Andonosari

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 48 DALIMA JEMERSA P 61 ANDONO SARI 001 001 49 DALLI TOBING L 60 ANDONO SARI 001 001 50 DANDI NURDIN SEPTIAN L 25 ANDONO SARI 001 001 51 DANDI RIDHOTUL IKHSAN L 20 ANDONO SARI 002 001 52 DARMIATI P 68 ANDONO SARI 001 021 53 DARMO L 72 ANDONO SARI 001 001 54 DARMONO L 42 ANDONO SARI 001 001 55 DEDIK KURNIADI L 36 ANDONO SARI 001 001 56 DEDIK PRATAMA L 30 ANDONO SARI 001 001 57 DENI KURNIA RAMADHANI L 28 ANDONO SARI 002 001 58 DEVINASARI INDRI AHIRIA P 18 ANDONO SARI 002 001 59 DEWI AROFAH P 31 ANDONO SARI 001 001 60 DEWI HOLIPA P 44 ANDONO SARI 001 001 61 DEWI KALIMATIN P 43 ANDONO SARI 001 001 62 DEWI MAISAROH P 46 ANDONO SARI 003 001 63 DIMAS KURNIAWAN L 26 ANDONO SARI 001 001 64 DJUMAINAH P 64 ANDONO SARI 002 001 65 DODDY FIRMANSYAH L 25 ANDONO SARI 001 001 66 DULADI L 74 ANDONO SARI 001 001 67 DULASIM L 54 ANDONO SARI 002 001 68 DWI FIRDIYANTO L 42 ANDONO SARI 001 001 69 DWI INTAN LESTARI P 29 ANDONO SARI 001 001 70 EDI PURWANTO L 56 ANDONO SARI 001 001 71 EKO DWI ARIWIBOWO L 38 ANDONO SARI 001 001 72 ERICK L 33 ANDONO SARI 001 001 73 FERDI ANDIKA L 18 ANDONO SARI 002 001 74 FERRY ROSA GHOZALI L 35 ANDONO SARI 001 001 75 FITRIA NURAIDAH P 44 ANDONO SARI 001 001 Halaman 3 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 76 GATOT SUGIARTO L 38 ANDONO SARI 004 002 77 H. HAFURO ROHIM L 67 ANDONO SARI 002 001 78 H. IKSAN L 67 ANDONO SARI 001 001 79 H. M ICHSAN L 73 ANDONO SARI 001 001 80 H. YUSUF HASYIM L 64 ANDONO SARI 001 001 81 H.ABDUL KHOLIQ L 74 ANDONO SARI 001 001 82 H.M.ROFII L 68 ANDONO SARI 002 001 83 HALIL L 70 ANDONO SARI 002 001 84 HANIYAH P 44 ANDONO SARI 001 001 85 HANUM SHINTIA P 29 ANDONO SARI 001 001 86 HARIYONO L 53 ANDONO SARI 001 001 87 HERI EKO DEWANTO L 38 ANDONO SARI 001 001 88 HERI SUBEHAN L 48 ANDONO SARI 002 001 89 HERMANTO L 33 ANDONO SARI 001 001 90 HERTI P 58 ANDONO SARI 002 001 91 HERU ARIFIANTO L 29 ANDONO SARI 002 001 92 HJ. HALIMATUS SA`DIYAH P 58 ANDONO SARI 001 001 93 HJ. HOLILAH P 68 ANDONO SARI 001 001 94 HJ. NURSIATI P 64 ANDONO SARI 001 001 95 HJ. SITI MUINAH P 81 ANDONO SARI 001 001 96 HJ.FATIMAH P 62 ANDONO SARI 002 001 97 HUSTIN SUSANTI P 29 ANDONO SARI 001 001 98 IBRAM ROYYAN RIZALSYAH L 19 ANDONO SARI 002 001 99 IDA P 48 ANDONO SARI 002 001 100 IFDATUL ILIYAH P 29 ANDONO SARI 001 001 101 IIN DEWI SRI RAHMANI P 27 ANDONO SARI 001 001 102 IKWAN L 67 ANDONO SARI 002 001 103 ILNIA FADHIL P 27 ANDONO SARI 001 001 Halaman 4 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 104 ISAROTUN KHASANAH P 49 ANDONO SARI 002 001 105 ISHARI L 61 ANDONO SARI 001 001 106 ITA ROSITA P 26 ANDONO SARI 001 001 107 JOKO PRAYITNO L 39 ANDONO SARI 002 001 108 JUMA`IYAH P 53 ANDONO SARI 002 001 109 JUMADI. A MD L 42 ANDONO SARI 001 001 110 JUMANI L 55 ANDONO SARI 002 001 111 JUWARIYAH P 58 ANDONO SARI 001 001 112 JUWARNO L 38 ANDONO SARI 001 001 113 KAENI L 63 ANDONO SARI 001 001 114 KAMSIYATIN P 58 ANDONO SARI 001 001 115 KAREENA IMACULLATA ECKY PUTRI P 18 ANDONO SARI 001 001 116 KARSIYAM P 71 ANDONO SARI 001 001 117 KARSIYATI P 63 ANDONO SARI 001 001 118 KARTINI P 58 ANDONO SARI 002 001 119 KHODARIYAH P 45 ANDONO SARI 001 001 120 KHUMAIDAH P 56 ANDONO SARI 001 001 121 KIPTIYAH P 56 ANDONO SARI 002 001 122 KISWANTO L 33 ANDONO SARI 002 001 123 KUSEN L 40 ANDONO SARI 001 001 124 KUSMAN HADI L 41 ANDONO SARI 001 001 125 KUSNAENI P 51 ANDONO SARI 002 001 126 KUSNAN L 39 ANDONO SARI 001 001 127 LASIYEM P 64 ANDONO SARI 001 001 128 LENI IKA PUSPITA P 44 ANDONO SARI 001 001 129 LI'ANI P 60 ANDONO SARI 001 001 130 LIA DEVITA WAHYUNINGSIH P 33 ANDONO SARI 001 001 131 LUDARIATIN P 48 ANDONO SARI 001 001 Halaman 5 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 132 LUDYAWATI P 36 ANDONO SARI 002 001 133 LUKMANUL HAKIM L 38 ANDONO SARI 001 001 134 LULUK SUAIDAH P 41 ANDONO SARI 003 002 135 LUQMAN HADI L 36 ANDONO SARI 001 001 136 LUSTIATI P 59 ANDONO SARI 001 001 137 M PRASETYO NUGROHO L 19 ANDONO SARI 001 001 138 M SHOFIYULLOH MASHUDA L 21 ANDONO SARI 002 001 139 M. ASROFIN L 53 ANDONO SARI 002 001 140 M. FAJAR SALAKSA L 18 ANDONO SARI 001 001 141 M. ROMLI ASNAWI L 49 ANDONO SARI 001 001 142 M. SLAMET WAHYUDI L 19 ANDONO SARI 001 001 143 M. SUBARI A L 53 ANDONO SARI 001 001 144 M. YUSUF L 49 ANDONO SARI 001 001 145 M.IMRON ROSYADI L 46 ANDONO SARI 001 001 146 MACHRUS ALI L 54 ANDONO SARI 001 001 147 MARIYAM P 70 ANDONO SARI 001 001 148 MARIYANTO L 52 ANDONO SARI 001 001 149 MARLIK P 47 ANDONO SARI 001 001 150 MINARTI P 39 ANDONO SARI 002 001 151 MISNAH P 65 ANDONO SARI 002 001 152 MITKHAT SYARIFUDIN L 21 ANDONO SARI 001 001 153 MOHAMMAD CHAMDI L 33 ANDONO SARI 001 001 154 MOHAMMAD LUQMAN HAKIM L 23 ANDONO SARI 001 001 155 MUCH KUSNAN L 46 ANDONO SARI 001 001 156 MUHAMMAD ADDIN FAHMI SYAFIRIN L 20 ANDONO SARI 002 001 157 MUHAMMAD ILHAM ZAKARIYAH L 21 ANDONO SARI 002 001 158 MUHAMMAD KISWANTO L 22 ANDONO SARI 001 001 159 MUHAMMAD ROFIFUL FATHONI L 19 ANDONO SARI 001 001 Halaman 6 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 160 MUHAMMAD TAQIYYUDDIN L 28 ANDONO SARI 001 001 161 MUHAMMAD ZAINURI L 48 ANDONO SARI 001 001 162 MUJI RAHAYU P 56 ANDONO SARI 001 001 163 MUKHAMAD AGUS RIANSA L 27 ANDONO SARI 002 001 164 MUKHAMMAD ISHAQ L 24 ANDONO SARI 001 001 165 MUKHAMMAD KHOIRIL SOFYANSYAH L 23 ANDONO SARI 001 001 166 MUKHAMMAD KHOLEK L 29 ANDONO SARI 001 001 167 MUKHAMMAD TORIQIL AKBAR L 25 ANDONO SARI 001 001 168 MUSRIPAH P 60 ANDONO SARI 002 001 169 NAFIDA RIZKI AKBAR L 36 ANDONO SARI 001 001 170 NANANG SUPRAPTO L 42 ANDONO SARI 001 001 171 NASIPAH P 56 ANDONO SARI 001 001 172 NAZILATURROHMA P 39 ANDONO SARI 001 001 173 NGATEMO L 51 ANDONO SARI 003 002 174 NGATMIASIH P 42 ANDONO SARI 002 001 175 NOVA NUR AZIZA P 22 ANDONO SARI 001 001 176 NOVI NUR FADILAH P 27 ANDONO SARI 001 001 177 NUR AZIZAH P 27 ANDONO SARI 001 001 178 NURADI L 66 ANDONO SARI 001 001 179 NURHASAN L 55 ANDONO SARI 002 001 180 NURHIDAYATI P 43 ANDONO SARI 002 001 181 NURRISCA UBAHIROH AS SYADZA P 22 ANDONO SARI 001 001 182 NURUL ABIDA P 22 ANDONO SARI 001 001 183 NURUL AZNIA HIDAYATI P 23 ANDONO SARI 002 001 184 NURUL HIDAYATI P 33 ANDONO SARI 001 001 185 NURUL KHOIRIYAH P 49 ANDONO SARI 002 001 186 PIDA HARIANTI P 36 ANDONO SARI 001 001 187 PONI`AH P 56 ANDONO SARI 002 001 Halaman 7 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 188 RA`I L 83 ANDONO SARI 002 001 189 RAHMAD GALIH DIMAS PRASTYA L 23 ANDONO SARI 001 001 190 RATNA YULITA P 32 ANDONO SARI 001 001 191 RISTA ULUMIYA P 28 ANDONO SARI 002 001 192 RIVANDA MAULIDYA P 21 ANDONO SARI 002 001 193 RIZA UMAMI P 28 ANDONO SARI 002 001 194 ROCHAYATIN LESTARI P 62 ANDONO SARI 001 001 195 ROFI'ATUL AZIZAH P 32 ANDONO SARI 001 001 196 ROHMAN HUDI L 53 ANDONO SARI 001 001 197 ROHMANIA P 65 ANDONO SARI 001 001 198 RUKIYAT L 61 ANDONO SARI 001 001 199 RUNTINI P 54 ANDONO SARI 001 001 200 RUSIAMAH P 64 ANDONO SARI 002 001 201 RUSIANAH P 54 ANDONO SARI 002 001 202 RUSIYAMAH P 60 ANDONO SARI 001 001 203 RUSLIN P 45 ANDONO SARI 001 001 204 RUSMALI L 58 ANDONO SARI 002 001 205 RUSMIDAENI P 35 ANDONO SARI 002 001 206 SALSABILA AILUL RIZALSYAH P 25 ANDONO SARI 002 001 207 SANDIK L 65 