รายงานประจำปี

ค ำน ำ ในปีงบประมาณ 2566 ศูนย์บริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร (ศูนย์เอราวัณ) ได้มุ่งมั่นในการให้บริการด้านการแพทย์ฉุกเฉิน โดยได้ด าเนินการตามแผนยุทธศาสตร์ของกรุงเทพมหานคร และแผนยุทธศาสตร์ของส านักการแพทย์ รวมถึงโครงการ กิจกรรม และภารกิจสนับสนุนอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้อง ซึ่งได้รับความร่วมมือจากทุกภาคส่วนที่ผลักดันให้งานด้านการแพทย์ฉุกเฉินมุ่งไปสู่เป้าหมายที่ได้วางไว้ร่วมกัน โดยศูนย์บริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร (ศูนย์เอราวัณ) ยังคงมุ่งเน้นและให้ความส าคัญต่อการ ให้บริการการแพทย์ฉุกเฉินแก่ผู้เจ็บป่วยฉุกเฉินในพื้นที่กรุงเทพมหานครมาอย่างต่อเนื่อง ทั้งในด้านการบริหาร จัดการระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร โดยประสานความร่วมมือกับหน่วยงานเครือข่ายที่เข้า ร่วมระบบฯ กว่า 62 แห่ง การเพิ่มศักยภาพของศูนย์รับแจ้งเหตุและสั่งการโดยการน าเทคโนโลยีสารสนเทศ เข้ามาปรับใช้เพิ่มมากขึ้น การให้บริการการแพทย์ฉุกเฉินอย่างครอบคลุมโดยการเพิ่มจุดจอดนอกโรงพยาบาล จุดจอดที่ 13 คือจุดจอดศูนย์กีฬาทางน้ าบึงหนองบอน นอกจากนี้ศูนย์บริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร (ศูนย์เอราวัณ) ยังเป็นองค์กรฝึกอบรมที่มุ่งเน้นการพัฒนาบุคลากรและผู้ปฏิบัติการในทุกระดับ และยังเป็น แหล่งฝึกปฏิบัติ ศึกษาดูงาน ให้กับหน่วยงานต่าง ๆ ทั้งภาครัฐและเอกชน อีกทั้งยังได้รับการอนุมัติให้เป็นหน่วย ปฏิบัติการอ านวยการ ระดับสูง และได้รับการรับรองคุณภาพระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉินแห่งประเทศไทย (TEMSA) ขั้นที่ 2 แห่งแรกในประเทศไทย ในปีงบประมาณ 2566 ที่ผ่านมา ในโอกาสนี้ ศูนย์บริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร (ศูนย์เอราวัณ) ขอขอบคุณ ผู้บริหารกรุงเทพมหานคร ผู้บริหารส านักการแพทย์ หน่วยงานเครือข่ายในระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉิน กรุงเทพมหานคร รวมทั้งภาคส่วนอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้อง ที่ให้การสนับสนุนและเป็นส่วนหนึ่งในการขับเคลื่อนงาน ด้านการแพทย์ฉุกเฉิน เพื่อให้ระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร มีการพัฒนาและก้าวหน้าต่อไป อย่างมั่นคง ยั่งยืน และเกิดประโยชน์สูงสุดแก่ประชาชนชาวกรุงเทพมหานครสืบไป

สำรบัญ บทที่ 1 ข้อมูลทั่วไปของศูนย์บริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร (ศูนย์เอราวัณ) 1.1 ความเป็นมาของศูนย์บริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร (ศูนย์เอราวัณ) 1.2 วิสัยทัศน์ Vision 1.3 พันธกิจ Mission 1.4 ขอบเขตและภาระหน้าที่ 1.5 โครงสร้างผู้บริหารศูนย์บริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร (ศูนย์เอราวัณ) 1.6 ฝ่าย/กลุ่มงาน ภายในศูนย์บริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร (ศูนย์เอราวัณ) 1.7 โครงสร้างการบริหารระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร บทที่ 2 ทรัพยากรในระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร 2.1 หน่วยปฏิบัติการเครือข่ายในระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร 2.2 ภาคีเครือข่ายในระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร 2.3 รถบริการการแพทย์ฉุกเฉินที่ขึ้นทะเบียนในระบบบริการ การแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร 2.4 บุคลากรทางการแพทย์ในระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร บทที่ 3 ยุทธศาสตร์การพัฒนาระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร 3.1 เป้าประสงค์การพัฒนา 3.2 กลยุทธ์การพัฒนา 3.3 ตัวชี้วัดตามแผนปฏิบัติราชการของส านักการแพทย์ปี 2566 3.4 การด าเนินงานตามแผนปฏิบัติราชการของส านักการแพทย์ปี 2566 บทที่ 4 สถานการณ์ระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร 4.1 ข้อมูลทั่วไป 4.2 สถิติการรับแจ้งเหตุฉุกเฉินการแพทย์ (Call Center) 4.3 สถิติการออกปฏิบัติการการแพทย์ฉุกเฉิน 4.4 สถิติกลุ่มอาการส าคัญที่พบบ่อย 4.5 การออกปฏิบัติการตามโครงการเพิ่มประสิทธิภาพการเข้าถึงเพื่อช่วยเหลือผู้เจ็บป่วยฉุกเฉิน ในระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร 4.6 การก ากับ ควบคุมคุณภาพศูนย์บริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร (ศูนย์เอราวัณ) 1 2 2 3 4 5 6 7 12 13 14 15 16 18 19 20 23 24 25 26 28

บทที่ 5 การวิเคราะห์ข้อมูลของระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร 5.1 การปฏิบัติการการแพทย์ฉุกเฉินจ าแนกตามระดับความรุนแรงและช่วงเวลาของ 32 ผู้เจ็บป่วยฉุกเฉินที่ขอรับบริการการแพทย์ฉุกเฉิน (ไม่รวมอุบัติเหตุยานยนต์) 5.2 สถิติการออกปฏิบัติการ อุบัติเหตุยานยนต์ จ าแนกตามช่วงเวลาและระดับความฉุกเฉิน 33 ของอาการปีงบประมาณ 2566 5.3 การจัดบริการการแพทย์ฉุกเฉินในปีงบประมาณ 2566 จ าแนกตามช่วงเวลา และกลุ่ม 34 อาการน าส าคัญ ตามเกณฑ์คัดแยก 5 อันดับแรกและการจัดบริการการแพทย์ฉุกเฉิน 5.4 การออกปฏิบัติการการแพทย์ฉุกเฉินในระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร 37 จ าแนกตามโซนพื้นที่ บทที่ 6 ผลการด าเนินงานโครงการและกิจกรรมของศูนย์บริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร (ศูนย์เอราวัณ) 6.1 การควบคุม ก ากับคุณภาพมาตรฐานของระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉิน 6.2 โครงการและกิจกรรมเพื่อก ากับ ควบคุมคุณภาพ และพัฒนาบุคลากร ในระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร ปีงบประมาณ 2566 6.3 แหล่งศึกษาดูงานด้านการแพทย์ฉุกเฉิน บทที่ 7 การบริหารงบประมาณ 7.1 งบประมาณประจ าปี 2566 ที่ได้รับการจัดสรรจากกรุงเทพมหานคร 7.2 รายจ่ายในงบประมาณ ประจ าปี 2566 7.3 เงินนอกงบประมาณ ประจ าปี 2566 7.4 งบชดเชยการปฏิบัติการแพทย์ฉุกเฉินที่ได้รับจากสถาบันการแพทย์ฉุกเฉินแห่งชาติ สำรบัญ 42 43 62 65 66 68 69

สำรบัญตำรำง ตารางที่ 1 การจัดบริการการแพทย์ฉุกเฉิน แยกตามประเภทการบริการและระดับความ ต้องการตามเกณฑ์คัดแยก (Criteria Based Dispatch) ตารางที่ 2 จ านวนการปฏิบัติการการแพทย์ฉุกเฉินจ าแนกตามระดับความรุนแรง ของผู้เจ็บป่วยฉุกเฉิน ตารางที่ 3 แสดงจ านวนผู้เข้าใช้บริการด้วยระบบการเรียนการสอนออนไลน์ (e-Learning) ประจ าปีงบประมาณ 2566 ตารางที่ 4 แสดงรายการงบประมาณที่ได้รับประจ าปีงบประมาณ 2566 ตารางที่ 5 รายจ่ายในงบประมาณของศูนย์บริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร (ศูนย์เอราวัณ) ประจ าปีงบประมาณ 2566 ตารางที่ 6 รายจ่ายนอกงบประมาณของศูนย์บริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร (ศูนย์เอราวัณ) ประจ าปีงบประมาณ 2566 35 38 57 65 66 68

สำรบัญแผนภูมิ แผนภูมิที่ 1 ร้อยละของจ านวนภาคีเครือข่ายในระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร จ าแนกตามสังกัดหน่วยงาน ปีงบประมาณ 2566 แผนภูมิที่ 2 ร้อยละของจ านวนรถบริการการแพทย์ฉุกเฉินที่ขึ้นทะเบียนในระบบบริการ การแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร ปีงบประมาณ 2566 แผนภูมิที่ 3 จ านวนบุคลากรทางการแพทย์ที่ขึ้นทะเบียนในระบบบริการ การแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร ประจ าปี 2566 แผนภูมิที่ 4 ร้อยละของระยะเวลาที่ใช้ในการปฏิบัติการตามเป้าหมาย (Response Time) แผนภูมิที่ 5 จ านวนประชากรทางทะเบียนราษฎร์ในกรุงเทพมหานคร ปี 2562 - 2566 แผนภูมิที่ 6 ปริมาณการรับแจ้งเหตุ (call center) สายด่วน 1669 , 1646 , 1555 กด 4 ประจ าปี พ.ศ. 2562 – 2566 แผนภูมิที่ 7 ร้อยละของจ านวนการรับแจ้งเหตุผ่านทางสายด่วน 1669 , 1646 , 1555 กด 4 จ าแนกตามประเภท การบริการ (สายโทรเข้า) แผนภูมิที่ 8 สถิติการออกปฏิบัติการการแพทย์ฉุกเฉิน ระหว่างปี พ.ศ. 2562 – 2566 แผนภูมิที่ 9 จ านวนและร้อยละผู้รับบริการแยกตามสถิติกลุ่มอาการน าส าคัญที่พบบ่อย และระดับความรุนแรง 5 ล าดับแรก แผนภูมิที่ 10 การออกปฏิบัติการตามโครงการเพิ่มประสิทธิภาพฯ ในระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉิน กรุงเทพมหานคร จ าแนกตามจุดจอด แผนภูมิที่ 11 ร้อยละของผู้ป่วยวิกฤตฉุกเฉินที่ขอรับบริการการแพทย์ฉุกเฉินขั้นสูง (Advanced) สามารถได้รับบริการภายใน 10 นาที และส่วนขั้นพื้นฐาน (Basic) สามารถได้รับ บริการภายใน 15 นาที ปีงบประมาณ 2562 – 2566 แผนภูมิที่ 12 ร้อยละของระยะเวลาการเข้าถึงผู้เจ็บป่วยฉุกเฉินตั้งแต่รับแจ้งเหตุ จนถึงทีมปฏิบัติการไปถึง ณ จุดเกิดเหตุ (Response Time) ของรถบริการการแพทย์ฉุกเฉินระดับปฏิบัติการการแพทย์ ขั้นสูง แยกตามโซนพื้นที่เข้าถึงที่เกิดเหตุไม่เกิน 10 นาที แผนภูมิที่ 13 ร้อยละของระยะเวลาการเข้าถึงผู้เจ็บป่วยฉุกเฉินตั้งแต่รับแจ้งเหตุ จนถึงทีมปฏิบัติการไปถึง ณ จุดเกิดเหตุ (Response Time) ของรถบริการการแพทย์ฉุกเฉินระดับปฏิบัติการการแพทย์ ขั้นสูง แยกตามโซนพื้นที่เข้าถึงที่เกิดเหตุ ไม่เกิน 15 นาที แผนภูมที่ 14 ร้อยละของระยะเวลาการเข้าถึงผู้เจ็บป่วยฉุกเฉินตั้งแต่รับแจ้งเหตุ จนถึงทีมปฏิบัติการไปถึง ณ จุดเกิดเหตุ Response Time ชุดปฏิบัติการระดับสูงที่เข้าปฏิบัติการแยกตามโซนพื้นที่ เกิดเหตุ ระยะเวลาภายใน 10 นาที และมากกว่า 10 นาที 12 13 14 19 21 22 23 24 25 27 28 29 30 31

