ประวตั ิศาสตร “โรคระบาด” จากโลกสูสังคมไทย หนา 1
ประวัติศาสตร “โรคระบาด” จากโลกสูสงั คมไทย
โดย นายภาณุพงษ ไชยคง
1. กาฬโรค : ความตายสีดำทีพ่ ลกิ โฉมประวัติศาสตรโ ลกและดินแดนไทย
● กาฬโรคแหงจสั ติเนยี น (Plague of Justinian) จดุ เปลย่ี นของจกั รวรรดไิ บแซนไทน
กาฬโรค (Plague) เปนโรคระบาดที่เกิดการติดเช้อื แบคทีเรีย “เยอรซิเนีย เปสตสิ ” (Yersinia
pestis) โดยมีหมัดหนูเปน พาหะนำโรค ท่ีแพรเ ชอ้ื ผา นในอากาศ การสมั ผัส และ ปนเปอ นในอาหาร
ซ่งึ พบการระบาดครัง้ ใหญค รงั้ แรก ในมณฑลอยี ปิ ตของจักรวรรดโิ รมันตะวนั ออกหรือจักรวรรดไิ บแซน
ไทน กอ นท่จี ะแพรเ ขาสูก รุงคอนสแตนติโนเปล และท่ัวทะเลเมดิเตอรเ รเนียน โดยมหี นูทีม่ ากบั เรอื ท่ี
ขนสงธญั ญาหารจากอียปิ ตเ ปน พาหะ ในชวงระหวาง ค.ศ. 541-542
วงจรการระบาดของกาฬโรค
ประวตั ศิ าสตร “โรคระบาด” จากโลกสูสังคมไทย หนา 2
ภาพซา ย : เชือ้ แบคทีเรีย “เยอรซ ิเนีย เปสตสิ ” (Yersinia pestis) และ ภาพขวา : หมัดหน ู
การระบาดของกาฬโรคครัง้ นถี้ อื เปนภยั รายแรงทส่ี ุดในรัชสมยั ของจักรพรรดิจัสติเนียน
(Justinian I) แหง จักรวรรดิไบแซนไทน ทำใหมีผเู สยี ชวี ติ ราว 25-50 ลา นคน นบั เปน รอยละ 25%
ของประชากรโลกในยคุ น้ัน ทำใหม ีการเรียกการระบาดในครงั้ นนั้ วา “กาฬโรคแหงจัสติเนียน”
(Plague of Justinian)
ภาพซา ย : แผนที่เสน ทางระบาดของกาฬโรคในจกั รวรรดิไบแซนไทน และ ภาพขวา : จกั รพรรดจิ ัสติเนยี น
โดยการระบาดของกาฬโรคไดม ีการระบาดเประลอกๆจนหมดไป ในศตวรรษท ่ี 8 สง ผลให
จกั รวรรดิไบแซนไทนทกี่ ำลังรงุ เรอ่ื งในเวลานั้นเร่มิ ออ นแอลงและเสียพ้ืนที่ในยโุ รปเปนลำดับนับจากนนั้
ประวัตศิ าสตร “โรคระบาด” จากโลกสูส ังคมไทย หนา 3
● มฤตยดู ำ (Black Death) ภัยรายแหง โลกสมัยกลาง
การระบาดของกาฬโรคคร้ังใหญแ บบเดียวกบั สมัยจสั ตเิ นียน ไดกลับมาอีกครั้งในป ค.ศ.1347
เม่ือ เรอื จากคาบสมุทรไครเมียไดพาผปู วยดวยเชอื้ กาฬโรค พรอ มกับหนจู ำนวนมากเขาสูเ มืองทาหลาย
แหง ในยุโรป และขยายไปยังพ้ืนท่ตี า งๆท่ัวโลกผานเสน ทางการคา ทง้ั เสน ทางสายไหมและเสนทางเดนิ
เรอื ทางทะเล
โดยกาฬโรคไดร ะบาดอยางหนัก ในชวง ค.ศ. 1347-1351 โดยผูตดิ เชอ้ื จะมีอาการเปนแผล
พพุ องและตามมาดวยเน้อื ตายที่เปลย่ี นเปน สดี ำทะมึนเหมือนโรคระบาดในครง้ั สมยั จสั ตเิ นยี น ดว ยเหตุ
นใ้ี นสมยั กลางไดเรียกโรคน้ีวา Black Death หรอื มรณะดำ
ภาพแผนที่พ้นื ทีแ่ ละชว งเวลาในการระบาดของกาฬโรคในสมยั กลางของยุโรป
ประวัติศาสตร “โรคระบาด” จากโลกสูสงั คมไทย หนา 4
ภาพซา ย : สภาพของมอื ผูป วยกาฬโรคทเี่ ปล่ยี นเปน สีดำจากอาการเนอื้ ตาย
ภาพขวา : ภาพวาดอาการปว ยดว ยตมุ หนองของผูเปนกาฬโรค
สำหรบั การรกั ษาโรคในสมัยน้ันยงั ขาดแคลนหมอทจี่ ะดแู ลผูปวยเปนอยางมาก การรกั ษาสวน
ใหญจ ะอาศยั หมอกาฬโรค หรอื หมอกาดำ (Plague Doctor) ซึ่งพอมีความรทู างแพทยอ ยบู างเปน ผู
รกั ษา โดยสวมชดุ ปอ งกนั ตนเองอยา งมดิ ชดิ เพือ่ ปองกนั การติดโรค แตก็ยงั มีผูเ สียชวี ติ ราว 100-200
ลานคนในยุโรปและเอเชีย คิดเปนประชากรโลกราว 30-60 %
ภาพซา ย : ชุดปองกนั ในการรกั ษาโรคของ หมอกาฬโรค (Plague Doctor) ในชว งการระบาดของกาฬโรคในยโุ รป
ภาพขวา : ภาพวาดการฝงศพผเู สียชีวิตจากกาฬโรคในสมัยกลาง
ประวตั ศิ าสตร “โรคระบาด” จากโลกสสู งั คมไทย หนา 5
ภาพหลมุ ศพแบบรวมของผูท่เี สียชวี ติ จากกาฬโรคในชว ง ค.ศ.1347-1451 ซึง่ ขุดพบในรัสเซีย
กาฬโรคสง ผลใหย ุคกลางของยุโรปทีก่ ำลังเฟอ งฟกู ลบั ตองชะงักงันลง โดยเฉพาะระบบ
แมนเนอรที่เปนเศรษฐกจิ แบบพึ่งพาตนเองในภาคการเกษตร ของสงั คมฟว ดัล ทเี่ ร่ิมซบเซาลงตงั้ แต
ปลายครสิ ตศตวรรษท ี่ 13 เมอ่ื สงครามครเู สด ไดยตุ ลิ ง และเม่อื เกดิ การระบาดของกาฬโรคทำให
จำนวนทาสตดิ ท่ดี นิ สวนใหญลมตายและลดจำนวนลงอยา งมาก และไดสงผลใหการผลติ ในแปลงทดี่ นิ
ของแตล ะแมนเนอร ตองลมสลายลงไปดวย
ภาพซาย : การจัดการที่ดนิ ในระบบแมเนอรของยุโรปสมัยกลาง และ ภาพขวา : การทำงานของทาสติดที่ดิน
ประวตั ิศาสตร “โรคระบาด” จากโลกสสู งั คมไทย หนา 6
● “โรคหา ” - กาฬโรคและการกำเนิดกรุงศรีอยุธยา
ขณะท่ีในชวง ค.ศ.1347 - 1351 ไดเ กดิ การระบาดของกาฬโรคในยโุ รป และ แพรกระจาย
ออกไปยงั ดินแดนตางๆทัว่ โลก โดยมหี มัดท่ตี ิดมากับหนซู งึ่ อยตู ามเรอื สินคา ตา งๆ ทีเ่ ดนิ ทางนำเชอ้ื
กาฬโรคไปแพรต ามเมอื งทาตางๆ ซ่ึงหนึง่ ในนั้นก็คือดินแดนไทยทเี่ ปนจดุ รอยตอ ทีส่ ำคญั บนเสน
ทางการคา ของโลกตะวันออกและตะวันตก