ANDONO SARI 001 001 208 SANTOSO L 63 ANDONO SARI 001 001 209 SAPARI L 74 ANDONO SARI 001 001 210 SATUMA P 52 ANDONO SARI 001 001 211 SATUNI P 50 ANDONO SARI 002 001 212 SATUTI P 71 ANDONO SARI 002 001 213 SHODIKYAH P 50 ANDONO SARI 001 001 214 SIHA P 89 ANDONO SARI 002 001 215 SITI ALIYAH P 24 ANDONO SARI 001 001 Halaman 8 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 216 SITI AMINAH P 53 ANDONO SARI 001 001 217 SITI HALIMAH P 36 ANDONO SARI 001 001 218 SIYAMI P 78 ANDONO SARI 001 001 219 SIYAMU L 69 ANDONO SARI 002 001 220 SIYAWATI P 58 ANDONO SARI 001 001 221 SIYOWATI P 66 ANDONO SARI 002 001 222 SOCHIBUL CHOIRON L 43 ANDONO SARI 001 001 223 SRI HANDAYANI P 23 ANDONO SARI 001 001 224 SRI HARNANIK P 41 ANDONO SARI 001 001 225 SRI HARTATIK P 47 ANDONO SARI 001 001 226 SRI MIDAYANI P 39 ANDONO SARI 001 001 227 SRI RAHAYU P 50 ANDONO SARI 001 001 228 SRI WAHYUNI P 51 ANDONO SARI 002 001 229 SUBAGIO L 35 ANDONO SARI 001 001 230 SUHERNAH P 44 ANDONO SARI 002 001 231 SUJARWO L 55 ANDONO SARI 002 001 232 SUKAMAT L 56 ANDONO SARI 002 001 233 SUKMA JAYA L 59 ANDONO SARI 001 001 234 SUKUR L 58 ANDONO SARI 002 001 235 SULIKHA P 38 ANDONO SARI 003 002 236 SULISTIANI P 42 ANDONO SARI 001 001 237 SUMA'IYAH P 57 ANDONO SARI 001 001 238 SUMA`INAH P 72 ANDONO SARI 001 001 239 SUMARNI P 70 ANDONO SARI 001 001 240 SUMARTO L 51 ANDONO SARI 002 001 241 SUPARDI L 63 ANDONO SARI 002 001 242 SUPARTI P 63 ANDONO SARI 001 001 243 SURIADI W L 50 ANDONO SARI 002 001 Halaman 9 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 244 SUTANTO L 38 ANDONO SARI 002 001 245 SUWARNO L 61 ANDONO SARI 001 001 246 SYAIFUDIN HIDAYATULLOH L 26 ANDONO SARI 001 001 247 SYARIFATUL HASBIYAH P 20 ANDONO SARI 001 001 248 SYUKUR L 52 ANDONO SARI 001 001 249 TARI L 60 ANDONO SARI 001 001 250 TARIMAN L 60 ANDONO SARI 002 001 251 TB. ISLAM AKBAR L 45 ANDONO SARI 003 001 252 TIMBUL L 53 ANDONO SARI 002 001 253 TIMBUL KARYAWATI P 60 ANDONO SARI 002 001 254 TINI P 47 ANDONO SARI 002 001 255 TISNO L 53 ANDONO SARI 001 001 256 TITIK KARYAWATI P 55 ANDONO SARI 001 001 257 TIWARNO L 48 ANDONO SARI 001 001 258 TRI ANA NUR ALFIN P 27 ANDONO SARI 001 001 259 TRI HANDAYANI P 44 ANDONO SARI 001 001 260 TRIYA WULANDARI P 18 ANDONO SARI 002 001 261 TUMIAH P 60 ANDONO SARI 001 001 262 TURINO L 50 ANDONO SARI 001 001 263 UBAIDILLAH ASFIYA L 41 ANDONO SARI 001 001 264 UD UNI P 51 ANDONO SARI 001 001 265 USMAN ALI L 20 ANDONO SARI 001 001 266 VIKY KARTIKASARI P 36 ANDONO SARI 001 001 267 WAGINA P 70 ANDONO SARI 001 001 268 WAHIDA MUNTAZA SUHADI P 24 ANDONO SARI 001 001 269 WAHYU ROMADONI AMIRIL M L 21 ANDONO SARI 002 001 270 WAHYUNING FITRI P 40 ANDONO SARI 002 001 271 WARTONO L 50 ANDONO SARI 002 001 Halaman 10 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 272 WASITONINGSIH P 51 ANDONO SARI 001 001 273 WINARTI P 34 ANDONO SARI 001 001 274 WITONO L 58 ANDONO SARI 002 001 275 WIWIT KURNIAWATI P 43 ANDONO SARI 001 001 ZAINUL FAIZIN DITETAPKAN DI, PASURUAN TANGGAL, 21 JUNI 2023 KPU KABUPATEN PASURUAN KETUA Halaman 11 dari 11

PROVINSI : JAWA TIMUR : TUTUR KABUPATEN/KOTA : PASURUAN : ANDONO SARI : 011 NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 1 2 3 4 5 6 7 8 1 ABDUL CHOLIQ L 53 ANDONO SARI 004 002 2 ABDUL GHOFUR L 44 ANDONO SARI 004 002 3 ABDUL KARIM L 28 ANDONO SARI 002 001 4 ABDUL ROHIM L 39 ANDONO SARI 004 002 5 ACHMAD FIKRIANSYAH EVANDA ROBY L 17 ANDONO SARI 003 002 6 ACHMAD JAMRONI L 42 ANDONO SARI 003 002 7 ACHMAD SABILILLAH L 19 ANDONO SARI 003 002 8 ACHMAD SOLEHUDIN L 35 ANDONO SARI 002 001 9 ACHMAD SYAMSI SYAMAS YUSUF L 20 ANDONO SARI 004 002 10 ACHMAD YANI L 43 ANDONO SARI 003 002 11 ACHMAT NAKUWAN L 18 ANDONO SARI 004 002 12 ADI PUTRA L 27 ANDONO SARI 003 002 13 ADI SANTOSO L 45 ANDONO SARI 003 002 14 ADI UTOMO L 56 ANDONO SARI 003 002 15 AGUS FAUZI L 39 ANDONO SARI 003 002 16 AGUS FIRMANSYAH L 27 ANDONO SARI 003 002 17 AKHMAD DIYAN ROFIKI L 25 ANDONO SARI 003 002 18 AKHMAD MULIADI L 36 ANDONO SARI 002 001 19 AKHMAD PUJIANTO L 39 ANDONO SARI 001 001 TPS MODEL A-KabKo Daftar Pemilih DPT PEMILIHAN UMUM TAHUN 2024 KECAMATAN DESA/KELURAHAN Halaman 1 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 20 AKHMAD YUSUF BAHARUDIN L 24 ANDONO SARI 003 002 21 ALFINATU ZUHRO HILDA FARDANI P 30 ANDONO SARI 004 002 22 ALI FATKURROJI L 38 ANDONO SARI 003 001 23 ALI MUHAMAD SUWANDI L 62 ANDONO SARI 004 002 24 ANA TALIYA ROHMA P 28 ANDONO SARI 002 001 25 ANGELYCA P 19 ANDONO SARI 003 001 26 ANIS PATRIYAH P 24 ANDONO SARI 004 002 27 ANISAH P 34 ANDONO SARI 003 002 28 ANSORI L 54 ANDONO SARI 003 002 29 ANTIYONO L 66 ANDONO SARI 004 002 30 APRIYANTO L 50 ANDONO SARI 003 002 31 ARIFIN L 39 ANDONO SARI 003 002 32 ARINI FARADILLA P 21 ANDONO SARI 003 002 33 ARJO L 72 ANDONO SARI 003 002 34 ARNI P 39 ANDONO SARI 002 001 35 AROFAH P 41 ANDONO SARI 003 002 36 ASLIHA P 59 ANDONO SARI 003 002 37 ATINI P 56 ANDONO SARI 003 002 38 AWIK L 58 ANDONO SARI 003 002 39 BAMBANG MUJIANTO L 39 ANDONO SARI 002 001 40 CHRISTIAN RENHARD PRAYOGO L 31 ANDONO SARI 003 002 41 CITRA KRISDIYANTI P 21 ANDONO SARI 003 002 42 DA`INAH P 76 ANDONO SARI 002 001 43 DARIYATIN P 56 ANDONO SARI 003 001 44 DARMIATI P 43 ANDONO SARI 002 001 45 DARMONO L 51 ANDONO SARI 003 002 46 DARTO ARDIANSAH L 49 ANDONO SARI 003 002 47 DAVID ARDIANSYAH L 20 ANDONO SARI 003 002 Halaman 2 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 48 DEDE ANDREANSYAH L 29 ANDONO SARI 003 002 49 DEFI RAMADANI P 27 ANDONO SARI 003 002 50 DELTA SAPUTRA L 18 ANDONO SARI 003 002 51 DIDIK PURWANTO L 38 ANDONO SARI 003 002 52 DIKSI ABDI NUGROHO L 29 ANDONO SARI 003 002 53 DIMAS ANGGUN SEPTI ANDIKA L 34 ANDONO SARI 002 001 54 DITA RISKI SAPUTRI P 23 ANDONO SARI 003 002 55 DURIATI P 53 ANDONO SARI 004 002 56 DWI HARTONO L 55 ANDONO SARI 004 001 57 DWI MURTINIL AGUSTIN P 37 ANDONO SARI 002 001 58 DWY RIZKI ARDIANSYAH L 28 ANDONO SARI 003 001 59 EDI YANTO L 36 ANDONO SARI 002 001 60 EKA NURAINI P 19 ANDONO SARI 002 001 61 ENDANG WINARTI P 35 ANDONO SARI 002 001 62 ERNI RODIYAH P 37 ANDONO SARI 001 001 63 EVI HERMAWATI P 34 ANDONO SARI 003 002 64 FAJAR SETIAWAN L 30 ANDONO SARI 002 001 65 FATHUL HALIM L 68 ANDONO SARI 004 002 66 FATIMAH P 54 ANDONO SARI 003 001 67 FATKHUR ROHMAN L 19 ANDONO SARI 001 001 68 FENI P 32 ANDONO SARI 003 002 69 FITA SUYANTI P 26 ANDONO SARI 003 002 70 FITRI NOVIA NINGSIH P 18 ANDONO SARI 003 002 71 FITRIYAH P 41 ANDONO SARI 003 002 72 GOTJI PENG L 64 ANDONO SARI 003 002 73 HARNANIK P 44 ANDONO SARI 004 002 74 HARTATIK P 33 ANDONO SARI 004 002 75 HENGKI L 32 ANDONO SARI 002 001 Halaman 3 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 76 HERI SISWANTO L 29 ANDONO SARI 003 002 77 HERIYANTO L 27 ANDONO SARI 003 002 78 HUSNIA P 54 ANDONO SARI 003 002 79 IKA OCTAVIANTI P 32 ANDONO SARI 004 002 80 IKA SILVIYA RATNASARI P 30 ANDONO SARI 003 001 81 ILMIYAH P 37 ANDONO SARI 002 001 82 INDRA FERBRIANZA L 27 ANDONO SARI 003 002 83 ISMAIL L 41 ANDONO SARI 003 002 84 ISMIYAH P 33 ANDONO SARI 004 002 85 ISNU WARDANI L 36 ANDONO SARI 003 003 86 ISWANDI L 44 ANDONO SARI 003 002 87 JAMI`AN L 63 ANDONO SARI 003 002 88 JARWO L 53 ANDONO SARI 003 002 89 JULIATI P 47 ANDONO SARI 004 002 90 