The words you are searching are inside this book. To get more targeted content, please make full-text search by clicking here.

ไดอารี่​รักษ์​ไต​ เพื่อ​ชะลอ​ไต​เสื่อม​

Discover the best professional documents and content resources in AnyFlip Document Base.
Search
Published by Noey Maneerat, 2022-05-25 23:24:18

ไดอารี่​รักษ์​ไต​ เพื่อ​ชะลอ​ไต​เสื่อม​

ไดอารี่​รักษ์​ไต​ เพื่อ​ชะลอ​ไต​เสื่อม​

KIDDiNarEyY​

รักษ์ไต​

Good food, Good mood​

University​of​Phayao​



คำนำ

ไดอารี่รักษ์ไ​ ต เพื่อชะลอไตเสื่อม จัดทำขึ้นสำหรับใช้บันทึกพฤติกรรม​ส่งเสริม​
สุขภาพในการ​ชะลอไตเสื่อมในวัยผู้สูงอายุที่เป็นโรค ซึ่งสามารถเรียนรู้เกี่ยวกับโ​ รค
ภาวะเเทรกซ้อน การรับประทานอาหาร และการปฏิบัติต​ัวที่ถูกต้อง เพื่อใช้ในการ
วางแผนดูแล และใช้ใ​ น ติดตาม และประเมินประโยชน์แ​ ละอุปสรรคในการรับประทาน
อาหาร รวมถึงสามารถใช้เป็นข้อมูลในการสื่อสารระหว่างบุคลากรทางการเเพทย์

คณะผู้จัดทำหวังเป็นอย่างยิ่งว่า ไดอารี่รักษ์​ไต เพื่อชะลอไตเสื่อม จะเป็น
ประโยชน์​ต่อผู้ป่วย ญาติผู้ป่วย ​และบุคลากรท​ างก​ ารแพทย์​ในการแลกเปลี่ยนข​้อมูล​
ด้านสุขภาพ​และบันทึกผลการปฏิบัติต​ัวในการชะลอการเป็นโรคไต

คณะผู้จัดทำ



พ.ค. 2565 เ ล่ ม ที่ 1

ไดอารี่รักษ์ไ​ต​เพื่ อชะลอไ​ต​เสื่อม​

ข้อมูลทั่วไป

เลขประจำตัวป​ ระชาชน​
เพศ ชาย หญิง วัน / เดือน / ปีเกิด........ /...................../........... อายุ .......... ปี

ส่วนสูง ...................... เซนติเมตร​

ที่อยู่ที่ติดต่อไ​ ด้ บ้านเลขที่ .................... ซอย................... หมู่ที่........หมู่บ้าน..........................

ตำบล/แขวง.................... อำเภอ/เขต..................... จังหวัด.............................

รหัส ไปรษณีย์...................... เบอร์โทร.......................... มือถือ.......................

ผู้ใกล้ชิดท​ี่สามารถ​ติดต่อไ​ ด้ในกรณีฉุกเฉิน​ เฉลิมฉลองวัน

1. ชื่อ...................................................... ความสัมพันธ์ค.ุ.้.ม..ค...ร..อ..ง...โ.ล...ก......

ที่ อ ยู่ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . .
ความสนุก
เ บ อ ร์ โ ท ร . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
ข้อเท็จจริงและ
2. ชื่อ...................................................... ความสัมพัเนรื่ธอ์..ง..เ..ล.็.ก....ๆ....น.้.อ..ย....ๆ.
ที่ อ ยู่ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ​

เ บ อ ร์ โ ท ร . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

สาเหตุของการเกิดโรคไต (โรคร่วม)​

โรคเบาหวาน​ เมื่ออายุ........ ปี ความดัน​โลหิตส​ูง​ เมื่ออายุ........ ปี
โ ร ค ห ล อ ด เ ลื อ ด ห​ั ว ใ จ ​ เมื่ออายุ........ ปี นิ่ว เมื่ออายุ........ ปี
เ ก๊ า ท์ เมื่ออายุ........ ปี อื่นๆๆ เมื่ออายุ........ ปี

UNIVERSITY​OF​ PHAYAO​

คณะแพทย์ศาสตร์​มหาวิทยาลัย​พะเยา
สาขาอนามัยช​ุมชนค​ู่ขนานน​ิติศาสตร์​บัณฑิต​
จัดทำโดย นางสาว​มณีรัตน์​บุญ​นุ่ม​รหัสน​ิสิต​63056156​

