ملحق ( ) 22للقرار الوزاري رقم ( )851لسنة 2018مبشأن لائحة إدارة سلوك الطلبة في مؤسسات التعليم العام
نموذج رقم () 22
نموذج رصد علامة السلوك المتميز
إسم الطالب/الطالبة ..................................................:الصف....................................................:
نطاق المشاركة نوع السلوك المتميز درجة مؤشر السلوك المتميز معيار يوم وتاريخ
السلوك السلوك السلوك
المتميز المتميز المتميز
مجموع درجات السلوك الإيجابي بعد التعويض
توقيع الطالب /الطالبة..........................................
مجموع الدرجات..........................................
الدرجة الكلية نهاية الفصلالدراس ي......................................
مدير/ة المدرسة......................................................................... الموظف المسؤول
الاسم............................................... : الاسم.............................................. :
التوقيع...................................... :التوقيع............................................... :
التاريخ ..................................... :التاريخ............................................... :
ملحق ( ) 23للقرار الوزاري رقم ( )851لسنة 2018مبشأن لائحة إدارة سلوك الطلبة في مؤسسات التعليم العام
نموذج رقم ( ) 23
قرارحالات الغش والاحتيال
السيد ولي أمر الطالب /الطالبة...............................
الصف والشعبة .........................................
تحية طيبة وبعد
وقـد أديــن بــذلك نحـيطكم علمــا بأنـه تــم ضــبط ابـنكم /ابنــتكم بحالـة غــش فــي
بعــد ثبــوت قيامــه بالدلــة القطعيــة وهــذا يعــد مخالفــا للــنظم واللــوائح المدرســية ومــا جــاء فــي لائحــة إدارة ســلوك الطلبــة
فيمؤسسات التعليم العام
وعليهسيتم إيقافالطالب /الطالبةمدة ( ) أياملحين صدورقرار الوكيل المساعدلقطاع العمليات المدرسية.
توقيع الموظف المسؤول ......................................................:مدير المدرسة............................................................:
توقيع ولي أمر الطالب /الطالبة.......................................................................... :
الهاتف............................................................. :
حرر في / /م
ملحق ( )24للقرار الوزاري رقم ( )851لسنة 2018مبشأن لائحة إدارة سلوك الطلبة في مؤسسات التعليم العام
نموذج رقم ( ) 24
"مصادرة أجهزة الكترونية"
السيد ولي أمر الطالب /الطالبة..........................
الصف والشعبة .....................................
تحية طيبة وبعد
بحــوزة ابــنكم /ابنــتكم وهــذا يعــد مخالفــا للــنظم واللــوائح نحــيطكم علمــا بأ نــه تمــت مصــادرة جهــاز
المدرسية وماجاء في لائحة ادارةسلوك الطلبة فيمؤسسات التعليم العام .
وعليــه ســيتم الاحتفــاظ بالجهــاز لمــدة ( ).............أمــا اذا ثبــت أن الجهــاز يحتــوي علــى صــور لحــد أعضــاء الهيئــة الإداريــة
والتدريســية أو أ حــد الطلبـــة أو بــه بعــض مـــا ينــافي الـــدين و العــادات والتقاليــد والعـــراف فــي دولــة الإمـــارات فإنــه ســـيتم
تسليمه للجهات المعنيةلاتخاذ إجراءاتها .
توقيع الموظف المسؤول........................................................................:مدير المدرسة..............................................
توقيع ولي أمر الطالب /الطالبة ...................................................................................
الهاتف .......................................................................
حرر في / /م
ملحق ( )25للقرار الوزاري رقم ( )851لسنة 2018مبشأن لائحة إدارة سلوك الطلبة في مؤسسات التعليم العام
نموذج رقم ( ) 25
إعادة أجهزة الكترونية
السيد ولي أمر الطالب /الطالبة...............................................
الصف والشعبة .........................................................
تحية طيبة وبعد
المصادر بموجب المخالفة رقم نحيطكم علما بأنه تمت اعادة جهاز
وعليه نوقع بالاستلام والتعهد بعدم تكرار المخالفة. بتاريخ.