JUNAEDI L 35 ANDONO SARI 003 002 91 KADIS L 64 ANDONO SARI 004 002 92 KANARI L 69 ANDONO SARI 003 002 93 KANDAR L 53 ANDONO SARI 001 001 94 KARNADI L 58 ANDONO SARI 003 002 95 KARNADI L 58 ANDONO SARI 001 001 96 KARNI P 62 ANDONO SARI 003 002 97 KARNI P 54 ANDONO SARI 003 002 98 KARNOTO L 68 ANDONO SARI 003 002 99 KARNOTO L 66 ANDONO SARI 003 002 100 KARSIYAM P 48 ANDONO SARI 004 002 101 KARTINI P 54 ANDONO SARI 004 002 102 KARYAWATI P 41 ANDONO SARI 004 002 103 KASIYATIN P 64 ANDONO SARI 003 001 Halaman 4 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 104 KASRIYATI P 66 ANDONO SARI 003 001 105 KHOIRUL ANWAR L 44 ANDONO SARI 003 002 106 KHOLIFAH P 33 ANDONO SARI 003 002 107 KHOTIJAH P 50 ANDONO SARI 003 002 108 KHOTIMAH P 32 ANDONO SARI 002 001 109 KHUSNUL MAISYARO P 22 ANDONO SARI 003 003 110 KISWANTO L 41 ANDONO SARI 004 002 111 KOSIM ABDULLOH L 48 ANDONO SARI 002 001 112 KUNTOYO L 45 ANDONO SARI 002 001 113 KUSEN L 56 ANDONO SARI 003 001 114 KUSNI P 59 ANDONO SARI 003 001 115 KUSNOEDI L 44 ANDONO SARI 004 002 116 KUSTANTONO L 45 ANDONO SARI 003 002 117 KUSTINURINI P 41 ANDONO SARI 003 002 118 LAMENI P 64 ANDONO SARI 003 002 119 LAMINAH P 63 ANDONO SARI 003 002 120 LANGGENG MUJIANTO L 36 ANDONO SARI 003 001 121 LISA ARIYANTI P 25 ANDONO SARI 003 002 122 LUSIATI P 27 ANDONO SARI 002 002 123 LUTFIANA RATNA DILA P 27 ANDONO SARI 003 001 124 M. ARIK L 37 ANDONO SARI 002 001 125 M. KHABIBI L 40 ANDONO SARI 002 001 126 M. NASIB L 54 ANDONO SARI 004 002 127 M. NGATERUN L 53 ANDONO SARI 003 002 128 M. NUR HASAN L 45 ANDONO SARI 004 002 129 M. SUPARDI L 41 ANDONO SARI 004 002 130 MAHRUS SHOLEH L 30 ANDONO SARI 004 002 131 MAKHLUL L 49 ANDONO SARI 002 001 Halaman 5 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 132 MALIK ABDUL JAFAR L 25 ANDONO SARI 003 002 133 MALIQ L 78 ANDONO SARI 004 002 134 MEGA PURWATI P 44 ANDONO SARI 003 002 135 MIRAWATI P 44 ANDONO SARI 002 001 136 MISNARI L 50 ANDONO SARI 002 002 137 MISTAR L 79 ANDONO SARI 002 001 138 MOH.ADI SAPUTRA L 21 ANDONO SARI 004 002 139 MUHAMMAD IQBAL SAIFULLOH L 24 ANDONO SARI 004 001 140 MUJIANTO L 32 ANDONO SARI 003 002 141 MUJIANTO L 38 ANDONO SARI 004 002 142 MUJIATI P 36 ANDONO SARI 003 001 143 MUKHAMAD IFAN FAUZI L 23 ANDONO SARI 004 002 144 MUSYAROFAH P 51 ANDONO SARI 004 002 145 MUTHOMIMAH P 50 ANDONO SARI 003 002 146 NAHROZI L 38 ANDONO SARI 003 002 147 NANANG HARIADI L 37 ANDONO SARI 002 002 148 NANANG QOSIM L 35 ANDONO SARI 004 002 149 NANIK MARTHA KRISTIANINGSIH P 56 ANDONO SARI 003 002 150 NASERI L 78 ANDONO SARI 004 002 151 NATASYA ANDINY DEWI PUTRI P 30 ANDONO SARI 004 002 152 NAWAL MUMTAZ AZ ZUHDY FARDANI P 20 ANDONO SARI 004 002 153 NELLA MAFTUCHAH ZAMZANIYAH P 21 ANDONO SARI 004 002 154 NENI PRIHATININGSIH P 38 ANDONO SARI 002 001 155 NGATMINI P 48 ANDONO SARI 003 002 156 NIHAYATUL FARHAH P 20 ANDONO SARI 002 002 157 NINA KURNIASIH P 34 ANDONO SARI 002 001 158 NING KHOTIMAH P 42 ANDONO SARI 003 002 159 NINING RAHAYU P 36 ANDONO SARI 004 002 Halaman 6 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 160 NOTO MULYONO L 69 ANDONO SARI 003 001 161 NOVI KUSUMANING TIAS P 31 ANDONO SARI 004 002 162 NOVI YULISTIANI P 30 ANDONO SARI 003 002 163 NUR HADI PRIANTONO L 35 ANDONO SARI 004 002 164 NUR HASAN L 36 ANDONO SARI 003 002 165 NUR SHOLICHA P 28 ANDONO SARI 003 002 166 NURIL ISLAMIYAH P 29 ANDONO SARI 004 002 167 NURUL AZIZAH P 30 ANDONO SARI 003 001 168 NURUL KHOTIMA P 21 ANDONO SARI 002 001 169 PANDU PRATAMA L 30 ANDONO SARI 003 001 170 PONITI P 49 ANDONO SARI 002 002 171 QO'IDATUL ISLAMIYAH P 24 ANDONO SARI 004 002 172 QURROTUN UYUN P 27 ANDONO SARI 004 002 173 RAHAYU NINGSIH P 53 ANDONO SARI 003 002 174 RASMAN L 57 ANDONO SARI 004 002 175 RAYNALDI RENHARD PRAYOGO L 27 ANDONO SARI 003 002 176 RIA FAUZIAH P 37 ANDONO SARI 004 002 177 RIDA RAHAYU P 28 ANDONO SARI 004 002 178 RINA ANJANI P 35 ANDONO SARI 002 001 179 RIONO L 69 ANDONO SARI 002 002 180 RIZA MUZAQI L 23 ANDONO SARI 004 002 181 RIZKI ADITYA RAMADHANI L 17 ANDONO SARI 004 002 182 RODIATUS SHOLICHA P 37 ANDONO SARI 003 002 183 ROHANI P 40 ANDONO SARI 002 002 184 ROHIM L 53 ANDONO SARI 003 002 185 ROHIM L 37 ANDONO SARI 001 001 186 ROSA AMILIYAH P 20 ANDONO SARI 002 002 187 ROUDOTUN NISAK P 34 ANDONO SARI 003 002 Halaman 7 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 188 RUDI HARTONO L 41 ANDONO SARI 003 002 189 RUDI SANTOSO L 29 ANDONO SARI 004 002 190 RUKAYAH P 67 ANDONO SARI 002 001 191 RUKIYATIN P 58 ANDONO SARI 004 002 192 RUPIATIN P 53 ANDONO SARI 003 002 193 RUSMINI P 50 ANDONO SARI 004 002 194 SAIFUDDIN L 35 ANDONO SARI 002 001 195 SAIFUDIN JUHRI L 26 ANDONO SARI 004 002 196 SAIFUL ANWAR L 43 ANDONO SARI 002 001 197 SAIFUL ARIF L 33 ANDONO SARI 003 002 198 SAIFUL ARIFIN L 22 ANDONO SARI 003 002 199 SAKIM L 52 ANDONO SARI 003 003 200 SAMAIN L 75 ANDONO SARI 002 001 201 SAMERI L 60 ANDONO SARI 003 002 202 SANAPI L 53 ANDONO SARI 004 002 203 SANDRAWATI P 36 ANDONO SARI 003 001 204 SAPRAWI L 72 ANDONO SARI 003 002 205 SATARI L 53 ANDONO SARI 004 002 206 SAWIYA P 76 ANDONO SARI 003 002 207 SENETRI P 60 ANDONO SARI 002 001 208 SHONIYA ANDRIYANI P 33 ANDONO SARI 002 001 209 SITI P 48 ANDONO SARI 003 002 210 SITI AMINAH P 46 ANDONO SARI 003 002 211 SITI AMINAH P 45 ANDONO SARI 004 002 212 SITI AMINAH P 42 ANDONO SARI 002 001 213 SITI KHOTIJAH P 31 ANDONO SARI 003 002 214 SITI LATIFA P 17 ANDONO SARI 004 002 215 SITI MAIMUNAH P 68 ANDONO SARI 004 002 Halaman 8 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 216 SITI NUR AINI P 20 ANDONO SARI 003 002 217 SITI NUR LAILA P 29 ANDONO SARI 004 002 218 SLAMET L 65 ANDONO SARI 003 001 219 SLAMET FAIZIN L 33 ANDONO SARI 004 002 220 SLAMET WAHYUDI L 54 ANDONO SARI 003 002 221 SOBAHUL KARIM L 35 ANDONO SARI 003 002 222 SOFI NURLAILAH P 32 ANDONO SARI 002 001 223 SOLEH L 47 ANDONO SARI 002 001 224 SOLI L 65 ANDONO SARI 003 002 225 SRI HARTATIK NINGSIH P 39 ANDONO SARI 003 002 226 SRI PUJI ASTUTI P 29 ANDONO SARI 004 002 227 SU`UDI L 37 ANDONO SARI 004 002 228 SUBARI L 40 ANDONO SARI 002 001 229 SUDA MILA P 22 ANDONO SARI 003 002 230 SUDIRJO L 65 ANDONO SARI 003 002 231 SUGENG MULYADI L 41 ANDONO SARI 004 002 232 SUGIARTI P 68 ANDONO SARI 002 001 233 SUHERI L 73 ANDONO SARI 003 002 234 SUJARWO L 51 ANDONO SARI 003 002 235 SUJIATI P 47 ANDONO SARI 003 002 236 SUKARSO L 86 ANDONO SARI 004 002 237 SULAM L 68 ANDONO SARI 003 002 238 SULASTRI P 49 ANDONO SARI 004 002 239 SULASTRI P 39 ANDONO SARI 003 002 240 SULIATI P 50 ANDONO SARI 004 002 241 SULIPA P 63 ANDONO SARI 003 002 242 SUMANI P 54 ANDONO SARI 003 002 243 SUMINA P 57 ANDONO SARI 002 002 Halaman 9 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 244 SUMINAH P 47 ANDONO SARI 003 002 245 SUNARMI P 65 ANDONO SARI 003 002 246 SUNARTI P 34 ANDONO SARI 003 002 247 SUNARTO L 43 ANDONO SARI 003 001 248 SUNTINI P 41 ANDONO SARI 003 002 249 SUPARLAN L 73 ANDONO SARI 003 002 250 SUPIYAH P 32 ANDONO SARI 003 002 251 SUPRIYADI L 28 ANDONO SARI 003 002 252 SUSDARIANTIK P 28 ANDONO SARI 002 001 253 SUTANGSI P 52 ANDONO SARI 004 002 254 SUTAR P 83 ANDONO SARI 002 001 255 SUTIKNO L 33 ANDONO SARI 003 002 256 SUTRISNO L 50 ANDONO SARI 004 002 257 SUWAR L 49 