ตอนที่ 1

ความรู้ทั่วไปสำหรับ​ผู้ป่วย​โรคไ​ ต.................................. 2
ภาวะแทรกซ้อนของโรคไต.......................................... 3
การแบ่งระยะของโรคไต.............................................. 4
การคำนวณ​อัตราการกรองของไต................................ 4
อาหารที่ควรเลือกสำหรับ​ผู่ป่วยโรคไต​ .......................... 5-6
อาหารที่ควรหลีกเลี่ยง​สำหรับผ​ู่ป่วยโรคไต................... 7-10
นํ้าเปล่า ตัวช่วยสุขภาพดี............................................. 11
การร​ักษา​โรคไตเ​รื้อรัง.................................................. 12
การรักษา​แบบ​ประค​ับ​ประคองอ​ าการ​โดยการควบคุมการบริโภค
อาหารและน้ำ.............................................................. 13-16

อาหารจำกัดโซเดียม........................................... 13
อาหารจำกัดโพแทสเซียม.................................... 14
อาหารจำกัดโปรตีน............................................. 15
อาหารจำกัดฟอสเฟต/​ ฟอสฟอรัส........................ 16

โรคไตเรื้อรังคือ ? หน้า 2


CHRONIC KIDNEY DISEASE, CKD

โรคไตเรื้อคือ ภาวะที่ไตทำงานได้น้อยลงหรือสภาวะที่ไตถูก
ทำลายมานานกว่า 3 เดือน มีผลทำให้ความสามารถของไตในการ
ทำงานลดลง เช่น การรักษาสมดุลของเหลวในร่างกาย การควบคุมน้ำ
และแร่ธาตุต่างๆ ในเลือด การกำจัดของเสียออกจากเลือด การกำจัด
ยาและพิษออกจากร่างกาย การหลั่งฮอร์โมนเข้าสู่กระแสเลือด เป็นต้น

สาเหตุ ของโรคไตเรื้อรัง

ที่มา : รัชนีย์ สบบัติศรี.กลุ่มงานการพยาบาลอายุรกรรม

ปัจจัยเสี่ยง

โรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง อายุมากกว่า 60 ปี ใช้ยากุล​ ุ่ม ประวัติเป็นโรคไต โรคหัวใจ
NSAIDs และทางเดินปัสสาวะ

ภาวะเเทรกซ้อน หน้า 3



ภาวะแทรกซ้อนไม่รุนแรง โรคไตเรื้อรัง

ภาวะฟอตเฟสในเลือดสูง ภาวะเเท​รก​ซ้อนอื่นๆ
ภาวะแคลเซียมในเลือดต่ำ
ภาวะแมกนี เซียมในเลือดสูง

ภาวะแทรกซ้อนรุนแรง ปอดอักเสบ
เยื่อหุ้มปอดอักเสบ
กิดการคั่งของน้ำในกระแสเลือด ปลายประสาทอักเสบ
ภาวะเลือดเป็นกรด ภาวะต่อพารา
ภาวะแทรกซ้อนทางสมอง ไทรอยด์ทำงานมาก
เกินไป
ภาวะไตรกลีเซอไรด์
ในเลือดสูง
ภาวะกระดูกพรุน
ภาวะกระดูกอ่อน
ภาวะหย่อน
สมรรถภาพทางเพศ
ในผู้ป่วยเพศชาย

การเเบ่งระยะ หน้า 4
โรคไตเรื้อรัง


"เริ่มแสดงอาการในระยะที่ 4 ผู้
ป่วยอาจจะมีอาการมึนงง เบื่ออาหาร
น้ำหนักลด ผิวแห้ง และคัน มีอาการ
บวมตามข้อขา และเท้า ปวดปัสสาวะ
บ่อย แต่ปริมาณปัสสาวะน้อยลง"

การคำนวณอ​ัตราการกรองของไต

eGFR = (140 – อายุ) x นํ้ าหนักตัว (กิโลกรัม​)
72 x ครีเอตินินในเลือด​(มิลลิกรัมต​ ่อ​เดซิลิตร)​

ในเพศหญิง​= อัตรา​การก​ รอง × 0.85

เว็บไซท์ที่รับคำนวณ eGFR ให้ฟรี
https://www.kidney.org/professionals/kdoqi/gfr_calculator

