ลงชื่อที่ปรึกษา นางสาวเกศณ ทาหิน
ี
ชั้นมัธยมศึกษาปที่ 1/3
แบบสำรวจเชิงลึกความพรอมของนักเรียนในการเปดภาคเรียนและการเรียนการสอนออนไลน
โรงเรยนปากเกรด สังกัดสำนักงานเขตพื้นที่การศกษามัธยมศึกษา เขต 3 (นนทบุรี)
ี
ึ
็
1. ขอมูลทั่วไป
1.1 ชื่อ - สกุล เด็กหญิง มาริสา มูตา ชื่อเลน จีน อายุ 13 ป น้ำหนัก 50 กก. สวนสูง 160 ซม.
1.2 ชั้นมัธยมศึกษาปที่ 2 หอง 3 เลขที่ 17
2.ขอมูลดานครอบครัว และความเปนอย
ู
2.1 ที่อยูนักเรียนปจจุบัน บานเลขที่ 95/233 ต.ปากเกร็ด อ.ปากเกร็ด จ.นนทบุรี
เบอรโทรติดตอผูปกครอง 0959457359 เบอรโทรติดตอนักเรียน 0832145132
2.2 ลักษณะทอยูอาศัยปจจุบัน
ี่
( √ ) บานของบิดา/มารดา/ญาติ ( ) บานเชาอยูกับบิดา/มารดา/ญาติ
่
ื
( ) อาคารชุด/อาพารทเมนต ( ) อน ๆ ………………………….………………………………………………
2.3 ปจจุบันนักเรียนพกอาศยอยูกบ
ั
ั
ั
( ) บิดา - มารดา ( √ ) บิดา ( ) มารดา ( ) ปู/ยา/ตา/ยาย
( ) ญาต (โปรดระบุ) ………………………………………………………………………………………………………...
ิ
2.4 จำนวนผูอยูอาศัยในครอบครัว รวมทั้งสิ้น
( ) 2 คน ( ) 3 คน ( ) 4 คน ( ) 5 คน ( ) 6 คน ( √ ) มากกวา 6 คน
2.5 สภาพครอบครัว
( ) บิดา- มารดาอยูดวยกัน ( ) บิดาถึงแกกรรม ( ) มารดาถึงแกกรรม
่
ื
( ) บิดา-มารดาถึงแกกรรม ( √ ) หยาราง/แยกกันอยู ( ) อนๆระบุ………………………
2.6 อาชีพผูปกครอง
( √ ) รับราชการ ( ) รัฐวิสาหกิจ ( ) รับจาง (บริษัท/หางราน/ โรงงาน/หนวยงานรัฐ)
่
ิ
( ) ธุรกจสวนตว ( ) อนๆ ระบุ ………………………………………………………………………………….
ั
ื
2.7 การศึกษาของผูปกครองอาจจะเปนบิดา มารดา หรือญาติ
ั
( ) ไมไดศึกษา ( ) ประถมศึกษา ( ) มธยมตน ( ) มธยมปลาย
ั
( ) ปวช. ( √ ) ปวส. ( ) ปริญญาตรี ( ) สูงกวาปริญญาตรี
2.8 รายไดของครอบครัว / เดือน (รายไดทุกคนรวมกัน) จานวนบาท
( ) ไมมีรายได ( ) ไมเกิน3,000 ( ) 3,001-5,000
( ) 5,001-10,000 ( √ ) 10,001-20,000
2.9 การเดินทางมาโรงเรียน
( √ ) รถสวนตัว ( ) รถโดยสาร ( √ ) รถจักรยานยนต ( ) รถจักรยาน
( ) เรือ ( ) เดิน
2.10 คาใชจายในการเดินทางทั้งไปและกลับ
( ) ต่ำกวา 10 บาท ( ) 10 บาท ( ) 11-20 บาท ( ) 21-30บาท
( ) 31-40 บาท ( ) มากกวา 40 บาทขึ้นไป ( √ ) ไมเสียคาใชจาย
3.ขอมูลดานระบบการสื่อสาร
3.1 เครื่องมือสื่อสารที่นักเรียนใช (เลือกไดมากกวา 1 ขอ )
( ) โทรศพทระบบธรรมดา ( √ ) โทรศพทสมารทโฟน ( ) Tablet
ั
ั
( √ ) เครื่องคอมพิวเตอรแบบตั้งโตะ ( ) เครื่องคอมพิวเตอรโนตบุค
3.2 ประเภทของสัญญาณเครือขายโทรศัพทที่นักเรียนใช
คายมือถือ ( ) DTAC ( ) TRUE ( √ ) AIS
3.3 สื่อโซเชียลมิเดียนักเรียนนักเรียนใช เลือกไดมากกวา 1 อยาง
(√ ) Facebook ( ) skype (√ ) messenger ( √ ) ZOOM (√ ) Line
(√ ) Google meet ( ) twitter (√ ) อื่น ๆ…………Instragram…………..…
ลงชื่อที่ปรึกษา นางสาวเกศณ ทาหิน
ี
ชั้นมัธยมศึกษาปที่ 2/3
แบบสำรวจเชิงลึกความพรอมของนักเรียนในการเปดภาคเรียนและการเรียนการสอนออนไลน
โรงเรียนปากเกร็ด สังกัดสำนักงานเขตพื้นที่การศกษามัธยมศึกษา เขต 3 (นนทบุรี)
ึ
1. ขอมูลทั่วไป
1.1 ชื่อ - สกุล เด็กหญิง รุจาภา พันธุจันทร ชื่อเลน ฟา อายุ 14 ป น้ำหนัก 70 กก. สวนสูง 168 ซม.
1.2 ชั้นมัธยมศึกษาปที่ 2 หอง 3 เลขที่ 18
2.ขอมูลดานครอบครัว และความเปนอย
ู
2.1 ที่อยูนักเรียนปจจุบัน บานเลขที่ 109/2 หมูบาน ชวนชื่นโมดัส ซ.1 ถ. เลี่ยงเมืองปากเกร็ด ต.ปากเกร็ด
อ.ปากเกร็ด จ.นนทบุรี
เบอรโทรติดตอผูปกครอง 064 263 9912 เบอรโทรติดตอนักเรียน 0800537251
2.2 ลักษณะทอยูอาศัยปจจุบัน
ี่
( ) บานของบิดา/มารดา/ญาติ ( ) บานเชาอยูกับบิดา/มารดา/ญาติ
( ) อาคารชุด/อาพารทเมนต ( √ ) อื่น ๆ ……อาศัยอยูกับผูอื่น……………………………………
ั
ั
2.3 ปจจุบันนักเรียนพกอาศยอยูกบ
ั
( ) บิดา - มารดา ( ) บิดา ( ) มารดา ( ) ปู/ยา/ตา/ยาย
( √ ) ญาติ (โปรดระบุ) …………ปา…………………………………………………………...
2.4 จำนวนผูอยูอาศัยในครอบครัว รวมทั้งสิ้น
( ) 2 คน ( ) 3 คน ( √ ) 4 คน ( ) 5 คน ( ) 6 คน ( √ ) มากกวา 6 คน
2.5 สภาพครอบครัว
( √ ) บิดา- มารดาอยูดวยกัน ( ) บิดาถึงแกกรรม ( ) มารดาถึงแกกรรม
่
( ) บิดา-มารดาถึงแกกรรม ( √ ) หยาราง/แยกกันอยู ( ) อนๆระบุ………………………
ื
2.6 อาชีพผูปกครอง
( ) รับราชการ ( ) รัฐวิสาหกิจ ( ) รับจาง (บริษัท/หางราน/ โรงงาน/หนวยงานรัฐ)
ื
ิ
( √ ) ธุรกจสวนตว ( ) อนๆ ระบุ ………………………………………………………………………………….
