รายชื่อนักศึกษาภาคเรียนที่2ปีการศึกษา2564

บญั ชีรายช่ือนักศึกษา

จดั ตงั้ กลุม่ นกั ศกึ ษา
กศน.ตาบลพมิ ูล

ศูนย์การศึกษานอกระบบและการศึกษาตามอัธยาศัยอาเภอห้วยเม็ก
สานกั งานส่งเสริมการศึกษานอกระบบและการศึกษาตามอัธยาศัยจังหวัดกาฬสินธ์ุ

สานกั งานส่งเสรมิ การศึกษานอกระบบและการศึกษาตามอัธยาศัย
สานกั งานปลัดกระทรวงศึกษาธิการ

แบบขออนุญาตจดั ตัง้ กลุ่มนักศึกษา

ศูนย์การศึกษานอกระบบและการศกึ ษาตามอัธยาศัย
อำเภอห้วยเม็ก
วันท่ี 1 เดอื น พฤศจกิ ายน พ.ศ. 2564

เร่อื ง ขออนุญาตจัดตง้ั กลุ่มนักศึกษา ประจำภาคเรยี นที่ 2 ปกี ารศึกษา ๒๕64

เรยี น ผอู้ ำนวยการศนู ยก์ ารศึกษานอกระบบและการศึกษาตามอัธยาศัยอำเภอหว้ ยเมก็

ข้าพเจ้านางรัชนี เสรพล ตำแหน่ง ครู กศน.ตำบล ประจำตำบลพิมูล อำเภอห้วยเม็ก

จังหวัดกาฬสินธ์ุ มีความประสงค์ขอจัดต้ังกลุม่ นักศึกษาประจำภาคเรยี นที่ 2 ปีการศึกษา ๒๕64 หลักสูตรการศึกษา

นอกระบบระดับการศึกษาข้ันพน้ื ฐาน พทุ ธศกั ราช ๒๕๕๑ ดงั น้ี

๑. การจดั การศึกษานอกระบบและการศกึ ษาตามอธั ยาศัย หลักสูตรการศึกษานอกระบบระดับการศึกษา

ขั้นพนื้ ฐาน พทุ ธศักราช ๒๕๕๑ มีจำนวนนกั ศึกษาทล่ี งทะเบยี นเรียน ดังนี้

๑) ระดับประถมศกึ ษา ชาย.......-.......คน หญิง.......-........คน รวม........-.......คน

2) ระดับมธั ยมศึกษาตอนต้น ชาย......10....คน หญิง.......12.......คน รวม......22....คน

3) ระดบั มธั ยมศึกษาตอนปลาย ชาย......27....คน หญงิ ......11.......คน รวม.......38....คน

รวมท้ังสิน้ ชาย.....37....คน หญงิ ......23.....คน รวม....60.....คน

(ตามรายละเอียดแนบทา้ ยเอกสารขอ้ มูลจากระบบโปรแกรมทะเบยี นนักศึกษา ITW51)

๒. รปู แบบการจดั การเรียนรู้แบบออนไลน์ LMS และ Social Media อ่ืนๆ จำนวน.........30............คน ดังนี้

1) ระดับประถมศกึ ษา จำนวน...........-...........คน

2) ระดับมธั ยมศึกษาตอนต้น จำนวน...........13.........คน

3) ระดับมัธยมศึกษาตอนปลาย จำนวน...........17..........คน

(ตามรายละเอียดแนบทา้ ยเอกสารข้อมูลรูปแบบการจดั การเรียนรู้แบบออนไลน์)

3. รูปแบบการจัดการเรยี นรู้แบบพบกลุม่ /รายบคุ คล (การพบปะครผู ู้สอนตามความเหมาะสมของเน้ือหาวชิ า

และบรบิ ทพื้นท่)ี จำนวน..........30..........คน ดังนี้

1) ระดับประถมศกึ ษา จำนวน.............-.........คน

2) ระดับมธั ยมศึกษาตอนต้น จำนวน.............9.........คน

3) ระดับมธั ยมศึกษาตอนปลาย จำนวน............21........คน

(ตามรายละเอยี ดแนบทา้ ยเอกสารขอ้ มลู รูปแบบการจัดการเรียนรู้แบบพบกลุ่ม/รายบคุ คล)

