KIDDiNarEyY
รักษ์ไต
Good food, Good mood
UniversityofPhayao
คำนำ
ไดอารี่รักษ์ไ ต เพื่อชะลอไตเสื่อม จัดทำขึ้นสำหรับใช้บันทึกพฤติกรรมส่งเสริม
สุขภาพในการชะลอไตเสื่อมในวัยผู้สูงอายุที่เป็นโรค ซึ่งสามารถเรียนรู้เกี่ยวกับโ รค
ภาวะเเทรกซ้อน การรับประทานอาหาร และการปฏิบัติตัวที่ถูกต้อง เพื่อใช้ในการ
วางแผนดูแล และใช้ใ น ติดตาม และประเมินประโยชน์แ ละอุปสรรคในการรับประทาน
อาหาร รวมถึงสามารถใช้เป็นข้อมูลในการสื่อสารระหว่างบุคลากรทางการเเพทย์
คณะผู้จัดทำหวังเป็นอย่างยิ่งว่า ไดอารี่รักษ์ไต เพื่อชะลอไตเสื่อม จะเป็น
ประโยชน์ต่อผู้ป่วย ญาติผู้ป่วย และบุคลากรท างก ารแพทย์ในการแลกเปลี่ยนข้อมูล
ด้านสุขภาพและบันทึกผลการปฏิบัติตัวในการชะลอการเป็นโรคไต
คณะผู้จัดทำ
พ.ค. 2565 เ ล่ ม ที่ 1
ไดอารี่รักษ์ไตเพื่ อชะลอไตเสื่อม
ข้อมูลทั่วไป
เลขประจำตัวป ระชาชน
เพศ ชาย หญิง วัน / เดือน / ปีเกิด........ /...................../........... อายุ .......... ปี
ส่วนสูง ...................... เซนติเมตร
ที่อยู่ที่ติดต่อไ ด้ บ้านเลขที่ .................... ซอย................... หมู่ที่........หมู่บ้าน..........................
ตำบล/แขวง.................... อำเภอ/เขต..................... จังหวัด.............................
รหัส ไปรษณีย์...................... เบอร์โทร.......................... มือถือ.......................
ผู้ใกล้ชิดที่สามารถติดต่อไ ด้ในกรณีฉุกเฉิน เฉลิมฉลองวัน
1. ชื่อ...................................................... ความสัมพันธ์ค.ุ.้.ม..ค...ร..อ..ง...โ.ล...ก......
ที่ อ ยู่ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . .
ความสนุก
เ บ อ ร์ โ ท ร . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
ข้อเท็จจริงและ
2. ชื่อ...................................................... ความสัมพัเนรื่ธอ์..ง..เ..ล.็.ก....ๆ....น.้.อ..ย....ๆ.
ที่ อ ยู่ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
เ บ อ ร์ โ ท ร . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
สาเหตุของการเกิดโรคไต (โรคร่วม)
โรคเบาหวาน เมื่ออายุ........ ปี ความดันโลหิตสูง เมื่ออายุ........ ปี
โ ร ค ห ล อ ด เ ลื อ ด หั ว ใ จ เมื่ออายุ........ ปี นิ่ว เมื่ออายุ........ ปี
เ ก๊ า ท์ เมื่ออายุ........ ปี อื่นๆๆ เมื่ออายุ........ ปี
UNIVERSITYOF PHAYAO
คณะแพทย์ศาสตร์มหาวิทยาลัยพะเยา
สาขาอนามัยชุมชนคู่ขนานนิติศาสตร์บัณฑิต
จัดทำโดย นางสาวมณีรัตน์บุญนุ่มรหัสนิสิต63056156
ตอนที่ 1
ความรู้ทั่วไปสำหรับผู้ป่วยโรคไ ต.................................. 2
ภาวะแทรกซ้อนของโรคไต.......................................... 3
การแบ่งระยะของโรคไต.............................................. 4
การคำนวณอัตราการกรองของไต................................ 4
อาหารที่ควรเลือกสำหรับผู่ป่วยโรคไต .......................... 5-6
