The words you are searching are inside this book. To get more targeted content, please make full-text search by clicking here.

รายงานประจำปี 2562

Discover the best professional documents and content resources in AnyFlip Document Base.
Search
Published by datacenter.lph, 2021-11-03 05:37:04

รายงานประจำปี 2562

รายงานประจำปี 2562

รายงานประจาปี

2562โรงพยาบาลลาปาง

Annual Report 2019

กรายงานประจาปี 2562
โรงพยาบาลลาปาง

รายงานประจาปี 2562
โรงพยาบาลลาปาง

งานศูนยข์ อ้ มลู และสถิติ
โรงพยาบาลลาปาง

เลขท่ี 280 ถนนพหลโยธนิ ตาบลหวั เวยี ง อาเภอเมือง จงั หวดั ลาปาง 52100
โทรศพั ท์ 0-5423-7400 ต่อ 4215, 4221

n~lEJ-l1Utl'a~~hu 2562

1~,:j'WtJ1\Jl~~hthli

no1 0

11tJ'I1'Wtb~';;htJ'1JeJ'I1HVW1'U1i;l~TU1'1 tb~~ltJ'I'U'lh~:lJ1ru 2562 uU'U'd' ~(i)Vh~'Wb~tJ11ml:IJ

011tJ:I"J i;l vrl1tJ '1J tJ '111 '1'V'W1'U 1 i;l ~1 tJ 1 'I ~ i;l fl11\9l1 bDW1 'W '1J tJ'I fl~,:IJ.fl11 n-;;)/ fl~:,IJ '11 'W/~1 CJ/'11'W ~ i;l'l1'W bl11'W/
'Wll'lfl11:IJ bbi;l~ il1~ n~ fl11:IJ1'li;l8 (iltJ'I'UtJ1~:lJ1 ru 2562 b~ 81oiftJ1~1tJ'1lUtJ1~ fl8'Ufl1111'1 bb~'W fl11~~'W1

VltiltJ'I1'W bbi;l ~vl11 ~Vl11'U~'1fll1:IJ tl11Vli!1 bb~~ ~ i;l~1 b1-;;)1'Wfl 11 \9l1 bD'W'I1'W'1JtJ'I11'1~ tJ 1'U1~~ltJ1'1 1'l1:IJ

lirm1PlU "Pl'Wchl:IJfl11:IJbU'W b~Pl~l'W fl11bb~VI ~~Vi''W?l~tJ'UtJ'I.fl1fl bVI.utJ" .1'li;ltJ(il-;;)'WtJ1~'1l1 ir:IJ~'WD'1~~?l'W1-;;)
" "
Vl11'U~'1 ~~ bDtN1'Wbbi;l~il-;;)m1:IJ'1JtJ'I11'1~tJ1'U1~~1 tJ1'1
fl11\9l1

11'1~tJ1'U1~~ltJ1'1V1l'lbU'WtJ~1'1~'1';h 11tJ'I1'WtJ1~~ltJuU'U'd'-;;)~ bU'WtJ1~1tJ'1l'W'1'Wfl11l1'1 bb~'W~~'W1

bb~ ~tJ-r'UtJ1 'I fl11tJliu~ '11'W1'WtJ ~tJ 11tJ'1J8'1V1til tJ'I1'W bbi;l~ bU'WtJ1~1CJ'1l'W'1'W fl1110ifbU'Wo1J8~i;l B1'1B'I~1V1-r'U

VtIJt1i~l ~tJl'I1t'JWu.ufl'1UtJd1~'W11b11-';1;~,)tiJ;ll'U~11'il;1l~b~bl~t~J~~"?l'W1-;;) '1J8'U8'Uf,lru"~~b~CJlo1JtJ'I~1~fll1:IJ':h:IJljmU'WtJ~l'1~ b~tJ1~11 tJ'I1'W

ข รายงานประจาปี 2562
โรงพยาบาลลาปาง

สารบญั

คานา หนา้
สารบญั
ขอ้ มูลทวั่ ไปโรงพยาบาลลาปาง ก
รายนามผอู้ านวยการโรงพยาบาลลาปาง ข
วิสัยทศั น์ พันธกจิ ยทุ ธศาสตร์ 1
คณะผบู้ รหิ ารโรงพยาบาลลาปาง 6
อัตรากาลัง 8
งบทางการเงนิ 9
สถติ ิการใหบ้ รกิ าร 10
กลมุ่ ภารกจิ ดา้ นทตุ ยิ ภมู ิ 12
24
กลมุ่ งานอายุรกรรม
กล่มุ งานศลั ยกรรม 35
กลุม่ งานกุมารเวชกรรม 44
กลมุ่ งานสตู ิ-นรเี วชกรรม 50
กลมุ่ งานศลั ยกรรมออร์โธปดิ ิกส์ 55
กลมุ่ งานจักษุ 64
กล่มุ งานโสต ศอ นาสิก 67
กลุ่มงานจติ เวช 70
กลมุ่ งานทันตกรรม 72
กลุ่มงานผูป้ ว่ ยนอก 82
กลุ่มงานเวชกรรมฟืน้ ฟู 91
กลมุ่ งานรังสวี ิทยา 101
กลุ่มงานวิสญั ญีวิทยา 103
กลมุ่ งานพยาธิวิทยากายวภิ าค 108
กล่มุ งานนติ เิ วชวิทยา 111
กลมุ่ งานเภสัชกรรม 113
กลุ่มงานเทคนคิ การแพทย์ 116
กลุ่มงานโภชนศาสตร์ 127
131

กลมุ่ ภารกจิ ดา้ นบรกิ ารปฐมภูมิ ครายงานประจาปี 2562
กลมุ่ งานเวชกรรมสงั คม โรงพยาบาลลาปาง
กลุ่มงานอาชวี เวชกรรม
กลมุ่ งานสุขศึกษา หนา้
137
กลมุ่ ภารกจิ ด้านพัฒนาระบบบรกิ ารและสนับสนุนบริการสขุ ภาพ 139
กลุ่มงานสารสนเทศทางการแพทย์ 153
- งานเทคโนโลยีสารสนเทศ 160
- งานศูนย์ข้อมลู และสถติ ิ 163
กลมุ่ งานสวัสดิการสงั คมและประกนั สุขภาพ 165
- งานประกันสุขภาพ 166
- งานสังคมสงเคราะห์ 167
- งานเวชระเบยี น 170
กล่มุ งานยทุ ธศาสตร์และแผนงานโครงการ 171
กลุ่มงานพัฒนาทรพั ยากรบคุ คล (HRD) 173
- งานพฒั นาทรัพยากรบคุ คล (HRD) 180
- งานโสตทัศนศึกษาทางการแพทย์ 182
กลุม่ งานพัฒนาคุณภาพบรกิ ารและมาตรฐาน 189
190
กลุม่ ภารกิจด้านการพยาบาล 192
กลมุ่ ภารกจิ ด้านอานวยการ 194
199
- กลมุ่ งานบรหิ ารทวั่ ไป 219
- กลุม่ งานทรัพยากรบุคคล 221
- กลุ่มงานการเงิน 225
- กลมุ่ งานบญั ชี 229
- กลมุ่ งานพสั ดุ 234
- กลุม่ งานโครงสร้างพืน้ ฐานและวิศวกรรมทางการแพทย์ 236
ศูนยแ์ พทยศาสตรศึกษาช้นั คลนิ กิ 238
- ศนู ย์แพทยศาสตรศกึ ษาชั้นคลนิ ิก 241
- งานห้องสมุด 243
ผลงานเดน่ 254
ภาพกจิ กรรม 259
269

1รายงานประจาปี 2562
โรงพยาบาลลาปาง

ข้อมลู ทั่วไปโรงพยาบาลลาปาง

1รายงานประจาปี 2562
โรงพยาบาลลาปาง

ขอ้ มูลทัว่ ไปโรงพยาบาลลาปาง

พนื้ ทีแ่ ละขนาดทตี่ ง้ั
โรงพยาบาลลาปาง ตัง้ อย่เู ลขท่ี 280 ถนนพหลโยธนิ ตาบลหัวเวียง อาเภอเมอื งลาปาง จังหวดั ลาปาง

52100 โทรศัพท์ 0-5423-7400 ต้ังอยู่ทางทศิ ใต้ของยา่ นชมุ ชนจงั หวดั ลาปาง มเี นอื้ ทท่ี ัง้ หมดประมาณ 68 ไร่
1 งาน 60 ตารางวา มอี าณาเขตตดิ ตอ่ โดยรอบดงั นี้

ทิศเหนอื ตดิ ถนนพหลโยธนิ (ถนนสายลาปาง – เชยี งราย)
ทศิ ใต้ ตดิ สานกั งานสาธารณสขุ จงั หวัดลาปาง
ทศิ ตะวนั ออก ติดวทิ ยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี นครลาปาง 2
ทิศตะวันตก ตดิ วิทยาลยั อาชีวศกึ ษาลาปางและถนนปุาขาม

ประวตั คิ วามเป็นมาของโรงพยาบาลลาปาง
ในราวปี พ.ศ. 2460 ได้เริม่ มีการจดั กจิ การสาธารณสุขข้นึ ในจังหวัดลาปาง เพ่อื เปน็ การปอู งกั นรักษา

โรคใหแ้ ก่ราษฎร โดยมสี าธารณสุขจังหวัด 1 นาย มีหน้าทีใ่ นการรกั ษาพยาบาล และจาหนา่ ยยาตาราหลวง
นายแพทยป์ ระจาจังหวดั ดงั นี้
คนแรกของทางราชการ คอื นายแพทย์รน่ื หงสนันท์
คนท่สี อง คือ นายแพทยข์ ุนสุขบทบริหาร
คนทีส่ าม คอื นายแพทยส์ มัย จติ ระเวช
คนที่ส่ี คือ นายแพทย์ขุนเวชวิสิฐ
คนทห่ี ้า คือ นายแพทยศ์ รีรตั น์ บุ ญเฉลยี ว มาลาปางตอนแรกในตาแหนง่ นายแพทย์ผู้ช่วยกอง

สาธารณสุขท้องท่ี กรมสาธารณสุข กระทรวงมหาดไทย ประจาสขุ ศาลา จงั หวดั ลาปาง ตง้ั แตว่ ันท่ี 23
กมุ ภาพนั ธ์ 2479

โอสถศาลา
สถานทใี่ นการปฏิบตั ิงานบรกิ ารคนไข้ แห่งแรกของทางราชการ มีลกั ษณะเป็นเรือนแถวไม้ 4 หอ้ ง อยู่

บนถนนรัษฎาภิเศก โดยใช้เปน็ ทีท่ างาน 2 ห้อง และเป็นทพี่ ักแพทย์ 2 หอ้ ง เช่าจากเอกชน เสียค่าเช่าเดอื นละ
35 บาท

2 รายงานประจาปี 2562
โรงพยาบาลลาปาง

สุขศาลาจังหวดั ลาปาง
ในปี พ.ศ. 2473 นายแพทย์ขุนเวชวสิ ฐิ ไดร้ บั ความร่วมมอื จากพ่อคา้ ประชาชน และขา้ ราชการ

จังหวัดลาปาง ไดจ้ ัดสร้างอาคาร ขน้ึ ใหม่ ตงั้ อยูท่ ส่ี ีแ่ ยกถนนราชวงค์ ตรงขา้ มธนาคารออมสนิ สาขาลาปาง มี
เน้อื ท่ีประมาณ 2 ไร่ ในทดี่ นิ ของราชพัสดุ ซงึ่ เดิมเป็นทขี่ องเรือนจาจังหวัดลาปาง ประกอบดว้ ย เรอื นตรวจ
คนไข้ 1 หลงั เรือนคนไข้ 2 หลงั เรือนครัว 1 หลงั และหอพักนา้ 1 หลัง จนถงึ ปี พ.ศ. 2479 อันเปน็ ปีที่เร่มิ มี
การผ่าตัดครง้ั แรก คือ ผา่ ตดั น่วิ ในกระเพาะปสั สาวะ ไส้ติ่งอกั เสบ และได้มกี ารปรับปรงุ เรอื่ ยมาจนมี
เคร่ืองเอกซเรย์เพอ่ื วนิ จิ ฉยั ครง้ั แรกในปี พ .ศ. 2482 โดยขณะนั้นมีนายแพทยป์ ระจาสขุ ศาลา 1 คน นาง
พยาบาล 1 คน พยาบาลชาย 2 คน คนงาน 2 คน เตียงรับคนไข้ 25 เตยี ง

สขุ ศาลาเทศบาลเมอื งลาปาง
ในปี พ.ศ. 2478 มีการจดั ต้งั เทศบาลเมืองลาปางข้ึน กิจการสาธารณสุขของท้องถนิ่ ในเขตชุมชนของ

จงั หวัด ไดโ้ อนจากแผนกสขุ าภบิ าลจังหวัดไปข้ึนกบั สานักเทศบาลเมืองลาปาง กิจการของสุขาภบิ าลจังหวดั
ลาปาง จึงได้โอนไปขึน้ กับสานักเทศบาลเมอื งลาปาง ตั้งแตป่ ี พ .ศ.2482 สขุ ศาลาจงั หวดั ลาปาง จงึ ได้
เปล่ียนเป็น "สขุ ศาลาเทศบาลเมืองลาปาง"

โรงพยาบาลเทศบาลเมอื งลาปาง
ในปี พ.ศ. 2482 คณะเทศมนตรี เทศบาลเมืองลาปาง ซง่ึ มขี นุ มลารั กษร์ ะบลิ เป็นนายกเทศมนตรี มี

ความเหน็ วา่ ทีต่ ้ังสขุ ศาลาเทศบาลเมืองลาปาง มเี น้ือทค่ี ับแคบไ มส่ ามารถขยบั ขยายปลกู สรา้ งอาคารเพิม่ เติม
ให้พอเพียงแกจ่ านวนคนไข้ที่จะมีเพ่ิมขน้ึ ตามจานวนประชากร เพราะต้ังอย่ใู นท่ชี มุ นมุ ชนและรา้ นคา้ อีกท้ังก็
เปน็ การไม่เหมาะสมทส่ี ถานท่ีรกั ษาพยาบาลคนไข้จะตง้ั อย่ใู นที่ชมุ ชน จึงได้ตกลงจัดหาท่ีใหม่ เพ่อื จัดสรา้ ง
สถานทร่ี กั ษาพยาบาลคนไขข้ องจังหวัด โด ยได้ตกลงซื้อทีด่ ินแปลงใหม่ ที่มสี ภาพเปน็ ทีน่ าและปาุ ละเมาะ
จานวนเน้อื ที่ 80 ไร่ 3 งาน 20 ตารางวา ท่ตี ้ังของโรงพยาบาลลาปางในปจั จุบันน้ี พร้อมกบั ได้จดั สร้างอาคาร
ตา่ ง ๆ ขนึ้ โดยเงินงบประมาณของเทศบาลเมอื งลาปาง คอื ตกึ อานวยการ เป็นตึกเฟอร์โรคอนกรีต 2 ชั้น 1
หลัง โรงครวั 1 หลงั เรอื นพกั ศพ 1 หลงั มนี ายแพทย์ 1 คน นางพยาบาล 4 คน พยาบาลชาย 2 คน และ
คนงาน 3 คน เปดิ ให้บรกิ ารรกั ษาพยาบาลประชาชน เมอื่ วันท่ี 24 มถิ ุนายน 2475