ั
่
2.7 การศึกษาของผูปกครองอาจจะเปนบิดา มารดา หรือญาติ
ั
ั
( ) ไมไดศึกษา ( ) ประถมศึกษา ( ) มธยมตน ( ) มธยมปลาย
( ) ปวช. ( ) ปวส. ( √ ) ปริญญาตรี ( ) สูงกวาปริญญาตรี
2.8 รายไดของครอบครัว / เดือน (รายไดทุกคนรวมกัน) จานวนบาท
( ) ไมมีรายได ( ) ไมเกิน3,000 ( ) 3,001-5,000
( ) 5,001-10,000 ( √ ) 10,001-20,000
2.9 การเดินทางมาโรงเรียน
( √ ) รถสวนตว ( ) รถโดยสาร ( ) รถจักรยานยนต ( ) รถจักรยาน
ั
( ) เรือ ( ) เดิน
2.10 คาใชจายในการเดินทางทั้งไปและกลับ
( ) ต่ำกวา 10 บาท ( ) 10 บาท ( ) 11-20 บาท ( ) 21-30บาท
( √ ) 31-40 บาท ( ) มากกวา 40 บาทขึ้นไป ( √ ) ไมเสียคาใชจาย
3.ขอมูลดานระบบการสื่อสาร
3.1 เครื่องมือสื่อสารที่นักเรียนใช (เลือกไดมากกวา 1 ขอ )
ั
ั
( ) โทรศพทระบบธรรมดา (√ ) โทรศพทสมารทโฟน ( √ ) Tablet
( ) เครื่องคอมพิวเตอรแบบตั้งโตะ ( ) เครื่องคอมพิวเตอรโนตบุค
3.2 ประเภทของสัญญาณเครือขายโทรศัพทที่นักเรียนใช
คายมือถือ ( √ ) DTAC ( ) TRUE ( ) AIS
3.3 สื่อโซเชียลมิเดียนักเรียนนักเรียนใช เลือกไดมากกวา 1 อยาง
(√ ) Facebook ( ) skype (√ ) messenger ( √ ) ZOOM (√ ) Line
(√ ) Google meet ( ) twitter (√ ) อื่น ๆ…………Instragram…………..…
ลงชื่อที่ปรึกษา นางสาวเกศณ ทาหิน
ี
ชั้นมัธยมศึกษาปที่ 2/3
แบบสำรวจเชิงลึกความพรอมของนักเรียนในการเปดภาคเรียนและการเรียนการสอนออนไลน
โรงเรียนปากเกร็ด สังกัดสำนักงานเขตพื้นที่การศกษามัธยมศึกษา เขต 3 (นนทบุรี)
ึ
1. ขอมูลทั่วไป
1.1 ชื่อ - สกลล เด็กชายวราทินัดด ทองนรินทร ชื่อเลน นาย อายุ 13 ป น้ำหนัก 64 กก. สวนสูง 154 ซม.
ุ
1.2 ชั้นมัธยมศึกษาปที่ 2 หอง 3 เลขที่ 19
ู
2.ขอมูลดานครอบครัว และความเปนอย
ู
2.1 ที่อยูนักเรียนปจจุบัน บานเลขที่ 128/258 หม5 เคหะชุมชนนนทบุรี ต.ปากเกร็ด อ.ปากเกร็ด จ.นนทบุรี
เบอรโทรติดตอผูปกครอง 087 908 9831 เบอรโทรติดตอนักเรียน 0863880873
2.2 ลักษณะทอยูอาศัยปจจุบัน
ี่
( √ ) บานของบิดา/มารดา/ญาติ ( ) บานเชาอยูกับบิดา/มารดา/ญาติ
( ) อาคารชุด/อาพารทเมนต ( ) อน ๆ ………………………….………………………………………………
ื
่
ั
2.3 ปจจุบันนักเรียนพกอาศยอยูกบ
ั
ั
( √ ) บิดา - มารดา ( ) บิดา ( √ ) มารดา ( ) ปู/ยา/ตา/ยาย
ิ
( ) ญาต (โปรดระบุ) ………………………………………………………………………………………………………...
2.4 จำนวนผูอยูอาศัยในครอบครัว รวมทั้งสิ้น
( ) 2 คน ( ) 3 คน ( ) 4 คน ( ) 5 คน ( ) 6 คน ( √ ) มากกวา 6 คน
2.5 สภาพครอบครัว
( √ ) บิดา- มารดาอยูดวยกัน ( ) บิดาถึงแกกรรม ( ) มารดาถึงแกกรรม
่
( ) บิดา-มารดาถึงแกกรรม ( ) หยาราง/แยกกันอยู ( ) อนๆระบุ………………………
ื
2.6 อาชีพผูปกครอง
( ) รับราชการ ( ) รัฐวิสาหกิจ ( ) รับจาง (บริษัท/หางราน/ โรงงาน/หนวยงานรัฐ)
ั
่
( √ ) ธุรกจสวนตว ( ) อนๆ ระบุ ………………………………………………………………………………….
ิ
ื
2.7 การศึกษาของผูปกครองอาจจะเปนบิดา มารดา หรือญาติ
ั
( ) ไมไดศึกษา ( ) ประถมศึกษา ( ) มัธยมตน ( ) มธยมปลาย
( ) ปวช. ( ) ปวส. ( √ ) ปริญญาตรี ( ) สูงกวาปริญญาตรี
2.8 รายไดของครอบครัว / เดือน (รายไดทุกคนรวมกัน) จานวนบาท
( ) ไมมีรายได ( ) ไมเกิน3,000 ( ) 3,001-5,000
( ) 5,001-10,000 ( √ ) 10,001-20,000
2.9 การเดินทางมาโรงเรียน
( √ ) รถสวนตว ( ) รถโดยสาร ( ) รถจักรยานยนต ( ) รถจักรยาน
ั
( ) เรือ ( ) เดิน
2.10 คาใชจายในการเดินทางทั้งไปและกลับ
( ) ต่ำกวา 10 บาท ( ) 10 บาท ( ) 11-20 บาท ( ) 21-30บาท
( ) 31-40 บาท ( ) มากกวา 40 บาทขึ้นไป ( √ ) ไมเสียคาใชจาย
3.ขอมูลดานระบบการสื่อสาร
3.1 เครื่องมือสื่อสารที่นักเรียนใช (เลือกไดมากกวา 1 ขอ )
ั
( ) โทรศพทระบบธรรมดา (√ ) โทรศพทสมารทโฟน ( √ ) Tablet
ั
( ) เครื่องคอมพิวเตอรแบบตั้งโตะ ( ) เครื่องคอมพิวเตอรโนตบุค
3.2 ประเภทของสัญญาณเครือขายโทรศัพทที่นักเรียนใช
คายมือถือ ( ) DTAC ( √ ) TRUE ( ) AIS
3.3 สื่อโซเชียลมิเดียนักเรียนนักเรียนใช เลือกไดมากกวา 1 อยาง
(√ ) Facebook ( ) skype (√ ) messenger ( √ ) ZOOM (√ ) Line
(√ ) Google meet ( ) twitter (√ ) อื่น ๆ…………Instragram…………..…
ลงชื่อที่ปรึกษา นางสาวเกศณ ทาหิน
ี
ชั้นมัธยมศึกษาปที่ 2/3
แบบสำรวจเชิงลึกความพรอมของนักเรียนในการเปดภาคเรียนและการเรียนการสอนออนไลน
ึ
โรงเรียนปากเกร็ด สังกัดสำนักงานเขตพื้นที่การศกษามัธยมศึกษา เขต 3 (นนทบุรี)
1. ขอมูลทั่วไป
1.1 ชื่อ - สกุล เด็กหญิง ศศิประภา พุทธรักษา ชื่อเลน พลอยใส อายุ 13 ป น้ำหนัก 47 กก. สวนสูง 162 ซม.
1.2 ชั้นมัธยมศึกษาปที่ 2 หอง 3 เลขที่ 20
2.ขอมูลดานครอบครัว และความเปนอย
ู
2.1 ที่อยูนักเรียนปจจุบัน บานเลขที่ 190/65 ชั้น7 พายคอนโด ซอยเเจงวัฒนะปากเกร็ด9/1 ตำบลปากเกร็ด
อำเภอปากเกร็ด จังหวัด นนทบุรี รหัสไปรษณย 11120
ี
เบอรโทรติดตอผูปกครอง 0983879961 เบอรโทรติดตอนักเรียน 0800537251
2.2 ลักษณะทอยูอาศัยปจจุบัน
ี่
( ) บานของบิดา/มารดา/ญาติ ( ) บานเชาอยูกับบิดา/มารดา/ญาติ
ื
่
( √ ) อาคารชุด/อาพารทเมนต ( ) อน ๆ ………………………….………………………………………………
ั
2.3 ปจจุบันนักเรียนพกอาศยอยูกบ
ั
ั
( ) บิดา - มารดา ( ) บิดา ( √ ) มารดา ( ) ปู/ยา/ตา/ยาย
ิ
( ) ญาต (โปรดระบุ) ………………………………………………………………………………………………………...
2.4 จำนวนผูอยูอาศัยในครอบครัว รวมทั้งสิ้น
( √ ) 2 คน ( ) 3 คน ( ) 4 คน ( ) 5 คน ( ) 6 คน ( ) มากกวา 6 คน
2.5 สภาพครอบครัว
( ) บิดา- มารดาอยูดวยกัน ( ) บิดาถึงแกกรรม ( ) มารดาถึงแกกรรม
่
ื
( ) บิดา-มารดาถึงแกกรรม ( √ ) หยาราง/แยกกันอยู ( ) อนๆระบุ………………………
2.6 อาชีพผูปกครอง
( ) รับราชการ ( ) รัฐวิสาหกิจ ( √ ) รับจาง (บริษัท/หางราน/ โรงงาน/หนวยงานรัฐ)
ิ
( ) ธุรกจสวนตว ( ) อนๆ ระบุ ………………………………………………………………………………….