4. สถานทดี่ ำเนนิ การจดั กิจกรรมการเรียนการสอน
4.๑ ชอื่ สถานที.่ กศน.ตำบลพิมลู , ศาลาอเนกประสงค์ หม่ทู ่ี 7 บ้านพมิ ลู หมูท่ ี่ 2
ตำบลพิมูล อำเภอห้วยเมก็ จังหวดั กาฬสนิ ธุ์
4.๒ จัดกจิ กรรมการเรยี นการสอน เปดิ สอนตั้งแตว่ ันที่ 1 เดือน พฤศจิกายน พ.ศ. 2564
ถึง วันท่ี 31 เดอื น มนี าคม พ.ศ. 2565
4.๓ วันเวลาในการจดั กจิ กรรมการเรียนการสอน ในวันองั คาร วนั พธุ วนั พฤหสั บดี
เวลา 08.30 น. ถึง เวลา 16.30 น.

-2-

ข้าพเจา้ ขอรับรองวา่ ข้อมลู น้ีเป็นไปตามความประสงคข์ องผู้เรียนจรงิ และจะดำเนินการจัดกิจกรรม
การเรยี นการสอนให้เป็นไปตามเกณฑ์ที่สำนกั งานสง่ เสริมการศกึ ษานอกระบบและการศกึ ษาตามอธั ยาศัยกำหนด
โดยคำนึงถึงคุณภาพการศึกษา

จึงเรียนมาเพื่อโปรดทราบและพิจารณาอนุญาต

ขอแสดงความนบั ถือ

(นางรชั นี เสรพล)
ตำแหนง่ ครู กศน.ตำบล

ตรวจสอบความถูกต้องแล้ว อนุญาต ไม่อนุญาต

(นางรชั นี เสรพล) (นางเกศรตั น์ ภกู ิ่งเงนิ )
นายทะเบยี น ผ้อู ำนวยการ กศน.อำเภอหว้ ยเม็ก

บัญชรี ายละเอยี ดแนบทา้ ย
การจดั การเรยี นรแู้ บบออนไลน์ LMS และ Social Media อนื่ ๆ จำนวน .........30........ คน ดงั นี้