แผนภูมิที่ 15 จ านวนตามช่วงเวลาและระดับความรุนแรงของผู้ป่วยฉุกเฉิน (ไม่รวมอุบัติเหตุยานยนต์) แผนภูมิที่ 16 จ าแนกตามช่วงเวลาและระดับความรุนแรงของผู้ป่วยฉุกเฉิน (เฉพาะอุบัติเหตุยานยนต์) แผนภูมิที่ 17 จ านวนผู้ป่วยฉุกเฉินที่ขอรับบริการการแพทย์ฉุกเฉิน จ าแนกตามช่วงเวลา และกลุ่มอาการน าส าคัญ 5 ล าดับแรก แผนภูมที่ 18 จ านวนร้อยละการออกปฏิบัติการการแพทย์ฉุกเฉินในระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉิน กรุงเทพมหานคร จ าแนกตามโซนพื้นที่ แผนภูมิที่ 19 ร้อยละความพึงพอใจของผู้รับบริการต่อระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉิน กรุงเทพมหานคร (ศูนย์เอราวัณ) ปีงบประมาณ พ.ศ.2566 (จ าแนกรายเดือน) แผนภูมิที่ 20 ภาพรวมความพึงพอใจของผู้รับบริการต่อระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉิน กรุงเทพมหานคร (ศูนย์เอราวัณ) เปรียบเทียบปีงบประมาณ พ.ศ.2564 ถึง พ.ศ.2666 แผนภูมิที่ 21 สัดส่วนการชดเชยการจัดบริการในระบบฯให้หน่วยบริการการแพทย์ฉุกเฉิน กรุงเทพมหานครปีงบประมาณ 2566 สำรบัญแผนภูมิ 32 33 34 37 39 41 69

ข้อมูลทั่วไปของศูนย์บริการการแพทย์ฉุกเฉิน กรุงเทพมหานคร (ศูนย์เอราวัณ) 1 1 ศูนย์บริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร (ศูนย์เอราวัณ) จัดตั้งขึ้นตามประกาศ ในราชกิจจานุเบกษา ณ วันที่ 30 ธันวาคม พ.ศ. 2551 โดยมีหน้าที่ความรับผิดชอบเกี่ยวกับการ บริหารจัดการระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉินในเขตกรุงเทพมหานคร เป็นศูนย์รับแจ้งเหตุ สั่งการ และให้ค าปรึกษาแนะน าด้านปฏิบัติการแพทย์ฉุกเฉิน และให้บริการสายด่วนทางการแพทย์ เป็น ศูนย์กลางประสานงานและพัฒนาเครือข่ายเพื่อสนับสนุนการปฏิบัติการทางการแพทย์ฉุกเฉิน ทั้งในสถานการณ์ปกติและกรณีสาธารณภัย อุบัติเหตุ อุบัติภัย และวินาศกรรม ตามกฎหมายว่า ด้วยการป้องกันและบรรเทาสาธารณภัย รวมถึงภัยจากการก่อการร้าย ศึกษา วิจัย จัดท าสถิติ ข้อมูล และสารสนเทศเผยแพร่ประชาสัมพันธ์ พัฒนาคุณภาพและมาตรฐานระบบบริการ การแพทย์ฉุกเฉิน การบริหารจัดการด้านการเงินในระบบการให้บริการแพทย์ฉุกเฉิน และปฏิบัติ หน้าที่อื่น ๆ ที่เกี่ยวข้อง 1.1 ความเป็นมา

1.3 พันธกิจ (Mission) 1. บริหารจัดการระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉินในพื้นที่กรุงเทพมหานคร 2. พัฒนาระบบเทคโนโลยีสารสนเทศเพื่อสนับสนุนการให้บริการการแพทย์ฉุกเฉินของระบบ บริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร (Bangkok EMS) 3. มีระบบประเมินและรับรองคุณภาพมาตรฐานระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉินตามมาตรฐาน ของประเทศ (Thai Emergency Medical Service Accreditation : TEMSA) โดยเฉพาะอย่างยิ่งรถบริการการแพทย์ฉุกเฉิน และผู้ปฏิบัติการในระบบบริการ การแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร 4. เป็นศูนย์ฝึกอบรมและการเรียนการสอนส าหรับผู้ปฏิบัติการการแพทย์ฉุกเฉินในทุกระดับ รวมถึง หลักสูตรการศึกษาต่อเนื่องเพื่อพัฒนาบุคลากรให้มีความรู้ ความเชี่ยวชาญในสาขาการแพทย์ฉุกเฉิน มากยิ่งขึ้น นอกจากนั้นยังเป็นแหล่งพัฒนาองค์ความรู้ทางวิชาการ งานวิจัย และเผยแพร่ความรู้ ที่เกี่ยวข้องออกสู่สังคม 5. สนับสนุนการปฏิบัติการทางการแพทย์ฉุกเฉินในสถานการณ์พิเศษ เช่น สาธารณภัย อุบัติภัย วินาศภัย โรคติดต่ออุบัติใหม่ รวมถึงภารกิจพิเศษ ที่มีการบูรณาการร่วมกับหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง เพื่อตอบโต้ ภาวะฉุกเฉินในสถานการณ์ต่างๆ 6. บริหารจัดการงบประมาณ และการเงินในระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร 1.2 วิสัยทัศน์ (Vision) ศูนย์เอราวัณเป็นองค์กรชั้นน าในด้านการบริหารการจัดการระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉินที่มี คุณภาพมาตรฐานและเป็นต้นแบบที่ได้รับการยอมรับในระดับประเทศภายในปี พ.ศ.2567 “สร้างศูนย์เอราวัณ ให้เป็นองค์กรแห่ง ความสุขและมีประสิทธิภาพ” 1 ข้อมูลทั่วไปของศูนย์บริการการแพทย์ฉุกเฉิน กรุงเทพมหานคร (ศูนย์เอราวัณ) 2

1.4 ขอบเขตและภาระหน้าที่ 3 คณะกรรมการข้าราชการกรุงเทพมหานครและบุคลากรกรุงเทพมหานคร ได้มีมติในการประชุม ครั้งที่ 6/2562 เมื่อวันที่ 20 มิถุนายน 2562 เห็นชอบการปรับปรุงศูนย์บริการการแพทย์ฉุกเฉิน กรุงเทพมหานคร (ศูนย์เอราวัณ) เป็นส่วนราชการสูงกว่ากอง อาศัยอ านาจตามความในมาตรา 60 แห่งพระราชบัญญัติระเบียบบริหารราชการกรุงเทพมหานคร พ.ศ. 2528 จึงให้แก้ไขเพิ่มเติมประกาศ กรุงเทพมหานคร เรื่อง การแบ่งส่วนราชการภายในหน่วยงานและการก าหนดอ านาจหน้าที่ของส่วน ราชการกรุงเทพมหานคร ลงวันที่ 31 ตุลาคม พ.ศ.2528 ซึ่งแก้ไขเพิ่มเติมในราชกิจจานุเบกษา เล่มที่ 136 ตอนพิเศษ 239 ง 25 กันยายน 2562 โดยประกาศกรุงเทพมหานครเรื่องการแบ่งส่วนราชการ ภายในหน่วยงานและการก าหนดอ านาจหน้าที่ของส่วนราชการกรุงเทพมหานคร (ฉบับที่ 94) ลงวันที่ 11 ตุลาคม พ.ศ.2560 โดยศูนย์บริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร (ศูนย์เอราวัณ) มีอ านาจ หน้าที่ ดังนี้ (1) บริหารระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉินในเขตกรุงเทพมหานคร (2) เป็นศูนย์รับแจ้งเหตุและสั่งการ ให้ค าปรึกษาแนะน าด้านปฏิบัติการการแพทย์ฉุกเฉิน และให้บริการสายด่วนทางการแพทย์ (3) เป็นศูนย์กลางประสานงานและพัฒนาเครือข่าย เพื่อสนับสนุนปฏิบัติการทางการแพทย์ฉุกเฉิน ทั้งในสถานการณ์ปกติและกรณีเกิดสาธารณภัย (4) จัดให้บริการการแพทย์ฉุกเฉินในโซนพื้นที่รับผิดชอบโดยชุดปฏิบัติการที่มีความพร้อม ตลอด 24 ชั่วโมง เพื่อให้การช่วยเหลือผู้ประสบอุบัติเหตุหรือเจ็บป่วยฉุกเฉินตามมาตฐาน วิชาชีพ (5) จัดให้บริการการแพทย์ฉุกเฉินในสถานการณ์พิเศษ เช่น เหตุสาธารณภัย อุบัติภัย วินาศภัย ภัยจากสารเคมี โรคอุบัติใหม่ โรคอุบัติซ้ า รวมถึงภารกิจพิเศษ (6) จัดท าแผนยุทธศาสตร์ พัฒนาระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉิน ควบคุม ก ากับ ติดตาม และประเมินผลตามมาตรฐานของประเทศ (7) พัฒนาบุคลากรในเครือข่ายการแพทย์ฉุกเฉินทุกระดับ และด าเนินการวิจัย ส่งเสริมความรู้ และบริการทางวิชาการด้านการแพทย์ฉุกเฉิน (8) เป็นศูนย์ข้อมูลสารสนเทศ การสื่อสาร งานทะเบียน และสถิติด้านการแพทย์ฉุกเฉิน ของกรุงเทพมหานคร (9) บริหารจัดการงบประมาณและการเงินในระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉิน (10) ปฏิบัติหน้าที่อื่นที่เกี่ยวข้องหรือได้รับมอบหมาย 1 ข้อมูลทั่วไปของศูนย์บริการการแพทย์ฉุกเฉิน กรุงเทพมหานคร (ศูนย์เอราวัณ)

1.5 โครงสร้างผู้บริหารศูนย์เอราวัณ 4 1 ข้อมูลทั่วไปของศูนย์บริการการแพทย์ฉุกเฉิน กรุงเทพมหานคร (ศูนย์เอราวัณ)

1.6 ฝ่าย/กลุ่มงาน ภายในศูนย์เอราวัณ 5 ฝ่ายบริหารงานทั่วไป กลุ่มงานบริการ การแพทย์ฉุกเฉิน กลุ่มงานมาตรฐานและระบบ บริการการแพทย์ฉุกเฉิน 1 ข้อมูลทั่วไปของศูนย์บริการการแพทย์ฉุกเฉิน กรุงเทพมหานคร (ศูนย์เอราวัณ)

1.7 โครงสร้างการบริหารระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร 6 1 ข้อมูลทั่วไปของศูนย์บริการการแพทย์ฉุกเฉิน กรุงเทพมหานคร (ศูนย์เอราวัณ)

ทรัพยากรในระบบ บริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร ศูนย์บริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร (ศูนย์เอราวัณ) มีการด าเนินการเพื่อให้บริการ ด้านการแพทย์ฉุกเฉินในพื้นที่กรุงเทพมหานครโดยมีหน่วยปฏิบัติการที่ร่วมเป็นเครือข่ายระบบบริการ การแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานครแบ่งเป็น 9 โซนพื้นที่ 53 โรงพยาบาล 8 มูลนิธิ และศูนย์เอราวัณรวมเป็น 62 แห่ง ดังนี้ 2.1 หน่วยปฏิบัติการเครือข่ายในระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉิน กรุงเทพมหานคร 2 7

2.1 หน่วยปฏิบัติการเครือข่ายในระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉิน กรุงเทพมหานคร ระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร โดยมีศูนย์บริการการแพทย์ฉุกเฉิน กรุงเทพมหานคร (ศูนย์เอราวัณ) ในฐานะผู้บริหารจัดการระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร ด าเนินการผสานความร่วมมือเครือข่ายโรงพยาบาลภาครัฐ ภาคเอกชน และมูลนิธิสาธารณกุศล ให้บริการ ด้านการแพทย์ฉุกเฉินแก่ประชาชนในพื้นที่กรุงเทพมหานครอย่างทั่วถึง ครอบคลุมพื้นที่ ของกรุงเทพมหานคร และเพียงพอต่อความต้องการ ซึ่งในปัจจุบันระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉินฯ มีการ แบ่งพื้นที่รับผิดชอบออกเป็น 9 โซน มีโรงพยาบาลที่มีศักยภาพขนาดใหญ่เป็นโรงพยาบาลแม่โซน และโรงพยาบาลลูกโซน มีมูลนิธิให้การสนับสนุนในแต่ละโซนพื้นที่ ซึ่งทุกหน่วยงานเครือข่ายถือเป็นก าลัง หลักที่ส าคัญในการให้บริการเนื่องจากทรัพยากรด้านการแพทย์ฉุกเฉินของกรุงเทพมหานคร ที่มีอยู่อย่างจ ากัด จึงต้องบริหารจัดการเพื่อให้เกิดประโยชน์และตอบสนองความต้องการของประชาชน มากที่สุด 8 ทรัพยากรในระบบ 2 บริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร

9 ทรัพยากรในระบบ 2 บริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร

โซนที่ 1 คณะแพทยศาสตร์วชิรพยาบาล มหาวิทยาลัยนวมินทราธิราช โรงพยาบาลวิชัยเวช แยกไฟฉาย โรงพยาบาลราชพิพัฒน์ โรงพยาบาลธนบุรี 1 โรงพยาบาลบางโพ โรงพยาบาลเกษมราษฎร์ ประชาชื่น โรงพยาบาลศิริราช โซนที่ 2 โรงพยาบาลกลาง โรงพยาบาลหัวเฉียว โซนที่ 3 โรงพยาบาลตากสิน โรงพยาบาลพญาไท 3 โรงพยาบาลวิชัยเวช อินเตอร์เนชั่นแนล หนองแขม โรงพยาบาลหลวงพ่อทวีศักดิ์ ชุตินฺธโร อุทิศ โ โรงพยาบาลสมิติเวช ธนบุรี โรงพยาบาลสหวิทยาการมะลิ โซนที่ 4 โรงพยาบาลเจริญกรุงประชารักษ์ โรงพยาบาลบางปะกอก 1 โรงพยาบาลบางปะกอก 9 อินเตอร์เนชั่นแนล โรงพยาบาลนครธน โรงพยาบาลสุขสวัสดิ์อินเตอร์ โซนที่ 5 โรงพยาบาลเลิดสิน โรงพยาบาลกล้วยน้ าไท 1 โรงพยาบาลเทพธารินทร์ โซนที่ 6 โรงพยาบาลนพรัตนราชธานี โรงพยาบาลสิรินธร โรงพยาบาลลาดกระบังกรุงเทพมหานคร โรงพยาบาลเวชการุณย์รัศมิ์ โรงพยาบาลนวมินทร์ 1 2.1 หน่วยปฏิบัติการเครือข่ายในระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉิน กรุงเทพมหานคร 10 ทรัพยากรในระบบ 2 บริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร โรงพยาบาลบางปะกอก 8 โรงพยาบาลบางไผ่ โรงพยาบาลเกษมราษฎร์ บางแค โรงพยาบาลสมเด็จพระปิ่นเกล้า โรงพยาบาล ไอเอ็มเอช ธนบุรี โรงพยาบาลบางมด โรงพยาบาลพีเอ็มจี

โซนที่ 8 โรงพยาบาลราชวิถี โรงพยาบาลรามาธิบดี โรงพยาบาลกรุงเทพ โรงพยาบาลพญาไท 2 โรงพยาบาลปิยะเวท โรงพยาบาลพระมงกุฎเกล้า โรงพยาบาลเพชรเวช โซนที่ 9 โรงพยาบาลต ารวจ โรงพยาบาลเกษมราษฎร์ รามค าแหง โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ สภากาชาดไทย โรงพยาบาลสมิติเวช ศรีนครินทร์ มูลนิธิ มูลนิธิป่อเต็กตึ๊ง มูลนิธิร่วมกตัญญู มูลนิธิกู้ภัยร่มไทร มูลนิธิสยามรวมใจ มูลนิธิอาสาหนองจอก (ศูนย์ราชพฤกษ์) มูลนิธิจีเต็กลิ้ม ฮู้ก๊กตึ๊ง (พิรุณ) กู้ชีพกูบแดง กู้ชีพหงส์แดง 2.1 หน่วยปฏิบัติการเครือข่ายในระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉิน กรุงเทพมหานคร 11 โซนที่ 7 โรงพยาบาลภูมิพลอดุลยเดช โรงพยาบาล บี.แคร์ เมดิคอลเซ็นเตอร์ โรงพยาบาลเปาโล เกษตร โรงพยาบาลซีจีเอช โรงพยาบาลซีจีเอช สายไหม โรงพยาบาลจุฬาภรณ์ โรงพยาบาลวิภาวดี ทรัพยากรในระบบ 2 บริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร

2.2 ภาคีเครือข่ายในระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร จากแผนภูมิที่ 1 แสดงร้อยละจ านวนภาคีเครือข่ายในระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร ปีงบประมาณ 2566 แยกตามสังกัดจากจ านวนทั้งหมด 62 หน่วยงาน โดยมีจ านวนมากที่สุดคือ เครือข่าย ภาคเอกชน 33 หน่วยงาน คิดเป็นร้อยละ 54.10 รองลงมา คือ สังกัดกรุงเทพมหานคร 10 หน่วยงาน คิดเป็น ร้อยละ 14.75 และเครือข่ายมูลนิธิ 8 หน่วยงาน คิดเป็นร้อยละ 13.11 แผนภูมิที่ 1 ร้อยละของจ านวนภาคีเครือข่ายในระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร จ าแนกตามสังกัดหน่วยงาน ปีงบประมาณ 2566 12 ทรัพยากรในระบบ 2 บริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร

2.3 รถบริการการแพทย์ฉุกเฉินที่ขึ้นทะเบียนในระบบบริการ การแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร แผนภูมิที่ 2 ร้อยละของจ านวนรถบริการการแพทย์ฉุกเฉินที่ขึ้นทะเบียนในระบบบริการ การแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร ปีงบประมาณ 2566 64.86% 26.64% 5.41% 3.09% Advanced Life Support : ALS 166 คัน Basic Life Support : BLS 69 คัน Motorlance : MC 14 คัน Emergency rescue boat 8 คัน จากแผนภูมิที่ 2 แสดงข้อมูลร้อยละของจ านวนรถบริการการแพทย์ฉุกเฉิน ที่ขึ้นทะเบียนในระบบ บริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร ปีงบประมาณ 2566 พบว่าจ านวนรถบริการการแพทย์ฉุกเฉินระดับ ปฏิบัติการแพทย์ขั้นสูง (Advanced Life Support : ALS) จ านวน 168 คัน คิดเป็นร้อยละ 64.86 และรถ บริการการแพทย์ฉุกเฉินระดับปฏิบัติการแพทย์ขั้นพื้นฐาน (Basic Life Support : BLS) จ านวน 69 คัน คิด เป็น ร้อยละ 26.64 รถจัก รย านยนต์ฉุกเฉินท างก า รแพทย์ (Motorlance :ML) จ าน วน 14 คัน คิดเป็นร้อยละ 5.41 และเรือกู้ชีพ จ านวน 8 ล า คิดเป็นร้อยละ 3.09 ตามล าดับ 13 (Emergency rescue boat : ERB) ทรัพยากรในระบบ 2 บริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร

2.4 บุคลากรทางการแพทย์ในระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉิน กรุงเทพมหานคร แผนภูมิที่ 3 จ านวนบุคลากรทางการแพทย์ในระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร ประจ าปี 2566 0 100 200 300 400 500 122 886 163 393 340 นักปฏิบัติการฉุกเฉินการแพทย์ พนักงานฉุกเฉินการแพทย์ แพทย์เวชศาสตร์ฉุกเฉิน อาสาสมัครฉุกเฉินการแพทย์ พยาบาล จากแผนภูมิที่ 3 แสดงจ านวนบุคลากรทางการแพทย์ในระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉิน กรุงเทพมหานคร ในช่วงปีงบประมาณ 2566 พบว่า ต าแหน่งที่มีจ านวนมากที่สุด คือ พนักงานฉุกเฉิน การแพทย์ จ านวน 886 ราย คิดเป็นร้อยละ 46.53 รองลงมา คือนักอาสาสมัครฉุกเฉินการแพทย์ มีจ านวน 393 ราย คิดเป็นร้อยละ 20.64 และพยาบาล มีจ านวน 340 ราย คิดเป็นร้อยละ 17.85 14 ทรัพยากรในระบบ 2 บริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร

ยุทธศาสตร์การพัฒนา ศูนย์เอราวัณบริหารระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉินในเขตพื้นที่กรุงเทพมห านคร ในรูปแบบของเครือข่าย การให้ความช่วยเหลือผู้เจ็บป่วยหรือประสบภัยในสถานการณ์ต่าง ๆ ได้อย่าง รวดเร็วและทันการณ์ ต้องอาศัยการวางแผน การเตรียมความพร้อม การประสานงาน และความร่วมมือ จากหน่วยงานและผู้มีส่วนเกี่ยวข้องจ านวนมาก นับตั้งแต่ผู้ท าหน้าที่ปฏิบัติการฉุกเฉินเบื้องต้น (ซึ่งมีทั้งอาสาสมัคร และบุคลากรในสังกัดหน่วยงานเครือข่ายต่าง ๆ) ไปจนถึงสถานพยาบาลที่รับผู้ป่วย หรือประสบภัยเข้ารับการรักษาฉุกเฉิน การเสริมสร้างศักยภาพให้ศูนย์เอราวัณเป็นที่ยอมรับและ สามารถท าหน้าที่เป็นผู้บริหารระบบได้อย่างเบ็ดเสร็จเป็นเป้าหมายเชิงยุทธศาสตร์ที่ส าคัญในการพัฒนา ระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร การก าหนดยุทธศาสตร์การพัฒนาระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร ของส านัก การแพทย์ ภายใต้กรอบการพัฒนาแผนปฏิรูปประเทศ ด้านสาธารณสุข แผนพัฒนากรุงเทพมหานคร ระยะ 20 ปี (พ.ศ.2561 –2580) แผนหลักการแพทย์ฉุกเฉินแห่งชาติ และแผนยุทธศาสตร์พัฒนา ส านักการแพทย์ ซึ่งมียุทธศาสตร์การพัฒนาระบบการแพทย์ฉุกเฉินด้วยความเป็นธรรมและเท่าเทียม ในการเข้าถึงบริการทางการแพทย์ฉุกเฉินที่มีคุณภาพมาตรฐาน สะดวก และรวดเร็วทันการณ์ ตลอดจน เพิ่มประสิทธิภาพระบบการแพทย์ฉุกเฉินในการช่วยเหลือผู้เจ็บป่วยฉุกเฉินและสถานการณ์วิกฤต หรือภัยพิบัติในเขตกรุงเทพมหานคร ตามยุทธศาสตร์ของการพัฒนาระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉิน ของกรุงเทพมหานครในระยะ 4 ปี (พ.ศ. 2564 – 2567) ดังนี้ 3.1 เป้าประสงค์การพัฒนา 1) ประชาชนได้รับบริการการแพทย์ฉุกเฉินที่มีประสิทธิภาพ และสามารถเข้าถึงบริการ ได้ตลอด 24 ชั่วโมง 2) ระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉินมีความรวดเร็ว แม่นย า ในการให้บริการประชาชนที่เจ็บป่วย ฉุกเฉินในพื้นที่กรุงเทพมหานคร 3) ระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานครมีคุณภาพมาตรฐานตามแนวทางระดับชาติ (Thai Emergency Medical service Accreditation : TEMSA) และนานาชาติ 4) มีหน่วยปฏิบัติการที่มีศักยภาพในการบริหารจัดการระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉิน กรุงเทพมหานครในเขตพื้นที่ที่รับผิดชอบ 5) มีหลักสูตรการฝึกอบรมและการเรียนการสอน ส าหรับผู้ปฏิบัติการการแพทย์ฉุกเฉินในระบบ บริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานครทุกระดับ 6) มีการบูรณาการร่วมกับหน่วยงานที่เกี่ยวข้องเพื่อตอบโต้ภาวะฉุกเฉินในสถานการณ์ต่างๆ 7) ระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานครมีความเข้มแข็ง และมีภาคีเครือข่ายเข้าร่วม ในระบบฯ มากขึ้น 3 15 ยุทธศาสตร์การพัฒนาระบบบริการการแพทย์ ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร

1. B : Best service ยกระดับการให้บริการทางการแพทย์ฉุกเฉินให้มีประสิทธิภาพสูงสุด เพื่อให้ผู้ขอรับ บริการเกิดความพึงพอใจและไว้วางใจในการขอรับบริการตลอด 24 ชั่วโมง 2. A : Access เข้าถึงผู้ขอรับบริการได้อย่างทันท่วงที เพื่อช่วยให้ผู้ป่วยผ่านพ้นวิกฤตฉุกเฉินด้วยระบบ บริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร รวมถึงการน าเทคโนโลยีที่ทันสมัยเข้ามาใช้เพื่อให้สามารถ ให้บริการได้อย่างรวดเร็ว แม่นย ามากยิ่งขึ้น 3. N : Networking การสร้างภาคีเครือข่ายเพิ่มเติมทั้งจากภาครัฐและภาคเอกชน เพื่อเสริมสร้างความ เข้มแข็งของระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร และคงรักษาความร่วมมือกับเครือข่าย ที่ร่วมปฏิบัติการในระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร 4. G : Governance การบริหารจัดการระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานครอย่างมี ธรรมาภิบาลมีการบริหารจัดการระบบฯ ที่โปร่งใส เป็นธรรม ตรวจสอบได้ 5. K : Knowledge transfer การถ่ายทอดองค์ความรู้ โดยการจัดฝึกอบรมและการเรียนการสอน ส าหรับผู้ปฏิบัติการการแพทย์ฉุกเฉินในระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานครทุกระดับ รวมถึงหลักสูตรการศึกษาต่อเนื่องเพื่อพัฒนาบุคลากรให้มีความรู้ความเชี่ยวชาญในสาขา การแพทย์ฉุกเฉินมากขึ้น 6. O : Operation บูรณาการการปฏิบัติการทางการแพทย์ฉุกเฉินทั้งสถานการณ์ปกติ สถานการณ์พิเศษ และเมื่อเกิดเหตุสาธารณภัย 7. K : Keep standard มุ่งเน้นคุณภาพมาตรฐานของระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร และพัฒนามาตรฐานให้สอดคล้องและเป็นไปตามมาตรฐานระดับชาติ (Thai Emergency Medical Service Accreditation : TEMSA) และระดับนานาชาติ 8. E : Equity ให้บริการทางการแพทย์ฉุกเฉินแก่ประชาชนที่ขอรับบริการด้วยมาตรฐานอย่างเท่าเทียม เป็นธรรม ไม่เลือกปฏิบัติ 9. M : Mastery การเสริมสร้างความเชี่ยวชาญของบุคลากรในระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร ทั้งด้านขององค์ความรู้ และทักษะในการปฏิบัติงาน 10. S : Sustainability การสานต่อระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานครให้ยั่งยืน สามารถด ารงอยู่ ได้ต่อไปยังอนาคต ภายใต้เงื่อนไขและข้อจ ากัด 3.2 กลยุทธ์การพัฒนา (BANGKOKEMS) 16 ยุทธศาสตร์การพัฒนาระบบบริการการแพทย์ 3 ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร

17 ยุทธศาสตร์การพัฒนาระบบบริการการแพทย์ 3 ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร

3.3 ตัวชี้วัดตามแผนปฏิบัติราชการของส านักการแพทย์ ประจ าปี พ.ศ. 2566 ในปี 2566 ศูนย์บริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร (ศูนย์เอราวัณ) มีตัวชี้วัดที่รับผิดชอบตาม แผนปฏิบัติราชการส านักการแพทย์ในการพัฒนาระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉิน กรุงเทพมหานคร จ านวน 5 ตัวชี้วัด ได้แก่ ตัวชี้วัดที่ 14 ร้อยละของผู้ป่วยวิกฤติฉุกเฉินที่ขอรับบริการการแพทย์ฉุกเฉินขั้นสูง (Advance) สามารถได้รับบริการภายใน 10 นาที และส่วนของขั้นพื้นฐาน (Basic) สามารถได้รับบริการภายใน 15 นาที นิยามตัวชี้วัด ผู้ป่วยวิกฤติฉุกเฉินในเขตพื้นที่รับผิดชอบที่ขอรับบริการศูนย์บริการการแพทย์ฉุกเฉินที่เป็น บริการระดับขั้นพื้นฐาน (Basic) ได้รับบริการภายใน 15 นาที ส่วนที่เป็นบริการระดับขั้นสูง (Advance) ได้รับ บริการภายใน 10 นาที ค่าเป้าหมาย ขั้นสูง (Advanced) พื้นที่โซน รพ.กลาง ภายใน 8 นาที ในระยะทาง 5 ก.ม. ≥ ร้อยละ 27 ขั้นสูง (Advanced) ในระยะทาง 5 ก.ม. ≥ ร้อยละ 30 ขั้นพื้นฐาน (Basic) ในระยะทาง 10 ก.ม. ≥ ร้อยละ 65 ตัวชี้วัดที่ 15 จุดจอดรถพยาบาลให้เข้าถึงพื้นที่ที่มีการวิเคราะห์ว่ามีปัญหา Response Time นิยามตัวชี้วัด จุดจอดรถพยาบาลให้เข้าถึงพื้นที่ที่มีการวอเคราะห์ว่ามีปัญหา ResponseTime หมายถึง จุดจอดรถพยาบาลที่ตั้งอยู่ในพื้นที่ที่ศูนย์เอราวัณวิเคราะห์ว่ามีระยะเวลาการเข้าถึงผู้ป่วยฉุกเฉินไม่เป็นไปตาม เป้าหมาย เพื่อให้บริการผู้เจ็บป่วยฉุกเฉินตามได้อย่างรวดเร็วและทั่วถึง ตัวชี้วัดที่ 16 ขึ้นทะเบียนและอบรมอาสาสมัครของมูลนิธิเครือข่าย นิยามตัวชี้วัด ขึ้นทะเบียนและอบรมอาสาสมัครของมูลนิธิเครือข่าย หมายถึง อาสาสมัครของมูลนิธิ เครือข่ายระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร ได้ผ่านการอบรมหลักสูตรปฐมพยาบาลและช่วยปฏิบัติ การแพทย์ขั้นพื้นฐาน และได้รับประกาศนียบัตรจากสถาบันอบรมที่ได้รับการรับรองจากสถาบันการแพทย์ฉุกเฉิน แห่งชาติ ตัวชี้วัดที่ 17 มีการซ้อมแผนการปฏิบัติการทางการฉุกเฉินทางการแพทย์ ในการซ้อมการจัดการ สาธารณภัยบูรณาการพื้นที่ส านักงานเขต เลือกสาธารณภัยตามล าดับการวิเคราะห์ความเสี่ยง นิยามตัวชี้วัด การซ้อมแผนปฏิบัติการทางการแพทย์ในเหตุสาธารณภัย หมายถึง การด าเนินโครงการ ระดมทรัพยากรในพื้นที่เพื่อพัฒนาความพร้อมทางการแพทย์ในเหตุสาธารณภัยประจ าปี โดยความร่วมมือของ หน่วยงานที่เกี่ยวข้อง ตัวชี้วัดที่ 18 ทุกหน่วยงานด าเนินกิจกรรม/โครงการด้านอนุรักษ์พลังงาน นิยามตัวชี้วัด การอนุรักษ์พลังงาน หมายถึง การใช้พลังงานอย่างมีประสิทธิภาพและประหยัด การ อนุรักษ์พลังงานนอกจากจะช่วยลดปริมาณการใช้พลังงาน ซึ่งเป็นการประหยัดค่าใช้จ่ายหน่วยงานแล้ว ยังจะช่วย ลดปัญหาสิ่งแวดล้อมที่เกิดจากแหล่งที่ใช้และผลิตพลังงานด้วย การสร้างนโยบายพลังงานของรัฐบาลเป็นอีก แนวทางหนึ่งในการใช้พลังงานคุ้มค่า 18 ยุทธศาสตร์การพัฒนาระบบบริการการแพทย์ 3 ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร

ตัวชี้วัดที่ 14 ร้อยละของผู้ป่วยวิกฤติฉุกเฉินที่ขอรับบริการการแพทย์ฉุกเฉินขั้นสูง (Advance) สามารถ ได้รับบริการภายใน 10 นาที และส่วนของขั้นพื้นฐาน (Basic) สามารถได้รับบริการภายใน 15 นาที ประจ าปี 2566 จ าแนกตามรายเดือน ร้อยละผู้ป่วยวิกฤตฉุกเฉินที่รับบริการการแพทย์ฉุกเฉินในระดับสูง (Advanced) ภายใน 10 นาที และในระดับพื้นฐาน (Basic) ภายใน 15 นาที จากแผนภูมิที่ 4 ในปีงบประมาณ 2566 ร้อยละผู้ป่วยวิกฤตฉุกเฉินที่ขอรับบริการการแพทย์ฉุกเฉิน ในระดับขั้นสูง (Advanced) ภายใน 10 นาที และขั้นพื้นฐาน (Basic) ภายใน 15 นาที ตามเกณฑ์ค่าเป้าหมายของ แผนปฏิบัติราชการ ส านักการแพทย์ พื้นที่โซน รพ.กลาง (Advance) ไม่น้อยกว่าร้อยละ 27 โซนอื่นๆ นอกจาก รพ.กลาง (Advanced) ไม่น้อยกว่าร้อยละ 30 และ Basic ไม่น้อยกว่าร้อยละ 65 ตามล าดับ พบว่าค่าร้อยละของ ผู้ป่วยวิกฤตฉุกเฉินที่ขอรับบริการการแพทย์ฉุกเฉินขั้นสูง (Advanced) โซนรพ.กลาง ภายใน 8 นาที คิดเป็นร้อยละ 22.54 ร้อยละของผู้ป่วยวิกฤตฉุกเฉินที่ขอรับบริการการแพทย์ฉุกเฉินขั้นสูง (Advanced) ภายใน 10 นาที คิดเป็น ร้อยละ 25.78 และค่าร้อยละการขอรับบริการการแพทย์ฉุกเฉินขั้นพื้นฐาน (Basic) ภายใน 15 นาที คิดเป็น ร้อยละ 71.38 ตามล าดับ ข้อมูล ณ วันที่ 30 กันยายน พ.ศ. 2566 19 63.19% 62.77% 64.29% 64.85% 65.62% 66.90% 67.89% 68.76% 69.27% 71.33% 71.38% 22.97% 22.80% 22.99% 22.46% 23.43% 24.41% 24.78% 25.15% 25.49% 25.65% 25.78% 18.64% 17.05% 16.67% 15.44% 18.58% 19.61% 21.02% 20.75% 21.54% 21.37% 22.54% Oct.2022 Nov.2022 Dec.2022 Jan.2023 Feb.2023 Mar.2023 Apr.2023 Jun.2023 July.2023 Aug.2023 Sep.2023 0.00% 10.00% 20.00% 30.00% 40.00% 50.00% 60.00% 70.00% 80.00% แผนภูมิที่ 4 ร้อยละของระยะเวลาที่ใช้ในการปฏิบัติการตามเป้าหมาย (Response Time) Basic Advanced Advanced โซน รพ.กลาง 27 30 65 3.4 การด าเนินงานตามแผนปฏิบัติราชการของส านักการแพทย์ปี 2566 ยุทธศาสตร์การพัฒนาระบบบริการการแพทย์ 3 ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร

4.1 ข้อมูลทั่วไป 4.1.1 ขนาดพื้นที่และความหนาแน่นของประชากรกรุงเทพมหานคร กรุงเทพมหานคร เป็นเมืองหลวงของประเทศ ที่มีประชากรอาศัยอยู่จ านวนมาก และเป็น ศูนย์กลางการปกครอง การศึกษา การคมนาคมขนส่ง การเงิน การธนาคาร การพาณิชย์ การสื่อสาร ตั้งอยู่บนสามเหลี่ยมปากแม่น้ าเจ้าพระยา มีแม่น้าเจ้าพระยาไหลผ่านและแบ่งเมืองออกเป็น 2 ฝั่งคือ ฝั่งพระนครและฝั่งธนบุรี โดยกรุงเทพมหานครเป็นเขตปกครองพิเศษ และไม่ได้มีสถานะเป็นจังหวัด ค าว่า "กรุงเทพมหานคร" เป็นเมืองหลวงของประเทศที่มีขนาดพื้นที่ประมาณ 1,568.737 ตาราง กิโลเมตร มีการแบ่งพื้นที่การปกครองออกเป็น 50 เขต มีประชากรตามทะเบียนราษฎร์อาศัยอยู่ ประมาณ 5.5 ล้านคน และมีประชากรแฝงจ านวนทั้งสิ้น 9.16 ล้านคน จ าแนกเป็นประชากรแฝงกลางคืน 8.18 ล้านคน และประชากรแฝงกลางวัน 0.98 ล้านคน โดยกรุงเทพมหานครเป็นจังหวัดที่มีประชากรแฝง มากที่สุดของประเทศ (ส านักงานสถิติแห่งชาติ,2565) โดยมีโรงพยาบาลที่ให้บริการประชาชนในพื้นที่ กรุงเทพมหานคร จ านวน 115 แห่ง แบ่งเป็นโรงพยาบาลรัฐ จ านวน 27 แห่ง และโรงพยาบาลเอกชน จ านวน 88 แห่ง ส าหรับโรงพยาบาลสังกัดส านักการแพทย์ กรุงเทพมหานคร มีจ านวน 11 แห่ง มีหน้าที่ ให้บริการตรวจรักษาพยาบาล การส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรค แก่ประชาชนในพื้นที่กรุงเทพมหานคร การจัดการศึกษา ฝึกอบรมและพัฒนาทางวิชาการแพทย์และพยาบาล และมีศูนย์บริการการแพทย์ ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร (ศูนย์เอราวัณ) ท าหน้าที่บริหารจัดการเพื่อให้บริการด้านการแพทย์ฉุกเฉิน ในพื้นที่กรุงเทพหานคร ตามประกาศคณะกรรมการการแพทย์ฉุกเฉินและพระราชบัญญัติการแพทย์ ฉุกเฉิน พ.ศ. 2551 4 20 สถานการณ์ระบบบริการการแพทย์ ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร

4.1.2 จ านวนประชากรกรุงเทพมหานคร จากการรายงานสถิติข้อมูลประชากรกรุงเทพมหานคร พบว่าประชากรในกรุงเทพมหานคร ตั้งแต่ ปี 2562 - 2566 มีประมาณ 5.4 ล้านคน ตามแผนภูมิที่ 5 ปี 2562 ปี 2563 ปี 2564 ปี 2565 ปี 2566 จ านวนประชากร (คน) 5,666,264 5,595,171 5,538,629 5,504,164 5,476,829 0 1,000,000 2,000,000 3,000,000 4,000,000 5,000,000 6,000,000 7,000,000 ระบบสถิติทางการทะเบียน กรมการปกครอง กระทรวงมหาดไทย ปี 2566 ข้อมูล ณ เดือนกันยายน 2566, (ออนไลน์) http://gg.gg/ms0at แผนภูมิที่ 5 จ านวนประชากรทางทะเบียนราษฎร์ในกรุงเทพมหานคร ปี 2562 - 2566 21 สถานการณ์ระบบบริการการแพทย์ 4 ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร

หมายเหตุ : Call In หมายถึง จ านวนสายโทรเข้าทั้งหมด Call Lost หมายถึง จ านวนสายที่โทรเข้าแต่ไม่ได้รับบริการ (สายหลุด, ไม่รอรับบริการ, สายก่อกวน) Call Service หมายถึง จ านวนสายที่ได้รับบริการ ศูนย์บริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร (ศูนย์เอราวัณ) ส านักการแพทย์ กรุงเทพมหานคร แผนภูมิที่ 6 ปริมาณการรับแจ้งเหตุ Call Center สายด่วน 1669 , 1646 , 1555 กด 4 ประจ าปีงบประมาณ 2562 – 2566 ข้อมูล ณ วันที่ 30 กันยายน พ.ศ. 2566 4.2 สถิติการรับแจ้งเหตุฉุกเฉินการแพทย์ (Call Center) 22 จากสถิติในแผนภูมิที่ 6 แสดงปริมาณการรับแจ้งเหตุ Call Center สายด่วน 1669 , 1646 , 1555 กด 4 ตั้งแต่ปีงบประมาณ 2562 - 2566 พบว่า ในปีงบประมาณ 2566 มีสายโทรเข้า (Call In) ทั้งสิ้น จ านวน 883,209 สาย โดยจ าแนกเป็น สายที่ได้รับบริการ (Call Service) จ านวน 789,30 สาย และเป็นสายที่ไม่ได้รับบริการ (Call Lost) จ านวน 93,905 สาย 106,599 396,925 503,524 94,622 392,838 487,460 540,292 467,555 1,007,847 94,524 805,594 900,126 93,905 789,304 883,209 0 500000 1000000 1500000 Call - lost Call - service Call - in จ านวน (สาย) ปี 2566 ปี 2565 ปี 2564 ปี 2563 ปี 2562 สถานการณ์ระบบบริการการแพทย์ 4 ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร

23 สถิติการรับแจ้งเหตุฉุกเฉินการแพทย์ (Call Center) ต่อ จากแผนภูมิที่ 7 แสดงร้อยละของจ านวนการรับแจ้งเหตุผ่านหมายเลขสายด่วน 1669 1646 และ 1555 กด 4 จ าแนกตามประเภทการบริการ (สายโทรเข้าจ านวน 789,304 สาย) พบว่าสาย โทรเข้าที่มากเป็นอันดับแรก ได้แก่ สถิติการแจ้งเรื่องอื่นๆ จ านวน 347,443 สาย คิดเป็นร้อยละ 44.02 รองลงมาคือ การเจ็บป่วยฉุกเฉิน จ านวน 198,416 สาย คิดเป็นร้อยละ 25.14 และสายก่อกวน 197,904 สาย คิดเป็นร้อยละ 25.07 ตามล าดับ ข้อมูล ณ วันที่ 30 กันยายน พ.ศ. 2566 แผนภูมิที่ 7 ร้อยละของจ านวนการรับแจ้งเหตุผ่านทางสายด่วน 1669 , 1646 , 1555 กด 4 จ าแนกตามประเภท การบริการ (สายโทรเข้า) เจ็บป่วยฉุกเฉิน แจ้งเรื่องอื่นๆ สายด่วน สุขภาพ แจ้งเหตุ ต่างจังหวัด สายก่อกวน จ านวนสาย 198,416 347,443 25,628 19,913 197,904 25.14 % 44.02 % 3.25 % 2.52 % 25.07 % สถานการณ์ระบบบริการการแพทย์ 4 ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร

4.3 สถิติการออกปฏิบัติการการแพทย์ฉุกเฉิน จากสถานการณ์การให้บริการของระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร โดยภาพรวม มีแนวโน้มการออกปฏิบัติการเพิ่มมากขึ้นอย่างต่อเนื่อง ทั้งนี้เนื่องมาจากการเปลี่ยนแปลงโครงสร้าง ทางด้านประชากรที่จะก้าวเข้าสู่สังคมผู้สูงอายุ และเป็นกลุ่มเปราะบางที่เกิดภาวะการณ์เจ็บป่วยได้ง่าย และมีระดับความรุนแรงเพิ่มมากขึ้น ดังนั้น ส านักการแพทย์ กรุงเทพมหานคร จึงจ าเป็นต้องพัฒนาการ บริการด้านการแพทย์ฉุกเฉิน โดยส่งเสริมและสนับสนุนการพัฒนาผู้ปฏิบัติการการแพทย์ฉุกเฉิน ในทุกระดับทั้งในด้านการผลิตก าลังคนให้เพียงพอและพัฒนาให้มีคุณภาพมาตรฐานสามารถตอบสนอง ความต้องการการใช้บริการของประชาชนในพื้นที่กรุงเทพมหานคร แผนภูมิที่ 8 สถิติการออกปฏิบัติการการแพทย์ฉุกเฉิน ระหว่างปี พ.ศ. 2562 – 2566 หมายเหตุ ข้อมูลปีงบประมาณ 2565 เริ่มตั้งแต่ 1 ตุลาคม 2565 – 30 กันยายน 2566 24 จากแผนภูมิที่ 8 สถิติการออกปฏิบัติการการแพทย์ฉุกเฉิน ระหว่างปี พ.ศ. 2562 - 2566 จากปีงบประมาณ 2562 มีจ านวน 80,247 ครั้ง การออกปฏิบัติการปีงบประมาณ 2563 จ านวน 90,186 ครั้ง ปีงบประมาณ 2564 จ านวน 97,732 ครั้ง และปีงบประมาณ 2565 จ านวน 83,654 ครั้ง ซึ่งในปี 2566 สถิติการออกปฏิบัติการการแพทย์ฉุกเฉินมีจ านวน 96,395 ซึ่งเมื่อเปรียบเทียบกับ ปี 2565 พบว่ามีจ านวนเพิ่มขึ้น 12,741 ครั้ง คิดเป็นร้อยละ 15.23 สถานการณ์ระบบบริการการแพทย์ 4 ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร

4.4 สถิติกลุ่มอาการน าส าคัญที่พบบ่อย สถิติกลุ่มอาการที่ส าคัญ 5 ล าดับแรกที่มีจ านวนผู้รับบริการมากที่สุดตามหลักเกณฑ์ซึ่งเป็น ข้อก าหนดตามพระราชบัญญัติการแพทย์ฉุกเฉิน พ.ศ.2551 ให้มีการคัดแยกระดับความรุนแรงของผู้ป่วย ซึ่งปัจจุบันศูนย์บริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร (ศูนย์เอราวัณ) ใช้เกณฑ์คัดแยกตาม Criteria Based Dispatch (CBD) 26 กลุ่มอาการ ดังนี้ แผนภูมิที่ 9 จ านวนและร้อยละผู้รับบริการแยกตามสถิติกลุ่มอาการน าส าคัญที่พบบ่อยและระดับ ความรุนแรง 5 ล าดับแรก จากแผนภูมิที่ 9 แสดงจ านวนและร้อยละ ผู้รับบริการสูงสุดจากสามล าดับแรก คือ อุบัติเหตุยานยนต์ จ านวน 21,712 ราย คิดเป็นร้อยละ 22.52 และล าดับถัดมา คือ ป่วย/อ่อนเพลีย จ านวน 16,957 ราย คิดเป็นร้อยละ 17.59 และล าดับสามคือ หายใจล าบาก จ านวน 10,708 ราย คิดเป็นร้อยละ 11.11 ตามล าดับ 25 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 หายใจยากล าบาก 11.11% 2 ป่ วย/อ่อนเพลีย 17.59% 4 หมดสติ 10.20% 5 พลัดตกหกล้ม 8.86% 1 3 อุบัติเหตุยานยนต์ 22.52% จ านวน 21,712 ราย จ านวน 10,708 ราย จ านวน 16,957 ราย จ านวน 9,829 ราย จ านวน 8,538 ราย สถานการณ์ระบบบริการการแพทย์ 4 ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร

4.5 โครงการเพิ่มประสิทธิภาพการเข้าถึงเพื่อช่วยเหลือผู้เจ็บป่วย ฉุกเฉินในระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร ศูนย์บริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร (ศูนย์เอราวัณ) ได้ด าเนินการเพิ่มประสิทธิภาพ การเข้าถึงเพื่อให้บริการผู้เจ็บป่วยฉุกเฉินโดยเพิ่มจุดจอดนอกโรงพยาบาล ในพื้นที่ที่ใช้ระยะเวลานาน ในการเข้าถึงผู้ป่วยซึ่งในปีงบประมาณ 2566 มีการเพิ่มจุดจอด 1 จุด คือจุดจอดศูนย์กีฬาทางน้ า บึงหนองบอน เนื่องจากการให้ความช่วยเหลือประชาชนที่เจ็บป่วยวิกฤตฉุกเฉินซึ่งต้องการบริการจาก ชุดปฏิบัติการระดับสูงในพื้นที่ที่ใช้ระยะเวลาปฏิบัติการการเข้าถึงมากเกินมาตรฐานที่ก าหนด ซึ่งมี จ านวนเพิ่มมากขึ้นในเขตกรุงเทพมหานคร ให้ประชาชนได้รับบริการการแพทย์ฉุกเฉินที่รวดเร็ว และมี ประสิทธิภาพมากยิ่งขึ้น โดยในปี 2566 ปัจจุบันศูนย์บริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร (ศูนย์เอราวัณ) ได้เปิดให้บริการจุดจอดรถบริการการแพทย์ฉุกเฉิน จ านวนทั้งสิ้น 13 จุดจอด ดังภาพ 26 สถานการณ์ระบบบริการการแพทย์ 4 ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร

แผนภูมิที่ 10 การออกปฏิบัติการตามโครงการเพิ่มประสิทธิภาพฯ ในระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉิน กรุงเทพมหานคร จ าแนกตามจุดจอด จุดจอด ที่ 1 จุดจอด ที่ 2 จุดจอด ที่ 3 จุดจอด ที่ 4 จุดจอด ที่ 5 จุดจอด ที่ 6 จุดจอด ที่ 7 จุดจอด ที่ 8 จุดจอด ที่ 9 จุดจอด ที่ 10 จุดจอด ที่ 11 จุดจอด ที่ 12 จุดจอด ที่ 13 จ านวนการ ออกปฏิบัติการ (ครั้ง) 1,707 1,569 2,214 1,699 1,406 1,290 1,174 1,258 1,009 1,309 1,128 1075 833 0 500 1,000 1,500 2,000 2,500 ข้อมูล ณ วันที่ 30 กันยายน พ.ศ. 2566 จากแผนภูมิที่ 10 แสดงจ านวนการออกปฏิบัติการตามโครงการเพิ่มประสิทธิภาพฯ โดยในปี 2566 ออกปฏิบัติการจ านวนทั้งสิ้น 17,671 ครั้ง จุดที่มีการบริการมากที่สุดเป็นล าดับแรก คือ จุดจอดที่ 3 จ านวน 2,214 ครั้ง รองลงมาคือ จุดจอดที่ 1 จุดจอดโยธา จ านวน 1,707 ครั้ง และ จุดจอดที่ 4 จุดจอดส านักงานเขตลาดพร้าว จ านวน 1,699 ครั้ง ตามล าดับ หมายเหตุ : จุดจอดที่ 1 จุดจอดโยธา จุดจอดที่ 2 จุดจอดพุทธมณฑลสาย 1 (ตลิ่งชัน) จุดจอดที่ 3 จุดจอดศูนย์พัฒนากีฬากองทัพบก (รามอินทรา) จุดจอดที่ 4 จุดจอดส านักงานเขตลาดพร้าว จุดจอดที่ 5 จุดจอดส านักงานเขตบางนา จุดจอดที่ 6 จุดจอดส านักงานเขตวังทองหลาง จุดจอดที่ 7 จุดจอดส านักเขตงานเขตทุ่งครุ จุดจอดที่ 8 จุดจอดคลองสามวา จุดจอดที่ 9 จุดจอดบางขุนเทียน จุดจอดที่ 10 จุดจอดวัดวิมุตยาราม จุดจอดที่ 11 จุดจอดศูนย์กีฬาเฉลิมพระเกียรติ 84 พรรษา (บางบอน) จุดจอดที่ 12 จุดจอดส านักงานเขตสะพานสูง จุดจอดที่ 13 จุดจอดศูนย์กีฬาทางน้ าบึงหนองบอน 27 โครงการเพิ่มประสิทธิภาพการเข้าถึงเพื่อช่วยเหลือผู้เจ็บป่วยฉุกเฉิน ในระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร (ต่อ) สถานการณ์ระบบบริการการแพทย์ 4 ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร

4.6 การก ากับ ควบคุมคุณภาพศูนย์บริการการแพทย์ฉุกเฉิน กรุงเทพมหานคร (ศูนย์เอราวัณ) ด้วยจ านวนหน่วยปฏิบัติการเครือข่ายระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานครที่คงเดิมแต่ จ านวนผู้รับบริการที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ประกอบกับการพัฒนาโครงสร้างพื้นฐานของเมือง เช่น การก่อสร้าง ถนน รถไฟฟ้า การปรับปรุงระบบสาธารณูปโภคต่างๆ ส่งผลให้การเข้าถึงผู้ป่วยฉุกเฉินใช้ระยะเวลานานขึ้น โดยในปีงบประมาณ 2566 ผลการด าเนินงานมีชุดปฏิบัติการการแพทย์ขั้นสูงทั้งหมด 36,310 ครั้ง โดยมี Response Time ภายใน 10 นาที เท่ากับ 4,332 ครั้ง คิดเป็นร้อยละ 11.93 และชุดปฏิบัติการระดับพื้นฐาน ทั้งหมด 23,974 ครั้ง โดยมี Response Time ภายใน 15 นาที เท่ากับ 15,213 ครั้ง คิดเป็นร้อยละ 63.46 โดยคิดค่าเฉลี่ยรวม เท่ากับร้อยละ 75.39 ดังนี้ แผนภูมิที่ 11 ร้อยละของผู้ป่วยวิกฤตฉุกเฉินที่ขอรับบริการการแพทย์ฉุกเฉินขั้นสูง (Advanced) สามารถได้รับบริการภายใน 10 นาที และส่วนขั้นพื้นฐาน (Basic) สามารถได้รับบริการ ภายใน 15 นาที ปีงบประมาณ 2562 - 2566 44.96 42.87 74.66 62.57 75.39 0 20 40 60 80 100 พ.ศ. 2562 พ.ศ. 2563 พ.ศ. 2564 พ.ศ. 2565 พ.ศ. 2566 ร้อยละ จากแผนภูมิที่ 11 ในปีงบประมาณ 2566 ร้อยละของผู้เจ็บป่วยวิกฤตฉุกเฉินที่ขอรับบริการ การแพทย์ฉุกเฉินขั้นสูง (Advanced) สามารถได้รับบริการภายใน 10 นาทีและส่วนขั้นพื้นฐาน (Basic) สามารถได้รับบริการภายใน 15 นาที ในปีงบประมาณ 2566 มีค่าเฉลี่ยรวม เท่ากับร้อยละ 75.39 ข้อมูล ณ วันที่ 30 กันยายน พ.ศ. 2566 28 ภายใน 10 นาที 11.93 ภายใน 15 นาที 63.46 สถานการณ์ระบบบริการการแพทย์ 4 ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร

ข้อมูล ณ วันที่ 30 กันยายน พ.ศ. 2566 29 แผนภูมิที่ 12 ร้อยละของระยะเวลาการเข้าถึงผู้เจ็บป่วยฉุกเฉินตั้งแต่รับแจ้งเหตุ จนถึงทีมปฏิบัติการไปถึง ณ จุด เกิดเหตุ (Response Time) ของรถบริการการแพทย์ฉุกเฉินระดับปฏิบัติการการแพทย์ขั้นสูง แยกตามโซนพื้นที่เข้าถึงที่เกิด เหตุไม่เกิน 10 นาที 25.94 58.23 29.1534.47 21.6 13.61 13.7 25.04 18.14 20.52 47.55 26.5830.62 18.43 14.79 11 20.15 16.46 16.4923.37 19.46 22.59 13.74 15.03 18.17 14.44 12.96 11.3618.49 10.04 9.24 7.65 8.069.96 8.7710.8316.89 36.53 12.36 13.17 12.9 7.57 4.4110.63 12.27 โ ซน 1 โ ซน 2 โ ซน 3 โ ซน 4 โ ซน 5 โ ซน 6 โ ซน 7 โ ซน 8 โ ซน 9 ร้อยละ RESPONSE TIME ไม่เกิน 10นาที ปี 2562 ปี 25623 ปี 2564 ปี 2565 ปี 2566 จากแผนภูมิที่ 12 แสดงค่าร้อยละ Response Time (ระยะเวลาตั้งแต่รับแจ้งเหตุจนถึงรถ บริการการแพทย์ฉุกเฉินถึงจุดเกิดเหตุ) รถบริการการแพทย์ฉุกเฉินระดับปฏิบัติการการแพทย์ขั้นสูง แยกตามพื้นที่โซนที่เข้าถึงที่เกิดเหตุไม่เกิน 10 นาที โดยในปีงบประมาณ 2566 โซนพื้นที่ที่มีมีสถิติ ระยะเวลาการเข้าถึงพื้นที่เกิดเหตุได้ดี สามล าดับแรก ได้แก่ โซน 2 ร้อยละ 36.53 และโซน 1 ร้อย ละ 16.89 และโซน 4 ร้อยละ 13.17 ตามล าดับ สถานการณ์ระบบบริการการแพทย์ 4 ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร

ข้อมูล ณ วันที่ 30 กันยายน พ.ศ. 2566 30 29.48 48.43 26.73 21.9 65.77 77.41 32.2637.06 64.7 14.95 36.14 15.22 14.78 63.46 84.09 49.36 23.92 72.23 5.96 18.01 6.2110.3 62.49 80.26 60.22 14.47 57.84 3.49 13.86 2.895.49 56.65 75.59 37.22 14.42 49.58 13.76 16.56 4.83 3.49 56.81 79.72 61.62 29.78 63.12 โ ซ น 1 โ ซ น 2 โ ซ น 3 โ ซ น 4 โ ซ น 5 โ ซ น 6 โ ซ น 7 โ ซ น 8 โ ซ น 9 ร้อยละ RESPONSE TIME ไม่เกิน15นาที ปี 2562 ปี 25623 ปี 2564 ปี 2565 ปี 2566 จากแผนภูมิที่ 13 แสดงค่าร้อยละ Response Time (ระยะเวลาตั้งแต่รับแจ้งเหตุจนถึงรถบริการ ถึงจุดเกิดเหตุ) ของรถบริการการแพทย์ฉุกเฉินระดับปฏิบัติการการแพทย์ขั้นสูง แยกตามพื้นที่โซนที่เข้าถึง ที่เกิดเหตุไม่เกิน 15 นาที โดยในปีงบประมาณ 2566 โซนพื้นที่ที่มีสถิติระยะเวลาการเข้าถึงผู้ป่วยฉุกเฉิน ณ จุดเกิดเหตุได้ตามระยะเวลาที่ก าหนด สามล าดับแรก ได้แก่ โซน 6 ร้อยละ 79.72 รองลงมา คือ โซน 9 ร้อยละ 63.12 และโซน 7 ร้อยละ 61.62 ตามล าดับ แผนภูมิที่ 13 ร้อยละของระยะเวลาการเข้าถึงผู้เจ็บป่วยฉุกเฉินตั้งแต่รับแจ้งเหตุ จนถึงทีมปฏิบัติการไปถึง ณ จุด เกิดเหตุ (Response Time) ของรถบริการการแพทย์ฉุกเฉินระดับปฏิบัติการการแพทย์ขั้นสูง แยกตามโซนพื้นที่เข้าถึงที่เกิด เหตุ ไม่เกิน 15 นาที สถานการณ์ระบบบริการการแพทย์ 4 ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร

แผนภูมิที่ 14 ร้อยละของระยะเวลาการเข้าถึงผู้เจ็บป่วยฉุกเฉินตั้งแต่รับแจ้งเหตุ จนถึงทีมปฏิบัติการไป ถึง ณ จุดเกิดเหตุ Response Time ชุดปฏิบัติการระดับสูงที่เข้าปฏิบัติการแยกตามโซนพื้นที่เกิดเหตุ ระยะเวลา ภายใน 10 นาที และมากกว่า 10 นาที 16.89 36.53 12.36 13.17 12.90 7.57 4.41 10.36 12.27 58.94 28.07 68.55 67.00 67.00 73.47 83.64 75.56 72.03 0.00 10.00 20.00 30.00 40.00 50.00 60.00 70.00 80.00 90.00 โซน 1 โซน 2 โซน 3 โซน 4 โซน 5 โซน 6 โซน 7 โซน 8 โซน 9 ระยะเวลาภายใน 10 นาที ระยะเวลามากกว่า 10 นาที จากแผนภูมิที่ 14 แสดงค่าร้อยละ Response Time (ระยะเวลาตั้งแต่รับแจ้งเหตุจนถึงชุด ปฏิบัติการถึงจุดเกิดเหตุ) ของชุดปฏิบัติการระดับสูงที่เข้าปฏิบัติการแยกตามโซนพื้นที่เกิดเหตุ ระยะเวลาภายใน 10 นาที และมากกว่า 10 นาที โดยแบ่งตามพื้นที่โซนทั้งหมด 9 โซน โดยโซน พื้นที่ที่มีสถิติระยะเวลาการเข้าถึงพื้นที่เกิดเหตุได้ดีที่สุด ในระยะเวลาภายใน 10 นาที ได้แก่ โซน 2 ร้อยละ 36.53 รองลงมา โซน 1 ร้อยละ 16.89 และโซน 4 ร้อยละ 13.17 ตามล าดับ ข้อมูล ณ วันที่ 30 กันยายน พ.ศ. 2566 31 สถานการณ์ระบบบริการการแพทย์ 4 ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร

แผนภูมิที่ 15 จ านวนตามช่วงเวลาและระดับความรุนแรงของผู้ป่วยฉุกเฉิน (ไม่รวมอุบัติเหตุยานยนต์) จากแผนภูมิที่ 15 เมื่อเปรียบเทียบจ านวนผู้ป่วยตามช่วงเวลาจ าแนกตามระดับความรุนแรงแล้ว พบว่า ผู้ป่วยฉุกเฉินวิกฤติ (Emergency) มีจ านวนสูงที่สุด คือช่วงเวลา 18.01 - 19.00 น. รองลงมา คือช่วงเวลา 17.01 - 18.00 น. และช่วงเวลา 09.01 - 10.00 น. ตามล าดับ 5 32 การวิเคราะห์ข้อมูลของระบบบริการการแพทย์ ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร 5.1 สถิติการออกปฏิบัติการการแพทย์ฉุกเฉิน จ าแนกตามช่วงเวลา และระดับความรุนแรงของผู้ป่วยฉุกเฉิน (ไม่รวมอุบัติเหตุยานยนต์) ศูนย์บริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร (ศูนย์เอราวัณ) ได้บริหารจัดการระบบฯ ผ่านศูนย์รับแจ้งเหตุ และสั่งการประสานหน่วยปฏิบัติการเครือข่ายออกให้บริการด้านการแพทย์ฉุกเฉินในพื้นที่กรุงเทพมหานคร โดยเก็บ รวบรวมสถิติการออกปฏิบัติการน ามาวิเคราะห์เพื่อใช้เป็นข้อมูลในการวางแผนการปรับปรุงและพัฒนาการให้บริการ ให้มีประสิทธิภาพมากยิ่งขั้น 917 889 730 692 647 875 1235 1557 1958 2014 1904 1808 1817 1876 1763 1765 1813 2094 2161 1881 1683 1456 1325 1034 975 874 759 679 658 720 1053 1157 1925 1955 1893 1836 1860 1842 1782 1634 1737 1889 1828 1665 1611 1456 1196 1094 150 120 101 99 100 77 152 120 197 199 199 190 165 193 187 192 220 213 250 208 224 209 209 138 00.01-01.00 น. 01.01-02.00 น. 02.01-03.00 น. 03.01-04.00 น. 04.01-05.00 น. 05.01-06.00 น. 06.01-07.00 น. 07.01-08.00 น. 08.01-09.00 น. 09.01-10.00 น. 10.01-11.00 น. 11.01-12.00 น. 12.01-13.00 น. 13.01-14.00 น. 14.01-15.00 น. 15.01-16.00 น. 16.01-17.00 น. 17.01-18.00 น. 18.01-19.00 น. 19.01-20.00 น. 20.01-21.00 น. 21.01-22.00 น. 22.01-23.00 น. 23.01-24.00 น. หมายเหตุข้อมูลปีงบประมาณ 2566 เริ่มตั้งแต่ 1 ตุลาคม 2565 – 30 กันยายน 2566 1 2 3