ื
่
ั
2.7 การศึกษาของผูปกครองอาจจะเปนบิดา มารดา หรือญาติ
( ) ไมไดศึกษา ( ) ประถมศึกษา ( ) มธยมตน ( ) มธยมปลาย
ั
ั
( ) ปวช. ( ) ปวส. ( √ ) ปริญญาตรี ( ) สูงกวาปริญญาตรี
2.8 รายไดของครอบครัว / เดือน (รายไดทุกคนรวมกัน) จานวนบาท
( ) ไมมีรายได ( ) ไมเกิน3,000 ( ) 3,001-5,000
( ) 5,001-10,000 ( √ ) 10,001-20,000
2.9 การเดินทางมาโรงเรียน
( ) รถสวนตว ( ) รถโดยสาร ( √ ) รถจักรยานยนต ( ) รถจักรยาน
ั
( ) เรือ ( √ ) เดิน
2.10 คาใชจายในการเดินทางทั้งไปและกลับ
( ) ต่ำกวา 10 บาท ( ) 10 บาท ( ) 11-20 บาท ( ) 21-30บาท
( ) 31-40 บาท ( ) มากกวา 40 บาทขึ้นไป ( √ ) ไมเสียคาใชจาย
3.ขอมูลดานระบบการสื่อสาร
3.1 เครื่องมือสื่อสารที่นักเรียนใช (เลือกไดมากกวา 1 ขอ )
ั
ั
( ) โทรศพทระบบธรรมดา ( √ ) โทรศพทสมารทโฟน ( √ ) Tablet
( ) เครื่องคอมพิวเตอรแบบตั้งโตะ ( ) เครื่องคอมพิวเตอรโนตบุค
3.2 ประเภทของสัญญาณเครือขายโทรศัพทที่นักเรียนใช
คายมือถือ ( √ ) DTAC ( ) TRUE ( ) AIS
3.3 สื่อโซเชียลมิเดียนักเรียนนักเรียนใช เลือกไดมากกวา 1 อยาง
(√ ) Facebook ( ) skype (√ ) messenger ( √ ) ZOOM (√ ) Line
(√ ) Google meet ( ) twitter (√ ) อื่น ๆ…………Instragram…………..…
ี
ลงชื่อที่ปรึกษา นางสาวเกศณ ทาหิน
ชั้นมัธยมศึกษาปที่ 2/3
แบบสำรวจเชิงลึกความพรอมของนักเรียนในการเปดภาคเรียนและการเรียนการสอนออนไลน
โรงเรียนปากเกร็ด สังกัดสำนักงานเขตพื้นที่การศกษามัธยมศึกษา เขต 3 (นนทบุรี)
ึ
1. ขอมูลทั่วไป
ิ
1.1 ชื่อ - สกุล เด็กหญิง ศศิลดา ขวัญเกด ชื่อเลน ศศิ อายุ 13 ป น้ำหนัก 50 กก. สวนสูง 159 ซม.
1.2 ชั้นมัธยมศึกษาปที่ 2 หอง 3 เลขที่ 21
ู
2.ขอมูลดานครอบครัว และความเปนอย
ื่
2.1 ที่อยูนักเรียนปจจุบัน บานเลขที่ 41/6เอออาทรหาแยกปากเกร็ด ม.5 ต.ปากเกร็ด อ.ปากเกร็ด จ.นนทบุรี
เบอรโทรติดตอผูปกครอง 0899654100 เบอรโทรติดตอนักเรียน 0800537251
ี่
2.2 ลักษณะทอยูอาศัยปจจุบัน
( √ ) บานของบิดา/มารดา/ญาติ ( ) บานเชาอยูกับบิดา/มารดา/ญาติ
ื
( ) อาคารชุด/อาพารทเมนต ( ) อน ๆ ………………………….………………………………………………
่
ั
ั
2.3 ปจจุบันนักเรียนพกอาศยอยูกบ
ั
( ) บิดา - มารดา ( ) บิดา ( √ ) มารดา ( ) ปู/ยา/ตา/ยาย
ิ
( ) ญาต (โปรดระบุ) ………………………………………………………………………………………………………...
2.4 จำนวนผูอยูอาศัยในครอบครัว รวมทั้งสิ้น
( ) 2 คน ( ) 3 คน ( √ ) 4 คน ( ) 5 คน ( ) 6 คน ( ) มากกวา 6 คน
2.5 สภาพครอบครัว
( ) บิดา- มารดาอยูดวยกัน ( ) บิดาถึงแกกรรม ( ) มารดาถึงแกกรรม
( ) บิดา-มารดาถึงแกกรรม ( √ ) หยาราง/แยกกันอยู ( ) อนๆระบุ………………………
ื
่
2.6 อาชีพผูปกครอง
( ) รับราชการ ( ) รัฐวิสาหกิจ ( √ ) รับจาง (บริษัท/หางราน/ โรงงาน/หนวยงานรัฐ)
ิ
ั
ื
่
( ) ธุรกจสวนตว ( ) อนๆ ระบุ ………………………………………………………………………………….
2.7 การศึกษาของผูปกครองอาจจะเปนบิดา มารดา หรือญาติ
ั
( ) ไมไดศึกษา ( ) ประถมศึกษา ( ) มธยมตน (√ ) มธยมปลาย
ั
( ) ปวช. ( ) ปวส. ( ) ปริญญาตรี ( ) สูงกวาปริญญาตรี
2.8 รายไดของครอบครัว / เดือน (รายไดทุกคนรวมกัน) จานวนบาท
( ) ไมมีรายได ( ) ไมเกิน3,000 ( ) 3,001-5,000
( ) 5,001-10,000 ( √ ) 10,001-20,000
2.9 การเดินทางมาโรงเรียน
( ) รถสวนตว ( ) รถโดยสาร ( √ ) รถจักรยานยนต ( ) รถจักรยาน
ั
( ) เรือ ( ) เดิน
2.10 คาใชจายในการเดินทางทั้งไปและกลับ
( ) ต่ำกวา 10 บาท ( ) 10 บาท ( ) 11-20 บาท ( ) 21-30บาท
( √ ) 31-40 บาท ( ) มากกวา 40 บาทขึ้นไป ( ) ไมเสียคาใชจาย
3.ขอมูลดานระบบการสื่อสาร
3.1 เครื่องมือสื่อสารที่นักเรียนใช (เลือกไดมากกวา 1 ขอ )
ั
ั
( ) โทรศพทระบบธรรมดา (√ ) โทรศพทสมารทโฟน ( ) Tablet
( ) เครื่องคอมพิวเตอรแบบตั้งโตะ ( ) เครื่องคอมพิวเตอรโนตบุค
3.2 ประเภทของสัญญาณเครือขายโทรศัพทที่นักเรียนใช
คายมือถือ ( ) DTAC ( ) TRUE ( √ ) AIS
3.3 สื่อโซเชียลมิเดียนักเรียนนักเรียนใช เลือกไดมากกวา 1 อยาง
(√ ) Facebook ( ) skype (√ ) messenger ( √ ) ZOOM (√ ) Line
(√ ) Google meet ( ) twitter (√ ) อื่น ๆ…………Instragram…………..…
ี
ลงชื่อที่ปรึกษา นางสาวเกศณ ทาหิน
ชั้นมัธยมศึกษาปที่ 1/3
แบบสำรวจเชิงลึกความพรอมของนักเรียนในการเปดภาคเรียนและการเรียนการสอนออนไลน
ึ
โรงเรียนปากเกร็ด สังกัดสำนักงานเขตพื้นที่การศกษามัธยมศึกษา เขต 3 (นนทบุรี)
1. ขอมูลทั่วไป
1.1 ชื่อ - สกุล เด็กชาย ศุภกร เชิดสูงเนิน ชื่อเลน ตนกลา อายุ 13 ป น้ำหนัก 55 กก. สวนสูง 162 ซม.