อาหารที่ควรหลีกเลี่ยงสำหรับผู่ป่วยโรคไต................... 7-10
นํ้าเปล่า ตัวช่วยสุขภาพดี............................................. 11
การรักษาโรคไตเรื้อรัง.................................................. 12
การรักษาแบบประคับประคองอ าการโดยการควบคุมการบริโภค
อาหารและน้ำ.............................................................. 13-16
อาหารจำกัดโซเดียม........................................... 13
อาหารจำกัดโพแทสเซียม.................................... 14
อาหารจำกัดโปรตีน............................................. 15
อาหารจำกัดฟอสเฟต/ ฟอสฟอรัส........................ 16
โรคไตเรื้อรังคือ ? หน้า 2
CHRONIC KIDNEY DISEASE, CKD
โรคไตเรื้อคือ ภาวะที่ไตทำงานได้น้อยลงหรือสภาวะที่ไตถูก
ทำลายมานานกว่า 3 เดือน มีผลทำให้ความสามารถของไตในการ
ทำงานลดลง เช่น การรักษาสมดุลของเหลวในร่างกาย การควบคุมน้ำ
และแร่ธาตุต่างๆ ในเลือด การกำจัดของเสียออกจากเลือด การกำจัด
ยาและพิษออกจากร่างกาย การหลั่งฮอร์โมนเข้าสู่กระแสเลือด เป็นต้น
สาเหตุ ของโรคไตเรื้อรัง
ที่มา : รัชนีย์ สบบัติศรี.กลุ่มงานการพยาบาลอายุรกรรม
ปัจจัยเสี่ยง
โรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง อายุมากกว่า 60 ปี ใช้ยากุล ุ่ม ประวัติเป็นโรคไต โรคหัวใจ
NSAIDs และทางเดินปัสสาวะ
ภาวะเเทรกซ้อน หน้า 3
ภาวะแทรกซ้อนไม่รุนแรง โรคไตเรื้อรัง
ภาวะฟอตเฟสในเลือดสูง ภาวะเเทรกซ้อนอื่นๆ
ภาวะแคลเซียมในเลือดต่ำ
ภาวะแมกนี เซียมในเลือดสูง
ภาวะแทรกซ้อนรุนแรง ปอดอักเสบ
เยื่อหุ้มปอดอักเสบ
กิดการคั่งของน้ำในกระแสเลือด ปลายประสาทอักเสบ
ภาวะเลือดเป็นกรด ภาวะต่อพารา
ภาวะแทรกซ้อนทางสมอง ไทรอยด์ทำงานมาก
เกินไป
ภาวะไตรกลีเซอไรด์
ในเลือดสูง
ภาวะกระดูกพรุน
ภาวะกระดูกอ่อน
ภาวะหย่อน
สมรรถภาพทางเพศ
ในผู้ป่วยเพศชาย
การเเบ่งระยะ หน้า 4
โรคไตเรื้อรัง
"เริ่มแสดงอาการในระยะที่ 4 ผู้
ป่วยอาจจะมีอาการมึนงง เบื่ออาหาร
น้ำหนักลด ผิวแห้ง และคัน มีอาการ
บวมตามข้อขา และเท้า ปวดปัสสาวะ
บ่อย แต่ปริมาณปัสสาวะน้อยลง"
การคำนวณอัตราการกรองของไต
eGFR = (140 – อายุ) x นํ้ าหนักตัว (กิโลกรัม)
72 x ครีเอตินินในเลือด(มิลลิกรัมต ่อเดซิลิตร)
ในเพศหญิง= อัตราการก รอง × 0.85
เว็บไซท์ที่รับคำนวณ eGFR ให้ฟรี
https://www.kidney.org/professionals/kdoqi/gfr_calculator
ผู้ชาย ค่าช่วง 0.6-1.2 mg / dL ค่าปกติของครีเอตินินในเลือด
ผู้หญิง ค่าช่วง 0.5-1.1 mg / dL
วัยรุ่น ค่าช่วง 0.5-1.0 mg / dL
เด็ก ค่าช่วง 0.3-0.7 mg / dL
* mg / dL = มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร
อาหารที่ควร เลือก หน้า 5
สำหรับผู่ป่วยโรคไต
หมวดเนื้อสัตว์
ปลาทู ปลาทะเล ปลานิล ปลาดุก ปลาช่อน
เนื้อปู เนื้อกุ้ง ไข่ขาว เนื้อหมู เนื้อไก่
หมวดข้าวและแป้ง
ข้าวสวย ข้าวเหนียว วุ้นเส้น เส้นก๋วยเตี๋ยวเซี่ยงไฮ้ สาคู
หมวดไขมัน
นํ้ามัน นํ้ามัน นํ้ามัน นํ้ามัน นํ้ามัน
รำข้าว มะกอก คาโนล่า ถั่วเหลือง ดอกทานตะวัน
