מידעון חוגים 2019-2020

51

52

53

54

55

‫הילד עלה לכיתה א’?‬

‫אלה הסימנים המעידים על קושי‬
‫שמצריך פנייה לרופא ילדים‬

‫הילדאוהילדהשלכםסיימואתגןהילדיםבהצלחה‪,‬והנההםעוליםבשעהטובהלכיתהא’ מעתהיוצבובפניהםאתגריםוציפיותלא‬
‫פשוטיםשחלקםחדשיםולאמוכרים‪,‬הןבפןהפדגוגיוהןבפןהחברתיוהנפשי צוותמרפאתהתפתחותהילדבשירותיבריאותכללית‬

‫אשדוד מפרט מהן היכולות הבסיסיות שצריכות להיות לכל ילד העולה לכיתה א’‬

‫המעבר לכיתה א' הוא מעבר‬
‫דרמטי ומשמעותי‪ ,‬המסמל את‬
‫פתיחתו של המסע הארוך של‬
‫ילדינו במערכת החינוך הממוסדת‬
‫ובעולם הלימודים ההישגי‪ .‬לאורך‬
‫כל חייו לומד הילד דברים חדשים‪,‬‬
‫מתנסה במשחקים שונים ומסיק‬
‫מסקנות על העולם ועל סובביו‪.‬‬
‫עם העלייה לכיתה א'‪ ,‬ממשיך‬
‫הילד לשכלל התנסויות אלה‪ ,‬אך‬
‫הפעם‪ ,‬במקום בדרך של משחק‪,‬‬
‫הוא נדרש לשבת זמן ממושך סביב‬
‫שולחן‪ ,‬לציית להוראות וללמוד תוך‬
‫הקשבה לדברי המורה‪ .‬אמנם‪ ,‬זהו‬
‫שינוי משמעותי באופן הלמידה‪,‬‬
‫אולם לאור הבשלת המערכת‬
‫הקוגניטיבית והמערכת הרגשית‪,‬‬
‫המתרחשת באופן הדרגתי סביב‬
‫גילאי ‪ ,5-8‬מרבית הילדים צולחים‬

‫מעבר זה בהצלחה רבה‪.‬‬
‫במעבר מגן חובה לכיתה א' יש‬
‫חששות גדולים‪ ,‬הן אצל הילד‬
‫ובעיקר אצל ההורים‪ .‬אין הם יודעים‬

‫‪56‬‬

‫התפתחות הילד בשירותי בריאות‬

‫כללית אשדוד מסבירות כי ילדים‬
‫שעולים לכיתה א' שונים זה מזה‪.‬‬
‫הם אינם שווים בבואם לבית‬
‫הספר ואין לצפות מהם שיעמדו‬
‫כולם על קו התחלה זהה‪" .‬היחידה‬

‫להתפתחות הילד כללית אשדוד‬
‫הינה יחידה רב תחומית וכל ילד‬
‫שמגיע עם הפנייה מרופא הילדים‬

‫עובר אבחון ביחידה ולאחר מכן‬
‫צוות המרפאה מכין תכנית טיפולית‬
‫אישית בהתאם לצורך המותאמת‬
‫לכל ילד וילד על פי צרכיו ויכולותיו"‪,‬‬
‫הן אומרות‪.‬‬

‫לאחרונה התקדמה היחידה‬
‫להתפתחות הילד בכללית אשדוד‬
‫מבחינה טכנולוגית מתוך מטרה‬