1. ระดบั ประถมศึกษา จำนวน............-........คน ประกอบดว้ ย

2. ระดบั มธั ยมศึกษาตอนตน้ จำนวน....13...คน ประกอบดว้ ย

1) รหัสนักศกึ ษา 6022-00021-2 ชื่อ-สกลุ นางสาว อรณุ ี แกว้ เก็บคำ

2) รหสั นักศึกษา 6122-00011-2 ชอ่ื -สกุล นางสาว พรพศิ สทิ ธิ

3) รหัสนกั ศึกษา 6212-00027-5 ชื่อ-สกลุ นาย กมั พล ภูสดใส

4) รหัสนกั ศกึ ษา 6222-00031-1 ชอ่ื -สกลุ นาย ธนากร เหมันต์

5) รหสั นักศึกษา 6222-00032-0 ชื่อ-สกลุ นาย อภิเดช แซโ้ ง้ว

6) รหสั นักศกึ ษา 6312-00018-4 ช่อื -สกลุ นางสาว ผาสุข เพ็งโสภา

7) รหัสนกั ศกึ ษา 6312-00019-3 ชื่อ-สกลุ นางสาว ฐาณิดา ยี่ยวน

8) รหัสนกั ศึกษา 6312-00024-1 ชือ่ -สกลุ นาง กรกนก ลิละคร

9) รหสั นกั ศกึ ษา 6322-00018-1 ช่อื -สกุล นาย กฤษฎา เหลา่ วงษา

10) รหสั นักศึกษา 6322-00019-0 ชื่อ-สกลุ นาย อุเทน นาฤทธิ์

11) รหัสนกั ศึกษา 6322-00020-2 ชอ่ื -สกุล นาย คณุ ากร เฟ่อื งฟู

12) รหสั นักศึกษา 6322-00021-1 ชอ่ื -สกลุ นางสาว สุภัทรา แจ่มแสง

13) รหัสนกั ศึกษา 6322-00030-5 ชื่อ-สกลุ นาย วศิ วะ เพ็งโสภา

3. ระดบั มธั ยมศกึ ษาตอนปลาย จำนวน.....17....คน ประกอบดว้ ย

1) รหสั นักศึกษา 6113-00070-7 ชอ่ื -สกุล นางสาว ภณิดา พลภักดี

2) รหัสนักศกึ ษา 6223-00034-1 ชอื่ -สกุล นางสาว วนิดา ชัยหาญ

3) รหสั นกั ศกึ ษา 6223-00147-8 ชือ่ -สกุล นาย วงศกร โมระพัฒน์

4) รหัสนักศึกษา 6223-00148-7 ชื่อ-สกุล นาย ปฏิภาณ วรรณโสภา

5) รหัสนักศึกษา 6223-00149-6 ช่ือ-สกุล นางสาว ปาริตา ภพู านคำ

6) รหัสนกั ศึกษา 6313-00037-4 ชื่อ-สกลุ นาง บุญเพง็ เพ็งโสภา

7) รหสั นักศึกษา 6313-00038-3 ช่ือ-สกลุ นางสาว ลดั ดาวัลย์ ไชยสดี า

8) รหัสนักศกึ ษา 6313-00041-3 ชอ่ื -สกุล นาย ศุภวิชญ์ แสงจนั ทร์

9) รหัสนกั ศกึ ษา 6323-00043-8 ชอื่ -สกุล นาย กันตภณ คำยวน

10) รหัสนักศึกษา 6323-00044-7 ชอื่ -สกุล นาย ดนยั วุฒิ ภูคำวงค์

11) รหัสนกั ศึกษา 6323-00045-6 ชอ่ื -สกุล นาย วรวิทย์ สิมหลวง

12) รหัสนักศึกษา 6323-00046-5 ชื่อ-สกุล นางสาว อรณี บตุ รพรม
13) รหัสนกั ศึกษา 6323-00047-4 ช่อื -สกลุ นางสาว อนสุ รา บุญเรือง
14) รหัสนักศึกษา 6323-00049-2 ชือ่ -สกลุ นาย ณฐั ภทั ร อาษาราช
15) รหสั นกั ศึกษา 6323-00052-2 ชื่อ-สกุล นางสาว พชั ราวรรณ ศรสี ารคาม
16) รหสั นักศึกษา 6323-00129-3 ชอ่ื -สกุล นาย ณฐั กานต์ ไชยสาร
17) รหัสนักศึกษา 6413-00011-7 ชอ่ื -สกลุ นาย ศภุ กร กนั ยาบัณฑติ ย์

ลงชอ่ื .......................................................ครูผู้รับผิดชอบ
(นางรชั นี เสรพล)

ตำแหนง่ ครู กศน. ตำบล

ลงชอ่ื .......................................................ผู้ตรวจสอบความถูกตอ้ ง
(นางสาวสภุ าวดี มาตรา)
ตำแหนง่ นายทะเบียน

ลงชอ่ื .......................................................ผรู้ บั รองขอ้ มูล
(นางเกศรัตน์ ภูกิง่ เงิน)

ตำแหน่ง ผูอ้ ำนวยการ กศน.อำเภอห้วยเม็ก

บญั ชรี ายละเอยี ดแนบทา้ ย
การจดั การเรยี นรแู้ บบพบกลมุ่ /รายบุคคล จำนวน .......30.......... คน ดงั นี้