ผู้ชาย ค่าช่วง 0.6-1.2 mg / dL ค่าปกติของครีเอตินินในเลือด
ผู้หญิง​ ค่าช่วง 0.5-1.1 mg / dL
วัยรุ่น ค่าช่วง 0.5-1.0 mg / dL
เด็ก ค่าช่วง 0.3-0.7 mg / dL
* mg / dL = มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร

อาหารที่ควร เลือก หน้า 5

สำหรับผ​ู่ป่วยโรคไต

หมวดเนื้อสัตว์​

ปลาทู ปลาทะเล ปลานิล ปลาดุก ปลาช่อน

เนื้อปู เนื้อกุ้ง ไข่ขาว เนื้อหมู เนื้อไก่

หมวดข้าวและแป้ง

ข้าวสวย ข้าวเหนียว​ วุ้นเส้น เส้นก๋วยเตี๋ยว​เซี่ยงไฮ้ สาคู

หมวดไขมัน

นํ้ามัน นํ้ามัน​ นํ้ามัน นํ้ามัน นํ้ามัน​
รำข้าว​ มะกอก คาโนล่า ถั่วเหลือง​ ดอกทานตะวัน​

อาหารที่ควร เลือก หน้า 6


สำหรับ​ผู่ป่วยโรคไต

หมวดผัก ผักที่ควรเลือก​ ผักสีอ่อน มีโพแทสเซียมต​ํ่า

ถั่วฝักยาว มะเขือยาว ฟัก กะหล่ำปลี​ ผักกาดขาว

ผักกาดหอม หัวไชเท้า ผักบุ้ง หอมหัวใหญ่​ บวบ

ถั่วงอก มะเขือเปราะ​ มะระ ผักกระเฉด​ ถั่วลันเตา

หมวดผลไม้

ชมพู่​ ลองกอง​ มังคุด​ เงาะ องุ่น

แตงโม แอปเปิ้ล ส้มโอ สับปะรด​ พุทราไทย

อาหารที่ควร หลีกเลี่ยง​ หน้า 7


สำหรับผ​ู่ป่วยโรคไต

หมวดเนื้อสัตว์​

ไข่เเดง กระดูกอ่อน ไข่ปลา เนื้อสัตว์ต​ิดมัน หมูสามชั้น

กุนเชียง หนังหมู ไส้กรอก แหนม ปลาร้า

ปลาเค็ม​ เบคอน ปลาส้ม ปลากระป๋อง หมูยอ

แฮม เป็ดพะโล้​ หนังไก่ทอด หมูกรอบ เครื่องในสัตว์​

หมวดข้าวและแป้ง

ทองหยิบ/ทองหยอด/ โดนัท พิซซ่า​ ครัวซอง แฮมเบอร์เกอร์​
ฝอยทอง/เม็ดขนุน

อาหารที่ควร หลีกเลี่ยง​ หน้า 8


สำหรับ​ผู่ป่วยโรคไต

หมวดผัก​

ผักที่ควรเลี่ยง ผักสีเขียวเข้ม พืชหัว มีโพแทสเซียม​สูง

กวางตุ้ง​ คะน้า บล็อกโคลี่ หน่อไม้ฝรั่ง กะเพรา

โหระพา ขี้เหล็ก​ ชะอม ผักโขม ดอกกะหล่ำ

แครอท มะเขือเทศ​ มันเทศ​ มันฝรั่ง​ เผือก

ฟักทอง ขึ้นช่าย หน่อไม้ฝรั่ง​ หยวกกล้วย​ หัวปลี

อาหารที่ควร หลีกเลี่ยง​ หน้า 9


สำหรับผ​ู่ป่วยโรคไต

หมวดผลไม้

กล้วย มะขามหวาน แคนตาลูป​ ลูกพรุน​ ฝรั่ง​

ลำไย แก้วมังกร มะละกอ​ กระท้อน​ ทุเรียน​

มะม่วงส​ุก ส้ม นํ้ามะพร้าว​ มะปราง​ น้อยหน่า​

มะเฟือง นํ้าผลไม้ ลูกพลับ ขนุน

1.7 อาหารที่ควร หลีกเลี่ยง​ หน้า 10



สำหรับผ​ู่ป่วยโรคไต

หมวดไขมัน

เนยจากสัตว์ นํ้ามันมะพร้าว นํ้ามันปาล์ม เนยเทียม

มาการีน เบเกอร์รี่ต่างๆ คุกกี้​

หมายเหตุ : กรณีผู้ป่วยที่เป็นโรคเก๊าท์

ควรหลีกเลียงอาหารที่มียูริคสูง เช่น ยอดผัก ไข่มดเเดง
กบ เขียด ลูกอ๊อด จำพวกสัตว์ปีก เช่น เป็ด ไก่ ปลา
ไม่มีเกล็ด เช่นปลาดุก ปลากระป๋อง เป็นต้น

