PCU Profile รพ.สต.บ้านห้วยแหยง 2 ก.ค.65

51

การ

ประเมนิ ความพึงพอใจบคุ ลากรในการปฏบิ ัติหน้าที่ ที่ รพ.สต.บา้ นหว้ ยแหยง

จานวนข้าราชการ 2 คน

จานวนลูกจา้ ง 1 คน

เพศ

เพศชาย จานวน - คน คดิ เปน็ รอ้ ยละ -

เพศหญิง จานวน 3 คน คิดเป็นร้อยละ 100.00

สถานภาพ

สมรส จานวน 2 คน คิดเปน็ รอ้ ยละ 66.66

โสด จานวน 1 คน คิดเป็นรอ้ ยละ 33.34

อายุ

กล่มุ อายุ 18 - 34 ปี จานวน - คน คดิ เป็นร้อยละ -

กลุ่มอายุ 35 – 44 ปี จานวน 1 คน คดิ เป็นรอ้ ยละ 33.34

กลมุ่ อายุ 45 – 60 ปี จานวน 2 คน คดิ เป็นรอ้ ยละ 66.66

วฒุ การศึกษา

ปวช. จานวน - คน คดิ เปน็ ร้อยละ -

ปวส. จานวน - คน คิดเปน็ ร้อยละ -

ปรญิ ญาตรี จานวน - คน คิดเป็นรอ้ ยละ 100.00

ระดบั ความสุขภาพรวมองค์กร

ข้อท่ี1. ด้านเจตคติ รอ้ ยละ 85.71

ขอ้ ท่ี2. ด้านความรคู้ วามสามารถ รอ้ ยละ 80.00

ขอ้ ท่ี3. ด้านระบบ/กลไก ขั้นตอนกระบวนการ ร้อยละ 85.71

ขอ้ ที่4 ด้านการพฒั นาองค์กร ร้อยละ 89.52

ขอ้ ท่ี5. ด้านสภาพแวดล้อมและขวัญกาลงั ใจ รอ้ ยละ 81.43

ข้อท่ี6. ด้านส่งิ อานวยความสะดวกและระบบสารสนเทศ ร้อยละ 90.86

โดยรวม รอ้ ยละ 85.92

บุคลากรท่ีปฏิบตั หิ นา้ ท่ี ที่รพ.สต.บ้านห้วยแหยง มีความสขุ ในการทางาน เฉลยี่ โดยรวมร้อยละ 85.92

เอกสารประกอบการประเมิน รพ.สต.ติดดาว โรงพยาบาลสง่ เสริมสุขภาพตาบลบ้านห้วยแหยง

52

ซ่ึงอยู่ในเกณฑ์ดี จาแนกเป็นรายด้านท่ีมีคะแนนเฉลี่ยสูงสุดคือด้านส่ิงอานวยความสะดวกและระบบ
สารสนเทศร้อยละ90.86 รองลงมาด้านการพัฒนาองค์กรร้อยละ89.52 ด้านเจตคติ และด้านระบบ/กลไก
ขั้นตอนกระบวนการร้อยละ85.71 ด้านสภาพแวดล้อมและขวัญกาลังใจร้อยละ81.43 และด้านความรู้
ความสามารถร้อยละ80.00 ตามลาดบั

ผลการประเมินความพึงพอใจบุคลากรในการปฏบิ ัติหน้าท่ี เฉลีย่ ร้อยละ 85.92
สรปุ ว่าเปน็ องค์แห่งความสขุ ในการทางาน
ความคิดเหน็ เก่ียวกับความพึงพอใจในการปฏิบตั งิ าน
1. ด้านเจตคติ ความพึงพอใจสว่ นใหญอ่ ยู่ในระดับดคี ดิ เปน็ ร้อยละ 80 รองลงมาระดับดีมาก คดิ เป็น ร้อยละ
20
1.1 มีความศรทั ธาในองค์กร ระดบั ดมี าก คิดเปน็ ร้อยละ 92 และระดบั ดี คิดเป็นร้อยละ 8
1.2 ภารกจิ และหน้าท่ีท่ีปฏิบัตมิ ีลักษณะท้าทายความรู้และความสามารถ ระดับดี คิดเป็นรอ้ ยละ 84

และระดับดีมาก คิดเปน็ ร้อยละ 16
1.3 เพ่อื นรว่ มงานยอมรบั ในความรูค้ วามสามารถ ระดับดีมาก คดิ เป็นร้อยละ 20 และระดับดี คดิ
เปน็ ร้อยละ 80
1.4 พงึ พอใจและมีความสขุ ในการปฏบิ ัตงิ านระดบั ดีมาก คดิ เป็นร้อยละ 16 และระดับดี

คิดเปน็ ร้อยละ 84
2. ด้านความรู้ความสามารถ ความพงึ พอใจอยู่ในระดบั ดคี ิดเปน็ รอ้ ยละ 100

2.1 มีความรู้ ความสามารถเหมาะสมกับภารกิจและหน้าท่ี ท่ีได้รับมอบหมาย ระดับดมี าก คิดเปน็
รอ้ ยละ 20 และระดับดี คดิ เป็น รอ้ ยละ 80

2.2 เขา้ ใจภารกจิ และหนา้ ที่ ท่ีได้รบั มอบหมายอย่างชัดเจน ระดบั ดีมาก คิดเป็นร้อยละ 20 และ
ระดับ

ดี คดิ เป็น รอ้ ยละ 80
2.3 พัฒนาปรับปรงุ งาน หรือวธิ กี ารปฏบิ ัตงิ านท่ไี ด้รบั ระดับดมี าก คดิ เปน็ รอ้ ยละ 16 และระดบั ดี

คดิ เปน็ ร้อยละ 84
3. ดา้ นระบบ/กลไก ขัน้ ตอนกระบวนการ ความพงึ พอใจส่วนใหญอ่ ย่ใู นระดับดีคดิ เปน็ รอ้ ยละ 60 รองลงมา
ระดับดีมากคิดเป็นรอ้ ยละ 40

3.1 ยดึ ถอื คาสั่งท่ีถูกต้องตามกฎและระเบยี บในการปฏบิ ัติงานระดบั ดีมาก คิดเปน็ รอ้ ยละ 12
และระดบั ดี คดิ เปน็ ร้อยละ 88