1. ระดบั ประถมศึกษา จำนวน...........-.........คน ประกอบดว้ ย

2. ระดบั มธั ยมศกึ ษาตอนต้น จำนวน....10...คน ประกอบดว้ ย

1) รหสั นกั ศึกษา 6012-00035-4 ช่อื -สกุล นายวิรชยั คำเกิด

2) รหัสนักศกึ ษา 6112-00040-5 ชื่อ-สกลุ นาย นรินทรท์ ัช รีสี

3) รหัสนักศึกษา 6112-00053-5 ชอ่ื -สกลุ นาย นฤนาท เศษลือ

4) รหสั นกั ศกึ ษา 6212-00026-6 ชอ่ื -สกุล นาย ภูตะวนั บุญอุตตะ

5) รหสั นักศึกษา 6222-00035-7 ชื่อ-สกลุ เดก็ ชาย เอกรตั น์ คำภักดี

6) รหสั นักศึกษา 6312-00017-5 ชอ่ื -สกุล นาง วงค์เดอื น ใดยะศรี

7) รหัสนักศกึ ษา 6312-00020-5 ชอ่ื -สกุล นางสาว พนั นภิ า ภูสมจติ ร

8) รหสั นกั ศกึ ษา 6312-00021-4 ชื่อ-สกุล นาย สุพัฒน์ เศษลอื

9) รหสั นกั ศึกษา 6312-00022-3 ชื่อ-สกลุ นางสาว สุมัจฉา เกษสภุ ะ

10) รหสั นกั ศึกษา 6312-00023-2 ชอ่ื -สกุล นางสาว บญุ มี สดุ จาชารี

3. ระดบั มธั ยมศึกษาตอนปลาย จำนวน....20....คน ประกอบดว้ ย

1) รหสั นกั ศึกษา 6413-00110-5 ชอ่ื -สกุล นางสาว นงนุช ไชยเนตร

2) รหัสนักศกึ ษา 6413-00109-3 ชื่อ-สกลุ นาย จกั รี สอี ุปรัส

3) รหสั นักศกึ ษา 6123-00016-0 ชอ่ื -สกุล นาย วรรณชัย ศรมี ูลมาตร

4) รหสั นักศกึ ษา 6123-00036-6 ชอ่ื -สกลุ นางสาว ภทั ราวดี แสนทะวงษ์

5) รหสั นกั ศึกษา 6123-00075-9 ชื่อ-สกุล นาย วสนั ต์ ภผู ายาง

6) รหสั นกั ศึกษา 6213-00042-9 ชื่อ-สกุล นางสาว กระถนิ ศรีสารคาม

7) รหัสนกั ศกึ ษา 6223-00033-2 ชอื่ -สกลุ นาย ยุทธศาสตร์ เหลาดวงดี

8) รหสั นักศกึ ษา 6223-00035-0 ชอ่ื -สกลุ นาย อภิชาติ นาพลเทพ

9) รหัสนกั ศกึ ษา 6223-00036-9 ชื่อ-สกลุ นาย ชยั วฒุ ิ ขุนชาญ

10) รหัสนกั ศึกษา 6223-00037-8 ชื่อ-สกลุ นางสาว ดลนภา บุระพนั ธ์ุ

11) รหัสนักศึกษา 6223-00063-1 ชือ่ -สกลุ นาง หอมหวล ภูทอง

12) รหัสนกั ศึกษา 6313-00036-5 ชอ่ื -สกุล นาย จกั รกฤษณ์ อุปนนั ท์

13) รหสั นกั ศึกษา 6313-00039-2 ชอ่ื -สกุล นาย วรวทิ ย์ สีนวนจนั ทร์

14) รหัสนกั ศึกษา 6313-00040-4 ชอ่ื -สกุล นาย ภาณุวัฒน์ ศิรงิ าม

15) รหสั นกั ศึกษา 6323-00048-3 ชื่อ-สกลุ นาย อาทติ ย์ อาษาราช
16) รหสั นกั ศึกษา 6323-00050-4 ชอ่ื -สกลุ นาย ชยั ชนะ สายแสน
17) รหสั นักศึกษา 6323-00051-3 ชอ่ื -สกลุ นาย ธรี ยุทธ รัตนมณี
18) รหสั นักศึกษา 6323-00053-1 ชื่อ-สกลุ นาย หฤษฎ์ ธรรมโสม
19) รหสั นักศึกษา 6413-00010-8 ชื่อ-สกลุ นาย ภราดร เจียระแม
20) รหัสนักศึกษา 6413-00083-6 ชื่อ-สกุล นาย อทุ ยั แดงแกว้

ลงช่ือ.......................................................ครูผู้รับผดิ ชอบ
(นางรัชนี เสรพล)

ตำแหน่ง ครู กศน. ตำบล

ลงชอ่ื .......................................................ผู้ตรวจสอบความถูกตอ้ ง
(นางสาวสภุ าวดี มาตรา)
ตำแหนง่ นายทะเบยี น

ลงชอื่ .......................................................ผรู้ บั รองขอ้ มลู
(นางเกศรตั น์ ภกู ิ่งเงิน)

ตำแหน่ง ผอู้ ำนวยการ กศน.อำเภอหว้ ยเม็ก

















แบบขออนญุ าตจัดตั้งกลุ่มนักศึกษา

ศูนยก์ ารศึกษานอกระบบและการศกึ ษาตามอธั ยาศยั
อำเภอห้วยเม็ก
วนั ท่.ี ..๑....เดือน.........พฤศจกิ ายน....................พ.ศ. ....๒๕๖๔......

