SERTIFIKAT

BADAN PERTANAHAN NASIONAL
REPUBLIK INDONESIA

SERTIPIKAT
(TANDA BUKTI HAK)
KANTOR PERTANAHAN

KABUPATEN / KOTA

KEB. BARU
SHM-1037

BP 185548 I DAFTAR ISIAN 206

& e&& -/{

BADAN PERTANAHAN NASIONAL
REPUBLIK INDONESIA

SERTIPIKAT

(TANDA BUKTI HAK)

KANTOR PERTANAHAN

T TBU?TTEIF/ KOTA

KOTA ADMINISTRASI JAKARTA SELATAN

ffih$,PN RI

W@

BP 1g 36,4 g DAFTAR ISIAN 206

h.-- - --
wi

Hi

(X. BADAN PERTANAHAN NASIONAL

#! REPUBLIK INDONESIA .-- .

$;

$r

$i

$i
Bi

fl:

$i

1

SERTIPI K AT

HAK <Mllil( INo. =erte+-( CI 37

PROVINSI a

THETTHFET'F/ KOTA DAERAH KHUSUS IBU KOIA JAKARTA
KECAMATAN
ADMI NISTRASI JA KAR-TA SEL"ATAN
IltFr6trt/ KELURAHAN
KEBAYORAN BARU

SELONG - , )

KANTOR PERTANAHAN (Rl'?1'{ft''o'/ ,aor

XrlrcHffEli / K,O, TA rsr(;;DAFT\?AR?I1SIA;'N-:2:O'S-/

i tItUf1

Kola Administrasi Jakartg Srelatan

) ) o0 2 a 0 5 a 0 3 o* a !

I

!
I
!
!

4

.t

Halaman: PENDAFTARAN,- PERTAMA

a) HAK :.p66p 4,1I I r At NAMA PEMEGANG HAK

No.' 4*7-yi1 CI37 di-Jakarta
YAYAS AN PESANTTREN ISLAM AL.AZHAR,
Dem/ Kel. : SELONG berkedudukan di Jakarta Selatan
Tqgel,t{hir / akta pendirian
rglr.hg'ffi;m*q,hah
08/02Y2008 No.04
'
komolek Mesiid Aduno Al-Azhar

b) NIB 09.02.05.03.01299

Letak Tanah

J dldrr dllrrBdlrrdJ 16@r sJ0 / vrlr /aaes) PEMBUKUAN T?T. ear(

c) ASAL HAK Jakarta, 0 3 frii ?ilifi

1. eorucmi" Kepala Kantor Pertanahan

Flcrffi( 'Jir&r@/ Kota

Kota Administrasi Jakarta $eldtan

3. Pemecahan /fts*nkm/ ttd

ncr{8ehidcmbidang ADIANA RATTH YUN|ATI, SH, -SP1, MA,

d) DASAR PENDAFTARAN h NIP 19620617 199103 2 002

i. Daftar lsian202 h) PENERBITAN SERTIPIKAT

Tg1. 0 3 FIA Zfilfi

No. .Jakarta,

Surat Keputusan *'oiffii?:r*'
Tgl.
No. A

Ja. Permohonan Pemecahan /

Pemisahan / Penggabungan bidang
Tsl.
No.

e) SURAT UKUR //NrP 1e620617 1ee1o3 2 002
Tg1. 19-ol-2016

No. 00036/Selong/20't6
. Luas. 2.993 M2

i) PENUNJUK

Pemecahan ata$ nama sendiri

PENDAFTARAN PERALIHAN HAK, PEMBFBANAN DAN PBNCATATAN LAINNYA

Halaman :

Sebab perubahan. Nama yang berhak Tanda tangan Kepala Kantor
Tanggal pendaftaran, Pernegang hak lain-lainnya dan Cap Kantor

No. Daftar isian

PEMi]Eru,A}.I }TAq

Dttegaskan Hak Pakai No.2gTrSelor r wegar;, k+rJna teiah
rtor Pertrnairan Kora
mefep-askan .Ilaknya " sq.lanjutfrya
Adrninistrasi Jakarta dibenkan llak Milik
Selatan No
KeououKar 01 Jaliarta
No, 103?/$elong,kepacla YAYASA]

Selatan. f)engan dem ikian I{ak Pakai An. Kepala .tor Peaaaaha&

I}J ,;"'',| ;i')ii /d,;i i Jakarln Selalan

DI, 307: 0:lv7/' /-*'/ r defl Fffi&ffaxaflTriflilh ,(

OlNOV 4.. Ptr*r;h&{

i: |19860310S1



BP 185648

a I DAFTAR ISIAN 207

I I0 o 0 2 a 0 5 a 0 3 a NIB : 09020503.01239

SURATUKUR

Nomor Peta Pendaftaran

Meter Persegi)

ffi

:Hal lain - lain Surp! p$ur ini as-alsya diuraikan dalam Cadibar Situasi tel, 03:10:19-73 No.53-l-20-4 4l -1973

HakPakai No:207lSdlong,
..