مدير المدرسة..................................................................: توقيع الموظف المسؤول:
توقيع ولي أمر الطالب /الطالبة ......................................................................................
الهاتف .......................................................................
حرر في / /م
ملحق ( )26للقرار الوزاري رقم ( )851لسنة 2018مبشأن لائحة إدارة سلوك الطلبة في مؤسسات التعليم العام
نموذج رقم ( ) 26
تعهد ولي أمربالأشخاص المخولين لاستلام ابن /ابنت في نهاية الدوام المدرس ي
أتعهـــد أنـــا ولـــي أمـــر الطالـــب /الطالبـــة............................................................... :بتوصـــيل ابنـــي /ابنتـــيمـــن وإلـــى المدســـة
يوميــا فــي الوقــت المحــدد للحضــور والانصــرافمــن المدرســة ،وفــي حــال كــان هنــاك عــذر شخصــ يســأقوم بالتواصــل مـــع
إدارة المدرسة فوراموضحا السباب وأرسل الشخص المخول له باصطحاب ابني /ابنتي.
وهذا إقرارمنيبذلك .
اسم الطالب /الطالبة................................................. :
اسم ولي المر اذا كان غير الب .....................................................................:الهاتف ................................................... :
الشــخص المخــول لـــه توصــيل الطالـــب /الطالبــة مـــن وإلــى المدرســـة ........................................................صــلته بالطالـــب :
.................................................................رقـــــــــــــــــــم هويتـــــــــــــــــــه ................................................:رقـــــــــــــــــــم الهـــــــــــــــــــاتف
...............................................................
توقيع ولي المر ..................................................................:
ملحق ( )27للقرار الوزاري رقم ( )851لسنة 2018مبشأن لائحة إدارة سلوك الطلبة في مؤسسات التعليم العام
نموذج رقم ()27
تعهد ولي أمربالتزام ابن /ابنت بالدوام المدرس ي
أتعهد أنا ولي أمر الطالب /الطالبة............................................................... :
بالتزام ابني /ابنتيبالدوام المدرس ي ،وعدم تغيبه إلا بعذرمقبول .وأنا على علم بان العذار المقبولة هي( المرض ،السفر للعلاج
للخارج ،وفاة أحد القارب) وسأقوم بتوفير عذر ورقي لمرض ابني /ابنتيحسبسياسة وزارة التربية والتعليم.
وفيحال كانهناك عذر شخص يسأقوم بالتواصلمع إدارة المدرسةخلال يومين من العذر لتوضيحسبب الغياب .
فصل الطالب اخطار ثالث اخطار ثاني اخطار اول الإنذار الشفوي
بعد غياب 3أيام
بعد غياب 5أيام بعد غياب 10أيام بعد 14يوم غياب بعد 15يوم غياب
اسم ولي المر ......................................................:
صلة القرابة ......................................................:
التوقيع .................................................................
ملحق ( )28للقرار الوزاري رقم ( )851لسنة 2018مبشأن لائحة إدارة سلوك الطلبة في مؤسسات التعليم العام
إمارة.......................... :
ادارة العمليات المدرسية/
المجلس.......................... :
نطاق........................... :
مدرسة......................... :
نموذج رقم ()28
إعلان ضرورة استلام الطال من باب المنزل
أولياء المور الكرام
بنــاء علــى تعليمــات وزارة التربيــة والتعلــيم ،وسياســة هيئـــة المواصــلات للطلبــة الــذين يســتخدمون الحــافلات المدرســـية ،
نعلمكــم بضــرورة التواجــد أمــام بــاب المنـــزل قبــل وصــول الحافلــة لتوصــيل ابـــنكم /ابنــتكم ،وننــوه بــأن مشــرفة الحافلـــة
ســتقوم بإعــادة الطفــل /الطفلــة للمدرســة فــي حــال عــدم تواجــد ولــي أمــر لاســتلامه مــن داخــل المنــزل ،بعــدها يتوجــه ولــي
المر لاستلام الطفل /الطفلة من إدارة المدرسة.
مع خالص تحياتنا لكم