3รายงานประจาปี 2562
โรงพยาบาลลาปาง

โรงพยาบาลเมืองลาปาง
ในปี พ .ศ. 2493 เทศบาลเมืองลาปาง ซึ่งมีขุนอทุ านคดีเปน็ นายกเทศมนตรี ไดโ้ อนกจิ การขอ ง

โรงพยาบาลเทศบาลเมืองลาปางให้ กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข ดาเนนิ การ จึง ไดเ้ ปลี่ยนชื่อเป็น
"โรงพยาบาลเมอื งลาปาง" สว่ นท่ดี ินทต่ี ้ังโรงพยาบาลยังคงเปน็ สิทธขิ องเทศบาลเมืองลาปาง

โรงพยาบาลลาปาง
จากความร่วมมอื รว่ มใจ และจติ ศรทั ธาของประชาชนพ่อค้า คหบดี และขา้ ราชการของจงั หวดั ลาปาง

ซึ่งเหน็ ความสาคัญของสถานที่ใหก้ ารรกั ษาพยาบาลแก่ประชาชนผปู้ ุวยไขจ้ งึ ไดช้ ว่ ยกันสละทรัพย์สนิ สร้าง
อาคารให้แกโ่ รงพยาบาลเพิ่มขนึ้ เป็นลาดบั ประกอบกบั ทางราชการกรมการแพทย์ ได้จัดสรร งบประมาณเพอื่
เป็นเงนิ เดอื นและค่าใช้สอยตา่ งๆ รวมท้งั เพิ่มจานวนบุคลากรด้านตา่ งๆ ให้อยูต่ ลอดมา โรงพยาบาลแหง่ น้จี ึงได้
ปรบั ปรุงและขยายกิจการให้บริการแก่ประชาชนไดม้ ากข้นึ และเพอื่ ให้เป็นมาตรฐานเดยี วกันกบั โรงพยาบาล
จงั หวดั อื่นๆ ในเวลาตอ่ มาจึงได้เปลย่ี นช่อื เปน็ "โรงพยาบาลลาปาง”

4 รายงานประจาปี 2562
โรงพยาบาลลาปาง

โรงพยาบาลศนู ยล์ าปาง
ตามแผนพฒั นาเศรษฐกิจและสงั คมแห่งชาติ ฉบบั ท่ี 4 พ.ศ. 2520 – 2524 เพื่อสกดั กั้นผ้ปู วุ ยทอ่ี ยู่ใน

ตา่ งจังหวัดมใิ ห้ตอ้ งเสยี เวลา และค่าใชจ้ า่ ยโดยไมจ่ าเป็นในการขอรบั บรกิ ารทีม่ ีคุณภาพจากโรงพยาบาลใน
กรุงเทพมหานคร และเพื่อรับการส่งตอ่ ผู้ปุวยจากโรงพยาบาลจังหวัดอื่นๆ ทม่ี ีอยู่โดยรอบ ตลอดจนเป็นสถานที่
ฝึกอบรมบคุ ลากรสาธารณสุข กระทรวงสา ธารณสุขจึงไดม้ กี ารสร้างและยกฐานะโรงพยาบาลจงั หวดั ขึ้นเป็น
โรงพยาบาลศนู ยจ์ านวน 15 แห่ง โรงพยาบาลลาปางได้รบั การปรบั เปน็ “โรงพยาบาลศูนยล์ าปาง ” รบั ผิดชอบ
เขต 5 ภาคเหนอื ตอนบน ซ่ึงในตอนน้ันมจี งั หวัดในเครือข่ายรวม 8 จังหวดั คือ เชียงใหม่ เชยี งราย พะเยา
ลาพนู ลาปาง แมฮ่ อ่ งสอน แพร่ และน่าน

“ 77 ปี จาก โรงพยาบาลเทศบาลเมืองลาปาง
สู่ โรงพยาบาลศนู ยล์ าปาง”

โรงพยาบาลลาปางตัง้ แต่อดีตจนถงึ ปัจจบุ ันไดม้ ีการพัฒนาทุกด้านอยา่ งต่อเนื่อง มกี ารขยายศักยภาพ
เพิม่ มากขึ้น ในปงี บประมาณ 2562 มีบคุ ลากรทง้ั สิน้ 2,329 คน จานวนเตี ยงผปู้ ว่ ย ในสามญั 743 เตียง
เตยี ง ICU 74 เตยี ง ซง่ึ ดแู ลประชากรภายในจงั หวั ดลาปาง และรับส่งตอ่ ผู้ปว่ ยท่ีมคี วามยงุ่ ยากซับซ้อนใน
จังหวัดเขตลา้ นนา 2 (จ.แพร่ และ จ.นา่ น)

ปัจจุบัน โรงพยาบาลลาปาง มีแพทยผ์ ชู้ านาญการเฉพาะทางครอบคลุมทกุ สาขาและเปน็ ศนู ย์ความ
เป็นเลศิ ทางการแพทย์ (Excellent center) 5 สาขา ได้แก่

1. สาขาหวั ใจและหลอดเลือด มีศนู ยโ์ รคหัวใจสามารถทาการผา่ ตัดหัวใจ การสวนหลอดเลือดหวั ใจ
2. สาขาการบาดเจ็บและการแพทย์ฉุกเฉนิ ใหก้ ารดแู ลผู้ปว่ ยฉุกเฉิน Trauma Fast Track การ

ผา่ ตดั สมอง
3. สาขามะเรง็ มีการรักษาผ้ปู ว่ ยมะเร็ง ผ่าตัด ใหย้ าเคมีบาบดั และรังสีรกั ษา
4. สาขาทารกแรกเกดิ มกี ารดูแลทารกแรกเกิดที่มีภาวะวกิ ฤต
5. สาขาเปล่ียนถา่ ยอวัยวะ มกี ารผา่ ตัดตาและเรตินา่
อกี ทัง้ ไดจ้ ัดตั้งศูนย์แพทยศาสตร์ชัน้ คลินกิ ขึน้ ในโรงพยาบาล โดยมหี น้าที่จัดการเรยี นการสอนช้นั
คลินกิ ใหก้ บั นกั ศึกษาของคณะแพทยศาสตร์ มหาวทิ ยาลยั เชียงใหม่ และเปน็ สถาบันฝกึ อบรมแพทยป์ ระจา

5รายงานประจาปี 2562
โรงพยาบาลลาปาง

บา้ น สาขาอายรุ กรรม สาขาศัลยกรรม สาขาศลั ยกรรมออรโ์ ธปดิ กิ ส์ สาขากมุ ารเวชกรรม สาขาสตู ิ-นรีเวช
กรรม สาขาเวชศาสตร์ฉุกเฉินและสาขาเวชศาสตร์ครอบครัว ตง้ั แต่ปีงบประมาณ 2558 เป็นตน้ มา
โรงพยาบาลลาปางไดม้ กี ารสรา้ งอาคารใหม่และขยายพื้นทีบ่ รกิ ารของหนว่ ยงานตา่ งๆเพ่อื รองรบั การใหบ้ รกิ าร
แก่ประชาชนและเปน็ สถานที่สาหรบั ฝึกอบรมแกบ่ คุ ลากรทางการสาธารณสุข เชน่ อาคารนวมินทรราชประชา
ภักดี อาคารผู้ป่วยนอก 8 ช้นั อาคารทันตกรรม อาคารเภสชั กรรม อาคารโภชนศาสตร์ อาคารนติ เิ วช มีการ
ขยายพ้นื ทีก่ ารบริการของกลุ่มงานเทคนิคการแพทย์ กลุ่มงานรงั สวี ทิ ยา มีการจัดระบบกาจัดขยะตดิ เชือ้
อัตโนมตั ชิ นดิ บดและฆ่าเชื้อในเคร่อื งเดียวกัน (Autoclave) และมีศนู ย์สุขภาพชุมชนมอ่ นกระทงิ ในการ
ให้บรกิ าร ดูแลรักษาผปู้ ่วยระดบั ปฐมภมู ิ ของประชากรใน เขตชมุ ชนเมือง เพ่อื ลดความแออดั ในการเข้ารบั
บริการทโี่ รงพยาบาลลาปาง อีกทัง้ โรงพยาบาลลาปางยงั มีแผนพฒั นาศกั ยภาพศนู ย์สุขภาพผสู้ ูงอายุในอนาคต

6 รายงานประจาปี 2562
โรงพยาบาลลาปาง
รายนามผอู้ านวยการโรงพยาบาลลาปาง

1 นายแพทย์ศรีรตั น์ บญุ เฉลยี ว

(24 มถิ นุ ายน 2485 - 30 กันยายน 2515)

นายแพทย์สนทิ โชตเิ วช 2

(1 ตุลาคม 2515 – 29 กนั ยายน 2517)

3 นายแพทย์ทวี เกษมสวสั ดิ์

(30 กันยายน 2517 - 1 พฤศจกิ ายน 2519)

นายแพทย์จริ ศกั ดิ์ เนตราคม 4

(28 ธนั วาคม 2519 – 7 มกราคม 2524)

5 นายแพทย์ยุทธนา เวชโอสถ

(16 มีนาคม 2524 – 5 มกราคม 2527)

นายแพทย์นพดล สมบรู ณ์ 6

(6 มกราคม 2527 – 16 พฤษภาคม 2532)

7 นายแพทย์นคร ทพั ภะสตุ

(17 พฤษภาคม 2532 – 30 กันยายน 2539)

แพทย์หญงิ สุจนิ ต์ วงศ์ชศู รี 8

(15 ตุลาคม 2539 – 30 กันยายน 2545)

7รายงานประจาปี 2562
โรงพยาบาลลาปาง

รายนามผู้อานวยการโรงพยาบาลลาปาง

9 แพทย์หญิงเขมรสั มี ขนุ ศกึ เมง็ ราย

(6 มกราคม 2546 – 18 กมุ ภาพันธ์ 2548)

นายแพทย์ชัชวาล ศริ นิ ิรนั ดร์ 10

(21 กุมภาพนั ธ์ 2548 – 28 มนี าคม 2549)

11 นายแพทย์ชัยเลศิ กลุ กลการ

(4 เมษายน 2549 – 30 กันยายน 2550)

นายแพทย์ทรงวุฒิ ทรัพยท์ วีสนิ 12

(8 มกราคม 2551 – 30 กนั ยายน 2556)

13 นายแพทย์ธารง หาญวงศ์

(1 ตลุ าคม 2556 – 9 ตุลาคม 2557)

นายแพทยธ์ านี ลิ้มทอง 14

(9 ตุลาคม 2557 – 30 กนั ยายน 2561)

15 นายแพทย์ทรงวุฒิ ทรพั ย์ทวีสนิ

(8 ตลุ าคม 2561 – 30 กนั ยายน 2562)

นายแพทยบ์ รรเจิด นนทสตู ิ 16

(21 ตลุ าคม 2562 – ปจั จบุ ัน)

8 รายงานประจาปี 2562
โรงพยาบาลลาปาง
วิสัยทัศน์ :
“ศูนย์รวมความเป็นเลศิ ด้านการแพทย์ท่ที ันสมัยของภาคเหนือ”

พันธกจิ :

1 Service : ให้บริการด้านสขุ ภาพอยา่ งมมี าตรฐานและทนั สมยั
2 Quality : พฒั นาคณุ ภาพอยา่ งต่อเนือ่ ง

4 Good Governance : ยดึ ถือธรรมภิบาล

3 Academy : ผลติ บุคลากรทางการแพทย์ ส่งเสรมิ งานวิจัยท่สี อดคล้องกบั บรบิ ทของสังคมไทย

ยุทธศาสตร์ :

ยุทธศาสตร์ การสง่ เสริม ค้มุ ครองปูองกนั รกั ษา ฟื้นฟู (PP&P to Tertiary Care)

1 1. ประชาชนมคี วามรดู้ ้านสุขภาพ
2. มีระบบหมอครอบครัวและระบบส่งต่อมีประสิทธภิ าพ
3. ผู้ปวุ ยกล่มุ โรคสาคัญได้รบั การดแู ลครบวงจรภายในจังหวัด

ยุทธศาสตร์ การพัฒนาศูนยค์ วามเปน็ เลศิ และวิชาการ (Excellent & Learning Center)

2 1. บณั ฑติ ทกุ สาขารับใชส้ ังคมอย่างมคี ณุ ภาพ
2. ทมี งานได้รับการพัฒนาศักยภาพอยา่ งต่อเนื่อง
3. โรงพยาบาลมีงานวิจัยและนวตั กรรมทน่ี าไปใช้ได้จรงิ

ยุทธศาสตร์ บริหารโดยใช้หลกั นติ ธิ รรม จรยิ ธรรม(Rule of low and Ethics)

1 1. ระบบคุณภาพคู่คณุ ธรรม
2. ระบบเทคโนโลยีนาสมยั Digital transformation
3. คนมีคณุ ภาพ พอเพียง มีความสขุ (People Excellence)
4. โรงพยาบาลมีทรพั ยากรเพยี งพอและมีสภาพคล่องทางการเงินที่ดี

9รายงานประจาปี 2562
โรงพยาบาลลาปาง

คณะผูบ้ รหิ ารโรงพยาบาลลาปาง

นพ.ทรงวุฒิ ทรัพย์ทวีสิน
ผู้อำนวยกำรโรงพยำบำลลำปำง

นพ.จรัล ปันกองงาม นพ.ธวชั ชยั ปานทอง

รองผอู้ ำนวยกำรฝ่ำยกำรแพทย์คนท่ี 1 รองผอู้ ำนวยกำรฝ่ำยกำรแพทย์คนท่ี 2

นายอธิษฐาน วงศ์ใหญ่ นางสมพร เลศิ วริ ิยะเสถียร

รองผูอ้ ำนวยกำรฝ่ำยบริหำร รองผูอ้ ำนวยกำรฝ่ำยกำรพยำบำล

นพ.นพิ นธ์ เฉลิมพันธช์ ยั นพ.ราวนิ โซน่ี

รองผ้อู ำนวยกำรด้ำนกำรพัฒนำระบบ รองผอู้ ำนวยกำรด้ำนศูนย์แพทยศำสตร์
บริกำรและสนับสนุนบริกำรด้ำนสุขภำพ ชนั้ คลินิก