หน้า 11

หน้า 12



การรักษา​โรคไตเรื้อรัง​

การรักษาโรคไตเรื้อรังมี 3 แนวทางคือ

1.การรักษาแบบประคับประคองอาการมีหลักอยู่ 2 ประการ
คือ การควบคุมการบริโภคอาหารและน้ำและ การบำบัดด้วยยา

2. การบำาบัดทดแทนไต (Renal replacement Therapy) มี 2 วิธี ได้แก่

การล้างไตทางหน้าท้อง (Peritoneal Dialysis)
การฟอกเลือด (Hemo Dialysis)

3. การผ่าตัดปลูกถ่ายไต (Renal​Transplantation)​

หน้า 13



การรั กษา​แบบป​ ระ​คั บป​ ระคองอ​ าการ​
โดยการควบคุ มการบริ โภคอาหารและน้ำ

ปริมาณโซเดียมที่มากจะทำให้ไตไม่สามารถขับโซเดียมออกไปได้จนเกิดการสะสมไว้
ในเลือด เมื่อมีโซเดียมมากไตก็จะยิ่งทำงานหนักผลที่ตามมาคือ ในหน่วยไตจะเกิดความดันสูง
ขึ้นจนเกิดการรั่วของโปรตีนในปัสสาวะและนำพาไปสู่ภาวะไตเสื่อมในที่สุด

อาหารจำกัดโซเดียม

การควบคุมอาหารเค็มเป็นหัวใจสำคัญของผู้ที่เป็นโรคไตเรื้อรัง

จำกัดเกลือทั้ง 3 ชนิด

เกลือเค็ม เกลือหวาน เกลือจืด

ได้แก่ น้ำปลา ได้แก่ ผงชูรส ได้แก่ ผงฟูในขนมปัง
ซอสปรุงรส เกลือ / ผงปรุงรส / ผงนัว / สารกันบูด

เทคนิคลดเค็มชะลอไตเสื่อม

อาหารจำกัดโพแทสเซียม หน้า 14



โพแทสเซียม จำกัด2,000-3,000มก./วัน ซึ่งมีผลต่อการทำงานของกล้ามเนื้อและ
หัวใจ เมื่อระดับโพแทสเซียมในเลือดสูงจะทำให้หัวใจเต้นผิดปกติ หรือหยุดเต้นได้ ในผู้ป่วยที่
ค่า GFR กรองได้ระดับ4-5 ควรหลีกเลี่ยงอาหารที่มีโพแทสเซียมสูง

ผัก / ผลไม้ที่มีโพแทสเซียมสูงควรงด

ผัก / ผลไม้ที่มีโพแทสเซียมปานกลางทานได้ไม่เกินส่วนวัน 1

ผัก / ผลไม้ที่มีโพแทสเซียมน้อยกว่า 100 มิลลิกรัม

อาหารจำกัดโปรตีน หน้า 15



ผู้ป่วยที่เป็นโรคไตเรื้อรังระยะที่ 1-3 ควรได้รับโปรตีน 0.6-0.8 กรัม/กิโลกรัม
ผู้ป่วยที่เป็นโรคไตเรื้อรังระยะที่ 4-5 ควรได้รับโปรตีน 0.6 กรัม/กิโลกรัม

เนื้อสัตว์สุก 1 ช้อนรับประทานข้าว ข้าวแป้ง 1 ทัพพี
ให้โปรตีน 3.5 กรัม ให้โปรตีน 2 กรัม

