Prigen

PROVINSI : JAWA TIMUR : PRIGEN KABUPATEN/KOTA : PASURUAN : PRIGEN : 001 NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 1 2 3 4 5 6 7 8 1 AANG WHINATHA L 43 PRIGEN 001 001 2 ABID RABBANI L 25 PRIGEN 001 001 3 ABRAR YAFI RAISSA L 19 PRIGEN 001 001 4 ACHMAD AYUDI L 43 PRIGEN 002 001 5 ADE CINTA SUGIARTO P 19 PRIGEN 002 001 6 AGUS SANTOSO L 37 PRIGEN 001 001 7 AKHMAD SAERI L 55 PRIGEN 001 001 8 ALFAN CAHYONO L 28 PRIGEN 002 001 9 ALFRINO ALBERT PATTIWAEL L 49 PRIGEN 001 001 10 ALIFIA KARTIKA SARI P 18 PRIGEN 001 001 11 AMALAH P 84 PRIGEN 002 001 12 ANBUCHORI L 48 PRIGEN 002 001 13 ANDI YUSPAN L 42 PRIGEN 003 001 14 ANDIKA SEPTIAWAN L 35 PRIGEN 001 001 15 ANIHA RATNAWATI P 39 PRIGEN 002 001 16 ARIS SUTIANAH P 31 PRIGEN 001 001 17 ASHADI PUTRA L 57 PRIGEN 001 001 18 ASKAN L 58 PRIGEN 001 001 19 ATHALLAH RAFI NAUVAL L 20 PRIGEN 003 001 TPS MODEL A-KabKo Daftar Pemilih DPT PEMILIHAN UMUM TAHUN 2024 KECAMATAN DESA/KELURAHAN Halaman 1 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 20 BAGUS LIVANDI L 27 PRIGEN 001 001 21 BIMA SAKTI KUSWARDANA L 20 PRIGEN 002 001 22 BINTANG PUTRAWAN L 22 PRIGEN 002 001 23 BUDI YULIANTO L 30 PRIGEN 001 001 24 BUDIONO L 46 PRIGEN 003 001 25 CHAIRUN NISA OFVACHINTA ROSHANDI P 20 PRIGEN 001 001 26 CHRISTEDDY ANDRI PURBAYA L 42 PRIGEN 002 001 27 CULIYANTORO L 41 PRIGEN 003 001 28 DALIFAH P 56 PRIGEN 002 001 29 DARMUJI L 61 PRIGEN 002 001 30 DEDIK SULISTYAWAN L 38 PRIGEN 002 001 31 DEDY YUNIUSWANTO L 47 PRIGEN 001 001 32 DEFANO MARNESA L 20 PRIGEN 001 001 33 DENI MA'ARIF L 39 PRIGEN 002 001 34 DESSY NATALIA KARTIKASARI P 28 PRIGEN 002 001 35 DEWI MASRUROH P 27 PRIGEN 001 001 36 DHERTA ANGGI CAHYA FEBRIANTI P 21 PRIGEN 003 001 37 DINAR PRIMA FITRANTO L 20 PRIGEN 001 001 38 DJUMADJI L 62 PRIGEN 003 001 39 DJUMIATI P 67 PRIGEN 003 001 40 DODIK PRIYANTO L 32 PRIGEN 001 001 41 DWI PURNOMO L 41 PRIGEN 001 001 42 EKLESIA JOSHELINE SEPTIARA PATTIWAEL P 22 PRIGEN 001 001 43 EKO DIDIK SAFIANTO L 50 PRIGEN 001 001 44 EKO SANJOYO L 46 PRIGEN 002 001 45 EMA IRMAWATI P 29 PRIGEN 003 001 46 EMY SUGIATI P 53 PRIGEN 003 001 Halaman 2 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 47 EVELYNE JOANOVERA SHEVANYA PATTIWAEL P 18 PRIGEN 001 001 48 EVVY SUYANTI P 49 PRIGEN 001 001 49 FANDI FARYADIANTO L 38 PRIGEN 002 001 50 FANNY SUANDARI AYU TRISNAWATI P 31 PRIGEN 001 001 51 FARA YUNIAR SAFIANTO P 23 PRIGEN 001 001 52 FARHAN NAUFALDI L 18 PRIGEN 001 001 53 FARIDA P 39 PRIGEN 003 001 54 FEBI RIZKY RAMADHIAN P 27 PRIGEN 001 001 55 FERDIK ERFANDI L 38 PRIGEN 002 001 56 FERNANDA EKA APRILLIA PUTRI P 21 PRIGEN 002 001 57 FERRY RHAMADANI L 17 PRIGEN 002 001 58 FICKY HADI PRAYITNO L 21 PRIGEN 002 001 59 FINHO PUTRO PANGALELA L 26 PRIGEN 003 001 60 FITROH HARIYANTO L 31 PRIGEN 002 001 61 FRISKA AMELIA P 21 PRIGEN 003 001 62 GATOT SUWONDO L 54 PRIGEN 001 001 63 GHUFRANI FAHRIZA P 20 PRIGEN 001 001 64 GIANTO L 52 PRIGEN 001 001 65 GIGIH JUMA SURYA L 31 PRIGEN 003 001 66 GUNARSO L 66 PRIGEN 002 001 67 H IBNU ABAS L 66 PRIGEN 003 001 68 H.M. ADENAN L 80 PRIGEN 003 001 69 HARIYANTI P 50 PRIGEN 003 001 70 HARMANICO PRASETYO L 41 PRIGEN 001 001 71 HARSILAH DWI AGUSTINA P 45 PRIGEN 001 001 72 HARTONO L 51 PRIGEN 001 001 73 HERA DWINANDASARI P 35 PRIGEN 001 001 Halaman 3 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 74 HJ. KHUSNUL AINI BINTI ADNAN P 48 PRIGEN 003 001 75 HUSEN ZAKARIA FAHRUDIN L 60 PRIGEN 002 001 76 I NYOMAN GALIH OKI PUTRA L 22 PRIGEN 003 001 77 IDRUS DIKY L 30 PRIGEN 002 001 78 IIN INDRAWATI P 51 PRIGEN 003 001 79 IIN SETYANI P 43 PRIGEN 001 001 80 IKETUT MUDITA L 60 PRIGEN 003 001 81 INDRAWATI P 32 PRIGEN 002 001 82 IRWAN AGUNG KURNIA L 31 PRIGEN 001 001 83 IZUL PRAYITNO L 41 PRIGEN 001 001 84 JANUAR FEDRIANTO L 25 PRIGEN 001 001 85 JASMINE RACHMA ALIYAH P 19 PRIGEN 001 001 86 JOHNY BUNGALIA L 71 PRIGEN 001 001 87 JOKO WINARNO L 46 PRIGEN 001 001 88 JUMINEM P 54 PRIGEN 001 001 89 KARIN ALFATIMAH P 25 PRIGEN 003 001 90 KARJITO L 58 PRIGEN 001 001 91 KARNI P 52 PRIGEN 003 001 92 KARTINI P 47 PRIGEN 003 004 93 KASIYANTO L 62 PRIGEN 003 001 94 KASMI P 86 PRIGEN 002 001 95 KASNAN L 71 PRIGEN 002 001 96 KASNO HARYONO, A.MD L 66 PRIGEN 002 001 97 KATIYAH P 56 PRIGEN 001 001 98 KHALIMAH P 44 PRIGEN 003 001 99 KHOIRUL ABIDIN L 22 PRIGEN 001 001 100 KHOTIM L 55 PRIGEN 003 001 Halaman 4 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 101 KHUSNUL YULIARTI P 43 PRIGEN 001 001 102 KUSNADI L 44 PRIGEN 002 001 103 KUSNADI L 62 PRIGEN 003 001 104 KUSNAH P 63 PRIGEN 001 001 105 LASPIAH P 48 PRIGEN 003 001 106 LI'ADAH P 48 PRIGEN 002 001 107 LIANAH P 69 PRIGEN 002 001 108 LILIK SUNDARI P 58 PRIGEN 002 001 109 LILIK UMBARWATI P 61 PRIGEN 001 001 110 LILIK WINARTI NINGSIH P 52 PRIGEN 001 001 111 LILLY ANDHIKA P 30 PRIGEN 003 001 112 LISTIN P 68 PRIGEN 003 001 113 LULUK MASFULATUL LAILIYAH P 52 PRIGEN 002 001 114 M. NUR FADILLAH DWI ATMAJA L 22 PRIGEN 002 001 115 M. YUSUF AL EKHSAN KULAIFI L 33 PRIGEN 003 001 116 MACHILIATUL FAZRIYAH P 27 PRIGEN 002 001 117 MAMIK KHASANAH P 37 PRIGEN 002 001 118 MANSUR L 52 PRIGEN 001 001 119 MARTINI P 67 PRIGEN 001 001 120 MATEUS SULARTO TRIWIBOWO L 47 PRIGEN 003 001 121 MAULA ZAHARA FIRDAUSI P 27 PRIGEN 002 001 122 MERRI NURCHAYATI P 29 PRIGEN 002 001 123 MIFTAHUL JANNAH P 26 PRIGEN 001 001 124 MISBAH NUR SYAMSA ALIF L 20 PRIGEN 002 001 125 MISTRIATUN P 51 PRIGEN 001 001 126 MOCH. AL YOESAQ L 41 PRIGEN 001 001 127 MOCH. JABIR L 57 PRIGEN 002 001 Halaman 5 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 128 MOCH. NUR AGUNG SATRIYO L 27 PRIGEN 003 001 129 MOCHAMAD SAMSURI L 55 PRIGEN 003 001 130 MOCHAMMAD ILHAM FAJAR YAHYA L 17 PRIGEN 002 001 131 MOCHAMMAD KHOZINUDIN L 26 PRIGEN 003 001 132 MOEDJI SOEWANDINI P 84 PRIGEN 001 001 133 MOHAMMAD ALI L 52 PRIGEN 002 001 134 MUHAMAD SUSANDYK L 34 PRIGEN 003 001 135 MUHAMMAD DONNY FAILA PRATAMA L 18 PRIGEN 001 001 136 MUHAMMAD DWIKY YUDIANSYAH L 18 PRIGEN 002 001 137 MUHAMMAD MIKAEL ABDILLAH L 17 PRIGEN 003 001 138 MUHAMMAD NASID L 42 PRIGEN 002 001 139 MUHAMMAD ZAINUL ARIFIN L 24 PRIGEN 002 001 140 MUJIATI P 55 PRIGEN 002 001 141 MUJINAH P 37 PRIGEN 001 001 142 MUSLIYATI P 64 PRIGEN 001 001 143 MUSTAKIM L 57 PRIGEN 001 001 144 NABILA CHENDY ALASIA P 17 PRIGEN 001 001 145 NABILATUL FIRDAUS P 28 PRIGEN 001 001 146 NADALYA AGATHA P 26 PRIGEN 001 001 147 NAHNU HALEFI L 51 PRIGEN 002 001 148 NANIK P 49 PRIGEN 002 001 149 NANIK INDRAWATI P 37 PRIGEN 001 001 150 NARIASIH P 58 PRIGEN 002 001 151 NGADERI L 53 PRIGEN 003 001 152 NIAH P 65 PRIGEN 002 001 153 NINIK AMELIA P 27 PRIGEN 002 001 154 NISWATIN P 39 PRIGEN 001 001 Halaman 6 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 155 NOVITA ANGGRAENI P 35 PRIGEN 002 001 156 NU'MAN HABIBUDDIN L 38 PRIGEN 003 001 157 NUR CHOLIMAH ERTY MYARTY P 49 PRIGEN 003 001 158 NUR CHOLIS L 61 PRIGEN 001 001 159 NUR HIDAYATI P 40 PRIGEN 001 001 160 NURIYANTO L 45 PRIGEN 002 001 161 PUDJI ASTUTI P 38 PRIGEN 001 001 162 PUJIWATI P 66 PRIGEN 001 001 163 PUTRI DESY GEVIANA P 37 PRIGEN 003 001 164 RACHMAD RUDIYANTO L 39 PRIGEN 003 001 165 RACHMAN L 17 PRIGEN 001 001 166 RAHAYU KUSTANTI P 66 PRIGEN 001 001 167 RAHAYUNIATI P 47 PRIGEN 001 001 168 RAMIDI L 77 PRIGEN 003 001 169 RAYINA ZAKIYATUL FAHIRA P 18 PRIGEN 002 001 170 RIADIANTO L 50 PRIGEN 002 001 171 RIFANDHI NOVIAN ADI NUGROHO L 27 PRIGEN 001 001 172 RIKHA MARTHA SARI P 33 PRIGEN 001 001 173 RINI DWI CAHYANI P 30 PRIGEN 002 001 174 RISLATUL BAROROH P 37 PRIGEN 002 001 175 RIYADI L 62 PRIGEN 002 001 176 RIZKA LAILI MAULIDHA P 32 PRIGEN 001 001 177 RO'YATI P 55 PRIGEN 001 001 178 ROBERT GOETOMO L 29 PRIGEN 001 001 179 ROHHANA WAHYU SUKMANINGSIH P 23 PRIGEN 003 001 180 ROY SANDY L 27 PRIGEN 001 001 181 RUDIYANTO L 45 PRIGEN 001 001 Halaman 7 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 182 RUSIYADI L 44 PRIGEN 001 001 183 SABRINA AMANDA OKTAVIRANTI P 24 PRIGEN 003 001 184 SALAMAH P 66 PRIGEN 002 001 185 SANDRA YUSTIAWAN L 38 PRIGEN 002 001 186 SANGGA YURIDA L 60 PRIGEN 003 001 187 SANUSI L 60 PRIGEN 002 001 188 SAPARI L 56 PRIGEN 002 001 189 SARAH HAMIDAH P 17 PRIGEN 001 001 190 SAUFAH P 62 PRIGEN 002 001 191 SENDY WARDHANA L 25 PRIGEN 002 001 192 SENIMAH P 73 PRIGEN 001 001 193 SEPTIYAN DWI PUTRA L 36 PRIGEN 002 001 194 SETYO HARTINI P 58 PRIGEN 001 001 195 SIH NURKAYATUN P 39 PRIGEN 001 001 196 SINDI MANDASARI P 34 PRIGEN 003 001 197 SITI AISYAH P 49 PRIGEN 003 001 198 SITI MUSLIKHAH P 32 PRIGEN 001 001 199 SOESIANA P 50 PRIGEN 001 001 200 SOFYAN EFENDI L 28 PRIGEN 002 001 201 SOPI'I L 56 PRIGEN 003 001 202 SRI ENDANG MARDININGSIH P 68 PRIGEN 001 001 203 SRI PUJI LESTARI P 34 PRIGEN 001 001 204 SRIYATI P 36 PRIGEN 002 001 205 SUBIYANTORO L 62 PRIGEN 003 001 206 SUGIARTI P 60 PRIGEN 001 001 207 SUGIONO L 60 PRIGEN 002 001 208 SUJAK L 72 PRIGEN 002 001 Halaman 8 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 209 SUJIATI P 58 PRIGEN 002 001 210 SULAMI P 72 PRIGEN 001 001 211 SULIYATIN P 59 PRIGEN 003 001 212 SUMANIK P 47 PRIGEN 002 001 213 SUMARSIH P 58 PRIGEN 001 001 214 SUMIYATI NUR P 65 PRIGEN 002 001 215 SUNARDI L 64 PRIGEN 003 001 216 SUPARDI L 57 PRIGEN 002 001 217 SUPARMI HANDAYANI P 39 PRIGEN 002 001 218 SUPARTI P 65 PRIGEN 003 001 219 SUPARTI NINGSIH P 66 PRIGEN 002 001 220 SUPARTONO L 54 PRIGEN 002 001 221 SUPONO L 70 PRIGEN 002 001 222 SUPRAPTI P 66 PRIGEN 001 001 223 SUPRIYONO L 54 PRIGEN 001 001 224 SUQIMAN WINATHA L 64 PRIGEN 001 001 225 SURAKHMAT L 50 PRIGEN 003 001 226 SURYA HADI KUSUMA L 33 PRIGEN 001 001 227 SUSANTI IDA SARI P 39 PRIGEN 001 001 228 SUSIYANTO L 60 PRIGEN 001 001 229 SUSWANTI P 26 PRIGEN 001 001 230 SUTAJI L 63 PRIGEN 001 001 231 SUTIKNO L 43 PRIGEN 003 001 232 SUWONO L 69 PRIGEN 002 001 233 SUYATI P 63 PRIGEN 002 001 234 SYAHRUL GHUFRON L 22 PRIGEN 001 001 235 SYAIF ASY SYAM L 29 PRIGEN 001 001 Halaman 9 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 236 SYAIFUL ANWAR L 23 PRIGEN 003 001 237 TARIYANTO L 56 PRIGEN 001 001 238 TATOK BUDIANTO L 41 PRIGEN 001 001 239 TEDIANSYAH RAHUL SAPUTRA L 18 PRIGEN 002 001 240 TOAMAT L 72 PRIGEN 003 001 241 TOMY PRASETYA RUKUN L 56 PRIGEN 003 001 242 TOYUMI P 60 PRIGEN 003 001 243 TRIYONO L 65 PRIGEN 001 001 244 TU'AH P 71 PRIGEN 002 001 245 UKHLIFATIN P 44 PRIGEN 003 001 246 UMI SRI LESTARINING TIYAS P 58 PRIGEN 002 001 247 UMI WASIATUL MAGHFIROH P 43 PRIGEN 002 001 248 UMIYATI P 55 PRIGEN 001 001 249 USWATUN HASANA P 44 PRIGEN 002 001 250 UTAMI P 51 PRIGEN 001 001 251 VINA ROSDIANA P 39 PRIGEN 001 001 252 VIVI YULIA FARIDHA P 19 PRIGEN 002 001 253 WAHYU KRISNANTO L 40 PRIGEN 001 001 254 WAHYU SRI RAHAYU P 39 PRIGEN 001 001 255 WANAMAH P 61 PRIGEN 003 001 256 WARAS SUGIARTO L 55 PRIGEN 002 001 257 WARNITI P 69 PRIGEN 002 001 258 WARSUDI S. L 58 PRIGEN 002 001 259 WARSUJIATI P 55 PRIGEN 003 001 260 WHITA SURYA WARDHANIE P 22 PRIGEN 002 001 261 WIDAJAT L 71 PRIGEN 001 001 262 WINARKO L 48 PRIGEN 001 001 Halaman 10 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 263 WINARSIH P 52 PRIGEN 002 001 264 WIWIK YUNANI P 42 PRIGEN 002 001 265 WIWIT WIDIANTI P 49 PRIGEN 003 001 266 YAN MARINDA ELLY SANTI P 48 PRIGEN 001 001 267 YANTI HENDRAWATI P 55 PRIGEN 001 001 268 YOGIA ISWARA L 32 PRIGEN 001 001 269 YOSSY SUPRIHADI L 32 PRIGEN 001 001 270 YULIATI P 49 PRIGEN 001 001 271 YULITA DIAH SUSANTI P 27 PRIGEN 002 001 272 YUNANDA ADELLA P 20 PRIGEN 001 001 273 YUSLINDA FATMAWATI P 42 PRIGEN 001 001 274 YUSWANTI P 68 PRIGEN 001 001 ZAINUL FAIZIN DITETAPKAN DI, PASURUAN TANGGAL, 21 JUNI 2023 KPU KABUPATEN PASURUAN KETUA Halaman 11 dari 11