นพ.กติ ตชิ ัย แกว้ ดี นพ.อตนิ าท ศรรี ตั น์

ผชู้ ่วยผ้อู ำนวยกำรดำ้ นกจิ กำรพิเศษ ผู้ช่วยผูอ้ ำนวยกำรด้ำนกจิ กำรพิเศษ
คนท่ี 1 คนท่ี 2

นพ.นิพนธ์ ปนั ทะรส นพ.ภาคภูมิ พจนารถ

ผชู้ ว่ ยผู้อำนวยกำรดำ้ นอำคำรสถำนที่ ผชู้ ่วยผ้อู ำนวยกำรด้ำนพสั ดแุ ละบำรงุ รักษำ

นพ.ธานนิ ทร์ สุขวัลย์

ผู้ช่วยผอู้ ำนวยกำรดำ้ นกำรเงินและบัญชี

10 รายงานประจาปี 2562
โรงพยาบาลลาปาง
อตั รากาลงั ปงี บประมาณ 2562

จานวนบุคลากร

(ข้อมลู ณ 30 กันยายน 2562)

ตาแหนง่ ขรก ลจป. พรก. พกส. ลจช. รวม

ตาม จ.18 ตามจริง รายเดอื น รายวัน ตามจรงิ

นายแพทย์ 168 154 - - - 2 - 156

- แพทยพ์ เ่ี ลย้ี ง 42 42 - - - - - 42

- แพทย์เพ่มิ พูนทักษะ 13 13 - - - - - 13

ทนั ตแพทย์ 22 20 - - - - - 20

เภสัชกร 48 48 - 1 - - - 49

พยาบาลวชิ าชพี 761 744 - 36 17 126 - 923

เจ้าหน้าทอ่ี ืน่ ๆ 196 193 105 72 601 104 51 1,126

รวม 1,250 1,214 105 109 618 232 51 2,329

ที่มา : กล่มุ งานทรพั ยากรบุคคล โรงพยาบาลลาปาง

11รายงานประจาปี 2562
โรงพยาบาลลาปาง

ขอ้ มลู แพทย์

(ข้อมลู ณ 30 กนั ยายน 2562)

กลุ่มงาน Staff ลาศึกษา แพทยพ์ เ่ี ลย้ี ง รวม
กมุ ารเวชกรรม
จกั ษุวทิ ยา 16 1 7 24
จติ เวช
ทันตกรรม 6- -6
นติ เิ วช
พยาธิวิทยากายวิภาค 5- -5
รงั สีวทิ ยา
วสิ ัญญวี ิทยา 20 2 22
เวชกรรมฟนื้ ฟู
เวชกรรมสงั คม 21 - 3
เวชศาสตร์ฉุกเฉนิ
ศลั ยกรรม 5- -5
ศลั ยกรรมออร์โธปดิ กิ ส์
สูติ-นรเี วชกรรม 72 - 9
โสต ศอ นาสกิ
อาชีวเวชศาสตร์ 8- -8
อายุรกรรม
4- -4
รวม
8 - 6 14

8 - 4 12

25 1 4 30

11 3 6 20

15 1 1 17

31 - 4

1- -1

31 4 14 49

175 16 42 233

ท่มี า : กลมุ่ งานทรพั ยากรบุคคล โรงพยาบาลลาปาง

12 รายงานประจาปี 2562
โรงพยาบาลลาปาง

งบทางการเงนิ

ปงี บประมาณ 2562 โรงพยาบาลลาปาง
มรี ายไดจ้ ากการดาเนนิ งานรวม 3,992,849,288.25 บาท
มคี ่าใชจ้ ่ายจากการดาเนินงานรวม 3,847,018,064.49 บาท

รายการ จานวน
รายไดจ้ ากรฐั บาล
735,236,595.10
- เงินงบประมาณ
รายไดจ้ ากแหล่งอน่ื 1,851,621,658.12
49,536,513.46
- ขายสนิ คา้ และบริการ 2,831,197.97
- รบั บรจิ าค
- ดอกเบย้ี เงนิ ฝากธนาคาร 1,353,623,323.60
- รายไดอ้ น่ื
ค่าใชจ้ ่าย 1,215,768,706.52
- คา่ ใชจ้ ่ายในการดาเนินงาน 194,880,658.41
- ค่าเสือ่ มราคาและค่าตดั จาหนา่ ย
- คา่ ใชจ้ ่ายด้านบคุ ลากร 1,104,921,696.96
- ค่าใชจ้ ่ายเงินอุดหนนุ 40,425,000.00
- คา่ ใชจ้ ่ายอื่น
1,291,022,002.60

รายได้จากเงนิ งบประมาณ

งบลงทุน 7,597,200.00, 1.03% 32,288,906.43,
งบกลาง 4.39%
งบประมาณอดุ หนนุ 40,659,196.00,
งบดาเนินงาน 5.53%
งบบุคลากร
51,465,318.50,
7.00%

603,225,974.17,
82.05%

13รายงานประจาปี 2562
โรงพยาบาลลาปาง

หมายเหตปุ ระกอบงบการเงนิ
สาหรบั ปีส้ินสดุ วนั ท่ี 30 กนั ยายน 2562

1. สรปุ นโยบายบัญชี
1.1 หลกั การบัญชี
ใชเ้ กณฑค์ งคา้ งตามหลกั การและนโยบายสาหรบั หน่วยงานภาครัฐทก่ี ระทรวงการคลังกาหนด
1.2 หน่วยงานทเ่ี สนองาน หนว่ ยงานบริการ โรงพยาบาลศนู ยล์ าปาง
1.2.1 หน่วยงานตรี าคาสินค้าคงเหลือและวัสดคุ งเหลอื โดยวิธเี ขา้ กอ่ น - ออกก่อน
1.2.2 หน่วยงานคดิ ค่าเสอ่ื มราคาสนิ ทรัพย์ คานวณโดยใชว้ ิธีเสน้ ตรง ตามหลกั เกณฑ์และวิธตี ีราคา
ทรัพยส์ นิ ของกระทรวงการคลงั
1.2.3 หน่วยงานรับร้คู รุภณั ฑ์เป็นสินทรพั ย์ ดังน้ี
- ครภุ ัณฑต์ งั้ แตว่ ันท่ี 1 ตุลาคม 2540 - 30 กันยายน 2545 บันทกึ การรบั รู้เป็นสนิ ทรพั ย์ ราคา
ตัง้ แต่ 30,000 บาทขน้ึ ไป
- ครุภัณฑ์ตง้ั แตว่ ันที่ 1 ตุลาคม 2545 เปน็ ต้นไป บนั ทึกการรับรู้เปน็ สนิ ทรพั ย์ ราคา ตัง้ แต่
5,000 บาทขึน้ ไป กรณตี า่ กวา่ 5,000 บาท ใหบ้ นั ทกึ เป็นคา่ ใช้จา่ ยครภุ ณั ฑแ์ ละอุปกรณ์
- ทีด่ ินของโรงพยาบาลศนู ยล์ าปาง เป็นของราชพสั ดุและเทศบาล
1.3 ค่ารกั ษาพยาบาลโครงการประกันสุขภาพถว้ นหน้า
1.3.1 จา่ ยเงนิ เหมาจา่ ยรายหัว OP/IP/PP สานักงานปลดั กระทรวงสาธารณสขุ กาหนดวธิ ีการ
บนั ทึกบญั ชี เมื่อไดร้ บั จัดสรรเงินกองทุน UC OP/IP/PP เปน็ รายได้กองทุน UC OP/PP
แบบเหมาจ่ายตอ่ ผมู้ สี ิทธิ ทกุ สิ้นเดือนบันทกึ บัญชรี ายได้ กองทุน UC OP/PP แบบเหมาจ่าย
ต่อผู้มสี ทิ ธิ ล้างลกู หนคี้ า่ รกั ษา UC ในเครอื ข่ายทกุ เดอื น กรณี ยอดรับจดั สรรนอ้ ยกว่าลกู หนี้
ส่วนต่างบนั ทึกเป็นส่วนตา่ งคา่ รักษาทสี่ งู กว่าเหมาจ่ายรายหัว-กองทนุ UC OP/PP
1.3.2 กองทุน UC-OP เมื่อได้รบั แจ้งจานวนสว่ นปรบั ลดคา่ แรง จากสานักงานหลกั ประกันสขุ ภาพ
แหง่ ชาติ เขต 1บันทึกบัญชี เดบิต สว่ นปรับลดคา่ แรง OP/PP เครดติ บญั ชี รายไดก้ องทนุ
UC OP/PP แบบเหมาจา่ ยตอ่ ผมู้ สี ิทธิ เทา่ กบั จานวนเงนิ ส่วนปรบั ลดคา่ แรงท้ั งปแี ละเม่ือ
ไดร้ บั เงินโอนจะบันทกึ บัญชี โดย เดบติ เงนิ ฝากธนาคาร UC เครดติ บัญชรี ายไดก้ องทนุ UC
OP/PP แบบเหมาจ่ายต่อผมู้ ีสิทธิเทา่ กับจานวนเงินท่โี อน
1.3.3 กองทุน UC IP จัดสรรทุกเดอื น โดยคานวณจากค่ารักษาพยาบาลที่ดาเนนิ การเรียกเกบ็ ในแต่
ละเดอื น(Sent date)ต้ังแต่วันที่ 1 ถึง สนิ้ เดอื นของทุกเดือน โดย สปสช.จะประมวลผลการ
เรียกเกบ็ และชดเชยซ่งึ เรียกวา่ รายงานพึงรับให้ในเดอื นถัดไป และจะโอนเงนิ ให้วันสิ้นเดอื น
ถดั ไป ส่วนต่ างจากยอดพงึ รับกบั ยอดรับเงนิ โอน คือส่วนปรบั ลดคา่ แรง อน่ึง ส่วนปรบั ลด
คา่ แรง จะเท่ากนั ทกุ เดือน โดยนายอดปรบั ล ดคา่ แรงทัง้ ปี หารดว้ ย 12 เดอื น เป็นบญั ชที ี่
แสดงยอดหกั รายได้ค่ารักษาพยาบาล
ในปีงบประมาณ 2562 สรปุ มียอดสว่ นปรับลดค่าแรงท้ังปี ดงั น้ี
สว่ นปรับลดค่าแรง OP = 63,771,338.54 บาท
ส่วนปรบั ลดค่าแรง PP = 11,072,836.92 บาท
สว่ นปรบั ลดค่าแรง IP = 266,910,050.39 บาท

14 รายงานประจาปี 2562
โรงพยาบาลลาปาง

1.3.4 การเรยี กเก็บค่ารกั ษาพยาบาล UC OP นอกเครอื ข่ายในจังหวัด คิ ดตามคา่ ใชจ้ ่ายจรงิ ไม่เกิน
รายละ 700 บาท และเรียกเกบ็ ในราคา 50% คา่ ตรวจวนิ ิจฉยั พิเศษ MRI & ABR คดิ ตาม
คา่ ใช้จ่ายจริงผลต่างการเรยี กเกบ็ ค่ารักษาพยาบาล บนั ทกึ บัญชสี ่วนตา่ งคา่ รกั ษาทีส่ ูงกวา่
ข้อตกลงในการตามจ่าย UC-OP

1.4 ขอ้ มลู การบนั ทกึ บญั ชีลกู หนี้-รายได้จากการรกั ษาพยาบาล ไดร้ ับข้อมลู รายวนั จากศูนยจ์ ัดเกบ็ รายได้
และเมอ่ื ศูนยจ์ ดั เก็บรายได้ ดาเนนิ การเรียกเก็บคา่ รักษาพยาบาลกบั หน่วยงานหรอื กองทุน จะส่ง
มูลคา่ การเรยี กเกบ็ ใหก้ ลมุ่ งานบญั ชีดาเนินการปรับปรงุ บญั ชี ลูกหนใี้ ห้เท่ากบั มูลคา่ เรยี กเก็บ
อนงึ่ เมอื่ ดาเนินการปิดงบการเงนิ ประจาปแี ล้วพบว่า จานวนเงินเรยี กเกบ็ คา่ รักษาพยาบาล
UC ที่ได้กลมุ่ งานบัญชีได้รับจากศนู ย์จดั เก็บรายได้ ไมต่ รงกับจานวนเงินเรียกเกบ็ กับสานกั งาน
หลกั ประกันสขุ ภาพแหง่ ชาติ เนื่องจากเมื่อมกี ารแกไ้ ขการเรียกเกบ็ ไม่มรี ายงานการแกไ้ ข

1.5 ณ 30 กันยายน 2562 รายงานค้างรบั จากการสงั่ ซอ้ื (โรงพยาบาลออกใบส่ังซ้ือ PO) อยู่ระหวา่ งรอสง่
มอบพัสดุ มลู ค่า 164,674,304.39 บาท รายการท่ดี าเนินการออกใบจดั หาแลว้ ยงั ไมไ่ ด้ออกใบสง่ั ซอ้ื
(PO) มลู ค่า 8,578,122 บาท และรายการทีย่ มื พสั ดุจากผขู้ าย มลู คา่ 8,768,375.80 บาท รวมท้งั สิ้น
182,020,802.19 บาท

หมายเหตุประกอบงบการเงิน 15รายงานประจาปี 2562
สาหรับปสี ้นิ สดุ วนั ที่ 30 กันยายน 2562 โรงพยาบาลลาปาง

รายการ จานวน (บาท)
2. เงนิ สดและรายการเทยี บเทา่ เงินสด
0.00
เงินสด 0.00
เงินฝากธนาคารในงบประมาณ 939,224,938.87
เงนิ ฝากธนาคารนอกงบประมาณ 228,022,226.15
เงินฝากคลงั 1,167,247,165.02

รวม 59,787,344.00
15,072,542.00
3. ลกู หนี้ 7,566,255.50
3.1 ลูกหนค้ี า่ รกั ษาพยาบาล 3,483,695.50
เบกิ ตรงกรมบญั ชกี ลาง 90,705,169.10
เบิกจ่ายตรง อปท. 122,458,114.71
เบิกตน้ สงั กดั
พรบ.ประสบภยั จากรถ 893,690.00
ประกันสังคม 249,223.28
UC - IP ในcup 1,192,787.08
ค่าตรวจสุขภาพ 1,067,253.97
ชาระเงิน 177,300.00
ผูม้ ีปญั หาสถานะและสิทธิ 302,653,375.14
แรงงานตา่ งด้าว
ลกู หนี้การแพทย์ฉกุ เฉิน 1,119,572.96
4,192,075.17
รวม 5,311,648.13

