49 BIL. TANGGUNG JAWAB PROSES KERJA PEGAWAI LAIN YANG ADA HUBUNGAN/ DIRUJUK UNDANGUNDANG, PERATURAN DAN PUNCA KUASA radiologi (Aktiviti1) 7. Juru X-ray Jalan pemeriksaan - Pesakit diposisikan mengikut jenis pemeriksaan yang dikehendaki. Lakukan prosedur pemeriksaan mengikut kesesuaian jenis pemeriksaan dan mengikut arahan pakar bedah Neurosurgeri 8. Juru X-ray Pemeriksaan tamat - Setelah kes selesai, pesakit kembali ke wad 9. Juru X-ray Cetak filem/burn CD 10. Juru X-ray Lengkap maklumat pada borang (i) Isi maklumat pada ruang nama juru x-ray, saiz dan jumlah filem, waktu selesai pemeriksaan, faktor dedahan dan ruangan komen jika perlu (ii) Sedia laporan (iii) Serah filem dan CD pada Pakar Perubatan membuat laporan 11. Pakar Bedah Neurosurgeri Sedia laporan 12. Juru X-ray Despaj laporan - Filem dan laporan yang telah siap akan diserah kepada wad
50 AKTIVITI 5.8.2 : Menjalankan Pemeriksaan Tomografi Berkomputer Dewan Bedah (Brain Suite) Sedia bilik dan periksa mesin Terima dan semak borang permohonan pemeriksaan Radiologi Rujuk doktor wad Lengkap maklumat pada borang Daftar borang pemeriksaan Cetak filem/burn CD Jalan pemeriksaan Lengkap Tidak lengkap Pemeriksaan tamat Lapor kerosakan mesin kepada pegawai menjaga (Neurosurgeri)/ pihak konsesi Baik Tidak Sedia laporan CARTA ALIR TEMPOH MASA PROSES TANGGUNGJAWAB KERJA Despaj laporan Juru X-ray Juru X-ray Juru X-ray Juru X-ray, pakar Bedah Neurosurgeri Juru X-ray Juru X-ray Juru X-ray Juru X-ray Juru X-ray Pakar Bedah Neurosurgeri Juru X-ray 10 minit 5 minit 1 minit 60 - 180 minit 5 minit 1 minit 25 minit 5 minit Jumlah: 1 jam 52 minit – 3 jam 52 minit
51 AKTIVITI 5.8.3 : Menjalankan Pemeriksaan Tomografi Berkomputer Dewan Bedah (Brain Suite) BIL. TINDAKAN TANDA (√) CATATAN 1. Terima Borang Permohonan Pemeriksaan Radiologi PER-SS-301 yang telah didaftarkan dan semak informasi klinikal. Pastikan pesakit mematuhi senarai semak pemeriksaan dan borang keizinan (jika berkenaan) Ö 2. Panggil pesakit dan pastikan identiti adalah betul mengikut kaedah dual identifier. Beri penerangan ringkas dan arahkan pesakit untuk menukar pakaian dan menanggalkan barang-barang radioopak (jika berkenaan) Ö 3. Menyediakan bilik pemeriksaan untuk menjalankan prosedur Ö 4. Berikan persediaan kepada pesakit yang menjalankan pemeriksaan berkontras samada suntikan, oral dan/atau rectal contrast (jika berkenaan) Ö 5. Memposisi pesakit untuk memperlihatkan anantomi yang dikehendaki Ö 6. Tentukan faktor dedahan/ parameter yang bersesuaian Ö 7. Mengaplikasi prinsip perlindungan radiasi kepada pesakit, diri sendiri dan orang lain Ö 8. Pemeriksaan/imbasan dilakukan keatas pesakit. Merujuk kepada Pakar Radiologi bagi sebarang pertanyaan, penilaian imej atau pertambahan imbasan (jika perlu) Ö 9. Memastikan imej adalah betul dan mempunyai nilai diagnosa sebelum memproses dan mencetak imej Ö 10. Menyimpan borang dan filem/imej yang dicetak ke slot yang ditetapkan untuk tujuan pelaporan Ö 11. Sediakan laporan Ö 12. Despaj filem, laporan dan CD yang telah siap ke bilik laporan bagi tujuan serahan kepada pesakit/wad/klinik Ö SENARAI SEMAK
52 AKTIVITI 5.9.1 : Menjalankan Pemeriksaan Ultrasound BIL. TANGGUNG JAWAB PROSES KERJA PEGAWAI LAIN YANG ADA HUBUNGAN/ DIRUJUK UNDANGUNDANG, PERATURAN DAN PUNCA KUASA 1. Juru X-ray, Jururawat, Penolong Pegawai Perubatan, Pembantu Perawatan Kesihatan Sedia bilik dan periksa mesin (i) Pantau kebersihan bilik pemeriksaan (ii) Pakaian untuk pesakit mencukupi (iii) Periksa keadaan mesin Surat pekeliling Ketua Pengarah Kesihatan Malaysia Bil. 4 Tahun 1998: Garispanduan bagi menjalankan prosedur diagnosis perubatan menggunakan Xray bagi wanita yang disyaki mengandung. Akta 304 Akta Perlesenan Tenaga Atom 1984. Atomic Energy Licensing Act 1984 Radiation Protection (Basic Safety Standards) Regulations 1988. Malaysian Standard 838- code of practice. Radiology Informaton System (Health Informatics Standards MOH 2006) Polisi Jabatan Radiologi. 2. Juru X-ray, Jururawat, Penolong Pegawai Perubatan, Pembantu Perawatan Kesihatan Lapor kerosakan - Lapor kerosakan mesin kepada Juru X-ray kanan atau pihak konsesi jika rosak dan rujuk carta alir kerosakan mesin Pihak Konsesi 3. Juru X-ray, Jururawat, Penolong Pegawai Perubatan, Pembantu Perawatan Kesihatan Terima borang permohonan pemeriksaan Radiologi - Pastikan kepingan caj hospital disertakan bagi semua pesakit dalam 4. Juru X-ray, Jururawat, Penolong Pegawai Perubatan, Pembantu Perawatan Kesihatan Semak borang permohonan/sahkan pesakit Pastikan:- (i) Tarikh pemeriksaan seperti yang tercatit (ii) Sahkan nama, nombor kad pengenalan/pasport dan jenis pemeriksaan adalah betul (iii) Pesakit telah membuat pembayaran/cop percuma pada borang (iv) Pastikan borang Check list dan borang keizinan dipenuhi (jika perlu) (v) Pastikan borang telah didaftar ke dalam sistem TPC 5. Pegawai Perubatan, Pakar Rariologi Rujuk doktor wad/klinik/Pakar Radiologi - Sekira terdapat persoalan tentang pemeriksaan dapatkan penjelasan doktor yang Pegawai Perubatan/ Pakar Perubatan yang merujuk PROSES KERJA
53 BIL. TANGGUNG JAWAB PROSES KERJA PEGAWAI LAIN YANG ADA HUBUNGAN/ DIRUJUK UNDANGUNDANG, PERATURAN DAN PUNCA KUASA memohon atau Pakar Radiologi. 6. Juru X-ray, Jururawat, Penolong Pegawai Perubatan, Pembantu Perawatan Kesihatan, Pegawai Perubatan, Pakar Radiologi Sedia pesakit - Arah pesakit menukar pakaian yang disediakan (jika perlu). Simpan barang di tempat yang disediakan. Pesakit paediatrik /dewasa yang memerlukan sedasi rujuk ke unit yang berkenaan. 7. Pegawai Perubatan, Pakar Radiologi Tunda pemeriksaan - Sekira pesakit mempunyai kontra indikasi atau persediaan tidak lengkap pemeriksaan akan di tunda/batal. Rujuk carta penangguhan /pembatalan pemeriksaan 8. Juru X-ray, Jururawat, Penolong Pegawai Perubatan, Pembantu Perawatan Kesihatan, Pegawai Perubatan, Pakar Radiologi Daftar borang pemeriksaan - Rekod semua data yang diperlukan ke dalam buku daftar radiologi 9. Pegawai Perubatan, Pakar Radiologi Jalan pemeriksaan - Pesakit diposisikan mengikut jenis pemeriksaan yang dikehendaki. Lakukan prosedur pemeriksaan mengikut kesesuaian jenis pemeriksaan 10. Juru X-ray, Jururawat, Penolong Pegawai Perubatan, Pembantu Perawatan Kesihatan, Pegawai Perubatan, Pakar Pemeriksaan tamat - Minta pesakit menukar pakaian setelah prosedur tamat, dan pastikan tiada barang pesakit yang tertinggal di jabatan
54 BIL. TANGGUNG JAWAB PROSES KERJA PEGAWAI LAIN YANG ADA HUBUNGAN/ DIRUJUK UNDANGUNDANG, PERATURAN DAN PUNCA KUASA Radiologi 11. Pegawai Perubatan, Pakar Radiologi Cetak Filem 12. Juru X-ray, Jururawat, Penolong Pegawai Perubatan, Pembantu Perawatan Kesihatan, Pegawai Perubatan, Pakar Radiologi Lengkap maklumat pada borang - Isi maklumat ruang nama juru x-ray, saiz dan jumlah filem, waktu selesai pemeriksaan, faktor dedahan dan ruangan komen jika perlu 13. Pegawai Perubatan, Pakar Radiologi Sedia laporan - Serah filem pada pegawai Perubatan Radiologi dan Pakar Radiologi untuk buat laporan 14. Juru X-ray, Jururawat, Penolong Pegawai Perubatan, Pembantu Perawatan Kesihatan, Pegawai Perubatan, Pakar Radiologi Despaj laporan dan filem/cd - Filem dan laporan yang telah siap di serah kepada pesakit /kakitangan wad