แผนภูมิที่ 16 จ าแนกตามช่วงเวลาและระดับความรุนแรงของผู้ป่วยฉุกเฉิน (เฉพาะอุบัติเหตุยานยนต์) จากแผนภูมิที่ 16 เมื่อเปรียบเทียบจ านวนผู้ป่วยตามช่วงเวลาจ าแนกตามระดับความรุนแรง ของอาการแล้ว พบว่า ผู้ป่วยฉุกเฉินเร่งด่วน (Urgency) สีเหลือง มีจ านวนสูงกว่า ผู้ป่วยฉุกเฉินวิกฤติ (Emergency) สีแดง ในทุกช่วงเวลา และช่วงเวลาที่มีจ านวนผู้ป่วยฉุกเฉินสูงที่สุด คือช่วงเวลา 17.01 - 18.00 น. รองลงมา คือช่วงเวลา 19.01 - 20.00 น. และช่วงเวลา 18.01 - 19.00 น. ตามล าดับ 33 5.2 สถิติการออกปฏิบัติการการแพทย์ฉุกเฉิน จ าแนกตามช่วงเวลา และระดับความรุนแรงของผู้ป่วยฉุกเฉิน (เฉพาะอุบัติเหตุยานยนต์) 138 139 168 115 96 101 73 83 126 76 64 63 75 57 59 54 82 93 111 127 148 146 158 137 637 640 605 445 399 411 536 887 917 735 759 690 765 786 714 700 900 1094 1019 1071 1001 919 900 735 4 9 4 4 3 6 5 8 91 85 59 53 72 47 51 58 57 60 50 53 60 55 29 35 00.01-01.00 น. 01.01-02.00 น. 02.01-03.00 น. 03.01-04.00 น. 04.01-05.00 น. 05.01-06.00 น. 06.01-07.00 น. 07.01-08.00 น. 08.01-09.00 น. 09.01-10.00 น. 10.01-11.00 น. 11.01-12.00 น. 12.01-13.00 น. 13.01-14.00 น. 14.01-15.00 น. 15.01-16.00 น. 16.01-17.00 น. 17.01-18.00 น. 18.01-19.00 น. 19.01-20.00 น. 20.01-21.00 น. 21.01-22.00 น. 22.01-23.00 น. 23.01-24.00 น. 1 3 2 หมายเหตุข้อมูลปีงบประมาณ 2566 เริ่มตั้งแต่ 1 ตุลาคม 2565 – 30 กันยายน 2566 การวิเคราะห์ข้อมูลของระบบบริการการแพทย์ 5 ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร

ศูนย์บริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร (ศูนย์เอราวัณ) มีการจ าแนกกลุ่มอาการในการขอรับ บริการการแพทย์ฉุกเฉินทั้งหมด 26 กลุ่มอาการ (Criteria Based Dispatch : CBD) ในปีงบประมาณ 2566 มีผู้ขอรับบริการการแพทย์ฉุกเฉิน จ าแนกตามกลุ่มอาการน าส าคัญที่พบบ่อย 5 อันดับแรกและจ าแนกตาม ช่วงเวลา แผนภูมิที่ 17 จ านวนผู้ป่วยฉุกเฉินที่ขอรับบริการการแพทย์ฉุกเฉิน จ าแนกตามช่วงเวลา และกลุ่มอาการน าส าคัญ 5 ล าดับแรก จากแผนภูมิที่ 17 กลุ่มอาการน าส าคัญที่ได้รับแจ้งเหตุ 5 ล าดับแรก พบว่า ผู้ป่วยฉุกเฉินกลุ่มอุบัติเหตุยานยนต์ มีจ านวนสูงที่สุด รองลงมา คือ กลุ่มป่วย/อ่อนเพลีย (ไม่จ าเพาะ) อื่นๆ และกลุ่มหายใจยากล าบาก ตามล าดับ โดยพบว่าในช่วงเวลา 08.00 - 09.00 น. มีจ านวนผู้ป่วยฉุกเฉินที่ขอรับบริการสูงที่สุด รองลงมา คือช่วงเวลา 09.01 - 10.00 น. และช่วงเวลา 17.01 - 18.00 น. ตามล าดับ 34 5.3 การจัดบริการการแพทย์ฉุกเฉินในปีงบประมาณ 2566 จ าแนกตาม ช่วงเวลา และกลุ่มอาการน าส าคัญ ตามเกณฑ์คัดแยก 5 อันดับแรก และการจัดบริการการแพทย์ฉุกเฉิน 380 489 581 726 836 950 958 899 840 902 1026 1064 1033 1085 1167 1148 633 529 328 444 416 312 348 893 1087 1120 1209 1251 1180 1247 1039 812 824 890 912 806 882 896 1134 978 614 518 498 564 777 788 300 242 311 372 466 540 629 607 516 466 484 549 542 513 528 618 584 429 351 235 152 147 160 178 205 399 495 524 549 552 590 566 498 503 488 491 513 478 531 516 486 375 316 264 273 271 323 310 388 223 274 352 386 435 503 487 440 434 491 429 398 466 455 512 510 345 339 205 162 151 150 183 208 23.01 – 24.00 น. 22.01 – 23.00 น. 21.01 – 22.00 น. 20.01 – 21.00 น. 19.01 – 20.00 น. 18.01 – 19.00 น. 17.01 – 18.00 น. 16.01 – 17.00 น. 15.01 – 16.00 น. 14.01 – 15.00 น. 13.01 – 14.00 น. 12.01 – 13.00 น. 11.01 – 12.00 น. 10.01 – 11.00 น. 09.01 – 10.00 น. 08.01 – 09.00 น. 07.01 – 08.00 น. 06.01 – 07.00 น. 05.01 – 06.00 น. 04.01 – 05.00 น. 03.01 – 04.00 น. 02.01 – 03.00 น. 01.01 – 02.00 น. 00.01 - 01.00 น. ป่วย/อ่อนเพลีย(ไม่จ าเพาะ)/อื่นๆ อุบัติเหตุยานยนต์ หมดสติ/ไม่ตอบสนอง/หมดสติชั่ววูบ หายใจยากล าบาก พลัดตกหกล้ม/อุบัติเหตุ/เจ็บปวด 387 การวิเคราะห์ข้อมูลของระบบบริการการแพทย์ 5 ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร

35 การจ าแนกระดับความรุนแรงของอาการตามประเภทชุดปฏิบัติการ ตามเกณฑ์วิธีการคัด แยกและจัดล าดับการจ่ายงานบริบาลผู้ป่วยฉุกเฉิน (Criteria Based Dispatch) โดยวิธีการคัดแยก และจัดชุดปฏิบัติการประเภทรถบริการการแพทย์ฉุกเฉินระดับปฏิบัติการแพทย์ขั้นสูง (Advanced Life Support : ALS) และประเภทรถบริการการแพทย์ฉุกเฉินระดับปฏิบัติการการแพทย์ขั้นพื้นฐาน (Basic Life Support : BLS) ตารางที่ 1 การจัดบริการการแพทย์ฉุกเฉิน แยกตามกลุ่มอาการที่พบบ่อยและระดับความรุนแรง ตามเกณฑ์คัดแยก (Criteria Based Dispatch) รายการ ระดับรหัสแดง (ครั้ง) ระดับรหัสเหลือง (ครั้ง) ระดับรหัสเขียว (ครั้ง) รถบริการ ระดับ ALS รถบริการ ระดับ BLS รถบริการ ระดับ ALS รถบริการ ระดับ BLS รถบริการ ระดับ ALS รถบริการ ระดับ BLS อุบัติเหตุยานยนต์ 2,266 174 388 17,101 25 864 ป่วย/อ่อนเพลีย (ไม่จ าเพาะ) 4,754 136 1,899 8,861 117 640 หายใจยากล าบาก 6,632 191 502 2,634 51 607 หมดสติ/ ไม่ตอบสนอง/ หมดสติชั่ววูบ 7,369 456 194 1,686 1 13 พลัดตกหกล้ม/ อุบัติเหตุ/เจ็บปวด 1,443 109 748 4,425 182 1,416 รวม 23,530 71,705 3,916 การวิเคราะห์ข้อมูลของระบบบริการการแพทย์ 5 ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร

36 จากตารางที่ 1 แสดงจ านวนการจัดบริการการแพทย์ฉุกเฉินปี 2566 ตามกลุ่มอาการ ที่มีจ านวนการใช้บริการสูงสุด 3 ล าดับแรก คือ อุบัติเหตุยานยนต์ แบ่งเป็น รหัสแดง ระดับ ALS จ านวน 2,266 ครั้ง รหัสเหลืองระดับ ALS จ านวน 388 ครั้ง รหัสเขียวระดับ ALS จ านวน 25 ครั้ง และรหัสแดง ระดับ BLS จ านวน 174 ครั้ง รหัสเหลืองระดับ BLS จ านวน 17,102 ครั้ง รหัสเขียวระดับ BLS จ านวน 864 ครั้ง ล าดับถัดมาคือ ป่วย /อ่อนเพลีย (ไม่จ าเพาะ) โดยแบ่งเป็น รหัสแดง ระดับ ALS จ านวน 4,754 ครั้ง รหัสเหลืองระดับ ALS จ านวน 1,899 ครั้ง รหัสเขียว ระดับ ALS จ านวน 117 ครั้ง และรหัสแดง ระดับ BLS จ านวน 136 ครั้ง รหัสเหลือง ระดับ BLS จ านวน 8,861 ครั้ง รหัสเขียว ระดับ BLS จ านวน 640 ครั้ง และในล าดับสุดท้าย คือ หายใจยากล าบาก รหัสแดง ระดับ ALS จ านวน 6,632 ครั้ง รหัสเหลือง ระดับ ALS จ านวน 502 ครั้ง รหัสเขียว ระดับ ALS จ านวน 51 ครั้ง และรหัสแดง ระดับ BLS จ านวน 191 ครั้ง รหัสเหลือง ระดับ BLS จ านวน 2,634 ครั้ง รหัสเขียว ระดับ BLS จ านวน 607 ครั้ง ตามล าดับ การวิเคราะห์ข้อมูลของระบบบริการการแพทย์ 5 ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร

5.4 การออกปฏิบัติการการแพทย์ฉุกเฉินในระบบบริการการแพทย์ ฉุกเฉินกรุงเทพมหานครจ าแนกตามโซนพื้นที่ แผนภูมิที่ 18 จ านวนร้อยละการออกปฏิบัติการการแพทย์ฉุกเฉินในระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉิน กรุงเทพมหานคร จ าแนกตามโซนพื้นที่ โซน 1 โซน 2 โซน 3 โซน 4 โซน 5 โซน 6 โซน 7 โซน 8 โซน 9 จ านวน (ครั้ง) 12,738 2,424 7,319 8,183 8,588 22,723 10,420 10,285 7,740 0 5,000 10,000 15,000 20,000 25,000 จ านวน (ครั้ง) 14.59 % 3.07 % 8.61 % 9.31 % 10.05 % 25.72 % 11.66 % 9.88 % 7.07 % จากแผนภูมิที่ 18 จ านวนร้อยละการออกปฏิบัติการการแพทย์ฉุกเฉินในระบบบริการ การแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร จ าแนกตามโซนพื้นที่ พบว่า โซนพื้นที่ที่มีผู้ขอรับบริการการแพทย์ ฉุกเฉินที่มีการออกปฏิบัติการ สูงสุด 3 ล าดับแรก ได้แก่ พื้นที่โซน 6 มีผู้ใช้บริการสูงสุดจ านวน 22,723 ครั้ง คิดเป็นร้อยละ 25.72 ของจ านวนการให้บริการทั้งหมด รองลงมา ได้แก่ พื้นที่โซน 1 จ านวน 12,738 ครั้ง คิดเป็นร้อยละ 14.59 และล าดับถัดมาคือพื้นที่โซน 7 จ านวน 10,420 ครั้ง คิดเป็นร้อยละ 11.66 ของจ านวนการให้บริการทั้งหมด ตามล าดับ 37 การวิเคราะห์ข้อมูลของระบบบริการการแพทย์ 5 ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร

การออกปฏิบัติการการแพทย์ฉุกเฉินแยกตามระดับความรุนแรงของผู้เจ็บป่วยฉุกเฉินตามโซน พื้นที่ โดยมีทั้งหมด 9 โซน และแบ่งระดับความรุนแรงออกเป็น 3 ระดับ ดังนี้ ตารางที่ 2 จ านวนการปฏิบัติการการแพทย์ฉุกเฉินจ าแนกตามระดับความรุนแรงของผู้เจ็บป่วยฉุกเฉิน จากตารางที่ 2 พบว่าจ านวนการปฏิบัติการการแพทย์ฉุกเฉินจ าแนกตามระดับความรุนแรง ของผู้เจ็บป่วยฉุกเฉิน โดยผู้ป่วยเจ็บป่วยฉุกเฉินที่มีระดับความรุนแรง 3 ระดับ ได้แก่สีแดง สีเหลือง และ สีเขียว โดยจ าแนกผู้ป่วยฉุกเฉินที่มีระดับความรุนแรง ดังนี้ สีแดง โซนพื้นที่ที่มีผู้ป่วยมากที่สุด 3 ล าดับแรก คือ โซนที่ 1 จ านวน 3,905 ราย โซนที่ 6 จ านวน 2,804 ราย โซนที่ 8 จ านวน 2,258 ราย ตามล าดับ สีเหลือง โซนพื้นที่ที่มีผู้ป่วยมากที่สุด 3 ล าดับแรก คือ โซนที่ 6 จ านวน 7,148 ราย โซนที่ 5 จ านวน 1,300 ราย และ โซนที่ 7 จ านวน 1,177 ราย ตามล าดับ สีเขียว โซนพื้นที่ที่มีผู้ป่วยมากที่สุด 3 ล าดับแรก คือ โซนที่ 6 จ านวน 221 ราย โซนที่ 1 จ านวน 58 ราย และ โซนที่ 8 จ านวน 54 ราย ตามล าดับ เมื่อเทียบสัดส่วนผู้เจ็บป่วยฉุกเฉินระหว่าง สีแดง สีเหลือง และ สีเขียว พบว่าผู้ป่วยฉุกเฉินที่มี ความรุนแรงในระดับ สีแดง รวมทุกพื้นที่ มีจ านวนมากที่สุด โดยเทียบกับระดับความรุนแรงทั้ง 3 ระดับ คิดเป็นร้อยละ 57.28 จากจ านวนผู้ป่วยทั้งหมด โดยในพื้นที่โซน 1 มีผู้ป่วยฉุกเฉินที่มีความรุนแรงในระดับ สีแดง มากที่สุด จ านวน 3,905 ราย ระดับ ความรุนแรง โซน 1 โซน 2 โซน 3 โซน 4 โซน 5 โซน 6 โซน 7 โซน 8 โซน 9 รวม (ราย) ร้อยละ สีแดง 3,905 426 2,068 1,749 1,502 2,804 2,045 2,258 1,259 18,016 57.28 สีเหลือง 884 137 466 582 1,300 7,148 1,177 600 650 12,944 41.17 สีเขียว 58 14 24 22 34 221 37 54 24 488 1.55 38 การวิเคราะห์ข้อมูลของระบบบริการการแพทย์ 5 ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร

การส ารวจความความพึงพอใจของผู้รับบริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร ประจ าปีงบประมาณ พ.ศ. 2566 แผนภูมิที่ 19 ร้อยละความพึงพอใจของผู้รับบริการต่อระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร (ศูนย์เอราวัณ) ปีงบประมาณ พ.ศ.2566 (จ าแนกรายเดือน) 39 ศูนย์บริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร (ศูนย์เอราวัณ) ได้ส ารวจความพึงพอใจ ของผู้รับบริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร ประชากรกลุ่มเป้าหมาย คือ ประชาชนที่ได้รับ บริการในระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร ในฐานข้อมูลของศูนย์บริการการแพทย์ ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร (ศูนย์เอราวัณ) สังกัดส านักการแพทย์ กรุงเทพมหานครซึ่งมีกลุ่มตัวอย่างที่ จะต้องด าเนินการส ารวจความพึงพอใจจ านวน 100 คนต่อเดือน ระยะเวลาเก็บข้อมูล 12 เดือน รวมจ านวนกลุ่มตัวอย่างทั้งสิ้น 1,200 คน 92.28 91.56 90.76 88.92 87.92 89.4 90.28 84.96 84.52 84.16 87.12 85.48 88.11 93.65 94.40 93.40 93.20 92.40 92.25 92.85 87.40 86.45 89.30 89.65 89.90 91.53 93.80 94.00 93.4 93.20 90.80 92.00 92.8 90.2 89.00 88.60 91.00 89.60 91.24 78.00 80.00 82.00 84.00 86.00 88.00 90.00 92.00 94.00 96.00 ต.ค.65 พ.ย.65 ธ.ค.65 ม.ค.66 ก.พ.66 มี.ค.66 เม.ย.66 พ.ค.66 มิ.ย.66 ก.ค.66 ส.ค.66 ก.ย.66 รวมปีงบ 66 ศูนย์รับแจ้งเหตุ หน่วยปฏิบัติการรถพยาบาล การแนะน าบริการ การวิเคราะห์ข้อมูลของระบบบริการการแพทย์ 5 ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร

การส ารวจความความพึงพอใจของผู้รับบริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร ประจ าปีงบประมาณ พ.ศ. 2566 40 จากแผนภูมิที่ 19 ศูนย์บริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร (ศูนย์เอราวัณ) ได้ส ารวจ ความพึงพอใจของผู้รับบริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร พบว่าความความพึงพอใจของผู้รับบริการ การแพทย์ฉุกเฉิน ต่อศูนย์รับแจ้งเหตุ ในประเด็น ความสะดวกในการติดต่อผ่านหมายเลขสายด่วน 1664/1669 อยู่ในระดับมาก (x̄=4.33, S.D.= 0.65) ความรวดเร็วในการให้บริการของเจ้าหน้าที่ อยู่ในระดับมาก (x̄=4.31, S.D.= 0.62) การใช้น้ าเสียงและวาจาที่สุภาพของเจ้าหน้าที่ อยู่ในระดับมาก (x̄=4.40, S.D.= 0.62) การได้รับ ข้อมูลการให้บริการและค าแนะน า อยู่ในระดับมาก (x̄=4.48, S.D.= 0.55) และความพึงพอใจในการให้บริการ ของเจ้าหน้าที่ศูนย์รับแจ้งเหตุโดยรวม อยู่ในระดับมากที่สุด (x̄=4.51, S.D.= 0.54) ความพึงพอใจของผู้รับบริการการแพทย์ฉุกเฉิน ต่อหน่วยปฏิบัติการรถพยาบาล ในประเด็น การแต่งกายของเจ้าหน้าที่ การได้รับข้อมูลการให้บริการและค าแนะน า การช่วยเหลือที่เหมาะสมของเจ้าหน้าที่ ความพึงพอใจในการให้บริการของเจ้าหน้าที่รถพยาบาลโดยรวม พบว่า ผู้รับบริการมีความพึงพอใจ อยู่ใน ระดับมากที่สุด (x̄= 4.53, S.D.= 0.53), (x̄= 4.54, S.D.= 0.53), (x̄= 4.58, S.D.= 0.53), (x̄= 4.61, S.D.= 0.51) ตามล าดับ การแนะน าบริการ ผลการส ารวจพบว่า ผู้รับบริการยินดีที่จะแนะน าให้ผู้อื่นใช้บริการระบบ บริการการแพทย์ฉุกเฉิน อยู่ในระดับมากที่สุด (x̄=4.58, S.D.= 0.51) การวิเคราะห์ข้อมูลของระบบบริการการแพทย์ 5 ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร

แผนภูมิที่ 20 ร้อยละความพึงพอใจของผู้รับบริการต่อระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร (ศูนย์เอราวัณ) ตั้งแต่ปีงบประมาณ พ.ศ. 2564 - 2566 41 จากแผนภูมิที่ 20 ร้อยละความพึงพอใจของผู้รับบริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร เปรียบเทียบตั้งแต่ปีงบประมาณ พ.ศ. 2564 ความพึงพอใจของผู้รับบริการการแพทย์ฉุกเฉิน กรุงเทพมหานครเฉลี่ยอยู่ในระดับมากที่สุด มีค่าคะแนนเท่ากับ 4.67 คิดเป็นร้อยละ 93.48 ถัดมา ในปีงบประมาณ พ.ศ.2565 เฉลี่ยอยู่ในระดับมากที่สุด มีค่าคะแนนเท่ากับ 4.70 คิดเป็นร้อยละ 94.08 และ ปีงบประมาณ 2566 มีคะแนนเฉลี่ยอยู่ในระดับมากที่สุด มีค่าคะแนนเท่ากับ 4.58 คิดเป็นร้อยละ 91.6 ตามล าดับ (93.48%) (94.08%) (91.6%) 90.0% 91.0% 92.0% 93.0% 94.0% 95.0% ปี 2564 ปี 2565 ปี 2566 ปี 2564 ปี 2565 ปี 2566 การวิเคราะห์ข้อมูลของระบบบริการการแพทย์ 5 ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร

ศูนย์บริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร (ศูนย์เอราวัณ) ได้ด าเนินการบริหารจัดการระบบ บริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร โดยพัฒนาคุณภาพการให้บริการตาม มาตรฐานของ ศูนย์รับแจ้งเหตุ และสั่งการ การก ากับควบคุมคุณภาพหน่วยปฏิบัติการ ทั้งคุณภาพของรถบริการ การแพทย์ฉุกเฉินและเจ้าหน้าที่ประจ ารถบริการการแพทย์ฉุกเฉิน การพัฒนาคุณภาพบุคลากร ที่ปฏิบัติงานภายในระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร โดยการจัดอบรมพัฒนาทักษะ ความรู้ความสามารถให้แก่บุคลากรที่ปฏิบัติงานในระบบฯ รวมไปถึงการจัดกิจกรรมต่าง ๆ 6.1 การควบคุม ก ากับคุณภาพมาตรฐานของระบบบริการ การแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร 1) การก ากับควบคุมคุณภาพบุคลากรในระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร ระดับพนักงานฉุกเฉินการแพทย์ จะต้องได้รับการประเมินความรู้ทั้งภาคทฤษฎี ผ่านระบบการเรียนการ สอนออนไลน์ (e-Learning) และภาคทักษะการปฏิบัติงานทุก 2 ปี 2) การก ากับ ควบคุมคุณภาพมาตรฐานของหน่วยปฏิบัติการในระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉิน กรุงเทพมหานคร 3) การตรวจรับรองมาตรฐานรถบริการการแพทย์ฉุกเฉินในระบบฯ เป็นประจ าทุกปี ซึ่งใน ปีงบประมาณ 2566 มีหน่วยบริการจัดส่งรถบริการการแพทย์ฉุกเฉินเข้ารับการตรวจรับรองทั้งสิ้น 1,034 คัน โดยมีรถที่ผ่านเกณฑ์การตรวจรับรองมาตรฐานและขึ้นทะเบียนในระบบฯ แบ่งออกเป็นรถบริการ การแพทย์ฉุกเฉินระดับปฏิบัติการการแพทย์ขั้นสูง (ALS) จ านวน 166 คัน คิดเป็นร้อยละ 70.46 รถบริการ การแพทย์ฉุกเฉินระดับปฏิบัติการการแพทย์ขั้นพื้นฐาน (BLS) จ านวน 69 คัน คิดเป็น ร้อยละ 29.54 รถปฏิบัติการฉุกเฉินขั้นพื้นฐาน (FR) จ านวน 775 คัน รถจักรยานยนต์ฉุกเฉินทางการแพทย์ (ML) จ านวน 14 คัน เรือกู้ชีพ (ERB) จ านวน 8 คัน 6 42 ผลการด าเนินงานโครงการและกิจกรรมของ ศูนย์บริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร (ศูนย์เอราวัณ)

6.2.1 โครงการตรวจรับรองคุณภาพรถบริการการแพทย์ฉุกเฉิน ในระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉิน กรุงเทพมหานคร ศูนย์เอราวัณ ด าเนินการตรวจรับรองมาตรฐานรถบริการการแพทย์ฉุกเฉินในระบบฯ ประจ าปี2566 ผลการตรวจประเมินรวมทั้งหมด 1,034 คัน โดยแบ่งเป็น ดังนี้ รถบริการการแพทย์ฉุกเฉินระดับปฏิบัติการการแพทย์ขั้นสูง (Advanced Life Support : ALS) ผ่านการตรวจรับรอง จ านวน 168 คัน ดังนี้ -รถบริการการแพทย์ฉุกเฉินสังกัดรัฐบาล 61 คัน -รถบริการการแพทย์ฉุกเฉินสังกัดเอกชน 48 คัน -รถบริการการแพทย์ฉุกเฉินสังกัด กทม. 58 คัน รถบริการการแพทย์ฉุกเฉินระดับปฏิบัติการการแพทย์ขั้นพื้นฐาน (Basic Life Support : BLS) ผ่านการตรวจรับรอง จ านวน 69 คัน ดังนี้ -รถบริการการแพทย์ฉุกเฉินสังกัดมูลนิธิ 69 คัน รถบริการการแพทย์ฉุกเฉินระดับปฏิบัติการเบื้องต้น (FIRST RESPONDER : FR) -รถปฏิบัติการฉุกเฉินสังกัดมูลนิธิ 775 คัน รถจักรยานยนต์ฉุกเฉินทางการแพทย์ (Motorlance : ML) - รถจักรยานยนต์ฉุกเฉิน 14 คัน เรือกู้ชีพ (Emergency Response Boat: ERB) - เรือกู้ชีพ 8 คัน 6.2 โครงการและกิจกรรมเพื่อก ากับ ควบคุมคุณภาพ และพัฒนา บุคลากร ในระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉิน ปีงบประมาณ 2566 43 ผลการด าเนินงานโครงการและกิจกรรมของ 6 ศูนย์บริการการแพทย์ฉุกเฉินกรุงเทพมหานคร (ศูนย์เอราวัณ)