3.2 ลกู หนค้ี ่าวัสดแุ ละบริการอื่น 0.00
ลกู หน้ี - ค่ายา 564,296.00
ลกู หน้คี ่านา้ ยา/คา่ ตรวจทางห้องปฏบิ ัตกิ าร 2,299,150.00
รวม 490,900.00
10,000,000.00
3.3 ลูกหนี้เงนิ ยมื ราชการ 13,354,346.00
เงินงบประมาณ
เงินบารงุ
เงนิ ศูนยแ์ พทย์ฯ
อื่น ๆ
ลูกหนี้หนว่ ยงานอ่นื

รวม

16 รายงานประจาปี 2562
โรงพยาบาลลาปาง

หมายเหตปุ ระกอบงบการเงนิ
สาหรับปสี ้ินสดุ วนั ท่ี 30 กันยายน 2562

รายการ จานวน (บาท)
4. รายได้ค้างรับ
3,873,945.95
รายไดค้ า้ งรับ - จากหนว่ ยงานภาครัฐ 61,600,754.82
รายไดอ้ ื่น ค้างรับ 65,474,700.77

รวม 84,258,429.76
16,603,722.81
5. วสั ดุคงเหลอื 32,109,479.40
ยา 9,481,277.04
วสั ดุเภสัชกรรม 5,376,651.96
วสั ดกุ ารแพทย์ 147,829,560.97
วัสดวุ สั ดวุ ิทยาศาสตร์
วสั ดุทัว่ ไป 900,376,611.36
343,606,023.88
รวม
4,892,714.00
6. สินทรพั ยไ์ มห่ มุนเวยี น 33,359.00
อาคารและสิง่ ปลกู สรา้ ง 0.00
ครภุ ณั ฑ์และอปุ กรณ์
ยานพาหนะ 1,248,908,708.24
โปรแกรมคอมพวิ เตอร์
งานระหวา่ งกอ่ สรา้ ง 6,340,699.92
3,064,611.54
รวม 9,405,311.46

7. เจ้าหน้ี
เจ้าหนี้การค้า
เจา้ หนีค้ า่ รกั ษาพยาบาล

รวม

หมายเหตปุ ระกอบงบการเงนิ 17รายงานประจาปี 2562
สาหรบั ปีสิน้ สุดวนั ที่ 30 กนั ยายน 2562 โรงพยาบาลลาปาง

รายการ จานวน (บาท)
8. คา่ ใชจ้ า่ ยคา้ งจ่าย
5,745,745.00
ใบสาคัญคา้ งจา่ ย 451,810.00
ค่าใชจ้ ่ายคา้ งจา่ ยอื่น
คา่ ตอบแทนคา้ งจา่ ย 15,428,528.00
6,646,000.00
- ตอบแทนนอกเวลาราชการค้างจ่าย 1,940,000.00
- ค่าตอบแทนผลปฏบิ ตั งิ านค้างจ่าย 4,928,511.34
- คา่ ตอบแทนไม่ทาเวชปฏบิ ัตฯิ ลฯ คา้ งจา่ ย 35,140,594.34
ค่าสาธารณปู โภคค้างจา่ ย 56,825,292.36

รวม 986,772.60
16,052.00
9. เงินกองทนุ ประกนั สงั คม 1,002,824.60

10. เงนิ กองทุนอืน่ ๆ 5,373,000.00
รายไดก้ องทุนUCรอการรับรู้ 1,053,656.00
เงินรบั ฝากกองทุนแรงงานตา่ งดา้ ว
รวม 27,537.57
563,334.03
11. เงินรบั ฝาก 4,057,084.00
เงนิ รับฝากโครงการกระจายแพทย์หนึง่ อาเภอหนง่ึ ทนุ 83,049.89
เงินมัดจาคา่ รักษาพยาบาล 11,157,661.49
ภาษีเงินได้ หัก ณ ทจี่ ่ายรอนาสง่
เงินรบั ฝากคลนิ กิ โรคจากการทางาน 1,834,788.79
เงนิ ประกันสัญญา 669,939.32
เงินรับฝากอื่น 880,228.09
รวม
13,645,329.34
12. รายได้รอการรับรู้ 17,030,285.54
เงินบรจิ าคกองทุนสงเคราะห์ผ้ปู วุ ยยากจน
เงินบรจิ าคกองทนุ นพ.สกล กาญจนวงศ์
เงินบรจิ าคมีวตั ถปุ ระสงค์อืน่
รายได้เงนิ บรจิ าครอการรับรู้
รวม

18 รายงานประจาปี 2562
โรงพยาบาลลาปาง

หมายเหตปุ ระกอบงบการเงนิ
สาหรับปสี นิ้ สุดวันที่ 30 กนั ยายน 2562

รายการ จานวน (บาท)
13. รายได้จากเงินงบประมาณ
603,225,974.17
รายได้จากงบประมาณงบบคุ ลากร 51,465,318.50
รายไดเ้ งินงบประมาณงบ ดาเนนิ งาน 7,597,200.00
รายไดจ้ ากเงินงบประมาณงบลงทุน 32,288,906.43
รายไดจ้ ากงบประมาณงบกลาง 40,659,196.00
รายได้จากเงินงบประมาณอุดหนนุ 735,236,595.10

รวม 827,695,365.26
479,238,479.10
14. รายได้ 59,153,757.18
14.1 รายไดค้ ่ารักษาพยาบาล 31,416,007.50
โครงการสขุ ภาพถ้วนหน้า UC 152,283,618.50
เบกิ จ่ายตรงกรมบญั ชกี ลาง 232,828,371.00
เบิกจ่ายตรง อปท. 45,691,524.00
เบกิ ตน้ สังกัด
ชาระเงิน 2,672,831.91
ประกันสงั คม 2,869,534.78
พ.ร.บ./อบุ ัตเิ หตุนักเรยี น 1,097,000.00
ผมู้ ปี ญั หาสถานะและสทิ ธิ 1,834,946,489.23
แรงงานตา่ งดา้ ว
การแพทย์ฉุกเฉนิ 11,822,945.70
รวม 1,948,643.19
2,800,861.00
14.2 รายไดจ้ ากการขายสนิ ค้า/บริการอื่น ๆ
คา่ ตรวจทางหอ้ งปฏบิ ัตกิ าร/น้ายาตรวจทางห้องปฏิบัติการ 102,719.00
จาหนา่ ยยาและเวชภัณฑ์ 16,675,168.89
ค่าตรวจสขุ ภาพ
คา่ บรกิ ารอน่ื 12,599,911.32
รวม 36,936,602.14
49,536,513.46
15. รายได้จากการรบั บริจาค
จากการบริจาค-เงินสดและรายการเทียบเท่าเงนิ สด
จากการบริจาค-สินทรัพยอ์ ืน่
รวม

19รายงานประจาปี 2562
โรงพยาบาลลาปาง

หมายเหตุประกอบงบการเงนิ
สาหรับปสี น้ิ สุดวนั ที่ 30 กนั ยายน 2562

รายการ จานวน (บาท)
16. ดอกเบ้ยี เงินฝาก
2,831,197.97
ดอกเบย้ี รบั จากเงนิ ฝากสถาบันการเงนิ
135,680.00
17. รายได้อ่นื 1,731,300.00
รายได้เงินงบประมาณรับโอนจาก สสจ. 1,009,579.60
โครงการผลติ บุคลากรทางการแพทย์
สนับสนุนจากหน่วยงานอน่ื 81,165.20
หนีส้ ญู ไดร้ ับคืน 8,554,033.50
ค่าธรรมเนยี ม
ค่าปรบั 955,625.04
รายไดเ้ บด็ เตล็ด 8,996,811.33
รายไดร้ ะหว่างหน่วยงาน-หน่วยงานรบั เงนิ นอกงปมจากกรมบญั ชีกลาง 1,291,734,128.93
พักรับเงินอดุ หนนุ 40,425,000.00
รวม 1,353,623,323.60

18. ค่าใชจ้ า่ ย 507,068,306.27
18.1 คา่ ใช้จา่ ยดา้ นบคุ ลากร 32,575,108.55
เงินเดือนขา้ ราชการ
เงนิ ประจาตาแหน่ง 218,071.02
ค่าตอบแทนขน้ั สูงของอันดบั ขา้ ราชการ 30,262,203.34
คา่ จ้างประจา 24,890,434.71
ค่าตอบแทนพนักงานราชการ 40,455,300.08
ค่าจา้ งชวั่ คราว 77,814,181.01
ค่าจ้างพนกั งานกระทรวงสาธารณสุข 3,278,845.50
คา่ จ้างเหมาบคุ ลากร 8,182,451.40
เงินคา่ ครองชีพสาหรับขา้ ราชการ(บริการ)
เงนิ คา่ ครองชพี สาหรับขา้ ราชการ(สนับสนนุ ) 241,820.00
เงินค่าครองชีพสาหรบั พนักงานราชการ(สนบั สนนุ ) 5,650.00
รวม
724,992,371.88

20 รายงานประจาปี 2562
โรงพยาบาลลาปาง

หมายเหตุประกอบงบการเงิน
สาหรับปสี น้ิ สดุ วันที่ 30 กันยายน 2562

รายการ จานวน (บาท)
18.2 ค่าใช้จ่ายบุคลากรอืน่
563,525.46
เงินช่วยพเิ ศษกรณเี สยี ชวี ติ 28,800.00
คา่ เชา่ บ้าน 4,802,855.00
เงนิ ชว่ ยการศกึ ษาบุตร 3,782,473.25
เงนิ ช่วยคา่ รักษาพยาบาลประเภทผปู้ วุ ยนอกรพ.รฐั 73,772.36
เงินช่วยคา่ รักษาพยาบาลประเภทผูป้ ุวยในรพ.เอกชน 22,277,807.91
เงนิ สมทบ/ชดเชย กบข. 847,542.35
เงนิ สมทบ กสจ. 6,892,333.00
เงนิ สมทบประกันสงั คมสว่ นนายจา้ ง 778,263.49
เงนิ สมทบกองทุนสารองเลย้ี งชีพพนกั งานและเจา้ หน้าท่ีของรัฐ 293,464.00
เงนิ สมทบกองทนุ เงนิ ทดแทน 40,340,836.82

รวม 19,862,635.00
148,154,074.00
18.3 คา่ ตอบแทน
คา่ ตอบแทนการปฏบิ ตั ิงานเวรหรือผลดั บ่ายและดึกของพยาบาล 8,500,471,.25
ค่าตอบแทนปฏบิ ัตงิ านนอกเวลาราชการ (บริการ) 74,316,600.00
คา่ ตอบแทนปฏบิ ตั ิงานนอกเวลาราชการ (สนบั สนนุ ) 2,841,125.00
คา่ ตอบแทนผลการปฏิบตั ิงาน (บริการ) 22,455,000.00
คา่ ตอบแทนผลการปฏิบัตงิ าน (สนับสนนุ ) 40,891,899.16
คา่ ตอบแทนไม่ทาเวชปฏบิ ัตสิ ว่ นตัว 3,676,948.55
5,285,771.00
เงนิ พิเศษสาหรับผู้ปฏบิ ัติงานด้านสาธารณสขุ (พตส.) -งบประมาณ 1,671,075.00

เงนิ พเิ ศษสาหรับผู้ปฏบิ ัติงานดา้ นสาธารณสุข(พตส.) -นอกงบประมาณ 385,600.00
ค่าตอบแทนคลินกิ นอกเวลาราชการ 328,041,198.96
คา่ ตอบแทนการชันสูตรศพ
คา่ ตอบแทนอ่นื 714,672.00
2,745,057.00
รวม 2,280,523.30
5,807,037.00
18.4 คา่ ใช้จา่ ยในการเดนิ ทาง/ ฝกึ อบรม 11,547,289.30
คา่ เบ้ียเลี้ยง - ในประเทศ
ค่าทีพ่ กั - ในประเทศ
ค่าใช้จ่ายอนื่ - ในประเทศ
ค่าใชจ้ ่ายในการฝกึ อบรม
รวม

หมายเหตปุ ระกอบงบการเงิน 21รายงานประจาปี 2562
สาหรบั ปีสิ้นสดุ วันที่ 30 กนั ยายน 2562 โรงพยาบาลลาปาง

รายการ จานวน (บาท)
19. คา่ ใชส้ อย วัสดุ และสาธารณูปโภค
11,705,081.97
19.1 คา่ วัสดุ 1,966,909.80
วัสดุสานกั งานใช้ไป 1,101,782,83
วัสดยุ านพาหนะใชไ้ ป
วสั ดไุ ฟฟูาและวิทยใุ ชไ้ ป 70,420.00
วสั ดุโฆษณาและเผยแพร่ใช้ไป 8,598,854.60
วัสดคุ อมพิวเตอรใ์ ช้ไป 5,941,210.36
วัสดุงานบา้ นงานครวั ใชไ้ ป 1,490,612.60
วสั ดกุ อ่ สร้างใชไ้ ป 7,709,410.10
คา่ เชอ้ื เพลงิ (ใช้ไป)
วัสดุอื่นใช้ไป 932,833.67
คา่ ครุภณั ฑ์มลู คา่ ตา่ กวา่ เกณฑ์ 1,898,343.52
รวม 44,415,459.45

19.2 ค่าซอ่ มแซมและบารงุ รักษา 16,342,426.00
คา่ ซอ่ มแซมอาคารและส่งิ ปลูกสร้าง 3,636,856.61
คา่ ซอ่ มแซมครภุ ณั ฑ์สานักงาน
คา่ ซ่อมแซมครุภณั ฑย์ านพาหนะและขนส่ง 245,822.54
คา่ ซ่อมแซมครภุ ณั ฑ์ไฟฟูาและวิทยุ 1,084,790.00
ค่าซ่อมแซมครภุ ัณฑ์โฆษณาและเผยแพร่
ค่าซ่อมแซมครภุ ณั ฑว์ ทิ ยาศาสตร์และการแพทย์ 115,485.00
ค่าซอ่ มแซมครุภณั ฑ์คอมพวิ เตอร์ 6,639,112.10
คา่ ซ่อมแซมครุภัณฑ์อน่ื
รวม 115,670.00
590,010.66
28,770,172.91