ข้าวสวย 1 ทัพพี ข้าวเหนียว 1/2 ทัพพี ข้าวต้ม 2 ทัพพี

ไข่ไก่ครึ่งฟอง ไข่ขาว 1 ฟอง ปลาทูสดครึ่งตัว

ขนมจีน 1 ทัพพี เส้นใหญ่ 1 ทัพพี วุ้นเส้น 1 ทัพพี บะหมี่ 1 ทัพพี

เนื้อปลา 1 ช้อน กุ้งขนาดกลาง 3 ตัว เนื้อหมู / ไก่
กินข้าว 1 ช้อนกินข้าว

ถั่วแดงสุก 1 ทัพพี ขนมปัง 1 แผ่น ข้าวโพด 1/2 ฝักใหญ่ แครกเกอร์ 6 แผ่น

ผลไม้ 1 ส่วนให้โปรตีน 0.5 กรัม ผักสุก 1 ทัพพี ให้โปรตีน​1 กรัม

กล้วยหอม 1/2 ผลมะละกอ 8 ชิ้นคำ ฝรั่ง 1/2 ผล ผักต้มสุก 1 ทัพพี​

แป้งปลอดโปรตีน 1 ทัพพี

ชมพู่ 4 ผล ทุเรียน 1 ชิ้น ส้มโอ 2 กลีบ

องุ่น 20 เม็ด แอปเปิ้ ล 1 ผล ลําไย 5 ผล วุ้นเส้นลวก 1 ทัพพี สาคูสุก 1 ทัพพี ก๋วยเตี๋ยวเซี่ยงไฮ้

วุ้นเส้นแท้งครึ่งเล็ก 20 กรัม ( ดิบ 2 ช้อนโต๊ะ) 1 ทัพพี (1 แผ่นกลม)

อาหารจำกัดฟอสเฟต​/ฟอสฟอรัส หน้า 16



หากระดับฟอสเฟตสูงในเลือด จะมีอาการคันตามผิวหนัง หลอดเลือดแดงแข็ง มี
ก้อนแคลเซียมเกาะตามเนื้อเยื่อ เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจ สมอง และโรคหลอด
เลือด ทำให้เกิดภาวะต่อมพาราไทรอยด์โต กระดูกบางและเปราะ ผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง ควรลด
การทานอาหารที่มีฟอสเฟตสูง โดยอาหารที่มีฟอสฟอรัสสูงควรหลีกเลี่ยง มีดังนี้

ธัญพืชแ​ ละถั่ว

สารปรุงแต่งอาหาร

นมและไข่แดง

การจำกัดนํ้ าดื่ม

เพราะไตทำหน้าที่ฟอกของเสียในร่างกายและต้องใช้น้ำเป็นตัวพาไปสู่การกรอง
ของไตจนกลายเป็นปัสสาวะ หากดื่มน้ำมากเกินไปไตก็จะทำงานหนักเกินไป แต่หากดื่มน้ำ
น้อยมากเกินไปก็จะทำให้ปัสสาวะมีสีเข้ม ซึ่งไม่ดีต่อไตและกระเพาะปัสสาวะด้วย

ปริมาณน้ำดื่มในแต่ละวัน = ปริมาณปัสสาวะของเมื่อวาน + 500 มิลลิลิตร
* ผู้ป่วยที่ไม่มีปัสสาวะควรได้รับน้ำวันละ 300-500 มิลลิลิตร



คณะแพทย์ศาสตร์​มหาวิทยาลัย​พะเยา
สาขาอนามัย​ชุมชน​คู่ขนานน​ิติศาสตร์บ​ัณฑิต​
จัดทำโดย นางสาวม​ ณีรัตน์​บุญ​นุ่ม​รหัสน​ิสิต​63056156​

ตอนที่ 2

ข้อมูลที่ดูแลตนเองของผู้ป่วย.​..................................................... 19
เกณฑ์​การจัดระดับการดูแลตัวเองของผู้ป่วย.​............................... 20
แบบบันทึกรายการอาหารที่รับประทาน​ในหนึ่งวัน......................... 21-24
กำหนดนัดหมายมิถุนายน-​ ธันวาคม​ปี 2565................................. 25-3​ 1
สรุปข้อมูลที่ผู้ป่วยและครอบครัวได้รับ......................................... 32
บันทึก......................................................................................... 33-36
อุปสรรคในการปฏิบัติพฤติกรรม​ส่งเสริม​สุขภาพ......................... 37
ประโยชน์ใ​ นการปฏิบัติพฤติกรรม​ส่งเสริมส​ุขภาพ....................... 38
สิ่งที่คาดหวังหรือเป้าหมายในการปฏิบัติค​ รั้งนี้............................. 39-40

หน้า 19



ข้อมูลที่ดูแลตนเองของผู้ป่วย

คะเเนน ระดับการดูเเลตนเองของผู้ป่วย
ที่ได้
ครั้งที่ วัน / เดือน / ปี A BC หมายเหตุ
(ดี)​ (พอใช้)​ (แย่)​