เรือ่ ง ขออนญุ าตจัดตั้งกลุ่มนักศกึ ษา ประจำภาคเรียนที่ ๒ ปีการศกึ ษา ๒๕64

เรยี น ผูอ้ ำนวยการศนู ยก์ ารศึกษานอกระบบและการศึกษาตามอธั ยาศัยอำเภอหว้ ยเมก็

ข้าพเจ้า นายสิทธิพงษ์ แสนพลมาตย์ ตำแหนง่ (ครู กศน.ตำบล) ประจำตำบลพิมลู อำเภอหว้ ยเมก็

จงั หวัดกาฬสินธ์ุ มีความประสงคข์ อจดั ตัง้ กลุ่มนักศึกษาประจำภาคเรียนที่ ๒ ปีการศึกษา ๒๕64 หลกั สูตรการศึกษานอก

ระบบระดับการศึกษาขน้ั พน้ื ฐาน พทุ ธศกั ราช ๒๕๕๑ ดังนี้

๑. การจัดการศกึ ษานอกระบบและการศึกษาตามอธั ยาศัย หลกั สตู รการศึกษานอกระบบระดับการศกึ ษา

ขัน้ พน้ื ฐาน พทุ ธศกั ราช ๒๕๕๑ มีจำนวนนกั ศึกษาท่ลี งทะเบียนเรียน ดังนี้

๑) ระดบั ประถมศกึ ษา ชาย......-........คน หญิง.......-........คน รวม.....-........คน

2) ระดับมธั ยมศึกษาตอนต้น ชาย....๑๘…...คน หญิง…....๙.......คน รวม....๒๗.....คน

3) ระดับมธั ยมศึกษาตอนปลาย ชาย....๑๙…...คน หญงิ …....๑๔....คน รวม....๓๓......คน

รวมท้ังสน้ิ ชาย....๓๗....คน หญิง.......๒๓......คน รวม....๖๐....คน

(ตามรายละเอยี ดแนบท้ายเอกสารขอ้ มลู จากระบบโปรแกรมทะเบยี นนักศึกษา ITW51)

๒. รูปแบบการจัดการเรียนรูแ้ บบออนไลน์ LMS และ Social Media อื่นๆ จำนวน.......๓๗.........คน ดังน้ี

1) ระดับประถมศึกษา จำนวน.........-.............คน

2) ระดับมธั ยมศึกษาตอนต้น จำนวน.......๑๗...........คน

3) ระดับมัธยมศึกษาตอนปลาย จำนวน.......๒๐...........คน

(ตามรายละเอียดแนบทา้ ยเอกสารขอ้ มลู รูปแบบการจดั การเรยี นรู้แบบออนไลน์)

3. รปู แบบการจดั การเรียนรู้แบบพบกลมุ่ /รายบคุ คล (การพบปะครผู ู้สอนตามความเหมาะสมของเนื้อหาวชิ า

และบริบทพน้ื ที)่ จำนวน.......๒๓........คน ดงั นี้

1) ระดับประถมศกึ ษา จำนวน.........-...........คน

2) ระดับมธั ยมศึกษาตอนตน้ จำนวน........๑๐...........คน

3) ระดบั มัธยมศึกษาตอนปลาย จำนวน........๑๓.........คน

(ตามรายละเอยี ดแนบท้ายเอกสารข้อมูลรูปแบบการจัดการเรยี นรู้แบบพบกลุ่ม/รายบคุ คล)

4. สถานทีด่ ำเนินการจัดกจิ กรรมการเรยี นการสอน
4.๑ ชอื่ สถานท่ี กศน.ตำบลพิมูล บา้ นพมิ ูล หมู่ท่ี ๗ และ ศาลาประชาคมบา้ นหาดทรายมลู หมู่ 4
อำเภอหว้ ยเม็ก จังหวดั กาฬสินธุ์
4.๒ จดั กิจกรรมการเรยี นการสอน เปดิ สอนตั้งแต่วนั ที่ ๑ เดือน พฤศจิกายน พ.ศ. ๒๕๖๔
ถงึ วนั ท่ี ๓๑ เดือน มนี าคม พ.ศ. ๒๕๖๕
4.๓ วนั เวลาในการจดั กจิ กรรมการเรียนการสอน ในวันองั คาร , วนั พุธ, วนั พฤหสั บดี
เวลา ๐๘.๓๐ น. ถึง เวลา ๑๖.๓๐ น.

-2-

ขา้ พเจา้ ขอรับรองวา่ ข้อมลู น้ีเป็นไปตามความประสงค์ของผเู้ รียนจริง และจะดำเนนิ การจดั กิจกรรม
การเรียนการสอนใหเ้ ปน็ ไปตามเกณฑท์ ส่ี ำนักงานส่งเสริมการศกึ ษานอกระบบและการศึกษาตามอัธยาศยั กำหนด
โดยคำนึงถงึ คุณภาพการศึกษา