22 รายงานประจาปี 2562
โรงพยาบาลลาปาง

หมายเหตุประกอบงบการเงิน
สาหรบั ปีส้นิ สุดวันที่ 30 กนั ยายน 2562

รายการ จานวน (บาท)
19.3 คา่ จา้ งเหมาบรกิ าร
642,872.34
คา่ จา้ งเหมาบารงุ รักษาดแู ลลิฟต์ 12,022,660.49
คา่ จ้างเหมาบารงุ รกั ษาครภุ ัณฑว์ ทิ ยาศาสตรแ์ ละการแพทย์ 1,503,837.90
ค่าจ้างเหมาบารุงรักษาเครื่องปรบั อากาศ 17,537,866.00
คา่ จา้ งเหมาทาความสะอาด
คา่ จา้ งเหมารถ 505,000.00
ค่าจ้างเหมาดูแลความปลอดภัย 4,704,960.00
คา่ จา้ งเหมาขยะติดเชือ้
คา่ จา้ งเหมาบรกิ ารทางการแพทย์ 612,650.00
คา่ จา้ งเหมาบรกิ ารอื่น(สนับสนนุ ) 2,803,500.00
คา่ จ้างตรวจทางหอ้ งปฏบิ ตั กิ าร(lab) 23,976,089.82
คา่ จา้ งตรวจเอก็ ซเ์ รย์(X-Ray) 21,061,446.20
ค่าเช่าอสังหาริมทรพั ย์ 5,809,816.00
7,883,859.73
รวม 99,064,558.48

19.4 คา่ สาธารณปู โภค 52,856,411.29
คา่ ไฟฟูา 1,838,561.02
คา่ น้าประปาและนา้ บาดาล
ค่าโทรศัพท์ 377,788.87
ค่าบรกิ ารสื่อสารและโทรคมนาคม 968,988.00
ค่าไปรษณยี แ์ ละขนสง่ 383,118.00
รวม 56,424,867.18

19.5 ต้นทนุ บรกิ าร 491,804,086.27
ยาใช้ไป 77,053,119.61
วสั ดเุ ภสัชกรรมใชไ้ ป 295,225,517.35
วัสดุทางการแพทยท์ วั่ ไปใช้ไป 77,577,942.18
วัสดุวิทยาศาสตรแ์ ละการแพทย์ใชไ้ ป 16,379,359.79
วสั ดุบริโภคใช้ไป
วัสดุเครอื่ งแตง่ กายใช้ไป 989,251.90
วสั ดทุ ันตกรรมใชไ้ ป 3,045,481.44
วสั ดเุ อกซเรย์ใชไ้ ป 14,920,357.50
รวม 976,995,116.04

23รายงานประจาปี 2562
โรงพยาบาลลาปาง

หมายเหตปุ ระกอบงบการเงิน
สาหรบั ปสี ้นิ สดุ วันท่ี 30 กนั ยายน 2562

รายการ จานวน (บาท)
19.6 คา่ ใชจ้ า่ ยดาเนินงานอืน่
5,212.00
ค่าธรรมเนยี มธนาคาร /ทางกฎหมาย 104,956.82
คา่ เบ้ียประกันภัย 26,250.00
ค่ารบั รองและพิธกี าร 1,097,840.00
ค่าใชจ้ า่ ยตามโครงการ(PP) 2,623,433.00
คา่ ใชจ้ า่ ยตามโครงการ 449,527.89
คา่ ใช้สอยอื่นๆ 1,021,638.00
คา่ รกั ษาตามจา่ ย UC ในสงั กดั สป. 4,768,692.25
คา่ รักษาตามจ่าย UC ต่างสังกดั สป.
ค่าใชจ้ ่ายตามโครงการ(P&P) แรงงานตา่ งดา้ ว 982.50
10,098,532.46
รวม
40,425,000.00
20. ค่าใชจ้ า่ ยเงินอุดหนนุ
54,786,268.62
21. ค่าเสื่อมราคา 136,883,094.79
คา่ เส่อื มราคา - อาคาร/สิ่งปลกู สรา้ ง
ค่าเส่ือมราคา - ครุภัณฑ์ 3,126,527.00
คา่ เส่อื มราคา - ยานพาหนะ 84,768.00
คา่ ตัดจาหน่ายโปรแกรมคอมพวิ เตอร์
รวม 194,880,658.41

22. คา่ ใช้จา่ ยอื่น 0.00
หน้สี ญู 5,325,425.35
หนสี้ งสยั จะสูญ 27,262,852.58
คา่ ใช้จ่ายโครงการผลิตแพทย์ 1,080,000.00
ค่าใช้จ่ายโครงการผลิตบุคลาการทางการแพทย์
ค่าจาหน่ายครภุ ัณฑแ์ ละสิ่งกอ่ สรา้ ง 24,451.00
คา่ ใชจ้ ่ายระหวา่ งหนว่ ยงาน - ปรบั เงนิ ฝากคลงั 1,249,536,134.65
ค่าใชจ้ า่ ยด้านสงั คมสงเคราะห์
คชจ.อ่ืน - เงนิ นอกงบประมาณโอนไป สสจ./รพศ./รพท./รพช./รพ.สต 6,123,511.00
ค่าใช้จ่ายลกั ษณะอน่ื 1,116,500.00
รวม
553,128.02
1,291,022,002.60

24 รายงานประจาปี 2562
โรงพยาบาลลาปาง

สถติ กิ ารใหบ้ รกิ าร

สถติ งิ านบรกิ ารผปู้ ว่ ยนอก

จานวนผมู้ ารบั บรกิ ารงานผปู้ วุ ยนอก โรงพยาบาลลาปาง ปีงบประมาณ2560 – 2562

แผนก หนว่ ย ปงี บ 2560 ปีงบ 2561 ปงี บ 2562

อายรุ กรรม ครง้ั 104,010 113,461 121,626

ศัลยกรรม ครง้ั 62,644 66,182 68,619

สูติกรรม ครั้ง 11,931 11,416 11,985

นรีเวชกรรม ครั้ง 15,679 15,531 16,732

กุมารเวชกรรม ครั้ง 30,523 33,635 32,914

โสต ศอ นาสกิ ครั้ง 19,964 17,835 17,416

จักษุ ครั้ง 38,262 38,292 38,784

ศัลยกรรมออร์โธปดิ ิกส์ ครง้ั 45,568 44,212 46,363

จิตเวช ครง้ั 34,276 36,290 37,953

ทันตกรรม ครง้ั 29,528 30,083 31,956

เวชศาสตรฉ์ กุ เฉิน (ER) คร้ัง 63,018 62,939 78,345

เวชกรรมฟนื้ ฟู ครั้ง 40,311 38,103 35,479

ศนู ยส์ ขุ ภาพชุมชน ครัง้ 83,000 84,741 87,340

 จานวนผมู้ ารบั บริการทั้งหมด ครง้ั 801,049 842,298 884,618

 จานวนผูม้ ารบั บริการทง้ั หมด คน 172,203 169,713 171,955

- เฉล่ียตอ่ เดอื น ครง้ั 66,754 70,192 73,718

- เฉลยี่ ตอ่ วนั คน 2,801 2,945 3,093

หมายเหตุ : ผู้ปุวยนอกคดิ ปีละ 286 วนั

25รายงานประจาปี 2562
โรงพยาบาลลาปาง

สถติ ิ 21 กลมุ่ โรคผปู้ วุ ยนอก โรงพยาบาลลาปาง ปงี บประมาณ 2560 - 2562

ช่ือกล่มุ โรค หน่วย ปี 2560 ปี 2561 ปี 2562
17,860
1. โรคติดเชื้อและปรสติ ราย 14,343 16,826 11,689
9,852
2. เนื้องอก (รวมมะเร็ง) ราย 17,335 11,531
50,948
3. โรคเลือดและอวัยวะสรา้ งเลือแดละความผิดปกตเิ ก่ียวกับ ราย 8,535 8,565 16,028
8,664
ภมู คิ ุ้มกัน 22,651
7,512
4. โรคเกีย่ วกบั ตอ่ มไร้ทอ่ โภชนาการ และเมตะบอลซิ ึม ราย 55,557 47,789 43,018
25,045
5. ภาวะแปรปรวนทางจติ และพฤติกรรม ราย 18,523 15,121 41,295
10,269
6. โรคระบบประสาท ราย 9,013 8,557 38,386
24,955
7. โรคประสาทตารวมสว่ นประกอบของตา ราย 22,489 23,061 1,641

8. โรคหแู ละปุมกกหู ราย 6,545 7,765 1,893
1,424
9. โรคระบบไหลเวียนเลอื ด ราย 52,902 41,972
30,840
10. โรคระบบหายใจ ราย 21,407 26,890
58
11. โรคระบบย่อยอาหาร รวมโรคในชอ่ งปาก ราย 25,777 38,187 3,690
12,684
12. โรคผวิ หนัง และเนอื้ ใตผ้ วิ หนัง ราย 7,149 10,042 380,402

13. โรคระบบเนื้อกล้าม รวมโครงรา่ ง และเนื้อยึดเสริม ราย 37,276 34,717

14. โรคระบบสบื พันธุ์ รวมปสั สาวะ ราย 24,912 24,765

15. ภาวะแทรกซอ้ นในการต้ังครรภก์ ารคลอดและระยะ ราย 1,796 1,665

หลังคลอด

16. ภาวะผิดปกตขิ องทารกที่เกิดขน้ึ ในระยะปริกาเนดิ ราย 725 1,715

17. รูปรา่ งผิดปกติแต่กาเนิด การพิการจนผดิ รปู แต่ ราย 1,592 1,510

กาเนดิ และโครโมโซมผดิ ปกติ

18. อาการแสดงและส่ิงผิดปกตทิ พ่ี บไดจ้ ากการตรวจ ราย 17,064 27,876

ทางคลินกิ และทางหอ้ งปฏิบตั กิ ารทไ่ี ม่สามารถจาแนกโรค

ในกลมุ่ อน่ื ได้

19. การเปน็ พิษและผลที่ตามมา ราย 43 71

20. อบุ ัติเหตจุ ากการขนส่ง และผลที่ตามมา ราย 4,327 3,590

21. สาเหตจุ ากภายนอกอืน่ ๆ ทที่ าให้ปุวยหรอื ตาย ราย 13,493 14,281

รวม 360,803 366,496

หมายเหตุ : เปน็ ขอ้ มลู รายโรคโดยผปู้ วุ ย 1 คน อาจมีมากกว่า 1 โรค

26 รายงานประจาปี 2562
โรงพยาบาลลาปาง

สถิติงานบริการผู้ป่วยใน

จานวนผมู้ ารบั บรกิ ารผ้ปู ุวยใน จาแนกตามแผนก ปีงบประมาณ 2560 – 2562

แผนก หน่วย ปี 2560 ปี 2561 ปี 2562

อายุรกรรม ครั้ง 15,619 17,153 18,127

ศลั ยกรรม คร้ัง 15,696 15,787 16,386

สูติกรรม ครั้ง 3,582 3,486 3,112

นรเี วชกรรม ครัง้ 1,714 1,299 1,261

กุมารเวชกรรม คร้งั 7,181 7,558 7,722

โสต ศอ นาสกิ ครั้ง 866 679 550

จักษุ ครง้ั 4,375 3,937 3,730

ศัลยกรรมออรโ์ ธปดิ ิกส์ ครั้ง 5,112 5,015 5,139

จิตเวช ครัง้ 500 594 459

ทันตกรรม คร้งั 42 69 78

 จานวนผปู้ ุวยใน ครั้ง 54,753 55,580 56,564

- เฉล่ยี ตอ่ วัน (รบั ใหม่) คน 150 152 154

จานวนผู้มารับบริการผู้ปวุ ยใน จาแนกตามแผนก ปีงบประมาณ 2560 – 2562

รายการ ปี 2560 ปี 2561 ปี 2562

จานวนเตยี ง (ตามกรอบ) 800 800 800

จานวนเตยี ง (เปดิ ให้บรกิ ารจรงิ ) 755 743 743

จานวนเตียง ICU 74 74 74

จานวนหอ้ งผา่ ตดั 26 26 26

จานวนเตียงท่รี ับผูป้ วุ ยจริง (Active bed) 681 709 715

อตั ราการครองเตยี ง (Bed Occupancy Rate) 90.32 95.49 96.24

อตั ราการใชเ้ ตียง (Bed Turnover Rate) 92.90 95.08 97.43

จานวนผู้ปุวยในเสียชวี ติ 2,048 2,121 2,236

อัตราการตาย 3.74 3.82 3.95

จานวนวนั นอนรวมของผู้ปวุ ยใน 255,967 253,262 271,880

จานวนวันนอนโดยเฉลี่ยท่ผี ู้ปุวยรักษาตัว 4.68 4.56 4.81

Case mix index (CMI) 2.21 2.15 2.27

27รายงานประจาปี 2562
โรงพยาบาลลาปาง

จานวนผู้มารับบรกิ ารผู้ป่วยใน จาแนกตามหอผู้ป่วย ปีงบประมาณ 2560

หอผู้ปว่ ย เตยี ง จานวน จานวน จานวน อัตราการ Active อตั ราการ
วนั นอน รบั ไว้ จาหน่าย ครองเตยี ง bed ใช้เตียง
64.86
กุมารเวชกรรม 1 36 7,113 2,140 2,335 54.13 19.49 75.47
57.00
กุมารเวชกรรม 2 36 7,294 2,506 2,717 55.51 19.98 15.25
95.75
PICU 4 1,003 208 228 68.70 2.75 235.29
113.75
NICU 12 3,318 162 183 75.75 9.09 54.03
79.89
Sick Newborn Unit 16 3,214 1,387 1,532 55.03 8.81 66.17
40.79
สตู กิ รรม 24 7,966 5,114 5,647 90.94 21.82 6.25
84.50
เคมบี าบดั 20 5,792 2,094 2,275 79.34 15.87 107.27
83.38
ศลั ยกรรมทางเดนิ ปสั สาวะ 36 9,415 1,758 1,945 71.65 25.79 67.50
52.00
ศัลยกรรมชาย 44 14,167 3,213 3,515 88.21 38.81 110.38
104.86
ศลั ยกรรมทรวงอก 30 8,516 1,806 1,985 77.77 23.33 87.87
88.26
ศลั ยกรรมตกแตง่ 33 8,225 1,238 1,346 68.29 22.53 27.25
58.13
Burn 8 1,116 38 50 76.65 6.13 124.80
44.13
ศัลยกรรมหญิง 40 12,706 3,076 3,380 87.03 34.81 86.84
40.33
อุบัติเหตุ 30 6,209 2,957 3,218 56.70 17.01 33.30
63.47
ICU อบุ ัติเหตุ 8 2,708 603 667 92.74 7.42 54.13
10.00
ศลั ยกรรมประสาท 20 6,812 1,250 1,350 93.32 18.66 55.88
122.50
ICU ศลั ยกรรมประสาท 10 3,578 477 520 98.03 9.80 19.08
92.38
อายุรกรรมชาย 1 39 14,683 3,909 4,305 103.15 40.23 81.06
105.46
อายุรกรรมชาย 2 42 14,428 3,986 4,404 94.12 39.53 101.69
92.90
อายุรกรรมหญิง 1 39 12,211 3,117 3,427 85.78 33.45