โดยหากเทียบศกั ราชแลว จะพบวา การระบาดของกาฬโรค ในยโุ รปจะใกลเคียงกบั ชว งเวลา
ชวงของการสถาปนากรงุ ศรีอยธุ ยาเปนราชธาน ี ซ่ึงปรากฎเรือ่ งราวในตำนานและพงศาวดารวา ไดเ กิด
“โรคหา”ขึ้นและเปน สาเหตทุ ท่ี ำใหพระเจา อูทองตอ งมกี ารอพยพหนโี รคระบาดน ี้ แลว สถาปนากรุง
ศรอี ยุธยาข้ึน ใน พ.ศ.1893
ภาพ : แผนท่ีการระบาดของกาฬโรคทัว่ โลก เหน็ ไดวาชวง ค.ศ.1350 -1351 เปนรอยการระบาดเขา สดู ินแดนไทย
ประวตั ิศาสตร “โรคระบาด” จากโลกสสู ังคมไทย หนา 7
โดยในความจรงิ แลว “โรคหา ” กค็ อื “กาฬโรค” ท่ีมาจากหนูที่ตดิ มาใตท อ งสำเภามาท่มี า
คาขายกบั อยธุ ยาผา นเสน ทางแมน ้ำเจาพระยา โดยพบวา ศนู ยก ลางของการระบาดของกาฬโรคอยู
บรเิ วณวัดพนัญเชิง และวดั ใหญช ัยมงคล ในเขตเมอื งอโยธยาศรีรามเทพนคร ซึ่งเปนชุมชนดงั เดิม ทีอ่ ยู
ทางตะวนั ออกของเกาะเมอื งอยธุ ยา ใกลกบั เสนทางคมนามทางแมนำ้ เจาพระยา ทีม่ ชี มุ ชนการคา ต้งั
อยูในบรเิ วณเวลานั้น
ภาพซา ย : อนุสาวรียพระเจาอูทองท่ีวัดพุทไธศวรรยใ นปจจบุ นั และ ภาพขวา : ท่ีตั้งเมอื งอโยธยาศรรี ามเทพ
ความรา ยแรงของกาฬโรคในครัง้ นนั้ ไดครา ชวี ติ ทงั้ คนช้นั สงู เจานาย ขนุ นาง ขาราชการ และ
ไพรฟ า ประชาราษฎรไปเปน จำนวนมาก ทำใหจำเปน ตอ งมีการอพยพเพ่ือหนีการระบาดของกาฬโรค
เพอื่ สรา งบา นแปลงเมืองขึ้นใหม ซึง่ ปรากฏในพระราชพงศาวดารวา สมเดจ็ พระรามาธบิ ดที ่ี 1 หรือ
พระเจา อูท อง ไดทรงยา ยตำหนักจากทเ่ี ดมิ มาประทบั ช่วั คราว ท ่ี “เวยี งเล็ก” หรือ “เวยี งเหลก็ ” ซ่ึงอยู
บริเวณวัดพุทไธสวรรค ถงึ 3 ป กอนการสถาปนากรงุ ศรีอยธุ ยา ขึ้นท่ีตำบลหนองโสน หรอื บงึ
พระราม ใน พ.ศ.1893
ประวตั ศิ าสตร “โรคระบาด” จากโลกสูส งั คมไทย หนา 8
● การกลบั มาของกาฬโรค และตน กำเนิดดา นตรวจโรคระบาดในสมยั รชั กาลท่ี 5
ค.ศ.1855 ไปจนถึงชว งตนศตวรรษท ่ี 20 กาฬโรคไดกลับมาแพรร ะบาดอีกคร้งั ซึ่งถือ
เปนการระบาดใหญครง้ั ท ่ี 3 นับจากการระบาดในชวง ค.ศ.541 -542 สมยั จักรพรรดิจสั ติเนยี น และ
ในชวง ค.ศ.1347 -1351 ในสมัยกลาง
โดยการระบาดในครงั้ น ้ี มีตนกำเนิดจากแควน ยนู นานในจีน ซ่งึ ตรงกบั รัชสมยั ของจกั รพรรดิ
เสยี นเฟง แหงราชวงศชิง จากนั้นเริ่มแพรกระจายไปยงั พื้นทใี่ กลเ คยี งและขา มไปถงึ ฮองกง ค.ศ.1894
(พ.ศ.2437) และแพรก ระจายไปยงั อินเดียและประเทศใกลเคยี งจนผูเสียชีวติ หลายหมื่นคน
ภาพซา ย : ผปู วยกาฬโรคในโรงพยาบาลทีฮ่ องกง และ ภาพขวา : เจา หนาทอี่ าณานคิ มขนศพผูเสยี ชีวิตจากกาฬโรค
ซ่ึงสาเหตุสำคัญท่ีทำใหมีการระบาดของโรคอยางรวดเร็วในอดตี น้ัน สว นหนงึ่ มาจากกฎเกณฑ
การสัญจรขา มประเทศในขณะนน้ั ที่ยังหละหลวม ท่ีผูคนสามารถผา นเขา ออกไดอยางงา ยดาย ซงึ่
ทำใหม ีชาวตางประเทศพาโรคติดตอ เขามาโดยไมร ูตวั ดว ยเหตุนี้เมอื่ เกิดกาฬโรคระบาดขนึ้ อีกคร้ัง
พระบาทสมเด็จพระจลุ จอมเกลาเจา อยหู ัว จึงไดทรงพระกรุณาโปรดเกลาฯ ใหต ราพระราชบัญญัติ
จัดการปอ งกนั กาฬโรค ขึ้นเปน ครงั้ แรกเมื่อ พ.ศ. 2441
โดยกำหนดใหเ รือทกุ ลำทม่ี าจากเขตทมี่ กี ารระบาดของโรคจอดที่ดา นปองกันโรค เกาะไผ ซ่งึ
ตงั้ อยกู ลางทะเล ทนี่ อกชายฝง เมืองพัทยาราว 9 กโิ ลเมตร เปนสถานทต่ี รวจหาผปู ว ยและกกั ตวั ผูเ ดนิ
ทางจากจนี และฮองกง ไวเปนเวลา 9 วัน เพ่อื รอดอู าการของโรค กอ นจะอนุญาตใหเดินเขา สู
กรงุ เทพมหานคร
ประวตั ิศาสตร “โรคระบาด” จากโลกสูสังคมไทย หนา 9
ภาพแผนท่ตี ้ังของเกาะไผ และ ภาพถา ยทางดาวเทยี มของเกาะไผ
โดยดานตรวจโรคที่เกาะไผน ้ี ม ี พระบำบัดสรรพโรค (Hans Adamsen) ลกู คร่งึ เดนมารค-
มอญ ซ่ึงจบการศึกษาดา นการแพทยม าจาก มหาวทิ ยาลัยเจฟเฟอรสัน ท่ปี ระเทศสหรฐั อเมริกา มา
เปน นายแพทยป ระจำดา นเปนคนแรก โดยไดร บั พระราชทานเงินเดอื น 1,800 บาท ซ่งึ นับเปนครง้ั แรก
ทไ่ี ทยเริม่ ใชการควบคุมโรคระบาดอยางเปน ระบบ
ภาพซา ย : ภาพการคดั กรอกเพือ่ ตรวจหาโรคระบาด (สันนฐิ านวาถายในอาณานิคมฮองกงขององั กฤษ)
ภาพขวา : พระบำบดั สรรพโรค (Hans Adamsen) แพทยประจำดา นตรวจโรคคนแรกของไทย
ประวัติศาสตร “โรคระบาด” จากโลกสสู ังคมไทย หนา 10
2. ฝดาษ หรือ ไขท รพษิ โรครา ยท่ีครา ชีวิตของคนทุกชน้ั
ฝดาษ (Smallpox) หรอื ไขท รพิษ นบั เปนโรคระบาดท่ีเกิดขึน้ มานานกวา 10,000 ปก อน
ครสิ ตกาล โดยมหี ลกั ฐานตรวจพบ มมั มีข่ องฟาโรหรามเสส ท ี่ 5 แหงอยี ปิ ตโบราณ ซงึ่ สวรรคตดวยโรค
ฝด าษ เมอ่ื 1,145 ป กอนครสิ ตกาล
ภาพมมั ม่ขี องฟาโรหรามเสส ที่ 5 แหงอียิปต ทพี่ บรอยอาการของโรคฝด าษบนพระศพอยา งชัดเจน