อาหารที่ควร เลือก หน้า 6
สำหรับผู่ป่วยโรคไต
หมวดผัก ผักที่ควรเลือก ผักสีอ่อน มีโพแทสเซียมตํ่า
ถั่วฝักยาว มะเขือยาว ฟัก กะหล่ำปลี ผักกาดขาว
ผักกาดหอม หัวไชเท้า ผักบุ้ง หอมหัวใหญ่ บวบ
ถั่วงอก มะเขือเปราะ มะระ ผักกระเฉด ถั่วลันเตา
หมวดผลไม้
ชมพู่ ลองกอง มังคุด เงาะ องุ่น
แตงโม แอปเปิ้ล ส้มโอ สับปะรด พุทราไทย
อาหารที่ควร หลีกเลี่ยง หน้า 7
สำหรับผู่ป่วยโรคไต
หมวดเนื้อสัตว์
ไข่เเดง กระดูกอ่อน ไข่ปลา เนื้อสัตว์ติดมัน หมูสามชั้น
กุนเชียง หนังหมู ไส้กรอก แหนม ปลาร้า
ปลาเค็ม เบคอน ปลาส้ม ปลากระป๋อง หมูยอ
แฮม เป็ดพะโล้ หนังไก่ทอด หมูกรอบ เครื่องในสัตว์
หมวดข้าวและแป้ง
ทองหยิบ/ทองหยอด/ โดนัท พิซซ่า ครัวซอง แฮมเบอร์เกอร์
ฝอยทอง/เม็ดขนุน
อาหารที่ควร หลีกเลี่ยง หน้า 8
สำหรับผู่ป่วยโรคไต
หมวดผัก
ผักที่ควรเลี่ยง ผักสีเขียวเข้ม พืชหัว มีโพแทสเซียมสูง
กวางตุ้ง คะน้า บล็อกโคลี่ หน่อไม้ฝรั่ง กะเพรา
โหระพา ขี้เหล็ก ชะอม ผักโขม ดอกกะหล่ำ
แครอท มะเขือเทศ มันเทศ มันฝรั่ง เผือก
ฟักทอง ขึ้นช่าย หน่อไม้ฝรั่ง หยวกกล้วย หัวปลี
อาหารที่ควร หลีกเลี่ยง หน้า 9
สำหรับผู่ป่วยโรคไต
หมวดผลไม้
กล้วย มะขามหวาน แคนตาลูป ลูกพรุน ฝรั่ง
ลำไย แก้วมังกร มะละกอ กระท้อน ทุเรียน
มะม่วงสุก ส้ม นํ้ามะพร้าว มะปราง น้อยหน่า
มะเฟือง นํ้าผลไม้ ลูกพลับ ขนุน
1.7 อาหารที่ควร หลีกเลี่ยง หน้า 10
สำหรับผู่ป่วยโรคไต
หมวดไขมัน
เนยจากสัตว์ นํ้ามันมะพร้าว นํ้ามันปาล์ม เนยเทียม
มาการีน เบเกอร์รี่ต่างๆ คุกกี้
หมายเหตุ : กรณีผู้ป่วยที่เป็นโรคเก๊าท์
ควรหลีกเลียงอาหารที่มียูริคสูง เช่น ยอดผัก ไข่มดเเดง
กบ เขียด ลูกอ๊อด จำพวกสัตว์ปีก เช่น เป็ด ไก่ ปลา
ไม่มีเกล็ด เช่นปลาดุก ปลากระป๋อง เป็นต้น
หน้า 11
หน้า 12
การรักษาโรคไตเรื้อรัง
การรักษาโรคไตเรื้อรังมี 3 แนวทางคือ
1.การรักษาแบบประคับประคองอาการมีหลักอยู่ 2 ประการ
คือ การควบคุมการบริโภคอาหารและน้ำและ การบำบัดด้วยยา
2. การบำาบัดทดแทนไต (Renal replacement Therapy) มี 2 วิธี ได้แก่
การล้างไตทางหน้าท้อง (Peritoneal Dialysis)
การฟอกเลือด (Hemo Dialysis)
3. การผ่าตัดปลูกถ่ายไต (RenalTransplantation)
หน้า 13
การรั กษาแบบป ระคั บป ระคองอ าการ
โดยการควบคุ มการบริ โภคอาหารและน้ำ
ปริมาณโซเดียมที่มากจะทำให้ไตไม่สามารถขับโซเดียมออกไปได้จนเกิดการสะสมไว้
ในเลือด เมื่อมีโซเดียมมากไตก็จะยิ่งทำงานหนักผลที่ตามมาคือ ในหน่วยไตจะเกิดความดันสูง
ขึ้นจนเกิดการรั่วของโปรตีนในปัสสาวะและนำพาไปสู่ภาวะไตเสื่อมในที่สุด
อาหารจำกัดโซเดียม
การควบคุมอาหารเค็มเป็นหัวใจสำคัญของผู้ที่เป็นโรคไตเรื้อรัง
จำกัดเกลือทั้ง 3 ชนิด
เกลือเค็ม เกลือหวาน เกลือจืด
ได้แก่ น้ำปลา ได้แก่ ผงชูรส ได้แก่ ผงฟูในขนมปัง
ซอสปรุงรส เกลือ / ผงปรุงรส / ผงนัว / สารกันบูด
เทคนิคลดเค็มชะลอไตเสื่อม
อาหารจำกัดโพแทสเซียม หน้า 14
โพแทสเซียม จำกัด2,000-3,000มก./วัน ซึ่งมีผลต่อการทำงานของกล้ามเนื้อและ
หัวใจ เมื่อระดับโพแทสเซียมในเลือดสูงจะทำให้หัวใจเต้นผิดปกติ หรือหยุดเต้นได้ ในผู้ป่วยที่