PROVINSI : JAWA TIMUR : PRIGEN KABUPATEN/KOTA : PASURUAN : PRIGEN : 002 NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 1 2 3 4 5 6 7 8 1 AARON SANYU L 18 PRIGEN 005 001 2 ABD. GHOFUR L 52 PRIGEN 005 001 3 ABDUL AZIZ L 39 PRIGEN 005 001 4 ABHIMANA HARJASA KHI... L 19 PRIGEN 003 001 5 ACHMAD DIMYATI L 59 PRIGEN 004 001 6 ACHMARO P 50 PRIGEN 005 001 7 ADAM RISA RAHMAWAN L 30 PRIGEN 003 001 8 ADHA PERDANA PUTRA APRIYANTO L 27 PRIGEN 004 001 9 ADITYA WISNU WARDANA L 34 PRIGEN 004 001 10 AGUS ILHAM WAHYUDI L 43 PRIGEN 003 001 11 AHMAD HAMBARI L 51 PRIGEN 004 001 12 AKHMAD HUDA L 37 PRIGEN 003 001 13 ALFIATI P 50 PRIGEN 005 001 14 ALFREDO RANGGA CHRISTIAN L 21 PRIGEN 003 001 15 AMANDA PRADNYA PARAMITA P 25 PRIGEN 009 006 16 AMANDA PRISCA CHILNIADIVA P 21 PRIGEN 004 001 17 ANIDA HUSNA DEWI P 35 PRIGEN 003 001 18 ANIK PUJI RAHAYU P 64 PRIGEN 005 001 TPS MODEL A-KabKo Daftar Pemilih DPT PEMILIHAN UMUM TAHUN 2024 KECAMATAN DESA/KELURAHAN Halaman 1 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 19 ANIK SISWANTI P 57 PRIGEN 004 001 20 ANIK SULASTRI P 59 PRIGEN 004 001 21 ANNISAA KOMARA DEWI P 23 PRIGEN 005 001 22 ANY MUCHLISAH P 23 PRIGEN 004 001 23 ARIESTA WAHYU INDRIANY P 21 PRIGEN 003 001 24 ARIF ARDIANSYAH L 34 PRIGEN 003 001 25 ARIF BRAHMANTIYO L 50 PRIGEN 005 001 26 ARIFIN L 58 PRIGEN 004 001 27 ARIYONO L 71 PRIGEN 004 001 28 ASFIYAH P 47 PRIGEN 005 001 29 AYU FIRDAUSI NUZULA P 34 PRIGEN 003 001 30 AYUMIN P 41 PRIGEN 004 001 31 AZIS PRANATA L 29 PRIGEN 001 001 32 BAYU EKA MUSRIZAL L 28 PRIGEN 004 001 33 BIMA MANGGALA PUTRA L 31 PRIGEN 005 001 34 BRYAN DARIAN IRVIN L 20 PRIGEN 005 001 35 BUAMAD L 65 PRIGEN 004 001 36 BUDI UTOMO AL BUDHI UTOMO L 64 PRIGEN 005 001 37 BUDIYANTO L 57 PRIGEN 004 001 38 CAHYA ALIEF PRASETYO L 25 PRIGEN 005 001 39 CARENINA MELLA ARTAMEFIA P 22 PRIGEN 004 001 40 CATUR WULANDARI P 35 PRIGEN 004 001 41 CHOIRUL ANAM L 33 PRIGEN 004 001 42 CHOIRUL YAJID L 44 PRIGEN 004 001 43 CICI DWI INDAYANI P 31 PRIGEN 004 001 44 CITRA ARIANI P 55 PRIGEN 004 001 Halaman 2 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 45 DAMANU L 74 PRIGEN 004 011 46 DANANG ANSORI L 39 PRIGEN 004 001 47 DARMIASIH P 65 PRIGEN 004 001 48 DEVI SETIAWAN L 33 PRIGEN 004 001 49 DEWI ISNAINI P 42 PRIGEN 005 001 50 DEWI YOWANA LUKMINTO, SE P 50 PRIGEN 004 001 51 DIAH AYU PURWO CONDRO KARTIKO P 22 PRIGEN 005 001 52 DIAN EKA SARI P 38 PRIGEN 003 001 53 DIAN EKOWATI P 43 PRIGEN 004 001 54 DIAN WIDHIATI P 43 PRIGEN 003 001 55 DIANUSVITA NUNUK WIDOWATI P 47 PRIGEN 005 001 56 DIEVA RULLYEZA CHELSEALIA PUTRI P 19 PRIGEN 003 001 57 DINDA NUR AINI P 24 PRIGEN 005 001 58 DITA TUSARI INDRAYATI P 41 PRIGEN 003 001 59 DR. SUTRISNO L 79 PRIGEN 005 001 60 DWI AGUS SUGIONO L 49 PRIGEN 005 001 61 DWI AYU INDRIANI P 25 PRIGEN 004 001 62 DWI MASRINA P 33 PRIGEN 005 001 63 EKA NOER SETIAFANI P 28 PRIGEN 005 001 64 EKO PUTRA CAHYA NEGARA L 39 PRIGEN 003 001 65 ENDANG WIWIK HANDAYANINGSIH P 63 PRIGEN 005 001 66 ENY WASIATIN P 64 PRIGEN 003 001 67 ERNAWATI P 43 PRIGEN 004 001 68 FAJAR YULI PURWANTO L 41 PRIGEN 005 001 69 FARAH RAHMAH PUTRI P 23 PRIGEN 005 001 70 FARIDA GAYATRI P 79 PRIGEN 005 001 Halaman 3 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 71 FENNY LUKMINTO P 79 PRIGEN 005 001 72 FIOLA NUR AZIZAH P 17 PRIGEN 005 001 73 FIRMAN FEBRIYANTO L 22 PRIGEN 004 001 74 FITRI ANGGRAENI P 28 PRIGEN 004 001 75 GEOFANIE AYORI SUSANTO P 18 PRIGEN 004 001 76 HADI PRASETYO L 28 PRIGEN 004 001 77 HARI MULJONO L 70 PRIGEN 005 001 78 HARI PURWANTO L 47 PRIGEN 005 001 79 HARTATIK P 45 PRIGEN 005 001 80 HERIYANTO L 55 PRIGEN 005 001 81 HERLLY PRAKOSO L 29 PRIGEN 003 001 82 HERY SURYANTO L 58 PRIGEN 005 001 83 HERY SUSANTO L 28 PRIGEN 005 001 84 HJ. CHOLIS MUFAIDAH P 66 PRIGEN 004 001 85 HJ. KAMIATI P 70 PRIGEN 005 001 86 IFA YULIANI P 33 PRIGEN 004 001 87 IHZA BIKUMUL YUSRO P 24 PRIGEN 004 001 88 IMAM KAMBALI L 42 PRIGEN 003 001 89 IMAM SUMITRA L 47 PRIGEN 001 004 90 INJOKO L 46 PRIGEN 005 001 91 ISTUTIK P 88 PRIGEN 005 001 92 ISWANTO L 54 PRIGEN 005 001 93 IWAN SUSIANTO L 49 PRIGEN 002 001 94 JAYA AWALUDIN ZAKARIA L 37 PRIGEN 004 001 95 JEFRI AGUNG BASUKI L 40 PRIGEN 005 001 96 JEMIE SUSANTO L 50 PRIGEN 004 001 Halaman 4 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 97 JONI L 59 PRIGEN 005 001 98 KASIATUN P 49 PRIGEN 004 001 99 KELVIN RIZKY RAMADHANI L 28 PRIGEN 009 006 100 KHARISMA ROMADHAN ANUGRAH PUTRA SAKTI L 22 PRIGEN 004 001 101 KHOSIDAH P 48 PRIGEN 004 001 102 KOMAR ARIFIN L 59 PRIGEN 005 001 103 KRISNA DWI PUTRA L 32 PRIGEN 004 001 104 KUMINIASIH P 56 PRIGEN 005 001 105 KUNASIH P 68 PRIGEN 003 001 106 KUS HARSINI P 66 PRIGEN 005 001 107 KUSTRIYANTO L 40 PRIGEN 004 001 108 LAILATUL FITRIYAH P 42 PRIGEN 004 001 109 LASIYEM P 73 PRIGEN 004 001 110 LASMONO L 68 PRIGEN 004 001 111 LATHIFATUL LAZIMAH P 26 PRIGEN 004 001 112 LISNA NUR HILALIAH P 23 PRIGEN 003 001 113 LUDFI OKTAFIRMANSYAH L 35 PRIGEN 004 001 114 LUKMINTO L 81 PRIGEN 005 001 115 M. ATOK ILLAH L 58 PRIGEN 004 001 116 MARINNA KHUSUMAWATI P 38 PRIGEN 005 001 117 MARIYAH P 69 PRIGEN 003 001 118 MARIYANI P 46 PRIGEN 004 001 119 MARMI P 42 PRIGEN 004 001 120 MAROTIN P 36 PRIGEN 004 001 121 MARSITI P 58 PRIGEN 004 001 122 MARTFIAN EKA IRMAWA LIKU L 42 PRIGEN 003 001 Halaman 5 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 123 MAULANA WAHYUDI L 40 PRIGEN 004 001 124 MINTEN P 70 PRIGEN 004 001 125 MOCH. MUNDIR L 51 PRIGEN 004 001 126 MOCH. IMRON ROSYIDI L 54 PRIGEN 004 001 127 MOCHAMAD ICHSAN L 76 PRIGEN 005 001 128 MOCHAMMAD UBAIDILLAH SUUD L 20 PRIGEN 005 001 129 MOKHAMAD KHOIRUL HUDA L 29 PRIGEN 003 001 130 MUCHAMMAD AFIFUDIN SAIROZI L 17 PRIGEN 004 001 131 MUHAMAD BUSIRI L 30 PRIGEN 003 001 132 MUHAMMAD AKMAL ABROR L 18 PRIGEN 004 001 133 MUHAMMAD IRHASY L 31 PRIGEN 004 001 134 MUHAMMAD WAHIB L 40 PRIGEN 003 001 135 MUHAMMAD ZIDAN MUBAROK L 17 PRIGEN 005 001 136 MUJIONO AFANDI L 53 PRIGEN 005 001 137 MUKHAMAD NUR QORI' L 32 PRIGEN 004 001 138 MUSLIMIN L 36 PRIGEN 004 001 139 N.FAZIRAH RAMADHONA AL-ARDHI P 21 PRIGEN 004 001 140 NABIL AL HILAL L 20 PRIGEN 004 001 141 NABILA FIRDAUZY BRAHMANTYO P 17 PRIGEN 005 001 142 NADIA SAFIRA P 20 PRIGEN 005 001 143 NAWAWI AFFANDI L 57 PRIGEN 004 001 144 NAZWA BILQIZA ABDUL RASYID P 19 PRIGEN 004 001 145 NGESTI PRIHATIN P 57 PRIGEN 005 001 146 NICO BRAHMANTIYO L 22 PRIGEN 005 001 147 NILA KRISTANTI P 32 PRIGEN 004 001 148 NOVALIA JUWITA LUKMINTO P 46 PRIGEN 005 001 Halaman 6 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 149 NOVIA FITRIANI HABIBTI P 27 PRIGEN 005 001 150 NUR AIJAH P 36 PRIGEN 003 001 151 NUR KOMARI L 44 PRIGEN 004 001 152 NURHADI L 56 PRIGEN 005 001 153 NURHAYATI P 52 PRIGEN 005 001 154 NURIKA CANDRA YUNITA P 38 PRIGEN 004 001 155 NURUL YASIN L 35 PRIGEN 004 001 156 PAUWANA P 47 PRIGEN 005 001 157 PEDHI LUNANTA LUKMINTO L 48 PRIGEN 005 001 158 PERMADI DEVA RAMADAN L 24 PRIGEN 002 001 159 PIATI P 41 PRIGEN 002 001 160 PRATIWI NOVIDAYANTI P 29 PRIGEN 003 001 161 PRIBADI DARMA L 35 PRIGEN 004 001 162 PUJI L 56 PRIGEN 005 001 163 PUJIATI P 49 PRIGEN 004 001 164 PUTRA YASSA KURNIAWAN L 34 PRIGEN 004 001 165 QURROTUL AININ P 25 PRIGEN 003 001 166 REZKY SAPUTRA L 24 PRIGEN 003 001 167 RHENA AMALIA AZARINE P 25 PRIGEN 003 001 168 RIFAI L 69 PRIGEN 002 001 169 RINI P 27 PRIGEN 004 001 170 RIO FAISAL ARIADY L 30 PRIGEN 005 001 171 ROBBY ABDUL RASYID L 20 PRIGEN 004 001 172 ROBI'ATUS SA'DIYAH P 26 PRIGEN 003 001 173 ROCHMAN YULIANTO L 43 PRIGEN 003 001 174 ROIDATUN P 34 PRIGEN 005 001 Halaman 7 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 175 RUSMIATI P 44 PRIGEN 004 001 176 RUSNO L 58 PRIGEN 004 001 177 RUYAT L 28 PRIGEN 003 001 178 S IDRUS ALMAUDUDI ASSEGAFF L 40 PRIGEN 004 001 179 SADIDAH AZMI P 42 PRIGEN 003 001 180 SAIFULLOH L 52 PRIGEN 005 001 181 SAIKHI FIRDAUS NUZULLA L 26 PRIGEN 004 011 182 SALMAN MIQDAD AL MAHDI L 26 PRIGEN 004 001 183 SAMALI L 47 PRIGEN 004 001 184 SAMPAN S L 72 PRIGEN 005 001 185 SARAH ABDUL RASYID P 26 PRIGEN 004 001 186 SATI P 75 PRIGEN 005 001 187 SEPTIAN HADIYANTO L 40 PRIGEN 003 001 188 SHOKIFIL NURHIDAYAT L 33 PRIGEN 004 011 189 SILFANI P 20 PRIGEN 004 001 190 SINTA DEWI ARIS PUTRI P 21 PRIGEN 005 001 191 SITI AFIDAH P 54 PRIGEN 005 001 192 SITI AMINAH P 53 PRIGEN 009 006 193 SITI CHUDZAEMI P 58 PRIGEN 004 001 194 SITI NURUL AINI P 39 PRIGEN 005 001 195 SITI ROCHANI P 79 PRIGEN 005 001 196 SITI ROJANAH P 76 PRIGEN 001 004 197 SITI ZAENAB P 46 PRIGEN 004 001 198 SLAMET PRAYOGI L 56 PRIGEN 001 001 199 SLAMET WANDI L 45 PRIGEN 005 001 200 SOEPENO L 69 PRIGEN 004 001 Halaman 8 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 201 SOESWANTONO L 53 PRIGEN 004 001 202 SOLIKHIN ARDIANSYAH L 48 PRIGEN 004 001 203 SRF. NUR ATIKAH P 32 PRIGEN 004 001 204 SRIANI P 63 PRIGEN 004 001 205 SUHARTONO L 52 PRIGEN 005 001 206 SUKAMTO L 54 PRIGEN 004 001 207 SUKASIH P 48 PRIGEN 005 001 208 SUKIRNO L 60 PRIGEN 005 001 209 SULAMI P 76 PRIGEN 005 001 210 SULISTYONO L 63 PRIGEN 005 001 211 SULTON SUWANTONO L 51 PRIGEN 005 001 212 SUMARLIK HIDAYATIN P 63 PRIGEN 005 001 213 SUMINI P 49 PRIGEN 005 001 214 SUNAMA P 51 PRIGEN 005 001 215 SUNARIYAH P 58 PRIGEN 005 001 216 SUNDARI P 58 PRIGEN 005 001 217 SUPARMI P 59 PRIGEN 005 001 218 SUPATONAH P 65 PRIGEN 004 001 219 SUPRIATIN P 44 PRIGEN 004 001 220 SUPRIYANTO L 41 PRIGEN 004 001 221 SURATI P 73 PRIGEN 004 001 222 SURIYANAH P 44 PRIGEN 004 001 223 SUTARTIN P 54 PRIGEN 004 001 224 SUTRI P 44 PRIGEN 005 001 225 SUWADI L 49 PRIGEN 003 001 226 SUYOTO L 64 PRIGEN 004 001 Halaman 9 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 227 SYILVIA AKBAR P 32 PRIGEN 004 001 228 TAMIATI P 65 PRIGEN 004 011 229 TEGUH HARIAWAN L 55 PRIGEN 009 006 230 TEGUH PAMBUDI L 61 PRIGEN 005 001 231 TIANI P 59 PRIGEN 004 001 232 TIETAC SALSABILA ANANDA PUTRI P 24 PRIGEN 005 001 233 TOMMY ARIS SAPUTRA L 27 PRIGEN 005 001 234 TRI PUJI LESTARI P 41 PRIGEN 003 001 235 TUKIYEM P 65 PRIGEN 004 001 236 TUTIK RAHAYU P 44 PRIGEN 003 001 237 TUTIK WIDAYATI P 66 PRIGEN 002 001 238 UMI KUSNAENI P 50 PRIGEN 005 001 239 VERONICA LA VIOLA P 23 PRIGEN 005 001 240 VITA MUCHAROMA P 20 PRIGEN 004 001 241 WAGIMAN L 72 PRIGEN 003 001 242 WAHYU DEDI YANUAR L 31 PRIGEN 005 001 243 WAHYUDI SANTOSA L 48 PRIGEN 005 001 244 WAHYUNINGSIH P 52 PRIGEN 001 001 245 WAWAN WIDARIYANTO L 61 PRIGEN 005 001 246 WIJAYANTI P 34 PRIGEN 004 001 247 WINDHI TUTUT MAULINDHA P 29 PRIGEN 005 001 248 YAYANG RIZKI PRADHANA L 28 PRIGEN 005 001 249 YOGO PRASETYO L 33 PRIGEN 005 001 250 YULIANA P 29 PRIGEN 003 001 251 YUNI MAULIDIA PUTRI P 22 PRIGEN 003 001 252 YUNI PANGESTI P 51 PRIGEN 005 001 Halaman 10 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 253 YUNI SAROPAH P 52 PRIGEN 005 001 254 YURUSMA AMIRANTI P 35 PRIGEN 004 001 255 YUSMADI L 43 PRIGEN 005 001 256 YUSRIL RIZKA PRADHINI P 19 PRIGEN 005 001 257 ZUHROTUL AFIFAH P 20 PRIGEN 004 001 ZAINUL FAIZIN DITETAPKAN DI, PASURUAN TANGGAL, 21 JUNI 2023 KPU KABUPATEN PASURUAN KETUA Halaman 11 dari 11