เกณฑ์ก​ ารจัดระดับการดูแลตัวเองของผู้ป่วย หน้า 20



(พัฒนาขึ้นจากข้อแนะนําการดูแลผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังของสมาคมโรคไตแห่งประเทศไทยปี 2558)

ผลการตรวจ

ระดับการ ความดันโลหิต ความเข้มข้นของเลือด โพแทสเซียม ไข่ขาวในเลือด
ดูเเลตนเอง (BP) MMHG (HCT)%, (HB) GM% (K) MMOL / L (ALBUMIN)
ของผู้ป่วย
คะแนน คะแนน คะแนน คะแนน
A HCT> 30%
<140/90 HB> 10 GM% 3.5-5.0 > 3.5
B 3 คะแนน 3 คะแนน 3 คะแนน 3 คะแนน

C > 140/90 25-30% 3.0-3.5 หรือ 2.5-3.5
<160/100 2 คะแนน 5.0-6.0 2 คะแนน
2 คะแนน 2 คะแนน
> 160/100 <25% <2.5
<90/60 1 คะแนน <3 หรือ >6 1 คะแนน
1 คะแนน 1 คะแนน

การแปลผล: น่าคะแนนที่ได้ในแต่ละช่องรวมกันแล้วผลรวมแปลผลดังนี้

คะแนน 9-12 อยู่ในเกณฑ์ ดี (A) ผู้ป่วยดูแลตนเองอยู่ในเกณฑ์ดี
ให้คําแนะนํ าทั่วไปปกติ
ปฏิบัติตัวได้เหมือนเดิม

คะแนน 5-8 อยู่ในเกณฑ์ พอใช้ (B) มีภาวะเสี่ยง
คะแนนน้อยกว่า อยู่ในเกณฑ์ แย่ (C) ต้องปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
พบทีมสหวิชาชีพ เช่น พยา​บาล
โรคไต เภสัชกร โภชนาการ

ต้องได้รับการรักษาแก้ไขอาการผิดปกติ
จากอายุรแพทย์โรคไตหรืออายุรแพทย์
และต้องปรับเปลี่ยนพฤติกรรม

แบบบันทึกรายการอาหารที่รับประทานใ​ น 1 วัน หน้า 21



วัน
ที่ มื้อเ
ช้า มื้อกล
างวัน​ มื้อ
เย็น​

........... /.......... /........... เวลา...................................น. เวลา...................................น. เวลา...................................น.







........... /.......... /........... เวลา...................................น. เวลา...................................น. เวลา...................................น.







........... /.......... /........... เวลา...................................น. เวลา...................................น. เวลา...................................น.







........... /.......... /........... เวลา...................................น. เวลา...................................น. เวลา...................................น.







........... /.......... /........... เวลา...................................น. เวลา...................................น. เวลา...................................น.







........... /.......... /........... เวลา...................................น. เวลา...................................น. เวลา...................................น.







........... /.......... /........... เวลา...................................น. เวลา...................................น. เวลา...................................น.

แบบบันทึกรายการอาหารที่รับประทานใ​ น 1 วัน หน้า 22



วัน
ที่ มื้อเ
ช้า มื้อกล
างวัน​ มื้อ
เย็น​

........... /.......... /........... เวลา...................................น. เวลา...................................น. เวลา...................................น.







........... /.......... /........... เวลา...................................น. เวลา...................................น. เวลา...................................น.







........... /.......... /........... เวลา...................................น. เวลา...................................น. เวลา...................................น.







........... /.......... /........... เวลา...................................น. เวลา...................................น. เวลา...................................น.







........... /.......... /........... เวลา...................................น. เวลา...................................น. เวลา...................................น.







........... /.......... /........... เวลา...................................น. เวลา...................................น. เวลา...................................น.







........... /.......... /........... เวลา...................................น. เวลา...................................น. เวลา...................................น.

แบบบันทึกรายการอาหารที่รับประทานใ​ น 1 วัน หน้า 23



วัน
ที่ มื้อเ
ช้า มื้อกล
างวัน​ มื้อ
เย็น​

........... /.......... /........... เวลา...................................น. เวลา...................................น. เวลา...................................น.







........... /.......... /........... เวลา...................................น. เวลา...................................น. เวลา...................................น.







........... /.......... /........... เวลา...................................น. เวลา...................................น. เวลา...................................น.







........... /.......... /........... เวลา...................................น. เวลา...................................น. เวลา...................................น.