3.2 ผบู้ งั คบั บญั ชาชี้แจงนโยบายแนวทางปฏิบัติหรอื แก้ไขปัญหาจากการปฏบิ ตั ิงานเปน็ ข้นั ตอนชดั เจน
ระดับดมี าก คดิ เปน็ ร้อยละ 12 และระดบั ดี คิดเป็นร้อยละ 88

3.3 มีโอกาสรว่ มแสดงความคดิ ในการแกปญั หาการปฏิบตั ิงานระดับดีมาก คิดเป็นร้อยละ 16 และ
ระดบั ดี คิดเปน็ ร้อยละ 84

4. ดา้ นการพฒั นาองคก์ ร ความพึงพอใจสว่ นใหญ่อยู่ในระดับดีคดิ เป็นร้อยละ 100
4.1 มีโอกาสเสนอแนะข้อคดิ เห็นในการกาหนดนโยบายการวางแผนการปฏิบตั งิ าน ระดบั ดมี าก
คดิ เปน็ ร้อยละ 16 และ ระดบั ดี คิดเปน็ ร้อยละ 84
4.2 เข้าใจเกยี่ วกบั นโยบาย ภารกิจและหนา้ ท่ีของ รพ.สต. อย่างชดั เจน ระดับดีมาก 20 และระดับดี
คดิ เปน็ รอ้ ยละ 80

เอกสารประกอบการประเมิน รพ.สต.ติดดาว โรงพยาบาลส่งเสรมิ สุขภาพตาบลบ้านห้วยแหยง

53

4.3 เพอ่ื นร่วมงานให้ความสนทิ สนม ชว่ ยเหลือหรือสนบั สนนุ ในการปฏิบตั ิ ระดบั ดมี าก คิดเปน็ รอ้ ยละ
20 และระดบั ดี คิดเปน็ รอ้ ยละ 80

4.4 แลกเปลย่ี นความคิดเห็นและให้ข้อเสนอแนะในการปฏิบตั ิกบั เพื่อนร่วมงาน ระดับดีมาก
คดิ เป็นรอ้ ยละ 20 และระดับดี คิดเปน็ ร้อยละ 80

4.5 มกี ารแลกเปลี่ยนความคิดเห็นระหว่างผู้ปฏิบตั งิ านและผูบ้ ังคับบัญชา ระดบั ดีมาก คิดเป็นรอ้ ยละ
20 และระดบั ดี คดิ เปน็ ร้อยละ 80

4.6 มโี อกาสเพิม่ พนู ความร้แู ละประสบการณ์โดยการศึกษาตอ่ การฝึกอบรม การประชุมสัมมนา
ระดับดีมาก รอ้ ยละ 20 และระดับดี คดิ เป็น ร้อยละ 80

5. ดา้ นสภาพแวดล้อมและขวญั กาลงั ใจ ความพึงพอใจสว่ นใหญอ่ ย่ใู นระดับดีคิดเป็นร้อยละ 60 รองลงมา
ระดับปานกลางคดิ เป็นร้อยละ 40

5.1 มคี วามม่ันคง ปลอดภัยและไดร้ ับการคุม้ ครองดแู ลจากการปฏิบตั ิงาน ระดับดี คดิ เป็น รอ้ ยละ
84

5.2 มเี กณฑ์การประเมนิ เพ่ือการเขา้ สตู่ าแหน่งตา่ ง ๆ เหมาะสมยุติธรรม โปรง่ ใสและตรวจสอบได้
ระดับดี คดิ เปน็ รอ้ ยละ 80

5.3 มีเกณฑก์ ารประเมนิ ความดคี วามชอบ ประสิทธภิ าพของงานท่ีเหมาะสมยตุ ิธรรม ระดับดี
คิดเป็น รอ้ ยละ 84

5.4 คา่ ตอบแทนและสวัสดกิ ารทไี่ ดร้ ับในปัจจุบันมคี วามเหมาะสมกบั ปรมิ าณงานท่ีทา ระดบั ดี
คิดเปน็ รอ้ ยละ 76

5.5 มโี อกาสไดร้ ับความก้าวหน้าในตาแหน่งหนา้ ท่ี ระดบั ดี คิดเปน็ รอ้ ยละ 72
5.6 มคี วามสะดวกรวดเร็วในการใช้บริการต่างๆ ระดับดี คิดเป็น รอ้ ยละ 76
6. ดา้ นสิ่งอานวยความสะดวกและระบบสารสนเทศ ความพงึ พอใจสว่ นใหญ่อยูใ่ นระดับดคี ดิ เป็นร้อยละ 80
รองลงมาระดับดีคิดเป็นร้อยละ 20
6.1 มบี รรยากาศและสิง่ แวดล้อมท่ีดี ระดบั ดี คดิ เป็น ร้อยละ 84
6.2 มีสิง่ อานวยความสะดวกท่เี พยี งพอ ระดบั ดี คิดเป็น รอ้ ยละ 80
6.3 มกี ารประชาสัมพนั ธอ์ ย่างตอ่ เนื่อง ระดับดี คดิ เปน็ รอ้ ยละ 84
6.4 มชี ่องทางการตดิ ต่อสื่อสารหลายชอ่ งทาง เชน่ ไลน์เฟสบุ๊ค ระดับดี คิดเป็น ร้อยละ 80
6.5 มีคอมพวิ เตอรเ์ พยี งพอในการทางาน ระดับดี คิดเปน็ รอ้ ยละ 80

สรุปในภาพรวมระดับความพึงพอใจบุคลากร รพ.สต.บา้ นห้วยแหยง สว่ นใหญ่อยูใ่ นระดับดี
คะแนนเฉลย่ี 4.1

3.3 มีระบบพัฒนาการเรยี นรู้ของบุคลากรและการประเมินผลการปฏบิ ัติงาน
3.3.1มกี ารจดั ระบบพัฒนาและการเรยี นรขู้ องบุคลากรตามความจาเป็น
1) จัดทาแผนพัฒนาบุคลากร
2) จดั ฝกึ อบรมตามแผนการอบรม
3) แบบบันทกึ ข้อมลู การฝึกอบรมในแบบรายบุคคลและนาองค์ความรมู้ าสื่อสาร

ภายในองค์กร
3.3.2มรี ะบบการประเมินผลการปฏบิ ตั งิ านของบุคลากร

เอกสารประกอบการประเมนิ รพ.สต.ติดดาว โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลบ้านห้วยแหยง