‫להתאים את עצמה להתפתחות‬
‫נושא ה"וירטואל ריאליטי"‪ .‬למשל‪,‬‬
‫מהטיפולים‬ ‫למאכחשירורנההנ‪-‬כנ‪X‬ס‪ O‬כ‪-B‬חל‪X‬ק‬
‫‪" .‬השימוש‬
‫בקונסולה מסייע לנו לבדוק‬
‫קואורדינציה‪ ,‬סיבולת לב ריאה‪,‬‬
‫מהירות תגובה ואף שיווי משקל‬
‫ותזמון‪ .‬כמו כן מהווה גורם מדרבן‬
‫לפעילות גופנית אצל ילדים שלהם‬
‫יש לזכור שהסתגלות הינה‬ ‫התרחשותם ולהעניק לילד את‬ ‫התנגדות לנושא"‪ ,‬מסביר צוות‬
‫תהליך הדורש זמן‪ .‬במקרים רבים‬ ‫ההזדמנות והזמן להיות שותף‬ ‫המכון‪.‬‬
‫הוא עשוי להיות ארוך וממושך‪,‬‬ ‫פעיל בשיחה"‪ .‬המרפאות בעיסוק‬
‫ומההורה נדרשת סבלנות רבה‪.‬‬ ‫שביחידה‪ ,‬מכינות את הילדים להם‬ ‫מעבר לכך‪ ,‬קלינאיות התקשורת‬
‫רוב הילדים מסתגלים בהצלחה‪,‬‬ ‫קשיים לקראת כיתה א'‪ .‬הן עוזרות‬ ‫משוחחות רבות עם ההורים‬
‫וגם אם קיים קושי ראשוני‪ ,‬הם‬ ‫ומדריכות בנושא התארגנות‪,‬‬ ‫שמהווים חלק חשוב בהתקדמות‬
‫מתגברים‪ ,‬מתחזקים וצומחים‬ ‫הנושא הגרפי‪ ,‬בנושא התפסתי‬ ‫הטיפול ועידוד ההתפתחות של‬
‫באמצעות התמודדות זו‪ .‬במקרה‬ ‫חזותי ‪ ,‬המוטורי ועוד‪ .‬בכל בעיה‪,‬‬ ‫הילד‪" .‬אנו מסבירות להן על‬
‫שהקושי אינו חולף‪ ,‬והילד אינו‬ ‫יש לפנות לרופא הילדים והוא‬ ‫המפתחות לעידוד התפתחות‬
‫מתגבר בכוחות עצמו‪ ,‬זו הזדמנות‬ ‫ידריך אתכם כיצד לפנות ליחידה‬
‫לזהות אותו ולהתמודד עם הקושי‬ ‫להתפתחות הילד בקופת החולים‬ ‫השפה והחשיבה של הילד"‪ ,‬הן‬ ‫אם ילדם יוכל לשבת לאורך זמן‬
‫מפרטות‪" .‬כגון‪ ,‬תיאור מחשבות‬ ‫ארוך בכיתה ולהיות קשוב למורה‪,‬‬
‫ולתת לו מענה מקצועי‪.‬‬ ‫שלכם‪.‬‬ ‫ומעשים באופן מילולי בפני הילד‪,‬‬ ‫האם יקלוט את הקריאה והכתיבה‬
‫תיאור אירועים מחיי הילד בזמן‬ ‫בקלות? האם יהיו לו חברים? האם‬
‫‪57‬‬ ‫אפשר למנוע בעיות קשב וריכוז?‬
‫לרגל פתיחת שנת הלימודים‪,‬‬
‫וכניסתם של תלמידים חדשים‬
‫למערכת הבית ספרית ולכיתה א'‪,‬‬
‫מסביר צוות מרפאת התפתחות‬
‫הילד של קופת חולים כללית‬
‫באשדוד‪ ,‬מהם הסימנים המעידים‬
‫על קושי שמצריך פנייה לרופא‬
‫ילדים‪ .‬הוא יהיה זה שיחליט האם‬
‫יש צורך להפנות את הילד לצוות‬

‫היחידה‪.‬‬
‫מבחינת היכולות הבסיסיות‬
‫נדרשות המיומנויות הבאות‪ :‬כתיבת‬
‫שם פרטי‪ ,‬יד דומיננטית קבועה‪,‬‬
‫שליטה טובה בכלי כתיבה ואחיזה‬
‫במספריים‪ ,‬ספירה עד ‪ 10‬וספירה‬
‫אחורה‪ ,‬התאמת ספרה וכמות‪,‬‬
‫ציור דמות וציור חופשי מפותחים‪,‬‬
‫יכולת לשבת זקוף בזמן פעילות‬
‫מול שולחן‪ ,‬יכולת לכדרר כדור‪,‬‬
‫לרכב על אופניים‪ ,‬מובנות דיבור‬
‫כמו של מבוגר‪ ,‬ידע לספר סיפור‬
‫קצר‪ ,‬ידע לתאר תהליך‪ ,‬ידע לזהות‬
‫צליל פותח וצליל סוגר ויכולת ליצור‬