อายุรกรรมหญิง 2 39 12,273 3,140 3,442 86.22 33.62

อายรุ กรรม 3 16 5,248 390 436 89.86 14.38

ICU อายุรกรรม 8 2,610 422 465 89.38 7.15

CCU 10 3,125 1,138 1,248 85.62 8.56

RCU 8 2,617 317 353 89.62 7.17

จักษุ 43 8,307 3,431 3,734 52.93 22.76

โสต ศอ นาสิก 21 3,413 682 847 66.88 14.05

ศัลยกรรมกระดูก 1 30 7,593 901 999 69.34 20.80

ศลั ยกรรมกระดกู 2 30 9,800 1,778 1,904 89.50 26.85

ศัลยกรรมกระดูก 3 30 9,475 1,509 1,624 86.53 25.96

กระดกู สันหลงั 6 625 47 60 68.98 4.14

ICU ท่ัวไป 8 2,682 400 447 91.85 7.35

ICU ศัลยกรรมทรวงอก 6 1,988 675 735 90.78 5.45

กรุณา 24 5,708 420 458 65.16 15.64

พเิ ศษนวมนิ ทร์ 4 16 4,102 1,385 1,478 70.24 11.24

พิเศษนวมนิ ทร์ 5 16 3,938 1,195 1,297 67.43 10.79

พิเศษเมตตา 4 13 4,060 1,249 1,371 85.56 11.12

พเิ ศษเมตตา 5 13 3,962 1,201 1,322 83.50 10.85

รวม 755 248,883 63,951 70,140 90.31 681.87

28 รายงานประจาปี 2562
โรงพยาบาลลาปาง

จานวนผมู้ ารบั บรกิ ารผู้ปวุ ยใน จาแนกตามหอผู้ปวุ ย ปงี บประมาณ 2561

หอผปู้ ุวย เตียง จานวน จานวน จานวน อัตราการ Active อตั ราการ
วนั นอน รับไว้ จาหน่าย ครองเตยี ง bed ใชเ้ ตยี ง
89.93
กุมารเวชกรรม 1 30 8,368 2,701 2,698 76.42 22.93 87.33
58.50
กมุ ารเวชกรรม 2 30 7,234 2,614 2,620 66.06 19.82 14.92
92.13
PICU 4 1,162 236 234 79.59 3.18 181.60
94.23
NICU 12 3,805 179 179 86.87 10.42 53.63
57.30
Sick Newborn Unit 16 3,535 1,488 1,474 60.53 9.68 59.03
64.10
สูติกรรม 30 7,713 5,447 5,448 70.44 21.13 104.67
45.15
เคมบี าบดั 30 7,073 2,814 2,827 64.59 19.38 84.65
83.44
ศลั ยกรรมประสาท 30 8,680 1,613 1,609 79.27 23.78 168.00
79.13
ICU ศัลยกรรมประสาท 10 3,554 574 573 97.37 9.74 115.79
108.55
ศลั ยกรรมทางเดินปัสสาวะ 36 9,339 2,125 2,125 71.07 25.59 90.05
90.08
ศัลยกรรมทรวงอก 30 7,817 1,938 1,923 71.39 21.42 22.50
11.86
ICU ศลั ยกรรมทรวงอก 6 2,032 621 628 92.79 5.57 50.00
86.80
ศัลยกรรมตกแตง่ 33 9,180 1,491 1,490 76.21 25.15 41.25
100.46
ศัลยกรรมชาย 40 14,571 3,369 3,386 99.80 39.92 43.40
45.63
ศลั ยกรรมหญงิ 36 12,012 2,996 3,004 91.42 32.91 76.37
60.38
อบุ ตั ิเหตุ 20 6,319 3,357 3,360 86.56 17.31 22.13
111.81
ICU อบุ ัตเิ หตุ 8 2,691 632 633 92.16 7.37 80.00
103.38
อายุรกรรมชาย 1 39 16,430 4,514 4,516 115.42 45.01 107.85
95.08
อายุรกรรมชาย 2 42 16,553 4,585 4,559 107.98 45.35

อายรุ กรรมหญงิ 1 39 13,900 3,520 3,512 97.65 38.08

อายุรกรรมหญงิ 2 39 13,233 3,534 3,513 92.96 36.25

อายรุ กรรม 3 16 5,434 362 360 93.05 14.89

อายรุ กรรม 4 7 1,082 85 83 67.79 4.75

ICU อายรุ กรรม 8 2,721 401 400 93.18 7.45

CCU 10 3,096 868 868 84.82 8.48

RCU 8 2,747 333 330 94.08 7.53

จกั ษุ+โสต ศอ นาสกิ 35 8,553 3,524 3,516 66.95 23.43

ศัลยกรรมกระดกู 1 30 9,133 1,311 1,302 83.41 25.02

ศัลยกรรมกระดกู 2 30 9,381 1,371 1,369 85.67 25.70

ศัลยกรรมกระดูก 3 30 9,232 2,295 2,291 84.31 25.29

ICU ทวั่ ไป 8 2,591 482 483 88.73 7.10

กรณุ า 24 6,569 533 531 74.99 18.00

พิเศษนวมนิ ทร์ 4 16 4,435 1,791 1,789 75.94 12.15

พเิ ศษนวมินทร์ 5 16 4,238 1,279 1,280 72.57 11.61

พิเศษเมตตา 4 13 3,827 1,344 1,344 80.65 10.48

พเิ ศษเมตตา 5 13 3,827 1,404 1,402 80.65 10.48

รวม 743 258,956 70,698 70,641 95.49 709.47

29รายงานประจาปี 2562
โรงพยาบาลลาปาง

จานวนผู้มารบั บริการผปู้ ่วยใน จาแนกตามหอผปู้ ่วย ปงี บประมาณ 2562

หอผู้ป่วย เตยี ง จานวน จานวน จานวน อัตราการ Active อตั ราการ
วนั นอน รับไว้ จาหน่าย ครองเตียง bed ใช้เตยี ง
84.23
กมุ ารเวชกรรม 1 30 7,650 2,525 2,527 69.86 20.96 96.00
66.25
กุมารเวชกรรม 2 30 8,819 2,890 2,880 80.54 24.16 15.67
92.44
PICU 4 1,188 265 265 81.37 3.25 176.67
94.17
NICU 12 3,537 183 188 80.75 9.69 57.75
89.20
Sick Newborn Unit 16 3,535 1,474 1,479 60.53 9.68 72.43
39.76
สูตกิ รรม 30 7,368 5,321 5,300 67.29 20.19 85.81
186.05
เคมบี าบัด 30 7,105 2,841 2,825 64.89 19.47 81.38
51.37
ศลั ยกรรมทางเดินปสั สาวะ 36 9,055 2,082 2,079 68.91 24.81 54.10
118.03
ศัลยกรรมชาย 40 14,448 3,591 3,568 98.96 39.58 115.21
91.31
ศัลยกรรมทรวงอก 30 8,284 2,176 2,173 75.65 22.70 91.77
34.38
ศัลยกรรมตกแต่ง 33 8,898 1,313 1,312 73.87 24.38 11.00
48.75
ศัลยกรรมหญงิ 36 11,489 3,101 3,089 87.44 31.48 86.00
40.25
อุบตั เิ หตุ 20 5,764 3,716 3,721 78.96 15.79 97.31
55.13
ICU อุบตั ิเหตุ 8 2,705 651 651 92.64 7.41 59.83
68.67
ศลั ยกรรมประสาท 30 8,598 1,545 1,541 78.52 23.56 59.00
117.00
ICU ศลั ยกรรมประสาท 10 3,508 545 541 96.11 9.61 21.83
125.44
อายรุ กรรมชาย1 39 16,107 4,601 4,603 113.15 44.13 83.63
101.31
อายุรกรรมชาย2 42 16,822 4,834 4,839 109.73 46.09 99.00
97.43
อายรุ กรรมหญิง1 39 13,410 3,573 3,561 94.20 36.74

อายุรกรรมหญิง2 39 13,393 3,581 3,579 94.09 36.69

อายรุ กรรม 3 16 5,941 555 550 101.73 16.28

อายุรกรรม 4 7 1,659 81 77 64.93 4.55

ICU อายรุ กรรม 8 2,744 392 390 93.97 7.52

CCU 10 3,015 861 860 82.60 8.26

RCU 8 2,709 323 322 92.77 7.42

จักษุ+โสต ศอ นาสกิ 35 8,948 3,390 3,406 70.04 24.52

ศลั ยกรรมกระดูก1 30 10,420 1,661 1,654 95.16 28.55

ศลั ยกรรมกระดูก2 30 9,353 1,796 1,795 85.42 25.62

ศลั ยกรรมกระดกู 3 30 9,029 2,060 2,060 82.46 24.74

ICU ทัว่ ไป 8 2,700 473 472 92.47 7.40

ICU ศลั ยกรรมทรวงอก 6 2,069 701 702 94.47 5.67

กรุณา 24 6,935 525 524 79.17 19.00

พเิ ศษนวมนิ ทร์ 4 16 4,736 2,009 2,007 81.10 12.98

พิเศษนวมนิ ทร์ 5 16 4,745 1,341 1,338 81.25 13.00

พิเศษเมตตา 4 13 3,734 1,303 1,317 78.69 10.23

พิเศษเมตตา 5 13 3,905 1,283 1,287 82.30 10.70

รวม 743 260,993 72,476 72,389 96.24 715.05

30 รายงานประจาปี 2562
โรงพยาบาลลาปาง

สถติ ิ 10 อนั ดบั โรค

สถิติ 10 อนั ดับโรคผูป้ ุวยนอก โรงพยาบาลลาปาง ปีงบประมาณ 2560 – 2562

ลาดบั โรค ปี 2560 ปี 2561 ปี 2562
72,654
1 Essential (primary) hypertension (I10) 66,642 68,576 70,278

2 Disorders of lipoprotein metabolism and other 59,870 63,674 36,636
30,836
lipidaemias (E78.0-E78.9) 12,300
12,126
3 Chronic renal failure (N18.1-N18.9) 22,044 33,682
10,455
4 Type 2 diabetes mellitus (E11.0 - E11.9) 25,749 27,557 9,887
9,532
5 Unspecified diabetes mellitus (E14.0-E14.9) 12,776 13,194 9,408

6 Unspecified human immunodeficiency virus (HIV) 9,999 8,957

disease (B24)

7 Chronic ischaemic heart disease (I25.0-I25.9) 8,945 9,474

8 Sequelae of cerebrovascular disease (I69.0-I69.8) 8,301 9,288

9 Atrial fibrillation and flutter (I48.0-I48.9) 9,150 9,582

10 Thalassaemia (D56.0-D56.9) 6,862 8,347

หมายเหตุ : นับทุกการวินิจฉัย

สถติ ิ 10 อันดับโรคหลกั ผู้ปุวยในโรงพยาบาลลาปาง ปงี บประมาณ 2560 – 2562

ลาดับ โรค ปี 2560 ปี 2561 ปี 2562

1 Senile cataract (H25.0-H25.9) 3,507 2,929 2,808

2 Intracranial injury (S06.0-S06.9) 1,301 1,289 1,506

3 Malignant neoplasm of liver and intrahepatic bile 655 967 1,148

ducts (C22.0-C22.9)

4 Pneumonia, organism unspecified (J18.0-J18.9) 978 1,146 1,064

5 Chronic ischaemic heart disease (I25.0-I25.9) 882 833 1,037

6 Neonatal jaundice from other and unspecified 795 1,152 987

causes (P59.0-P59.9)

7 Malignant neoplasm of colon (C18.0-C18.9) 915 955 976

8 Diarrhoea and gastroenteritis of presumed 810 970 917

infectious origin (A09.0-A09.9)

9 Acute myocardial infarction (I21.0-I21.9) 864 820 859

10 Open wound of head (S01.0-S01.9) 703 840 837

หมายเหตุ : นบั จานวนจาก PRINCIPLE DIAGNOSIS เพยี งโรคเดียวเทา่ นนั้

31รายงานประจาปี 2562
โรงพยาบาลลาปาง

สถติ ิ 10 อนั ดบั โรคผูป้ วุ ยในท่ีเสียชีวิตโรงพยาบาลลาปาง ปงี บประมาณ 2560 – 2562

ลาดบั โรค ปี 2560 ปี 2561 ปี 2562

1 Pneumonia, organism unspecified (J18.0-J18.9) 178 243 285

2 Intracerebral haemorrhage (I61.0-I61.9) 104 127 127

3 Intracranial injury (S06.0-S06.9) 95 81 104

4 Septic Shock (R57.2) 117 103 87

5 Acute myocardial infarction (I21.0-I21.9) 84 99 86

6 Other chronic obstructive pulmonary disease 63 60 65

(J44.0-J44.9)

7 Other diseases of digestive system (K92.0-K92.9) 55 74 64

8 Other diorders of urinary system (N39.0-N39.9) 42 33 64

9 Cerebral infarction (I63.0-I63.9) 58 60 58

10 Other sepsis (A41.0-A41.9) 100 50 46

10 Chronic renal failure (N18.1-N18.9) 33 51 46

10 CA lung (C34.0-C34.9) 31 29 46

หมายเหตุ : นับจานวนจาก PRINCIPLE DIAGNOSIS เพียงโรคเดียวเท่านน้ั

1รายงานประจาปี 2562
โรงพยาบาลลาปาง

กลุ่มภารกิจด้านทตุ ยิ ภมู ิ

35รายงานประจาปี 2562
โรงพยาบาลลาปาง

กลุ่มงานอายุรกรรม

1. โครงสรา้ งหนว่ ยงาน ปีงบประมาณ 2562 (ข้อมลู ณ วันท่ี 30 กันยายน 2562)

นายแพทยท์ รงวฒุ ิ ทรพั ยท์ วสี นิ
ผอู้ านวยการโรงพยาบาลลาปาง

นายแพทย์จรัล ปันกองงาม
รองผู้อานวยการฝาุ ยการแพทยค์ นที่ 1

นายแพทยอ์ ุทัย เพ็งธรรม
หัวหนา้ กลุ่มงานอายุรกรรม

งานบริการผ้ปู ุวยนอก งานบริการผ้ปู วุ ยใน งานตรวจพเิ ศษ

2. อัตรากาลงั (ขอ้ มลู ณ วันท่ี 30 กันยายน 2562)