ค่า GFR กรองได้ระดับ4-5 ควรหลีกเลี่ยงอาหารที่มีโพแทสเซียมสูง
ผัก / ผลไม้ที่มีโพแทสเซียมสูงควรงด
ผัก / ผลไม้ที่มีโพแทสเซียมปานกลางทานได้ไม่เกินส่วนวัน 1
ผัก / ผลไม้ที่มีโพแทสเซียมน้อยกว่า 100 มิลลิกรัม
อาหารจำกัดโปรตีน หน้า 15
ผู้ป่วยที่เป็นโรคไตเรื้อรังระยะที่ 1-3 ควรได้รับโปรตีน 0.6-0.8 กรัม/กิโลกรัม
ผู้ป่วยที่เป็นโรคไตเรื้อรังระยะที่ 4-5 ควรได้รับโปรตีน 0.6 กรัม/กิโลกรัม
เนื้อสัตว์สุก 1 ช้อนรับประทานข้าว ข้าวแป้ง 1 ทัพพี
ให้โปรตีน 3.5 กรัม ให้โปรตีน 2 กรัม
ข้าวสวย 1 ทัพพี ข้าวเหนียว 1/2 ทัพพี ข้าวต้ม 2 ทัพพี
ไข่ไก่ครึ่งฟอง ไข่ขาว 1 ฟอง ปลาทูสดครึ่งตัว
ขนมจีน 1 ทัพพี เส้นใหญ่ 1 ทัพพี วุ้นเส้น 1 ทัพพี บะหมี่ 1 ทัพพี
เนื้อปลา 1 ช้อน กุ้งขนาดกลาง 3 ตัว เนื้อหมู / ไก่
กินข้าว 1 ช้อนกินข้าว
ถั่วแดงสุก 1 ทัพพี ขนมปัง 1 แผ่น ข้าวโพด 1/2 ฝักใหญ่ แครกเกอร์ 6 แผ่น
ผลไม้ 1 ส่วนให้โปรตีน 0.5 กรัม ผักสุก 1 ทัพพี ให้โปรตีน1 กรัม
กล้วยหอม 1/2 ผลมะละกอ 8 ชิ้นคำ ฝรั่ง 1/2 ผล ผักต้มสุก 1 ทัพพี
แป้งปลอดโปรตีน 1 ทัพพี
ชมพู่ 4 ผล ทุเรียน 1 ชิ้น ส้มโอ 2 กลีบ
องุ่น 20 เม็ด แอปเปิ้ ล 1 ผล ลําไย 5 ผล วุ้นเส้นลวก 1 ทัพพี สาคูสุก 1 ทัพพี ก๋วยเตี๋ยวเซี่ยงไฮ้
วุ้นเส้นแท้งครึ่งเล็ก 20 กรัม ( ดิบ 2 ช้อนโต๊ะ) 1 ทัพพี (1 แผ่นกลม)
อาหารจำกัดฟอสเฟต/ฟอสฟอรัส หน้า 16
หากระดับฟอสเฟตสูงในเลือด จะมีอาการคันตามผิวหนัง หลอดเลือดแดงแข็ง มี
ก้อนแคลเซียมเกาะตามเนื้อเยื่อ เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจ สมอง และโรคหลอด
เลือด ทำให้เกิดภาวะต่อมพาราไทรอยด์โต กระดูกบางและเปราะ ผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง ควรลด
การทานอาหารที่มีฟอสเฟตสูง โดยอาหารที่มีฟอสฟอรัสสูงควรหลีกเลี่ยง มีดังนี้
ธัญพืชแ ละถั่ว
สารปรุงแต่งอาหาร
นมและไข่แดง
การจำกัดนํ้ าดื่ม
เพราะไตทำหน้าที่ฟอกของเสียในร่างกายและต้องใช้น้ำเป็นตัวพาไปสู่การกรอง
ของไตจนกลายเป็นปัสสาวะ หากดื่มน้ำมากเกินไปไตก็จะทำงานหนักเกินไป แต่หากดื่มน้ำ
น้อยมากเกินไปก็จะทำให้ปัสสาวะมีสีเข้ม ซึ่งไม่ดีต่อไตและกระเพาะปัสสาวะด้วย
ปริมาณน้ำดื่มในแต่ละวัน = ปริมาณปัสสาวะของเมื่อวาน + 500 มิลลิลิตร
* ผู้ป่วยที่ไม่มีปัสสาวะควรได้รับน้ำวันละ 300-500 มิลลิลิตร
คณะแพทย์ศาสตร์มหาวิทยาลัยพะเยา
สาขาอนามัยชุมชนคู่ขนานนิติศาสตร์บัณฑิต
จัดทำโดย นางสาวม ณีรัตน์บุญนุ่มรหัสนิสิต63056156
ตอนที่ 2
ข้อมูลที่ดูแลตนเองของผู้ป่วย...................................................... 19
เกณฑ์การจัดระดับการดูแลตัวเองของผู้ป่วย................................ 20
แบบบันทึกรายการอาหารที่รับประทานในหนึ่งวัน......................... 21-24
กำหนดนัดหมายมิถุนายน- ธันวาคมปี 2565................................. 25-3 1
สรุปข้อมูลที่ผู้ป่วยและครอบครัวได้รับ......................................... 32