อาการของผปู วยโรคน ี้ มักมีอาการไข ปวดตามกลามเน้อื แขนขา อาเจียน ชัก หมดสต ิ และ
อาจมผี ่นื แดงเกิดข้ึนบรเิ วณแขนหรอื ขา กอนท่จี ะเสยี ชีวิตอยางรวดเร็ว ซงึ่ ไดระบาดทำใหม ีผเู สยี ชีวติ
ในพน้ื ทีต่ างๆทว่ั โลกเปน จำนวนมากในแตล ะป เชน ในจีน ในชว งศตวรรษท ่ี 1 และแพรตอ ไปยงั ญีป่ นุ
ในศตวรรษที่ 6 และในยุโรป ตัง้ แตศตวรรษท่ี 2 จนถึงการระบาดครง้ั ใหญทวั่ โลก ใน ศตวรรษท่ี 16
ภาพวาดอาการของโรคไขท รพิษ หรอื ฝดาษ ที่ปรากฎทางผิวหนงั
ประวตั ศิ าสตร “โรคระบาด” จากโลกสูสงั คมไทย หนา 11
โดยการแพรของโรคฝด าษในประวัติศาสตรไทยไดป รากฎหลักฐานในพระราชพงศาวดารสมยั
กรุงศรอี ยุธยาวา มีพระมหากษตั ริยท รงสวรรคตดวยฝด าษ คอื สมเดจ็ พระบรมราชาท ี่ 4 หนอพทุ ธา
งกูร พระมหากษัตรยิ ลำดับท ี่ 11 ของกรุงศรอี ยธุ ยา ซง่ึ ทรงพระประชวรดว ยโรคไขท รพิษ และเสด็จ
สวรรคตในป พ.ศ. 2076 และยงั พบวา ใน พ.ศ. 2292 ซ่ึงตรงกบั สมยั สมเด็จพระเจาอยูห ัวบรมโกศ ได
มีการระบาดของโรคฝดาษขึ้นทำใหม ีคนตายจำนวนมาก
จนกระทง่ั ในป ค.ศ. 1796 ( พ.ศ. 2339) เอด็ วารด เจนเนอร (Edward Jenner) แพทยชาว
อังกฤษไดค ดิ คน วัคซนี ปองกันโรคฝด าษขึ้นและทำการทดลองใชเ พื่อปองกนั การติดเชอ้ื โรคฝดาษ จน
ไดรับรองจากรฐั สภาอังกฤษ ใน พ.ศ. 2343 จนนำไปสูก ารผลติ วัคซนี ออกรักษาผูปว ยในยุโรปและ
อเมรกิ า จนทำใหจำนวนผูเสยี ชวี ิตดว ยโรคนี้ลดลง
ภาพซา ย : เอ็ดวารด เจนเนอร กำลงั ใชว ิธีการปลูกฝเพอื่ ปองกันโรคฝดาษ หรือ ไขท รพิษ
ภาพขวา : แดเนียล บชี แบรดลยี หรือ หมอบรดั เลย
โดยวัคซีนปองกันโรคฝดาษน ี้ ไดถ ูกนำมาใชในประเทศไทยเปน ครั้งแรก ในวนั ท ่ี 2 ธันวาคม พ.
ศ. 2379 โดย หมอบรัดเลย (Dan Beach Bradley) ทใี่ ชก ารปลกู ฝบำบดั โรคฝด าษ และไดเ ขียนตำรา
ชือ่ “ตำราปลกู ฝใ หกนั โรคธระพิศมไมใ หข นึ้ ได” เพ่ือปองกันและเผยแพรความรูในการหยุดการระบาด
ของโรคฝดาษที่กำลังระบาดอยางหนกั ในสมยั รัชกาลท่ี 3
ประวัตศิ าสตร “โรคระบาด” จากโลกสสู ังคมไทย หนา 12
ตอ มาในรชั สมยั ของพระบาทสมเดจ็ พระจุลจอมเกลา เจาอยูหวั ทรงมีพระราชดาํ รวิ า สยาม
สมควรทีจ่ ะทําวัคซนี ปลกู ฝข ึ้นใชเอง จงึ ทรงพระกรณุ าโปรดเกลา ฯ ใหส ง พระบำบดั สรรพโรค (นาย
แพทยแ ฮนซ อดมั สนั ) และ พนั ตรีหลวงวฆิ เนศรป ระสิทธวิ์ ทิ ย (นายแพทยอ ทั ย หะสิตะเวช) เดนิ ทาง
ไปศกึ ษาวิชาการปลกู ฝทป่ี ระเทศฟลิปปนส โดยไดกลับมาจดั ตั้งคลินกิ ปลกู ฝข ้ึนท่ถี นนส่กี ๊ักพระยาศร ี
เปนครัง้ แรกใน พ.ศ. 2446 กอ นท่จี ะยา ยไปทต่ี าํ บลหว ยจระเข จงั หวัดนครปฐม และในป พ.ศ.2456
ไดรวมเขากับปาสตุรสภา(Pasteur Institute) ซงึ่ ไดเปลย่ี นช่อื เปน สภากาชาดไทย ใน พ.ศ.2460
ภาพนายแพทยฮันส อดัมสนั และนายแพทยอัทย หะริตะเวช ศึกษาวธิ ฉี ีดวคั ซนี ปอ งกันโรคระบาดทฟ่ี ลิปปนส
(สวมหมวกสอี อน 2 ทา นดานซายของภาพ) (ภาพจาก หอจดหมายเหตแุ ละพพิ ิธภณั ฑส ุขภาพไทย)
แมจ ะมีการปลกู ฝแลวแตไขทรพิษยังไมห มดไปจากประเทศไทย ทัง้ น้ีเพราะการปลกู ฝย ังไมทวั่
ถงึ และการตดิ โรคตามชายแดนระหวางประเทศมีอยูเสมอ จึงระบาดมาประเทศไทย กบั ผใู หญไมใคร
นิยมการปลกู ฝ แตกไ็ มใครร ุนแรง จนกระทัง้ ในในป พ.ศ. 2488 – 2489 ซงึ่ เปนชว งการเกิด
สงครามโลกครงั้ ท ่ี 2 ไดมกี ารระบาดของฝด าษคร้ังใหญสุดเริ่มตนจากเชลยพมาที่ทหารญ่ีปุน จับมาส
รา งทางรถไฟสายมรณะขามแมนํา้ แควปวยเปนไขทรพิษและแพรไปยงั กลมุ กรรมกรไทยจากภาคตา งๆ
ท่ีมารบั จา งทํางานในแถบนัน้ เมอ่ื แยกยายกันกลับบาน ไดน ําโรคกลบั ไปแพรร ะบาดใหญทั่วประเทศ
ทำใหมผี ูปวยมากถึง 62,837 คน และเสยี ชีวติ 15,621 คน
ประวัติศาสตร “โรคระบาด” จากโลกสูสงั คมไทย หนา 13
การระบาดเกิดขึน้ อีกครง้ั ในป พ.ศ. 2502 ทำใหม ผี ปู ว ย 1,548 คน ตาย 272 คน และการ
ระบาดครง้ั สุดทา ยมกี ารบนั ทึกไวว าเกดิ ขนึ้ ในป พ.ศ. 2504 ท่ีอาํ เภอแมสาย จงั หวัดเชยี งราย มีผูปวย
34 ราย ตาย 5 ราย โดยรับเชือ้ มาจากรัฐเชยี งตุงของพมา ทำใหก ระทรวงสาธารณสุขเริม่ โครงการ
กวาดลางไขท รพษิ หรือฝดาษในประเทศไทย รณรงคปลูกฝปอ งกันโรค จนปพ.ศ. 2523 องคก าร
อนามัยโลกไดประกาศวาฝดาษไดถ กู กวาดลางแลวจงึ หยุดการปลูกฝปอ งกันโรค และนับแตน ั้นมาไม
เคยปรากฏวามีฝด าษเกดิ ขน้ึ ในประเทศไทย
ภาพเจาหนาที่สาธารณสุข แพทย และพยาบาล ออกไปฉดี วคั ซีนปอ งกันไขทรพิษในพน้ื ที่ตา งๆ
ในชว งตน พ.ศ.2504 ทำใหจำนวนผูปว ยลดลงอยางรวดเรว็ หลงั จากน้ัน
ประวตั ิศาสตร “โรคระบาด” จากโลกสสู ังคมไทย หนา 14