55 AKTIVITI 5.9.2 : Menjalankan Pemeriksaan Ultrasound Sedia bilik dan periksa mesin Terima dan semak borang permohonan pemeriksaan Radiologi Sedia pesakit Rujuk doktor wad/klinik/Pakar Radiologi Lengkap maklumat pada borang Tunda pemeriksaan Daftar borang pemeriksaan Cetak filem Jalan pemeriksaan Lengkap Tidak lengkap Tidak lengkap Lengkap Pemeriksaan tamat Sedia laporan Despaj laporan Lapor kerosakan dan rujuk carta alir kerosakan mesin Baik Tidak CARTA ALIR TEMPOH MASA PROSES TANGGUNGJAWAB KERJA Juru X-ray, Jururawat, PPP, PPK Juru X-ray, Jururawat, PPP, PPK Juru X-ray, Jururawat, PPP, PPK Pegawai Perubatan, Pakar Radiologi Juru X-ray, Jururawat, PPP, PPk, Pegawai Perubatan, Pakar Radiologi Pegawai Perubatan, Pakar Radiologi Juru X-ray, Jururawat, PPP, PPk, Pegawai Perubatan, Pakar Radiologi Pegawai Perubatan, Pakar Radiologi Juru X-ray, Jururawat, PPP, PPk, Pegawai Perubatan, Pakar Radiologi Pegawai Perubatan, Pakar Radiologi Juru X-ray, Jururawat, PPP, PPk, Pegawai Perubatan, Pakar Radiologi Pegawai Perubatan, Pakar Radiologi Juru X-ray, Jururawat, PPP, PPk, Pegawai Perubatan, Pakar Radiologi 3 minit 3 minit 3 minit 2 minit 5 minit 5 minit 20 minit 3 minit 3 minit 10 minit 3 minit Jumlah: 1 jam
56 AKTIVITI 5.9.3 : Menjalankan Pemeriksaan Ultrasound BIL. TINDAKAN TANDA (√) CATATAN 1. Terima Borang Permohonan Pemeriksaan Radiologi PER-SS-301 yang telah didaftarkan dan semak informasi klinikal. Pastikan pesakit mematuhi senarai semak pemeriksaan dan borang keizinan (jika berkenaan) Ö 2. Panggil pesakit dan pastikan identiti adalah betul mengikut kaedah dual identifier. Beri penerangan ringkas dan arahkan pesakit untuk menukar pakaian (jika berkenaan) Ö 3. Menyediakan bilik pemeriksaan untuk menjalankan prosedur Ö 4. Memposisi pesakit untuk memperlihatkan anantomi yang dikehendaki Ö 5. Pemeriksaan/imbasan dilakukan keatas pesakit. Merujuk kepada Pakar Radiologi bagi sebarang pertanyaan, penilaian imej atau pertambahan imbasan (jika perlu) Ö 6. Memastikan imej adalah betul dan mempunyai nilai diagnosa sebelum memproses dan mencetak imej Ö 7. Sediakan laporan Ö 8. Despaj filem, laporan dan CD yang telah siap ke bilik laporan bagi tujuan serahan kepada pesakit/wad/klinik Ö SENARAI SEMAK
57 AKTIVITI 5.10.1 : Menjalankan Pemeriksaan Mammografi BIL. TANGGUNG JAWAB PROSES KERJA PEGAWAI LAIN YANG ADA HUBUNGAN/ DIRUJUK UNDANGUNDANG, PERATURAN DAN PUNCA KUASA 1. Juru X-ray Sedia bilik dan periksa mesin (i) Pantau kebersihan bilik pemeriksaan (ii) Pastikan pakaian untuk pesakit mencukupi (iii) Pastikan kelengkapan yang bersesuaian dengan jenis pemeriksaan mencukupi (iv) Periksa mesin Surat pekeliling Ketua Pengarah Kesihatan Malaysia Bil. 4 Tahun 1998: Garispanduan bagi menjalankan prosedur diagnosis perubatan menggunakan Xray bagi wanita yang disyaki mengandung. Akta 304 Akta Perlesenan Tenaga Atom 1984. Atomic Energy Licensing Act 1984 Radiation Protection (Basic Safety Standards) Regulations 1988. Malaysian Standard 838- code of practice. Radiology Informaton System (Health Informatics Standards MOH 2006) Polisi Jabatan Radiologi. 2. Juru X-ray Lapor kerosakan - Lapor kerosakan mesin kepada Juru X-ray kanan atau pihak konsesi jika rosak dan rujuk carta alir kerosakan mesin Pihak Konsesi 3. Juru X-ray Terima borang permohonan pemeriksaan Radiologi - Pastikan kepingan caj hospital disertakan bagi semua pesakit dalam 4. Juru X-ray Semak borang permohonan/sahkan pesakit Pastikan:- (i) Tarikh pemeriksaan seperti yang tercatit (ii) Sahkan nama, nombor kad pengenalan/pasport dan jenis pemeriksaan adalah betul (iii) Pesakit telah membuat pembayaran/cop percuma pada borang (iv) Pastikan borang Check list dan borang keizinan dipenuhi (jika perlu) (v) Pastikan borang telah didaftar ke dalam sistem TPC (vi) Laporan/filem lama disertakan (vii) Periksa LMP yang tercatit di borang 5. Juru X-ray, Pakar Rujuk doktor wad/klinik/Pakar Radiologi Pegawai Perubatan/ PROSES KERJA
58 BIL. TANGGUNG JAWAB PROSES KERJA PEGAWAI LAIN YANG ADA HUBUNGAN/ DIRUJUK UNDANGUNDANG, PERATURAN DAN PUNCA KUASA Radiologi - Sekira terdapat persoalan tentang pemeriksaan dapatkan penjelasan doktor yang memohon atau Pakar Radiologi. Catat sebarang pindaan pada borang Pakar Perubatan yang merujuk 6. Juru X-ray Sedia Pesakit (i) Pastikan pesakit tidak mempunyai kontra indikasi terhadap prosedur pemeriksaan. Tanya pesakit sama ada mengguna silicon implant . Jika ada maklum pada Pakar Radiologi dan pastikan langkah -langkah yang sepatutnya di ambil sewaktu pemeriksaan di jalankan.Pastikan pesakit tidak memakai bedak, minyak wangi dan deodorant di kawasan badan (ii) Arahkan pesakit menukar pakaian yang disediakan dan tanggalkan semua barang radio-opak di kawasan yang akan diperiksa sebelum pemeriksaan. Simpan barang di tempat yang disediakan (iii) Beri penerangan dan keyakinan tentang prosedur pemeriksaan kepada pesakit untuk mendapatkan kerjasama (iv) Pastikan LMP adalah sama seperti yang tercatit di borang dan menepati kehendak perlindungan sinaran. Jika tidak menepati rujuk pegawai perubatan memohon/Pakar Radiologi 7. Juru X-ray Daftar borang pemeriksaan - Rekod semua data yang diperlukan ke dalam buku daftar radiologi 8. Juru X-ray Jalan pemeriksaan - Pesakit diposisikan mengikut jenis pemeriksaan yang dikehendaki. Pastikan ciri-ciri
59 BIL. TANGGUNG JAWAB PROSES KERJA PEGAWAI LAIN YANG ADA HUBUNGAN/ DIRUJUK UNDANGUNDANG, PERATURAN DAN PUNCA KUASA perlindungan radiasi dilakukan. Lakukan prosedur pemeriksaan mengikut kesesuaian jenis pemeriksaan 9. Juru X-ray Cetak filem 10. Pakar Radiologi Rujuk Pakar Radiologi - Jika filem tersebut diluluskan oleh Pakar Radiologi, pesakit diminta menukar pakaian .Jika tidak, pemeriksaan tambahan atau ultrasound diperlukan bergantung kepada Pakar Radiologi 11. Juru X-ray Pesakit pulang - Sekiranya pesakit tidak memerlukan untuk melakukan pemeriksaan Ultrasound, pesakit dibenarkan untuk pulang 12. Juru X-ray, Pegawai Perubatan, Pakar Radiologi Jalan pemeriksaan Ultrasound - Setelah selesai pemeriksaan Ultrasound dijalankan, pesakit dibenarkan pulang 13. Juru X-ray Lengkap maklumat pada borang - Isi maklumat pada ruang nama juru x-ray, saiz dan jumlah filem, waktu selesai pemeriksaan, faktor dedahan dan ruangan komen jika perlu 14. Pakar Radiologi Sedia Laporan - Serah filem pada pakar radiologi untuk membuat laporan 15. Juru X-ray Despaj laporan dan filem - Filem dan laporan yang telah siap akan di hantarke bilik laporan bagi tujuan serahan kepada pesakit/wad/klinik