บคุ ลากร ข้า ลูกจา้ ง จานวน (คน) ลกู จา้ ง รวม หมาย
ราชการ ประจา ชวั่ คราว เหตุ
1. แพทย์ พนักงาน พนกั งาน
2. พยาบาล 47 ราชการ กระทรวงฯ
103
รวม - - - - 47
160
- 16 - 65 184

0 16 0 65 231

36 รายงานประจาปี 2562
โรงพยาบาลลาปาง

3. ศักยภาพในการให้บรกิ าร
3.1 หน่วยตรวจสวนหวั ใจและหลอดเลอื ด
หน่วยตรวจสวนหวั ใจและหลอดเลือดมี 2 หอ้ งปฏิบัติการท่ีสามารถทา Primary Percutaneous

Coronary Intervention (PPCI), Rescue PCI ไดท้ ง้ั ในและนอกเวลาราชการ ตลอด 24 ชัว่ โมง รวมถงึ การ
ทา Pharmacoinvasive ในผู้ปุวยหลงั ไดร้ บั ยาลายลม่ิ เลอื ดทง้ั ท่ไี ด้รบั ในโรงพยาบาลลาปางและรบั ส่งตอ่ จาก
โรงพยาบาลชุมชน ภายใน Admission, สามารถปิดรูรั่ วของผนังก้ันหัวใจ /หลอดเลอื ดเกนิ ตั้งแตก่ าเนดิ ดว้ ย
อปุ กรณพ์ ิเศษผา่ นทางสายสวนหัวใจ และเร่มิ เปิดให้บรกิ ารศึกษาสรรี วทิ ยาไฟฟาู ของหวั ใจและการรักษาภาวะ
หวั ใจเตน้ ผิดจังหวะด้วยการจ้ดี ว้ ยคล่ืนวทิ ยเุ มือ่ 24 กันยายน 2560

จานวนผรู้ บั บรกิ ารหน่วยตรวจสวนหัวใจและหลอดเลือด

ปีงบประมาณ 2557 2558 2559 2560 2561 2562

จานวน (ราย) 280 953 1,256 1,716 1,691 1,925

เครื่องเอกซเรยห์ ลอดเลอื ดหวั ใจ เคร่ืองท่ี 1 เครอ่ื งเอกซเรยห์ ลอดเลือดหวั ใจ เครือ่ งที่ 2
(ชนิดสองระนาบ) (ชนดิ ระนาบเด่ยี ว) เปิดใหบ้ รกิ าร 15 มิถนุ ายน 2560

37รายงานประจาปี 2562
โรงพยาบาลลาปาง

การทาหตั ถการปิดรรู วั่ ในผนังกัน้ ห้องหวั ใจ/รรู ่วั ในหลอดเลอื ดดว้ ยอปุ กรณ์พเิ ศษผ่านสายสวน

ผลการดาเนินงานปีงบประมาณ 2560 – 2562 เปูาหมาย ปีงบประมาณ
≥ 75% 2560 2561 2562
ตัวช้ีวัด 81.30 91.17 90.70
>75%
1. อตั ราการได้รบั Reperfusion therapy โดย ≥ 50% (ทเ่ี หลือไป
ได้รบั ยาละลายล่มิ เลือดและ/หรอื การขยาย < 90 นาที ผ่าตดั หัวใจตอ่ )
หลอดเลอื ดหัวใจ 90 วัน
2. จานวนผปู้ วุ ยทีไ่ ด้รับการตรวจสวนหัวใจและ 1,716 1,691 1,925
หลอดเลือด
3. อตั ราผู้ปุวย STEMI ที่มีขอ้ บง่ ชไ้ี ดร้ บั การทา 91.67 88.23 90.24
Primary PCI
4. อตั ราผู้ปวุ ย STEMI ท่ีไดร้ ับการทา PPCI 57.38 65.38 73.00
ภายใน 90 นาที เม่ือมาถงึ รพ.
5. Door to device time in PPCI (median) 88 84 75
6. ระยะเวลารอคอยการทา CAG/PCI 60 20 23

38 รายงานประจาปี 2562
โรงพยาบาลลาปาง

3.2 ศนู ย์ไตเทียม
มีจานวนเครอ่ื งไตเทียมทง้ั หมด 45 เครอื่ ง แบง่ เปน็
- Acute Hemodialysis 5 เครอื่ ง
- Chronic Hemodialysis 40 เครอื่ ง

39รายงานประจาปี 2562
โรงพยาบาลลาปาง

4. ผลการดาเนินงาน ปีงบประมาณ 2560 – 2562

รายการ หนว่ ย 2560 ปีงบประมาณ
นับ 2561 2562
115,357
1. ผ้รู บั บริการ 15,561

- ผปู้ ุวยนอก ราย 185/563 94,075 112,862
17,164 16,245
- ผปู้ วุ ยใน ราย 439/11,587

2. บรกิ ารหนว่ ยไตเทยี ม 354
100
2.1 ผู้ปุวยไตวายเฉยี บพลันทท่ี าฟอกเลือดดย้ว คน/คร้งั 139/430 530/163
1
เครอ่ื งไตเทยี ม
19,471
2.2 ผปู้ วุ ยไตวายเร้ือรังทท่ี าฟอกเลอื ดด้วย คน/ครงั้ 17,627 422/17,756 18,079/552
1,844
เคร่ืองไตเทียม 567
367
2.3 ผ้ปู วุ ยท่ีไดร้ บั การลา้ งชอ่ งท้อง CAPD คน 200 433 346
2,208 121 120
2.4 ผู้ปวุ ยทีไ่ ด้รับการลา้ งชอ่ งทอ้ ง CAPD คน 1,992
129
รายใหม่
87
2.5 ผู้ปวุ ยที่ได้รบั การปลกู ถ่ายไต คน 2-
-
3. งานบริการตรวจวินจิ ฉัยพเิ ศษ ราย
-
3.1 งานหอ้ งตรวจคลนื่ ไฟฟูาหวั ใจ (EKG) ราย - 19,682 22,139
- 18,996 21,307
- ผูป้ ุวยนอก ราย 686 832
1,612 1,515
- ผปู้ วุ ยใน ราย 1,444 1,300
168 215
3.2 งานหอ้ งตรวจคลื่นไฟฟาู สมอง (EEG) ราย 2,650 3,208
2,172 2,561
- ผู้ปุวยนอก ราย 310 603
168 41
- ผปู้ วุ ยใน ราย

3.3 หอ้ งสง่ ตรวจกระเพาะอาหารและลาไส้

- GASTROSCOPY ราย

- COLONOSCOPE ราย

- ENDOSCOPIC RETROGRADE ราย

CHOLANGIO PANCREATOGRAM (ERCP)

- PEG ราย -3

3.4 ห้องส่องปอด

- BRONCOSCOPY ราย - 152
- 1,721
- PULMONARY FUNCTION TEST ราย - 65

- INDUCE DPUTUM ราย

40 รายงานประจาปี 2562
โรงพยาบาลลาปาง

รายการ หนว่ ย ปีงบประมาณ
นับ 2560 2561 2562
3.5 งานห้องตรวจหวั ใจดว้ ยเคร่อื งมอื พิเศษ
แบบภายนอก ราย 3,639/529 3,290/652 3,745/689

- Transthoracic Echocardiography ราย 53 71 58
(ผใู้ หญ/่ เด็ก) ราย 1-2
- Transesophagea Echocardiography ราย 261 256 322
- Dobutamine Stress Echocardiogram ราย 596 466 626
- Exercise Stress Test
- Holter EKG Monitot 24 hrs./48 hrs. ราย 1,653 1,625 1,841
3.6 หน่วยตรวจสวนหวั ใจและหลอด ครง้ั 1,716 1,697 1,925
(Cardiac Catheterization Unit) ราย 2,757 2,677 1,053
3.6.1 จานวนผ้รู ับบริการทงั้ หมด ครั้ง 1,667 1,649 1,850
3.6.2 จานวนผูร้ บั บรกิ ารทัง้ หมด ครั้ง 241 210 198
3.6.3 จานวนครั้งของการทาหัตถการ คร้ัง 1,426 1,439 1,652
3.6.4 Coronary angiography (CAG) ครง้ั 800 724 796

- CAG (pre-op) ครง้ั 120 104 122
- CAG (coronary) ครั้ง 29 20 14
3.6.5 Percutaneous coronary ครั้ง 62 54 44
intervention (PCI) ครั้ง 589 546 616
- Primary PCI ครั้ง 40 48 52
- Rescue PCI ครั้ง 16 20 24
- Pharmacoinvasive PCI ครั้ง 4 14 20
- Adhoc PCI / POBA
3.6.6 Right/Left heart catheterization ครง้ั (เริ่มให้บรกิ าร 24 ก.ย. 2560)
3.6.7 ASD/ VSD/ PDA closure device ครั้ง 78 88 66
3.6.8 Electrophysiologic & Radio ครง้ั 50 45 65
frequancy ablation (Eps & RFA) ครัง้ 73 70 95
ครง้ั 13 16 58
3.6.9 Intra - aortic balloon pump (IABP) 239
3.6.10 Temporary pacemaker ครั้ง
3.6.11 Fractional flow reserve (FFR) 493
3.6.12 Intravascular ultrasound (IVUS) ครง้ั
3.6.13 Optical coherence 331
tomography (OCT)
3.6.14 Rotational atherectomy
(Rotablator)
3.6.15 Renal angiogram

5. ตวั ช้วี ัดของหน่วยงานปีงบประมาณ 2560 - 2562 41รายงานประจาปี 2562
โรงพยาบาลลาปาง
ที่ ตัวช้วี ัด เปูาหมาย
ปงี บประมาณ
1 รอ้ ยละผปู้ วุ ยเบาหวานที่ควบคุมระดบั นา้ ตาลใน > 40 % 2560 2561 2562
เลอื ดได้ดี > 50% 38.6 24.24 26.88
<15% 64.9 44.8 35.13
2 ร้อยละผ้ปู วุ ยความดนั โลหติ สงู ทค่ี วบคมุ ความดัน > 85 % 20.31 15.38 17.50
โลหิตได้ดี <13% 80.1 73.9 80.38
> 60% 10.07 9.39 10.78
3 รอ้ ยละ Unplanned Readmit ในผปู้ ุวย COPD
< 7% - 62.07 72
4 อตั ราความสาเร็จของการรักษา TB > 80%
10.96 12.04 8.67
5 อัตราการเสียชวี ติ ของผูป้ ุวย STEMI < 30% - 82.22 96.55
> 30%
- อตั ราผปู้ ุวยกล้ามเนื้อหวั ใจตายเฉยี บพลัน < 10% - 16.49 18.22
ชนดิ STEMI ที่ไดร้ ับ PPCI ภายใน 60 นาที > 70% - 41.02 34.15
หรอื Fibrinolytic agent ภายใน 30 นาที - 8.54 4.21
> 75% - 76 100
6 อตั ราการเสยี ชีวิตของผ้ปู ุวย Stroke > 66%
100% 79.04 92 88.11
- รอ้ ยละผปู้ ุวยโรคหลอดเลือดสมองตบี /อุด 62.53 64.68 49.50
ตันระยะเฉยี บพลนั (I63) ทมี่ ีอาการไมเ่ กิน
4.5 ชว่ั โมง ไดร้ บั การรกั ษาดว้ ยยาละลายลมิ่ - 100 100
เลือดทางหลอดเลือดดาภายใน 60 นาที

7 อัตราของผู้ปวุ ยใน จาภาวะตดิ เชอ้ื ในกระแส
เลือด (Sepsis)

- รอ้ ยละของผปู้ วุ ย Septic shock ได้เข้า
ICU ภายใน 3 ชั่วโมง

8 อตั ราตายจากโรค UGIH

- อตั ราการทาหัตถการ Therapeutic
Endoscopy ในผปู้ ุวยภาวะเลอื ดออกใน
ระบบทางเดนิ อาหารส่วนต้น

9 อัตราการได้รับยาตามมาตรฐาน (GDMT) ของ
ผ้ปู วุ ยใน Heart failure

10 ผ้ปู ุวยโรคไตเส่ือมมอี ตั ราการลดลงของ
eGFR < 4 ml/min/1.72 m2/yr

- ร้อยละของผูป้ วุ ย CKD stage 5 ไดร้ ับการ
วินจิ ฉยั และพร้อมทา CAPD ภายใน 2
สัปดาห์

42 รายงานประจาปี 2562
โรงพยาบาลลาปาง

ท่ี ตวั ชีว้ ัด เป้าหมาย ปีงบประมาณ
2560 2561 2562

11 ตวั ชี้วัด 2P safety

I1: CAUTI < 2% 1.97 1.52 1.53

I2: VAP < 2.50 ต่อ 2.22 2.18 1.48
1000 วนั คาท่อ

I3: CRBSI < 2 ต่อ 1000 0 1.05 1.25
วันคาสาย

I4: อตั ราการตดิ เชื้อดอื้ ยาหลายชนดิ < 1.53% - 1.06 3.05

(CRE/VRE)

I6: บุคลากรถูกของมีคมทิ่มตา < 25 ราย - - 16

I5: เจ้าหนา้ ท่ีติดเช้ือ Airborne transmission 0 ราย - 1 0

12 M1: Admin error IPD ระดับ C - I < 1.5 ตอ่ 1.24 0.24 0.57
1000 วันนอน

M3: ให้เลอื ดผดิ คน / ผิดหมู่ 0 100

13 P1: Bedsore < 1.5 ตอ่ - 1.55 0.75

1000 วนั นอน

P2: Fall < 0.08 ต่อ 0.03 1.00 1.00
1000 วนั นอน

P3: การเคล่อื นยา้ ยผปู้ ่วยหนกั ไมเ่ หมาะสม < 0.1 ต่อ 0 1.00 0

1000 วนั นอน

P4: บุคลากรได้ตรวจสขุ ภาพประจาปี (ตาม > 95% 100 100 97.18

ลกั ษณะงาน)