ANDONO SARI 002 001 258 SUWARIYAH P 67 ANDONO SARI 003 002 259 SUWARNUN L 82 ANDONO SARI 003 001 260 SUYITNO L 61 ANDONO SARI 003 002 261 TAIN NUSOBRI L 42 ANDONO SARI 004 002 262 TAMAMI P 53 ANDONO SARI 002 001 263 TARMAN L 49 ANDONO SARI 004 002 264 TARSINI P 80 ANDONO SARI 002 001 265 TASLIMAH P 51 ANDONO SARI 001 001 266 TIANI P 66 ANDONO SARI 004 002 267 TIMBUL L 73 ANDONO SARI 004 002 268 TITIK ANITA P 39 ANDONO SARI 003 002 269 TSITNA FATIMATUS ZAHROH P 35 ANDONO SARI 004 002 270 TUTIANAH P 57 ANDONO SARI 001 001 271 ULFATUN NIKMAH P 23 ANDONO SARI 004 002 Halaman 10 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 272 UMININGSIH P 42 ANDONO SARI 003 003 273 WAHYUNINGTYAS P 35 ANDONO SARI 004 002 274 WARDHATUL MUFIDA P 21 ANDONO SARI 003 002 275 WARISAN L 58 ANDONO SARI 004 002 276 WARIYANTO L 32 ANDONO SARI 003 002 277 WARTI P 77 ANDONO SARI 004 002 278 WASIRA P 49 ANDONO SARI 003 002 279 WAWAN KURNIAWAN L 37 ANDONO SARI 003 002 280 WIJAYANTO L 35 ANDONO SARI 004 002 281 WINDA IMELDA NISWATUZ ZUHRIYAH P 22 ANDONO SARI 004 002 282 WIRATNA NINGSIH P 52 ANDONO SARI 002 001 283 YANTI P 38 ANDONO SARI 003 002 284 YANTO L 44 ANDONO SARI 003 002 285 YATMI P 73 ANDONO SARI 004 002 286 YAYUK INDRAWATI P 32 ANDONO SARI 002 001 287 YOHANES SETIAWAN L 30 ANDONO SARI 003 002 288 YUDI NUR ASHARI L 36 ANDONO SARI 004 002 289 ZAINURI L 51 ANDONO SARI 003 002 290 ZULFA DAVINA MURTHOSIYA YUSUF P 25 ANDONO SARI 004 002 ZAINUL FAIZIN DITETAPKAN DI, PASURUAN TANGGAL, 21 JUNI 2023 KPU KABUPATEN PASURUAN KETUA Halaman 11 dari 11

PROVINSI : JAWA TIMUR : TUTUR KABUPATEN/KOTA : PASURUAN : ANDONO SARI : 012 NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 1 2 3 4 5 6 7 8 1 ABDUL GHOFUR MH L 49 ANDONO SARI 004 002 2 ABIZAR A LOCTA MAULANA RIZKI L 21 ANDONO SARI 003 002 3 ACHMAD FERDIANSYAH L 17 ANDONO SARI 003 001 4 ACHMAD KHAIDAR ALFARISI ZUL AZMI L 22 ANDONO SARI 004 001 5 ACHMAD SOLIKHAN L 45 ANDONO SARI 002 001 6 ACHMAT YUSUF DWI ARDIANSHA L 33 ANDONO SARI 002 001 7 ADE DWI RAMADHANI L 28 ANDONO SARI 002 001 8 ADI PURWANTO L 35 ANDONO SARI 002 001 9 AGUS MULIADI L 44 ANDONO SARI 002 001 10 AHMAD FAUJI L 33 ANDONO SARI 002 001 11 AHMAD HOIRUL SUGIARTO L 20 ANDONO SARI 002 001 12 AHMAD JEFRI DWI RAMADHANI L 17 ANDONO SARI 002 001 13 AHMAD RIZKI RAMADHAN L 17 ANDONO SARI 004 001 14 AHMAD TOHA L 49 ANDONO SARI 003 001 15 AHMAT KHOLIL L 53 ANDONO SARI 002 001 16 AINUR ROSIDA P 19 ANDONO SARI 002 001 17 AKHMAD DAMAN HURI L 27 ANDONO SARI 002 001 18 AKHMAD FAUZI L 42 ANDONO SARI 002 001 19 AKHMAD ROZAFUL L 29 ANDONO SARI 003 001 TPS MODEL A-KabKo Daftar Pemilih DPT PEMILIHAN UMUM TAHUN 2024 KECAMATAN DESA/KELURAHAN Halaman 1 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 20 ALFIATUR ROHMAH P 20 ANDONO SARI 003 001 21 ALFIYATUL FITRIYAH P 25 ANDONO SARI 002 001 22 ALIFATUZ ZAHRO P 18 ANDONO SARI 002 001 23 ALMINAH P 60 ANDONO SARI 002 001 24 ALNUVIAR RETA MAGHFIRO P 28 ANDONO SARI 003 002 25 ANDI KURNIAWAN L 26 ANDONO SARI 002 001 26 ANDIKA SEPTI ADHITYAH L 18 ANDONO SARI 003 001 27 ANIS SUTANTIN P 46 ANDONO SARI 002 001 28 ARDIANSYAH L 29 ANDONO SARI 004 002 29 ARIF BAHTIAR L 38 ANDONO SARI 002 001 30 ARMI P 60 ANDONO SARI 004 002 31 ARMIN P 39 ANDONO SARI 002 001 32 ARSIH P 60 ANDONO SARI 004 002 33 ARUMAN L 55 ANDONO SARI 004 002 34 ASIYAH P 58 ANDONO SARI 002 001 35 ASMAD L 53 ANDONO SARI 002 001 36 ASNAN L 73 ANDONO SARI 003 001 37 ASRIPAH P 55 ANDONO SARI 004 001 38 ATIM P 47 ANDONO SARI 004 001 39 ATIMI P 46 ANDONO SARI 002 001 40 BASORI L 63 ANDONO SARI 002 001 41 BUARI L 58 ANDONO SARI 002 001 42 CHOLIK L 58 ANDONO SARI 002 001 43 CITRA DEWI MAISAROH P 18 ANDONO SARI 002 001 44 DAFINA FADRIN P 18 ANDONO SARI 002 001 45 DANIL DWI SAPUTRA L 17 ANDONO SARI 004 001 46 DARIYA P 55 ANDONO SARI 004 001 47 DARMAWAN L 31 ANDONO SARI 004 001 Halaman 2 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 48 DARMI P 63 ANDONO SARI 002 001 49 DARSILO L 50 ANDONO SARI 003 001 50 DEDI ISWANTORO L 32 ANDONO SARI 002 001 51 DEDI PURWANTO L 31 ANDONO SARI 002 001 52 DELA PUSPITA SARI P 16 ANDONO SARI 002 001 53 DELLA HILYATUL ALIYAH P 19 ANDONO SARI 002 001 54 DEWI HASANAH P 40 ANDONO SARI 002 001 55 DEWI MASITA P 49 ANDONO SARI 004 001 56 DEWI MAYSARO P 19 ANDONO SARI 003 001 57 DHANI RANGGA S L 19 ANDONO SARI 003 001 58 DHAWAMUL ULUM L 19 ANDONO SARI 002 001 59 DIMAS BAGUS MAHAYASE L 27 ANDONO SARI 002 001 60 DODIK SANTOSO L 23 ANDONO SARI 002 001 61 EKO PRASETYO L 32 ANDONO SARI 003 002 62 ELSA MAISAROH P 20 ANDONO SARI 004 001 63 ERIK IBRAHIM L 28 ANDONO SARI 003 002 64 FARIDATUL HIDAYATI P 41 ANDONO SARI 002 001 65 FIRDA PUTRI ANGGRAENI P 20 ANDONO SARI 004 001 66 GUNADI L 54 ANDONO SARI 003 001 67 H. BUDI HASAN L 59 ANDONO SARI 002 001 68 H. JA`FAR SIDIK L 73 ANDONO SARI 004 001 69 H. MUNIR L 60 ANDONO SARI 004 001 70 HALIMA P 41 ANDONO SARI 002 001 71 HARIYONO L 52 ANDONO SARI 002 001 72 HENDRO KURNIAWAN L 69 ANDONO SARI 003 001 73 HERMAWAN L 35 ANDONO SARI 004 001 74 HERU SAPUTRA L 45 ANDONO SARI 003 001 75 HESTI PUJI NURAINI P 17 ANDONO SARI 003 001 Halaman 3 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 76 HJ. ASMA`UL HUSNAH P 65 ANDONO SARI 002 001 77 HJ. CHUSNUL CHOTIMAH P 68 ANDONO SARI 004 001 78 HJ. MARHATI P 90 ANDONO SARI 002 001 79 HJ. MUSAHLAH P 57 ANDONO SARI 002 001 80 HJ. SATUKI P 81 ANDONO SARI 002 001 81 HJ.SITI HOTIMAH P 75 ANDONO SARI 003 001 82 ILVI NUR DIANA P 25 ANDONO SARI 004 001 83 IMRON L 44 ANDONO SARI 002 001 84 IRMA ANGGRAINI P 33 ANDONO SARI 002 001 85 IRMA FITRIANI P 26 ANDONO SARI 004 001 86 ISKANDAR L 34 ANDONO SARI 004 001 87 ITA YULIANINGSIH P 27 ANDONO SARI 004 001 88 IWAN HIDAYAT L 36 ANDONO SARI 002 001 89 JHONI SETIAWAN L 38 ANDONO SARI 003 001 90 JUMAKYA P 58 ANDONO SARI 004 001 91 KARIM L 48 ANDONO SARI 003 001 92 KARJONO L 64 ANDONO SARI 002 001 93 KARSINI P 89 ANDONO SARI 004 001 94 KASIYATIN P 68 ANDONO SARI 004 001 95 KHOIRUL ANWAR L 28 ANDONO SARI 002 002 96 KHOLIFATUL MAULIDA P 27 ANDONO SARI 002 001 97 KHUZAENI L 51 ANDONO SARI 002 001 98 KURNIA NINGSIH P 35 ANDONO SARI 003 001 99 KUSAERI L 24 ANDONO SARI 002 001 100 KUSAIRUL ABIDIN L 34 ANDONO SARI 002 001 101 KUSEN L 37 ANDONO SARI 004 001 102 KUSNINAWATI P 34 ANDONO SARI 004 001 103 KUSTIPA P 71 ANDONO SARI 004 002 Halaman 4 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 104 KUSWAJI L 48 ANDONO SARI 004 001 105 LAKSMI PRANANINGTYAS P 32 ANDONO SARI 002 001 106 LANGGENG KURNIAWAN L 33 ANDONO SARI 002 001 107 LASTARI L 60 ANDONO SARI 002 001 108 LENDRI SANTORO L 51 ANDONO SARI 002 001 109 LESTA AMELIA PUTRI P 22 ANDONO SARI 002 001 110 LIA WIJAYANTI P 30 ANDONO SARI 003 002 111 LILIK AGUSTIN P 43 ANDONO SARI 004 002 112 LILIK SUGIARTI P 35 ANDONO SARI 002 001 113 LISTININGSIH P 68 ANDONO SARI 002 001 114 LOURENT PUAN MAHARANI P 19 ANDONO SARI 003 001 115 LULUK PRATIWI P 30 ANDONO SARI 002 001 116 MARWIYAH P 52 ANDONO SARI 002 001 117 MIASIH P 65 ANDONO SARI 003 001 118 MISNAN L 72 ANDONO SARI 004 002 119 MISNATI P 54 ANDONO SARI 004 001 120 MOCH. JUPRI L 51 ANDONO SARI 002 001 121 MOCH. MULYADI L 58 ANDONO SARI 003 001 122 MOCHAMAD SOLIKIN L 41 ANDONO SARI 002 001 123 MOH. ARIFIN