54

โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลบ้านห้วยแหยง มีการจัดระบบการประเมินผลการ
ปฏิบัติงานของบุคลากรอย่างโปร่งใส เป็นธรรรม ตามสมรรถนะรายบุคคลตามบทบาท รับผิดชอบงานและแจ้ง
ผลการประเมินให้บุคลากรทราบ เพื่อให้เกิดการพัฒนาและปรับปรุงการทางาน โดยเน้นผลประโยชน์ความ
ต้องการของผู้รับบริการและผูม้ ีส่วนไดส้ ่วนเสยี

1) แบบประเมินผลการปฏิบัตงิ านรายบคุ คลตาม KPI
2) รบั รองความก้าวหน้า
3) มีแผนการสร้างระบบการประเมินผลบุคลากรหลังการอบรม
4) มีการประเมินติดตามบริหารจัดการมุ่งผลสัมฤทธิ์ ปีละ 2 คร้ัง
3.4 มีการเสริมพลงั ประชาชนและครอบครวั ใหม้ ีศักยภาพในการดูแลสขุ ภาพตนเอง (Self-care)
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลบ้านหว้ ยแหยง มรี ูปแบบการถ่ายทอดความรู้ดา้ นสุขภาพ
ตามหลัก 3 อ.2 ส. และได้ใหก้ ารบรกิ ารถ่ายทอดความทั้งภายในสถานบรกิ าร เชน่ กิจกรรมในคลินิกสขุ ภาพ
เด็กดี คลนิ ิกใหค้ าปรึกษา คลินิกตรวจพฒั นาการเดก็ คลนิ ิกผ้ปู ่วยเรอื้ รัง และผู้รับบรกิ ารทมี่ ารับบรกิ ารในแตล่ ะ
วนั
ในสว่ นของการจัดบรกิ ารในชุมชน เพื่อให้ประชาชนนาไปดูแลครอบครัวและตนเองได้ โดยผา่ น
กจิ กรรมตา่ ง ๆ เช่น การคดั กรองตรวจสุขภาพ การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพโดยผ่านโครงการของแกนนา อสม.
สรุปผลการตรวจสุขภาพประจาปีของบุคลากรในองคก์ ร ในเดอื นมถิ นุ ายน 2563
โรงพยาบาลสง่ เสริมสุขภาพตาบลบ้านหว้ ยแหยง มีบคุ ลากรเจ้าหนา้ ที่ท้งั หมด 3 คน ไดร้ บั การ
ตรวจสุขภาพประจาปีท้งั 3 คน คิดเป็นร้อยละ 100 จากการสรปุ ผลการตรวจสขุ ภาพประจาปี ไม่พบบุคลากร
ป่วยเป็นโรค ไม่พบความเส่ียงในระบบเลือด เช่น Cholesterol จานวน 3 คน คิดเป็นรอ้ ยละ 100 ความดนั
โลหิตอยู่ในเกณฑป์ กติทง้ั หมด จานวน 3 คน คิดเป็นร้อยละ 100 ไม่พบความเสย่ี งคา่ ดชั นมี วลกายอยู่ในกลุ่มเร่ิม
อ้วน ทง้ั หมด3 คน คิดเปน็ ร้อยละ 100 ไม่พบความเสย่ี งในระบบปัสสาวะ ท้ังหมด จานวน 3 คน คดิ เป็นร้อย
ละ 100 ซ่ึงจากผลการตรวจสขุ ภาพ รพ.สต.บา้ นห้วยแหยง ได้รว่ มกนั จัดทาแผนการดูแลสุขภาพบคุ ลากรใน
องค์กร ดังนี้
1. สง่ เสรมิ การออกกาลงั กายในสถานท่ีทางานในช่วงก่อนเลิกงานทุกวัน วันละอย่างน้อย 20
นาที เน้นการเตน้ แบบแอโรบิค
2. ส่งเสริมการออกกาลังกายที่บา้ นตามความถนัดของแต่ละคน เช่น เดินว่ิงสวนสาธารณะ ปั่น
จกั รยาน แกวง่ แขนแอดวานสป์ รับสมดลุ เต้นแอโรบิค เป็นตน้
3. ส่งเสริมการประกอบอาหารเทีย่ งทท่ี างาน และรับประทานรว่ มกัน เพ่ือลดอาหารหวาน
มนั เคม็ ปริมาณผงชูรส ที่จาหนา่ ยในทอ้ งตลาด
4. สง่ เสริมการลดปริมาณอาหารม้ือเย็น โดยเฉพาะอาหารประเภทแป้งให้น้อยท่ีสุด และควร
ทานอาหารเย็นให้เรว็ อย่างช้าก่อน 1 ทุม่
5. เจ้าหน้าทรี่ ่วมกิจกรรมส่งเสริมสุขภาพโดยเฉพาะกิจกรรม ปรับเปลยี่ นพฤติกรรมสขุ ภาพ 3 อ.
2 ส. ท้งั ในสถานบรกิ ารและในชมุ ชน เพอ่ื ร่วมเปน็ แกนนาด้านสุขภาพกับ อสม. และพีน่ อ้ งประชาชน
6. ประเมินภาวะสุขภาพเบื้องต้นทกุ เดือน เชน่ ค่าดชั นมี วลกาย รอบเอว ความดนั โลหติ สูง
คา่ นา้ ตาลในเลือด และให้มีการตรวจเลือดเพื่อดูผลการเปลี่ยนแปลงทกุ ๆ 6 เดอื น

เอกสารประกอบการประเมิน รพ.สต.ตดิ ดาว โรงพยาบาลสง่ เสริมสุขภาพตาบลบา้ นห้วยแหยง

55

หมวดที่ 4

การจัดระบบบริการครอบคลุมประเภทและประชากรทุกกลุ่มวัย

หมวด 4 การจัดระบบบรกิ ารครอบคลมุ ประเภทและประชากรทุกกลุ่มวัย
หน้าท่ีสาคัญของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบล (รพ.สต.) คือ การจัดระบบบริการครอบคลุม

ประเภทและประชากรทุกกลุ่มวัย จึงควรมีการพัฒนาคุณภาพการบริการ ท้ังในเชิงรุก และเชิงรับ มีระบบการ
บริการและข้อมูลสุขภาพท่ีเช่ือมโยง กับโรงพยาบาลแม่ข่ายอย่างเหมาะสม การพัฒนางานเชิงรับในสถาน

