Patebon

PROVINSI : JAWA TIMUR : KEJAYAN KABUPATEN/KOTA : PASURUAN : PATEBON : 006 NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 1 2 3 4 5 6 7 8 1 ABD. RASAD L 50 PATEBON 001 005 2 ABD. ROHMAN L 62 PATEBON 002 005 3 ABD.GHOFUR L 53 PATEBON 002 005 4 ABDUL HALIM L 60 PATEBON 001 005 5 ACHMAD L 39 PATEBON 001 005 6 ACHMAD BADRUL L 30 PATEBON 002 005 7 AFILAH P 45 PATEBON 003 004 8 AHMAD MASHURI L 40 PATEBON 001 005 9 AISA P 20 PATEBON 001 005 10 AISYAH P 44 PATEBON 001 005 11 AKHMAD KHOJALI L 40 PATEBON 003 004 12 ALI MACHFUD L 59 PATEBON 001 005 13 AMELIA PUTRI P 19 PATEBON 003 004 14 AMINULLOH L 40 PATEBON 001 005 15 ANA MAULIDIYAH P 38 PATEBON 001 005 16 ANITA PUSPITASARI EKA PUTRI P 43 PATEBON 002 004 17 APIPA P 53 PATEBON 003 004 18 APIYAH P 62 PATEBON 001 005 19 ASIAH P 88 PATEBON 001 005 TPS MODEL A-KabKo Daftar Pemilih DPT PEMILIHAN UMUM TAHUN 2024 KECAMATAN DESA/KELURAHAN Halaman 1 dari 10

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 20 ASIYAH P 84 PATEBON 001 005 21 ASIYAH P 41 PATEBON 001 005 22 ASNAN L 61 PATEBON 001 005 23 ASTRO L 66 PATEBON 001 005 24 ASTURIFAH P 49 PATEBON 001 005 25 ATIM P 62 PATEBON 001 005 26 ATIM L 74 PATEBON 002 005 27 AYUB AFANDI L 51 PATEBON 002 005 28 AZIZAH P 52 PATEBON 001 005 29 BAHRUL ULUM L 50 PATEBON 001 005 30 BAIHAQI L 23 PATEBON 001 005 31 CHUSEN L 60 PATEBON 001 005 32 DEWI AISAH P 65 PATEBON 003 004 33 DEWI AISAH P 79 PATEBON 001 005 34 DEWI AISYAH P 28 PATEBON 001 005 35 DEWI HUNAINAH P 48 PATEBON 003 004 36 DIAN AGUS PRATOMO L 43 PATEBON 002 004 37 DIAN PURNOMO L 36 PATEBON 001 005 38 DINA ISLAMIYAH P 21 PATEBON 002 005 39 DJAMAL L 61 PATEBON 001 005 40 DJAMIL L 59 PATEBON 001 005 41 DWI PUTRI ANGGRAENI P 23 PATEBON 001 005 42 FATLUKHA P 58 PATEBON 002 005 43 FEMAS DWI MAULANA L 19 PATEBON 003 004 44 FIRDAUSSIA IZZAH P 23 PATEBON 001 005 45 FITRIAH P 65 PATEBON 002 005 46 FITRIYA WULANDARI P 22 PATEBON 001 005 47 FITRIYAH P 31 PATEBON 003 004 Halaman 2 dari 10

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 48 HALIMAH P 56 PATEBON 001 005 49 HALIMAH P 60 PATEBON 001 005 50 HANAPI L 69 PATEBON 001 005 51 HANIK MUALIFATUL ULUM P 41 PATEBON 002 005 52 HANIP P 36 PATEBON 001 005 53 HASAN BASRI L 19 PATEBON 001 005 54 HATIJAH P 73 PATEBON 003 004 55 HILMATUS SAIDAH P 23 PATEBON 002 005 56 HIQMATUL IZZA P 32 PATEBON 001 005 57 HOIRUL BASAR L 51 PATEBON 001 005 58 HOLIFAH P 39 PATEBON 001 005 59 HUSEN L 62 PATEBON 001 005 60 HUSNI MUBAROK L 24 PATEBON 001 005 61 HUSNIYAH P 51 PATEBON 001 005 62 HUSNUL KHOTIMAH P 44 PATEBON 003 004 63 ICHSAN L 43 PATEBON 003 004 64 IMRON HAMZAH L 