บันทึก......................................................................................... 33-36
อุปสรรคในการปฏิบัติพฤติกรรมส่งเสริมสุขภาพ......................... 37
ประโยชน์ใ นการปฏิบัติพฤติกรรมส่งเสริมสุขภาพ....................... 38
สิ่งที่คาดหวังหรือเป้าหมายในการปฏิบัติค รั้งนี้............................. 39-40
หน้า 19
ข้อมูลที่ดูแลตนเองของผู้ป่วย
คะเเนน ระดับการดูเเลตนเองของผู้ป่วย
ที่ได้
ครั้งที่ วัน / เดือน / ปี A BC หมายเหตุ
(ดี) (พอใช้) (แย่)
เกณฑ์ก ารจัดระดับการดูแลตัวเองของผู้ป่วย หน้า 20
(พัฒนาขึ้นจากข้อแนะนําการดูแลผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังของสมาคมโรคไตแห่งประเทศไทยปี 2558)
ผลการตรวจ
ระดับการ ความดันโลหิต ความเข้มข้นของเลือด โพแทสเซียม ไข่ขาวในเลือด
ดูเเลตนเอง (BP) MMHG (HCT)%, (HB) GM% (K) MMOL / L (ALBUMIN)
ของผู้ป่วย
คะแนน คะแนน คะแนน คะแนน
A HCT> 30%
<140/90 HB> 10 GM% 3.5-5.0 > 3.5
B 3 คะแนน 3 คะแนน 3 คะแนน 3 คะแนน
C > 140/90 25-30% 3.0-3.5 หรือ 2.5-3.5
<160/100 2 คะแนน 5.0-6.0 2 คะแนน
2 คะแนน 2 คะแนน
> 160/100 <25% <2.5
<90/60 1 คะแนน <3 หรือ >6 1 คะแนน
1 คะแนน 1 คะแนน
การแปลผล: น่าคะแนนที่ได้ในแต่ละช่องรวมกันแล้วผลรวมแปลผลดังนี้
คะแนน 9-12 อยู่ในเกณฑ์ ดี (A) ผู้ป่วยดูแลตนเองอยู่ในเกณฑ์ดี
ให้คําแนะนํ าทั่วไปปกติ
ปฏิบัติตัวได้เหมือนเดิม
คะแนน 5-8 อยู่ในเกณฑ์ พอใช้ (B) มีภาวะเสี่ยง
คะแนนน้อยกว่า อยู่ในเกณฑ์ แย่ (C) ต้องปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
พบทีมสหวิชาชีพ เช่น พยาบาล
โรคไต เภสัชกร โภชนาการ
ต้องได้รับการรักษาแก้ไขอาการผิดปกติ
จากอายุรแพทย์โรคไตหรืออายุรแพทย์
และต้องปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
แบบบันทึกรายการอาหารที่รับประทานใ น 1 วัน หน้า 21
วัน
ที่ มื้อเ
ช้า มื้อกล
างวัน มื้อ
เย็น
........... /.......... /........... เวลา...................................น. เวลา...................................น. เวลา...................................น.
........... /.......... /........... เวลา...................................น. เวลา...................................น. เวลา...................................น.
........... /.......... /........... เวลา...................................น. เวลา...................................น. เวลา...................................น.
........... /.......... /........... เวลา...................................น. เวลา...................................น. เวลา...................................น.
........... /.......... /........... เวลา...................................น. เวลา...................................น. เวลา...................................น.
........... /.......... /........... เวลา...................................น. เวลา...................................น. เวลา...................................น.