60 AKTIVITI 5.10.2 : Menjalankan Pemeriksaan Mammografi CARTA ALIR TEMPOH MASA PROSES TANGGUNGJAWAB KERJA Juru X-ray Juru X-ray Juru X-ray Juru X-ray Juru X-ray, Pakar Radiologi Juru X-ray Juru X-ray Juru X-ray Juru X-ray Pakar Radiologi Juru X-ray Juru X-ray Juru X-ray Pakar Radiologi Juru X-ray 3 minit 3 minit 1 minit 3 minit 5 minit 5 minit 1 minit 20 minit 3 minit 15 minit 10 minit 3 minit 20 minit 3 minit Jumlah: 1 jam 25 minit Terima borang permohonan Semak borang permohonan pemeriksaan Radiologi Rujuk doktor wad/klinik/Pakar Radiologi Sedia pesakit Daftar borang pemeriksaan Jalan pemeriksaan Cetak filem Rujuk Pakar Radiologi Jalan pemeriksaan Ultrasound Pesakit pulang Lengkap maklumat pada borang Sedia Laporan Despaj laporan dan filem Perlu ultrasound Tidak perlu ultrasound Lengkap Tidak Lengkap Tidak Baik Lapor kerosakan dan rujuk carta alir kerosakan mesin Sedia bilik dan periksa mesin
61 AKTIVITI 5.10.3 : Menjalankan Pemeriksaan Mammografi BIL. TINDAKAN TANDA (√) CATATAN 1. Terima Borang Permohonan Pemeriksaan Radiologi PER-SS-301 yang telah didaftarkan dan semak informasi klinikal. Pastikan pesakit mematuhi senarai semak pemeriksaan dan borang keizinan (jika berkenaan) Ö 2. Panggil pesakit dan pastikan identiti adalah betul mengikut kaedah dual identifier. Beri penerangan ringkas dan arahkan pesakit untuk menukar pakaian dan menanggalkan barang-barang radioopak (jika berkenaan) Ö 3. Menyediakan bilik pemeriksaan untuk menjalankan prosedur Ö 4. Memposisi pesakit untuk memperlihatkan anantomi yang dikehendaki Ö 5. Mengaplikasi prinsip perlindungan radiasi kepada pesakit, diri sendiri dan orang lain Ö 6. Pemeriksaan/imbasan dilakukan keatas pesakit. Merujuk kepada Pakar Radiologi bagi sebarang pertanyaan, penilaian imej atau pertambahan imbasan (jika perlu) Ö 7. Memastikan imej adalah betul dan mempunyai nilai diagnosa sebelum memproses dan mencetak imej Ö 8. Lakukan pemeriksaan Ultrasound jika perlu Ö 9. Lengkapkan maklumat pada borang Ö 10. Menyimpan borang dan filem/imej yang dicetak ke slot yang ditetapkan untuk tujuan pelaporan Ö 11. Sediakan laporan Ö 12. Despaj filem, laporan dan CD yang telah siap ke bilik laporan bagi tujuan serahan kepada pesakit/wad/klinik Ö SENARAI SEMAK
62 AKTIVITI 5.11.1 : Menjalankan Pemeriksaan Prosedur Fluoroskopi BIL. TANGGUNG JAWAB PROSES KERJA PEGAWAI LAIN YANG ADA HUBUNGAN/ DIRUJUK UNDANGUNDANG, PERATURAN DAN PUNCA KUASA 1. Juru X-ray Sedia bilik dan periksa mesin (i) Pantau kebersihan bilik pemeriksaan (ii) Pastikan pakaian untuk pesakit mencukupi (iii) Pastikan bahan kontras dan alatan perubatan yang bersesuaian dengan jenis pemeriksaan mencukupi (iv) Periksa mesin Surat pekeliling Ketua Pengarah Kesihatan Malaysia Bil. 4 Tahun 1998: Garispanduan bagi menjalankan prosedur diagnosis perubatan menggunakan Xray bagi wanita yang disyaki mengandung. Akta 304 Akta Perlesenan Tenaga Atom 1984. Atomic Energy Licensing Act 1984 Radiation Protection (Basic Safety Standards) Regulations 1988. Malaysian Standard 838- code of practice. Radiology Informaton System (Health Informatics Standards MOH 2006) Polisi Jabatan Radiologi. 2. Juru X-ray Lapor kerosakan - Lapor kerosakan mesin kepada Juru X-ray kanan atau pihak konsesi jika rosak dan rujuk carta alir kerosakan mesin Pihak Konsesi 3. Juru X-ray Terima borang permohonan pemeriksaan Radiologi - Pastikan kepingan caj hospital disertakan bagi semua pesakit dalam 4. Juru X-ray Semak borang permohonan Pastikan:- (i) Tarikh pemeriksaan seperti yang tercatit (ii) Sahkan nama, nombor kad pengenalan/pasport dan jenis pemeriksaan adalah betul (iii) Pesakit telah membuat pembayaran/cop percuma pada borang (iv) Pastikan borang Check list dan borang keizinan dipenuhi. (v) Pastikan borang telah didaftar ke dalam sistem TPC (vi) Periksa LMP yang tercatit di borang 5. Juru X-ray, Pegawai Perubatan Rujuk doktor wad/klinik/Pakar Radiologi - Sekira terdapat persoalan tentang pemeriksaan dapatkan Pegawai Perubatan/ Pakar Perubatan PROSES KERJA
63 BIL. TANGGUNG JAWAB PROSES KERJA PEGAWAI LAIN YANG ADA HUBUNGAN/ DIRUJUK UNDANGUNDANG, PERATURAN DAN PUNCA KUASA penjelasan doktor yang memohon atau Pakar Radiologi yang merujuk 6. Juru X-ray, Pegawai Perubatan Sedia pesakit (i) Pastikan pesakit tidak mempunyai kontra indikasi terhadap prosedur pemeriksaan. Sekiranya ada pastikan pesakit telah melalui proses ‘premedication’ sebelum prosedur dijalankan (ii) Arah pesakit menukar pakaian yang disediakan dan tanggalkan semua barang radio-opak di kawasan yang akan diperiksa sebelum pemeriksaan. Simpan barang di tempat yang disediakan (iii) Beri penerangan dan keyakinan tentang prosedur pemeriksaan kepada pesakit untuk mendapatkan kerjasama (iv) Bagi pesakit pediatrik/dewasa yang memerlukan sedasi, rujuk pesakit ke unit yang berkenaan bagi urusan tersebut (v) Pastikan LMP adalah sama seperti yang tercatit di borang dan menepati kehendak perlindungan sinaran. Jika tidak menepati rujuk pegawai perubatan memohon/Pakar Radiologi 7. Juru X-ray, Pegawai Perubatan, Pakar Radiologi Tunda pemeriksaan - Sekira pesakit mempunyai kontra indikasi atau persediaan tidak lengkap pemeriksaan akan di tunda/batal 8. Juru X-ray Rujuk carta penangguhan / pembatalan pemeriksaan 9. Juru X-ray Daftar borang pemeriksaan - Rekod semua data yang diperlukan ke dalam buku daftar radiologi 10. Juru X-ray, Pegawai Jalan pemeriksaan - Pesakit diposisikan mengikut
64 BIL. TANGGUNG JAWAB PROSES KERJA PEGAWAI LAIN YANG ADA HUBUNGAN/ DIRUJUK UNDANGUNDANG, PERATURAN DAN PUNCA KUASA Perubatan jenis pemeriksaan yang dikehendaki. Tutup rapat bilik sebelum pemeriksaan dijalankan. Lakukan prosedur pemeriksaan mengikut kesesuaian jenis pemeriksaan 11. Juru X-ray, Pegawai Perubatan Pemeriksaan tamat dan pesakit diberi penjagaan (i) Minta pesakit menukar pakaian setelah prosedur tamat, dan pastikan tiada barang pesakit yang tertinggal di jabatan (ii) Jika pesakit dalam hubungi wad terlibat untuk mengambil pesakit balik ke wad. 12. Juru X-ray, Pegawai Perubatan Lakukan post-processing dan cetak filem 13. Juru X-ray Lengkap maklumat pada borang - Isi maklumat pada ruang nama juru x-ray, saiz dan jumlah filem, waktu selesai pemeriksaan, faktor dedahan dan ruangan komen jika perlu 14. Pegawai Perubatan, Pakar Radiologi Sedia laporan 15. Juru X-ray Despaj laporan dan filem/CD - Filem dan laporan yang telah siap akan di hantarke bilik laporan bagi tujuan serahan kepada pesakit/wad/klinik
65 AKTIVITI 5.11.2 : Menjalankan Pemeriksaan Prosedur Fluoroskopi CARTA ALIR TEMPOH MASA PROSES TANGGUNGJAWAB KERJA Sedia bilik dan Juru X-ray periksa mesin Juru X-ray Juru X-ray Juru X-ray Juru X-ray, Pegawai Perubatan Juru X-ray, pegawai Perubatan Juru X-ray, Pegawai Perubatan, Pakar Radiologi Juru X-ray Juru X-ray, Pegawai Perubatan Juru X-ray, Pegawai Perubatan Juru X-ray Juru X-ray Pakar Radiologi Juru X-ray 3 minit 4 minit 5 minit 5 minit 5 minit 10 minit 3 minit 30 minit 10 minit 5 minit 5 minit 15 minit 5 minit Jumlah: 1 jam 50 minit Terima borang permohonan pemeriksaan Radiologi Semak borang permohonan Rujuk doktor wad/klinik/Pakar Radiologi Tunda pemeriksaan Sedia pesakit Rujuk carta penangguhan / pembatalan pemeriksaan Daftar borang pemeriksaan Jalan pemeriksaan Pemeriksaan tamat dan pesakit diberi penjagaan Lakukan postprocessing dan cetak filem Lengkap maklumat pada borang Sedia Laporan Despaj laporan dan filem/CD Baik Tidak Lengkap Tidak Lengkap Bersedia Tidak Lapor kerosakan dan rujuk carta alir kerosakan mesin