38 PATEBON 001 005 65 INDAH RIZKIYAH P 17 PATEBON 003 004 66 IRFAN L 57 PATEBON 003 004 67 ITA UL MAWADDAH P 26 PATEBON 001 005 68 JENAL L 66 PATEBON 003 004 69 JOKO SUYONO L 33 PATEBON 001 005 70 JULAICHA P 51 PATEBON 002 005 71 JUMARTO L 63 PATEBON 003 004 72 JUNAEDI L 39 PATEBON 001 005 73 KARTINI P 65 PATEBON 001 005 74 KHALIMAH P 42 PATEBON 001 005 75 KHASRUL ANWAR L 33 PATEBON 001 005 Halaman 3 dari 10

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 76 KHAYAT L 50 PATEBON 003 004 77 KHIKMATUS SA'DEYAH P 27 PATEBON 001 005 78 KHOIRUL ULUM L 47 PATEBON 003 004 79 KHOLIL L 64 PATEBON 001 005 80 KHOLIQ L 64 PATEBON 003 004 81 KHOTIJAH P 43 PATEBON 001 005 82 KHUROTA A'YUN P 28 PATEBON 002 005 83 KHUSNIA P 37 PATEBON 001 005 84 KHUSNUL KHOTIMAH P 63 PATEBON 003 004 85 KINANTI TRI AYZA P 18 PATEBON 003 004 86 KRISNAWATI P 23 PATEBON 003 004 87 LAILATUL MUSTAGFIROH P 19 PATEBON 001 005 88 LATIFAH P 38 PATEBON 001 005 89 LUKMAN L 52 PATEBON 003 004 90 LULUK MUKAROMAH P 48 PATEBON 001 005 91 M AYON KUSWANDI L 18 PATEBON 003 004 92 M SALIM L 61 PATEBON 001 005 93 M. FIRMAN FILANI L 24 PATEBON 003 004 94 M. ISMAIL L 36 PATEBON 001 005 95 M. JAINURI L 19 PATEBON 001 005 96 M. KHOIRUL L 47 PATEBON 003 004 97 M. NUR ROHMAN L 46 PATEBON 001 005 98 M. SALIM L 47 PATEBON 001 005 99 M. YUSUF L 27 PATEBON 001 005 100 M. ZAINUL ARIFIN L 24 PATEBON 003 004 101 M.ALIMUN L 48 PATEBON 001 005 102 M.KHOJINATUL AZROR L 43 PATEBON 001 005 103 MAHFEYAH P 61 PATEBON 001 005 Halaman 4 dari 10

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 104 MAHFIA P 28 PATEBON 001 005 105 MAIMANAH P 50 PATEBON 003 004 106 MAISAROH P 44 PATEBON 003 004 107 MAISAROH P 85 PATEBON 002 005 108 MAKRUPA P 52 PATEBON 001 005 109 MALIHA P 55 PATEBON 001 005 110 MARIYAM P 63 PATEBON 003 004 111 MARUF L 48 PATEBON 003 004 112 MAS'UD L 31 PATEBON 001 005 113 MILA P 22 PATEBON 001 005 114 MISADAH P 46 PATEBON 001 005 115 MOCH. DOFIR L 42 PATEBON 003 004 116 MOCHAMAD AL FARIZI L 17 PATEBON 001 005 117 MOH. KHOSIM L 52 PATEBON 003 004 118 MOH. KHUSAERI L 52 PATEBON 003 004 119 MOHAMMAD SA'RONI L 33 PATEBON 001 005 120 MOKHAMAD AMIN L 34 PATEBON 001 005 121 MOKHAMAD BUKHORI L 41 PATEBON 003 004 122 MOKHAMAD KHOIRON L 40 PATEBON 001 005 123 MOKHAMAD MALIK FAJAR L 25 PATEBON 003 004 124 MUALIMIN P 38 PATEBON 003 004 125 MUAWANAH P 54 PATEBON 003 004 126 MUCHAMMAD KHOIRUL ANAM L 29 PATEBON 003 004 127 MUHAMAD ALFIN SALIM L 25 PATEBON 003 004 128 MUHAMAD SAIFUL ROHMAN L 27 PATEBON 003 004 129 MUHAMMAD ADI MISBAH L 26 PATEBON 003 004 130 MUHAMMAD ALI L 67 PATEBON 001 005 131 MUHAMMAD ALI BAHRUDIN L 29 PATEBON 003 004 Halaman 5 dari 10