3. อหิวาตกโรค : โรคระบาดใหญใ นกรุงรตั นโกสินทร
อหวิ าตกโรค (cholera) เปน โรคทเี่ กิดจากเช้อื แบคทีเรียวบิ รโิ อ คอเลร ี (Vibrio cholerae) :
ซ่งึ พบในอาหารและแหลงน้ำทป่ี น เปอ นในสิ่งปฏกิ ูล โดยมีแมลงวันเปนพาหะนำโรค ถอื เปนโรคระบาด
ประจำถ่นิ ของประเทศในทวปี เอเชีย ซึ่งพบการระบาดใหญค รัง้ แรกของโลก จากในบริเวณ แควน
เบงกอล ของอินเดีย และแพรเขา สู จีน และแถบทะเลแคสเปยน ในชวง พ.ศ. 2359-2369
ภาพวงจรการแพรเ ชื้อแบคทเี รียวบิ ริโอ คอเลรี (Vibrio cholerae) ทำใหเกดิ อหิวาตกโรค
● “แรง วดั สระเกศ เปรตวัดสทุ ัศน” ตำนานสยองอหวิ าตกโรคตนกรงุ รตั นโกสนิ ทร
โดยในชว งกรงุ รัตนโกสนิ ทรตอนตน ไดเ กดิ การระบาดของอหวิ าตกโรค ขนึ้ ใน พ.ศ.2363 ซง่ึ
ตรงกับรชั สมยั ของ พระบาทสมเดจ็ พระพุทธเลิศหลานภาลัย ผทู ี่ปวยดว ยโรคน้ีจะตดิ เช้ือแบคทีเรยี จน
ทำใหม ีอาการทองรว งอยางรนุ แรง จนรางกายออ นเพลียจนเกิดการช็อกและเสียชวี ติ ตามมาซงึ่ ผคู นมัก
เรยี กโรคนว้ี า “โรคหา” “โรคปวง” หรอื “โรคลงราก”
ระบาดของอหิวาตกโรคใน ครง้ั นัน้ นับวา มคี วามรนุ แรงและลุกลามจนคราชวี ติ ผูคนอยา งไมเคย
เกิดขนึ้ มากอ น เหตกุ ารณค รงั้ นนั้ มีผเู สยี ชวี ิตทั้งในกรุงเทพฯ และหัวเมอื งใกลเ คยี งมากถึงราวสามหม่ืน
คน ทำใหเ กดิ ปญหาในการเผาศพผูเสียชีวติ ท่ีมีจำนวนมาก ดว ยเหตนุ ้ีจึงมกี ารลำเลียงศพมาพกั ทีว่ ดั
ประวัติศาสตร “โรคระบาด” จากโลกสูสงั คมไทย หนา 15
สุทศั น เพอ่ื รอทจ่ี ะนำออกไปนำไปเผาที่วัดสระเกศ ซงึ่ ตั้งอยูนอกเขตกำแพงพระนคร ทางประตู
พระนครทางทศิ ตะวนั ออก ท่เี รียกวา “ประตูผ”ี สภาพดังกลาวสรา งความสยอดสยองใหผูคนที่
พบเห็น จนเกิดความกลวั และเลา ล้ือเปนตำนาน “แรง วัดสระเกศ เปรตวดั สทุ ศั น” ทม่ี าถึงปจจุบัน
ภาพการเฉือนศพเพ่อื ใหแรง กินภายในลานวัดสระเกศ ถา ยเมอ่ื ป พ.ศ. 2440
(จากหนงั สือ "เปดกรุภาพเกา" ของ เอนก นาวกิ มลู )
ภาพจิตกรรมพระสงฆพจิ ารณาสังขารผเี ปรต(ศพ) ภายในพระอโุ บสถ วดั สุทศั นเทพวราราม
ซึางวาดขึน้ ในสมัยรชั กาลที่ 3 เปน รอ ยรอยหน่ึงของตำนานเรือ่ งเปรตวดั สทุ ศั น
ดว ยเหตุน ี้ ภายหลงั ทโี่ รคระบาดคอยลดความรุนแรงลง พระบาทสมเดจ็ พระพุทธเลศิ หลา
นภาลัย ทรงโปรดใหจ ดั พระราชพิธอี าพาธพินาศ ขนึ้ เพอ่ื เปนการบำรงุ ขวัญของราษฎรโดยการ
ประวตั ศิ าสตร “โรคระบาด” จากโลกสสู งั คมไทย หนา 16
อัญเชิญพระแกวมรกต ออกมาใหราษฎรสักการะ และมีการยิง่ ปนใหญรอบพระนคร โดยเชอ่ื วา
เปน การขับไลความชั่วรายออกไป
ภาพจิตรกรรมฝาผนังภายในพระอโุ บสถ วดั ราชประดษิ ฐสถิตมหาสีมาราม เลา ถงึ การกระทำพระราชพธิ ี
อาพาธพนิ าศ ในเดือน 4 (ราวเดือนมีนาคม) โดยจะเห็นพระสงฆก ำลงั ข้นึ พระทนี่ งั่ ดุสติ มหาปราสาท (ดานซา ยมอื )
เตรียมขนึ้ สวดอาฏานาฏิยปริตรและนางในทำบญุ ตกั บาตรพระสงฆ ภายในกำแพงพระบรมมหาราชวังฝา ยใน
อยางไรก็ตามภายหลงั จากนน้ั เมอ่ื ถึง อหวิ าตกโรคไดกลบั มาระบาดในกรุงเทพฯอกี ชว งใน
พ.ศ.2392 ซ่งึ ตรงกบั สมยั ปลายรัชกาลท ่ี 3 โดยหนงั สอื พมิ พข า วภาษาองั กฤษไดรายงานวา ในครั้งนัน้
มีการนำศพผูเสียชวี ติ ไปทีว่ ัดสระเกศ 2,765 ศพ วดั ตนี เลน (วดั บพิตรพิมขุ ในปจ จบุ นั ) 1,481 ศพ และ
วดั บางลำพู (วดั สังเวช) 1,213 ศพ รวมแลว มผี เู สยี ชีวิตกวาหา พันคน
ภาพโรงทมึ และเมรุปนู วัดดสระเกศในสมยั ร.5 ซงึ่ โรงทมึ น้ีถูกสรางขนึ้ ในสมัยรัชกาลที่ 3 มีเมรุปนู สำหรบั เผาศพอยู
กลาง บนหลังตาจะมแี รงเกาะอยูจำนวนมาก ทมี่ า : “วัดสระเกศฯ 438,” ภ.002.2/4, จดหมายเหตุแหง ชาต ิ
ประวัตศิ าสตร “โรคระบาด” จากโลกสูสังคมไทย หนา 17
● ความพยายามยบั ยง้ั การระบาดของอหวิ าตกโรคสูการพัฒนาประเทศใหท ันสมัย
ภายหลังการระบาดของอหวิ าตกโรคในสมยั รชั กาลท ี่ 2 -3 ซ่ึงพบวา สาเหตสุ ำคญั ทที่ ำใหเ กิด
การระบาดของอหิวาตกโรคกค็ ือการบรโิ ภคนำ้ ทไ่ี มส ะอาด ตลอดจนพฤตกิ รรมการขับถา ยของเสยี ท่ไี ม
ถูกสขุ ลกั ษณะ ทำใหเม่อื เขาสูสมยั รชั กาลท ี่ 4 ทรงมปี ระกาศพระบรมราโชวาทไมใ หทง้ิ สัตวตายลงใน
แมนำ้ เร่อื งทอดเตาเพลิง เรื่องทำลิม่ ประต ู หนา ตาง” ใน พ.ศ. 2399 ซึง่ เปนประกาศของรฐั ฉบับ
แรกๆ วาดวยการปอ งกันไมใ หทำสงิ่ แวดลอ มใหสกปรก
ภาพจิตรกรรมฝาผนัง ชาวบานกำลงั ขบั ถายลงแมน ำ้ ภายใน พระอุโบสถวดั สุทศั นฯ
ตอ มาในชวงตน สมัยรชั กาลท ี่ 5 ไดม ีการออกกฎหมายตางๆ ท่เี ก่ยี วกับการรักษาความสะอาด
ของแหลงน้ำตางๆ ตามมา เชน พระราชบัญญัตธิ รรมเนียมคลอง พ.ศ. 2413 กฎหมายโปลศิ พ.ศ.