จึงเรียนมาเพ่ือโปรดทราบและพิจารณาอนุญาต
ขอแสดงความนับถือ

( นายสทิ ธิพงษ์ แสนพลมาตย์ )
ตำแหนง่ ครู กศน.ตำบล

ตรวจสอบความถกู ต้องแลว้ อนุญาต ไม่อนุญาต

(.............................................) (...............................................................)
นายทะเบยี น ผอู้ ำนวยการ กศน.อำเภอหว้ ยเม็ก

บญั ชีรายละเอียดแนบท้าย
การจดั การเรียนร้แู บบออนไลน์ LMS และ Social Media อน่ื ๆ จำนวน ......๓๗...... คน ดงั นี้
1. ระดับประถมศึกษา จำนวน.........-...........คน ประกอบดว้ ย
2. ระดบั มธั ยมศึกษาตอนตน้ จำนวน.......1๗............คน ประกอบด้วย
๑) รหัสนักศึกษา ๖๑๒๒-๐๐๐๕๒-๓ ชื่อ-สกลุ นายเกยี รติศกั ดิ์ แอแป

๒) รหัสนกั ศกึ ษา ๖๑๒๒-๐๐๐๕๕-๐ ชื่อ-สกลุ นายประพนั ธ์ อาษาราช

๓) รหัสนักศกึ ษา ๖๑๒๒-๐๐๐๖๓-๕ ช่ือ-สกลุ นางสาวทองยูร จอมทอง

๔) รหัสนกั ศกึ ษา ๖๑๒๒-๐๐๐๖๕-๓ ชื่อ-สกลุ นายศทรรศน์ ชัยสีดา

๕) รหัสนกั ศกึ ษา ๖๒๒๒-๐๐๐๒๘-๑ ชื่อ-สกุล นายธงชยั มูลลาด
๖) รหัสนักศกึ ษา ๖๒๒๒-๐๐๐๓๐-๒ ช่อื -สกลุ นายทศพร ศิริกิต

๗) รหัสนักศกึ ษา ๖๓๑๒-๐๐๐๓๖-๒ ชอ่ื -สกุล นางศิริวรรณ สอนมะลิ

๘) รหัสนักศึกษา ๖๓๑๒-๐๐๐๓๗-๑ ชื่อ-สกุล นายบญุ ลม สอนมะลิ

๙) รหสั นกั ศกึ ษา ๖๓๑๒-๐๐๐๓๘-๐ ชอ่ื -สกุล นายสายันต์ โพธิ์ละเดา

๑๐) รหสั นกั ศกึ ษา ๖๓๑๒-๐๐๐๙๔-๒ ชื่อ-สกุล นางสาวจติ ตรา ชายกา่

๑๑) รหสั นกั ศกึ ษา ๖๓๒๒-๐๐๐๕๑-๐ ชอ่ื -สกุล นางสาวสกุ ัญญา เหล่าวงษา

๑๒) รหสั นักศึกษา ๖๓๒๒-๐๐๑๐๑-๒ ชื่อ-สกุล นางสาววริ าวัลย์ ไชยปนั ยา

๑๓) รหสั นกั ศึกษา ๖๓๒๒-๐๐๑๐๒-๑ ชื่อ-สกุล นายชิษณพุ งศ์ มงคลพันธ์

๑๔) รหัสนกั ศึกษา ๖๔๑๒-๐๐๐๐๕-๗ ชอ่ื -สกลุ เดก็ ชายนพดน บรมโคตร

๑๕) รหสั นักศกึ ษา ๖๔๑๒-๐๐๐๓๙-๒ ชื่อ-สกุล นางสงบ แสนพลมาตย์

๑๖) รหัสนักศึกษา ๖๔๒๒-๐๐๐๐๑-๘ ชอ่ื -สกุล นายรภภี ัทร์ ชัยสีดา

๑๗) รหสั นกั ศึกษา ๖๔๒๒-๐๐๐๕๐-๔ ช่ือ-สกลุ นาธวชั ชยั คำสีแดง

3. ระดบั มธั ยมศกึ ษาตอนปลาย จำนวน.......๒๐........คน ประกอบดว้ ย

๑) รหสั นกั ศึกษา ๖๑๑๓-๐๐๐๗๑-๖ ชื่อ-สกลุ นางสาวอิษยา น้อยจันทร์

๒) รหัสนกั ศึกษา ๖๑๒๓-๐๐๐๖๗-๔ ชอ่ื -สกลุ นายสุรพศั หาญทะชุม
๓) รหสั นักศกึ ษา ๖๑๒๓-๐๐๐๖๘-๓ ช่ือ-สกลุ นายภานุวตั น์ มะธิปไิ ข