66 AKTIVITI 5.11.3 : Menjalankan Pemeriksaan Prosedur Fluoroskopi BIL. TINDAKAN TANDA (√) CATATAN 1. Terima Borang Permohonan Pemeriksaan Radiologi PER-SS-301 yang telah didaftarkan dan semak informasi klinikal. Pastikan pesakit mematuhi senarai semak pemeriksaan dan borang keizinan (jika berkenaan) Ö 2. Panggil pesakit dan pastikan identiti adalah betul mengikut kaedah dual identifier. Beri penerangan ringkas dan arahkan pesakit untuk menukar pakaian dan menanggalkan barang-barang radioopak (jika berkenaan) Ö 3. Menyediakan bilik pemeriksaan untuk menjalankan prosedur Ö 4. Berikan persediaan kepada pesakit yang menjalankan pemeriksaan berkontras samada suntikan, oral dan/atau rectal contrast (jika berkenaan) Ö 5. Memposisi pesakit untuk memperlihatkan anantomi yang dikehendaki Ö 6. Tentukan faktor dedahan/ parameter yang bersesuaian Ö 7. Mengaplikasi prinsip perlindungan radiasi kepada pesakit, diri sendiri dan orang lain Ö 8. Pemeriksaan/imbasan dilakukan keatas pesakit. Merujuk kepada Pakar Radiologi bagi sebarang pertanyaan, penilaian imej atau pertambahan imbasan (jika perlu) Ö 9. Memastikan imej adalah betul dan mempunyai nilai diagnosa sebelum memproses dan mencetak imej Ö 10. Menyimpan borang dan filem/imej yang dicetak ke slot yang ditetapkan untuk tujuan pelaporan Ö 11. Sediakan laporan Ö 12. Despaj filem, laporan dan CD yang telah siap ke bilik laporan bagi tujuan serahan kepada pesakit/wad/klinik Ö SENARAI SEMAK
67 AKTIVITI 5.12.1 : Menjalankan Perosedur Khas Intervensi BIL. TANGGUNG JAWAB PROSES KERJA PEGAWAI LAIN YANG ADA HUBUNGAN/ DIRUJUK UNDANGUNDANG, PERATURAN DAN PUNCA KUASA 1. Juru X-ray, Jururawat, Penolong Pegawai Perubatan Sedia bilik dan periksa mesin (i) Pantau kebersihan bilik pemeriksaan (ii) Pastikan pakaian untuk pesakit mencukupi (iii) Pastikan bahan kontras dan alatan perubatan yang bersesuaian dengan jenis pemeriksaan mencukupi (iv) Periksa mesin Surat pekeliling Ketua Pengarah Kesihatan Malaysia Bil. 4 Tahun 1998: Garispanduan bagi menjalankan prosedur diagnosis perubatan menggunakan Xray bagi wanita yang disyaki mengandung. Akta 304 Akta Perlesenan Tenaga Atom 1984. Atomic Energy Licensing Act 1984 Radiation Protection (Basic Safety Standards) Regulations 1988. Malaysian Standard 838- code of practice. Radiology Informaton System (Health Informatics Standards MOH 2006) Polisi Jabatan Radiologi. 2. Juru X-ray, Jururawat, Penolong Pegawai Perubatan Lapor kerosakan - Lapor kerosakan mesin kepada Juru X-ray kanan atau pihak konsesi jika rosak dan rujuk carta alir kerosakan mesin Pihak Konsesi 3. Juru X-ray, Jururawat, Penolong Pegawai Perubatan Terima borang permohonan pemeriksaan Radiologi - Pastikan kepingan caj hospital disertakan bagi semua pesakit dalam 4. Juru X-ray, Jururawat, Penolong Pegawai Perubatan, Pegawai Perubatan, Pakar Radiologi Semak borang permohonan Pastikan:- (i) Tarikh pemeriksaan seperti yang tercatit (ii) Sahkan nama, nombor kad pengenalan/pasport dan jenis pemeriksaan adalah betul (iii) Pesakit telah membuat pembayaran/cop percuma pada borang (iv) Pastikan borang Check list dan borang keizinan dipenuhi (v) Pastikan borang telah didaftar ke dalam sistem TPC 5. Juru X-ray, Jururawat, Penolong Pegawai Perubatan, Pegawai Perubatan, Rujuk doktor wad/klinik/Pakar Radiologi - Sekira terdapat persoalan tentang pemeriksaan dapatkan penjelasan doktor yang memohon atau Pakar Radiologi Pegawai Perubatan/ Pakar Perubatan yang merujuk PROSES KERJA
68 BIL. TANGGUNG JAWAB PROSES KERJA PEGAWAI LAIN YANG ADA HUBUNGAN/ DIRUJUK UNDANGUNDANG, PERATURAN DAN PUNCA KUASA Pakar Radiologi 6. Juru X-ray, Jururawat, Penolong Pegawai Perubatan, Pegawai Perubatan, Pakar Radiologi Sedia pesakit (i) Pastikan pesakit tidak mempunyai kontra indikasi terhadap prosedur pemeriksaan. Sekiranya ada pastikan pesakit telah melalui proses ‘premedication’ sebelum prosedur dijalankan (ii) Arahkan pesakit menukar pakaian yang disediakan dan tanggalkan semua barang radio-opak di kawasan yang akan diperiksa sebelum pemeriksaan. Simpan barang di tempat yang disediakan (iii) Beri penerangan dan keyakinan tentang prosedur pemeriksaan kepada pesakit untuk mendapatkan kerjasama (iv) Bagi pesakit pediatrik/dewasa yang memerlukan sedasi, rujuk pesakit ke unit yang berkenaan bagi urusan tersebut (v) Pastikan LMP adalah sama seperti yang tercatit di borang dan menepati kehendak perlindungan sinaran. Jika tidak menepati rujuk pegawai perubatan memohon/Pakar Radiologi 7. Juru X-ray, Pegawai Perubatan, Pakar Radiologi Tunda pemeriksaan - Sekira pesakit mempunyai kontra indikasi atau persediaan tidak lengkap pemeriksaan akan di tunda/batal 8. Juru X-ray, Pegawai Perubatan, Pakar Radiologi Rujuk carta penangguhan / pembatalan pemeriksaan 9. Juru X-ray Daftar borang pemeriksaan - Rekod semua data yang diperlukan ke dalam buku daftar radiologi
69 BIL. TANGGUNG JAWAB PROSES KERJA PEGAWAI LAIN YANG ADA HUBUNGAN/ DIRUJUK UNDANGUNDANG, PERATURAN DAN PUNCA KUASA 10. Juru X-ray, Jururawat, Penolong Pegawai Perubatan, Pegawai Perubatan, Pakar Radiologi Jalan pemeriksaan - Pesakit diposisikan mengikut jenis pemeriksaan yang dikehendaki. Tutup rapat bilik sebelum pemeriksaan dijalankan. Lakukan prosedur pemeriksaan mengikut kesesuaian jenis 11. Juru X-ray, Jururawat, Penolong Pegawai Perubatan, Pegawai Perubatan, Pakar Radiologi Pemeriksaan tamat dan pesakit diberi penjagaan (i) Minta pesakit menukar pakaian setelah prosedur tamat, dan pastikan tiada barang pesakit yang tertinggal di jabatan (ii) Jika pesakit dalam hubungi wad terlibat untuk mengambil pesakit balik ke wad 12. Juru X-ray, Pegawai Perubatan, Pakar Radiologi Lakukan post-processing dan cetak filem 13. Juru X-ray, Pegawai Perubatan, Pakar Radiologi Lengkap maklumat pada borang - Lengkapkan ruang nama juru xray, saiz dan jumlah filem, waktu selesai pemeriksaan, faktor dedahan dan ruangan komen jika perlu 14. Pegawai Perubatan, Pakar Radiologi Sedia laporan 15. Juru X-ray Despaj laporan - Filem dan laporan yang telah siap akan di hantar ke bilik laporan bagi tujuan serahan kepada pesakit/wad/klinik