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 132 MUHAMMAD ALI MAHRUS L 26 PATEBON 001 005 133 MUHAMMAD ALIMAN L 29 PATEBON 001 005 134 MUHAMMAD ARIFIN L 29 PATEBON 002 005 135 MUHAMMAD FERIYANTO L 24 PATEBON 003 004 136 MUHAMMAD IQBAL MAULANA L 18 PATEBON 001 005 137 MUHAMMAD ITMAMUL WAFA L 36 PATEBON 002 005 138 MUHAMMAD JARI L 63 PATEBON 001 005 139 MUHAMMAD LUTFI L 20 PATEBON 001 005 140 MUHAMMAD SAHRONI L 33 PATEBON 003 004 141 MUHAMMAD SHOINUDDIN L 20 PATEBON 002 005 142 MUHAMMAD SOBIHUL ASRORI L 22 PATEBON 001 005 143 MUHAMMAD SUKRON L 24 PATEBON 001 005 144 MUHAMMAD SULTON AGUNG L 28 PATEBON 001 005 145 MUHAMMAD YAKUB L 43 PATEBON 003 004 146 MUHAMMAD ZUBAERI L 32 PATEBON 001 005 147 MUHAYAM L 31 PATEBON 001 005 148 MUHYIDIN L 23 PATEBON 001 005 149 MUJAYANA P 62 PATEBON 001 005 150 MUKHAMAD JAINUL ARIFIN L 37 PATEBON 002 005 151 MUKHLIS L 53 PATEBON 003 004 152 MULIANA P 61 PATEBON 003 004 153 MURTADO L 25 PATEBON 001 005 154 MUSAROHA P 47 PATEBON 001 005 155 MUSLIKHA P 46 PATEBON 001 005 156 MUSTAKIM L 45 PATEBON 001 005 157 MUSTAKIM L 55 PATEBON 001 005 158 MUSTAMI P 80 PATEBON 003 004 159 NAJMUL LAILI P 21 PATEBON 002 005 Halaman 6 dari 10

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 160 NALIPA P 80 PATEBON 001 005 161 NANANG MA'RUF L 48 PATEBON 001 005 162 NIKMATUS SOLIHA P 27 PATEBON 001 005 163 NISWATUL HUSNA P 17 PATEBON 001 005 164 NUR ALIM L 38 PATEBON 001 005 165 NUR HASIM L 33 PATEBON 001 005 166 NUR KHUSNAH P 30 PATEBON 001 005 167 NUR LAILA P 34 PATEBON 003 004 168 NURIL FADHILAH P 24 PATEBON 001 005 169 NURUL HIDAYATI P 41 PATEBON 001 005 170 NURUL MAULA P 20 PATEBON 001 005 171 NUZULUL ROHMAH P 30 PATEBON 001 005 172 PIATIN P 75 PATEBON 002 005 173 PUDJI INDRIANINGSIH P 35 PATEBON 003 004 174 QIBTIYAH P 33 PATEBON 001 005 175 RAMLAH P 51 PATEBON 001 005 176 RIFDA RIFDIANA P 28 PATEBON 002 005 177 RIRIN AGUSTINAH P 26 PATEBON 001 005 178 RITA BISANIA P 22 PATEBON 002 005 179 RITA HERNAWATI P 55 PATEBON 003 004 180 RO'ICHAH P 53 PATEBON 003 004 181 ROHMA WATI P 40 PATEBON 001 005 182 ROHMAH P 45 PATEBON 001 005 183 ROHMAN L 27 PATEBON 003 004 184 ROMLAH ROMLI P 62 PATEBON 002 005 185 ROMLI L 67 PATEBON 002 005 186 RUDI L 39 PATEBON 001 005 187 RUKYANAH P 68 PATEBON 001 005 Halaman 7 dari 10