เอกสารประกอบการประเมิน รพ.สต.ติดดาว โรงพยาบาลสง่ เสรมิ สุขภาพตาบลบ้านห้วยแหยง

56

บรกิ าร รพ.สต.เป็นหน่วยบริการด่านหน้า สามารถให้บริการท่ี เป็นความจาเป็นขั้นพ้ืนฐานให้ได้ตามมาตรฐาน

ครบทกุ มิติทั้งดา้ นการรกั ษา ส่งเสริม ป้องกัน ฟื้นฟู และทุกกลุ่มวัย ได้แก่การบริการตรวจรักษาโรคแบบผู้ป่วย

นอก การให้บริการการแพทย์ฉุกเฉิน การฝากครรภ์ คลินิกส่งเสริม สุขภาพเด็กดี การฟื้นฟูโดยแพทย์แผนไทย

หรือกายภาพบาบัด และงานทันตกรรม มีเคร่ืองมือ อุปกรณ์ให้เพียงพอ พร้อมใช้สาหรับการให้บริการ

ประชาชน

การพฒั นาบรกิ ารเชงิ รุกในพืน้ ที่ มีระบบการดูแลผู้สูงอายุ ผู้ป่วยติดเตียง ผู้พิการ การควบคุมโรค

ระบาด การคุ้มครองผู้บริโภค ในการบริการต้องมีการทางานร่วมกับโรงพยาบาลแม่ข่าย จึงอาศัย Clinical Practice

Guidelines (CPG) จากโรงพยาบาลแม่ข่ายเป็นแนวทางการให้บริการและสามารถปฏิบัติได้จริง สร้างช่องทางการ

สือ่ สาร ระบบใหค้ าปรึกษา ระบบส่งตอ่ ผ้ปู ว่ ยกรณีเกนิ ขดี ความสามารถ เพ่อื ให้เกดิ การบริการท่ีไร้รอยต่อ มีการ

บนั ทกึ ขอ้ มลู บริการอยา่ งครบถ้วน ถกู ตอ้ ง เก็บรกั ษาในฐานข้อมลู ทม่ี คี วามปลอดภัย

โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลบ้านห้วยแหยง ได้จัดให้มีระบบงานและกระบวนการบริการ

ปฐมภูมิท่ีครอบคลุมการบริการท่ีสร้างคุณค่าแก่ผู้รับบริการและผู้มีส่วนได้ส่วนเสีย รวมทั้งจัดให้มีกระบวนการ

สนับสนนุ การให้บรกิ าร ดงั กล่าวเพอื่ ให้บรรลผุ ลและครอบคลุมประเภทและประชากรทกุ กลุ่มวยั ดังนี้

เกณฑ์ ฐาน ช่องทางการ Flow CPG 4 บุคลากร การลง
ขอ้ มูล1 เขา้ ถึง chart3 เครื่องมอื 5 สามารถ ข้อมลู 7
บรกิ าร2
ใหบ้ รกิ าร6

4.1 จดั บริการตามสภาพปัญหาชุมชน (ODOP/OTOP)

4.1.1 การตรวจคดั      

กรองสุขภาพ

มหกรรมสุขภาพ

การป้องกนั และเฝา้

ระวังภาวะแทรกซอ้ น      
ในผูป้ ว่ ยเบาหวาน

และความดนั โลหติ สงู

4.2 การบรกิ ารในสถานบริการ (บทบาทเจา้ หนา้ ท)ี่

4.2.1 OPD      

4.2.2 ER      

4.2.3 ANC      

4.2.4 WCC      

4.2.5 NCD      

1ฐานข้อมลู ผ้รู ับบริการตรงตามกลมุ่ วยั (ประเมินจากเอกสารหรือ Electronic file)
2 ชอ่ งทางการเข้าถึงบริการเชิงรกุ เชงิ รับและชอ่ งทางการส่อื สาร (โทรศพั ท์, Line, ส่อื ประชาสมั พนั ธ์)
3 Flow chart การบรกิ ารของ FCT ทุกระดบั เชอื่ มโยงกบั แมข่ ่ายและชุมชน
4 CPG รายบรกิ ารทสี่ นับสนุนจากแม่ขา่ ย (ไมเ่ กิน 5 ปี) และระบบส่งต่อ
5 เคร่ืองมือทส่ี อดคล้องกบั การบริการ (การบารุง รกั ษา หมุนเวียน)
6 บคุ ลากรสามารถใหบ้ รกิ ารได้สอดคล้องกบั การบริการ
7 การลงข้อมลู (Electronic file) ทใ่ี หบ้ รกิ าร/ Family Folder (ตามบรบิ ทสถานบริการ)

เอกสารประกอบการประเมิน รพ.สต.ตดิ ดาว โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลบา้ นห้วยแหยง

57

เกณฑ์ ฐาน ช่องทางการ Flow CPG 4 บคุ ลากร การลง
ขอ้ มูล1 เขา้ ถงึ chart3 เครือ่ งมอื 5 สามารถ ขอ้ มูล7
บริการ2
ใหบ้ ริการ6

4.2.6 แผนไทย      

4.2.7 ทนั ตกรรม      

4.3 การบรกิ ารในชมุ ชน (บทบาท เจ้าหนา้ ท่ี / อสม./ กสค./ อสค./ ญาติผ้ปู ่วย)

4.3.1 การดูแลบรกิ าร

สุขภาพทีบ่ า้ น (Home      
Health Care) / LTC

และ Palliative care

4.3.2 การควบคุม     

และ ปอ้ งกนั โรค

(SRRT)

4.3.3 ค้มุ ครองผู้   
บรโิ ภค ด้านสขุ ภาพ   

(คบส.)