PROVINSI : JAWA TIMUR : PRIGEN KABUPATEN/KOTA : PASURUAN : PRIGEN : 003 NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 1 2 3 4 5 6 7 8 1 ABDUL BASITH NOOR L 64 PRIGEN 001 002 2 ABDUL ROKHIM L 56 PRIGEN 002 002 3 ADI SISWANTO L 43 PRIGEN 002 002 4 ADISTYA ANANTA BAYU KIRONO L 21 PRIGEN 002 002 5 AGUS SUGIARTO L 35 PRIGEN 001 002 6 AGUS SUPRIANTO L 41 PRIGEN 003 002 7 AHMAD ABDUL AZIZ L 17 PRIGEN 003 002 8 AIDA ROSELINA P 31 PRIGEN 002 002 9 AKHDIAN OKY ISKANDAR ZULKARNAIN L 41 PRIGEN 002 002 10 AKHMAD BUKHORI MUSLIM L 38 PRIGEN 001 002 11 ALFI AMALIA ISTIQOMAH P 25 PRIGEN 003 002 12 ALFIAN RENALDI L 28 PRIGEN 004 002 13 ALI MAHFUD L 64 PRIGEN 002 002 14 AMIR HAMZAH L 59 PRIGEN 002 002 15 AMIRAH MUTIA MOHTAR P 17 PRIGEN 001 002 16 ANI SUMILA P 55 PRIGEN 003 002 17 ANIK MUJIATI P 60 PRIGEN 001 002 18 ANIK SUTIANI P 67 PRIGEN 002 002 19 ANIS MARIATI P 59 PRIGEN 002 002 TPS MODEL A-KabKo Daftar Pemilih DPT PEMILIHAN UMUM TAHUN 2024 KECAMATAN DESA/KELURAHAN Halaman 1 dari 10