‫קשרים חברתיים‪.‬‬
‫קלינאיות התקשורת במרפאת‬

‫עדלפני‪ 20‬שנהלאידעולאבחןבעיותקשב‬
‫וריכוז‪ .‬היום כל ילד עשירי לוקח ריטלין‪ .‬פעם‬
‫היו מעבירים אותם ל”כיתה טיפולית”‪ ,‬מכנים‬
‫אותם“עצלנים”או“מופרעים” היוםניתן‬
‫לטפל בהפרעה באמצעות טיפול תרופתי‪,‬‬
‫טיפול פסיכולוגי‪ ,‬טיפול טבעי או בשילוב‬
‫של כמה שיטות‪ .‬שכיחות התסמונת מגיעה‬

‫ללמעלהמ‪ 10%-‬מהאוכלוסייה‪,‬ומכיוון‬
‫שהפרעת הקשב והריכוז נחשבת היום‬
‫להפרעה הנפוצה ביותר בקרב ילדים‪ ,‬רבים‬
‫טוענים כי בכל הנוגע למתן המרשם‪“ ,‬היד קלה‬
‫עלההדק” ד"רמרבחן‪,‬נוירולוגמומחה‬
‫להפרעות קשב וריכוז וראש תחום נוירולוגיה‬
‫של "כללית" מחוז מרכז ומומחה במרכז‬
‫לרפואה יועצת "אשדוד סיטי" של "כללית”‪,‬‬
‫מסביר להורים למה הכוונה כשאומרים לנו‬
‫שהילד סובל מהפרעת קשב וריכוז‪ ,‬איך‬
‫מאבחנים את הבעיה ומה עושים על מנת‬
‫לפתור אותה או לפחות להקל על תסמיניה?‬