1.2 ชั้นมัธยมศึกษาปที่ 2 หอง 3 เลขที่ 22
2.ขอมูลดานครอบครัว และความเปนอย
ู
2.1 ที่อยูนักเรียนปจจุบัน บานเลขที่ 76/11 ม.5 ต.บางพูด อ.ปากเกร็ด จ.นนทบุรี 11120
เบอรโทรติดตอผูปกครอง 0815605791 เบอรโทรติดตอนักเรียน 0815605791
2.2 ลักษณะทอยูอาศัยปจจุบัน
ี่
( √ ) บานของบิดา/มารดา/ญาติ ( ) บานเชาอยูกับบิดา/มารดา/ญาติ
ื
่
( ) อาคารชุด/อาพารทเมนต ( ) อน ๆ ………………………….………………………………………………
ั
ั
2.3 ปจจุบันนักเรียนพกอาศยอยูกบ
ั
( ) บิดา - มารดา ( ) บิดา ( √ ) มารดา ( ) ปู/ยา/ตา/ยาย
ิ
( ) ญาต (โปรดระบุ) ………………………………………………………………………………………………………...
ั
2.4 จำนวนผูอยูอาศยในครอบครัว รวมทั้งสิ้น
( ) 2 คน ( ) 3 คน ( √ ) 4 คน ( ) 5 คน ( ) 6 คน ( ) มากกวา 6 คน
2.5 สภาพครอบครัว
( ) บิดา- มารดาอยูดวยกัน ( ) บิดาถึงแกกรรม ( ) มารดาถึงแกกรรม
( ) บิดา-มารดาถึงแกกรรม ( √ ) หยาราง/แยกกันอยู ( ) อนๆระบุ………………………
่
ื
2.6 อาชีพผูปกครอง
( ) รับราชการ ( ) รัฐวิสาหกิจ ( √ ) รับจาง (บริษัท/หางราน/ โรงงาน/หนวยงานรัฐ)
ั
ิ
่
( ) ธุรกจสวนตว ( ) อนๆ ระบุ ………………………………………………………………………………….
ื
2.7 การศึกษาของผูปกครองอาจจะเปนบิดา มารดา หรือญาติ
ั
( ) ไมไดศึกษา ( ) ประถมศึกษา ( ) มธยมตน ( ) มธยมปลาย
ั
( √ ) ปวช. ( ) ปวส. ( ) ปริญญาตรี ( ) สูงกวาปริญญาตรี
2.8 รายไดของครอบครัว / เดือน (รายไดทุกคนรวมกัน) จานวนบาท
( ) ไมมีรายได ( ) ไมเกิน3,000 ( ) 3,001-5,000
( ) 5,001-10,000 ( √ ) 10,001-20,000
2.9 การเดินทางมาโรงเรียน
( ) รถสวนตว ( ) รถโดยสาร ( √ ) รถจักรยานยนต ( ) รถจักรยาน
ั
( ) เรือ ( ) เดิน
2.10 คาใชจายในการเดินทางทั้งไปและกลับ
( ) ต่ำกวา 10 บาท ( ) 10 บาท ( ) 11-20 บาท ( ) 21-30บาท
( √ ) 31-40 บาท ( ) มากกวา 40 บาทขึ้นไป ( ) ไมเสียคาใชจาย
3.ขอมูลดานระบบการสื่อสาร
3.1 เครื่องมือสื่อสารที่นักเรียนใช (เลือกไดมากกวา 1 ขอ )
ั
ั
( ) โทรศพทระบบธรรมดา (√ ) โทรศพทสมารทโฟน ( ) Tablet
่
( ) เครืองคอมพวเตอรแบบตงโตะ ( ) เครืองคอมพิวเตอรโนตบุค
ั
ิ
้
่
3.2 ประเภทของสัญญาณเครือขายโทรศัพทที่นักเรียนใช
คายมือถือ ( ) DTAC ( ) TRUE ( √ ) AIS
3.3 สื่อโซเชียลมิเดียนักเรียนนักเรียนใช เลือกไดมากกวา 1 อยาง
(√ ) Facebook ( ) skype (√ ) messenger ( √ ) ZOOM (√ ) Line
(√ ) Google meet ( ) twitter (√ ) อื่น ๆ…………Instragram…………..…
ลงชื่อที่ปรึกษา นางสาวเกศณ ทาหิน
ี
ชั้นมัธยมศึกษาปที่ 2/3
แบบสำรวจเชิงลึกความพรอมของนักเรียนในการเปดภาคเรียนและการเรียนการสอนออนไลน
ึ
โรงเรยนปากเกรด สังกัดสำนักงานเขตพื้นที่การศกษามัธยมศึกษา เขต 3 (นนทบุรี)
็
ี
1. ขอมูลทั่วไป
1.1 ชื่อ - สกุล เด็กชาย สุกฤตา นางาม ชื่อเลน พิม อายุ 13 ป น้ำหนัก 55 กก. สวนสูง 165 ซม.
1.2 ชั้นมัธยมศึกษาปที่ 2 หอง 3 เลขที่ 23
ู
2.ขอมูลดานครอบครัว และความเปนอย
2.1 ที่อยูนักเรียนปจจุบัน บานเลขที่ 76/11 ม.5 ต.บางพูด อ.ปากเกร็ด จ.นนทบุรี 11120
เบอรโทรติดตอผูปกครอง 096 234 5998 เบอรโทรติดตอนักเรียน 0815605791
ี่
2.2 ลักษณะทอยูอาศัยปจจุบัน
( √ ) บานของบิดา/มารดา/ญาติ ( ) บานเชาอยูกับบิดา/มารดา/ญาติ
( ) อาคารชุด/อาพารทเมนต ( ) อน ๆ ………………………….………………………………………………
ื
่
ั
ั
ั
2.3 ปจจุบันนักเรียนพกอาศยอยูกบ
( ) บิดา - มารดา ( ) บิดา ( √ ) มารดา ( ) ปู/ยา/ตา/ยาย
ิ
( ) ญาต (โปรดระบุ) ………………………………………………………………………………………………………...
2.4 จำนวนผูอยูอาศัยในครอบครัว รวมทั้งสิ้น
( ) 2 คน ( ) 3 คน ( √ ) 4 คน ( ) 5 คน ( ) 6 คน ( ) มากกวา 6 คน
2.5 สภาพครอบครัว
( ) บิดา- มารดาอยูดวยกัน ( ) บิดาถึงแกกรรม ( ) มารดาถึงแกกรรม
ื
่
( ) บิดา-มารดาถึงแกกรรม ( √ ) หยาราง/แยกกันอยู ( ) อนๆระบุ………………………
2.6 อาชีพผูปกครอง
( ) รับราชการ ( ) รัฐวิสาหกิจ ( √ ) รับจาง (บริษัท/หางราน/ โรงงาน/หนวยงานรัฐ)
ั
( ) ธุรกจสวนตว ( ) อนๆ ระบุ ………………………………………………………………………………….
ิ
ื
่
2.7 การศึกษาของผูปกครองอาจจะเปนบิดา มารดา หรือญาติ
ั
ั
( ) ไมไดศึกษา ( ) ประถมศึกษา ( ) มธยมตน (√ ) มธยมปลาย
( ) ปวช. ( ) ปวส. ( ) ปริญญาตรี ( ) สูงกวาปริญญาตรี
2.8 รายไดของครอบครัว / เดือน (รายไดทุกคนรวมกัน) จานวนบาท
( ) ไมมีรายได ( ) ไมเกิน3,000 ( ) 3,001-5,000
( ) 5,001-10,000 ( √ ) 10,001-20,000
2.9 การเดินทางมาโรงเรียน
ั
( ) รถสวนตว ( ) รถโดยสาร ( √ ) รถจักรยานยนต ( ) รถจักรยาน
( ) เรือ ( ) เดิน
้
2.10 คาใชจายในการเดินทางทังไปและกลับ
( ) ต่ำกวา 10 บาท ( ) 10 บาท ( ) 11-20 บาท ( ) 21-30บาท
( √ ) 31-40 บาท ( ) มากกวา 40 บาทขึ้นไป ( ) ไมเสียคาใชจาย
3.ขอมูลดานระบบการสื่อสาร
3.1 เครื่องมือสื่อสารที่นักเรียนใช (เลือกไดมากกวา 1 ขอ )
ั
( ) โทรศพทระบบธรรมดา (√ ) โทรศพทสมารทโฟน ( ) Tablet
ั
( ) เครื่องคอมพิวเตอรแบบตั้งโตะ ( ) เครื่องคอมพิวเตอรโนตบุค
3.2 ประเภทของสัญญาณเครือขายโทรศัพทที่นักเรียนใช
คายมือถือ ( ) DTAC ( ) TRUE ( √ ) AIS
3.3 สื่อโซเชียลมิเดียนักเรียนนักเรียนใช เลือกไดมากกวา 1 อยาง
(√ ) Facebook ( ) skype (√ ) messenger ( √ ) ZOOM (√ ) Line
(√ ) Google meet ( ) twitter (√ ) อื่น ๆ…………Instragram…………..…
ลงชื่อที่ปรึกษา นางสาวเกศณ ทาหิน
ี
ชั้นมัธยมศึกษาปที่ 2/3
แบบสำรวจเชิงลึกความพรอมของนักเรียนในการเปดภาคเรียนและการเรียนการสอนออนไลน
ึ
โรงเรียนปากเกร็ด สังกัดสำนักงานเขตพื้นที่การศกษามัธยมศึกษา เขต 3 (นนทบุรี)
1. ขอมูลทั่วไป
1.1 ชื่อ - สกุล เด็กหญิง สุดธิดา ศรีสงคราม ชื่อเลน มะนาว อายุ 13 ป น้ำหนัก 38 กก. สวนสูง 150 ซม.