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 20 ANTLATA DIGI MAULANA SYAH L 23 PRIGEN 002 002 21 ANTUSI ASMARA L 58 PRIGEN 003 002 22 ARDHIA PRAMESTI RISPITO CAHYANI P 25 PRIGEN 002 002 23 ARIEF YUDHA KRISMANTO L 24 PRIGEN 002 002 24 ARIF DARMAWAN L 55 PRIGEN 001 002 25 ARINA FARADILLA HARIYANTO P 23 PRIGEN 003 002 26 ASMAUL CHUSNAH P 25 PRIGEN 002 002 27 ATIK SYIANINGSIH P 51 PRIGEN 003 002 28 AXCELL DIO FREYLLA RAYNALDO L 26 PRIGEN 003 002 29 AZHAR MUSAFI L 32 PRIGEN 002 002 30 BAGAS SYAKELANA L 23 PRIGEN 001 002 31 BAGIYAWATI P 52 PRIGEN 001 002 32 BELLA YURI KARTIKA PUTRI P 32 PRIGEN 002 002 33 BINTI NADIROH P 35 PRIGEN 003 002 34 CHOIRUL BARIYAH P 39 PRIGEN 003 002 35 CHUSNUL CHOTIMAH P 61 PRIGEN 002 002 36 CLYMONTINE SALMA SAKIANTO P 27 PRIGEN 002 002 37 DEFI PUTRI ARINDA P 18 PRIGEN 001 002 38 DENOK JATU KADARWATI P 36 PRIGEN 001 002 39 DIAH LESTARI NUGRAHENI P 58 PRIGEN 001 002 40 DIMAS SISWANTO L 34 PRIGEN 001 002 41 DINDA PUSPA DEWI P 28 PRIGEN 002 002 42 DJOKO PURWANTO L 63 PRIGEN 003 002 43 DRS. ACHMAD CHOLIQ L 67 PRIGEN 002 002 44 DUWI RETNO YULIATININGSIH P 35 PRIGEN 002 002 45 DWI ASTUTI AGUSTINA P 45 PRIGEN 001 002 46 DWI SUSILAWATI P 49 PRIGEN 003 002 Halaman 2 dari 10

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 47 EDDY SUPRAYITNO L 34 PRIGEN 002 002 48 EDY SAKIANTO L 51 PRIGEN 002 002 49 EDY SUTRISNO L 64 PRIGEN 004 002 50 EKA ANGGA PERMATA L 34 PRIGEN 003 002 51 EKO PRASETYO L 41 PRIGEN 003 002 52 ELLY INDRAYATY P 64 PRIGEN 003 002 53 EMI ASTUTI P 57 PRIGEN 002 002 54 EMIL IMADANIAR MAULANA L 32 PRIGEN 001 002 55 ENDANG DWI SUMIATI P 43 PRIGEN 001 002 56 ERICHO EKACANDRA SURYA PERMANA L 18 PRIGEN 001 002 57 ERWIN SURYA PURNAMA L 48 PRIGEN 001 002 58 FAHMI DWI ISTIDAR L 28 PRIGEN 002 002 59 FAHREZAL PAHLEVI L 26 PRIGEN 002 002 60 FAIGAH P 32 PRIGEN 002 002 61 FARAH SAKSITA AUDIALFA NOOR P 28 PRIGEN 001 002 62 FARQAN ZUPRI L 46 PRIGEN 002 002 63 FATMAWATI P 41 PRIGEN 002 002 64 FEBRI CANDRA PAMUNGKAS L 23 PRIGEN 002 002 65 FEBRI EKO WAHYUDI L 36 PRIGEN 003 002 66 FEBRIENA CAHYA NINGATI P 33 PRIGEN 001 002 67 FIDYA ARIFIA ANGGRAINI P 25 PRIGEN 001 002 68 FIKHI FAHMI L 21 PRIGEN 003 002 69 GAGAN RAHMAN HAQQI YUDITAMA L 26 PRIGEN 002 002 70 GATOT MULYADI L 49 PRIGEN 003 002 71 GHERI MAULANA TRI ISTIDAR L 22 PRIGEN 002 002 72 GHEVIRA ELLEONORA ADIYONO P 17 PRIGEN 003 002 73 GIBRAN KHASMIR SYAH L 20 PRIGEN 002 002 Halaman 3 dari 10