........... /.......... /........... เวลา...................................น. เวลา...................................น. เวลา...................................น.
แบบบันทึกรายการอาหารที่รับประทานใ น 1 วัน หน้า 22
วัน
ที่ มื้อเ
ช้า มื้อกล
างวัน มื้อ
เย็น
........... /.......... /........... เวลา...................................น. เวลา...................................น. เวลา...................................น.
........... /.......... /........... เวลา...................................น. เวลา...................................น. เวลา...................................น.
........... /.......... /........... เวลา...................................น. เวลา...................................น. เวลา...................................น.
........... /.......... /........... เวลา...................................น. เวลา...................................น. เวลา...................................น.
........... /.......... /........... เวลา...................................น. เวลา...................................น. เวลา...................................น.
........... /.......... /........... เวลา...................................น. เวลา...................................น. เวลา...................................น.
........... /.......... /........... เวลา...................................น. เวลา...................................น. เวลา...................................น.
แบบบันทึกรายการอาหารที่รับประทานใ น 1 วัน หน้า 23
วัน
ที่ มื้อเ
ช้า มื้อกล
างวัน มื้อ
เย็น
........... /.......... /........... เวลา...................................น. เวลา...................................น. เวลา...................................น.
........... /.......... /........... เวลา...................................น. เวลา...................................น. เวลา...................................น.
........... /.......... /........... เวลา...................................น. เวลา...................................น. เวลา...................................น.
........... /.......... /........... เวลา...................................น. เวลา...................................น. เวลา...................................น.
........... /.......... /........... เวลา...................................น. เวลา...................................น. เวลา...................................น.
........... /.......... /........... เวลา...................................น. เวลา...................................น. เวลา...................................น.