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 188 S. MASITO P 47 PATEBON 001 005 189 SA'ADA P 44 PATEBON 003 004 190 SAFIRA WARDATUL SOLEHAH P 26 PATEBON 003 004 191 SAIFUL HIDAYAT L 44 PATEBON 002 005 192 SAJI L 80 PATEBON 001 005 193 SAMIAN L 56 PATEBON 002 005 194 SAMSUDIN L 34 PATEBON 003 004 195 SAMSUL YUDIANTO L 22 PATEBON 003 004 196 SAROHA P 44 PATEBON 002 005 197 SATINI P 66 PATEBON 003 004 198 SATUHA P 49 PATEBON 002 005 199 SHODIKIN L 57 PATEBON 001 005 200 SHOFEYAH P 50 PATEBON 003 004 201 SHOHIBUR ROZIQIN L 21 PATEBON 001 005 202 SIAMA P 50 PATEBON 003 004 203 SIDIK L 61 PATEBON 003 004 204 SILVI SETIYA WARDANI P 24 PATEBON 003 004 205 SISWANTO L 40 PATEBON 003 004 206 SITI AISYAH P 27 PATEBON 003 004 207 SITI AMINAH P 20 PATEBON 001 005 208 SITI AZIZAH P 45 PATEBON 001 005 209 SITI HALIMAH P 42 PATEBON 003 004 210 SITI KARIMA ULFA P 35 PATEBON 002 005 211 SITI MA`RUFAH P 31 PATEBON 001 005 212 SITI MAGHFIROH P 25 PATEBON 001 005 213 SITI NUR ASIYAH P 41 PATEBON 002 005 214 SITI NUR AZIZAH P 29 PATEBON 001 005 215 SITI ROHMAH P 52 PATEBON 003 004 Halaman 8 dari 10

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 216 SITI THOHARO P 57 PATEBON 001 005 217 SITI ZUBAIDAH P 40 PATEBON 003 004 218 SLAMET L 55 PATEBON 003 004 219 SODIK L 65 PATEBON 001 005 220 SOFYAN HADI SIWOYO L 57 PATEBON 003 004 221 SOIM L 50 PATEBON 001 005 222 SOLIHA P 39 PATEBON 001 005 223 SOLIHAH P 38 PATEBON 001 005 224 SOLIKIN L 46 PATEBON 001 005 225 SRI HANDAYANI P 41 PATEBON 003 004 226 SUGI ASTUTIK P 32 PATEBON 001 005 227 SUGIYONO L 44 PATEBON 001 005 228 SULASTRI P 51 PATEBON 001 005 229 SULIANAH P 40 PATEBON 001 005 230 SUMIATI P 35 PATEBON 003 004 231 SUMIATI P 54 PATEBON 001 005 232 SUNATIN L 64 PATEBON 001 005 233 SUPAIDAH P 52 PATEBON 001 005 234 SUPIATI P 40 PATEBON 003 004 235 SURIYAH P 50 PATEBON 001 005 236 SUWANAH P 35 PATEBON 001 005 237 TOSIN L 68 PATEBON 001 005 238 TOSYIN L 64 PATEBON 001 005 239 TOYYIBATUN NISAK P 34 PATEBON 001 005 240 UBAIDILLAH L 27 PATEBON 001 005 241 ULIL HIKMAH P 25 PATEBON 001 005 242 YAKSIN L 54 PATEBON 003 004 243 YUNUS L 66 PATEBON 001 005 Halaman 9 dari 10

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 244 YUNUS L 53 PATEBON 001 005 245 ZAENAL ARIFIN L 39 PATEBON 003 004 ZAINUL FAIZIN DITETAPKAN DI, PASURUAN TANGGAL, 21 JUNI 2023 KPU KABUPATEN PASURUAN KETUA Halaman 10 dari 10

PROVINSI : JAWA TIMUR : KEJAYAN KABUPATEN/KOTA : PASURUAN : PATEBON : 007 NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 1 2 3 4 5 6 7 8 1 A. YANI L 70 PATEBON 003 005 2 ABD GHOFUR L 52 PATEBON 003 005 3 ABD. JALIL L 53 PATEBON 003 005 4 ABD. QODIR L 55 PATEBON 003 005 5 ABDUL KOMAR L 49 PATEBON 003 005 6 ABDUL ROKHMAN L 43 PATEBON 003 005 7 ACHMAD ALI KHADAFI L 17 PATEBON 003 005 8 ACHMAD LUTFI EDI SUCIPTO L 22 PATEBON 002 005 9 ACHMAD MISBAH L 23 PATEBON 003 005 10 ADENAN L 61 