L 47 ANDONO SARI 004 001 124 MOHAMAD ANIS L 45 ANDONO SARI 002 001 125 MUCHAMAD ALI MA'RUF L 45 ANDONO SARI 002 001 126 MUCHAMAD SYAFIUL ANAM L 27 ANDONO SARI 002 001 127 MUHAMMAD FIKRI NUR AFFANDI L 24 ANDONO SARI 004 001 128 MUHAMMAD NUR HIDAYAT L 18 ANDONO SARI 004 001 129 MULYATI P 45 ANDONO SARI 002 001 130 MURDIANA P 25 ANDONO SARI 003 001 131 MUSTAKIM ALI L 63 ANDONO SARI 002 001 Halaman 5 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 132 MUSTARI L 60 ANDONO SARI 003 001 133 MUSTHOFAH L 39 ANDONO SARI 002 001 134 NADIFATUL LIHIYA P 17 ANDONO SARI 002 001 135 NADIFATUR ROSITA P 25 ANDONO SARI 002 001 136 NAILIS SA'ADAH P 18 ANDONO SARI 002 001 137 NANANG HARIADI L 33 ANDONO SARI 002 001 138 NANDIVA NAISYALU P 18 ANDONO SARI 002 001 139 NASAN L 55 ANDONO SARI 002 001 140 NENO EKA VALENTIN P 27 ANDONO SARI 002 001 141 NGATEMI P 78 ANDONO SARI 003 001 142 NIKO SETIAWAN L 22 ANDONO SARI 004 002 143 NINUK ALFIYAH P 33 ANDONO SARI 002 001 144 NUNUK LISMONIKA WIBOWO P 25 ANDONO SARI 004 001 145 NUR AINI P 30 ANDONO SARI 002 001 146 NUR FADILATUL ILMIYAH P 33 ANDONO SARI 002 001 147 NUR HASANI L 38 ANDONO SARI 003 001 148 NUR HOSIN L 36 ANDONO SARI 002 001 149 NUR INDASARI P 33 ANDONO SARI 003 001 150 NUR KAROMAH P 44 ANDONO SARI 002 001 151 NUR RONIA P 44 ANDONO SARI 002 001 152 NUR YANTI P 32 ANDONO SARI 002 001 153 NURIATIN P 50 ANDONO SARI 003 001 154 NURUL HIDAYAH P 51 ANDONO SARI 003 002 155 PAIMA P 41 ANDONO SARI 003 001 156 PAINAH P 63 ANDONO SARI 003 001 157 PAINO L 57 ANDONO SARI 002 001 158 PAMI P 58 ANDONO SARI 002 002 159 PATOYAH P 55 ANDONO SARI 002 001 Halaman 6 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 160 PRAPTO L 45 ANDONO SARI 004 001 161 PUTRI AYU ANDIRA P 23 ANDONO SARI 003 001 162 RATIMAH P 67 ANDONO SARI 002 001 163 RIDATUL EMILLIYA P 22 ANDONO SARI 002 001 164 RIDUWAN L 49 ANDONO SARI 004 001 165 RIFATUL JANNAH P 26 ANDONO SARI 004 001 166 RIKAWATI P 42 ANDONO SARI 002 001 167 RINI P 39 ANDONO SARI 003 001 168 RINI HANDAYANI P 50 ANDONO SARI 002 001 169 RIZFI HANDAYANI P 29 ANDONO SARI 004 002 170 RIZQY BAYU SAPUTRA L 22 ANDONO SARI 002 001 171 ROBAYANI P 47 ANDONO SARI 002 001 172 ROHMAWATI P 51 ANDONO SARI 003 001 173 RUDI HARTONO L 47 ANDONO SARI 002 001 174 RUKIYAH P 52 ANDONO SARI 002 001 175 RULI SURIASUSI P 31 ANDONO SARI 002 001 176 RUPIATI P 57 ANDONO SARI 003 001 177 SABAR L 73 ANDONO SARI 002 001 178 SAIFUDIN ZUHRI L 48 ANDONO SARI 004 001 179 SAIFUL ANWAR L 40 ANDONO SARI 002 001 180 SAIFUL RIJAL L 55 ANDONO SARI 003 001 181 SAMIATI P 46 ANDONO SARI 003 001 182 SAMINI P 51 ANDONO SARI 002 001 183 SAMSUL HADI L 36 ANDONO SARI 002 001 184 SANTI AFIYAH P 33 ANDONO SARI 004 002 185 SANUSI L 65 ANDONO SARI 004 001 186 SATILAM L 69 ANDONO SARI 002 001 187 SATIMAH P 46 ANDONO SARI 004 001 Halaman 7 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 188 SATIMUN L 93 ANDONO SARI 004 001 189 SATIYA P 70 ANDONO SARI 004 001 190 SEPTIA EKA ANANDA P 19 ANDONO SARI 004 001 191 SHODIKIN L 29 ANDONO SARI 003 001 192 SHOFIYATUL AZIZAH P 20 ANDONO SARI 002 001 193 SIARSIH P 53 ANDONO SARI 002 001 194 SIGIB DWI ASMORO L 48 ANDONO SARI 002 001 195 SISWANTO L 46 ANDONO SARI 002 001 196 SISWOKO L 58 ANDONO SARI 002 001 197 SITI AISAH P 42 ANDONO SARI 003 001 198 SITI AISYAH P 38 ANDONO SARI 004 002 199 SITI FARIDA P 25 ANDONO SARI 002 001 200 SITI HALIMAH P 50 ANDONO SARI 002 001 201 SITI KHOIRIYA P 20 ANDONO SARI 002 001 202 SITI MAULANA P 41 ANDONO SARI 002 001 203 SITI ROHIMA P 53 ANDONO SARI 002 001 204 SITI ROKAYA P 44 ANDONO SARI 003 003 205 SITI ZUHRO P 61 ANDONO SARI 002 001 206 SIUN L 76 ANDONO SARI 002 001 207 SIYAMI P 73 ANDONO SARI 004 001 208 SLAMET RIADI L 51 ANDONO SARI 002 001 209 SOBIRIN L 33 ANDONO SARI 003 001 210 SODIK L 55 ANDONO SARI 002 001 211 SRI ANIK P 40 ANDONO SARI 004 001 212 SRI RAHAYU P 52 ANDONO SARI 002 001 213 SRI WAHYUNI P 41 ANDONO SARI 003 001 214 SRI WINARSIH P 42 ANDONO SARI 002 001 215 SRIANI P 39 ANDONO SARI 002 001 Halaman 8 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 216 SRIYATI P 50 ANDONO SARI 002 001 217 SUBAR L 58 ANDONO SARI 004 002 218 SUCIPTO L 59 ANDONO SARI 004 001 219 SUDARMIATI P 49 ANDONO SARI 003 001 220 SUGENG HARIYADI L 39 ANDONO SARI 002 001 221 SUGIANTO L 39 ANDONO SARI 002 001 222 SUGIARTO L 36 ANDONO SARI 004 001 223 SUHAR L 58 ANDONO SARI 002 001 224 SUKEMI P 49 ANDONO SARI 002 001 225 SUKMAWATI P 42 ANDONO SARI 002 001 226 SULASTRI P 34 ANDONO SARI 004 001 227 SULASTRI P 29 ANDONO SARI 002 001 228 SULIANI ASIA P 66 ANDONO SARI 003 001 229 SUMADRAS L 58 ANDONO SARI 003 001 230 SUMARI L 59 ANDONO SARI 002 001 231 SUMARTO L 60 ANDONO SARI 002 001 232 SUMIATI P 47 ANDONO SARI 004 002 233 SUNAJIN L 63 ANDONO SARI 004 001 234 SUNAR P 53 ANDONO SARI 002 001 235 SUNARDI L 67 ANDONO SARI 004 001 236 SUNOTO L 56 ANDONO SARI 003 001 237 SUPARMAN L 50 ANDONO SARI 004 001 238 SUPARTI P 41 ANDONO SARI 003 001 239 SUPRAPTI P 46 ANDONO SARI 004 001 240 SUPRIYANTO L 61 ANDONO SARI 004 001 241 SUROSO L 58 ANDONO SARI 002 001 242 SUTRISNO L 62 ANDONO SARI 002 001 243 SUYANTONO L 52 ANDONO SARI 002 001 Halaman 9 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 244 SYAKIEF ALIFANI ZUHRI L 17 ANDONO SARI 004 001 245 TAKIM L 67 ANDONO SARI 004 002 246 TANTONO L 45 ANDONO SARI 002 001 247 TITIK ANDRIANI P 34 ANDONO SARI 002 001 248 TIYAMA P 72 ANDONO SARI 002 001 249 TIYAMUN L 70 ANDONO SARI 004 002 250 TOTOK HARBIANSAH L 26 ANDONO SARI 002 001 251 TOTOK SULAIMAN L 23 ANDONO SARI 004 001 252 TUMINA P 53 ANDONO SARI 002 001 253 TUNIK P 55 ANDONO SARI 002 001 254 TUTIANA P 58 ANDONO SARI 004 001 255 TUTIK HANI P 50 ANDONO SARI 002 001 256 UMROJI L 58 ANDONO SARI 002 001 257 VIVIN ISDIYANA P 23 ANDONO SARI 004 001 258 WAGIASIH P 53 ANDONO SARI 003 001 259 WAHYU ADI SAPUTRO L 28 ANDONO SARI 002 001 260 WAHYU ANISHAK P 31 ANDONO SARI 004 001 261 WAHYU RAHMAN HIDAYAT L 18 ANDONO SARI 003 001 262 WAHYUNINGTIYAS P 27 ANDONO SARI 002 001 263 WARDATUS FIRDAUSI P 25 ANDONO SARI 002 002 264 WARIATI P 49 ANDONO SARI 002 001 265 WARTI P 49 ANDONO SARI 004 002 266 WARTIN P 62 ANDONO SARI 004 001 267 WARTINI P 71 ANDONO SARI 002 001 268 WAWAN DARMAWAN L 43 ANDONO SARI 003 001 269 WINARSIH P 44 ANDONO SARI 002 001 270 WITONO L 51 ANDONO SARI 002 001 271 YOGA AHMAD ROSIHAN L 21 ANDONO SARI 002 001 Halaman 10 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 272 YULIANAH P 33 ANDONO SARI 002 001 273 YULIANI P 48 ANDONO SARI 004 001 274 YUNIAR RIZKI L 54 ANDONO SARI 003 002 ZAINUL FAIZIN DITETAPKAN DI, PASURUAN TANGGAL, 21 JUNI 2023 KPU KABUPATEN PASURUAN KETUA Halaman 11 dari 11