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 74 GUNARDIANTO L 43 PRIGEN 001 002 75 HALIMATUS SA'DIYAH P 28 PRIGEN 002 002 76 HARI WALUYO L 57 PRIGEN 002 002 77 HARIYANTO L 53 PRIGEN 003 002 78 HARTATIK P 61 PRIGEN 003 002 79 HENDY BRIANTORO L 33 PRIGEN 002 002 80 HENRY RACHMAN HAQQI YUDITAMA L 24 PRIGEN 002 002 81 HERLIN WIDYANINGRUM P 30 PRIGEN 003 002 82 IAN HEKSA NOV L 28 PRIGEN 002 002 83 IIS FATIMAWATI P 41 PRIGEN 002 002 84 IKHYA` ULUMIDDIIN L 18 PRIGEN 002 002 85 IRMA ANDRIANI P 41 PRIGEN 002 002 86 ISMA'IL L 61 PRIGEN 002 002 87 ISTANTI P 33 PRIGEN 002 002 88 JAMALI L 66 PRIGEN 001 002 89 JATINAH P 70 PRIGEN 002 002 90 KARMI P 65 PRIGEN 001 002 91 KAYATIN P 57 PRIGEN 001 002 92 KHOIRINA NUR INDAH AGUSTIN P 33 PRIGEN 002 002 93 KIKI ZULIFAH P 41 PRIGEN 003 002 94 KIMBERLY DAFFA SAKIANTO L 21 PRIGEN 002 002 95 KRISTININGSIH P 38 PRIGEN 002 002 96 KUSMIATI P 56 PRIGEN 003 002 97 LAKSANA SYAILENDRA L 28 PRIGEN 001 002 98 LAPI SUNTONI L 61 PRIGEN 002 002 99 LIMAIYAH P 72 PRIGEN 002 002 100 LINA ALIFTIYA P 17 PRIGEN 001 002 Halaman 4 dari 10

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 101 LISA DWI AMALIYA P 31 PRIGEN 001 002 102 LUKMAN L 64 PRIGEN 003 002 103 M .RIDWAN L 34 PRIGEN 001 002 104 M. SUEB L 48 PRIGEN 001 002 105 M. SUKRISNO L 67 PRIGEN 001 002 106 M. SYAMSUL HUDA L 40 PRIGEN 002 002 107 MADA APRILIAN NUR HIDAYAT L 25 PRIGEN 003 002 108 MAHSA NABILAH ADYNASTITI P 21 PRIGEN 002 002 109 MARTI P 58 PRIGEN 002 002 110 MASRAN L 57 PRIGEN 001 002 111 MOCH. ARIEF L 83 PRIGEN 002 002 112 MOCH. ARIF AUDI ALY L 23 PRIGEN 001 002 113 MOCHAMAD FAISAL L 48 PRIGEN 003 002 114 MOCHAMMAD NUR KHOLIS L 26 PRIGEN 002 002 115 MOHTAR ROCHMIN L 53 PRIGEN 001 002 116 MUCH IMAM HARYADI L 38 PRIGEN 001 002 117 MUCHTARI L 67 PRIGEN 001 002 118 MUHAMAD SHOLEH L 44 PRIGEN 002 002 119 MUHAMMAD L 54 PRIGEN 002 002 120 MUHAMMAD DZULKIFLI L 19 PRIGEN 002 002 121 MUHAMMAD HUSAIN L 18 PRIGEN 001 002 122 MUHAMMAD NOUFAIL ALI L 21 PRIGEN 002 002 123 MUHAMMAD NURYASIN L 41 PRIGEN 001 002 124 MUHAMMAD SAIFUDDIN L 35 PRIGEN 002 002 125 MUJIATI P 54 PRIGEN 002 002 126 MUJIONO L 39 PRIGEN 001 002 127 MUJIONO L 61 PRIGEN 003 002 Halaman 5 dari 10

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 128 MUKHAMMAD MAKHRUS ALI L 32 PRIGEN 001 002 129 MUNADI L 62 PRIGEN 002 002 130 MUNAWAROH P 57 PRIGEN 003 002 131 MUNTAMAH P 59 PRIGEN 002 002 132 NABILA NUR MAULIDA P 19 PRIGEN 002 002 133 NASITIO DARMAWAN L 18 PRIGEN 001 002 134 NINIK MASRUROH P 54 PRIGEN 002 002 135 NIZAR AQUITA L 32 PRIGEN 002 002 136 NOER QOMARI SA'BANA L 57 PRIGEN 003 002 137 NOFI WULANDARI P 21 PRIGEN 001 002 138 NOVIANTO SETYO WALUYO L 32 PRIGEN 002 002 139 NUR AFIDATUL MUFIDAH P 27 PRIGEN 001 002 140 NUR ASYIYAH P 52 PRIGEN 003 002 141 NUR FITRIYANI LUBIS P 53 PRIGEN 001 002 142 NUR SUWITO L 37 PRIGEN 003 002 143 OKI WINDARTO DARMAWAN L 24 PRIGEN 001 002 144 PAINI P 71 PRIGEN 002 002 145 POMO WIYONO L 69 PRIGEN 001 002 146 PURTIYANINGSIH P 54 PRIGEN 002 002 147 PUTRI AYU KUSUMANINGRUM P 31 PRIGEN 001 002 148 PUTRI RISSYAFNI NOER P 20 PRIGEN 003 002 149 RAFLI ISTIDAR L 29 PRIGEN 002 002 150 RAHSANJANI L 27 PRIGEN 002 002 151 RENATA MAHARANI KEYSHA P 20 PRIGEN 001 002 152 REZA APRILIA TRI SAPUTRA L 29 PRIGEN 001 002 153 RIDWAN FATAHILLAH L 20 PRIGEN 001 002 154 RISKA PURNOMO JATI P 25 PRIGEN 001 002 Halaman 6 dari 10

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 155 RISKITA MAULIDYA CAHYANATA P 21 PRIGEN 002 002 156 RISTIANI P 44 PRIGEN 003 002 157 RONI FIRMANSYAH L 42 PRIGEN 001 002 158 ROSITA ARFIYANTI P 52 PRIGEN 001 002 159 RUKMINI P 62 PRIGEN 002 002 160 RUSLAN. A L 46 PRIGEN 002 002 161 SABIQ ELBAZ L 17 PRIGEN 002 002 162 SALAMI P 58 PRIGEN 003 002 163 SAMSUL HADI L 70 PRIGEN 003 002 164 SARAH NASRIIZAH NOER P 22 PRIGEN 003 002 165 SENDY SANJAYA L 34 PRIGEN 002 002 166 SEPTIAN NUR WIJAYA L 24 PRIGEN 001 002 167 SEPTIANTO NUR WIJAYA L 24 PRIGEN 001 002 168 SEPTYA AYESHA P 19 PRIGEN 001 002 169 SHOLIKAH P 56 PRIGEN 001 002 170 SIAUW SOEK JIN P 61 PRIGEN 001 002 171 SIAUW TJHEN HOOK L 49 PRIGEN 001 002 172 SINTA PUSPASARI P 42 PRIGEN 001 002 173 SIPAH P 60 PRIGEN 002 002 174 SITI AMINAH P 67 PRIGEN 001 002 175 SITI FATIMAH P 54 PRIGEN 003 002 176 SITI KHOIRIYAH P 50 PRIGEN 002 002 177 SITI MUSLIKHAH P 68 PRIGEN 002 002 178 SITI NIKMATUL UDMAH P 45 PRIGEN 003 002 179 SITI SOLICHAH P 63 PRIGEN 003 002 180 SLAMET DIHARJO L 43 PRIGEN 002 002 181 SODIKIN L 62 PRIGEN 002 002 Halaman 7 dari 10

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 182 SOEMINTEN P 79 PRIGEN 003 002 183 SOINI P 62 PRIGEN 002 002 184 SOLACHUDDIN AL AYYUBI L 19 PRIGEN 002 002 185 SONY ARDIANSYAH L 20 PRIGEN 004 002 186 SRI LENY MULYATI P 61 PRIGEN 001 002 187 SRI RUBINI P 37 PRIGEN 001 002 188 SRIANI P 62 PRIGEN 001 002 189 SRIATIN P 61 PRIGEN 002 002 190 SRIJANAH P 70 PRIGEN 003 002 191 SUDARYONO L 76 PRIGEN 002 002 192 SUGI HARTONO L 52 PRIGEN 002 002 193 SUGIYARTI P 47 PRIGEN 002 002 194 SUHARTO. S L 73 PRIGEN 002 002 195 SUJOKO L 44 PRIGEN 003 002 196 SUKARTININGSIH P 58 PRIGEN 004 002 197 SUKEMI P 65 PRIGEN 003 002 198 SULIYATI P 63 PRIGEN 002 002 199 SULTAN ALIF MUKHAMAD L 25 PRIGEN 002 002 200 SUMARDI L 66 PRIGEN 002 002 201 SUMARJO L 70 PRIGEN 002 002 202 SUMARMI P 62 PRIGEN 001 002 203 SUNAWI L 58 PRIGEN 001 002 204 SUPRIYONO L 62 PRIGEN 003 002 205 SUROTO L 73 PRIGEN 003 002 206 SUTARSO L 82 PRIGEN 002 002 207 SUTARTI P 52 PRIGEN 003 002 208 SUTI P 66 PRIGEN 001 002 Halaman 8 dari 10

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 209 SUTIANI P 63 PRIGEN 001 002 210 SUTRAMI P 67 PRIGEN 003 002 211 SUTRISNO AGUS SETIAWAN L 35 PRIGEN 002 002 212 SUWARNI. AS P 65 PRIGEN 003 002 213 SUYALIK P 53 PRIGEN 002 002 214 SYAMSUL ARIFIN L 61 PRIGEN 002 002 215 SYARIFUL HIDAYAT L 54 PRIGEN 002 002 216 TATIK INDRAWATI P 50 PRIGEN 002 002 217 TAUFAN CHANDRA WALUYO L 26 PRIGEN 002 002 218 TIFA SRI MARIYANA P 34 PRIGEN 004 002 219 TITIN SUTINI P 43 PRIGEN 002 002 220 TO'AT ROCHMAN L 52 PRIGEN 001 002 221 TRIO PUJI WINANTO L 25 PRIGEN 001 002 222 TUKIRIN CANDRA H L 43 PRIGEN 003 002 223 TUTIK HIDAYATI P 48 PRIGEN 003 002 224 TUTIK LINDIAWATI P 48 PRIGEN 003 002 225 UMA'IYAH P 59 PRIGEN 003 002 226 URIP ADIYONO L 57 PRIGEN 003 002 227 USFURIAH P 51 PRIGEN 002 002 228 VIFA NOVANTA MASRINDIAWATI P 32 PRIGEN 001 002 229 VIO ALFIANFAWZIA AGUNG LESMANA L 25 PRIGEN 003 002 230 WAHYU HARSONO L 36 PRIGEN 002 002 231 WAHYUNI P 56 PRIGEN 002 002 232 WARIMAH P 78 PRIGEN 002 002 233 WARNI MERDEKAWATI P 54 PRIGEN 002 002 234 WIDAYATI RISMAWANTI P 44 PRIGEN 001 002 235 WINDA DEWI ASTUTI P 46 PRIGEN 001 002 Halaman 9 dari 10