PATEBON 003 005 11 AGUS ADI SISWANTO L 28 PATEBON 003 005 12 AGUS MARYONO L 40 PATEBON 003 005 13 AHMAD IMRON L 53 PATEBON 002 005 14 AHMAD KHUMAIDI L 29 PATEBON 003 005 15 AHMAD MUNIR L 43 PATEBON 002 005 16 AHMAD SUJAI L 39 PATEBON 003 005 17 AINUL YAQIN L 28 PATEBON 003 005 18 AISAH P 43 PATEBON 002 005 TPS MODEL A-KabKo Daftar Pemilih DPT PEMILIHAN UMUM TAHUN 2024 KECAMATAN DESA/KELURAHAN Halaman 1 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 19 AISAH P 38 PATEBON 002 005 20 AISYAH P 55 PATEBON 003 005 21 AKHMAD MUJAYIN L 27 PATEBON 003 005 22 AKHMAD ZAKARIA L 35 PATEBON 002 005 23 ALFAH P 65 PATEBON 003 005 24 ALI MURTADO L 40 PATEBON 002 005 25 ALI USMAN L 45 PATEBON 002 005 26 ANDI AZIZ L 32 PATEBON 002 005 27 ANIS PUJIATI P 41 PATEBON 003 005 28 ARODA P 70 PATEBON 003 005 29 ARUMI P 65 PATEBON 003 005 30 ASHARI L 58 PATEBON 002 005 31 ASPIAH P 56 PATEBON 003 005 32 ATIATUL QOYYIMA P 26 PATEBON 002 005 33 AULIA MARANIA P 23 PATEBON 003 005 34 AZIZAH P 54 PATEBON 002 005 35 BIMA FARHAN ALIF AULADY L 17 PATEBON 001 005 36 CHABIBAH P 32 PATEBON 003 005 37 CHAMSIYAH P 52 PATEBON 003 005 38 CHOLIFAH P 30 PATEBON 003 005 39 CHOLIK L 63 PATEBON 002 005 40 CHOLIL L 46 PATEBON 003 005 41 CHOLIPAH P 48 PATEBON 003 005 42 CHOLISAH P 38 PATEBON 002 005 43 CHOTIMAH P 48 PATEBON 003 005 44 DEWI MASITA P 33 PATEBON 002 005 Halaman 2 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 45 DIAN NADILA P 20 PATEBON 003 005 46 DOFIR L 57 PATEBON 003 005 47 EDI SUSANTO L 27 PATEBON 003 005 48 EVI SUNDARI P 40 PATEBON 003 005 49 FARIDA P 30 PATEBON 003 005 50 FATHUL HADI L 42 PATEBON 002 005 51 FATIMAH P 58 PATEBON 003 005 52 FATKHUL BARIK L 19 PATEBON 002 005 53 FATONAH P 56 PATEBON 002 005 54 FITRIYATUS SHOLICHA P 37 PATEBON 003 005 55 GHOFAR L 52 PATEBON 003 005 56 H. ABDUL ROHMAN L 64 PATEBON 002 005 57 H. NOER ALI L 73 PATEBON 002 005 58 HAFID L 64 PATEBON 002 005 59 HANNAH P 67 PATEBON 003 005 60 HARIYANTO L 31 PATEBON 002 005 61 HIKMATUL MUKARROMAH P 23 PATEBON 001 004 62 HILMATUN NURONIA P 27 PATEBON 002 005 63 HJ. UMI SALAMAH P 67 PATEBON 001 005 64 HOTIMAH P 34 PATEBON 003 005 65 HUMAIYAH P 44 PATEBON 002 005 66 HUSNI L 30 PATEBON 003 005 67 IBNU HISAM L 33 PATEBON 003 005 68 ILMIATUS SHOLIHA P 26 PATEBON 002 005 69 IMAM JUNAIDI L 33 PATEBON 002 005 70 IMRON ROSADI L 34 PATEBON 003 005 Halaman 3 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 71 INGGRID PERMATASARI P 31 PATEBON 002 005 72 JAMILAH P 43 PATEBON 003 005 73 JAZULI SUMARYONO L 31 PATEBON 002 005 74 JUHRIYAH P 66 PATEBON 002 005 75 JUNIASIH P 49 PATEBON 003 005 76 JUPRI L 73 