PROVINSI : JAWA TIMUR : TUTUR KABUPATEN/KOTA : PASURUAN : ANDONO SARI : 013 NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 1 2 3 4 5 6 7 8 1 A. QUSYAIRI L 30 ANDONO SARI 004 002 2 ACH MISBAHUL ANAM L 21 ANDONO SARI 004 002 3 ACH. MUSTOFA L 46 ANDONO SARI 001 001 4 ACH. MUZAKKI BIRRUL ALIM L 19 ANDONO SARI 004 002 5 ACHMAD EFENDI L 23 ANDONO SARI 001 001 6 ACHMAD HAIDIR THOBIBI L 23 ANDONO SARI 004 002 7 ADI PRAYITNO L 43 ANDONO SARI 004 002 8 ADINDA ROSYIDA RAHAYU P 24 ANDONO SARI 002 001 9 ADIT MUSTOFA L 19 ANDONO SARI 003 002 10 AGUNG SETIAWAN ARIP NURMANSYAH L 34 ANDONO SARI 002 001 11 AGUS HARIANTO L 48 ANDONO SARI 002 001 12 AGUS SALIM L 42 ANDONO SARI 003 002 13 AKHMAD ARIFIN L 34 ANDONO SARI 002 001 14 AKHMAD WAHYU SAIFULLOH L 26 ANDONO SARI 001 001 15 AMINAH P 63 ANDONO SARI 001 001 16 ANDARI L 65 ANDONO SARI 001 001 17 ANDI DWI SAPUTRA L 20 ANDONO SARI 003 002 18 ANGEL LYCHA LAILATUL FITRI P 23 ANDONO SARI 002 001 19 ANI PURWANTI P 36 ANDONO SARI 001 001 TPS MODEL A-KabKo Daftar Pemilih DPT PEMILIHAN UMUM TAHUN 2024 KECAMATAN DESA/KELURAHAN Halaman 1 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 20 ANTONI L 41 ANDONO SARI 002 001 21 ARINI P 36 ANDONO SARI 003 002 22 ARJANI L 63 ANDONO SARI 004 002 23 ARMI P 59 ANDONO SARI 003 002 24 ASIYA P 39 ANDONO SARI 003 002 25 ASIYAH P 54 ANDONO SARI 004 002 26 ASTONO L 57 ANDONO SARI 001 001 27 ATUN P 66 ANDONO SARI 003 002 28 AYUTI P 81 ANDONO SARI 001 001 29 BADRI L 61 ANDONO SARI 001 001 30 BANDIYAH P 43 ANDONO SARI 003 002 31 BUANG SLAMET L 51 ANDONO SARI 003 002 32 BUCHORI L 47 ANDONO SARI 003 002 33 CHAVIYATUR RIFAH P 28 ANDONO SARI 004 002 34 CHUMA'YAH P 46 ANDONO SARI 004 002 35 CITRA ARIFATUR RIZQI P 22 ANDONO SARI 003 002 36 DA'ILLATULAILAH P 26 ANDONO SARI 004 002 37 DAMAN L 63 ANDONO SARI 001 001 38 DARIATI P 52 ANDONO SARI 002 001 39 DARMAWAN L 27 ANDONO SARI 004 002 40 DARSI P 48 ANDONO SARI 003 002 41 DEDIK SUPRAYITNO L 29 ANDONO SARI 001 001 42 DEFY ANGGRAINI P 23 ANDONO SARI 002 001 43 DENI SAPUTRA L 22 ANDONO SARI 004 001 44 DEVI CINDY APRILIA P 20 ANDONO SARI 002 001 45 DEWI AMINAH P 52 ANDONO SARI 004 002 46 DEWI MAKHMUDA P 23 ANDONO SARI 003 002 47 DIMAS NURFAHMI L 18 ANDONO SARI 004 002 Halaman 2 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 48 DIMAS WAHYU SAPUTRA L 18 ANDONO SARI 004 002 49 DJI'IN L 66 ANDONO SARI 004 002 50 EKA DEFI SAFITRI P 35 ANDONO SARI 003 002 51 ELISA SUSILOWATI P 35 ANDONO SARI 004 002 52 ENDANG PUJI LESTARI P 25 ANDONO SARI 004 002 53 ERNAWATI P 36 ANDONO SARI 004 002 54 HARIYANTO L 47 ANDONO SARI 003 002 55 HERI L 50 ANDONO SARI 003 002 56 HJ|SIATIN P 58 ANDONO SARI 001 001 57 HOFIT L 37 ANDONO SARI 002 001 58 IIS SRIWAHYUNI P 27 ANDONO SARI 003 002 59 IKHWAN L 68 ANDONO SARI 003 002 60 IKHWANIATUS SILVIA P 24 ANDONO SARI 004 002 61 IKSAN A L 35 ANDONO SARI 004 002 62 IMRON HASANI L 41 ANDONO SARI 003 002 63 IMRON ROZAKI L 24 ANDONO SARI 001 001 64 IMRON RUSADI L 23 ANDONO SARI 004 002 65 JATI P 60 ANDONO SARI 001 001 66 JAZILA P 27 ANDONO SARI 001 001 67 JOHAN L 29 ANDONO SARI 004 002 68 JONI KURNIAWAN L 26 ANDONO SARI 001 001 69 JUMANI L 60 ANDONO SARI 001 001 70 JUMANIS P 51 ANDONO SARI 001 001 71 JUMSIYAH P 53 ANDONO SARI 004 002 72 KADIM L 67 ANDONO SARI 001 001 73 KAMAL L 42 ANDONO SARI 003 002 74 KANAPI L 78 ANDONO SARI 001 001 75 KARIMATUN NISA P 20 ANDONO SARI 002 003 Halaman 3 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 76 KARNATI P 55 ANDONO SARI 001 001 77 KAROMAH P 51 ANDONO SARI 002 001 78 KARSIATIN P 57 ANDONO SARI 001 001 79 KARTINING P 44 ANDONO SARI 002 001 80 KASIMAN L 70 ANDONO SARI 003 002 81 KASIONO L 43 ANDONO SARI 004 002 82 KASIYANTO L 32 ANDONO SARI 004 002 83 KHAMIM ARIS PRASETIYO L 26 ANDONO SARI 002 001 84 KHUSNAN L 41 ANDONO SARI 002 001 85 KODIR L 34 ANDONO SARI 003 002 86 KRISNA VITASARI P 35 ANDONO SARI 002 001 87 KUSMULIYANIK P 37 ANDONO SARI 004 002 88 LAILATUL FITRIA P 21 ANDONO SARI 003 002 89 LAILATUL MUVIDA P 26 ANDONO SARI 002 001 90 LAILIA NELY AGUSTIN P 18 ANDONO SARI 004 002 91 LAMSIATI P 57 ANDONO SARI 001 001 92 LILIK P 49 ANDONO SARI 004 002 93 LILIK SRI WAHYUNINGSIH P 42 ANDONO SARI 003 002 94 LISWATI P 53 ANDONO SARI 002 001 95 LULUK ROHMAH P 28 ANDONO SARI 002 001 96 M AZIL FALAKI L 20 ANDONO SARI 002 001 97 M. KEFIN ARDIANSYAH L 17 ANDONO SARI 004 002 98 M. PRAYITNO L 39 ANDONO SARI 003 002 99 M. SUYANTO L 42 ANDONO SARI 004 002 100 M. TOHA L 49 ANDONO SARI 001 001 101 MA`I L 65 ANDONO SARI 003 002 102 MAHFUD ALI L 29 ANDONO SARI 003 002 103 MANIS L 54 ANDONO SARI 001 001 Halaman 4 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 104 MARISSA DWI RESTIYA P 33 ANDONO SARI 004 002 105 MAULIDATUL FADILAH P 32 ANDONO SARI 003 002 106 MIATI P 37 ANDONO SARI 004 002 107 MINARSEH P 62 ANDONO SARI 001 001 108 MIRATIN P 60 ANDONO SARI 002 003 109 MISNA P 55 ANDONO SARI 004 001 110 MOCH ASNANI L 57 ANDONO SARI 004 002 111 MOCH. NAJIB BAHARSYAH L 20 ANDONO SARI 004 002 112 MOHAMMAD ROZAQI L 21 ANDONO SARI 001 001 113 MUANI P 51 ANDONO SARI 001 001 114 MUHAMAD IMRON L 26 ANDONO SARI 003 002 115 MUHAMAD ROHMAN L 35 ANDONO SARI 002 001 116 MUHAMAD YUNIP L 35 ANDONO SARI 002 001 117 MUHAMMAD MISBAH FARID L 25 ANDONO SARI 002 001 118 MUHAMMAD SOLLI L 49 ANDONO SARI 002 003 119 MUJIK SLAMET L 56 ANDONO SARI 003 002 120 MULYADI L 50 ANDONO SARI 003 002 121 NABILA KEISYA REVALINA P 17 ANDONO SARI 004 002 122 NANANG SUHADI ALIAS TARI L 40 ANDONO SARI 004 002 123 NASEMI P 48 ANDONO SARI 003 002 124 NGATIMU L 63 ANDONO SARI 001 001 125 NGUJI ROHMAN L 38 ANDONO SARI 004 002 126 NOFIYANTI P 28 ANDONO SARI 004 002 127 NOVI RIZKIANTO L 26 ANDONO SARI 002 001 128 NUR AFANDI L 21 ANDONO SARI 003 002 129 NUR AZIZATUN NASUHA P 18 ANDONO SARI 002 001 130 NURIL ISTIQOMAH P 23 ANDONO SARI 001 001 131 NURSIATI P 68 ANDONO SARI 004 002 Halaman 5 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 132 NURUL HASANA P 31 ANDONO SARI 004 002 133 NURUL HIDAYANA P 39 ANDONO SARI 004 002 134 NURUL HIDAYATI P 34 ANDONO SARI 004 002 135 NURUL HIDAYATI P 35 ANDONO SARI 001 001 136 NURUL KHOFIFAH P 26 ANDONO SARI 004 002 137 NURUL MAULIDAH P 34 ANDONO SARI 002 001 138 PATEMI P 49 ANDONO SARI 003 002 139 PINGKI FEBIOLA P 22 ANDONO SARI 001 001 140 PIPIT FRANSISKA P 37 ANDONO SARI 004 002 141 PONARI L 45 ANDONO SARI 003 002 142 PONIAH P 67 ANDONO SARI 003 002 143 PONITI P 54 ANDONO SARI 004 002 144 PURWANTO L 44 ANDONO SARI 004 002 145 RAHMAD ADI WIJAYANTO L 33 ANDONO SARI 003 002 146 RIATUN P 46 ANDONO SARI 003 002 147 RINI ROMLAH INDAH LESTARI P 25 ANDONO SARI 004 002 148 RIPANDI L 53 ANDONO SARI 004 002 149 RIYANI P 63 ANDONO SARI 003 002 150 ROBIATUL ULUMIYAH P 31 ANDONO SARI 003 002 151 ROBIUL FADILAH P 21 ANDONO SARI 003 002 152 ROFIATUL SILFIA P 22 ANDONO SARI 001 001 153 ROHIM L 53 ANDONO SARI 003 002 154 RONI HIDAYAT L 27 ANDONO SARI 004 002 155 RUFI'I L 79 ANDONO SARI 001 001 156 RUKAYAH P 51 ANDONO SARI 001 001 157 RUKEMI P 45 ANDONO SARI 004 002 158 RUMIAH P 48 ANDONO SARI 004 002 159 RUMIYAH P 59 ANDONO SARI 004 002 Halaman 6 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 160 RUNTIANA P 38 ANDONO SARI 003 002 161 RUNTIANI P 44 ANDONO SARI 001 001 162 RUSELIN P 45 ANDONO SARI 003 002 163 RUSIA P 56 ANDONO SARI 001 001 164 RUSMINI P 59 ANDONO SARI 002 001 165 RUSMINI P 65 ANDONO SARI 003 002 166 SAFI'I L 43 ANDONO SARI 004 002 167 SAHAR L 66 ANDONO SARI 003 002 168 SAHRUL RAMADHAN L 18 ANDONO SARI 004 002 169 SAHRUL ROZIQIN SANTOSO L 29 ANDONO SARI 001 001 170 SAI L 55 ANDONO SARI 001 001 171 SAIFUL BAKRI L 48 ANDONO SARI 003 002 172 SAIHU L 45 ANDONO SARI 003 002 173 SAKINATUN NABILA P 22 ANDONO SARI 004 002 174 SALIM L 54 ANDONO SARI 004 002 175 SAMAD L 