70 AKTIVITI 5.12.2 : Menjalankan Prosedur Khas Intervensi CARTA ALIR TEMPOH MASA PROSES KERJA TANGGUNGJAWAB Juru X-ray, Jururawat, PPP Juru X-ray, Jururawat, PPP Juru X-ray, Jururawat, PPP Juru X-ray, Jururawat, PPP Juru X-ray, Jururawat, PPP, Pegawai Perubatan, Pakar Radiologi Juru X-ray, Jururawat, PPP, Pegawai Perubatan, Pakar Radiologi Juru X-ray, Pegawai Perubatan, Pakar Radiologi Juru X-ray, Pegawai Perubatan, Pakar Radiologi Juru X-ray, Jururawat, PPP, Pegawai Perubatan, Pakar Radiologi Juru X-ray, Jururawat, PPP, Pegawai Perubatan, Pakar Radiologi Juru X-ray, Pegawai Perubatan, Pakar Radiologi Juru X-ray, Pegawai Perubatan, Pakar Radiologi Pegawai Perubatan, Pakar Radiologi Juru X-ray 3 minit 4 minit 1 minit 3 minit 5 minit 10 minit 4 minit 45 minit 30 minit 5 minit 2 minit 10 minit 3 minit Jumlah: 1 jam 5 minit Rujuk doktor wad/klinik/Pakar Radiologi Tunda pemeriksaan Rujuk carta penangguhan / pembatalan pemeriksaan Terima borang permohonan pemeriksaan Radiologi Sedia bilik dan periksa mesin Daftar borang pemeriksaan Semak borang permohonan Sedia pesakit Jalan pemeriksaan Pemeriksaan tamat dan pesakit diberi penjagaan Lakukan postprocessing dan cetak filem Lengkap maklumat pada borang Sedia laporan Despaj laporan Baik Tidak Lengkap Tidak Lengkap Bersedia Tidak Lapor kerosakan dan rujuk carta alir kerosakan mesin
71 AKTIVITI 5.12.3 : Menjalankan Prosedur Khas Intervensi BIL. TINDAKAN TANDA (√) CATATAN 1. Terima Borang Permohonan Pemeriksaan Radiologi PER-SS-301 yang telah didaftarkan dan semak informasi klinikal. Pastikan pesakit mematuhi senarai semak pemeriksaan dan borang keizinan (jika berkenaan) Ö 2. Panggil pesakit dan pastikan identiti adalah betul mengikut kaedah dual identifier. Beri penerangan ringkas dan arahkan pesakit untuk menukar pakaian dan menanggalkan barang-barang radioopak (jika berkenaan) Ö 3. Menyediakan bilik pemeriksaan untuk menjalankan prosedur Ö 4. Berikan persediaan kepada pesakit yang menjalankan pemeriksaan Ö 5. Memposisi pesakit untuk memperlihatkan anantomi yang dikehendaki Ö 6. Tentukan faktor dedahan/ parameter yang bersesuaian Ö 7. Mengaplikasi prinsip perlindungan radiasi kepada pesakit, diri sendiri dan orang lain Ö 8. Pemeriksaan/imbasan dilakukan keatas pesakit Ö 9. Penjagagaan pesakit selepas pemeriksaan Ö 10. Memastikan imej adalah betul dan mempunyai nilai diagnosa sebelum memproses dan mencetak imej Ö 11. Menyimpan borang dan filem/imej yang dicetak ke slot yang ditetapkan untuk tujuan pelaporan Ö 12. Sediakan laporan Ö 13. Despaj filem, laporan dan CD yang telah siap ke bilik laporan bagi tujuan serahan kepada pesakit/wad/klinik Ö SENARAI SEMAK
72 AKTIVITI 5.13.1 : Menjalankan Pemeriksaan Bone Densitometri (DXA) BIL. TANGGUNG JAWAB PROSES KERJA PEGAWAI LAIN YANG ADA HUBUNGAN/ DIRUJUK UNDANGUNDANG, PERATURAN DAN PUNCA KUASA 1. Juru X-ray Sedia bilik dan periksa mesin (i) Pantau kebersihan bilik pemeriksaan (ii) Pastikan pakaian untuk pesakit mencukupi (iii) Periksa mesin Surat pekeliling Ketua Pengarah Kesihatan Malaysia Bil. 4 Tahun 1998: Garispanduan bagi menjalankan prosedur diagnosis perubatan menggunakan Xray bagi wanita yang disyaki mengandung. Akta 304 Akta Perlesenan Tenaga Atom 1984. Atomic Energy Licensing Act 1984 Radiation Protection (Basic Safety Standards) Regulations 1988. Malaysian Standard 838- code of practice. Radiology Informaton System (Health Informatics Standards MOH 2006) Polisi Jabatan Radiologi. 2. Juru X-ray Lapor kerosakan - Lapor kerosakan mesin kepada Juru X-ray kanan atau pihak konsesi jika rosak dan rujuk carta alir kerosakan mesin Pihak Konsesi 3. Juru X-ray Lakukan QC harian - QC harian perlu dilakukan sebelum pemeriksaan dijalankankan keatas pesakit 4. Juru X-ray Terima borang permohonan pemeriksaan Radiologi - Pastikan kepingan caj hospital disertakan bagi semua pesakit dalam 5. Juru X-ray Semak borang permohonan Pastikan:- (i) Tarikh pemeriksaan seperti yang tercatit (ii) Sahkan nama, nombor kad pengenalan/pasport dan jenis pemeriksaan adalah betul (iii) Pesakit telah membuat pembayaran/cop percuma pada borang (iv) Pastikan borang telah didaftar kedalam sistem TPC (v) Periksa LMP yang tercatit di borang 6. Juru X-ray Rujuk doktor wad/klinik/Pakar Radiologi - Sekira terdapat persoalan tentang pemeriksaan dapatkan penjelasan doktor yang Pegawai Perubatan/ Pakar Perubatan yang merujuk PROSES KERJA
73 BIL. TANGGUNG JAWAB PROSES KERJA PEGAWAI LAIN YANG ADA HUBUNGAN/ DIRUJUK UNDANGUNDANG, PERATURAN DAN PUNCA KUASA memohon atau Pakar Radiologi 7. Juru X-ray Sedia pesakit (i) Arahkan pesakit menukar pakaian yang disediakan dan tanggalkan semua barang radio-opak di kawasan yang akan diperiksa sebelum pemeriksaan. Simpan barang di tempat yang disediakan (ii) Beri penerangan dan keyakinan tentang prosedur pemeriksaan kepada pesakit untuk mendapatkan kerjasama (iii) Pastikan LMP adalah sama seperti yang tercatit di borang dan menepati kehendak perlindungan sinaran. Jika tidak menepati rujuk pegawai perubatan memohon/Pakar Radiologi 8. Juru X-ray Daftar borang pemeriksaan - Rekod semua data yang diperlukan ke dalam buku daftar radiologi 9. Juru X-ray Jalan pemeriksaan - Pesakit diposisikan mengikut jenis pemeriksaan yang dikehendaki. Lakukan prosedur pemeriksaan mengikut kesesuaian jenis pemeriksaan 10. Juru X-ray Lakukan analisa setelah selesai setiap bahagian pemeriksaan 11. Juru X-ray Cetak Analisa - Setelah analisa selesai dilakukan, cetak analisa mengikut format yang ditetapkan 12. Juru X-ray Arah pesakit ke klinik mengikut tarikh temujanji 13. Juru X-ray Lengkap maklumat pada borang - Isi maklumat pada ruang nama juru x-ray, saiz dan jumlah filem, waktu selesai
74 BIL. TANGGUNG JAWAB PROSES KERJA PEGAWAI LAIN YANG ADA HUBUNGAN/ DIRUJUK UNDANGUNDANG, PERATURAN DAN PUNCA KUASA pemeriksaan, faktor dedahan dan ruangan komen jika perlu 14. Pakar Radiologi Sedia laporan 15. Juru X-ray, Pakar Radiologi Despaj laporan - Laporan dan analisa yang telah siap akan di hantar ke bilik laporan bagi tujuan serahan kepada pesakit/wad/klinik
75 AKTIVITI 5.13.2 : Menjalankan Pemeriksaan Bone Densitometri (DXA) CARTA ALIR TEMPOH MASA PROSES KERJA TANGGUNGJAWAB Juru X-ray Juru X-ray Juru X-ray Juru X-ray Juru X-ray Juru X-ray Juru X-ray Juru X-ray Juru X-ray Juru X-ray Juru X-ray Juru X-ray Juru X-ray Pakar Radiologi Juru X-ray 3 minit 5 minit 2 minit 3 minit 5 minit 2 minit 10 minit 3 minit 2 minit 5 minit 2 minit 5 minit 3 minit Jumlah: 50 minit Lakukan QC harian Terima borang permohonan pemeriksaan Radiologi Semak borang permohonan Rujuk doktor wad/klinik/Pakar Radiologi Sedia pesakit Daftar borang pemeriksaan Jalan pemeriksaan Lakukan analisa Cetak analisa Arah pesakit ke klinik mengikut tarikh temujanji Lengkap maklumat pada borang Sedia laporan Despaj laporan Lengkap Tidak Lengkap Berfungsi Tidak berfungsi Lapor kerosakan dan rujuk carta alir kerosakan mesin Sedia bilik dan periksa mesin