ฐานข้อมลู ผรู้ บั บริการตรงตามกลมุ่ วัย (ประเมนิ จากเอกสารหรือ Electronic file)

ชอ่ งทางการเขา้ ถงึ บรกิ ารเชิงรุก เชิงรบั และชอ่ งทางการส่อื สาร (โทรศัพท์, Line, สอื่ ประชาสัมพันธ)์

Flow chart การบริการของ FCT ทุกระดับเชื่อมโยงกับแมข่ า่ ยและชุมชน

CPG รายบรกิ ารทสี่ นบั สนนุ จากแม่ขา่ ย (ไม่เกิน 5 ปี) และระบบสง่ ต่อ

เครื่องมอื ท่สี อดคล้องกับการบรกิ าร (การบารงุ รกั ษา หมนุ เวยี น)

บุคลากรสามารถใหบ้ ริการไดส้ อดคล้องกับการบรกิ าร

การลงขอ้ มลู (Electronic file) ทใี่ หบ้ รกิ าร/ Family Folder (ตามบรบิ ทสถานบรกิ าร)

การพัฒนาระบบงานและกระบวนการบรกิ ารของโรงพยาบาลสง่ เสรมิ สขุ ภาพตาบลบา้ นห้วยแหยง นาเสนอดงั น้ี

4.1 จัดบริการตามสภาพปญั หาชุมชน (ODOP/OTOP)

4.1.1 การตรวจคัดกรองสขุ ภาพ มหกรรมสขุ ภาพ วถิ ชี มุ ชนคนเขาพระทอง

4.1.1 การตรวจคัดกรองสุขภาพ มหกรรมสุขภาพ วิถีชุมชนคนเขาพระทอง

ตาบลเขาพระทอง มีพื้นทึ่ 7 หมู่บ้าน เป็นเขตรับผิดชอบ 2 รพ.สต. คือ รพ.สต.บ้านเขาพระทอง

และ รพ.สต.บ้านหว้ ยแหยง รับผิดชอบ 3 หมู่บ้านประชากร 3,424 คน อยู่ในเขตรับผิดชอบ อบต.เขาพระทอง

จากสภาพสังคมและ เศรษฐกิจท่ีเปล่ียนไป ทาให้วิถีการดาเนินชีวิตของประชาชนเปลี่ยนแปลงไปส่งผลต่อ

พฤติกรรมการ บริโภค เช่น อาหารถุง อาหารสาเร็จรูป กาแฟ เคร่ืองดื่มชูกาลัง มีการซ้ือยากินเอง การ

รับประทานอาหารเสริม เคร่ืองดื่มสมุนไพรจากการโฆษณาทางวิทยุ ทาให้พบผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดัน

โลหิตสูงรายใหม่เพ่ิม และอาจมีภาวะแทรกซ้อนตามมา จากข้อมูลการคัดกรองโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง (เบาหวาน

ความดัน) ในประชาชน พบว่า ปี 2562 มี ผู้ป่วยเบาหวานความดันโลหิตสูง จานวน 256 คน ปี 2563 มี

ผู้ป่วยเบาหวานความดันโลหิตสูง จานวน 252 คน ปี 2564 มีผู้ป่วยเบาหวานความดันโลหิตสูงจานวน 296

คน จะเหน็ ไดว้ ่ามผี ้ปู ว่ ยโรคไม่ติดตอ่ เรอื้ รงั เพม่ิ มากขึน้ จึงไดม้ ีการศึกษากรณผี ปู้ ่วย ขน้ึ เพอ่ื ให้ประชาชนมีความรู้

ความเขา้ ใจ เห็นถึงความสาคัญของสขุ ภาพ และไม่เกดิ ภาวะแทรกซ้อน

4.1.2 ศักยภาพของผู้นาชุมชน และภาคีเครือข่ายในการจัดการกับการป้องกันและเฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อน ใน

ผปู้ ่วยเบาหวานและความดันโลหติ สงู

เอกสารประกอบการประเมนิ รพ.สต.ตดิ ดาว โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลบ้านห้วยแหยง

58

โรงพยาบาลส่งเสรมิ สขุ ภาพตาบลบ้านหว้ ยแหยง มกี ารตรวจให้บรกิ ารในคลินกิ เบาหวานความดัน
โลหิตสูง ทุกวันพุธที่ 1 และ3 ของสัปดาห์ เพ่ือตรวจวินิจฉัยและส่งต่อไปรับการรักษาใน รพ.ชะอวด การจัด
กิจกรรมในคลินิกบริการ จะมีอาสาสมัครสาธารณสุขประจาหมู่บ้านมาช่วย ในการลงทะเบียนและตรวจคัด
กรอง ประเมินภาวะสุขภาพเบื้องต้น การจัดกิจกรรมส่งเสริมให้ความรู้ความเข้าใจเพื่อสร้างความตระหนักแก่
กลุ่มเป้าหมาย โดยจัดกลุ่มให้สุขศึกษา โดยการใช้ส่ือการสอนต่างๆ และ ใช้บุคคลต้นแบบผู้ที่สามารถควบคุม
ระดบั ความดนั โลหติ และน้าตาลไดด้ ี เพอื่ แลกเปล่ียนเรียนรู้ในการดแู ลตนเองตามหลัก 3 อ. 2 ส. ในกลุ่มผู้ป่วย
เบาหวานและความดันโลหิตสูง และมีการค้นหาผู้ป่วยในชุมชนเพื่อเฝ้าระวังติดตามอย่างต่อเนื่องโดย
อาสาสมคั รสาธารณสุขจะเป็นคนแจ้งให้ เจ้าหน้าทสี่ าธารณสุขทราบเพ่ือติดตามการรักษาตอ่ ไป

ดังนั้นการเสริมสร้างศักยภาพโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพให้ทันสมัย มีคุณภาพได้มาตรฐาน
(Quality) มปี ระสทิ ธิภาพ (Efficiency) สามารถตอบสนองตรงกับสภาพความจาเปน็ ด้านสขุ ภาพของประชาชน
ทุกคน รวมถึงมีความสามารถในการดูแลผู้ป่วยได้อย่างถูกต้องรวดเร็ว จึงเป็นส่วนสาคัญในการแก้ไขปัญหา
สาคัญของระบบการบริการสุขภาพท้ังระบบ ไม่ว่าจะเป็นปัญหาเร่ืองประสิทธิภาพ คุณภาพบริการ และความ
เป็นธรรมในการเข้าถงึ การใหบ้ ริการได้

ระดบั การพัฒนาเครือขา่ ยปฐมภูมิ ตามเกณฑม์ าตรฐานคุณภาพเครือข่ายปฐมภูมิ (Primary Care
Award) เปน็ กลวธิ ีหนึ่งที่ประเมินระดับการพฒั นาสมู่ าตรฐานทม่ี งุ่ ผลใหผ้ ู้รับบรกิ ารไดร้ บั ประโยชน์ โรงพยาบาล
ส่งเสริมสุขภาพตาบลบ้านห้วยแหยง ได้ดาเนินการพัฒนาตามกระบวนการเครือข่ายปฐมภูมิ ตามเกณฑ์
มาตรฐานคุณภาพเครือข่ายปฐมภูมิ (Primary Care Award) ใน 7 หมวด ซ่ึงนาเสนอระดับการพัฒนา
เครือข่ายปฐมภูมิตามเกณฑ์มาตรฐานคุณภาพเครือข่ายปฐมภูมิ (Primary Care Award) ขั้นที่ 3
(Reaccreditation)