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 236 WITONO L 76 PRIGEN 001 002 237 WIWIK SRI UTAMI P 54 PRIGEN 002 002 238 WULAN MERIA SANTI P 40 PRIGEN 001 002 239 YAYUK WINDARTINI NINGSIH P 29 PRIGEN 002 002 240 YENI RIA AGUSTINA P 42 PRIGEN 002 002 241 YENI RIZKI MAISYAROH P 20 PRIGEN 002 002 242 YENNI INDAH KARTIKA W.P P 44 PRIGEN 003 002 243 YUNI ROCHMAWATI P 35 PRIGEN 002 002 244 YUSEVIN NOVARINA P 39 PRIGEN 003 002 245 YUSI SURYANI P 38 PRIGEN 001 002 246 YUTA MIRANDA SABILA L P 18 PRIGEN 003 002 ZAINUL FAIZIN DITETAPKAN DI, PASURUAN TANGGAL, 21 JUNI 2023 KPU KABUPATEN PASURUAN KETUA Halaman 10 dari 10

PROVINSI : JAWA TIMUR : PRIGEN KABUPATEN/KOTA : PASURUAN : PRIGEN : 004 NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 1 2 3 4 5 6 7 8 1 A'AN GUNAWAN L 60 PRIGEN 004 002 2 ABDUL CHOLIM L 70 PRIGEN 004 002 3 ABDUL MUJIB L 59 PRIGEN 004 002 4 ABDURRAHMAN L 36 PRIGEN 004 002 5 ACHMAD JUFRI L 62 PRIGEN 008 002 6 ACHMAD KHOIRUL KOIB L 30 PRIGEN 004 002 7 ACHMAD TRIYONO L 60 PRIGEN 004 002 8 ADAM ADJIE NUGROHO L 18 PRIGEN 004 002 9 ADE IRMA SURIYANI P 21 PRIGEN 003 002 10 ADELIA SALSABILA P 26 PRIGEN 004 002 11 ADETYA MEIRDA YUDIANTO L 36 PRIGEN 003 002 12 ADHITYA WINAR PUTRA L 37 PRIGEN 004 002 13 ADITYAH MAULANA L 22 PRIGEN 004 002 14 ADMI ENDANG PRATIWI P 56 PRIGEN 004 002 15 AGUSTIAN DWI ANGGARA L 29 PRIGEN 003 002 16 AGUSTINAH P 51 PRIGEN 004 002 17 AHMAD SODIK L 32 PRIGEN 004 002 18 AHMAT SUHARIYADI L 33 PRIGEN 004 002 TPS MODEL A-KabKo Daftar Pemilih DPT PEMILIHAN UMUM TAHUN 2024 KECAMATAN DESA/KELURAHAN Halaman 1 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 19 AKHMAD FUAD SAIFUZ ZUHRI L 30 PRIGEN 004 002 20 ALDI KURNIAWAN L 23 PRIGEN 004 002 21 ALIM SANTOSO L 58 PRIGEN 003 002 22 AMANDA PUSPA DEWI P 28 PRIGEN 004 002 23 ANDHIKA WAHYU PRIYAMBADA L 38 PRIGEN 004 002 24 ANDI FARINSAH L 31 PRIGEN 004 002 25 ANDRE FEBRIANTO BERMER L 39 PRIGEN 004 002 26 ARDHI ARTA PRATAMA L 26 PRIGEN 003 002 27 ARDIAN YUDHA PRAKASA L 31 PRIGEN 004 002 28 ARIEF NURDIANTO L 48 PRIGEN 003 002 29 ARTINI P 61 PRIGEN 004 002 30 AYU CANDRA KURNIAWATI P 29 PRIGEN 004 002 31 BASUKI HENDRO WAHYUDI L 65 PRIGEN 003 002 32 BAYU ANDRA CAHYADI L 20 PRIGEN 003 002 33 BENING SHAKIRA SISI KIRANA P 18 PRIGEN 004 002 34 BERTA BERLIAN BORNEO P 36 PRIGEN 004 002 35 BRIGGITA ANGGRAENIE PUTRI P 37 PRIGEN 004 002 36 BUDI SANTOSO L 63 PRIGEN 003 002 37 BUDIYATI P 51 PRIGEN 003 002 38 CHARISA STEVENLIE OKTARIA ERWIN ERANG P 22 PRIGEN 004 002 39 CHRISSANTA AMELIA DORA P 27 PRIGEN 003 002 40 CLAUDIA DANNY CHRISTIAN P 28 PRIGEN 003 002 41 DANIEL DARSONO GUNAWAN L 28 PRIGEN 004 002 42 DANIK ZULIANAWATI P 38 PRIGEN 003 002 43 DANNY CHRISTIAN L 58 PRIGEN 003 002 44 DARWANTO L 54 PRIGEN 004 002 Halaman 2 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 45 DEBBY AJENG AYU HERDAYANI P 27 PRIGEN 004 002 46 DEBI ARUM RUSIMA P 20 PRIGEN 003 002 47 DEDY HARIYONO L 39 PRIGEN 004 002 48 DEKY JULI ARIADI L 39 PRIGEN 004 002 49 DEO CAHYO ANUGRAH L 26 PRIGEN 004 002 50 DEVI CARISSA QURUNUL BAHRI P 21 PRIGEN 004 002 51 DEVI NILASARI P 35 PRIGEN 004 002 52 DEWI ASTUTIK P 35 PRIGEN 003 002 53 DEWI RATNASARI P 30 PRIGEN 004 002 54 DHANNY JUAN SETIAWAN L 55 PRIGEN 003 002 55 DIDIK WAHYUDI L 44 PRIGEN 004 002 56 DINI NOVITA LESTARI P 24 PRIGEN 004 002 57 DINIARTI P 63 PRIGEN 004 002 58 DJOKO SUBIANTO L 66 PRIGEN 004 002 59 DJONI HARYANTO L 54 PRIGEN 004 002 60 DUL MUSTOFA L 49 PRIGEN 004 002 61 DUMIATI P 55 PRIGEN 003 002 62 DWI YULIANINGTYAS P 61 PRIGEN 003 002 63 EFIN ISA ANSHORI L 35 PRIGEN 004 002 64 EKO SUDIARTO L 68 PRIGEN 004 002 65 ERIK FIRMANSYAH L 31 PRIGEN 004 002 66 ERY WAHYUDI L 52 PRIGEN 004 002 67 ETTY RUDI CHRISTIYAS P 62 PRIGEN 003 002 68 FAJAR AGUS YUDIANTO L 41 PRIGEN 003 002 69 FARIDA P 63 PRIGEN 003 002 70 FARIZAL ANHAR L 28 PRIGEN 003 002 Halaman 3 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 71 FEBIAN ALVANZA KUSUMA PUTRA L 24 PRIGEN 003 002 72 FENDA FILANDARI P 38 PRIGEN 004 002 73 FENDRI IRWANSYAH L 28 PRIGEN 002 006 74 FERDI PRASETYO L 18 PRIGEN 004 002 75 FRISCHA THALITA ELISYA FATRIN P 17 PRIGEN 003 002 76 GALIH WISNU AJI L 32 PRIGEN 003 002 77 GINANJAR ANGGA ALAM L 38 PRIGEN 004 002 78 GURUH TOFAN ALAM L 35 PRIGEN 004 002 79 HANI MEI DAJANTI P 38 PRIGEN 004 002 80 HARIJANTO BOEDIJONO L 69 PRIGEN 004 002 81 HARIYONO L 60 PRIGEN 003 002 82 HARMINI P 53 PRIGEN 008 002 83 HARTINI P 61 PRIGEN 003 002 84 HENDRA PRASTYO L 36 PRIGEN 003 002 85 HENDRO CAHYONO L 31 PRIGEN 003 002 86 HENNY ARTHY P 53 PRIGEN 003 002 87 HERIYATIN P 65 PRIGEN 004 002 88 HERRY SUBEKTI L 33 PRIGEN 003 002 89 HERU WIYONO L 51 PRIGEN 004 002 90 HJ. TINAYAH P 81 PRIGEN 004 002 91 IDA APRILLYAH P 34 PRIGEN 004 002 92 IMAM MALIKI L 54 PRIGEN 004 002 93 INDAH GITA CAHYANI P 19 PRIGEN 004 002 94 INDRA FITRIAWATI P 37 PRIGEN 004 002 95 INTAN NURMALASARI P 37 PRIGEN 003 002 96 IRA ZULFIAH P 24 PRIGEN 004 002 Halaman 4 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 97 IRIANTO L 64 PRIGEN 004 002 98 IRVAN FANANI ANDRIANTO L 38 PRIGEN 004 002 99 ISWIDA OKTARI FANNI P 28 PRIGEN 003 002 100 IVAN PRIHATNO L 44 PRIGEN 003 002 101 JANUAR JAVALESKA L 34 PRIGEN 004 002 102 JAYUS MAHMAN L 67 PRIGEN 003 002 103 JEFRI MULYAWAN L 49 PRIGEN 004 002 104 JOANNE SHAFA SHABILLA P 20 PRIGEN 001 005 105 JULI AGUS SETIAWAN L 38 PRIGEN 003 002 106 KARSIANI P 45 PRIGEN 004 002 107 KASIMIN L 58 PRIGEN 004 002 108 KEMIJATUN P 74 PRIGEN 004 002 109 KRISTIN CANDRAWULAN P 48 PRIGEN 004 002 110 KUAT SUPARMAN L 66 PRIGEN 004 002 111 KURNIA APRILLIA EKA WAHYUNINGTYAS P 21 PRIGEN 004 002 112 KURNIA SUPRIATINI P 40 PRIGEN 003 002 113 KUSNAWAN L 46 PRIGEN 003 002 114 LASMIATUN P 43 PRIGEN 003 002 115 LEONARD L 30 PRIGEN 003 002 116 LIANITA WIDYARATNA KRISTANTI P 45 PRIGEN 003 002 117 LIENDRA SUSILOWATI P 84 PRIGEN 004 002 118 LIESTIA AYU AVIANTARY PUTRI P 28 PRIGEN 003 002 119 LISNA YUNITA P 27 PRIGEN 004 002 120 LISTIYA WINARNI P 44 PRIGEN 004 002 121 LIWEN VERONIKA ADJIE P 30 PRIGEN 003 002 122 MARIA BUDIYATI P 55 PRIGEN 004 002 Halaman 5 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 123 MARIO ANUGERAH PAZA L 45 PRIGEN 003 002 124 MARIYATI NINGSIH P 26 PRIGEN 004 002 125 MARSHANDA RAHMATILLAH NURHALIZAH P 19 PRIGEN 004 002 126 MAULANA JUNANTA