1.2 ชั้นมัธยมศึกษาปที่ 2 หอง 3 เลขที่ 24
2.ขอมูลดานครอบครัว และความเปนอย
ู
ู
ุ
2.1 ที่อยูนักเรียนปจจุบัน บานเลขที่ 43/51 หม4 ต.คลองพระอดม อ.ปากเกร็ด จ.นนทบุรี
เบอรโทรติดตอผูปกครอง 095-162-5916 เบอรโทรติดตอนักเรียน 095-702-8477
ี่
2.2 ลักษณะทอยูอาศัยปจจุบัน
( ) บานของบิดา/มารดา/ญาติ ( √ ) บานเชาอยูกับบิดา/มารดา/ญาติ
่
( ) อาคารชุด/อาพารทเมนต ( ) อน ๆ ………………………….………………………………………………
ื
ั
ั
2.3 ปจจุบันนักเรียนพกอาศยอยูกบ
ั
( ) บิดา - มารดา ( ) บิดา ( √ ) มารดา ( ) ปู/ยา/ตา/ยาย
( √ ) ญาติ (โปรดระบุ) ………พี่สาว………………………………...
2.4 จำนวนผูอยูอาศัยในครอบครัว รวมทั้งสิ้น
( ) 2 คน ( ) 3 คน ( ) 4 คน ( √ ) 5 คน ( ) 6 คน ( ) มากกวา 6 คน
2.5 สภาพครอบครัว
( √ ) บิดา- มารดาอยูดวยกัน ( ) บิดาถึงแกกรรม ( ) มารดาถึงแกกรรม
ื
่
( ) บิดา-มารดาถึงแกกรรม ( ) หยาราง/แยกกันอยู ( ) อนๆระบุ………………………
2.6 อาชีพผูปกครอง
( ) รับราชการ ( ) รัฐวิสาหกิจ ( √ ) รับจาง (บริษัท/หางราน/ โรงงาน/หนวยงานรัฐ)
ิ
( ) ธุรกจสวนตว ( ) อนๆ ระบุ ………………………………………………………………………………….
ั
่
ื
2.7 การศึกษาของผูปกครองอาจจะเปนบิดา มารดา หรือญาติ
ั
( ) ไมไดศึกษา ( ) ประถมศึกษา ( √ ) มัธยมตน ( ) มธยมปลาย
( ) ปวช. ( ) ปวส. ( ) ปริญญาตรี ( ) สูงกวาปริญญาตรี
2.8 รายไดของครอบครัว / เดือน (รายไดทุกคนรวมกัน) จานวนบาท
( ) ไมมีรายได ( ) ไมเกิน3,000 ( ) 3,001-5,000
( √ ) 5,001-10,000 ( ) 10,001-20,000
2.9 การเดินทางมาโรงเรียน
ั
( ) รถสวนตว ( ) รถโดยสาร ( ) รถจักรยานยนต ( ) รถจักรยาน
( √ ) เรือ ( ) เดิน
2.10 คาใชจายในการเดินทางทั้งไปและกลับ
( ) ต่ำกวา 10 บาท ( ) 10 บาท ( ) 11-20 บาท ( √ ) 21-30บาท
( ) 31-40 บาท ( ) มากกวา 40 บาทขึ้นไป ( ) ไมเสียคาใชจาย
3.ขอมูลดานระบบการสื่อสาร
3.1 เครื่องมือสื่อสารที่นักเรียนใช (เลือกไดมากกวา 1 ขอ )
ั
( √ ) โทรศพทระบบธรรมดา ( ) โทรศพทสมารทโฟน ( ) Tablet
ั
( ) เครื่องคอมพิวเตอรแบบตั้งโตะ ( √ ) เครื่องคอมพิวเตอรโนตบุค
3.2 ประเภทของสัญญาณเครือขายโทรศัพทที่นักเรียนใช
คายมือถือ ( ) DTAC ( √ ) TRUE ( ) AIS
3.3 สื่อโซเชียลมิเดียนักเรียนนักเรียนใช เลือกไดมากกวา 1 อยาง
(√ ) Facebook ( ) skype (√ ) messenger ( ) ZOOM (√ ) Line
(√ ) Google meet ( ) twitter (√ ) อื่น ๆ…………Instragram…………..…
ี
ลงชื่อที่ปรึกษา นางสาวเกศณ ทาหิน
ชั้นมัธยมศึกษาปที่ 2/3
แบบสำรวจเชิงลึกความพรอมของนักเรียนในการเปดภาคเรียนและการเรียนการสอนออนไลน
ึ
โรงเรียนปากเกร็ด สังกัดสำนักงานเขตพื้นที่การศกษามัธยมศึกษา เขต 3 (นนทบุรี)
1. ขอมูลทั่วไป
1.1 ชื่อ - สกุล เด็กหญิง สุประวีณ เมฆี ชื่อเลน มะเหมี่ยว อายุ 13 ป น้ำหนัก 34 กก. สวนสูง 154 ซม.
1.2 ชั้นมัธยมศึกษาปที่ 2 หอง 3 เลขที่ 25
ู
2.ขอมูลดานครอบครัว และความเปนอย
ู
2.1 ที่อยูนักเรียนปจจุบัน หมูบานพฤกษาสิบ/บานเลขท 17/391 หม5 ตำบลไทรนอย อำเภอไทรนอย นนทบุรี
ี่
เบอรโทรติดตอผูปกครอง 0991651624 เบอรโทรติดตอนักเรียน 0941464493
ี่
2.2 ลักษณะทอยูอาศัยปจจุบัน
( ) บานของบิดา/มารดา/ญาติ ( √ ) บานเชาอยูกับบิดา/มารดา/ญาติ
่
ื
( ) อาคารชุด/อาพารทเมนต ( ) อน ๆ ………………………….………………………………………………
ั
ั
2.3 ปจจุบันนักเรียนพกอาศยอยูกบ
ั
( √ ) บิดา - มารดา ( ) บิดา ( ) มารดา ( ) ปู/ยา/ตา/ยาย
( ) ญาต (โปรดระบุ) ………………………………………………………………………………………………………...
ิ
2.4 จำนวนผูอยูอาศัยในครอบครัว รวมทั้งสิ้น
( ) 2 คน ( ) 3 คน ( √ ) 4 คน ( ) 5 คน ( ) 6 คน ( ) มากกวา 6 คน
2.5 สภาพครอบครัว
( ) บิดา- มารดาอยูดวยกัน ( ) บิดาถึงแกกรรม ( ) มารดาถึงแกกรรม
( ) บิดา-มารดาถึงแกกรรม ( √ ) หยาราง/แยกกันอยู ( ) อนๆระบุ………………………
่
ื
2.6 อาชีพผูปกครอง
( ) รับราชการ ( ) รัฐวิสาหกิจ ( √ ) รับจาง (บริษัท/หางราน/ โรงงาน/หนวยงานรัฐ)
ื
ั
ิ
( ) ธุรกจสวนตว ( ) อนๆ ระบุ ………………………………………………………………………………….