28lL2l20ts 9025t2015

Tanggal Penomoran Surat Ukur

UNTUK SERTIPIKAI @rdt d'/9^:o/--e2r4

Jakarta, 03FEB2016 Kepala Seksi Survei, Pengukuran dan Pgmetaan
'''.''.''',''..''..,..'...,.:
Kantor Pertanahan
Kepala Kantor Pertanahan
{fahlnm..1Kote
(/ Kota
Kota Administr'asi Jakarta Selatan
Jakarta Selatan
ttd
Tl, SH, SP1,, MA'
AAG NUGRAHA S.T.

NrP 19670105198603 1002

l Pemisahan
Penggabungan
Lihat surat ukur Pengganti

l Nomor hak :

Nbmor :

Dikeluarkan surat ukur 'L u'a s Nomor Sisa luas
hak
Tanggal Nomor

Sisanya diuraikan dalam surat ukur Nomor ; Nomor hak :

Ketentuan P.P. 24 Tahun 1997
yang perlu diperhatikan

Pasal 17

(3) Penempatan tanda-tanda batas termasuk pemeliharaannya, wajib dilakukan oleh pemegang hak atas

tanah yang bersangkutan.

Pasal 32

(1) Sertipikat merupakan surat tanda bukti hak yang berlaku sebagai alat pembuktian yang kuat mengenai data
fisik dan data yuridis yang termuat di dalamnya, sepanjang data fisik dan data yuridis tersebut sesuai
dengan data yang ada dalam surat ukur dan buku tanah hak yang bersangkutan.

(2) Dalam hal atas suatu bidang tanah sudah diterbitkan sertipikat secara sah atas nama orang atau badan

hukum yang memperoleh tanah tersebut dengan itikad baik dan secara nyata menguasainya, maka

pihak lain yang merasa mempunyai hak atas tanah itu tidak dapat lagi menuntut pelaksanaan hak

tersebut apabila dalam waktu 5 (lima) tahun s"ja1!l::iq,t[i.liya sertipikat itu telah tidak mengajukan keberata6r

secara tertulis kepada pemegang sertipikat dah'Kepala Kantor Pertanahan yang bersangkutan ataupun

tidak mengajukan susatan *."."n*,Wtau penerbitan sertipikat terse

(1) Pemeliharaan data pendaftaran pada daia fisik atau ddta

yuridis obyek pendaftaran ianah

(2) Pemegang hak yang bersangkutan sebagaimana dimaksud pada ayat
(1) kepada Kantor Pertanahan.

1',,1,r,1,,, ,,;r, 1r .l.rgrl.4o-t '

(1) Selambat-lambatnya 7 (tuluh) hari kerja sejak tanggal ditandatanganinya akta yang bersangkutan,
PPAT wajib menyampaikan akta yang dibuatnya berikut dokumen-dokumen yang bersangkutan

kepada Kantor Pertanahan untuk didaftar.

(2) PPAT wajib menyampaikan pemberitahuan tertulis mengenai telah disampaikannya akta sebagaimana

dimaksud pada ayat (1) kepada para pihak yang bersangkutan.

Pasal 42

(1) Untuk pendaftaran peralihan hak karena pewarisan mengenai bidang tanah hak yang sudah didaftar dan

hak milik atassatuan rumah susun sebagai yang diwajibkan menurut ketentuan sebagaimana dimaksud
dalam pasal 36, wajib diserahkan oleh yang menerima hak atas tanah atau hak milik atas satuan rumah
susun yang bersangkutan sebagai warisan kepada Kantor Pertanahan, sertipikat hak yang bersangkutan,
surat kematian orang yang namanya dicatat sebagai pemegang haknya dan surat tanda bukti sebagai

ahli waris.