........... /.......... /........... เวลา...................................น. เวลา...................................น. เวลา...................................น.







........... /.......... /........... เวลา...................................น. เวลา...................................น. เวลา...................................น.







........... /.......... /........... เวลา...................................น. เวลา...................................น. เวลา...................................น.

แบบบันทึกรายการอาหารที่รับประทานใ​ น 1 วัน หน้า 24



วัน
ที่ มื้อเ
ช้า มื้อกล
างวัน​ มื้อ
เย็น​

........... /.......... /........... เวลา...................................น. เวลา...................................น. เวลา...................................น.







........... /.......... /........... เวลา...................................น. เวลา...................................น. เวลา...................................น.







........... /.......... /........... เวลา...................................น. เวลา...................................น. เวลา...................................น.







........... /.......... /........... เวลา...................................น. เวลา...................................น. เวลา...................................น.







........... /.......... /........... เวลา...................................น. เวลา...................................น. เวลา...................................น.







........... /.......... /........... เวลา...................................น. เวลา...................................น. เวลา...................................น.







........... /.......... /........... เวลา...................................น. เวลา...................................น. เวลา...................................น.

กำหนดนัดหมาย หน้า 25


เดือน มิถุนายน​ปี 2565

.

า. จ
. อ
. พ
. พ
ฤ. ศ
.

1 2 3 4








5
6
7
8
9
1
0 1
1

12 13 14 15 16 17 18









19
20
2
1 2
2 2
3 2
4 2
5

2
6 2
7 2
8 29
30

กำหนดนัดหมาย หน้า 26


เดือน กรกฎาคม​ปี 2565

.

า. จ
. อ
. พ
. พ
ฤ. ศ
.

1 2








3
4
5
6
7
8
9


1
0 1
1 12
13
14
15
16


17
18
19
20
2
1 22
23


2
4 2
5 26
27
28
29
30

31

กำหนดนัดหมาย หน้า 27


เดือน สิงหาคม​ปี 2565

.

า. จ
. อ
. พ
. พ
ฤ. ศ
.


1
2
3
4
5
6


7
8
9
10
1
1 12
1
3

14 15 16 17 18 19 20









2
1 22
2
3 24
2
5 2
6 2
7

2
8 29
30
31

กำหนดนัดหมาย หน้า 28


เดือน กันยายน​ปี 2565

.

า. จ
. อ
. พ
. พ
ฤ. ศ
.

1 2 3








4
5
6
7
8
9
10


11 12 13 14 15 16 17









18
19
2
0 2
1 2
2 2
3 24


2
5 2
6 2
7 28
29
3
0

กำหนดนัดหมาย หน้า 29


เดือน ตุลาคม​ปี 2565

.

า. จ
. อ
. พ
. พ
ฤ. ศ
.

1








2
3
4
5
6
7
8


9
10
11
12
1
3 14
1
5

16
17
18
19
20
21
2
2
2
3 24
25
26
27
​ 28
2
9
30 31

กำหนดนัดหมาย หน้า 30


เดือน พฤศจิกายน​ปี 2565

.

า. จ
. อ
. พ
. พ
ฤ. ศ
.

1 2 3 4 5








6
7
8
9
1
0 11
1
2

13 14 15 16 17 18 19









2
0 2
1 2
2 2
3 2
4 2
5 2
6

2
7 2
8 2
9 3
0 3
1

กำหนดนัดหมาย หน้า 31


เดือน ธันวาคม​ปี 2565

.

า. จ
. อ
. พ
. พ
ฤ. ศ
.

1 2








3
4
5
6
7
8
9


1
0 1
1 12
13
14
15
16


17
18
19
20
2
1 22
23


2
4 2
5 26
27
28
29
30

31

หน้า 32

สรุปข้อมูลที่ผู้ป่วยและครอบครัวได้รับ


ความรู้เรื่องโรคไตเรื้อรัง / การปฏิบัติตัวเพื่อชะลอไตเสื่อม
ความรู้เรื่องอาหารชะลอไตเสื่อม
การปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
การดูแลแบบประคับประคอง
วางแผนการดูแลล่วงหน้า (ADVANCE CARE PLAN)

บันทึก หน้า 33



..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................

........ /........../..........

บันทึก หน้า 34



..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................

........ /........../..........

บันทึก หน้า 35



..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................

........ /........../..........

บันทึก หน้า 36



..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................