4.1.2 ระบบการจดั การดูแลผู้ป่วยโรคเร้ือรัง

กจิ กรรมของกลุ่มเสย่ี งโรคเบาหวานและโรคความดนั โลหติ สงู ในสถานบริการ

เอกสารประกอบการประเมิน รพ.สต.ตดิ ดาว โรงพยาบาลสง่ เสริมสุขภาพตาบลบา้ นห้วยแหยง

59

กจิ กรรมของกลมุ่ เสี่ยงโรคเบาหวานและโรคความดนั โลหิตสูงนอกสถานบรกิ ารตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน/
ความดัน เพ่ือคน้ หากลุ่มเสี่ยงในชมุ ชน

การบรกิ ารในสถานบริการ

- OPD

ประเด็นสาคัญ ผลลพั ธ์ โอกาสพัฒนา

1. การจัดบริการ -ฐานขอ้ มูลผปู้ ว่ ยมกี ารจดั เกบ็ ลงในทะเบยี น -พฒั นาเวชระเบยี นใหม้ ี

1.1 ฐานข้อมลู ผรู้ ับบรกิ ารตรงตามกลุ่ม Family Folder โดยมีตู้จัดเก็บเปน็ ระเบียบ ความถูกตอ้ ง คลอบคลุม

วยั (ประเมนิ จากเอกสารหรือ Electronic แยกเปน็ รายหมูบ่ ้านมคี วามปลอดภยั และมกี ารนามาทบทวน

file) เปน็ ประจาทุกเดอื น

1.2 ช่องทางการเข้าถงึ บริการเชิงรุก เชงิ -ประชาสัมพันธ์การให้บริการผูป้ ว่ ยนอกโดย -

รับและช่องทางการสื่อสาร (โทรศพั ท์, การติดปา้ ยบอกวันและรายละเอียดการ

Line, สื่อประชาสมั พนั ธ)์ ใหบ้ ริการ นอกจากน้ยี งั มกี ารตดิ ต่อผ่าน

ระบบ Line ของทมี FCT ตาบลเขาพระ

ทอง

1.3 Flow chart การบรกิ ารของ FCT -ขัน้ ตอนการใหบ้ ริการผ้ปู ่วยนอก -

ทุกระดบั เช่อื มโยงกบั แมข่ า่ ยและชุมชน -แนวทางการวินจิ ฉยั และรกั ษาพยาบาล

1.4 CPG รายบรกิ ารทสี่ นบั สนนุ จากแม่ - -

ขา่ ย (ไม่เกนิ 5 ป)ี และระบบสง่ ตอ่

1.5 เครือ่ งมอื ท่ีสอดคลอ้ งกบั การบริการ -เคร่อื งมอื ในการให้บรกิ าร ไดแ้ ก่ หฟู งั เคร่ือง -ไดร้ ับการสนับสนนุ จาก

(การบารุง รักษา หมนุ เวยี น) วดั ความดนั โลหิตแบบปรอท เครือ่ งตรวจดตู า เครอื ข่าย

เอกสารประกอบการประเมนิ รพ.สต.ติดดาว โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลบา้ นห้วยแหยง

60

ประเด็นสาคัญ ผลลพั ธ์ โอกาสพฒั นา

1.6 บุคลากรสามารถใหบ้ ริการได้ หู คอ จมูก ไม้กดลิน้ ไฟฉาย ปรอทวดั ไข้ ไม้
สอดคลอ้ งกับการบริการ
1.7 การลงข้อมลู (Electronic file) ที่ เคาะเขา่ เครอื่ งชั่งนา้ หนกั ทวี่ ดั สว่ นสงู เด็ก
ให้บรกิ าร/ Family Folder (ตามบริบท
สถานบรกิ าร) เลก็ และเด็กโต E-chart ตเู้ ย็นสาหรบั เกบ็ ยา
2. ระบบการเรยี นรูข้ อง
รพ.สต.บ้านหว้ ยแหยง และเวชภัณฑเ์ ครอื่ งวดั อุณหภูมติ เู้ ยน็ ซึง่

อุปกรณ์ทกุ ชนิดมกี ารบารุงรักษาอย่างถกู ต้อง

-มีพยาบาลวชิ าชพี ที่พร้อมใหบ้ รกิ าร -บคุ ลากรไดร้ บั การพฒั นา

จานวน 1 คน ศกั ยภาพจากรพ.แมข่ า่ ย

-บันทกึ ลงในโปรแกรม JHCIS โดยมีการ -

สารองข้อมลู ทกุ วันและบนั ทึกในแฮนดไ้ี ดร์

-จนท.แตล่ ะคนรบู้ ทบาทหน้าทข่ี องตนเอง -
รพ.สต.มีจดุ ใหบ้ ริการท่ชี ดั เจนและเปน็
ลาดบั ขนั้ ตอน

3. ผลงานเดน่ และความภาคภมู ใิ จ -การจัดระบบคัดกรองโรค -
ของ รพ.สต. -การจัดระบบคิว

- ER ผลลพั ธ์ โอกาสพฒั นา
ประเดน็ สาคัญ -ฐานขอ้ มูลผปู้ ว่ ยมีการจัดเกบ็ ลงใน -พฒั นาเวชระเบยี นใหม้ ี
ทะเบยี น Family Folder โดยมีตู้จัดเกบ็ ความถกู ต้อง คลอบคลมุ
1. การจัดบรกิ าร เป็นระเบียบแยกเปน็ รายหมู่บา้ นมคี วาม และมีการนามาทบทวนเป็น
1.1 ฐานขอ้ มูลผู้รับบริการตรงตามกลุม่ ปลอดภยั ประจาทุกเดอื น
วัย (ประเมินจากเอกสารหรอื Electronic -ตาบลเขาพระทอง มีทีม FR ขององคก์ าร
file) บรหิ ารสว่ นตาบลเขาพระทอง ทีพ่ รอ้ ม -
1.2 ชอ่ งทางการเขา้ ถึงบริการเชงิ รกุ เชงิ ใหบ้ รกิ าร 24 ชม.โดยประชาชนสามารถ
รบั และช่องทางการสอ่ื สาร (โทรศัพท์, เรยี กใช้ไดต้ ลอดเวลาผา่ นเบอรโ์ ทรศพั ท์ -
Line, ส่อื ประชาสัมพนั ธ)์ 075-652244
-แผนผงั การใหบ้ ริการผปู้ ว่ ยฉุกเฉนิ -
1.3 Flow chart การบรกิ ารของ FCT
ทกุ ระดบั เช่ือมโยงกบั แม่ขา่ ยและชุมชน -การล้างตา
1.4 CPG รายบริการทส่ี นบั สนนุ จากแม่ -การทดสอบทนู เิ กต์
ข่าย (ไมเ่ กิน 5 ปี) และระบบสง่ ตอ่ -การเอาส่งิ แปลกปลอมออกจากหู
-แผลจากการถูกปลาแทง
-การทาแผล
-การเย็บแผล
-การเอาสง่ิ แปลกแปลมออกจากหู
-การผ่าฝี