่
2.7 การศึกษาของผูปกครองอาจจะเปนบิดา มารดา หรือญาติ
( ) ไมไดศึกษา ( ) ประถมศึกษา ( ) มธยมตน ( ) มธยมปลาย
ั
ั
( ) ปวช. ( ) ปวส. ( √ ) ปริญญาตรี ( ) สูงกวาปริญญาตรี
2.8 รายไดของครอบครัว / เดือน (รายไดทุกคนรวมกัน) จานวนบาท
( ) ไมมีรายได ( ) ไมเกิน3,000 ( ) 3,001-5,000
( ) 5,001-10,000 ( √ ) 10,001-20,000
2.9 การเดินทางมาโรงเรียน
ั
( √ ) รถสวนตว ( ) รถโดยสาร ( ) รถจักรยานยนต ( ) รถจักรยาน
( ) เรือ ( ) เดิน
2.10 คาใชจายในการเดินทางทั้งไปและกลับ
( ) ต่ำกวา 10 บาท ( ) 10 บาท ( ) 11-20 บาท ( ) 21-30บาท
( ) 31-40 บาท ( ) มากกวา 40 บาทขึ้นไป ( √ ) ไมเสียคาใชจาย
3.ขอมูลดานระบบการสื่อสาร
3.1 เครื่องมือสื่อสารที่นักเรียนใช (เลือกไดมากกวา 1 ขอ )
ั
( ) โทรศพทระบบธรรมดา (√ ) โทรศพทสมารทโฟน ( √ ) Tablet
ั
( ) เครื่องคอมพิวเตอรแบบตั้งโตะ ( √ ) เครื่องคอมพิวเตอรโนตบุค
3.2 ประเภทของสัญญาณเครือขายโทรศัพทที่นักเรียนใช
คายมือถือ ( ) DTAC ( ) TRUE ( √ ) AIS
3.3 สื่อโซเชียลมิเดียนักเรียนนักเรียนใช เลือกไดมากกวา 1 อยาง
(√ ) Facebook ( ) skype (√ ) messenger ( √ ) ZOOM (√ ) Line
(√ ) Google meet ( ) twitter (√ ) อื่น ๆ…………Instragram…………..…
ี
ลงชื่อที่ปรึกษา นางสาวเกศณ ทาหิน
ชั้นมัธยมศึกษาปที่ 2/3
แบบสำรวจเชิงลึกความพรอมของนักเรียนในการเปดภาคเรียนและการเรียนการสอนออนไลน
โรงเรยนปากเกรด สังกัดสำนักงานเขตพื้นที่การศกษามัธยมศึกษา เขต 3 (นนทบุรี)
ี
ึ
็
1. ขอมูลทั่วไป
ุ
1.1 ชื่อ - สกุล เด็กหญิง สุปรียา โมกขมงคลกล ชื่อเลน มายด อายุ 12 ป น้ำหนัก 37 กก. สวนสูง 140 ซม.
1.2 ชั้นมัธยมศึกษาปที่ 2 หอง 3 เลขที่ 26
2.ขอมูลดานครอบครัว และความเปนอย
ู
2.1 ที่อยูนักเรียนปจจุบัน บานเลขที่ 123/94 ม.ริเวอรโฮม ซ.6 ถ.สุขาประชาสรรค1ซ.3 ต.ปากเกร็ด
อ.ปาก เกร็ด จ.นนทบุรี
เบอรโทรติดตอผูปกครอง 063 395 9453 เบอรโทรติดตอนักเรียน -
ี่
2.2 ลักษณะทอยูอาศัยปจจุบัน
( √ ) บานของบิดา/มารดา/ญาติ ( ) บานเชาอยูกับบิดา/มารดา/ญาติ
ื
่
( ) อาคารชุด/อาพารทเมนต ( ) อน ๆ ………………………….………………………………………………
ั
ั
2.3 ปจจุบันนักเรียนพกอาศยอยูกบ
ั
( ) บิดา - มารดา ( ) บิดา ( ) มารดา ( ) ปู/ยา/ตา/ยาย
ี่
( √ ) ญาติ (โปรดระบุ) ……พสาว………………………………………………………...
2.4 จำนวนผูอยูอาศัยในครอบครัว รวมทั้งสิ้น
( ) 2 คน ( ) 3 คน ( √ ) 4 คน ( ) 5 คน ( ) 6 คน ( ) มากกวา 6 คน
2.5 สภาพครอบครัว
( √ ) บิดา- มารดาอยูดวยกัน ( ) บิดาถึงแกกรรม ( ) มารดาถึงแกกรรม
( ) บิดา-มารดาถึงแกกรรม ( ) หยาราง/แยกกันอยู ( ) อนๆระบุ………………………
่
ื
2.6 อาชีพผูปกครอง
( ) รับราชการ ( ) รัฐวิสาหกิจ ( ) รับจาง (บริษัท/หางราน/ โรงงาน/หนวยงานรัฐ)
( √ ) ธุรกจสวนตว ( ) อนๆ ระบุ ………………………………………………………………………………….
ิ
ั
ื
่
2.7 การศึกษาของผูปกครองอาจจะเปนบิดา มารดา หรือญาติ
ั
( ) ไมไดศึกษา ( ) ประถมศึกษา ( ) มธยมตน ( ) มธยมปลาย
ั
( √ ) ปวช. ( ) ปวส. ( ) ปริญญาตรี ( ) สูงกวาปริญญาตรี
2.8 รายไดของครอบครัว / เดือน (รายไดทุกคนรวมกัน) จานวนบาท
( ) ไมมีรายได ( ) ไมเกิน3,000 ( ) 3,001-5,000
( ) 5,001-10,000 ( √ ) 10,001-20,000
2.9 การเดินทางมาโรงเรียน
( √ ) รถสวนตว ( ) รถโดยสาร ( ) รถจักรยานยนต ( ) รถจักรยาน
ั
( ) เรือ ( ) เดิน
2.10 คาใชจายในการเดินทางทั้งไปและกลับ
( ) ต่ำกวา 10 บาท ( ) 10 บาท ( ) 11-20 บาท ( ) 21-30บาท
( ) 31-40 บาท ( ) มากกวา 40 บาทขึ้นไป ( √ ) ไมเสียคาใชจาย
3.ขอมูลดานระบบการสื่อสาร
3.1 เครื่องมือสื่อสารที่นักเรียนใช (เลือกไดมากกวา 1 ขอ )
ั
( ) โทรศพทระบบธรรมดา (√ ) โทรศพทสมารทโฟน ( ) Tablet
ั
( √ ) เครื่องคอมพิวเตอรแบบตั้งโตะ ( ) เครื่องคอมพิวเตอรโนตบุค
3.2 ประเภทของสัญญาณเครือขายโทรศัพทที่นักเรียนใช
คายมือถือ ( ) DTAC ( ) TRUE ( √ ) AIS
3.3 สื่อโซเชียลมิเดียนักเรียนนักเรียนใช เลือกไดมากกวา 1 อยาง
(√ ) Facebook ( ) skype (√ ) messenger ( √ ) ZOOM (√ ) Line
(√ ) Google meet ( ) twitter (√ ) อื่น ๆ…………Instragram…………..…
ี
ลงชื่อที่ปรึกษา นางสาวเกศณ ทาหิน
ชั้นมัธยมศึกษาปที่ 2/3
แบบสำรวจเชิงลึกความพรอมของนักเรียนในการเปดภาคเรียนและการเรียนการสอนออนไลน
็
ึ
ี
โรงเรยนปากเกรด สังกัดสำนักงานเขตพื้นที่การศกษามัธยมศึกษา เขต 3 (นนทบุรี)
1. ขอมูลทั่วไป
1.1 ชื่อ - สกุล เด็กหญิงเหยื่องเฮงหยี่ อดุลยพิจิตร ชื่อเลน ไอรีน อายุ 13 ป น้ำหนัก 40 กก. สวนสูง 153 ซม.
1.2 ชั้นมัธยมศึกษาปที่ 2 หอง 3 เลขที่ 27
2.ขอมูลดานครอบครัว และความเปนอย
ู
2.1 ที่อยูนักเรียนปจจุบัน บานเลขที่ 95/205 หมูบาน:รุงเรืองนิเวศน ซอย1 ม.5 ถ.ติวานนทปากเกร็ด
ต.ปากเกร็ด อ.ปากเกร็ด จ.นนทบุรี 11120
เบอรโทรติดตอผูปกครอง 089 480 7177 เบอรโทรติดตอนักเรียน 095 592 8376
ี่
2.2 ลักษณะทอยูอาศัยปจจุบัน
( √ ) บานของบิดา/มารดา/ญาติ ( ) บานเชาอยูกับบิดา/มารดา/ญาติ
ื
่
( ) อาคารชุด/อาพารทเมนต ( ) อน ๆ ………………………….………………………………………………
2.3 ปจจุบันนักเรียนพกอาศยอยูกบ
ั
ั
ั
( ) บิดา - มารดา ( ) บิดา ( ) มารดา ( ) ปู/ยา/ตา/ยาย
( √ ) ญาติ (โปรดระบุ) ………ยาย นา…………………………………...
2.4 จำนวนผูอยูอาศัยในครอบครัว รวมทั้งสิ้น
( ) 2 คน ( √ ) 3 คน ( ) 4 คน ( ) 5 คน ( ) 6 คน ( ) มากกวา 6 คน
2.5 สภาพครอบครัว
( √ ) บิดา- มารดาอยูดวยกัน ( ) บิดาถึงแกกรรม ( ) มารดาถึงแกกรรม
่
( ) บิดา-มารดาถึงแกกรรม ( ) หยาราง/แยกกันอยู ( ) อนๆระบุ………………………
ื
2.6 อาชีพผูปกครอง
( ) รับราชการ ( ) รัฐวิสาหกิจ ( √ ) รับจาง (บริษัท/หางราน/ โรงงาน/หนวยงานรัฐ)
ิ
( ) ธุรกจสวนตว ( ) อนๆ ระบุ ………………………………………………………………………………….