2418 ทเ่ี นน เร่อื ง การดแู ลรกั ษาลำน้ำใหส ะอาด เปนตน ซ่ึงมขี อ หา มในการขับถา ยของเสยี และทง้ิ สิ่ง
ปฏิกูลตางๆ ลงในแหลง นำ้ ทำใหเร่มิ ใช “สวม” ในการขับถายที่ถูกสุขลักษณะมากขน้ึ แมจ ะไมท่ัวถงึ
แตก ถ็ อื เปร จดุ เร่ิมตน ที่มีการปองกนั การเกิดพาหะในการะบาดของอหวิ าตโรคในระยะแรก
อยางไรกต็ ามชว งตนสมัยรัชกาลท ่ี 5 ในป พ.ศ.2424 อหิวาตกโรคไดกลบั มาระบาดอีกครงั้ ซึ่ง
เปน ชวงเวลาเดยี วกับการระบาดทเ่ี กดิ ข้ึนทั่วโลก และมีความรุนแรงมากในแถบเอเชียตะวันออกเฉยี ง
ใต โดยไดแ พรก ระจายผานมาทางคาบสมุทรมลายูเขาสบู ริเวณพนื้ ทีต่ า งๆทางภาคใตข องไทย
โดยการดำเนินการในระยะแรกเพื่อยบั ยั้งการแพรร ะบาดของอหิวาตกโรคในครัง้ นนั้ สมเด็จ
พระเจาบรมวงศเธอกรมพระยาดำรงราชานุภาพ ซ่งึ ดำรงตำแหนง เสนาบดีกระทรวงมหาดไทยในขณะ
ประวตั ศิ าสตร “โรคระบาด” จากโลกสสู งั คมไทย หนา 18
นั้น ไดท รงดำรใิ หตั้งสถานกกั โรคขึน้ ตามเมืองทาในปก ษใ ต โดยออกพระราชบัญญัติระงับโรคระบาด
บงั คับใหทกุ หวั เมอื งตองตั้งดานตรวจโรค โดยหากเมืองใดเกดิ โรคอหวิ าตกโรคใหชกั ธงเหลอื งข้ึนท่ีปาก
อา วหรือบนเสน ทางเดินทางเขา ออกเมอื งเพ่อื ใหร าษฎรไดท ราบและหลีกเลยี่ งการเขา ไปในเขตเมืองนนั้
ภาพ สมเดจ็ พระเจา บรมวงศเธอกรมพระยาดำรงราชานภุ าพ เสนาบดีกระทรวงมหาดไทย
อยางไรก็ตามการแพรกระจายของโรคก็ไดรุกรามเขาสกู รงุ เทพมหานครและพนื้ ทต่ี า งๆอยา ง
รวดเรว็ ทำใหพระบาทสมเดจ็ พระจุลจอมเกลา เจา อยหู วั ทรงโปรดใหม กี ารจัดการและปองกัน
อหวิ าตกโรคตามหลักวชิ าการขึ้นเปนครัง้ แรก ดวยการจัดตั้งโรงรกั ษาคนเจ็บอหวิ าตกโรคข้ึนเปน การ
ชั่วคราวในกรุงเทพฯ และดำรใิ หเรงจัดใหมกี ารสขุ าภบิ าลและการประปาขน้ึ
จากการเกดิ โรคระบดบอ ยคร้งั ตง้ั แตช วงตน กรงุ รตั นโกสนิ ทรเรือ่ ยมา ทำใหพระบาทสมเดจ็
พระจลุ จอมเกลา เจา อยหู ัว ทรงเห็นวาปจ จยั สำคญั ท่ีทำใหม ผี ูเสียชวี ิตจากโรคระบาดจำนวนมากนั้น
เปนเพราะขณะนั้นในพระราชอาณาจกั รวชิ าการแพทยสมัยใหมย ังไมไดล งหลักปก ฐานอยางมน่ั คง
ทำใหความรูว าดวยสขุ อนามยั ของราษฎรยังไมแ พรห ลาย ดว ยเหตุนจ้ี งี มีพระราชดำรจิ ะกอตง้ั โรง
พยาบาลแบบตะวนั ตกขน้ึ เพอ่ื บรรเทาความทกุ ขข องราษฎรท่ีลม ตายจากโรคระบาดอยอู ยา งตอเนอ่ื ง
แตใ นระหวางดำเนินการจะจดั ต้ังโรงพยาบาลน้ัน ใน พ.ศ. 2430 สมเด็จพระเจาบรมวงศเธอ
เจาฟาศริ ิราชกกธุ ภัณฑ พระราชโอรสของพระองคส้ินพระชนมล งดวยโรคบดิ ซง่ึ ไดสรา งความโทมนัส
ประวตั ิศาสตร “โรคระบาด” จากโลกสูส ังคมไทย หนา 19
เปน อยางมาก และเมื่องานการพระเมรมุ าศเสรจ็ ส้ินลงใน พ.ศ.2531 พระองคจ งึ ไดอุทิศอาคารทีส่ ราง
ในการพระเมรุท้งั หมดใหก ับโรงพยาบาลทสี่ รา งขึ้นใหม โดยพระราชทานนามเปนพระอนสุ รณถ งึ พระ
ราชโอรสวา “โรงพยาบาลศิริราช”
ภาพซา ย : สมเดจ็ พระเจา บรมวงศเธอ เจา ฟา ศริ ิราชกกธุ ภัณฑ
ภาพขวา : เรือนคนไขเ มื่อแรกต้งั โรงพยาบาลศิรริ าช
นอกจากนี้ในการปอ งกันเหตุของการเกดิ โรคอหวิ าตกโรค ซงึ่ พระบาทสมเดจ็ พระจลุ จอมเกลา
เจา อยหู ัว ทรงเล็งเห็นวา สาเหตสุ ำคัญทีท่ ำใหอหวิ าตกโรคระบาดอยางตอ เนอื่ งนั้น มาจากการขาดสขุ
อนามยั ของราษฎรทต่ี ดิ โรคระบาดจากการดมื่ นำ้ ที่ไมส ะอาดมีการเจื้อปนของเช้อื แบตทเี รยี ตางๆเขา ไป
จนทำใหราษฎรเจ็บปวยลม ตายมาโดยตลอด พระองคจ ึงมพี ระราชดำรจิ ัดตงั้ กรมสขุ าภบิ าล ขึ้นในป
พ.ศ. 2448 เพือ่ ดำเนนิ การผลิตน้ำทผ่ี า นกระบวนการกรองจนสะอาด พรอ มพระราชทานชือ่ เรยี กวา
“ประปา” มาจากคำสนั สกฤต แปลวา “ท่ีเก็บน้ำ”
ตอมาเมื่อเขา สูสมัยรชั กาลท ่ี 6 พระบาทสมเด็จพระมงกุฎเกลา เจา อยูหัวไดท รงเสดจ็ เปด
กจิ การประปาขน้ึ อยางเปน ทางการในพระนคร เมอื่ วนั ท ี่ 14 พฤศจิกายน พ.ศ. 2457 ซึ่งมีช่อื เรยี ก
ครัง้ น้นั วา “การประปากรงุ เทพฯ” ซ่ึงต้งั อยทู ี่สี่แยกแมนศร ี ถ.บำรงุ เมอื ง สงั กดั อยูในกรมชาง
สขุ าภบิ าล กระทรวงนครบาล โดยทรงมพี ระราชดำรสั ถงึ ความสำคัญของนำ้ ทีส่ ะอาดของกิจการ
ประปาตอนหนง่ึ วา
ประวัตศิ าสตร “โรคระบาด” จากโลกสสู ังคมไทย หนา 20
“...ทา นท้ังหลายที่ไดชวยเราทำการอันนีใ้ หส ำเรจ็ ไปได ควรรสู ึกปลื้มใจวา ไดท ำการอนั เปน
ประโยชนและ กุศลอยา งยิ่ง เพราะน้ำซึ่งใสสะอาดบริสทุ ธ์ใิ ครๆยอ มรอู ยูแลวทง้ั ในโบราณและบดั น้วี า
เปนของจำเปนเพ่อื ประโยชนและเพือ่ ความสุขสำหรับปองกันโรคอันตรายของมนุษย นำ้ ใสสะอาดยอ ม
เปน เครื่องบำบัดโรคไดดีกวาโอสถหรือเภสัชท้ังหลาย…”
ดวยเหตนุ เ้ี ม่ือกิจการประปาไดถอื กำเนิดข้นึ และขยายไปยงั ภมู ิภาคตางๆ ทำใหมีการผลติ น้ำ
ประปาท่สี ะอาดและถูกสขุ ลักษณะแจกจายใหร าษฎรไดใชใ นการอุปโภคและบรโิ ภค ทำใหการระบาด
ของอหิวาตกโรคจึงบรรเทาเบาบางลงมากนับจากน้ัน
ภาพซาย : ทท่ี ำการของการประปากรุงเทพฯ ภาพขวา : ขาราชการของการประปากรุงเทพ ในระยะแรกเริม่