76 AKTIVITI 5.13.3 : Menjalankan Pemeriksaan Bone Densitometri (DXA) BIL. TINDAKAN TANDA (√) CATATAN 1. Terima Borang Permohonan Pemeriksaan Radiologi PER-SS-301 yang telah didaftarkan dan semak informasi klinikal. Pastikan pesakit mematuhi senarai semak pemeriksaan dan borang keizinan (jika berkenaan) Ö 2. Panggil pesakit dan pastikan identiti adalah betul mengikut kaedah dual identifier. Beri penerangan ringkas dan arahkan pesakit untuk menukar pakaian dan menanggalkan barang-barang radioopak (jika berkenaan) Ö 3. Menyediakan bilik pemeriksaan untuk menjalankan prosedur. Lakukan QC harian sebelum memulakan pemeriksaan Ö 4. Memposisi pesakit untuk memperlihatkan anantomi yang dikehendaki Ö 5. Tentukan faktor dedahan/ parameter yang bersesuaian Ö 6. Mengaplikasi prinsip perlindungan radiasi kepada pesakit, diri sendiri dan orang lain Ö 7. Pemeriksaan/imbasan dilakukan keatas pesakit. Merujuk kepada Pakar Radiologi bagi sebarang pertanyaan, penilaian imej atau pertambahan imbasan (jika perlu) Ö 8. Memastikan imej adalah betul dan mempunyai nilai diagnosa sebelum memproses dan mencetak imej Ö 9. Lengkapkan maklumat pada borang Ö 10. Menyimpan borang dan filem/imej yang dicetak ke slot yang ditetapkan untuk tujuan pelaporan Ö 11. Sediakan laporan Ö 12. Despaj filem, laporan dan CD yang telah siap ke bilik laporan bagi tujuan serahan kepada pesakit/wad/klinik Ö 13. Despaj filem, laporan dan CD yang telah siap ke bilik laporan bagi tujuan serahan kepada pesakit/wad/klinik Ö SENARAI SEMAK
77 AKTIVITI 5.14.1 : Menjalankan Pemeriksaan Menggunakan Unit Image Intesifier di Dewan Bedah BIL. TANGGUNG JAWAB PROSES KERJA PEGAWAI LAIN YANG ADA HUBUNGAN/ DIRUJUK UNDANGUNDANG, PERATURAN DAN PUNCA KUASA 1. Juru X-ray Terima permohonan melalui telefon Surat pekeliling Ketua Pengarah Kesihatan Malaysia Bil. 4 Tahun 1998: Garispanduan bagi menjalankan prosedur diagnosis perubatan menggunakan Xray bagi wanita yang disyaki mengandung. Akta 304 Akta Perlesenan Tenaga Atom 1984. Atomic Energy Licensing Act 1984 Radiation Protection (Basic Safety Standards) Regulations 1988. Malaysian Standard 838- code of practice. Radiology Informaton System (Health Informatics Standards MOH 2006) Polisi Jabatan Radiologi. 2. Juru X-ray Periksa mesin - Lakukan pemeriksaan mesin sebelum mesin digunakan 3. Juru X-ray Lapor kerosakkan - Lapor kerosakan mesin kepada Pegawai Menjaga (Dewan Bedah) atau pihak konsesi jika rosak Pihak Konsesi 4. Juru X-ray Guna mesin lain - Gunakan mesin lain sekiranya mesin tidak berfungsi dengan baik 5. Juru X-ray Sucihama mesin sebelum digunakan 6. Juru X-ray Terima borang permohonan pemeriksaan Radiologi - Pastikan kepingan caj hospital disertakan bagi semua pesakit dalam 7. Juru X-ray Kenalpasti pesakit (i) Sahkan nama, nombor kad pengenalan/pasport dan jenis pemeriksaan adalah betul (ii) Pastikan LMP adalah sama seperti yang tercatit pada borang dan menepati kehendak perlindungan sinaran. Jika tidak menepati rujuk pegawai perubatan memohon/Pakar Radiologi 8. Juru X-ray Jalan pemeriksaan (i) Posisikan tiub dan lakukan prosedur mengikut arahan pakar yang bertugas sehingga selesai Pakar Bedah PROSES KERJA
78 BIL. TANGGUNG JAWAB PROSES KERJA PEGAWAI LAIN YANG ADA HUBUNGAN/ DIRUJUK UNDANGUNDANG, PERATURAN DAN PUNCA KUASA (ii) Sebelum pendedahan x-ray dilakukan, pastikan kakitangan bertugas telah memakai gaun plumbum. Pastikan ciri-ciri perlindungan radiasi diamalkan 9. Juru X-ray Letak mesin pada lokasi yang ditetapkan (i) Pastikan peralatan di letakkan di lokasi yang ditetapkan setelah pemeriksaan selesai (ii) Pastikan peralatan di dalam keadaan baik dan selamat sebelum meninggalkannya di dewan bedah 10. Juru X-ray Lengkap maklumat pada borang - Isi maklumat pada ruang nama juru x-ray, saiz dan jumlah filem, waktu selesai pemeriksaan, faktor dedahan dan ruangan komen jika perlu
79 AKTIVITI 5.14.2 : Menjalankan Pemeriksaan Menggunakan Unit Image Intesifier di Dewan Bedah CARTA ALIR TEMPOH MASA PROSES KERJA TANGGUNGJAWAB Juru X-ray Juru X-ray Juru X-ray Juru X-ray Juru X-ray Juru X-ray Juru X-ray Juru X-ray Juru X-ray 1 minit 5 minit 10 minit 1 minit 1 minit 60 - 180 minit 5 minit 2 minit Jumlah: 1 jam 25 minit – 3 jam25 minit Terima permohonan melalui telefon Periksa mesin Lapor kerosakkan Guna mesin lain Sucihama mesin sebelum digunakan Terima borang pemeriksaan Radiologi Kenalpasti pesakit Jalan pemeriksaan Letak mesin pada lokasi yang ditetapkan Lengkap maklumat pada borang Berfungsi Tiadak berfungsi
80 AKTIVITI 5.14.3 : Menjalankan Pemeriksaan Menggunakan Unit Image Intesifier di Dewan Bedah BIL. TINDAKAN TANDA (√) CATATAN 1. Terima Borang Permohonan Pemeriksaan Radiologi PER-SS-301 yang telah didaftarkan dan semak informasi klinikal. Pastikan pesakit mematuhi senarai semak pemeriksaan dan borang keizinan (jika berkenaan) Ö 2. Panggil pesakit dan pastikan identiti adalah betul mengikut kaedah dual identifier. Beri penerangan ringkas dan arahkan pesakit untuk menukar pakaian dan menanggalkan barang-barang radioopak (jika berkenaan) Ö 3. Sucihama mesin sebelum digunakan Ö 4. Memposisi pesakit untuk memperlihatkan anantomi yang dikehendaki Ö 5. Tentukan faktor dedahan/ parameter yang bersesuaian Ö 6. Mengaplikasi prinsip perlindungan radiasi kepada pesakit, diri sendiri dan orang lain Ö 7. Pemeriksaan/imbasan dilakukan keatas pesakit. Ö 8. Memastikan imej adalah betul dan mempunyai nilai diagnosa sebelum memproses dan mencetak imej Ö 9. Letak mesin pada lokasi yang ditetapkan Ö SENARAI SEMAK
81 AKTIVITI 5.15.1 : Menjalankan Pemeriksaan Extracorporeal Shock Wave Lithrotripsy (ESWL) BIL. TANGGUNG JAWAB PROSES KERJA PEGAWAI LAIN YANG ADA HUBUNGAN/ DIRUJUK UNDANGUNDANG, PERATURAN DAN PUNCA KUASA 1. Juru X-ray Terima permohonan melalui telefon Surat pekeliling Ketua Pengarah Kesihatan Malaysia Bil. 4 Tahun 1998: Garispanduan bagi menjalankan prosedur diagnosis perubatan menggunakan Xray bagi wanita yang disyaki mengandung. Akta 304 Akta Perlesenan Tenaga Atom 1984. Atomic Energy Licensing Act 1984 Radiation Protection (Basic Safety Standards) Regulations 1988. Malaysian Standard 838- code of practice. Radiology Informaton System (Health Informatics Standards MOH 2006) Polisi Jabatan Radiologi. 2. Juru X-ray Periksa mesin 3. Juru X-ray Lapor kerosakkan - Lapor kerosakan mesin kepada Pegawai menjaga (Klinik Urologi) atau pihak konsesi jika rosak Pihak Konsesi 4. Juru X-ray Semak borang permohonan pemeriksaan Radiologi (i) Sahkan nama, nombor kad pengenalan dan jenis pemeriksaan adalah betul (ii) Periksa LMP yang tercatit di borang 5. Juru X-ray Rujuk doktor yang memohon - Sekira terdapat persoalan tentang pemeriksaan dapatkan penjelasan doktor yang memohon Pegawai Perubatan/ Pakar Perubatan yang merujuk 6. Juru X-ray Daftar borang permohonan pemeriksaan - Rekod semua data yang diperlukan ke dalam buku daftar radiologi 7. Juru X-ray Kenalpasti pesakit (i) Sahkan nama, nombor kad pengenalan dan jenis pemeriksaan adalah betul. Beri penerangan tentang prosedur sebelum menjalakan pemeriksaan (ii) Pastikan LMP adalah sama seperti yang tercatit di borang dan menepati kehendak perlindungan sinaran. Jika tidak menepati rujuk pegawai perubatan memohon/Pakar PROSES KERJA