14 L1: ความคลาดเลอ่ื นทอ่ /สาย ข้อต่อตา่ งๆ เลือน < 0.2 ต่อ 2 0 0.13
1000 วนั นอน
หลดุ (ICD, Cut down/Internal jugular

cath..) ระดบั C

L2: UEE < 8 ต่อ 1000 6.98 6.20 5.30
วนั คาทอ่

15 E1: Unplanned CPR 0 --2

16 รอ้ ยละของบณั ฑิตแพทย์ทีจ่ บการศึกษาและได้ > 45% 62.22 65.22 97.83

เกรด 3.00 ขึน้ ไป

17 ร้อยละการดาเนินการตามแผนงบประมาณวัสดุ- > 95% 100 100 100

ครภุ ณั ฑ์

18 จานวนผลงานวิชาการ/นวัตกรรม/หลกั ฐานเชิง 6 เร่อื ง นวัตกรรม นวัตกรรม นวัตกรรม

ประจักษ/์ งานวจิ ยั ที่ไดร้ ับการเผยแพรแ่ ละ 226

นาเสนอผลงานตอ่ ปี วจิ ัย 5 วจิ ยั 1

19 ร้อยละของการดาเนินการตามแผนพัฒนา > 85% 100 100 98

บคุ ลากร

43รายงานประจาปี 2562
โรงพยาบาลลาปาง

6. กจิ กรรมพัฒนาคณุ ภาพปี 2562

กจิ กรรม เหตกุ ารณเ์ รอื่ งที่มกี ารทบทวนอย่างเปน็ รูปธรรม ผลลพั ธ์

การพฒั นาคุณภาพ จากสถติ ิท่ีรับรกั ษาผ้ปู ุวยโรคหลอดเลอื ดสมองไว้ใน 1. อตั ราตายผปู้ วุ ยโรคหลอด

การดูแลผู้ปวุ ยโรค โรงพยาบาลลาปาง ปีงบ 2559 2560 2561 และ 2562 เลือดสมอง ปีงบ 62 = 8.67

หลอดเลอื ดสมอง มจี านวน 1,781 1,703 1,801 และ 1,903 ราย 2.รอ้ ยละผ้ปู ุวยโรคหลอด

ตามลาดบั ผู้ปวุ ยเสยี ชวี ิตในปีงบ 2559 2560 2561 เลอื ดสมอง (I60 – I69) ท่มี ี

และ 2562 มีจานวน 224 194 218 และ 165 ราย ซ่งึ อาการไมเ่ กิน 72 ชัว่ โมง

คิดเปน็ ผปู้ วุ ยทีเ่ สยี ชีวิตร้อยละ 12.58 11.39 12.04 ได้รับการรกั ษาใน Stroke

และ 8.67 ตามลาดบั ทาให้ต้องมกี ารพัฒนาแนว unit ปีงบ 62 = 44.04

ทางการดแู ลผปู้ ุวยโรคหลอดเลือดสมองรว่ มกบั สหสาขา

วชิ าชีพอยา่ งต่อเนอื่ ง คอื

1. ดาเนนิ การพฒั นาคุณภาพการดูแลรักษาผู้ปวุ ย

โรคหลอดเลือดสมอง โดยเนน้ ให้หอผปู้ วุ ยศลั ยกรรม

ประสาทและหน่วยหลอดเลือดสมองประเมนิ NIHSS

ผ้ปู ุวยทุกราย

2. ดาเนินการพัฒนาแนวทางการดแู ลรกั ษาผปู้ วุ ย

Large infarction, Stroke Fast Track โดยใหป้ ระเมิน

NIHSS หลงั รับใหม่ และหลงั ได้รบั ยา rt-PA 3 ชัว่ โมง

ถา้ คะแนน NIHSS > 15 ใหร้ ายงานแพทยเ์ พ่ือทา CT

brain/CTA brain เม่ือผล CT brain เป็น MCA

infarction ให้ Consult Neuro Surgeon

3. ดาเนนิ การขยายหน่วยโรคหลอดเลือดสมอง

(Stroke unit) จากเดิม 4 เตยี ง เปน็ จานวน 8 เตียง

7. ผลงานท่ีภาคภมู ิใจ/ ผลงานเดน่ ปี 2562

 ผลงานดเี ด่นในการนาเสนอผลงานทางวิชาการ แบบปากเปล่าในการประชุมวชิ าการชมรมเครอื ขา่ ย
วจิ ยั โรงพยาบาลลาปาง คร้งั ท่ี 11 โดย คุณวรฐั ยา คาแจ้ ตาแหน่งพยาบาลวิชาชพี เร่อื ง “การให้การ
สนับสนุนให้มกี จิ กรรมการพฒั นาคุณภาพในการใหก้ ารบริการ การดูแลรักษาผปู้ ุวยอยา่ งต่อเน่ือง
สมา่ เสมอ”

 ผลงานดเี ด่นในการนาเสนอผลงานทางวชิ าการ ประเภทวาจาในการประชมุ วิชาการเครือข่ายวิจัย
โรงพยาบาลลาปาง ครง้ั ท่ี 12 โดยคุณสุกัญญา เลาหธนาคม เร่ือง “การพฒั นาแนวปฏิบตั ทิ างคลนิ กิ
การดูแลและปอู งกันการแพรก่ ระจายเชือ้ ดื้อยาหลายชนดิ (CRE, VRE) หอผู้ปุวยอายุรกรรม 3
โรงพยาบาลลาปาง”

44 รายงานประจาปี 2562
โรงพยาบาลลาปาง

กลุ่มงานศัลยกรรม

1. โครงสร้างหนว่ ยงาน ปงี บประมาณ 2562 (ข้อมลู ณ วนั ที่ 30 กันยายน 2562)

นายแพทยท์ รงวุฒิ ทรัพยท์ วีสนิ
ผ้อู านวยการโรงพยาบาลลาปาง

นายแพทยจ์ รลั ปนั กองงาม
รองผอู้ านวยการฝาุ ยการแพทย์คนที่ 1

นายแพทยส์ หธรรม สมินทรปญั ญา
หัวหนา้ กลุม่ งานศัลยกรรม

ศัลยกรรมทางเดินปสั สาวะ กมุ ารศลั ยศาสตร์ ศัลยกรรมตกแตง่ ศลั ยกรรมทว่ั ไป

ศัลยกรรมระบบประสาทและสมอง ศัลยกรรมทรวงอก หัวใจและหลอดเลอื ด

2. อตั รากาลงั (ข้อมลู ณ วันท่ี 30 กนั ยายน 2562)

บุคลากร ข้า ลูกจา้ ง จานวน (คน) ลกู จ้าง รวม หมาย
ราชการ ประจา ช่ัวคราว เหตุ
1. แพทย์ พนักงาน พนกั งาน
2. พยาบาล 24 ราชการ กระทรวงฯ
3. เจา้ พนักงานธรุ การ
151 - - - 1 25
รวม -
175 - 9 7 36 203

- - 2 -2

0 9 9 37 230

45รายงานประจาปี 2562
โรงพยาบาลลาปาง

3. ศกั ยภาพในการให้บรกิ าร

มแี พทย์ด้านศลั ยกรรมทง้ั หมด จานวน 25 คน มีแพทย์ผ้เู ชย่ี วชาญสาขาดังตอ่ ไปน้ี

- ศลั ยกรรมทวั่ ไป 10 คน

- ศัลยกรรมมะเร็งวทิ ยา, ศัลยกรรมลาไส้ใหญแ่ ละทวารหนัก 1 คน

- ประสาทศลั ยศาสตร์ 3 คน

- กมุ ารศลั ยศาสตร์ 2 คน

- ศลั ยกรรมตกแตง่ 3 คน

- ศัลยกรรมระบบทางเดนิ ปัสสาวะ 2 คน

- ศัลยกรรมทรวงอก หวั ใจ และหลอดเลอื ด 4 คน

รายละเอยี ดของกลมุ่ งาน/จดุ เด่น/จุดแขง็ ในการให้บริการ
- เป็นโรงพยาบาลศนู ย์ ให้การบรกิ ารในดา้ นการรักษาเกย่ี วกบั การผา่ ตัดทุกประเภท
- รับการรักษาส่งตอ่ จากโรงพยาบาลขา้ งเคยี งในเขตและนอกเขต
- สามารถผ่าตดั รักษาโรคทซ่ี บั ซ้อนโดยใช้เครอ่ื งมอื ทนั สมยั เชน่ ผา่ ตัดหวั ใจ, หลอดเลอื ด, ตบั ,
ผา่ ตัดผ่านกล้อง, ระบบสมอง ศูนยร์ ักษาผู้ปวุ ยไฟไหม้ นา้ ร้อนลวก, ศัลยกรรมเด็ก เป็นต้น
- เปน็ ศูนยฝ์ ึกอบรมแพทยป์ ระบ้านศลั ยศาสตร์ทว่ั ไป และแหลง่ ฝึกอบรมแพทย์ศลั ยศาสตร์เฉพาะ
ทาง (URO, CVT)
- มีการจัดการเรียนการสอนนกั ศกึ ษาแพทยช์ น้ั ปที ่ี 4 – 6

4. ผลการดาเนินงาน/กิจกรรม/สถติ ิ ปงี บประมาณ 2560 – 2562

รายละเอยี ด ปีงบประมาณ ผลการดาเนินงาน
2560 2561 2562

ดา้ นตติยภมู ิ ศัลยกรรม

Guideline Uro มีแนวทางการ Refer In ผปู้ ุวย Uro

(การส่งตอ่ ผู้ปุวยโรคนิ่ว)

การตัดเยบ็ Pressure  มกี ารตัดเย็บ Pressure Garment ท่ี Burn Unit
*พฒั นา
garment สวมใสเ่ พ่ือลดรอย

แผลเป็น

การดแู ลผู้ปุวยกลุ่มเส่ียงโดย ต.ค.60  มีการพัฒนาแนวทางดแู ลผ้ปู วุ ยกล่มุ เสย่ี งโดยใช้
*พัฒนา MEWs Score ทุกหน่วยงาน
ใช้ MEWs Score

จัดอบรมการดูแลผู้ปุวยวกิ ฤต 21 ส.ค.61 20 ก.ย.62 ผู้เข้ารว่ มประชมุ 90%

ศัลยกรรม

โครงการประกันคุณภาพ ส.ค.61 ส.ค.62 ทุกหนว่ ยงานไดเ้ ข้าร่วมโครงการ 100%

หน่วยงาน ศช : การดูแลผปู้ ุวยมะเร็งลาไส้ใหญท่ ี่มีทวารเทียม

ศญ : การดูแลผปู้ วุ ยที่มี Ostomy

Uro : การดแู ลผปู้ ุวยท่ไี ด้รับการผ่าตัด TUR-P

ศต-BU : สมรรถนะพยาบาลในการการพยาบาล

ผู้ปวุ ยที่ไดร้ ับการผ่าตัดปลกู ถ่ายผวิ หนัง (Skin Graft)

ศป : การดแู ลผ้ปู วุ ยโรคหลอดเลอื ดสมองแตก

CVT : การดแู ลผู้ปวุ ยผ่าตัด Eva

อบ.สามัญ : การดูแลผปู้ วุ ยท่มี ีอาการ AWS

46 รายงานประจาปี 2562 ปีงบประมาณ ผลการดาเนนิ งาน
โรงพยาบาลลาปาง 2560 2561 2562
รายละเอยี ด
กจิ กรรมงาน KM กล่มุ การ ส.ค.61 ส.ค.62 ทกุ หน่วยงานไดเ้ ขา้ รว่ มโครงการ 100%
พยาบาล
ศช : การดแู ลผ้ปู วุ ยมะเร็งลาไสใ้ หญท่ ีม่ ีทวารเทยี ม
จัดทา Risk Register ใน
หนว่ ยงาน และกลุม่ งาน ศญ : การดแู ลผปู้ วุ ย Wound & Ostomy
โครงการอบรมวชิ าการ
Pitfall in Surgery Uro : การพฒั นาคณุ ภาพการดูแลผปู้ ุวยนวิ่ ทางเดนิ
(พัฒนาศกั ยภาพแพทย)์
ทบทวน RCA/MM ปสั สาวะ
conference ระดับ F – I
ศต-BU : การพัฒนาแนวทางการดแู ลผปู้ วุ ย แผลเลือด

ดาคง่ั ที่ขาเรอ้ื รงั (Nursing Care for Patients with

Chronic venous leg ulcer)

ศป : การดแู ลผ้ปู ุวยโรคหลอดเลือดสมองแตก

CVT : แนวทางการพฒั นาการวางแผนจาหนา่ ยใน

ผปู้ ุวยผ่าตดั หัวใจ

อบ.สามญั : พัฒนาการบันทึกทางการพยาบาล

Focus Charting

6 ก.ย.61 มี.ค.62 ไดแ้ นวทางการปูองกนั การเกดิ อุบัติการณค์ วาม

*Update เสีย่ ง

14 ก.ย.61 ผู้เขา้ รว่ มประชมุ 75%

มีผเู้ ขา้ ร่วมงานจากเครอื ขา่ ย รพช. 6 คน คดิ เป็น

8%

เม.ย.,ม.ิ ย., ต.ค. – พฒั นาองค์ความรู้ และแนวทางการดแู ลรกั ษาผ้ปู ุวย

ก.ย.61 ก.ย.62 - พฒั นาระบบTraining การเรยี น การสอนของแพทย์
- ทบทวนการ Assessment และการตรวจ

รา่ งกายของแพทย์

- พฒั นาการดแู ลรกั ษาผูป้ ุวย Acute

Abdominal และการใช้ Alvarado score

- พัฒนาแนวทางการดแู ลผู้ปวุ ย Acute Limb

Ischemia

- พัฒนาแนวทางการทา CTA ร่วมกับงาน X-ray

- พัฒนาแนวทางการ Refer In

- ทบทวนแนวทางการเคลอื่ นย้ายผู้ปุวยหนกั

- ทบทวนการประเมนิ Pre arrest Signs การใช้

MEWs score ในการประเมนิ ผปู้ วุ ยวกิ ฤต

- ทบทวนระบบ Early Warning Signs

- การส่งเวร และการรายงานแพทย์ ในผู้ปุวย

วิกฤต ตามหลกั SBAR

- ทบทวนการดูแลผปู้ ุวยจติ เวช

- การ Assessment ผ้ปู วุ ยและ Drug Reconcile

- ทบทวนแนวทางการนดั ผู้ปุวย

- พัฒนาแนวทางการ Set OR ของศลั ยกรรม

- พัฒนาStanding Order ในผปู้ ุวยท่ีใสท่ อ่ ช่วยหายใจ

- พัฒนาการดูแลผปู้ วุ ยผ่าตัดไทรอยด์

- พัฒนาแนวทางการAdmit ผู้ปวุ ยร่วมกับER

- พัฒนาการดูแลผู้ปุวย Chronic wound

- พฒั นาการดูแลผูป้ ุวย Burn ระยะวิกฤต


Click to View FlipBook Version