เอกสารประกอบการประเมิน รพ.สต.ตดิ ดาว โรงพยาบาลส่งเสรมิ สุขภาพตาบลบา้ นห้วยแหยง

61

ประเดน็ สาคญั ผลลพั ธ์ โอกาสพฒั นา
1.5 เครอื่ งมือท่ีสอดคล้องกับการบรกิ าร
(การบารุง รกั ษา หมนุ เวยี น) -เครือ่ งมอื ในการให้บริการ ไดแ้ ก่ -ได้รบั การสนบั สนนุ องค์

1.6 บุคลากรสามารถใหบ้ ริการได้ เครอื่ งมอื ชว่ ยชวี ติ ฉกุ เฉิน กระดานรองหลัง ความรูจ้ ากรพ.แม่ข่าย
สอดคลอ้ งกับการบริการ
1.7 การลงขอ้ มูล (Electronic file) ที่ สาหรบั ทา CPR ชดุ ผา่ ตดั เลก็ และอปุ กรณท์ า
ให้บรกิ าร/ Family Folder (ตามบริบท
สถานบรกิ าร) แผล ชดุ ตรวจ Pap Smearออกซิเจนพร้อม

2. ระบบการเรียนรู้ของ รพ.สต. อปุ กรณ์ และเครอ่ื งน่ึงฆา่ เช้ือตามมาตรฐาน
3. ผลงานเดน่ และความภาคภูมิใจของ
รพ.สต. ซึง่ อปุ กรณท์ ุกชนดิ มีการบารงุ รักษาอยา่ ง

ถกู ตอ้ ง

-มีพยาบาลเวชปฏิบตั ทิ ่พี ร้อมให้บรกิ าร -บุคลากรได้รบั การพฒั นา

จานวน 1 คน ศักยภาพจากรพ.แมข่ า่ ย

-บนั ทึกลงในโปรแกรม JHCIS โดยมีการ -

สารองขอ้ มูลทุกวนั และบันทกึ ในแฮนดไี้ ดร์

-มีการพัฒนางานตามแบบมาตรฐานการ -
ใหบ้ รกิ าร ER ของเครือข่าย -

-

- ANC

ประเดน็ สาคัญ ผลลพั ธ์ โอกาสพัฒนา

1. การจัดบรกิ าร -ฐานขอ้ มลู ผปู้ ่วยมกี ารจดั เก็บลงในทะเบียน -พฒั นาเวชระเบยี นใหม้ ี

1.1 ฐานข้อมูลผูร้ ับบริการตรงตามกลุ่ม Family Folder โดยมีตจู้ ัดเก็บเปน็ ระเบียบ ความถกู ตอ้ ง คลอบคลมุ

วยั (ประเมินจากเอกสารหรือ Electronic แยกเปน็ รายหมบู่ า้ นมคี วามปลอดภยั และมีการนามาทบทวนเป็น

file) ประจาทกุ เดอื น

1.2 ชอ่ งทางการเขา้ ถึงบรกิ ารเชิงรกุ เชงิ -การตดิ ตอ่ ผา่ นระบบ Line ของทมี FCT -

รับและชอ่ งทางการสื่อสาร (โทรศัพท์, ตาบลเขาพระทอง และเบอร์โทรศพั ท์

Line, สื่อประชาสมั พนั ธ์) ติดต่อ 075-652274

1.3 Flow chart การบรกิ ารของ FCT -การดูแลรักษา Mild preeclampsia -

ทกุ ระดบั เชื่อมโยงกบั แม่ขา่ ยและชมุ ชน -การดแู ลรักษา eclampsia

-การดูแล Severe preeclampsia

-การตรวจ วินิจฉยั และดุแลรักษาสตรี

ตัง้ ครรภท์ ีเ่ ป็นโรคเบาหวาน

1.4 CPG รายบรกิ ารทสี่ นบั สนนุ จากแม่ -การดูแลภาวะความดันโลหิตสงู เนือ่ งจาก -มกี ารทบทวน CPG ของแม่

ขา่ ย (ไมเ่ กิน 5 ป)ี และระบบสง่ ตอ่ การต้งั ครรภ์ ข่ายทุก 1 ปี

-การดแู ลหญิงตง้ั ครรภท์ ี่เป็นโรคเบาหวาน

-การดแู ลมารดาที่มีการตกเลอื ดหลงั คลอด

-ทกั ษะการคดั กรองผู้ป่วย

-การดแู ล Previous C/S

-การดูแลหญงิ ตงั้ ครรภเ์ กินกาหนด

เอกสารประกอบการประเมิน รพ.สต.ตดิ ดาว โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลบา้ นห้วยแหยง

62

ประเด็นสาคัญ ผลลัพธ์ โอกาสพฒั นา

1.5 เคร่อื งมอื ท่ีสอดคลอ้ งกับการบริการ -เคร่อื งมือในการใหบ้ ริการ ไดแ้ ก่ -เคร่ืองมือไดร้ บั การสอบ
(การบารุง รกั ษา หมนุ เวียน) เคร่ืองชงั่ นา้ หนัก วดั ส่วนสงู เคร่อื งวดั ความ เทียบจากศนู ย์วทิ ยาศาสตร์
ดนั แบบปรอท หูฟงั เคร่ือง Drop tone สาย การแพทย์ผ่านรพ.แม่ข่าย
วดั ระดบั มดลกู ซ่ึงอปุ กรณ์ทกุ ชนดิ มกี าร
บารงุ รกั ษาอยา่ งถูกตอ้ ง