‫הכיתה תעבור להקשב!‬

‫אחד מעשרה ילדים סובל מהפרעת‬
‫קשב וריכוז‪ .‬מה עושים?‬

‫להתמקד בפרטים וביצוע שגיאות‬ ‫מרכז ומומחה במרכז לרפואה יועצת‬ ‫עלולה להשפיע באופן מכריע על‬ ‫כ־‪ 10%‬מהילדים וכ־‪ 4%‬מהמבוגרים‬
‫מיותרות‪ .2 .‬קושי להחזיק קשב‬ ‫"אשדוד סיטי" של "כללית”‪.‬‬ ‫עתידו”‪ ,‬אומר ד"ר מרב חן‪ ,‬נוירולוג‬ ‫סובלים מהפרעת קשב‪ .‬הפרעת‬
‫לאורך זמן‪ .3 .‬מקשיבים חלקית‬ ‫מומחה להפרעות קשב וריכוז וראש‬ ‫קשב וריכוז היא תכונה קיצונית‪,‬‬
‫לדברים הנאמרים לכם‪ .4 .‬לא‬ ‫"חשוב שההורים ידעו כי ילד הסובל‬ ‫תחום נוירולוגיה של "כללית" מחוז‬ ‫תורשתית‪ ,‬הגורמת לפגיעה בקשב‬
‫עוקבים אחרי ההוראות במלואן‪.‬‬ ‫מבעיות קשב וריכוז ואינו מטופל‪,‬‬ ‫ולהתנהגות המאופיינת בגירוי יתר‪.‬‬
‫‪ .5‬ארגון לקוי‪ .6 .‬נמנעים ממטלות‬ ‫הוא ילד שאינו יכול להביא את יכולתו‬ ‫ד"ר מרב חן‪ ,‬נוירולוג מומחה‬ ‫טום קרוז‪ ,‬ג’ים קארי‪ ,‬וויל סמית’‪,‬‬
‫שדורשות מאמץ מנטאלי מתמשך‪.‬‬ ‫לידי ביטוי"‪ ,‬מדגיש ד"ר חן‪" .‬התוצאה‬ ‫להפרעות קשב וריכוז וראש תחום‬ ‫סילבסטר סטאלון‪ ,‬אברי גלעד‪ ,‬יאיר‬
‫‪ .7‬מאבדים דברים‪ .8 .‬מאבדים ריכוז‬ ‫עלולה להיות שהסביבה החינוכית‬ ‫לפיד‪ ,‬אלברט איינשטיין‪ ,‬מוצרט‪,‬‬
‫והחברתית של הילד תתייחס אליו‬ ‫נוירולוגיה של "כללית"‬ ‫מייקל ג’ורדן ואפילו הנסיך צ’ארלס‪,‬‬
‫בקלות‪ .9 .‬שכחנים"‪.‬‬ ‫בעיקר בהיבטים השליליים של‬
‫התנהגותו‪ ,‬וחבל‪ .‬בעקבות כך‪ ,‬הילד‬ ‫לכולם הפרעת קשב וריכוז‪.‬‬
‫כיצד מתבצע האבחון להפרעת‬ ‫עלול לסבול מתסכול רב ופגיעה‬ ‫כיום ניתן לאבחן הפרעת קשב‬
‫קשב וריכוז?‬ ‫במצבו הרגשי‪ ,‬לפתח דימוי עצמי‬ ‫וריכוז כבר בגיל הילדות‪ ,‬אפילו בגן‬
‫וביטחון עצמי נמוכים‪ ,‬שיקרינו על‬ ‫חובה‪ .‬התופעה כל כך נפוצה עד‬
‫"כיום‪ ,‬אבחון ההפרעה בכללית‬ ‫כל אישיותו והתנהגותו‪ .‬את כל זה‬ ‫כי נדמה שכל הורה תהה בשלב‬
‫נעשה על בסיס ניסיון רב‪ ,‬מצטבר‪,‬‬ ‫ניתן למנוע באמצעות אבחון וטיפול‬ ‫כלשהו בהתפתחות ילדיו האם לבנו‬
‫מוגדר ומעמיק‪ .‬ככל שהאבחון נעשה‬ ‫או לבתו יש הפרעת קשב וריכוז‪.‬‬
‫בשלב מוקדם יותר‪ ,‬כך ניתן למנוע‬ ‫מותאמים"‪.‬‬ ‫איך ניתן לדעת? מהם התסמינים?‬
‫את החרפת הבעיה וגם הפתרון‬ ‫כיצד מאבחנים ומה עושים? האם‬
‫הוא פשוט יחסית‪ .‬המבחן המוביל‬ ‫מהם הסימנים להפרעת קשב?‬ ‫כדאי לטפל או שהזמן יעשה את‬
‫לאבחון הפרעות קשב וריכוז הוא‬ ‫שלו? “גם אם הפרעת קשב וריכוז‬
‫מבחן ‪ ,T.O.V.A‬ראשי תיבות של‬ ‫"אם מתברר לכם ששישה מתוך‬ ‫'נסבלת' בחיי היום־יום‪ ,‬אם היא לא‬
‫‪TESTS OF VARIABLES‬‬ ‫תשעת הקריטריונים הבאים‬ ‫תטופל‪ ,‬היא תפגע במימוש העצמי‬
‫‪ OF ATTENTION‬המבחן‬ ‫רלוונטיים לילדכם‪ ,‬מומלץ לכם‬ ‫של הילד במרבית תחומי החיים‪ ,‬ואף‬
‫להגיע לאבחון קשב וריכוז‪ .1 :‬קושי‬
‫‪58‬‬

‫היפראקטיבי‪ .‬יש לו הפרעת קשב‬ ‫מערכת העצבים המרכזית‪ .‬פעולתו‬
‫שקטה‪ .‬הוא היה איטי‪ ,‬חולמני‪ ,‬לא‬
‫מספיק להעתיק מהלוח‪ ,‬והדימוי‬ ‫דומה לקפאין‪ ,‬אך בעוצמה רבה‬
‫העצמי שלו היה נמוך‪ .‬הוא אפילו‬ ‫יותר‪ ,‬שמתקרבת לזו של סמים‬
‫היה מפחד לפתוח בשיחה עם‬ ‫ממריצים דוגמת אמפטמינים‪.‬‬
‫המורה‪ .‬כשהיה בן ‪ 11‬עשינו לו‬ ‫בשנים האחרונות קמו לריטלין שתי‬
‫אבחון‪ ,‬וההשפעה של הריטלין הייתה‬ ‫מתחרות‪ :‬קונצרטה וסטרטרה‪.‬‬
‫אדירה‪ .‬הוא החל להצליח בלימודים‪,‬‬ ‫למרות זאת היא נותרה התרופה‬
‫קיבל אפילו תעודת הצטיינות‪,‬‬ ‫העיקרית בשימוש‪.‬‬