่
ื
ั
2.7 การศึกษาของผูปกครองอาจจะเปนบิดา มารดา หรือญาติ
ั
( ) ไมไดศึกษา ( ) ประถมศึกษา ( √ ) มัธยมตน ( ) มธยมปลาย
( ) ปวช. ( ) ปวส. ( ) ปริญญาตรี ( ) สูงกวาปริญญาตรี
2.8 รายไดของครอบครัว / เดือน (รายไดทุกคนรวมกัน) จานวนบาท
( ) ไมมีรายได ( ) ไมเกิน3,000 ( ) 3,001-5,000
( ) 5,001-10,000 ( √ ) 10,001-20,000
2.9 การเดินทางมาโรงเรียน
( ) รถสวนตว ( √ ) รถโดยสาร ( ) รถจักรยานยนต ( ) รถจักรยาน
ั
( ) เรือ ( ) เดิน
2.10 คาใชจายในการเดินทางทั้งไปและกลับ
( ) ต่ำกวา 10 บาท ( ) 10 บาท ( ) 11-20 บาท ( ) 21-30บาท
( ) 31-40 บาท ( √ ) มากกวา 40 บาทขึ้นไป ( ) ไมเสียคาใชจาย
3.ขอมูลดานระบบการสื่อสาร
3.1 เครื่องมือสื่อสารที่นักเรียนใช (เลือกไดมากกวา 1 ขอ )
ั
ั
( ) โทรศพทระบบธรรมดา ( √ ) โทรศพทสมารทโฟน ( ) Tablet
( ) เครื่องคอมพิวเตอรแบบตั้งโตะ ( ) เครื่องคอมพิวเตอรโนตบุค
3.2 ประเภทของสัญญาณเครือขายโทรศัพทที่นักเรียนใช
คายมือถือ ( ) DTAC ( √ ) TRUE ( ) AIS
3.3 สื่อโซเชียลมิเดียนักเรียนนักเรียนใช เลือกไดมากกวา 1 อยาง
(√ ) Facebook ( ) skype (√ ) messenger ( √ ) ZOOM (√ ) Line
(√ ) Google meet ( ) twitter (√ ) อื่น ๆ…………Instragram…………..…
ลงชื่อที่ปรึกษา นางสาวเกศณ ทาหิน
ี
ชั้นมัธยมศึกษาปที่ 2/3
แบบสำรวจเชิงลึกความพรอมของนักเรียนในการเปดภาคเรียนและการเรียนการสอนออนไลน
โรงเรียนปากเกร็ด สังกัดสำนักงานเขตพื้นที่การศกษามัธยมศึกษา เขต 3 (นนทบุรี)
ึ
1. ขอมูลทั่วไป
1.1 ชื่อ - สกุล เด็กชาย อนุรักษ อูสุวรรณ ชื่อเลน สตางค อายุ 13 ป น้ำหนัก 57 กก. สวนสูง 162 ซม.
1.2 ชั้นมัธยมศึกษาปที่ 2 หอง 3 เลขที่ 28
2.ขอมูลดานครอบครัว และความเปนอย
ู
ู
2.1 ที่อยูนักเรียนปจจุบัน บานเลขที่ 146/19 หม 1 ต.ปากเกร็ด อ.ปากเกร็ด นนทบุรี 11120
เบอรโทรติดตอผูปกครอง 085 392 4490 เบอรโทรติดตอนักเรียน 083 494 0092
2.2 ลักษณะทอยูอาศัยปจจุบัน
ี่
( √ ) บานของบิดา/มารดา/ญาติ ( ) บานเชาอยูกับบิดา/มารดา/ญาติ
ื
( ) อาคารชุด/อาพารทเมนต ( ) อน ๆ ………………………….………………………………………………
่
ั
ั
ั
2.3 ปจจุบันนักเรียนพกอาศยอยูกบ
( √ ) บิดา - มารดา ( ) บิดา ( ) มารดา ( ) ปู/ยา/ตา/ยาย
( ) ญาต (โปรดระบุ) ………………………………………………………………………………………………………...
ิ
ั
2.4 จำนวนผูอยูอาศยในครอบครัว รวมทั้งสิ้น
( ) 2 คน ( ) 3 คน ( ) 4 คน ( ) 5 คน ( √ ) 6 คน ( ) มากกวา 6 คน
2.5 สภาพครอบครัว
( √ ) บิดา- มารดาอยูดวยกัน ( ) บิดาถึงแกกรรม ( ) มารดาถึงแกกรรม
่
( ) บิดา-มารดาถึงแกกรรม ( ) หยาราง/แยกกันอยู ( ) อนๆระบุ………………………
ื
2.6 อาชีพผูปกครอง
( ) รับราชการ ( ) รัฐวิสาหกิจ ( ) รับจาง (บริษัท/หางราน/ โรงงาน/หนวยงานรัฐ)
ิ
ื
่
( √ ) ธุรกจสวนตว ( ) อนๆ ระบุ ………………………………………………………………………………….
ั
2.7 การศึกษาของผูปกครองอาจจะเปนบิดา มารดา หรือญาติ
( ) ไมไดศึกษา ( ) ประถมศึกษา ( √ ) มัธยมตน ( ) มธยมปลาย
ั
( ) ปวช. ( ) ปวส. ( ) ปริญญาตรี ( ) สูงกวาปริญญาตรี
2.8 รายไดของครอบครัว / เดือน (รายไดทุกคนรวมกัน) จานวนบาท
( ) ไมมีรายได ( ) ไมเกิน3,000 ( ) 3,001-5,000
( √ ) 5,001-10,000 ( ) 10,001-20,000
2.9 การเดินทางมาโรงเรียน
( √ ) รถสวนตว ( ) รถโดยสาร ( ) รถจักรยานยนต ( ) รถจักรยาน
ั
( ) เรือ ( ) เดิน
2.10 คาใชจายในการเดินทางทั้งไปและกลับ
( ) ต่ำกวา 10 บาท ( ) 10 บาท ( ) 11-20 บาท ( ) 21-30บาท
( ) 31-40 บาท ( ) มากกวา 40 บาทขึ้นไป ( √ ) ไมเสียคาใชจาย
3.ขอมูลดานระบบการสื่อสาร
3.1 เครื่องมือสื่อสารที่นักเรียนใช (เลือกไดมากกวา 1 ขอ )
( √ ) โทรศพทระบบธรรมดา ( ) โทรศพทสมารทโฟน ( ) Tablet
ั
ั
่
่
( ) เครืองคอมพวเตอรแบบตงโตะ ( ) เครืองคอมพิวเตอรโนตบุค
ิ
้
ั
3.2 ประเภทของสัญญาณเครือขายโทรศัพทที่นักเรียนใช
คายมือถือ ( √ ) DTAC ( ) TRUE ( √ ) AIS
3.3 สื่อโซเชียลมิเดียนักเรียนนักเรียนใช เลือกไดมากกวา 1 อยาง
(√ ) Facebook ( ) skype (√ ) messenger ( √ ) ZOOM (√ ) Line
(√ ) Google meet ( ) twitter (√ ) อื่น ๆ…………Instragram…………..…
ี
ลงชื่อที่ปรึกษา นางสาวเกศณ ทาหิน
ชั้นมัธยมศึกษาปที่ 1/3
แบบสำรวจเชิงลึกความพรอมของนักเรียนในการเปดภาคเรียนและการเรียนการสอนออนไลน
โรงเรียนปากเกร็ด สังกัดสำนักงานเขตพื้นที่การศกษามัธยมศึกษา เขต 3 (นนทบุรี)
ึ
1. ขอมูลทั่วไป
1.1 ชื่อ - สกุล เด็กหญิง กมลวรรณ วามะลุน ชื่อเลน น้ำ อายุ 13 ป น้ำหนัก 70 กก. สวนสูง 156 ซม.
1.2 ชั้นมัธยมศึกษาปที่ 2 หอง 3 เลขที่ 29
2.ขอมูลดานครอบครัว และความเปนอย
ู
2.1 ที่อยูนักเรียนปจจุบัน บานเลขที่ 15 หม2 ถนนแจงวัฒนะ ต.คลองเกลือ อ.ปากเกร็ด จ.นนทบุรี
ู
เบอรโทรติดตอผูปกครอง 081 854 5642 เบอรโทรติดตอนักเรียน 065 603 1974
2.2 ลักษณะทอยูอาศัยปจจุบัน
ี่
( ) บานของบิดา/มารดา/ญาติ ( ) บานเชาอยูกับบิดา/มารดา/ญาติ
( √ ) อาคารชุด/อาพารทเมนต ( ) อน ๆ ………………………….………………………………………………
ื
่
ั
ั
ั
2.3 ปจจุบันนักเรียนพกอาศยอยูกบ
( √ ) บิดา - มารดา ( ) บิดา ( ) มารดา ( ) ปู/ยา/ตา/ยาย
( ) ญาติ (โปรดระบุ) ………………………………………………………………………………………………………...