........ /........../..........

อุปสรรคในการปฏิบัติพฤติกรรม​ส่งเสริม​สุขภาพ​ หน้า 37



ด้านความรับผิดชอบต่อสุขภาพ............................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
ด้านโภชนาการ...................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
ด้านการมีปฏิสัมพันธ์ระหว่างบุคคล........................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
ด้านการจัดการความเครียด..................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
อุปสรรคด้านอื่นๆที่พบ.........................................................................................
..........................................................................................................................

........ /........../..........

ประโยชน์ท​ี่ได้รับจากการปฏิบัติพฤติกรรมส​่งเสริม​สุขภาพ​ หน้า 38



ด้านความรับผิดชอบต่อสุขภาพ............................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
ด้านโภชนาการ...................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
ด้านการมีปฏิสัมพันธ์ระหว่างบุคคล........................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
ด้านการจัดการความเครียด..................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
อุปสรรคด้านอื่นๆที่พบ.........................................................................................
..........................................................................................................................

........ /........../..........

สิ่งที่คาดหวังหรือเป้าหมายในการปฏิบัติค​ รั้งนี้ หน้า 39



..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................

........ /........../..........

สิ่งที่คาดหวังหรือเป้าหมายในการปฏิบัติค​ รั้งนี้ หน้า 40



..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................

........ /........../..........

บรรณานุกรม

รัชนีย​์ สมบัติศ​ รี.คู่มือการดูแลตนเองผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง.กลุ่มงานการพยาบาลอายุรกรรม โรง
พยาบาลสมเด็จพระยุพราชสว่างแดนดิน.สืบค้น​เมื่อ 10 พฤษภาคม​
2565.จากHTTPS://ONLINE.PUBHTML5.COM/NYSC/WUKL/#P=23
รัชนีวรรณ ตั้งภักดี.พิพัฒน์ ศักดิ์ไชยวงษ์.ทักษิณ ค่าโส.ปัญญารัตน์ แก้วเบี่ยง.2560.สมุด
ประจำตัวผู้ป่วย โรคไตเรื่อรังก่อนล้างไต.โรงพยาบาลมหาสารคามร่วมกับวิทยาลัยพยาบาลศรี
มหาสารคามและภาควิชาเทคโนโลยีและสื่อสารการศึกษาคณะศึกษาศาสตร์มหาวิทยาลัย
มหาสารคาม.สืบค้น 10 พฤษภาคม​2565.จาก
HTTPS://ISSUU.COM/PIPATSAKCHAIYAWONG/DOCS/BOOK_FOR_CKD_MHK
สันต์ ใจยอด.(2020).ข้องใจสูตรคำนวณค่า EGFR เพื่อวินิจฉัยโรคไตเรื้อรัง.สืบค้นเมื่อ 18
พฤษภาคม​ 2565.จากHTTPS://DRSANT.COM/2020/08/EGFR.HTML
โรงพยาบาลรามคำแหง.โรคไตเรื้อรัง.2021,สืบค้นเมื่อวันที่06 พฤษภาคม 2565.จาก
HTTPS://WWW.RAM-HOSP.CO.TH/NEWS_DETAIL/1712
เกษแก้ว เสียงเพราะ.เอกสารประกอบการสอนการพัฒนาพฤติกรรมสุขภาพ. คณะ
แพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยพะเยา.2560
ขวัญเ​รือน แก่นของ.ศิริรัตน์ อนุตระกูลชัย.สุณี เลิศสินอุดม.อัมพรพรรณ​ธีรานุตร.ผลของ
โปรแกรมการส่งเสริมพฤติกรรมสุขภาพต่อพฤติกรรมการปฏิบัติตัวเพื่อชะลอการเสื่อมของ
ไตในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังระยะที่ 1-3 A.วารสารก​ ารพยบาลและการดูแล​สุขภาพ.2562
ศรินยา พลสิงห์ชาญ,คมวัฒน์ รุ่งเรือง,รุ่งนภา ดีอ้อม.บทบาทของพยาบาลในการประยุกต์ใช้
แบบจําลองการส่งเสริมสุขภาพในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังก่อนการบําบัดทดแทนไต.วารสาร
วิทยาศาสตร์สุขภาพ วิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี สรรพสิทธิประสงค์.ปีที่ 5 ฉบับที่ 2
(พฤษภาคม-สิงหาคม 2564) .28-35:2564




Click to View FlipBook Version