82 BIL. TANGGUNG JAWAB PROSES KERJA PEGAWAI LAIN YANG ADA HUBUNGAN/ DIRUJUK UNDANGUNDANG, PERATURAN DAN PUNCA KUASA Radiologi 8. Juru X-ray Jalan pemeriksaan - Posisi pesakit mengikut pemeriksaan yang dikehendaki. Pastikan ciri-ciri perlindungan sinaran diamalkan. 9. Juru X-ray Pemeriksaan selesai - Penjagaan selepas prosedur dilakukan oleh pegawai Jabatan Urologi 10. Juru X-ray Lengkap maklumat pada borang - Isi maklumat pada ruang nama juru x-ray, saiz dan jumlah filem, waktu selesai pemeriksaan, faktor dedahan dan ruangan komen jika perlu
83 AKTIVITI 5.15.2 : Menjalankan Pemeriksaan Extracorporeal Shock Wave Lithrotripsy (ESWL) 1 Terima permohonan melalui telefon Periksa mesin Lapor kerosakkan Rujuk doktor yang memohon Daftar borang permohonan pemeriksaan Kenalpasti pesakit Semak borang permohonan pemeriksaan Radiologi Jalan pemeriksaan Pemeriksaan selesai Lengkap maklumat pada borang Lengkap Tidak lengkap Berfungsi Tidak berfungsi CARTA ALIR TEMPOH MASA PROSES TANGGUNGJAWAB KERJA Juru X-ray Juru X-ray Juru X-ray Juru X-ray Juru X-ray Juru X-ray Juru X-ray Juru X-ray Juru X-ray Juru X-ray 1 minit 5 minit 1 minit 1 minit 1 minit 40 - 120 minit 2 minit Jumlah: 51 minit – 1 jam 11 minit
84 AKTIVITI 5.15.3 : Menjalankan Pemeriksaan Extracorporeal Shock Wave Lithrotripsy (ESWL) BIL. TINDAKAN TANDA (√) CATATAN 1. Terima Borang Permohonan Pemeriksaan Radiologi PER-SS-301 yang telah didaftarkan dan semak informasi klinikal. Pastikan pesakit mematuhi senarai semak pemeriksaan dan borang keizinan (jika berkenaan) Ö 2. Panggil pesakit dan pastikan identiti adalah betul mengikut kaedah dual identifier. Beri penerangan ringkas dan arahkan pesakit untuk menukar pakaian dan menanggalkan barang-barang radioopak (jika berkenaan) Ö 3. Memposisi pesakit untuk memperlihatkan anantomi yang dikehendaki Ö 4. Tentukan faktor dedahan/ parameter yang bersesuaian Ö 5. Mengaplikasi prinsip perlindungan radiasi kepada pesakit, diri sendiri dan orang lain Ö 6. Pemeriksaan/imbasan dilakukan keatas pesakit. Ö 7. Memastikan imej adalah betul dan mempunyai nilai diagnosa sebelum memproses dan mencetak imej Ö SENARAI SEMAK
85 AKTIVITI 5.16.1 : PENYEDIAAN TAKWIM TAHUNAN DAN JADUAL TUGAS BIL. TANGGUNG JAWAB PROSES KERJA PEGAWAI LAIN YANG ADA HUBUNGAN/ DIRUJUK UNDANGUNDANG, PERATURAN DAN PUNCA KUASA 1. Ketua Jabatan Arahan pelaksanaan tugas 2. Pakar Radiologi, Pegawai Perubatan, Jurur X-ray Merancang dan mengumpul maklumat berkaitan di awal tahun semasa 3. Pakar Radiologi, Pegawai Perubatan, Jurur X-ray Menyediakan draf takwim / jadual tugas 4. Ketua Jabatan, Ketua Juru X-ray Menyemak dan melulus takwim / jadual tugas 5. Pakar Radiologi, Pegawai Perubatan, Jurur X-ray Mengeluarkan takwim / jadual tugas kepada anggota jabatan yang terlibat 6. Semua anggota Melaksanakan tugasan mengikut takwim / jadual tugas 7. Juru X-ray, Pembantu Tadbir Dokumen difailkan PROSES KERJA
86 AKTIVITI 5.16.2 : PENYEDIAAN TAKWIM TAHUNAN DAN JADUAL TUGAS Merancang dan mengumpul maklumat berkaitan di awal tahun semasa Mengeluarkan takwim / jadual tugas kepada anggota jabatan yang terlibat Menyediakan draf takwim / jadual tugas Melaksanakan tugasan mengikut takwim / jadual tugas Dokumen difailkan CARTA ALIR TEMPOH MASA PROSES TANGGUNGJAWAB KERJA Ketua Jabatan Pakar Radiologi, Pegawai Perubatan, Jurur X-ray Pakar Radiologi, Pegawai Perubatan, Jurur X-ray Ketua Jabatan, Ketua Juru X-ray Pakar Radiologi, Pegawai Perubatan, Jurur X-ray Semua anggota Juru X-ray, Pembantu Tadbir 1 hari 3 hari 3 hari 1 hari 1 hari Berterusan 1 hari Jumlah: 10 hari
87 AKTIVITI 5.16.3 : PENYEDIAAN TAKWIM TAHUNAN DAN JADUAL TUGAS BIL. TINDAKAN TANDA (√) CATATAN 1. Arahan pelaksanaan tugas ÖÖ 2. Merancang dan mengumpul maklumat berkaitan di awal tahun semasa Ö 3. Menyediakan draf takwim / jadual tugas Ö 4. Menyemak dan melulus takwim / jadual tugas Ö 5. Mengeluarkan takwim / jadual tugas kepada anggota jabatan yang terlibat Ö 6. Melaksanakan tugasan mengikut takwim / jadual tugas Ö 7. Dokumen difailkan Ö SENARAI SEMAK
88 AKTIVITI 5.17.1 : PENGURUSAN MY CPD (CONTINUOUS PROFESIOAL DEVELOPMENT) BIL. TANGGUNG JAWAB PROSES KERJA PEGAWAI LAIN YANG ADA HUBUNGAN/ DIRUJUK UNDANGUNDANG, PERATURAN DAN PUNCA KUASA 1. Pengarah, Ketua Jabatan Arahan pelaksanaan tugas Surat Pekeliling Ketua Pengarah Kesihatan Bil. 11/2013: Pelaksanaan My CPD online Profesion Sains Kesihatan Bersekutu Surat Pekeliling Ketua Pengarah Kesihatan 2016: Penambahbaikan dan Pemantapan Pelaksanaan CPD – Garispanduan Pelaksanaan Surat Pekeliling Ketua Pengarah Kesihatan 2017: Pelaksanaan Sistem My CPD versi 2.0 Surat Pekeliling Ketua Pengarah Kesihatan 2018: Makluman Penggunaan Sistem CPD Akademi Perubatan Malaysia bagi Pakar Perubatan untuk Pembaharuan NSR dan Pengecualian Audit My CPD bagi Pakar Perubatan MMC-CPD Guidelines 2018 2. Semua anggota Menyertai aktiviti berkaitan MyCPD seperti menghadiri konferen/ kursus, memberi ceramah dsb. 3. Semua anggota Merekod dan menyimpan dokumen penyertaan seperti kehadiran, sijil dll. sebagai bukti dokumen sokongan 4. Semua anggota Memasukkan permohonan aktiviti di dalam MyCPD mengikut kategori yang ditetapkan 5. Ketua Jabatan, Ketua Juru X-ray Menyemak dan melulus permohonan di dalam MyCPD. Jika terdapat sebarang kesilapan, memaklumkan kepada anggota untuk permohonan semula 6. Ketua Jabatan, Ketua Juru X-ray Mengumpul markah MyCPD setiap anggota secara berkala untuk dihantar kepada Unit Latihan 7. Juru X-ray, Pembantu Tadbir Dokumen difailkan PROSES KERJA
89 AKTIVITI 5.17.2 : PENGURUSAN MY CPD (CONTINUOUS PROFESIOAL DEVELOPMENT) Arahan pelaksanaan tugas Menyertai aktiviti berkaitan MyCPD seperti menghadiri konferen/ kursus, memberi ceramah dsb. Memasukkan permohonan aktiviti di dalam MyCPD mengikut kategori yang ditetapkan Menyemak dan melulus permohonan di dalam MyCPD. Jika terdapat sebarang kesilapan, memaklumkan kepada anggota untuk permohonan semula Merekod dan menyimpan dokumen penyertaan seperti kehadiran, sijil dll. sebagai bukti dokumen sokongan Mengumpul markah MyCPD setiap anggota secara berkala untuk dihantar kepada Unit Latihan Dokumen difailkan CARTA ALIR TEMPOH MASA PROSES TANGGUNGJAWAB KERJA Pengarah, Ketua Jabatan Semua anggota Semua anggota Semua anggota Ketua Jabatan, Ketua Juru X-ray Ketua Jabatan, Ketua Juru X-ray Juru X-ray, Pembantu Tadbir 1 hari Berterusan 1 hari/aktiviti Berterusan 1 hari 1 hari 1 hari Jumlah: 5 hari
90 AKTIVITI 5.17.3 : PENGURUSAN MY CPD (CONTINUOUS PROFESIOAL DEVELOPMENT) BIL. TINDAKAN TANDA (√) CATATAN 1. Arahan pelaksanaan tugas ÖÖ 2. Menyertai aktiviti berkaitan MyCPD seperti menghadiri konferen/ kursus, memberi ceramah dsb. Ö 3. Merekod dan menyimpan dokumen penyertaan seperti kehadiran, sijil dll. sebagai bukti dokumen sokongan Ö 4. Memasukkan permohonan aktiviti di dalam MyCPD mengikut kategori yang ditetapkan Ö 5. Menyemak dan melulus permohonan di dalam MyCPD. Jika terdapat sebarang kesilapan, memaklumkan kepada anggota untuk permohonan semula Ö 6. Mengumpul markah MyCPD setiap anggota secara berkala untuk dihantar kepada Unit Latihan Ö 7. Dokumen difailkan Ö SENARAI SEMAK