2.4 จำนวนผูอยูอาศัยในครอบครัว รวมทั้งสิ้น
( ) 2 คน ( ) 3 คน ( √ ) 4 คน ( ) 5 คน ( ) 6 คน ( ) มากกวา 6 คน
2.5 สภาพครอบครัว
( √ ) บิดา- มารดาอยูดวยกัน ( ) บิดาถึงแกกรรม ( ) มารดาถึงแกกรรม
ื
( ) บิดา-มารดาถึงแกกรรม ( ) หยาราง/แยกกันอยู ( ) อนๆระบุ………………………
่
2.6 อาชีพผูปกครอง
( ) รับราชการ ( ) รัฐวิสาหกิจ ( √ ) รับจาง (บริษัท/หางราน/ โรงงาน/หนวยงานรัฐ)
ิ
( ) ธุรกจสวนตว ( ) อนๆ ระบุ ………………………………………………………………………………….
ั
ื
่
2.7 การศึกษาของผูปกครองอาจจะเปนบิดา มารดา หรือญาติ
ั
( ) ไมไดศึกษา ( ) ประถมศึกษา ( ) มธยมตน ( √ ) มธยมปลาย
ั
( ) ปวช. ( ) ปวส. ( ) ปริญญาตรี ( ) สูงกวาปริญญาตรี
2.8 รายไดของครอบครัว / เดือน (รายไดทุกคนรวมกัน) จานวนบาท
( ) ไมมีรายได ( ) ไมเกิน3,000 ( ) 3,001-5,000
( ) 5,001-10,000 ( √ ) 10,001-20,000
2.9 การเดินทางมาโรงเรียน
ั
( ) รถสวนตว ( √ ) รถโดยสาร ( ) รถจักรยานยนต ( ) รถจักรยาน
( ) เรือ ( ) เดิน
2.10 คาใชจายในการเดินทางทั้งไปและกลับ
( ) ต่ำกวา 10 บาท ( ) 10 บาท ( ) 11-20 บาท ( ) 21-30บาท
( √ ) 31-40 บาท ( √ ) มากกวา 40 บาทขึ้นไป ( ) ไมเสียคาใชจาย
3.ขอมูลดานระบบการสื่อสาร
3.1 เครื่องมือสื่อสารที่นักเรียนใช (เลือกไดมากกวา 1 ขอ )
ั
ั
( ) โทรศพทระบบธรรมดา ( √ ) โทรศพทสมารทโฟน ( ) Tablet
( ) เครื่องคอมพิวเตอรแบบตั้งโตะ ( √ ) เครื่องคอมพิวเตอรโนตบุค
3.2 ประเภทของสัญญาณเครือขายโทรศัพทที่นักเรียนใช
คายมือถือ ( ) DTAC ( ) TRUE ( √ ) AIS
3.3 สื่อโซเชียลมิเดียนักเรียนนักเรียนใช เลือกไดมากกวา 1 อยาง
(√ ) Facebook ( ) skype (√ ) messenger ( √ ) ZOOM (√ ) Line
(√ ) Google meet ( ) twitter (√ ) อื่น ๆ…………Instragram…………..…
ี
ลงชื่อที่ปรึกษา นางสาวเกศณ ทาหิน
ชั้นมัธยมศึกษาปที่ 2/3
แบบสำรวจเชิงลึกความพรอมของนักเรียนในการเปดภาคเรียนและการเรียนการสอนออนไลน
ึ
โรงเรียนปากเกร็ด สังกัดสำนักงานเขตพื้นที่การศกษามัธยมศึกษา เขต 3 (นนทบุรี)
1. ขอมูลทั่วไป
ั
1.1 ชื่อ - สกุล เด็กชาย ชรพนธ วิลิกาโนแซลิ่ม ชื่อเลน แอน อายุ 14 ป น้ำหนัก 46 กก. สวนสูง 165 ซม.
1.2 ชั้นมัธยมศึกษาปที่ 2 หอง 3 เลขที่ 30
ู
2.ขอมูลดานครอบครัว และความเปนอย
2.1 ที่อยูนักเรียนปจจุบัน บานเลขที่ 13/195 อาคาร t4 (4/27) เมองทองธานี ถ.ปอปปูลา ต.บานใหม
ื
อ.ปากเกร็ด จ.นนทบุรี 11120
เบอรโทรติดตอผูปกครอง 080 539 1982 เบอรโทรติดตอนักเรียน 085 826 3724
2.2 ลักษณะทอยูอาศัยปจจุบัน
ี่
( ) บานของบิดา/มารดา/ญาติ ( ) บานเชาอยูกับบิดา/มารดา/ญาติ
ื
( √ ) อาคารชุด/อาพารทเมนต ( ) อน ๆ ………………………….………………………………………………
่
ั
ั
2.3 ปจจุบันนักเรียนพกอาศยอยูกบ
ั
( √ ) บิดา - มารดา ( ) บิดา ( ) มารดา ( ) ปู/ยา/ตา/ยาย
ิ
( ) ญาต (โปรดระบุ) ………………………………………………………………………………………………………...
2.4 จำนวนผูอยูอาศัยในครอบครัว รวมทั้งสิ้น
( ) 2 คน ( √ ) 3 คน ( ) 4 คน ( ) 5 คน ( ) 6 คน ( ) มากกวา 6 คน
2.5 สภาพครอบครัว
( √ ) บิดา- มารดาอยูดวยกัน ( ) บิดาถึงแกกรรม ( ) มารดาถึงแกกรรม
่
ื
( ) บิดา-มารดาถึงแกกรรม ( ) หยาราง/แยกกันอยู ( ) อนๆระบุ………………………
2.6 อาชีพผูปกครอง
( ) รับราชการ ( ) รัฐวิสาหกิจ ( √ ) รับจาง (บริษัท/หางราน/ โรงงาน/หนวยงานรัฐ)
( ) ธุรกจสวนตว ( ) อนๆ ระบุ ………………………………………………………………………………….
่
ั
ื
ิ
2.7 การศึกษาของผูปกครองอาจจะเปนบิดา มารดา หรือญาติ
ั
( ) ไมไดศึกษา ( ) ประถมศึกษา ( ) มธยมตน ( √ ) มธยมปลาย
ั
( ) ปวช. ( ) ปวส. ( ) ปริญญาตรี ( ) สูงกวาปริญญาตรี
2.8 รายไดของครอบครัว / เดือน (รายไดทุกคนรวมกัน) จานวนบาท
( ) ไมมีรายได ( ) ไมเกิน3,000 ( ) 3,001-5,000
( ) 5,001-10,000 ( √ ) 10,001-20,000
2.9 การเดินทางมาโรงเรียน
( ) รถสวนตว ( √ ) รถโดยสาร ( ) รถจักรยานยนต ( ) รถจักรยาน
ั
( ) เรือ ( ) เดิน
2.10 คาใชจายในการเดินทางทั้งไปและกลับ
( ) ต่ำกวา 10 บาท ( ) 10 บาท ( ) 11-20 บาท ( √ ) 21-30บาท
( ) 31-40 บาท ( ) มากกวา 40 บาทขึ้นไป ( ) ไมเสียคาใชจาย
3.ขอมูลดานระบบการสื่อสาร
3.1 เครื่องมือสื่อสารที่นักเรียนใช (เลือกไดมากกวา 1 ขอ )
ั
ั
( ) โทรศพทระบบธรรมดา (√ ) โทรศพทสมารทโฟน ( ) Tablet
( ) เครื่องคอมพิวเตอรแบบตั้งโตะ ( ) เครื่องคอมพิวเตอรโนตบุค
3.2 ประเภทของสัญญาณเครือขายโทรศัพทที่นักเรียนใช
คายมือถือ ( ) DTAC ( √ ) TRUE ( ) AIS
3.3 สื่อโซเชียลมิเดียนักเรียนนักเรียนใช เลือกไดมากกวา 1 อยาง
(√ ) Facebook ( ) skype (√ ) messenger ( √ ) ZOOM (√ ) Line
(√ ) Google meet ( ) twitter (√ ) อื่น ๆ…………Instragram…………..…
ี
ลงชื่อที่ปรึกษา นางสาวเกศณ ทาหิน
ชั้นมัธยมศึกษาปที่ 2/3