70 ANDONO SARI 003 002 176 SAMI P 61 ANDONO SARI 004 002 177 SAMPURNI P 46 ANDONO SARI 001 001 178 SAMSUL HADI L 37 ANDONO SARI 004 002 179 SAMSUL HUDA L 53 ANDONO SARI 001 001 180 SAMUIN L 60 ANDONO SARI 004 002 181 SANATON P 72 ANDONO SARI 002 001 182 SANAWI L 57 ANDONO SARI 001 001 183 SANTOSO L 47 ANDONO SARI 003 002 184 SANTOSO L 42 ANDONO SARI 004 002 185 SARINI P 55 ANDONO SARI 002 001 186 SARIYEN L 57 ANDONO SARI 002 001 187 SAYUMI P 40 ANDONO SARI 004 002 Halaman 7 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 188 SETIA RAHAYU P 36 ANDONO SARI 004 002 189 SHOLEHUDDIN L 34 ANDONO SARI 002 001 190 SIATIN P 58 ANDONO SARI 002 001 191 SITI AISAH P 44 ANDONO SARI 001 001 192 SITI AISYAH P 22 ANDONO SARI 001 001 193 SITI ALIMA P 53 ANDONO SARI 003 002 194 SITI CHOLIPAH P 45 ANDONO SARI 003 002 195 SITI IMROATUL ULA P 32 ANDONO SARI 003 002 196 SITI MALICHA P 51 ANDONO SARI 002 001 197 SITI MUTMAINAH P 35 ANDONO SARI 003 002 198 SITI SOLIHA P 33 ANDONO SARI 004 002 199 SIYAMI P 41 ANDONO SARI 001 001 200 SLAMET FAIZIN L 26 ANDONO SARI 003 002 201 SODIK L 58 ANDONO SARI 003 002 202 SOFIATUL MUKAROMAH P 23 ANDONO SARI 004 002 203 SOLEH L 44 ANDONO SARI 003 002 204 SOLEH L 43 ANDONO SARI 003 002 205 SOLIHA P 47 ANDONO SARI 001 001 206 SOLIKIN L 48 ANDONO SARI 001 001 207 SORYAWATI P 31 ANDONO SARI 002 001 208 SRI BAWON P 43 ANDONO SARI 003 002 209 SRI SUTASLIMAH P 48 ANDONO SARI 003 002 210 SRI WAYUNI P 30 ANDONO SARI 004 002 211 SUBARI L 68 ANDONO SARI 003 002 212 SUCI RAHAYU P 46 ANDONO SARI 002 001 213 SUEB L 38 ANDONO SARI 004 002 214 SUGENG HARIADI L 41 ANDONO SARI 004 002 215 SUGI ARTONO L 45 ANDONO SARI 002 001 Halaman 8 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 216 SUGIANTO L 45 ANDONO SARI 004 002 217 SUKANDAR L 55 ANDONO SARI 004 002 218 SUKANDAR L 68 ANDONO SARI 001 001 219 SUKARSIH P 62 ANDONO SARI 003 002 220 SUKARSO L 66 ANDONO SARI 003 002 221 SUKARTI P 59 ANDONO SARI 004 002 222 SUKIRMAN L 67 ANDONO SARI 002 001 223 SULIANA P 79 ANDONO SARI 004 002 224 SULIPAH P 46 ANDONO SARI 001 001 225 SULISWATI P 42 ANDONO SARI 002 001 226 SUMALI L 64 ANDONO SARI 004 002 227 SUMAR L 53 ANDONO SARI 004 002 228 SUMARDI L 54 ANDONO SARI 004 002 229 SUMARNO L 58 ANDONO SARI 001 001 230 SUMBA WANIK P 58 ANDONO SARI 001 001 231 SUMIATON P 68 ANDONO SARI 004 002 232 SUMINTIR L 52 ANDONO SARI 004 002 233 SUNARSIH P 76 ANDONO SARI 004 002 234 SUNARTI P 63 ANDONO SARI 003 002 235 SUNI L 66 ANDONO SARI 004 002 236 SUNOTO L 63 ANDONO SARI 001 001 237 SUPANDI L 56 ANDONO SARI 004 002 238 SUPARMI P 61 ANDONO SARI 004 002 239 SUPARMI P 63 ANDONO SARI 001 001 240 SUPATRI P 61 ANDONO SARI 004 002 241 SUPIAH P 56 ANDONO SARI 001 001 242 SUPIANI P 61 ANDONO SARI 004 002 243 SUSANTO L 45 ANDONO SARI 003 002 Halaman 9 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 244 SUSENI P 59 ANDONO SARI 002 001 245 SUSI P 38 ANDONO SARI 004 002 246 SUSI P 38 ANDONO SARI 004 002 247 SUSILOWATI P 33 ANDONO SARI 003 002 248 SUTINI P 63 ANDONO SARI 003 002 249 SUTOMO L 79 ANDONO SARI 002 001 250 SUWARNO L 65 ANDONO SARI 004 002 251 SUWATI P 75 ANDONO SARI 001 001 252 SUYONO L 46 ANDONO SARI 003 002 253 SUYONO L 40 ANDONO SARI 004 002 254 SYAFIRNA AMELIA P 20 ANDONO SARI 002 001 255 SYAIFUDIN L 38 ANDONO SARI 004 002 256 SYAMSURI L 73 ANDONO SARI 004 002 257 TARNO L 38 ANDONO SARI 003 002 258 TARTO L 40 ANDONO SARI 003 002 259 TATIK P 51 ANDONO SARI 004 002 260 TAZA ROFIATUL SALSABILA P 23 ANDONO SARI 001 001 261 THOIFATUL AZIZAH P 17 ANDONO SARI 001 001 262 TIARI P 53 ANDONO SARI 003 002 263 TINEM P 61 ANDONO SARI 004 002 264 TOTOK SULAIMAN L 38 ANDONO SARI 004 002 265 TRISNO KUBUTA L 53 ANDONO SARI 004 002 266 TUMINA P 49 ANDONO SARI 003 002 267 TUMINAH P 49 ANDONO SARI 001 001 268 URIP L 58 ANDONO SARI 004 002 269 USMAN ALI L 38 ANDONO SARI 002 001 270 VITA VITRIYANINGSIH P 31 ANDONO SARI 001 001 271 WAHYU WIDYANINGRUM P 38 ANDONO SARI 002 001 Halaman 10 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 272 WANDRI L 30 ANDONO SARI 004 002 273 WANDRI SISWANTO L 51 ANDONO SARI 004 002 274 WANDRI WINTORO L 32 ANDONO SARI 004 002 275 WARTONO L 36 ANDONO SARI 004 002 276 WARTOYO L 58 ANDONO SARI 002 001 277 WELLY L 58 ANDONO SARI 001 001 278 WIDAYATI P 36 ANDONO SARI 004 002 279 WIDI PRANITA P 36 ANDONO SARI 002 001 280 WIDIA NING KHOTIMAH P 22 ANDONO SARI 004 002 281 WIJI ANTONI L 38 ANDONO SARI 004 002 282 WISNU DIKY PRATAMA L 17 ANDONO SARI 002 001 283 WIWIT SANTOSO L 50 ANDONO SARI 001 001 284 WULANDARI P 36 ANDONO SARI 002 001 285 YUDI YULIANTO L 47 ANDONO SARI 002 001 286 YUSROTUL HIKMAH P 24 ANDONO SARI 003 002 287 ZAINUL FAUZI L 40 ANDONO SARI 002 001 ZAINUL FAIZIN DITETAPKAN DI, PASURUAN TANGGAL, 21 JUNI 2023 KPU KABUPATEN PASURUAN KETUA Halaman 11 dari 11

PROVINSI : JAWA TIMUR : TUTUR KABUPATEN/KOTA : PASURUAN : ANDONO SARI : 014 NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 1 2 3 4 5 6 7 8 1 A. LUBIYANTO L 35 ANDONO SARI 001 001 2 ABDUL ROHIM L 60 ANDONO SARI 001 001 3 ACH NIZAR FIRMANSAH L 21 ANDONO SARI 001 001 4 ACH. MUCHDOR L 29 ANDONO SARI 001 001 5 ACHMAD DENI FARIANSYAH L 20 ANDONO SARI 001 002 6 ACHMAD HASYIM L 58 ANDONO SARI 001 001 7 ACHMAD JUNAIDI FIRMANSYAH L 21 ANDONO SARI 004 001 8 ACHMAD SU'UD L 60 ANDONO SARI 001 001 9 ADE NOFA SUHADAK L 23 ANDONO SARI 001 001 10 ADI SAPUTRO L 21 ANDONO SARI 003 001 11 AGUS MULYONO L 38 ANDONO SARI 001 001 12 AHMAD FERI FADILAH L 17 ANDONO SARI 001 001 13 AHMAD HUSEN L 38 ANDONO SARI 001 001 14 AHMAD SHOLEH L 31 ANDONO SARI 004 001 15 AHMAD TAMAJI L 39 ANDONO SARI 001 001 16 AINI FAIZATUL HAWA P 19 ANDONO SARI 001 001 17 AKHMAD ARIL ARIFIN L 17 ANDONO SARI 001 001 18 AKHMAD ILHAM JAUHAR MAMUZA L 26 ANDONO SARI 004 001 19 AKHMAD IRVAN ZAELANI L 22 ANDONO SARI 001 001 TPS MODEL A-KabKo Daftar Pemilih DPT PEMILIHAN UMUM TAHUN 2024 KECAMATAN DESA/KELURAHAN Halaman 1 dari 10

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 20 AKHMAD KHOLIL L 32 ANDONO SARI 001 001 21 AKHMAD KOJIN L 36 ANDONO SARI 001 001 22 AKHMAD SOLEHUDIN L 27 ANDONO SARI 001 001 23 AKHMAD ZAENI L 27 ANDONO SARI 001 001 24 ALFIATUR ROHMAH P 20 ANDONO SARI 001 001 25 AMINOTO L 51 ANDONO SARI 001 001 26 ANDI AGUNG WIBOWO L 23 ANDONO SARI 001 001 27 ANDRI L 45 ANDONO SARI 001 001 28 ANIS SUSANTI P 44 ANDONO SARI 003 001 29 ANISWATI P 25 ANDONO SARI 001 001 30 ANIVA P 42 ANDONO SARI 001 001 31 ANWAR FUADI L 24 ANDONO SARI 003 001 32 ARIF ANDHANA ARI KUSUMA L 31 ANDONO SARI 001 001 33 ARIFIN L 46 ANDONO SARI 001 001 34 ARIP L 49 ANDONO SARI 001 001 35 ARIPA P 30 ANDONO SARI 001 001 36 ARLINA P 64 ANDONO SARI 001 001 37 ARTIMA P 72 ANDONO SARI 001 001 38 ARTIYAH P 44 ANDONO SARI 001 001 39 ASKAR L 61 ANDONO SARI 004 001 40 BASORI L 47 ANDONO SARI 001 001 41 BUARI L 61 ANDONO SARI 001 001 42 BUDI UTOMO L 54 ANDONO SARI 001 001 43 CHASANAH P 42 ANDONO SARI 001 001 44 CHOIRUN NISA' P 20 ANDONO SARI 001 001 45 DARIATI P 58 ANDONO SARI 003 001 46 DARIYA P 63 ANDONO SARI 003 001 47 DARMI P 52 ANDONO SARI 001 001 Halaman 2 dari 10