SAHPUTRA L 23 PRIGEN 004 002 127 MELINDA OKTANIA ARWIN ERANG P 17 PRIGEN 004 002 128 MIFTA CHAIRUNISA P 24 PRIGEN 004 002 129 MISTIANI P 65 PRIGEN 003 002 130 MOCH. JUMAIN L 54 PRIGEN 004 002 131 MOCH.YASIN L 69 PRIGEN 003 002 132 MOCHAMAD GILANG RAMADHANI SETIAWAN PUTRA L 24 PRIGEN 004 002 133 MUHAMMAD FARIZAL ARIF NOGROHO L 22 PRIGEN 004 002 134 MUHAMMAD FATHKHURROKHMAN L 30 PRIGEN 003 002 135 MUHAMMAD LUTHFANSYAH L 33 PRIGEN 003 002 136 MULYONO L 54 PRIGEN 004 002 137 MURNITA SARY P 36 PRIGEN 004 002 138 NABILAH ANGGUN FERNANDA P 17 PRIGEN 004 002 139 NANIS SARIWATI P 50 PRIGEN 003 002 140 NASIYA P 54 PRIGEN 004 002 141 NINIK KURNIATI P 60 PRIGEN 003 002 142 NINIK NURJANNAH P 33 PRIGEN 004 002 143 NITI P 67 PRIGEN 003 002 144 NOFI OKTAFIA WULANDARI P 28 PRIGEN 004 002 145 NOOR ARIESTA ANGGRAINI P 37 PRIGEN 003 002 146 NUR FADILAH P 49 PRIGEN 002 006 147 NUR PRIHATINING RAHAYU P 34 PRIGEN 004 002 148 NURUL CHOIRIYAH P 36 PRIGEN 003 002 Halaman 6 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 149 NURUL PURWANING AGUSTIN P 61 PRIGEN 003 002 150 OCTA AYU ZANTI PUTRI P 33 PRIGEN 004 002 151 PAESAN L 66 PRIGEN 003 002 152 PAISA P 51 PRIGEN 004 002 153 PIETER ALFION ADIPUTRA L 26 PRIGEN 004 002 154 PRADILA YUSMITA NUGRAHA L 28 PRIGEN 004 002 155 PRISCHA FAJAR AGUSTIN P 23 PRIGEN 002 006 156 PUJI SASMITO L 42 PRIGEN 003 002 157 PUJIATI WULANDARI P 46 PRIGEN 003 002 158 PURWANTO L 33 PRIGEN 003 002 159 RAFIF AMINULLAH L 18 PRIGEN 003 002 160 RAGIL RIZKY HIDAYATULLAH L 28 PRIGEN 004 002 161 RANGGA ADITYA GUMILAR L 34 PRIGEN 004 002 162 RANGGA KRISMAWAN L 43 PRIGEN 004 002 163 RATIH YULI ANDRIYANTI P 38 PRIGEN 004 002 164 REFKA LUPINI P 66 PRIGEN 003 002 165 RHEO HADIYANTO L 68 PRIGEN 003 002 166 RIANI P 72 PRIGEN 003 002 167 RICHARD L 33 PRIGEN 003 002 168 RIFA DIANITA MAHARDINA P 33 PRIGEN 004 002 169 RINDU DEMAK YOHANNER RUMAHORBO L 32 PRIGEN 004 002 170 RINI LUSI HANDARI P 46 PRIGEN 004 002 171 RIO KUNCORO SAPUTRA L 20 PRIGEN 004 002 172 RIRIL ROMLAH P 41 PRIGEN 004 002 173 RISKA ANDIKA SARI P 40 PRIGEN 003 002 174 RITA RHIFATUL NABILLAH P 17 PRIGEN 004 002 Halaman 7 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 175 RIVALDI L 23 PRIGEN 004 002 176 RIYATI P 60 PRIGEN 004 002 177 RIZKY SETIAWAN L 24 PRIGEN 004 002 178 ROCHANAH P 46 PRIGEN 004 002 179 ROFIL HARIANTO L 34 PRIGEN 003 002 180 ROISUL ARIF L 22 PRIGEN 002 006 181 RONI LIMAR YUWONO L 44 PRIGEN 004 002 182 ROSUL L 56 PRIGEN 005 002 183 RUDI MASYUDI L 56 PRIGEN 004 002 184 RUDI NURCAHYONO L 37 PRIGEN 003 002 185 RUDITO KRISTIAWAN L 49 PRIGEN 004 002 186 RULLIATI P 35 PRIGEN 004 002 187 RUMIANAH P 51 PRIGEN 003 002 188 RUSTIYANINGSIH P 48 PRIGEN 004 002 189 RUTH YACOBIS P 85 PRIGEN 003 002 190 S.M.NINUK NOVITASARI P 46 PRIGEN 005 002 191 SAFI`UL ANAM ARIE WIBOWO L 36 PRIGEN 002 005 192 SALSABILLA SOFIA NANDA P 17 PRIGEN 004 002 193 SAMIANI P 60 PRIGEN 003 002 194 SARI SUSWANTI P 55 PRIGEN 004 002 195 SARJONO L 50 PRIGEN 003 002 196 SETIAWATI P 71 PRIGEN 004 002 197 SIARI L 65 PRIGEN 004 002 198 SIGIT MAULANA L 38 PRIGEN 003 002 199 SIMON ASMANU L 69 PRIGEN 004 002 200 SISKA FEDINA ISLAMIA P 21 PRIGEN 004 002 Halaman 8 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 201 SITI AISYAH P 28 PRIGEN 003 002 202 SITI KOTIJAH P 54 PRIGEN 004 002 203 SITI WULANDARI P 34 PRIGEN 003 002 204 SIWIE PUSPITASARI P 37 PRIGEN 003 002 205 SLAMET MULYADI L 83 PRIGEN 004 002 206 SOESANA FAIDA P 59 PRIGEN 003 002 207 SRI HARTATIK P 58 PRIGEN 004 002 208 SRI LESTARI P 45 PRIGEN 004 002 209 SRI NINGSIH P 46 PRIGEN 003 002 210 SRI SUHARYANI P 61 PRIGEN 004 002 211 SRI UTAMI P 53 PRIGEN 004 002 212 SUBEKTI EKANTORO L 58 PRIGEN 003 002 213 SUCI WULANDARI P 39 PRIGEN 004 002 214 SUDHIONO HEWOK WAHYUDHIE L 64 PRIGEN 004 002 215 SUFITRI P 56 PRIGEN 004 002 216 SUGENG BUDIANTO ADI SAPUTRO L 40 PRIGEN 003 002 217 SUGIARTHA HADY MARGADINATA L 31 PRIGEN 004 002 218 SUGIYANTO L 48 PRIGEN 003 002 219 SUHARTATIK P 61 PRIGEN 003 005 220 SUHARTININGSIH P 71 PRIGEN 004 002 221 SUKARJO L 79 PRIGEN 003 002 222 SUKARNI L 60 PRIGEN 004 002 223 SULAMI P 69 PRIGEN 003 002 224 SULASTRI P 40 PRIGEN 003 002 225 SULASTRI P 62 PRIGEN 003 002 226 SULIATI P 60 PRIGEN 004 002 Halaman 9 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 227 SULIS SUPRIATI P 62 PRIGEN 004 002 228 SULISTIYANI P 52 PRIGEN 004 002 229 SUMADI L 61 PRIGEN 003 002 230 SUMARDI L 67 PRIGEN 003 002 231 SUMARNI P 68 PRIGEN 003 002 232 SUMIATI NINGSIH P 51 PRIGEN 003 002 233 SUMINI P 58 PRIGEN 003 002 234 SUNARIYO L 63 PRIGEN 004 002 235 SUNARYO L 53 PRIGEN 004 002 236 SUPARMAN L 71 PRIGEN 004 002 237 SUPARNI L 61 PRIGEN 003 002 238 SUPARTO L 61 PRIGEN 003 002 239 SUPATMI P 51 PRIGEN 004 002 240 SUPRATNO L 56 PRIGEN 003 002 241 SUPRIYANTO L 34 PRIGEN 004 002 242 SURATUN P 62 PRIGEN 004 002 243 SUSI SETIAWATI P 66 PRIGEN 001 005 244 SUSMIATI P 75 PRIGEN 004 002 245 SUTJIATI P 64 PRIGEN 004 002 246 SUWONDO L 69 PRIGEN 004 002 247 SUYANTO L 53 PRIGEN 004 002 248 SUYANTO L 47 PRIGEN 004 002 249 TAMARA OKTA WIBOWO P 19 PRIGEN 004 002 250 TAN MIE JEN P 76 PRIGEN 003 002 251 TARWINAH P 61 PRIGEN 004 002 252 TIRZA ORA CHRISTINE P 43 PRIGEN 004 002 Halaman 10 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 253 TISLIK P 64 PRIGEN 003 002 254 TITIK ISTIQOMAH P 36 PRIGEN 004 002 255 TOTOK HARIANTO L 42 PRIGEN 003 002 256 TRAMIASIH P 60 PRIGEN 004 002 257 TRI CAHYO AGUNG BUDIHARJO L 28 PRIGEN 004 002 258 TRI WAHYUNI P 45 PRIGEN 004 002 259 TUKIYAH P 73 PRIGEN 004 002 260 TUTI EVININGSIH P 68 PRIGEN 003 002 261 TYAGITA VERDENA DINDA SAVITRI P 30 PRIGEN 004 002 262 USREK SUDJANARTI P 34 PRIGEN 004 002 263 VERA SUNARSIH P 49 PRIGEN 004 002 264 WAHYU ARIANTO L 36 PRIGEN 004 002 265 WAHYU DWI CAHYONO L 33 PRIGEN 004 002 266 WAHYU RIZAL L 33 PRIGEN 004 002 267 WANIKAH P 63 PRIGEN 004 002 268 WARIASEH P 60 PRIGEN 003 002 269 WATI'AH P 60 PRIGEN 004 002 270 WILDAN PUTRA DAVA L 18 PRIGEN 003 002 271 WINARTI P 57 PRIGEN 004 002 272 WIWIK ANIASIH P 55 PRIGEN 004 002 273 WOLLY SANTO WILASKO L 66 PRIGEN 004 002 274 YATMANU L 53 PRIGEN 003 002 275 YATNO L 67 PRIGEN 004 002 276 YAYUK SUSMIATI P 62 PRIGEN 004 002 277 YOEDHA MUSTOKOWENI P 62 PRIGEN 004 002 278 YOHANA IMELDA.A P 28 PRIGEN 004 002 Halaman 11 dari 12