‫והביטחון שלו עלה”‪.‬‬ ‫התרופות משפיעות רק על ‪ 70‬עד ‪80‬‬
‫“כל ילד עשירי לוקח ריטלין גם בגלל‬
‫לחץ חברתי וגם בגלל לחץ של‬ ‫אחוזים מהחולים‪ .‬אימא של דניאל‬
‫הממסד‪ .‬הילד מפריע למורה‪ ,‬המורה‬ ‫מספרת לנו כי בנה עבר אבחונים‬
‫קוראת להורים‪ ,‬ומבקשת לשלוח‬ ‫לגילוי לקויות למידה ואבחונים‬
‫אותו לייעוץ כי היא רוצה שקט‪ .‬אז‬ ‫להפרעת קשב וריכוז‪“ .‬במשך שנות‬
‫יש את הילד האחד שזה יכול לעזור‬ ‫לימודיו בבית הספר היסודי והתיכון‬
‫לו‪ ,‬אבל כשעשרה אחוזים מהילדים‬ ‫הוא היה תלמיד חלש‪ ,‬המחברות היו‬ ‫אחד מעשרה ילדים סובל מהפרעת קשב וריכוז‬
‫מקבלים ריטלין זה יד קלה על ההדק‬
‫ממוחשב והוא מבוסס על ניתוח הביולוגיות‪ ,‬עלולים להסיח את ריקות‪ ,‬הציונים נמוכים‪ ,‬אבל כשניסינו‬
‫של האבחנה”‪ ,‬אומרים המתנגדים‪.‬‬ ‫התגובה לגירוי‪ .‬מדובר בסוג של הדעת מהתהליכים הפסיכולוגיים לתת לו ריטלין‪ ,‬זה לא השפיע‪ .‬דבר‬
‫מבחן תפקוד מתמשך שמאפשר העומדים בבסיס כל הפרעה נפשית‪ ,‬לא השתנה‪ .‬אחרי שבועיים הפסקנו‬
‫ד"ר חן‪ ,‬האם חשש ההורים מדרכי‬
‫הטיפול בבעיה ובעיקר ממתן‬ ‫הערכה אובייקטיבית‪ ,‬גם של מרכיב ולכן ממליצים ליצור שילוב בין טיפול לתת לו את הכדור”‪.‬‬
‫תרופות לילדים מוצדק?‬ ‫הקשב‪ .‬המבחן הזה בודק ישירות את תרופתי לטיפול פסיכולוגי‪ ,‬וליצור לעיתים ההשפעה אינה מיטיבה עם‬
‫הילד עצמו ואת יכולתו להתמודד עם מערכת סביבתית מסודרת לצורך הילד‪“ .‬אנחנו יודעים שיש לבת שלנו‬
‫"אני בהחלט מודע לחשש ההורים‪,‬‬ ‫הפרעת קשב וריכוז”‪ ,‬אומרת אימא‬ ‫מטלה חדגונית ומשעממת יחסית מתן תמיכה למטופל‪.‬‬
‫חששם טבעי ומובן‪ ,‬אך בהקשר לכך‬ ‫לאורך זמן‪ .‬הילד צופה בצג מחשב ד”ר יובל שילון‪ ,‬מנהל המחלקה של גאיה‪“ ,‬אבל הניסיון עם הריטלין‬
‫חובה להדגיש כי על פי מחקרים‬ ‫במשך פרק זמן קבוע ואמור להגיב להתפתחות הילד בבית חולים לא הצליח‪ .‬תלינו בו תקוות‪ ,‬אבל‬
‫ונתונים רבים ישנן הצלחות מוכחות‬ ‫לגירוי אחד ולהתעלם מגירוי אחר‪“ .‬קפלן”‪ ,‬אומר לעיתון “המגזין” כי הכדור הפך את הילדה לאפאטית‪.‬‬