PATEBON 002 005 77 KARSINI P 56 PATEBON 002 005 78 KHAMILATUN NIKMAH P 37 PATEBON 003 005 79 KHILDA HABSYIYYAH P 22 PATEBON 003 005 80 KHOLIFATUL ADAWIYAH P 51 PATEBON 001 005 81 KHOLIK L 49 PATEBON 003 005 82 KHOLILI L 56 PATEBON 002 005 83 KHOTIJAH P 40 PATEBON 003 005 84 KHUSNUL ANGGRAENI SUPRIANTO P 26 PATEBON 003 005 85 KHUZAIMAH P 28 PATEBON 002 005 86 KIKI WAHYUNI P 24 PATEBON 003 005 87 KOMANG SUNANTI P 42 PATEBON 003 005 88 LIANA P 46 PATEBON 003 005 89 LINDA DWI PUSPITA SARI P 22 PATEBON 003 005 90 LUKMAN HAKIM L 26 PATEBON 003 005 91 LUKMAN HAKIM L 31 PATEBON 003 005 92 LULUK ARSIYATUL HIZZAH P 27 PATEBON 003 005 93 LUTHFIYANTO L 31 PATEBON 002 005 94 M ZAINUL FANANI L 25 PATEBON 002 005 95 M. AGUS SISWANTO L 21 PATEBON 003 005 96 M. CHOLILI L 46 PATEBON 003 005 Halaman 4 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 97 M. FATKHUR ROKHMAN L 18 PATEBON 003 005 98 M. PUTRA ADI SURYA L 21 PATEBON 003 005 99 M. SAHRUL HIDAYAT L 19 PATEBON 003 005 100 M. SAIFUL RIZAR L 20 PATEBON 003 005 101 M. SOFYAN L 42 PATEBON 002 005 102 M. TORIK L 33 PATEBON 002 005 103 M.WAHYU ROMADONI L 23 PATEBON 003 005 104 MACHMUDAH P 58 PATEBON 002 005 105 MAHMUD L 47 PATEBON 003 005 106 MAHMUD KHUSAERI L 50 PATEBON 002 005 107 MAHRUJEN L 29 PATEBON 003 005 108 MAISAROH P 52 PATEBON 003 005 109 MAISAROH P 47 PATEBON 003 005 110 MARDEYAH P 58 PATEBON 003 005 111 MARDEYAH P 59 PATEBON 002 005 112 MARIYATI P 60 PATEBON 003 005 113 MASHURI L 43 PATEBON 002 005 114 MISNATI P 71 PATEBON 003 005 115 MISNATI P 73 PATEBON 002 005 116 MOCH. AYUB L 25 PATEBON 003 005 117 MOCHAMAD ALI L 68 PATEBON 002 005 118 MOCHAMMAD ALI MAS'UD L 20 PATEBON 002 005 119 MOCHAMMAD JUNAEDI L 31 PATEBON 002 005 120 MOCHAMMAD SYIHABBUDIN L 28 PATEBON 003 005 121 MOH. SOIB L 53 PATEBON 003 005 122 MOH. SUPRIANTO L 58 PATEBON 003 005 Halaman 5 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 123 MOH.IDRIS L 53 PATEBON 003 005 124 MOHAMAD TORIQI HUDAYA L 18 PATEBON 003 005 125 MOHAMMAD EKO L 20 PATEBON 003 005 126 MOHAMMAD SARIFUDIN L 43 PATEBON 002 005 127 MOHAMMAD SHOLEHUDIN L 34 PATEBON 003 005 128 MOHAMMAD ZAINUL ARIFIN L 34 PATEBON 002 005 129 MOKHAMAD SUBADAR L 45 PATEBON 003 005 130 MOKHAMAD TAUFIK NURYAHYA L 41 PATEBON 002 005 131 MOKHAMAD TOYIB L 35 PATEBON 002 005 132 MUCHAMAD FAUZI ISMAIL L 22 PATEBON 002 005 133 MUCHAMMAD HERIK PURWANTO L 30 PATEBON 003 005 134 MUCHAMMAD SOLEH L 31 PATEBON 003 005 135 MUCHLISOL WAHYUDI. MZ L 56 PATEBON 003 005 136 MUFID L 53 PATEBON 002 005 137 MUHAMMAD ALEX SANDIK L 27 PATEBON 003 005 138 MUHAMMAD ALI IMRON L 19 PATEBON 003 005 139 MUHAMMAD