ภาพซาย : วิศวกรตา งประเทศของกรมชางสุขาภบิ าลขณะวางทอ สง น้ำประปาในกรุงเทพฯ
ภาพขวา : ราษฏรนำพาชนะมารับน้ำประปาตามจดุ ตา งๆในกรงุ เทพฯ
ประวตั ิศาสตร “โรคระบาด” จากโลกสสู งั คมไทย หนา 21
4. ไขห วดั ใหญส เปน : โรคระบาดจากสงครามโลกครงั้ ที่ 1 กับดินแดนไทย
ไขห วัดใหญสเปน (Spanish Flu) เช้อื ไวรัสไขหวัดใหญสายพันธ ุ H1N1 ท่กี ลายพนั ธใุ น หมู
ปศสุ ตั วใ นยุโรปและแพรม าติดยังมนษุ ย ซ่งึ พบการระบาดในชว งเดือนมกราคม ของป พ.ศ.2461 (ค.ศ
.1918) ขณะทส่ี งครามโลกครง้ั ท ่ี 1 ยงั ดำเนินอย ู ทำใหม คี วามพยายามปกปด ขา วการระบาดของโรค
นี้เพ่ือไมใ หข วัญกำลงั ใจของทหารและพลเรอื นตกตำ่ ลง
ภาพทหารสหรฐั จาก Fort Riley, Kansas ปว ยดวยไขห วดั ใหญส เปน เมอื่ ป ค.ศ.1918 (พ.ศ. 2461) ท่หี อผปู ว ยท ่ี
Camp Funston (ภาพจาก Otis Historical Archives Nat'l Museum of Health & Medicine)
การปกปดขา วนเ้ี องสงผลใหไ วรสั ไขหวัดสายพันธใุ หมน แ้ี พรกระจายอยา งรวดเรว็ โดยผตู ดิ เช้อื
สวนใหญกลมุ แรกๆ คือทหารทรี่ วมรบในยุโรป ชว งปลายสงครามโลกครง้ั ท่ี 1 ซึง่ อาการของผูปวย จะ
มไี ขส ูงและติดเช้อื ในระบบทางเดินหายใจ คลายกบั โรคปอด โดยผเู สียชีวติ มกั เปนกลมุ คนวยั หนมุ สาวที่
เกดิ ปฏกิ ริ ิยาไซโทไคนสตอรม ซงึ่ เปน การสนองกลับของภมู ิคุมกันท่ีรุนแรงทำใหอาการของโรคน้ยี ่งิ
รุนแรงขึน้
โดยในชวงเวลาน้ันไทยไดสง ทหารอาสา จำนวน 1,254 นาย เขารวมรบในทวีปยุโรป รวมกบั
พนั ธมิตรอยา ง องั กฤษ และ ฝรัง่ เศส ซง่ึ ทหารไทยทส่ี งไปทำหนาที่เปนกองทหารขนสง ท่ีทำหนาทข่ี น
สง ทหารเขา สสู มรภมู ิในประเทศเยอรมัน ซ่งึ ในคร้ังน้ันมที หารไทยทเ่ี สียชวี ติ ทง้ั สนิ้ 19 นาย โดย ม ี 10
นายท่เี สยี ชีวิตดวยอาการของโรคปอดท่ีเรียกวา โรคอนวิ มูเนยี หรือ นวิ มอเนีย
ประวตั ิศาสตร “โรคระบาด” จากโลกสสู ังคมไทย หนา 22
ภาพทหารไทยขณะขึน้ รถไฟลำเลี่ยงกำลังพลในสมรภูมิสงครามโลกครั้งที่ 1
โดยมีหลักฐานปรากฏในหนงั สือ "แหลเทศนประวตั ิกองทหารบกรถยนตร ซงึ่ ไปในงานพระ
ราชสงคราม ทวปี ยโุ รป" แตงโดย สิบเอก เคลอื บ เกษร ทหารไทยท่ไี ปรบในฝรัง่ เศสและเยอรมนเี ลาถงึ
การเสยี ชวี ิตของทหารไยหลายคนดวยอาการที่เรียกวา "โรคอนิวมเู นีย" โดยบอกวาเปน เพราะอากาศที่
หนาวจดั จน "บางคนทนหนาวจนปอดตวั เสยี " โดยผูปว ยมอี าการเปนไขหวัด หมดสต ิ หนาวสั่นจนขยับ
ตวั ไมไ ด กอ นจะเสียชีวติ ลง
หนังสืออนุสรณใ นงานณาปนกจิ ศพและรปู ของสิบเอกเคลือบ เกษร
ทีเ่ สียชีวิตในป พ.ศ.2501 ขณะอายไุ ด 76 ป
ประวัตศิ าสตร “โรคระบาด” จากโลกสูสังคมไทย หนา 23
จากอาการท ี่ สิบเอกเคลอื บ เรียกวา "นวิ มอเนยี " กลา วมานัน้ แทจริงแลว ก็คอื ไขห วัดใหญสเปน
ทรี่ ะบาดไปทวั่ สมรภมู ิของสงครามโลกครัง้ ท ี่ 1 ทำใหท หารทรี่ วมรบทงั้ ฝายไตรภาค ี และฝา ย
มหาอำนาจกลางติดเช้ือกันมาก ซ่งึ บ่นั ทอนแสนยานภุ าพการรบจนเปน จดุ เปลยี่ นสำคัญทก่ี ระทบตอ
ชยั ชนะและความพายแพใ นชวงทายของสงครามโลกครงั้ ที่ 1
เม่ือสงครามไดยตุ เิ ชอื้ โรคไดแ พรก ระจายไปยงั ทวีปอน่ื ๆ และสเปนก็เปนประเทศแรกๆ ที่
ประกาศขาวการระบาดของโรคอยางจริงจัง ทำใหถ กู นำไปตงั้ เปนชื่อของไขห วัดชนดิ น ี้ โดยภายใน
เวลา 2 ปห ลงั สงครามยตุ ิ มผี คู นกวา 1 ใน 4 ของโลกติดเช้ือ และมผี เู สียชีวิตราว 50 ลา นคนทัว่ โลก
กราฟจำนวนผูเสยี ชีวติ ของไขหวดั สเปนสายพันธใ หม ทัง้ 3 ระลอก
โดยจุดสงู สุดของกราฟจดุ ที่ 2 คอื การแพรร ะบาดระลอก 2 ซงึ่ ครา ชีวิตผูคนไปจำนวนมาก
ภาพหนวยกาชาด ( Red Cross) กำลงั เคลื่อนยา ยผปู วยและเสยี ชีวิต ในเมืองเซนตหลุยส ของสหรัฐอเมริกา
ประวัตศิ าสตร “โรคระบาด” จากโลกสสู ังคมไทย หนา 24
ภาพพยาบาลสหรัฐกำลงั เตรียมหนา กากอนามยั เพือ่ แจกจา ยใหประชาชนเพือ่ ปองกันการระบาดของไขห วดั สเปน
ภาพการสวมหนา กากอนามัยในชว งการระบาดของไขหวดั สเปน ภาพซาย : ในยโุ รป และ ภาพขวา : ในญป่ี นุ
ขณะที่ประเทศไทยในเวลาน้นั ไดพ บการแพรระบาดของไขหวัดใหญสเปนอยางรุนแรง ใน 17
มณฑล ท่วั พระราชอาณาจักร ในระหวางชวงเดอื นตุลาคม 2461 ถงึ มีนาคม 2462 ซง่ึ ในระยะเวลา
เพยี งแค 6 เดือน พบวา มีผปู วยกวา 2,317,662 คน และเสยี ชีวติ กวา 80,223 คน ขณะทปี่ ระชากรใน
ขณะน้ันมีเพยี ง 8,478,556 คน กลา วคือ มีผูปวยประมาณกวา 28% ของประชากร และผูเสยี ชีวติ
ประมาณ 3.46% ของผปู ว ยท้งั หมด
โศกนาฏกรรมชว งดังกลา วมีบนั ทึกไวใ นราชกจิ จานุเบกษา เมือ่ วันท่ี 27 กรกฎาคม พ.ศ.2462
เรื่องแจง ความกระทรวงมหาดไทย ซ่ึงเจา พระยาสุรสหี วสิ ษิ ฐศักดิ์ เสนาบดีกระทรวงมหาดไทย ได
รายงานสถานการณข องโรคระบาดนี้ โดยเรยี กวาเปน ไขหวัดหรอื อินฟูเอนซา ซง่ึ ในครงั้ นนั้ พระบาท
สมเด็จพระมงกฏุ เกลาเจาอยหู ัวไดท รงมีพระกรณุ าโปรดเกลา ฯ ใหกรมสาธารณสขุ จดั สง แพทย ยาและ
ประวัติศาสตร “โรคระบาด” จากโลกสสู ังคมไทย หนา 25