........... /.......... /........... เวลา...................................น. เวลา...................................น. เวลา...................................น.
แบบบันทึกรายการอาหารที่รับประทานใ น 1 วัน หน้า 24
วัน
ที่ มื้อเ
ช้า มื้อกล
างวัน มื้อ
เย็น
........... /.......... /........... เวลา...................................น. เวลา...................................น. เวลา...................................น.
........... /.......... /........... เวลา...................................น. เวลา...................................น. เวลา...................................น.
........... /.......... /........... เวลา...................................น. เวลา...................................น. เวลา...................................น.
........... /.......... /........... เวลา...................................น. เวลา...................................น. เวลา...................................น.
........... /.......... /........... เวลา...................................น. เวลา...................................น. เวลา...................................น.
........... /.......... /........... เวลา...................................น. เวลา...................................น. เวลา...................................น.
........... /.......... /........... เวลา...................................น. เวลา...................................น. เวลา...................................น.
กำหนดนัดหมาย หน้า 25
เดือน มิถุนายนปี 2565
ส
.
อ
า. จ
. อ
. พ
. พ
ฤ. ศ
.
1 2 3 4
5
6
7
8
9
1
0 1
1
12 13 14 15 16 17 18
19
20
2
1 2
2 2
3 2
4 2
5
2
6 2
7 2
8 29
30
กำหนดนัดหมาย หน้า 26
เดือน กรกฎาคมปี 2565
ส
.
อ
า. จ
. อ
. พ
. พ
ฤ. ศ
.
1 2
3
4
5
6
7
8
9
1
0 1
1 12
13
14
15
16
17
18
19
20
2
1 22
23
2
4 2
5 26
27
28
29
30
31
กำหนดนัดหมาย หน้า 27
เดือน สิงหาคมปี 2565
ส
.
อ
า. จ
. อ
. พ
. พ
ฤ. ศ
.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
1 12
1
3
14 15 16 17 18 19 20
2
1 22
2
3 24
2
5 2
6 2
7
2
8 29
30
31
กำหนดนัดหมาย หน้า 28
เดือน กันยายนปี 2565
ส
.
อ
า. จ
. อ
. พ
. พ
ฤ. ศ
.
1 2 3
4
5
6
7
8
9
10
11 12 13 14 15 16 17
18
19
2
0 2
1 2
2 2
3 24
2
5 2
6 2
7 28
29
3
0
กำหนดนัดหมาย หน้า 29
เดือน ตุลาคมปี 2565
ส
.
อ
า. จ
. อ
. พ
. พ
ฤ. ศ
.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
1
3 14
1
5
16
17
18
19
20
21
2
2
2
3 24
25
26
27
28
2
9
30 31
กำหนดนัดหมาย หน้า 30
เดือน พฤศจิกายนปี 2565
ส
.
อ
า. จ
. อ
. พ
. พ
ฤ. ศ
.
1 2 3 4 5
6
7
8
9
1
0 11
1
2
13 14 15 16 17 18 19
2
0 2
1 2
2 2
3 2
4 2
5 2
6
2
7 2
8 2
9 3
0 3
1
กำหนดนัดหมาย หน้า 31
เดือน ธันวาคมปี 2565
ส
.
อ
า. จ
. อ
. พ
. พ
ฤ. ศ
.
1 2
3
4
5
6
7
8
9
1
0 1
1 12
13
14
15
16
17
18
19
20
2
1 22
23
2
4 2
5 26
27
28
29
30
31
หน้า 32
สรุปข้อมูลที่ผู้ป่วยและครอบครัวได้รับ
ความรู้เรื่องโรคไตเรื้อรัง / การปฏิบัติตัวเพื่อชะลอไตเสื่อม
ความรู้เรื่องอาหารชะลอไตเสื่อม
การปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
การดูแลแบบประคับประคอง
วางแผนการดูแลล่วงหน้า (ADVANCE CARE PLAN)
บันทึก หน้า 33
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
........ /........../..........
บันทึก หน้า 34
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
........ /........../..........
บันทึก หน้า 35
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
........ /........../..........
บันทึก หน้า 36
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
........ /........../..........