GHOZALI L 25 PATEBON 002 005 140 MUHAMMAD GHOZALI L 27 PATEBON 002 005 141 MUHAMMAD KHALID MAWARDI L 21 PATEBON 003 005 142 MUHAMMAD KHASANUDIN L 40 PATEBON 002 005 143 MUHAMMAD MASRUR DAROINI L 19 PATEBON 003 005 144 MUHAMMAD MAULIDIL ULA L 20 PATEBON 003 005 145 MUHAMMAD RIFQI AKHNAS L 26 PATEBON 002 005 146 MUHAMMAD RIZQI MAULANA L 18 PATEBON 003 005 147 MUHAMMAD SAFIUDIN L 28 PATEBON 003 005 148 MUHAMMAD SAHRUL MUNIR L 17 PATEBON 002 005 Halaman 6 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 149 MUHAMMAD SAIFUDIN L 17 PATEBON 002 005 150 MUHAMMAD SLAMET L 28 PATEBON 002 005 151 MUHAMMAD SUBADAR L 30 PATEBON 002 005 152 MUHAMMAD WAHYU ARDIANSYAH L 18 PATEBON 002 005 153 MUHAMMAD YUSUF L 61 PATEBON 002 005 154 MUHYIDDIN L 42 PATEBON 003 005 155 MUJAYYANATUS SAIDAH P 28 PATEBON 002 005 156 MUKHAMMAD JAWAWI L 36 PATEBON 002 005 157 MUKHAMMAD MUDASIR SUTRISNO L 28 PATEBON 002 005 158 MUKHLAS ROWI L 53 PATEBON 002 005 159 MUKSIN L 47 PATEBON 003 005 160 MUNAWARO P 27 PATEBON 003 005 161 MUNAWAROH P 38 PATEBON 003 005 162 MURTINI P 80 PATEBON 003 005 163 MUSIFA INDAH P 24 PATEBON 003 005 164 MUSLICHAH P 50 PATEBON 003 005 165 NANANG KOSIM L 23 PATEBON 003 005 166 NAROTUN NADIA P 17 PATEBON 002 005 167 NASERI L 38 PATEBON 003 005 168 NINUK HOLIDAH P 36 PATEBON 002 005 169 NUR AFANDI L 38 PATEBON 002 005 170 NUR AZIZAH P 26 PATEBON 003 005 171 NUR EMILIA P 24 PATEBON 002 005 172 NUR HALIMAH P 52 PATEBON 002 005 173 NUR HASAN L 55 PATEBON 002 005 174 NUR SALIM L 74 PATEBON 002 005 Halaman 7 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 175 NUR YAHYA L 33 PATEBON 002 005 176 NURUL HIDAYATI P 37 PATEBON 003 005 177 OKTAVIANI DWI YANTI P 27 PATEBON 002 005 178 PUNIAH P 73 PATEBON 003 005 179 PUTRI YULIANA P 28 PATEBON 003 005 180 RABIATUL ADAWIYAH P 41 PATEBON 003 005 181 RAHMAN SETIAWAN L 53 PATEBON 003 005 182 RAMINA P 57 PATEBON 003 005 183 RIFATUL CHUSNIA P 36 PATEBON 002 005 184 RISKI SABILAH P 23 PATEBON 003 005 185 ROBI AZIZ L 24 PATEBON 003 005 186 ROBI'ATUL ADAWIYAH P 31 PATEBON 002 005 187 RODEYAH P 48 PATEBON 003 005 188 ROEKI JANAH P 79 PATEBON 003 005 189 ROFI'AH P 63 PATEBON 002 005 190 ROFIAH P 63 PATEBON 003 005 191 ROMLAH P 46 PATEBON 003 005 192 ROMLAH P 61 PATEBON 003 005 193 ROMLI L 56 PATEBON 001 005 194 RUBA'IAH P 61 PATEBON 002 005 195 SADDAM HUSEN L 34 PATEBON 003 005 196 SAFIATUL JAM'IYAH P 33 PATEBON 002 005 197 SAIFUL ARIFIN L 24 PATEBON 003 005 198 SAIFUL IMRON L 49 PATEBON 003 005 199 SALAMAH P 73 PATEBON 003 005 200 SAMIAN L 60 PATEBON 003 005 Halaman 8 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 201 