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 48 DEWI KHOFIFAH P 23 ANDONO SARI 001 001 49 DEWI KHOTIJAH P 35 ANDONO SARI 001 001 50 DEWI PERMATA SARI P 32 ANDONO SARI 003 001 51 DEWI YATININGSIH P 25 ANDONO SARI 001 001 52 DIA SUSANTI P 29 ANDONO SARI 001 001 53 DIRMANTO L 36 ANDONO SARI 001 001 54 DONI FERRY NAN RAHARJO L 26 ANDONO SARI 001 001 55 DWI AKHMAT SYAIFUDIN L 21 ANDONO SARI 004 001 56 ENDANG SUPIYATI P 40 ANDONO SARI 001 001 57 ERFAN MA'SUM L 40 ANDONO SARI 001 001 58 F. ARJANI L 56 ANDONO SARI 004 001 59 FATIMAH DEWI RATNA SWARI P 28 ANDONO SARI 001 001 60 FITRIA NINGSIH P 38 ANDONO SARI 001 001 61 HANDI L 40 ANDONO SARI 001 001 62 HARIYANTO L 33 ANDONO SARI 001 001 63 HERMAWAN L 31 ANDONO SARI 001 001 64 HILYATUL AULIYAH P 18 ANDONO SARI 001 001 65 HJ. SITI MARIYAM P 78 ANDONO SARI 001 001 66 HOFUR L 61 ANDONO SARI 001 001 67 HUSEN L 36 ANDONO SARI 001 001 68 IKA NATALIA P 35 ANDONO SARI 001 001 69 IKA NOVI ANDRIANI P 37 ANDONO SARI 001 001 70 INDRAJAYA L 25 ANDONO SARI 001 001 71 JAMI`AH P 57 ANDONO SARI 001 001 72 JOYO L 78 ANDONO SARI 001 001 73 JULI BUDIAWAN L 19 ANDONO SARI 001 001 74 JUMIATI P 34 ANDONO SARI 001 001 75 JUMILAH P 23 ANDONO SARI 003 001 Halaman 3 dari 10

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 76 JUMSIATI P 58 ANDONO SARI 001 001 77 JURIATI P 47 ANDONO SARI 001 001 78 KAMSIN H. MOCH ILYAS L 72 ANDONO SARI 001 001 79 KARNI P 66 ANDONO SARI 001 001 80 KARSI P 62 ANDONO SARI 001 001 81 KARYA TIMBUL L 44 ANDONO SARI 001 001 82 KASIM L 59 ANDONO SARI 001 001 83 KASIYATUN P 50 ANDONO SARI 001 001 84 KEFI ADITIYA L 18 ANDONO SARI 001 001 85 KHOIRUL ANWAR L 29 ANDONO SARI 001 001 86 KHOLWAN NASIR L 20 ANDONO SARI 001 001 87 KISIATI P 58 ANDONO SARI 004 001 88 KISWANTO L 50 ANDONO SARI 001 001 89 KOHAR L 38 ANDONO SARI 001 001 90 KUSTINI P 51 ANDONO SARI 001 001 91 LAILATUL LIFIYAH P 19 ANDONO SARI 001 001 92 LASTRI P 79 ANDONO SARI 003 001 93 LATIPAH P 53 ANDONO SARI 001 001 94 LETIK ULANG SARI P 40 ANDONO SARI 001 001 95 LILIS ARDILAH P 29 ANDONO SARI 001 001 96 LU'LUUL MUKARROMAH P 20 ANDONO SARI 003 001 97 M. ARIFIN L 31 ANDONO SARI 001 001 98 MAKHMUDAH P 24 ANDONO SARI 001 001 99 MARSUM L 64 ANDONO SARI 001 001 100 MATRA'I L 53 ANDONO SARI 001 001 101 MELENIA AFIRA PUTRI P 23 ANDONO SARI 001 001 102 MENTIK TUMIARSIH P 40 ANDONO SARI 001 001 103 MESDI L 57 ANDONO SARI 001 001 Halaman 4 dari 10

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 104 MISIKAH P 53 ANDONO SARI 004 001 105 MISMAN L 61 ANDONO SARI 001 001 106 MISTAR L 52 ANDONO SARI 001 001 107 MOCH JOYO L 43 ANDONO SARI 001 001 108 MOCHAMAD SULTON ALI L 23 ANDONO SARI 001 001 109 MOCHAMMAD ASSYAHDULLOH SAURI L 19 ANDONO SARI 001 001 110 MOCHAMMAD NURAINI L 31 ANDONO SARI 001 001 111 MOHAMAD YAHYA L 38 ANDONO SARI 001 001 112 MOLIYADI L 57 ANDONO SARI 003 001 113 MUHAMAD AINULLOH L 24 ANDONO SARI 001 001 114 MUHAMAD ZAINUL ABIDIN L 24 ANDONO SARI 001 001 115 MUHAMMAD NIDHOM RIZQI ZAKARIA L 20 ANDONO SARI 001 001 116 MUHAMMAD WAHYU ROCHMATULLOH HABIBI L 22 ANDONO SARI 001 001 117 MUJAYIT L 31 ANDONO SARI 001 001 118 MUJIATI P 45 ANDONO SARI 001 001 119 MUJIATI P 32 ANDONO SARI 001 001 120 MUKHAMAD KUSNAN L 30 ANDONO SARI 001 001 121 MUKSAN L 50 ANDONO SARI 001 001 122 MULIYATI P 53 ANDONO SARI 001 001 123 MULIYATI P 53 ANDONO SARI 001 001 124 MULIYONO L 49 ANDONO SARI 001 001 125 MULYADI L 47 ANDONO SARI 003 001 126 MUSRIPA P 73 ANDONO SARI 004 001 127 MUSTAKIM L 58 ANDONO SARI 001 001 128 M|ALTA RIZAR SAPUTRA L 19 ANDONO SARI 001 001 129 NANIK FRIANDANI P 28 ANDONO SARI 001 001 130 NANING TRI ANISAH P 25 ANDONO SARI 001 001 131 NARIYATI P 51 ANDONO SARI 001 001 Halaman 5 dari 10

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 132 NASERI L 68 ANDONO SARI 001 001 133 NASITI P 57 ANDONO SARI 001 001 134 NAWIYATUL ULFA P 47 ANDONO SARI 001 001 135 NUR CHOLIS L 35 ANDONO SARI 001 001 136 NUR HALIMAH P 27 ANDONO SARI 001 001 137 NUR HAMZAH L 31 ANDONO SARI 001 001 138 NUR LAILA P 29 ANDONO SARI 001 001 139 NUR SOFIAN SAURI L 47 ANDONO SARI 001 001 140 NURALIM L 74 ANDONO SARI 001 001 141 NURHAYATI P 33 ANDONO SARI 001 001 142 NURIYAH P 40 ANDONO SARI 003 001 143 PAIMAH P 48 ANDONO SARI 001 001 144 PAINA P 69 ANDONO SARI 001 001 145 PONARI L 49 ANDONO SARI 004 001 146 PONIDI L 61 ANDONO SARI 001 001 147 PONIMIN L 59 ANDONO SARI 001 001 148 PUTRI RAMADANUL WAQI'AH P 36 ANDONO SARI 001 001 149 QUSAERI ALI L 42 ANDONO SARI 001 001 150 RENDY AGUS FIRMANSYAH L 17 ANDONO SARI 004 001 151 RIA MAULIDAH P 38 ANDONO SARI 001 001 152 RIDA ANISA P 29 ANDONO SARI 004 001 153 RIDIYAH P 42 ANDONO SARI 001 001 154 RINA RIZKI ANGGRAENI P 28 ANDONO SARI 001 001 155 ROBIUL LAILAH P 20 ANDONO SARI 001 001 156 ROCHMAD DONI L 23 ANDONO SARI 001 001 157 RODIYA ULFA P 44 ANDONO SARI 004 001 158 RODIYA ULFA P 29 ANDONO SARI 001 001 159 RUDI SANTOSO L 25 ANDONO SARI 001 001 Halaman 6 dari 10

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 160 RUDI SANTOSO L 40 ANDONO SARI 001 001 161 RUHANTO L 50 ANDONO SARI 001 001 162 RUKEMI P 54 ANDONO SARI 001 001 163 RUSELIN P 57 ANDONO SARI 004 001 164 SALIM L 60 ANDONO SARI 001 001 165 SAMSUL HADI L 22 ANDONO SARI 001 001 166 SAMSUL HUDA L 42 ANDONO SARI 001 001 167 SAMSUL NUR HUDA L 19 ANDONO SARI 003 001 168 SAMSURI L 68 ANDONO SARI 001 001 169 SAMULAN L 73 ANDONO SARI 003 001 170 SANAWI L 49 ANDONO SARI 001 001 171 SARTINI P 55 ANDONO SARI 001 001 172 SARUMI P 57 ANDONO SARI 001 001 173 SARUNI P 59 ANDONO SARI 001 001 174 SASMIANTO ROSI RODIANSAH L 31 ANDONO SARI 001 001 175 SATI P 47 ANDONO SARI 001 001 176 SAYATI P 54 ANDONO SARI 001 001 177 SELAMET IRDIANSYAH L 31 ANDONO SARI 001 001 178 SENARI L 61 ANDONO SARI 001 001 179 SETIA GUNAWAN L 19 ANDONO SARI 001 001 180 SIBRO MUCHLIS A. B L 46 ANDONO SARI 001 001 181 SIK MUDI LAKSONO L 20 ANDONO SARI 001 001 182 SILFIA LENI P 32 ANDONO SARI 001 001 183 SINTA WAHYUNINGSIH P 22 ANDONO SARI 001 001 184 SITI MARIA ULFA P 26 ANDONO SARI 001 001 185 SITI MAULIDAH P 48 ANDONO SARI 001 001 186 SITI MUFARIDA P 22 ANDONO SARI 001 001 187 SITI MUTMA'INAH P 31 ANDONO SARI 001 001 Halaman 7 dari 10

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 188 SITI NURHALISA P 20 ANDONO SARI 001 001 189 SITI NURHOLISA P 20 ANDONO SARI 001 001 190 SIYAJI L 42 ANDONO SARI 001 001 191 SLAMET SUGENG L 42 ANDONO SARI 003 001 192 SOLIHATI P 41 ANDONO SARI 001 001 193 SRI RAHAYU P 51 ANDONO SARI 001 001 194 SRI WAHYUNI P 53 ANDONO SARI 001 001 195 SUBADAR L 36 ANDONO SARI 001 001 196 SUBAKIR L 53 ANDONO SARI 004 001 197 SUGENG HARIADI L 40 ANDONO SARI 001 001 198 SUGRIN ADIANTO L 35 ANDONO SARI 004 001 199 SUHARLIK P 61 ANDONO SARI 001 001 200 SUHERMAN L 32 ANDONO SARI 001 001 201 SUIN ASNAN L 30 ANDONO SARI 001 001 202 SUJA'I L 63 ANDONO SARI 001 001 203 SUKESI P 48 ANDONO SARI 003 001 204 SUKI L 36 ANDONO SARI 001 001 205 SUKIRNO L 48 ANDONO SARI 004 001 206 SUKRON HADI L 22 ANDONO SARI 001 001 207 SULAS P 47 ANDONO SARI 004 001 208 SULIHA P 49 ANDONO SARI 001 001 209 SULIONO L 66 ANDONO SARI 001 001 210 SULIS SETIYAWATI P 18 ANDONO SARI 001 001 211 SULISTYOWATI P 30 ANDONO SARI 001 001 212 SULISYATIN P 64 ANDONO SARI 001 001 213 SULKAN L 35 ANDONO SARI 004 001 214 SULKHAN L 43 ANDONO SARI 001 001 215 SUMA`YAH P 47 ANDONO SARI 001 001 Halaman 8 dari 10