๔) รหัสนักศึกษา ๖๑๒๓-๐๐๐๗๘-๖ ชอ่ื -สกลุ นางสาวปิยะธดิ า นามแสง

๕) รหัสนักศึกษา ๖๑๒๓-๐๐๐๗๙-๕ ชื่อ-สกลุ นายอคั รพงศ์ เปกาลี

๖) รหัสนกั ศกึ ษา ๖๒๑๓-๐๐๑๓๐-๕ ชอ่ื -สกลุ นางสาวจุรารักษ์ คำภักดี

๗) รหสั นกั ศกึ ษา ๖๒๒๓-๐๐๐๒๗-๕ ชอ่ื -สกุล นายศรายทุ ธ นาพลเทพ
๘) รหสั นักศกึ ษา ๖๒๒๓-๐๐๐๒๘-๔ ชือ่ -สกุล นายพิชยั แกว้ พรม

๙) รหัสนักศึกษา ๖๒๒๓-๐๐๐๖๐-๔ ชอ่ื -สกลุ นางสาวศุภากร หารสงคราม

๑๐) รหสั นักศึกษา ๖๒๒๓-๐๐๑๐๕-๘ ชอ่ื -สกลุ นายวิศษิ ฐ์ โคตรประทมุ

๑๑) รหัสนกั ศึกษา ๖๓๑๓-๐๐๐๔๒-๒ ชื่อ-สกลุ นางสาวอภญิ ญา สงิ หส์ ธุ รรม

๑๒) รหสั นกั ศกึ ษา 6313-00063-7 ชอื่ -สกลุ นางสาวลกั ขณา ปรัตเถ
๑๓) รหสั นกั ศึกษา ๖๓๑๓-๐๐๐๙๙-๐ ชอื่ -สกุล นางสาวสุภสั สร นาสรุ วิ งค์
๑๔) รหัสนักศกึ ษา 63๒3-00๑๒๓-๙ ชื่อ-สกุล เด็กชายเฉลมิ ชัย ภูคำวงค์
๑๕) รหสั นกั ศึกษา 63๑3-00๑๒๙-๖ ชอื่ -สกุล นางสาวณัฐิดา ภคู ำวงค์
๑๖) รหัสนักศกึ ษา 63๒3-00๑๒๒-๐ ชือ่ -สกุล นายอนกุ ลู ภูมแี สง
๑๗) รหสั นกั ศกึ ษา 63๒3-00๑๒๓-๙ ช่ือ-สกุล นายตน้ ข้าว โพธิศ์ รี
๑๘) รหัสนักศกึ ษา 63๒3-00๑๒4-๘ ชื่อ-สกลุ นางจันทรา รบั สมบัติ
๑๙) รหสั นักศกึ ษา ๖๔๑๓-๐๐๐๙๑-๑ ชื่อ-สกุล นางอุไร พานุรกั

๒๐) รหัสนกั ศกึ ษา ๖๔๑๓-๐๐๐๙๒-๐ ชื่อ-สกุล เด็กชายจติ รกร สายแสน

ลงชอื่ ........................................ครผู ู้รับผดิ ชอบ
( นายสิทธพิ งษ์ แสนพลมาตย์ )
ตำแหนง่ ครู กศน.ตำบล

ลงชื่อ........................................ผตู้ รวจสอบความถูกตอ้ ง
( นางรัชนี เสรพล )
ตำแหนง่ นายทะเบยี น

ลงช่ือ.........................................ผู้รบั รองข้อมูล
( นางเกศรัตน์ ภูก่งิ เงิน )

