NURUL SHAWATI BINTI MOHD NASIR INFECTION CONTROL NURSE HASA SCRUB THE HUB
OBJEKTIF ▪ Untuk memberi pengetahuan dan mengesyorkan teknik dan cara “ Scrub The Hub” yang berkesan untuk diamalkan sebelum, semasa dan selepas setiap prosedur yang dilakukan berkaitan dengan penggunaan kateter bagi mengelakkan jangkitan.
Cthnya : sewaktu pemberian ubatan secara intravena dimana kateter hub tersebut terdedah pada persekitaran dan menjadi tempat ‘transit’ mikroorganisma tersebut.’Scrub the Hub’ perlu dilakukan bertujuan untuk memusnahkan mikroorganisma.
Samb. ▪ CRBSI biasanya berlaku apabila bakteria membiak di dalam ‘periferal line’ dan ke dalam salur darah pesakit. Menurut CDC (2011) didefinisikan sebagai kejadian bakteremia yang berlaku pada pesakit yang mempunyai kateter intravena.
PENGENALAN ■ adalah merupakan satu teknik yang di gunakan untuk mencuci hub pada kateter bagi mengurang kan risiko jangkitan pada pesakit.
samb ■ Infusi secara intravena melalui akses vena periferal adalah prosedur yang paling biasa dan penjagaannya pula adalah amalan profesional dalam kejururawatan. ■ Hub kateter adalah merupakan punca utama meningkatnya kejadian cateter related blood stream infection ( CRBSI ).
samb ■ Pusat kawalan penyakit berjangkit ( CDC ) mengesyorkan amalan “scrub The Hub” adalah lebih baik daripada hanya menyapu ‘hub’ dengan menggunakan alkohol 70% atau chlorohexidine 2%. ■ Ini kerana dikhuatiri pembersihan tidak secara menyeluruh
■ Ada kajian yang dibuat di mana ‘Scrub the Hub’ selama 5- 10saat tidak berkesan di mana sampel dihantar ke lab tetapi masih terdapat mikroorganisma. ■ ‘Scrub the Hub’ selama 15saat berkesan dalam mengurangkan mikroorganisma yang terdapat di hub.
Mengapa “Scrub The Hub” ▪ Mengikut Ryder m. (2011) pemberian ubatan melalui intravena dan pengambilan darah melalui central line boleh menyebabkan infeksi berlaku sekiranya tiada amalan “scrub the hub” dilakukan semasa melakukan prosedur tersebut. ▪ Cara ‘wipe’ 3-5 saat dengan menggunakan alkohol 70% tidak berkesan dalam mengurangkan mikroorganisma yang terdapat di ‘hub’ berbanding dengan teknik ‘scrub the hub’ secara juicing an orange’ selama 10-15 saat menggunakan alkohol 70%. ( Kaller w.2007 )
Teknik Juicing An Orange
KESIMPULAN ■ Amalan “Srub The Hub” perlulah di praktikkan dan di implementasikan oleh setiap anggota jururawat dalam menjalankan tugas. ■ Anggota Jururawat perlu memahami pentingnya teknik “Scrub The Hub” dan sentiasa mempraktikkannya bagi mengelakkan jangkitan untuk meningkatkan mutu kesihatan pesakit.
RUJUKAN (2009). Blood Transfussion And Intravena Catheter gauge. [ONLINE] Available at: http://infusionnurse.org/?s=catheter+hub. [Last Accessed 11 March 2014]. (2014). Antimicrobial Microclave. [ONLINE] Available at :http://de .icumed.com/produkte/infusionstherapie/nadelloseinjektionsgeraete /antimicrobial -microclave.aspx. [Last Accessed 15 March 2014]. (2011). Central Of Disease And Control. [ONLINE] Available at: http://www.cdc.gov/. [Last Accessed 12 March 2014]. Marc-Oliver W. (2012). An American Journal of Infection Control and National Healthcare Safety Network data quality collaboration: A supplement of new case studies. [ONLINE] Available at: http://www.ajicjournal.org/article/S0196-6553(12)00173- 3/abstract. [Last Accessed 15 March 2014].
■ Scrub the Hub - October 2020 - Bing video ■ https://www.youtube.com/watch ?v=7X9RIwcLTis&t=147s