91 AKTIVITI 5.18.1 : PENGURUSAN CUTI, TUNTUTAN MELALUI HRMIS BIL. TANGGUNG JAWAB PROSES KERJA PEGAWAI LAIN YANG ADA HUBUNGAN/ DIRUJUK UNDANGUNDANG, PERATURAN DAN PUNCA KUASA 1. Pengarah, Ketua Jabatan Arahan pelaksanaan tugas (bagi tugas atas panggilan/ lebih masa atau menghadiri latihan/ mesyuarat dll) Pekeliling Perkhidmatan Bil. 12 Tahun 2005: Pelaksanaan Sistem Maklumat Pengurusan Sumber Manusia Panduan Ringkas HRMIS 2.0: JPA 2015 2. Semua anggota Memohon cuti/ tuntutan dengan mengisi permohonan di dalam aplikasi HRMIS dan secara manual (sebagai rekod/ rujukan jabatan) 3. Ketua Jabatan, Ketua Juru X-Ray, Juru X-ray Menyemak, menyokong dan melulus permohonan 4. Juru X-ray, Pembantu Tadbir Dokumen difailkan PROSES KERJA
92 AKTIVITI 5.18.2 : PENGURUSAN CUTI, TUNTUTAN MELALUI HRMIS Arahan pelaksanaan tugas Memohon cuti/ tuntutan dengan mengisi permohonan di dalam aplikasi HRMIS dan secara manual (sebagai rekod/ rujukan jabatan) Menyemak dan melulus takwim / jadual tugas Kembalikan untuk pembetulan CARTA ALIR TEMPOH MASA PROSES TANGGUNGJAWAB KERJA Pengarah, Ketua Jabatan Semua anggota Semua anggota Juru X-ray, Pembantu Tadbir 1 hari 1 hari 1 hari 1 hari Jumlah: 4 hari Menyemak, menyokong dan melulus permohonan
93 AKTIVITI 5.18.3 : PENGURUSAN CUTI, TUNTUTAN MELALUI HRMIS BIL. TINDAKAN TANDA (√) CATATAN 1. Arahan pelaksanaan tugas (bagi tugas atas panggilan/ lebih masa atau menghadiri latihan/ mesyuarat dll) ÖÖ 2. Memohon cuti/ tuntutan dengan mengisi permohonan di dalam aplikasi HRMIS dan secara manual (sebagai rekod/ rujukan jabatan) Ö 3. Menyemak, menyokong dan melulus permohonan Ö 4. Dokumen difailkan Ö SENARAI SEMAK
94 PERINTAH-PERINTAH AM PERSEKUTUAN BAB A : Lantikan dan Kenaikan Pangkat BAB B: Elaun-Elaun dalam Perkhidmatan BAB C: Cuti BAB D: Tatatertib BAB F: Perubatan BAB G: Waktu Bekerja dan Lebih Masa AKTA & PERATURAN Akta Perlesenan Tenaga Atom 1984 (Akta 304) • Peraturan- peraturan Perlindungan sinaran (perlesenan) 1986 • Peraturan-Peraturan Perlindungan Sinaran (Perlindungan Sinaran Keselamatan Asas) 2010 Akta 774 Akta Fee 1951 Akta Keselamatan dan Kesihatan Pekerjaan 1994 ( Akta 515) Perintah Am (Bab A hingga G) Peraturan-Peraturan Pegawai Awam (Kelakuan dan Tatatertib) 1993 (Pindaan) 2002 [P.U.(A)246] Peraturan-peraturan Pegawai Awam (Pelantikan, Kenaikan Pangkat dan Penamatan Perkhidmatan) 2005 Surat Pekeliling Am Bil. 11 Tahun 1981 – Sistem Penggunaan Kad Perakam Waktu (Punch Card) Di Pejabat-pejabat Kerajaan Pekeliling Perkhidmatan Bilangan 2 Tahun 2007 – Pelaksanaan Waktu Bekerja Berperingkat Di Semua Agensi Kerajaan Persekutuan Surat Edaran JPA rujukan JPA.(S)TT 343 Jld.2 (67) bertarikh 26 Mac 2010 berkaitan Tindakan Tatatertib Ke Atas Pegawai Awam Yang Mengemukakan Sijil Cuti Sakit Palsu Atau Meminda Sijil Cuti Sakit PEKELILING KEMAJUAN PENTADBIRAN AWAM Pekeliling Kemajuan Pentadbiran Awam Bil. 4 Tahun 2018 myPortfolio : Panduan Kerja Sektor Awam Surat Pekeliling Ketua Pengarah Kesihatan Malaysia Bil.4 Tahun 1988: Garispanduan Bagi Menjalankan Prosedur Diagnostik. Perubahan Bagi Menjalankan Prosedur Diagnostik Bagi Wanita Yang Disyaki Mengandung. 5. SENARAI UNDANG-UNDANG, PERATURAN DAN PUNCA KUASA
95 Pekeliling Ketua Pengarah Kesihatan Malaysia: Bil (19)dlm. KKM-15 (13/172) Bhg 2 @ 9 Februari 2000 Bahagian Perkhidmatan Kejuruteraan. ( Performance & Safety Standards & Criteria for General Xray equipments Associated Facilities. Pekeliling Penbendaharaan 1PP (PK2 Kaedah Perolehan Kerajaan) PENGURUSAN KUALITI Malaysian Standard MS ISO 9001:2015 Sistem Pengurusan Kualiti – Keperluan (Semakan Kedua) (ISO 9001:2015, IDT) (Diterbitkan Oleh Jabatan Standard Malaysia pada tahun 2017)
96 AKTIVITI 5.1 : PENGURUSAN PENDAFTARAN PEMERIKSAAN RADIOLOGI NAMA BORANG KOD BORANG Permohonan Pemeriksaan Radiologi PER.SS-RA 301 Keizinan pembedahan/prosedur PER/CONSENT/2016 Keizinan bagi pesakit menjalani prosedur radiologi yang memerlukan suntikan media kontras HSAJB/XRY-16/VER 1.0/2018 Keizinan pesakit mengandung atau berpotensi untuk mengandung menjalani prosedur HSAJB/XRY-17/VER 1.0/2018 Surat akuan tidak setuju rawatan/prosedur PER/REFUSE/2016 Keizinan fotografi/multimedia PER/PHOTO/2016 Query/persediaan pemeriksaan Radiologi HSAJB/XRY-01/VER 1.0/2018 Query pemeriksaan Radiologi HSAJB/XRY-02/VER 1.0/2018 Checklist pemeriksaan yang memerlukan kontras media intravaskular HSAJB/XRY-03/VER 1.0/2018 Checklist pemeriksaan MRI HSAJB/XRY-04/VER 1.0/2016 Checklist pemeriksaaan Radiologi Intervensi HSAJB/XRY-05/VER 1.0/2018 Ulangan pemeriksaan HSAJB/XRY-09/VER 1.0/2018 Borang senarai semak pemeriksaan mammogram HSAJB/XRY-06/VER 1.0/2018 Permohonan pemeriksaan saringan mammogram SWRT/MMG 2/2011 Radiology examination checklist for bone densitometry HSAJB/XRY-21/VER 1.0/2018 Permohonan Pemeriksaan Radiologi PER.SS-RA 301 6. SENARAI BORANG
97 AKTIVITI 5.2 : MEMBERI TEMUJANJI BAGI PEMERIKSAAN KHAS NAMA BORANG KOD BORANG Permohonan Pemeriksaan Radiologi PER.SS-RA 301 Keizinan pembedahan/prosedur PER/CONSENT/2016 Keizinan bagi pesakit menjalani prosedur radiologi yang memerlukan suntikan media kontras HSAJB/XRY-16/VER 1.0/2018 Keizinan pesakit mengandung atau berpotensi untuk mengandung menjalani prosedur HSAJB/XRY-17/VER 1.0/2018 Query/persediaan pemeriksaan Radiologi HSAJB/XRY-01/VER 1.0/2018 Query pemeriksaan Radiologi HSAJB/XRY-02/VER 1.0/2018 Checklist pemeriksaan yang memerlukan kontras media intravaskular HSAJB/XRY-03/VER 1.0/2018 Checklist pemeriksaan MRI HSAJB/XRY-04/VER 1.0/2016 Checklist pemeriksaaan Radiologi intervensi HSAJB/XRY-05/VER 1.0/2018 Borang senarai semak pemeriksaan mammogram HSAJB/XRY-06/VER 1.0/2018 Permohonan pemeriksaan saringan mammogram SWRT/MMG 2/2011 Radiology examination checklist for bone densitometry HSAJB/XRY-21/VER 1.0/2018
98 AKTIVITI 5.3 & 5.4 : MENJALANKAN PEMERIKSAAN RADIOGRAFI AM & RADIOGRAFI BERGERAK DI WAD DAN DEWAN BEDAH NAMA BORANG KOD BORANG Permohonan Pemeriksaan Radiologi PER.SS-RA 301 Keizinan pembedahan/prosedur PER/CONSENT/2016 Keizinan pesakit mengandung atau berpotensi untuk mengandung menjalani prosedur HSAJB/XRY-17/VER 1.0/2018 Surat akuan tidak setuju rawatan/prosedur PER/REFUSE/2016 Keizinan fotografi/multimedia PER/PHOTO/2016 Query pemeriksaan Radiologi HSAJB/XRY-02/VER 1.0/2018 Ulangan pemeriksaan HSAJB/XRY-09/VER 1.0/2018 Akuan kehadiran di Jabatan Radiologi HSAJB/XRY-10/VER 1.0/2018 Patient safety incident FORM IR1 Report of percentage of retake for digital radiography Lampiran 2A Report of percentage of radiograph rejected Lampiran 1A Form A - Image quality assessment chest radiograph for adult Lampiran 7A Form B - Image quality assessment extrimities radiograph for adult Lampiran 7B Form C - Image quality assessment lumbar radiograph for adult Lampiran 7C Form D - Image quality assessment chest radiograph for neonatal Lampiran 7D Form E - Image quality assessment Abdominal radiograph for neonatal Lampiran 7E