อุปสรรคในการปฏิบัติพฤติกรรมส่งเสริมสุขภาพ หน้า 37
ด้านความรับผิดชอบต่อสุขภาพ............................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
ด้านโภชนาการ...................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
ด้านการมีปฏิสัมพันธ์ระหว่างบุคคล........................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
ด้านการจัดการความเครียด..................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
อุปสรรคด้านอื่นๆที่พบ.........................................................................................
..........................................................................................................................
........ /........../..........
ประโยชน์ที่ได้รับจากการปฏิบัติพฤติกรรมส่งเสริมสุขภาพ หน้า 38
ด้านความรับผิดชอบต่อสุขภาพ............................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
ด้านโภชนาการ...................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
ด้านการมีปฏิสัมพันธ์ระหว่างบุคคล........................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
ด้านการจัดการความเครียด..................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
อุปสรรคด้านอื่นๆที่พบ.........................................................................................
..........................................................................................................................
........ /........../..........
สิ่งที่คาดหวังหรือเป้าหมายในการปฏิบัติค รั้งนี้ หน้า 39
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
........ /........../..........
สิ่งที่คาดหวังหรือเป้าหมายในการปฏิบัติค รั้งนี้ หน้า 40
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
..........................................................................................................................
........ /........../..........
บรรณานุกรม
รัชนีย์ สมบัติศ รี.คู่มือการดูแลตนเองผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง.กลุ่มงานการพยาบาลอายุรกรรม โรง
พยาบาลสมเด็จพระยุพราชสว่างแดนดิน.สืบค้นเมื่อ 10 พฤษภาคม
2565.จากHTTPS://ONLINE.PUBHTML5.COM/NYSC/WUKL/#P=23
รัชนีวรรณ ตั้งภักดี.พิพัฒน์ ศักดิ์ไชยวงษ์.ทักษิณ ค่าโส.ปัญญารัตน์ แก้วเบี่ยง.2560.สมุด
ประจำตัวผู้ป่วย โรคไตเรื่อรังก่อนล้างไต.โรงพยาบาลมหาสารคามร่วมกับวิทยาลัยพยาบาลศรี
มหาสารคามและภาควิชาเทคโนโลยีและสื่อสารการศึกษาคณะศึกษาศาสตร์มหาวิทยาลัย
มหาสารคาม.สืบค้น 10 พฤษภาคม2565.จาก
HTTPS://ISSUU.COM/PIPATSAKCHAIYAWONG/DOCS/BOOK_FOR_CKD_MHK
สันต์ ใจยอด.(2020).ข้องใจสูตรคำนวณค่า EGFR เพื่อวินิจฉัยโรคไตเรื้อรัง.สืบค้นเมื่อ 18
พฤษภาคม 2565.จากHTTPS://DRSANT.COM/2020/08/EGFR.HTML
โรงพยาบาลรามคำแหง.โรคไตเรื้อรัง.2021,สืบค้นเมื่อวันที่06 พฤษภาคม 2565.จาก
HTTPS://WWW.RAM-HOSP.CO.TH/NEWS_DETAIL/1712
เกษแก้ว เสียงเพราะ.เอกสารประกอบการสอนการพัฒนาพฤติกรรมสุขภาพ. คณะ
แพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยพะเยา.2560
ขวัญเรือน แก่นของ.ศิริรัตน์ อนุตระกูลชัย.สุณี เลิศสินอุดม.อัมพรพรรณธีรานุตร.ผลของ
โปรแกรมการส่งเสริมพฤติกรรมสุขภาพต่อพฤติกรรมการปฏิบัติตัวเพื่อชะลอการเสื่อมของ
ไตในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังระยะที่ 1-3 A.วารสารก ารพยบาลและการดูแลสุขภาพ.2562
ศรินยา พลสิงห์ชาญ,คมวัฒน์ รุ่งเรือง,รุ่งนภา ดีอ้อม.บทบาทของพยาบาลในการประยุกต์ใช้
แบบจําลองการส่งเสริมสุขภาพในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังก่อนการบําบัดทดแทนไต.วารสาร
วิทยาศาสตร์สุขภาพ วิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี สรรพสิทธิประสงค์.ปีที่ 5 ฉบับที่ 2
(พฤษภาคม-สิงหาคม 2564) .28-35:2564