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 279 YOHANES ANDREAS TUYU L 64 PRIGEN 004 002 280 YOLANDA NATHALEA WAHYUDI P 19 PRIGEN 004 002 281 YONATHAN EZRA KRISTIAN WAHYUDI L 21 PRIGEN 004 002 282 YUDHA BAGASWARA ARDHANI L 18 PRIGEN 004 002 283 YUNUS ALFIAN L 27 PRIGEN 004 002 284 YUSAK IMAM SUSANTO L 70 PRIGEN 004 002 285 YUSI MARIA WAHYU EKAWATI P 45 PRIGEN 001 005 286 YUSLIANINGTYAS P 38 PRIGEN 004 002 287 ZANE ADRIAN ABADI L 34 PRIGEN 003 002 ZAINUL FAIZIN DITETAPKAN DI, PASURUAN TANGGAL, 21 JUNI 2023 KPU KABUPATEN PASURUAN KETUA Halaman 12 dari 12

PROVINSI : JAWA TIMUR : PRIGEN KABUPATEN/KOTA : PASURUAN : PRIGEN : 005 NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 1 2 3 4 5 6 7 8 1 ABUDABI DIRHAM L 17 PRIGEN 001 003 2 ADE FADIANSYAH L 27 PRIGEN 002 003 3 ADE LIA ANGGRAENI P 22 PRIGEN 002 003 4 ADHISTANA MAHARANI P 19 PRIGEN 001 003 5 AH MUNIR L 26 PRIGEN 001 003 6 AHMAD BUDIANTO L 44 PRIGEN 001 003 7 AHMAD RIDLWAN L 41 PRIGEN 002 003 8 AISYAH MU'AROFAH P 37 PRIGEN 001 003 9 ALIF FATWA MANSUR L 35 PRIGEN 001 003 10 ALIYANTO L 69 PRIGEN 001 003 11 ANDI SUWANDI L 59 PRIGEN 002 003 12 ANDIK DWI WAHYU PRADANA L 22 PRIGEN 001 003 13 ANDIKA WAHYU PUTRA L 22 PRIGEN 001 003 14 ANDRE MALIDO L 25 PRIGEN 003 003 15 ANGGA DWI KURNIAWAN L 29 PRIGEN 001 003 16 ANGGI SURYA PURWANTONO L 26 PRIGEN 002 003 17 ARIEF ADI SURYO PRANOTO L 30 PRIGEN 002 003 18 ARIS SETYANA L 53 PRIGEN 001 003 19 ARMAN MAULANA L 55 PRIGEN 004 003 TPS MODEL A-KabKo Daftar Pemilih DPT PEMILIHAN UMUM TAHUN 2024 KECAMATAN DESA/KELURAHAN Halaman 1 dari 9

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 20 ARUM BADARSARI P 26 PRIGEN 001 003 21 ASMUI L 60 PRIGEN 002 003 22 ATENAH P 55 PRIGEN 001 003 23 ATOK MASHUDI L 56 PRIGEN 003 003 24 AYUPIK P 59 PRIGEN 001 003 25 BAGUS BARAWONDA L 31 PRIGEN 001 003 26 BANDI MANAN L 68 PRIGEN 002 003 27 BINTI NURASIYAH P 40 PRIGEN 001 003 28 CHOTIDJAH P 56 PRIGEN 002 003 29 CHUSNUL CHOTIMAH P 48 PRIGEN 003 003 30 DADIANI P 55 PRIGEN 002 008 31 DAMIANA GOLE MADA KAKA P 49 PRIGEN 002 002 32 DANI L 75 PRIGEN 002 003 33 DANIATI P 37 PRIGEN 002 003 34 DANUN HARIANTO L 58 PRIGEN 003 003 35 DARSONO L 49 PRIGEN 002 003 36 DEVIANA ARSELIA SYAFITRI P 25 PRIGEN 001 003 37 DHINO EDO FEBRIAN L 27 PRIGEN 002 003 38 DHION SUKMA L 40 PRIGEN 001 003 39 DIAN RIDHAN ATIUNSYAH L 33 PRIGEN 002 008 40 DICKY YANUARMAN L 44 PRIGEN 002 003 41 DIKA SANTOSO L 33 PRIGEN 001 003 42 DIKI ARIA PANDIKA L 36 PRIGEN 001 003 43 DINA INDAH SARI P 25 PRIGEN 001 003 44 DIO BAYU ADI CANDRA L 28 PRIGEN 002 003 45 DODIK IRAWAN L 40 PRIGEN 002 001 46 DWI SULISTYOWATI P 36 PRIGEN 003 003 Halaman 2 dari 9

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 47 DWI URIFAH STYA DINNI P 40 PRIGEN 001 003 48 DWI YANI ISTUNINGSIH P 54 PRIGEN 003 003 49 EDDY SUNARKO L 65 PRIGEN 001 003 50 EKO AFUAN DAHLAN L 74 PRIGEN 002 003 51 EKO ANDRIANTO, TS L 57 PRIGEN 002 003 52 EKO WAHYUNIARTO L 43 PRIGEN 001 003 53 EVA ULVA PATMIAJENG P 50 PRIGEN 002 003 54 FAIZUL ARIEF L 44 PRIGEN 001 003 55 FARIDATUL BAQIYAH P 20 PRIGEN 002 008 56 FATIHAH KHOTIMAH HUSNAH P 58 PRIGEN 002 003 57 FATKUR RAHMAN L 35 PRIGEN 002 003 58 FERDY ADITYA YUNIARTO L 17 PRIGEN 001 003 59 FITRI PURWANTI P 42 PRIGEN 002 003 60 GLICINDY DWI PUTRI HARIYANTO P 25 PRIGEN 003 003 61 HADI SUCIPTO L 44 PRIGEN 002 003 62 HANDAYANI P 26 PRIGEN 001 003 63 HARIYANTO L 60 PRIGEN 001 003 64 HARIYANTO L 36 PRIGEN 001 003 65 HARIYONO L 53 PRIGEN 001 003 66 HELDA ASTRILIA P 29 PRIGEN 002 003 67 HERU SAFUAN L 46 PRIGEN 002 003 68 IDAWAMAH P 65 PRIGEN 003 003 69 IKAVISTA JALANUSANTARI P 36 PRIGEN 001 003 70 ILMA SYAHFITRI P 28 PRIGEN 001 003 71 IMAN HERMAWAN SUDIRMAN L 49 PRIGEN 002 003 72 INDAH PURWANTI P 42 PRIGEN 001 003 73 INDAH WATI P 48 PRIGEN 002 003 Halaman 3 dari 9

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 74 INSANI P 50 PRIGEN 002 003 75 IRINA DUQA PANGESTU P 26 PRIGEN 002 003 76 IVONNY FENTY VANYLAWATI P 29 PRIGEN 003 003 77 JAKA ANDI SAPUTRA L 27 PRIGEN 001 003 78 JAMALUDDIN L 26 PRIGEN 001 003 79 JOKO PRIYANTO L 39 PRIGEN 002 003 80 JONI SANTOSO L 47 PRIGEN 003 003 81 JUANITA P 39 PRIGEN 002 001 82 JUMAIN L 54 PRIGEN 003 003 83 JUMROH P 62 PRIGEN 001 003 84 JUWARIYAH P 76 PRIGEN 002 003 85 JUWITA PUSPA SARI P 27 PRIGEN 001 003 86 KARIYADI L 71 PRIGEN 002 003 87 KARLINA P 45 PRIGEN 002 003 88 KASMAD L 63 PRIGEN 002 003 89 KASMI P 71 PRIGEN 002 003 90 KHOMSIATININGSIH P 44 PRIGEN 001 003 91 KHUSNUL KHOTIMAH P 20 PRIGEN 001 003 92 KUMORO L 62 PRIGEN 002 003 93 KUSMAIYAH P 71 PRIGEN 001 003 94 KUSUSIYAH P 57 PRIGEN 001 003 95 LAILATUL MAGHFIROH P 25 PRIGEN 002 003 96 LAILATUL NIKMAH AZZARRAH PALAPA P 20 PRIGEN 003 003 97 LAMAH P 82 PRIGEN 002 003 98 LISTINIFAH P 62 PRIGEN 001 003 99 LUAILU ALFI ACHADIYAH P 23 PRIGEN 001 003 100 M. HARIS LAKSAMANA L 28 PRIGEN 001 003 Halaman 4 dari 9

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 101 M.THOHIRIN L 44 PRIGEN 002 003 102 MAMIK D AMBARWATI P 63 PRIGEN 001 003 103 MARTINUS KURNIAWAN L 36 PRIGEN 001 003 104 MASHUDI MANAN L 70 PRIGEN 001 003 105 MAYA BUDIANI P 38 PRIGEN 003 003 106 MICHAEL AINGGRID VERNANDO L 19 PRIGEN 003 003 107 MIRANDA AVISCA CARADEA P 26 PRIGEN 001 003 108 MOCH. TOYIB L 81 PRIGEN 003 003 109 MOCHAMAD MUCHLISSHON L 51 PRIGEN 002 002 110 MOCHAMMAD L 69 PRIGEN 001 003 111 MOHAMMAD USTMAN KHASBI L 32 PRIGEN 002 003 112 MUHAMMAD HILMY NAUFAL HABIBILLAH L 22 PRIGEN 002 002 113 MUHAMMAD KHOIRUL ROFIK L 53 PRIGEN 002 003 114 MUHAMMAD VIKI WANTONO PUTRA L 28 PRIGEN 002 003 115 MUKHAMAD SAHRUL RAMADHAN L 23 PRIGEN 001 003 116 MUSTAMA P 63 PRIGEN 002 003 117 NANANG ANDRIAN L 34 PRIGEN 002 003 118 NARIASIH P 45 PRIGEN 003 003 119 NG. SUYANTI P 75 PRIGEN 001 003 120 NICKO FERRO ARTANA L 21 PRIGEN 002 003 121 NIHEL KHALIDA P 18 PRIGEN 003 003 122 NILA PRADONO L 53 PRIGEN 002 003 123 NINIK SULISTYOWATI P 54 PRIGEN 003 003 124 NINING AGUS SETYOWATI P 50 PRIGEN 002 003 125 NUR LAILATUN NI'MAH P 54 PRIGEN 001 003 126 NUR WAHYU SAPUTRO L 26 PRIGEN 002 003 127 NURMAN FAHRURROJI L 44 PRIGEN 002 003 Halaman 5 dari 9

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 128 NURUL AINI P 31 PRIGEN 002 003 129 NURYANTO L 46 PRIGEN 003 003 130 OVIEN HENDRIYANTO L 33 PRIGEN 002 003 131 PARSUDI L 57 PRIGEN 001 003 132 PARWANTO L 44 PRIGEN 002 003 133 PIPIK SUGIARTI P 53 PRIGEN 001 003 134 PRASASTI SOLIHATI AHADIYAH P 24 PRIGEN 002 003 135 RACHMAD KUSWOYO L 57 PRIGEN 002 008 136 RAHAYU P 31 PRIGEN 001 003 137 RAHAYU NUR CAHYANI P 40 PRIGEN 002 003 138 RAMDZAN SYAFA'AN ARY CARADEA L 19 PRIGEN 001 003 139 RAWUH RAHARJO L 58 PRIGEN 001 003 140 RESTI RAGIL PAWANTI P 22 PRIGEN 001 003 141 RIAMI P 48 PRIGEN 002 003 142 RICHARD ALTAF HERMAWAN L 20 PRIGEN 002 003 143 RIPIN L 41 PRIGEN 003 003 144 RIYANI P 55 PRIGEN 002 003 145 RIZQI ZAHROTUL IZZA P 28 PRIGEN 001 003 146 ROSTINAH P 61 PRIGEN 001 003 147 RUKIANAH P 38 PRIGEN 002 003 148 RUSIYANTO L 57 PRIGEN 001 003 149 SAJIM L 56 PRIGEN 002 003 150 SANDHI RUSDIANTO L 36 PRIGEN 002 003 151 SANIYAH P 56 PRIGEN 002 003 152 SARI HARIYANI P 36 PRIGEN 002 003 153 SEPTANTI WIDYASTUTI P 27 PRIGEN 001 003 154 SETIA HARTINI ERNI P 52 PRIGEN 001 003 Halaman 6 dari 9