SAMSUDIN L 55 PATEBON 003 005 202 SAMSUL ARIFIN L 59 PATEBON 002 005 203 SAMSUL ARIFIN L 26 PATEBON 003 005 204 SAMSUL ARIFIN L 32 PATEBON 003 005 205 SAMSUL HADI L 53 PATEBON 002 005 206 SAMSUL HUDA L 32 PATEBON 002 005 207 SAMUNIR L 73 PATEBON 003 005 208 SANULAM P 83 PATEBON 003 005 209 SANUSI ROHMAN L 25 PATEBON 003 005 210 SARIBANA P 56 PATEBON 002 005 211 SARIMAH P 45 PATEBON 003 005 212 SAROCHA P 39 PATEBON 003 005 213 SAROPAH P 59 PATEBON 002 005 214 SAYUNAH P 63 PATEBON 002 005 215 SIDIK L 68 PATEBON 002 005 216 SITI ACHIRUS SALAMAH P 32 PATEBON 003 005 217 SITI AINUN NADIFAH P 32 PATEBON 002 005 218 SITI AISAH P 31 PATEBON 003 005 219 SITI ALIYAH P 37 PATEBON 002 005 220 SITI HAMIDAH P 41 PATEBON 003 005 221 SITI ILMIYAH P 42 PATEBON 002 005 222 SITI KHOIRIAH P 35 PATEBON 002 005 223 SITI NAFISAH P 17 PATEBON 003 005 224 SITI NUR FAIZAH P 20 PATEBON 002 005 225 SITI ROMLAH P 65 PATEBON 002 005 226 SITI RUKOYAH P 39 PATEBON 003 005 Halaman 9 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 227 SITI SAKTIRAHAYU P 26 PATEBON 003 005 228 SITI YULIANA P 27 PATEBON 003 005 229 SODIKIN L 59 PATEBON 002 005 230 SOFEYA P 48 PATEBON 002 005 231 SOHIB L 48 PATEBON 003 005 232 SOLIHATI P 58 PATEBON 003 005 233 SRI BANARWATI P 50 PATEBON 003 005 234 SRI KATIN P 53 PATEBON 003 005 235 SRI UMI WAHYUNI P 40 PATEBON 002 005 236 SU'UDAH P 20 PATEBON 003 005 237 SU'UDI L 68 PATEBON 002 005 238 SUATI P 53 PATEBON 002 005 239 SUBAIDAH P 63 PATEBON 002 005 240 SUBKHAN L 42 PATEBON 002 005 241 SUGIANTO L 39 PATEBON 003 005 242 SUGIONO L 40 PATEBON 003 005 243 SUHARSIH P 45 PATEBON 002 005 244 SULAMI P 53 PATEBON 002 005 245 SULIS SILOWATI P 25 PATEBON 002 005 246 SUMAIYAH P 50 PATEBON 002 005 247 SUNARSIH P 64 PATEBON 003 005 248 SUPA'AT L 40 PATEBON 003 005 249 SUPANDI L 37 PATEBON 003 005 250 SUPARDI L 68 PATEBON 003 005 251 SURADJI L 64 PATEBON 003 005 252 SURANI P 56 PATEBON 003 005 Halaman 10 dari 11

NO NAMA JENIS KELAMIN USIA DESA/KELURAHAN RT RW KET. 253 SUTIANAH P 55 PATEBON 002 005 254 SUTOMO L 68 PATEBON 002 005 255 SUTRISNO L 30 PATEBON 003 005 256 SUUDI L 46 PATEBON 003 005 257 SUWANDIK L 28 PATEBON 003 005 258 TIBYANA P 63 PATEBON 001 005 259 USAILA URZIAH P 20 PATEBON 002 005 260 WIRO'I L 69 PATEBON 003 005 261 YULIA P 31 PATEBON 003 005 262 YULIANA P 25 PATEBON 003 005 263 YULIANA WATI P 28 PATEBON 002 005 264 YUNI PERMATASARI P 21 PATEBON 003 005 265 YUSAMMUHU AHMAD AM L 24 PATEBON 002 005 266 ZAIDATUL KHOTIMAH P 49 PATEBON 002 005 ZAINUL FAIZIN DITETAPKAN DI, PASURUAN TANGGAL, 21 JUNI 2023 KPU KABUPATEN PASURUAN KETUA Halaman 11 dari 11