เวชภัณฑ รวมทั้งคำแนะนำในการรกั ษา ควบคุมโรคตางๆ ออกไปชวยปอ งกนั รกั ษาสมทบกบั แพทย
ประจำเมอื งตา งๆ จนทำใหโรคสงบลงไดใ นทีส่ ดุ
พระราชกิจจานุเบกษา ลงวันที่ 21 กรกฏาคม พ.ศ. 2562
แจง ความกระทรวงมหาดไทยเก่ยี วกบั การระบาดของโรคไขห วดั สเปน
ประวตั ศิ าสตร “โรคระบาด” จากโลกสสู ังคมไทย หนา 26
5. โรคเรื้อน : ทุกขเวทนามลายส้นิ ดวยพระมหากรุณาธคิ ณุ
โรคเร้ือน (Leprosy หรอื Hansen's Disease) เปน โรคตดิ เชอ้ื เรือ้ รังแบบติดตอ ทเ่ี กดิ จาก
การติดเชอื้ แบคทีเรยี ในสกลุ ไมโคแบคทเี รยี ม (Mycobacterium leprae ) ซงึ่ เปน กลุมเดียวกบั เชื้อ
วัณโรค นับเปน โรคระบาดอีกโรคหนง่ึ ทีม่ กี ารระบาดอยา งตอเนอื่ งนบั แตอ ดตี
ผปู วยโรคเรื้อนจะมอี าการทางผวิ หนงั กลามเน้ือ และตามปลายประสาทตา ง ๆ เชน มแี ผล ผ่ืน
แดง หรอื ผ่นื สีจางตามผวิ หนัง กลามเน้อื ออ น หรอื อาจตาบอดและเปนอมั พาตได โดยโรคสามารถ
ตดิ ตอสบู ุคคลอน่ื จากเยอ่ื ของเหลวที่ตดิ เช้อื อยางน้ำมกู และนำ้ ลาย ผานการไอ จาม หรือการพูดคุยใน
ระยะประชดิ กับผทู ต่ี ิดเช้อื
ภาพอาการของผูปวยโรคเรื้อน จะมีอาการทางผิวหนัง และ มีผลให นวิ้ มอ้ื และอวยั วะผดิ รูป
จากอาการของผปู ว ยโรคเร้ือนท่ีเปนอาการปว ยทางผวิ หนงั และทำใหเกิดความพกิ ารท่ีเห็นได
ชดั ทำใหโรคเร้อื นจึงเปน โรคทร่ี งั เกยี จของผคู น สรา งความทุกขท รมานแกผูปว ยโรคดังกลาวเปน อยาง
มาก จนทำใหอ งคการอนามัยโลก (WHO) ไดจดั ทำโครงการควบคุมโรคเร้ือนขึน้ โดยใหก ารสนบั สนุน
แกกระทรวงสาธารณสขุ ของประเทศตางๆ ในการดำเนินการควบคุมการระบาดข้นึ ในหลายประเทศ
ประวตั ศิ าสตร “โรคระบาด” จากโลกสสู งั คมไทย หนา 27
โดยในชว งป พ.ศ.2498 ประเทศไทยถอื ไดว า เปน ชวงที่มีโรคเร้ือนระบาดอยูในหลายพน้ื ทีซ่ งึ่
เมอื่ พระบาทสมเดจ็ พระบรมชนกาธเิ บศร มหาภูมิพลอดุลยเดช มหาราชบรมนาถบพิตร ไดท รงเสดจ็
พระราชดำเนนิ เย่ยี มเยียนราษฎรในพื้นทตี่ างๆ พระองคไ ดทรงทอดพระเนตรเหน็ ปญ หาของผูปวยโรค
เรือ้ นทีถ่ กู ผคู นในสงั คมแสดงอาการรงั เกียจและหวาดกลัวเสมอื นผูปว ยโรคนั้นเปนอาชญากรทีต่ องถกู
จับกุม สง ผลใหผ ูปวยหลบซอนตวั ไมยอมใหใครมารักษาบำบัดทำใหโรคแพรอ อกไปอกี มาก
ดว ยสภาพความทุกขข องราษฏรดงั กลา ว ทำใหพระบาทสมเดจ็ พระเจา อยูหัว รัชกาลท ี่ 9 ทรง
ตระหนกั ถึงปญ หาการระบาดของโรคเร้อื นทีต่ อ งแกไขอยา งเรง ดวน โดยพระองคทรงรับโครงการ
ควบคมุ โรคเรอื้ นของกระทรวงสาธารณสุขไวเปนโครงการในพระราชดำร ิ และทรงพระราชทานทนุ อา
นันทมหิดลใหก ับกระทรวงสาธารณสขุ เพือ่ จัดตั้ง “มลู นิธิราชประชาสมาสัย” ข้นึ ทอี่ ำเภอ
พระประแดง จังหวดั สมทุ รปราการ ใน พ.ศ. 2501 เพอ่ื เปนแหลงศกึ ษาคนควา วิจัย ฝก อบรม และให
ความรูเ รอื่ งโรคเรอ้ื นที่กำลงั ระบาดอย ู และ ทำใหผูปวยโรคเรื้อนไดร บั การรักษาดูแลทง้ั ดา นรางกาย
จิตใจ และดานสังคมตามมา
พระบาทสมเด็จพระเจา อยูหวั รชั กาลท่ี 9 เสดจ็ พระราชดำเนนิ ทรงประกอบพธิ วี างศิลาฤกษ
มลู นิธิราชประชาสมาสัย ในพระบรมราชปู ถัมภ
ประวตั ศิ าสตร “โรคระบาด” จากโลกสูสงั คมไทย หนา 28
ภาพซาย : สญั ลกั ษณของมลู นิธิราชประชาสมาสัย ในพระบรมราชูปถมั ภ
ภาพขวา : พระบาทสมเด็จพระเจาอยหู ัว รชั กาลที่ 9 เสดจ็ เยี่ยมเด็กและเยาวชนท่ีไดรับผลกระทบจากโรคเร้อื น
ขณะทใี่ นปดงั กลาวรฐั บาล จอมพลสฤษด ิ์ ธนะรชั ต ซึง่ ม ี พระบำราศนราดรู (หลง เวชชาชีวะ)
เปนรัฐมนตรีวาการกระทรวงสาธารณสขุ ไดดำเนินการควบคมุ โรคระบาดตา งๆ โดยเฉพาะโรคเรือ้ น
ไดอ ยางเหน็ ผลมากขน้ึ ทำให จอมพลสฤษด ์ิ ธนะรชั ต เหน็ วาควรหาที่ตัง้ ของโรงพยาบาลโรคตดิ ตอให
อยใู นพ้นื ทีเ่ หมาะสมและมีประสทิ ธภิ าพมากข้ึน จึงไดม ีการสรา ง โรงพยาบาลบำราศนราดูร ขึน้ ท่ี
ตำบลตลาดขวญั จังหวัดนนทบุร ี ตามช่อื ของ พระบำราศนราดูร ท่มี ผี ลงานในการควบคมุ โรคระบาด
ซ่ึงในปจ จบุ ันไดพ ฒั นาเปน "สถาบนั บำราศนราดูร" ซ่งึ สงั กัด สังกดั กรมควบคุมโรค กระทรวง
สาธารณสขุ มีหนาท่สี ำคัญในการควบคุมโรคระบาดที่สำคญั ของไทย
ภาพซาย : พระบำราศนราดรู (หลง เวชชาชวี ะ) ภาพขวา : สถาบนั บำราศนราดรู ในปจจุบนั
ประวัติศาสตร “โรคระบาด” จากโลกสูสงั คมไทย หนา 29
6. โรคโควดิ -19 : โรครา ย และจุดเปล่ียนของโลกในศตวรรษท่ี 21
โรคตดิ เชือ้ ไวรสั โคโรนา 2019 (coronavirus disease 2019) หรอื เรยี กวา โรคโควดิ -19
(COVID-19) เปนโรคตดิ เช้อื ทางเดินหายใจชนิดหนึ่ง ท่เี กิดจากเช้ือโคโรนาไวรสั สายพนั ธุใ หม 2019
(SARS-CoV-2) ซ่งึ โรคอุบัตใิ หมทพ่ี บการระบาดครงั้ แรกในชวงปลายป ค.ศ. 2019 (พ.ศ.2562) ท่ี
เมืองอฮู ่นั มลฑลหเู ปย ประเทศจีน จนเปน ทีร่ ูจักในชอ่ื โรคปอดบวมอูฮ่ัน (Wuhan pneumonia)
หรือ โรคระบบทางเดนิ หายใจเฉยี บพลนั 2019-nCoV
การระบาดของโรคโควิด- 19 ตดิ ตอจากคนสคู น ผา นละอองสารคัดหลั่งจากระบบการหายใจ