ตำแหน่ง ผอู้ ำนวยการ กศน.อำเภอหว้ ยเม็ก

บัญชรี ายละเอยี ดแนบทา้ ย

การจดั การเรยี นรแู้ บบพบกลมุ่ /รายบุคคล จำนวน .......๒๓....... คน ดงั น้ี

1. ระดบั ประถมศึกษา จำนวน.......-.............คน ประกอบดว้ ย

2. ระดบั มธั ยมศกึ ษาตอนตน้ จำนวน.........๑๐...........คน ประกอบดว้ ย

๑) รหัสนักศึกษา ๖๐๒๒-๐๐๐๔๓-๖ ชอ่ื -สกุล นายกฤษดา ชาวงษี

๒) รหสั นกั ศึกษา ๖๑๑๒-๐๐๐๕๔-๔ ชอ่ื -สกลุ นายมานิตย์ แสงกล้า

๓) รหัสนักศึกษา ๖๑๒๒-๐๐๐๔๙-๓ ชื่อ-สกุล นายศราวฒุ ิ พลดารา

๔) รหัสนกั ศึกษา ๖๒๑๒-๐๐๐๐๗-๙ ช่ือ-สกุล นางสาวกิจรตั รด์ า บรรเทาพิษ

๕) รหสั นกั ศกึ ษา ๖๓๑๒-๐๐๐๓๙-๙ ชือ่ -สกุล นายวิโรจน์ แสนสิงห์

๖) รหัสนักศึกษา ๖๓๑๒-๐๐๐๔๐-๑ ชอ่ื -สกลุ นายประเสริฐ ศรีนลิ

๗) รหสั นกั ศึกษา ๖๓๑๒-๐๐๐๙๕-๑ ชื่อ-สกลุ นางเกษร ธงศรี

๘) รหัสนกั ศกึ ษา ๖๓๑๒-๐๐๐๙๖-๐ ชื่อ-สกุล นางสาวดอกออ้ วงศล์ ะคร
๙) รหสั นักศกึ ษา ๖๓๑๒-๐๐๐๙๗-๙ ชอ่ื -สกลุ นายภาณวุ ฒั น์ ปรรุ ตั น์
๑๐) รหสั นกั ศกึ ษา ๖๓๑๒-๐๐๑๐๐-๖ ช่อื -สกลุ นายสิทธโิ ชค เสง็ เศียร

3. ระดบั มธั ยมศกึ ษาตอนปลาย จำนวน.......๑๓............คน ประกอบดว้ ย

1) รหสั นักศกึ ษา ๖๑๑๓-๐๐๐๖๙-๕ ชื่อ-สกุล นางสาวพวงแกว้ เมืองศรีมาตร์
๒) รหัสนกั ศกึ ษา ๖๑๑๓-๐๐๐๙๙-๔ ชอ่ื -สกุล นายวิษณุ หริง่ เรไร
๓) รหสั นกั ศึกษา ๖๑๑๓-๐๐๑๐๙-๔ ชื่อ-สกลุ นางสาววริศรา พลไกร
๔) รหสั นักศึกษา ๖๑๒๓-๐๐๐๖๕-๖ ชอ่ื -สกุล นายวัชชัย สมศรีสขุ
๕) รหสั นกั ศึกษา ๖๑๒๓-๐๐๑๐๓-๗ ชื่อ-สกลุ นายวิชยั บตุ รพรม
๖) รหัสนักศึกษา ๖๒๒๓-๐๐๐๒๕-๗ ชอ่ื -สกลุ นายสธุ ินนั ท์ แก้วเกตุ
๗) รหสั นกั ศึกษา ๖๒๒๓-๐๐๑๔๐-๕ ชื่อ-สกุล นางสดสวาท วรนารถ
๘) รหัสนกั ศกึ ษา ๖๒๒๓-๐๐๑๔๑-๔ ชอ่ื -สกุล นางบญุ สนิ แสนคุณทา้ ว
๙) รหัสนกั ศึกษา 63๑3-00๑๓๑-๗ ชอ่ื -สกุล นายชนินทร์ ตรเี ดช
๑๐) รหัสนักศึกษา 6๔๒3-00๐๐๑-๑ ชอ่ื -สกลุ นายจตุรพงษ์ ภูคำวงค์
๑๑) รหัสนักศึกษา 6๔๒3-00๐๐๒-๐ ชื่อ-สกลุ นายเสรมิ ศกั ด์ิ พละเอ็ม
๑๒) รหสั นักศึกษา 6๔๒3-00๐๐๓-๙ ชอ่ื -สกลุ นายนวิ ัฒน์ อว้ นท้วน
๑๓) รหัสนกั ศกึ ษา 6๔๒3-00๐๐๔-๘ ชอ่ื -สกลุ นายคำสงิ ห์ สพี ลิ า

ลงช่ือ........................................ครูผรู้ บั ผิดชอบ
( นายสิทธิพงษ์ แสนพลมาตย์ )
ตำแหนง่ ครู กศน.ตำบล

ลงช่อื ........................................ผู้ตรวจสอบความถูกตอ้ ง
( นางรชั นี เสรพล )
ตำแหน่ง นายทะเบียน

ลงชอ่ื .........................................ผู้รับรองขอ้ มูล
( นางเกศรัตน์ ภูก่งิ เงิน )

ตำแหน่ง ผู้อำนวยการ กศน.อำเภอหว้ ยเม็ก