‫בטיפול בהפרעת קשב וריכוז הן‬ ‫הבדיקה מודדת את המהירות ואת יש לבחון כל מקרה לגופו‪“ .‬חשוב אפילו המורה שלה אמרה לנו‪‘ :‬זו לא‬
‫בקרב ילדים והן בקרב בני הנוער‪,‬‬ ‫הדיוק של עיבוד המידע שעושה לציין כי זו לא תרופה מסוכנת ולא גאיה שאני מכירה’ אז הפסקנו לתת‬
‫כאשר בעקבות טיפול מקצועי‬ ‫הילד באמצעות השוואת התוצאות ממכרת‪ ,‬בניגוד לטוענים אחרת‪ .‬לה”‪.‬‬
‫המשלב טיפול תרופתי וטיפול‬ ‫לנורמות המאפיינות ילדים בגילו‪ .‬כמו לכל תרופה‪ ,‬גם לכזו שהיא אלונה‪ ,‬חיילת משוחררת‪ ,‬מספרת‬
‫פסיכולוגי התנהגותי‪ ,‬יכולת הלימוד‬ ‫מדובר בבדיקה מאוד מדויקת‪ ,‬והיא בטוחה ולא ממכרת‪ ,‬יש תופעות על ידיד שלה‪“ :‬הוא התחיל טיפול‬
‫והתפקוד החברתי שלהם השתפרו‬ ‫גם עוזרת בקביעת הטיפול התרופתי לוואי‪ ,‬ובוודאי שיש גם שימוש לא בריטלין כשהיה ילד‪ .‬הוא סבל מכאבי‬
‫לאין ערוך‪ ,‬והובילו אותם להצלחה"‪.‬‬ ‫נכון‪ ,‬כי יש בני נוער שמשתמשים ראש‪ ,‬סחרחורות‪ ,‬חוסר תיאבון‪ .‬זה‬ ‫ברמת דיוק של ‪.”95%‬‬
‫בין אם אתם בעד או נגד טיפול‬ ‫שינה לו את מצב הרוח‪ ,‬והוא הפך‬ ‫בה בצורות לא נכונות‪ .‬אבל אם היא‬
‫תרופתי‪ ,‬כדאי לנסות התערבות‬ ‫להיות דכאוני יותר”‪.‬‬ ‫ניתנת באינדיקציה נכונה‪ ,‬היא יכולה‬ ‫הוויכוח על מתן ריטלין‬
‫מערכתית של גורמים שונים כדי‬ ‫מאוד להועיל ולגרום לילדים שלא היו‬
‫לסייע לילד בצורה מיטבית‪ .‬זה‬ ‫מנגד‪ ,‬יש הורים שמספרים לנו כי‬
‫לא חייב להיות טיפול פסיכולוגי או‬
‫אימון אישי‪ .‬גם פעילות גופנית יכולה‬ ‫הריטלין הציל את הילד‪ .‬שלמה‪,‬‬ ‫מסתדרים אחרת‪ ,‬לפרוח ולתפקד”‪.‬‬ ‫בהגדרתה נחלקת הפרעה זו‬
‫לסייע מאוד‪ ,‬ולעתים גם טיפולים‬ ‫שבנו נוטל ריטלין‪ ,‬מספר כי לו עצמו‬ ‫מה זה בכלל ריטלין? החומר ממנו‬ ‫לשניים‪ - ADHD:‬הפרעת קשב‬
‫פרא‪-‬רפואיים כמו ריפוי בעיסוק‬ ‫היו קשיים כתלמיד‪“ .‬האותיות היו‬ ‫מורכב ריטלין הוא מתילפנידייט‪,‬‬ ‫עם היפראקטיביות‪- ADD ,‬‬
‫ופיזיותרפיה‪ .‬כי בסופו של דבר‪,‬‬ ‫קופצות לי מול העיניים‪ .‬הייתי זוכר‬ ‫חומר מעורר‪ .‬הוא פועל בדרך לא‬ ‫הפרעת קשב ללא היפראקטיביות‪.‬‬