ของบคุ คลทีต่ ิดเชอ้ื ซึง่ มอี าการไอ หรือจาม มีระยะฟก ตวั ของโรคระหวา ง 2 ถึง 14 วนั ซงึ่ ผูปว ยโรคนี้
จะมีไขส ูง และมีอาการตดิ เชื้อในระบบทางเดินหายใจ มีอาการปอดอักเสบ และเสียชวี ิตไดอ ยาง
รวดเร็ว ซึง่ พบวาผูป ว ยที่เปนผสู งู อาย ุ และผมู ีโรคเก่ยี วกบั ระบบทางเดินหายใจ โรคเบาหวาน และ
ภูมแิ พต างๆ จะมีอาการรนุ แรงมากกวา กลมุ อน่ื ๆ และมอี ตั ราเสียชวี ติ ทสี่ งู มากขึ้น ในหลายประเทศทั่ว
โลก
ภาพซาย : โลงศพและศพผูเสยี ชวี ิตในประเทศอติ าลี ภาพขวา : ท่ฝี งศพแบบรวม บนเกาะฮารท ของหรัฐอเมริกา
โดยการระบาดของโรคโควิด-19 ในเบื้องตน ยงั ไมส ามารถผลติ วัคซนี เพื่อมารกั ษาอาการของ
โรคไดโ ดยตรง ซงึ่ มาตรการสำคญั ในการปอ งกันโรคคือการรณรงคใ หประชาชนปองกนั ตนเอง ดว ยการ
ลา งมือ และสวมหนากากอนามยั รว มกับการใช Social Distancing หรือการเวน ระยะหางทางสงั คม
ประวัตศิ าสตร “โรคระบาด” จากโลกสสู ังคมไทย หนา 30
โดยพยายามเวนระยะในการสมั ผสั กนั อยางนอย 2 เมตร และลดกิจกรรมชมุ นุมและอยนู ่ีแออัด ซง่ึ
เส่ยี งตอ การเกิดเกิด Super Spreader หรือการแพรระบาดของไวรัสโควิด- 19 เปน วงกวา ง
ซ่ึงในการดำเนนิ การดงั กลาวรฐั บาลในแตละประเทศทวั่ โลก ทีไ่ ดรบั ผลกระทบจากการแพร
ระบาดของโรคโควดิ - 19 ไดออกมาตรการตางๆ เพื่อควบคุมการแพรระบาดที่แตกตางกันไปตาม
สภาพของการระบาด ซงึ่ มาตรการที่หลายประเทศนำมาใชค ือ “การล็อกดาวน” (LOCKDOWN) หรอื
การประการปดพนื้ ทไี่ มใ หม กี ารเดินทางเขา ออก ตลอดจน การประกาศใหห ยดุ งาน หรือกิจกรรมตา งๆ
ที่เสีย่ งตอการแพรร ะบาดของโรค
ซึง่ สำหรบั ประเทสไทย รัฐบาลไดจ ัดตงั้ ศูนยบ ริหารสถานการณก ารแพรระบาดของโรคตดิ เช้ือ
ไวรัสโคโรนา 2019 หรอื ศบค. ขน้ึ เพ่ือรบั มือในการแพรระบาดของโรคโควดิ - 19 โดย โดยม ี
พลเอกประยทุ ธ จันทรโ อชา นายกรฐั มนตรีเปน ผอู ำนวยการ ซึง่ นอกจากมาตรการรณรงคอ ยบู า น
หยุดเช้อื เพื่อชาติ และมาตรการล็อคดาวน แลว ศบค. ยังไดออกมาตรการกำหนดเวลาเคอรฟ ว โดย
หา มประชาชนออกนอกเคหสถานระหวางเวลา 22.00 - 04.00 น. เพื่อควบคุมการแพรร ะบาดท่เี กดิ
จากกิจกรรมรว มกลมุ ทางสงั คมตางๆ
ภาพซาย : สัญลักษณข อง ศบค. ภาพขวา : ภาพสัญลกั ษณรณรงคอยูบา นหยุดเชอ้ื เพือ่ ชาต ิ
อยา งไรก็ตามการระบาดของโรคโควิด - 19 และการใชมาตรการลอ็ กดาวนเ ปนระยะเวลา
ตดิ ตอ กนั ถึง 3 เดอื น เพ่อื ปอ งกันการแพรระบาดและลดจำนวนผตู ดิ เชื้อลง กส็ ง ผลกระทบตอ สภาพ
เศรษฐกจิ อยา งหลีกเลีย่ งไมได โดยเฉพาะผลกระทบทเ่ี กิดกบั การประกอบอาชีพของประชาชนซึ่งคาด
กันวาในวกิ ฤตการระบาดของโรคโควิด-19 คร้งั นีม้ ีผูท ด่ี ร ับผลกระทบจากการขาดรายไดและตกงาน
เปน จำนวนวา 6.5 ลานคน ทำใหร ัฐบาลมีมาตรการใหการชวยเหลือผทู ไ่ี ดร ับผลกระทบดา นการ
ประวตั ศิ าสตร “โรคระบาด” จากโลกสสู งั คมไทย หนา 31
ประกอบอาชีพจากการระบาดของโรคโควดิ -19 โดยเปด ใหป ระชาชนเขารวม “โครงการเราไมท้ิงกัน”
เพอื่ รับเงนิ ชว ยเหลือ จำนวน 5,000 บาท เปน เวลา 3 เดือน ซ่งึ ถอื เปนการแกป ญหาในระยะสน้ั ใน
เบอื้ งตน
ทา ยทีส่ ดุ น้แี นวโนมของการระบาดของโรคโควดิ - 19 ในอนาคตยังคงมีความรนุ แรงในอกี
หลายประเทศ เชน สหรฐั อเมรกิ า อติ าลี เอลซัลวาดอร รวมถึงประเทศตา งๆ ซ่ึงมแี นวโนม กระทบตอ
วถิ ชี วี ิตของผคู นในโลกท่ตี อ งเปลย่ี นแปลงพฤตกิ รรมในการใชช ีวิต การประกอบอาชพี ทตี่ างไปจาก
เดิมนับจากน้ี รว มถงึ เศรษฐกจิ ของโลกท่ไี ดร บั ผลกระทบ จนถงึ จดุ ของเปลีย่ นแปลงท้ังในดานการผลติ
สนิ คา และการบริการทต่ี องเปลีย่ นไปเพ่อื ใหสอดรบั กับขอ จำกดั ทมี่ าจากมาตรการปอ งกนั การระบาด
ของโรคโควดิ - 19 และพฤติกรรมของผคู นท่ีเปลี่ยนไปนับจากน ้ี
ภาพซา ย : บรกิ ารสงอาหารเปนที่ตองการในระยะเวลาท่ีผคู นตองกกั ตัวเองในบา นตามมาตรการของรฐั
ภาพขวา : การ Work form Home หรือ การเรยี นแบบออนไลน มีความสำคัญในชว งการระบาดของโรคโควิด-19
ภาพการปรบั เปลีย่ นพฤติกรรมของผูค นท่เี ร่มิ ใหความสำคัญกบั การเวน ระยะหางทางสังคมและการปอ งกันตนเอง
ดว ยหนากากอนามยั และลา งมอื กอ นเขาสูพน้ื ทช่ี ุมชนมากขึน้ นับจากน ี้
ประวตั ศิ าสตร “โรคระบาด” จากโลกสูสังคมไทย หนา 32
แหลงขอมลู
https://www.blockdit.com/articles/5e9b34eea552980cb21f7718/#
https://www.blockdit.com/articles/5e804a09d6583f0ca79c2316/#
https://www.blockdit.com/articles/5e828dbb1bdd5e0cac49afa8/#
http://lek-prapai.org/home/view.php?id=983
https://www.youtube.com/watch?v=-wUJbjGmv9w
https://medicalxpress.com/news/2017-01-retelling-smallpox-vaccine-story.html
https://www.prachachat.net/property/news-389582
http://wops.moph.go.th/ops/thp/thp/userfiles/15_lesson%2014.pdf
https://www.silpa-mag.com/culture/article_11320