‫כשלילד שלנו טוב‪ ,‬כך גם לנו ההורים‪.‬‬ ‫הכל בעל פה‪ ,‬ולא כותב שום דבר‬ ‫ברורה על מערכת העצבים באופן‬ ‫מה שמעניין הוא שדווקא חומרים‬
‫במחברת‪ .‬בגלל הקשיים שחוויתי‪,‬‬ ‫פרדוקסלי‪ .‬במקום לעורר‪ ,‬הוא גורם‬ ‫ממריצים כמו ריטלין‪ ,‬המעוררים את‬
‫‪59‬‬ ‫ידעתי לזהות שיש בעיה אצל הילד‬ ‫לריכוז וקשב חד יותר אצל הלוקים‪.‬‬ ‫המוח‪ ,‬הם בעלי השפעה מרגיעה‪.‬‬
‫שלי‪ .‬לקחתי אותו לאבחון‪ ,‬והתוצאה‬ ‫הריטלין נתגלה לפני כ‪ 50-‬שנה‪.‬‬ ‫ריטלין מפחית את רמת פעילות‬
‫הייתה שהוא סובל מהפרעת קשב‬ ‫התרופה שימשה תחילה לטיפול‬ ‫היתר ואת הנטיות לחוסר מיקוד‪,‬‬
‫וריכוז‪ .‬הריטלין הפך אותו לתלמיד‬ ‫בדיכאון‪ ,‬אז התברר כי היא ממתנת‬ ‫ומגביר את הקשב ואת היכולת‬
‫טוב‪ ,‬וחיזק את הדימוי העצמי שלו‪.‬‬ ‫תופעות של הפרעות קשב ומגבירה‬ ‫של הילדים להתרכז‪ .‬ריטלין אמנם‬
‫את יכולת הריכוז‪ ,‬הישגים בלימודים‪,‬‬ ‫אינו מרפא‪ ,‬אבל הוא מפחית את‬
‫מבחינתי זה היה כמו גלגל הצלה”‪.‬‬ ‫יכולת לתפקד בבית ואת ההערכה‬ ‫התסמינים של ההפרעה‪ .‬הטיפול‬
‫אימא של רועי מצטרפת לשבחים‪:‬‬ ‫המוקדם (שניתן לקבל כבר מגיל‬
‫“לילד שלי היו מחברות ריקות‪ ,‬היו‬ ‫העצמית‪ .‬החומר מתילפנידייט‪,‬‬
‫מזמנים אותי לשיחות‪ .‬הוא לא‬ ‫שמרכיב את הריטלין‪ ,‬משפיע על‬ ‫שש) הוכיח שיפור ניכר בדימוי‬

‫העצמי‪ ,‬בהישגיות‪ ,‬ובמניעה של‬
‫הידרדרות לסמים ותאונות דרכים‪.‬‬
‫אבל הטיפול התרופתי אינו מתאים‬
‫לכל אחד וכמו כל תרופה‪ ,‬גם‬
‫הטיפולים להפרעות קשב וריכוז‬
‫טומנים בחובם תופעות לוואי‪ :‬כאב‬

‫ראש‪ ,‬תיאבון מופחת‪ ,‬כאבים בקיבה‪,‬‬
‫עצבנות‪ ,‬קשיי הירדמות‪ ,‬סחרחורות‪,‬‬

‫בחילות או דפיקות לב מואצות‪.‬‬
‫הריטלין היא תרופה הנשארת בגוף‬
‫מספר מוגבל של שעות‪ ,‬ולאחר מכן‬
‫פגה השפעתה‪ ,‬והמטופל נדרש‬
‫לחזור ולהתמודד עם המצב ללא‬
‫התרופה‪ .‬ההישגים המרשימים אם ההפרעה לא תטופל‪ ,‬היא תפגע במימוש העצמי של הילד במרבית‬
‫תחומי החיים‬ ‫שנזקפים לזכות שיטות הטיפול‬

60

61

62

63