1.6 บคุ ลากรสามารถให้บริการได้ -มพี ยาบาลวชิ าชพี ท่พี ร้อมให้บริการ -บคุ ลากรได้รบั การพฒั นา
สอดคลอ้ งกับการบริการ
1.7 การลงข้อมูล (Electronic file) ท่ี จานวน 1 คน ศักยภาพจากรพ.แมข่ า่ ย
ใหบ้ รกิ าร/ Family Folder (ตามบรบิ ท
สถานบรกิ าร) -บนั ทกึ ลงในโปรแกรม JHCIS โดยมีการ -
2. ระบบการเรียนรู้ของ รพ.สต.
สารองขอ้ มูลทกุ วนั และบนั ทกึ ในแฮนดไี้ ดร์
3. ผลงานเด่นและความภาคภมู ิใจของ
รพ.สต. -มีการพฒั นางานตามแบบมาตรฐานการ -
ให้บริการ ANC ของสสจ.นศ. -

-

- WCC ผลลัพธ์ โอกาสพัฒนา
ประเดน็ สาคัญ -ฐานขอ้ มูลผปู้ ว่ ยมกี ารจัดเก็บลงใน -พฒั นาเวชระเบยี นใหม้ ี
ทะเบยี น Family Folder โดยมตี ู้ ความถูกต้อง คลอบคลุม
1. การจัดบริการ จัดเก็บเปน็ ระเบียบแยกเปน็ รายหมบู่ า้ น และมีการนามาทบทวน
1.1 ฐานขอ้ มูลผูร้ ับบริการตรงตาม มีความปลอดภัย เปน็ ประจาทุกเดอื น
กลุ่มวยั (ประเมนิ จากเอกสารหรอื -การตดิ ตอ่ ผา่ นระบบ Line ของทีม
Electronic file) FCT ตาบลเขาพระทอง และเบอร์ -
1.2 ชอ่ งทางการเขา้ ถงึ บริการเชงิ รกุ โทรศพั ท์
เชิงรับและช่องทางการสื่อสาร -ขน้ั ตอนการปฏบิ ัติด้านส่งเสริมสุขภาพ -
(โทรศัพท์, Line, สอื่ ประชาสัมพนั ธ)์ WCC
1.3 Flow chart การบรกิ ารของ FCT -การวินจิ ฉัยการตรวจประเมิน -มกี ารทบทวน CPG ของ
ทกุ ระดับเชื่อมโยงกบั แม่ข่ายและชมุ ชน พฒั นาการเด็ก แมข่ ่ายทุก 1 ปี
-การเฝา้ ระวังและส่งเสริมพฒั นาการ -เคร่อื งมือไดร้ ับการสอบ
1.4 CPG รายบรกิ ารทสี่ นบั สนุนจากแม่ เดก็ ท่คี ลอดปกตแิ ละการส่งต่อ เทยี บจากศนู ย์
ขา่ ย (ไมเ่ กิน 5 ปี) และระบบสง่ ตอ่ -แนวทางการดแู ลเด็กท่ีมปี ัญหาซีด วิทยาศาสตร์การแพทย์
1.5 เคร่อื งมือทสี่ อดคล้องกับการ
บริการ (การบารุง รกั ษา หมุนเวยี น) -

-เครอ่ื งมอื ในการใหบ้ ริการ ไดแ้ ก่
เคร่อื งช่ังนา้ หนัก ชดุ ตรวจ ประเมิน
พฒั นาการเด็ก ทีว่ ัดความยาว/ความสูง

เอกสารประกอบการประเมนิ รพ.สต.ติดดาว โรงพยาบาลส่งเสรมิ สุขภาพตาบลบ้านห้วยแหยง

63

ประเดน็ สาคัญ ผลลัพธ์ โอกาสพฒั นา

1.6 บคุ ลากรสามารถใหบ้ รกิ ารได้ เดก็ สายวัดรอบศีรษะ และอปุ กรณเ์ พ่ือ ผ่านรพ.แมข่ ่าย
สอดคล้องกบั การบรกิ าร
1.7 การลงข้อมูล (Electronic file) ท่ี ส่งเสริมพัฒนาการเดก็ ซงึ่ อุปกรณท์ ุกชนิด
ใหบ้ รกิ าร/ Family Folder (ตาม
บรบิ ทสถานบริการ) มกี ารบารงุ รักษาอยา่ งถกู ต้อง
2. ระบบการเรียนรูข้ อง รพ.สต.
-มีเจา้ หน้าที่รับผดิ ชอบประจาจดุ -บคุ ลากรไดร้ บั การพฒั นา
3. ผลงานเดน่ และความภาคภูมิใจ
ของ รพ.สต. ใหบ้ ริการ 5 จุด ศกั ยภาพจากรพ.แมข่ ่าย

-บันทกึ ลงในโปรแกรม JHCIS โดยมีการ -

สารองข้อมลู ทุกวันและบันทึกในแฮนด้ี

ไดร์

-มีการพัฒนางานตามแบบมาตรฐาน -

การให้บริการ WCC ของสสจ.นศ.

--

- NCD

ประเด็นสาคัญ ผลลพั ธ์ โอกาสพฒั นา

1. การจดั บรกิ าร -ฐานขอ้ มูลผปู้ ว่ ยมีการจัดเกบ็ ลงใน -พัฒนาเวชระเบียนใหม้ ี

1.1 ฐานข้อมลู ผ้รู ับบริการตรงตามกลมุ่ ทะเบียน Family Folder โดยมตี ูจ้ ัดเกบ็ ความถกู ต้อง คลอบคลุม
วัย (ประเมนิ จากเอกสารหรอื Electronic เปน็ ระเบยี บแยกเปน็ รายหมู่บา้ นมีความ และมีการนามาทบทวน
file) ปลอดภัย
เป็นประจาทุกเดอื น

1.2 ช่องทางการเขา้ ถงึ บรกิ ารเชิงรกุ เชงิ -การตดิ ตอ่ ผ่านระบบ Line ของทีม FCT -

รับและชอ่ งทางการส่อื สาร (โทรศัพท์, ตาบลเขาพระทอง

Line, สอื่ ประชาสมั พนั ธ)์

1.3 Flow chart การบรกิ ารของ FCT ทกุ - -

ระดับเชือ่ มโยงกบั แม่ขา่ ยและชมุ ชน

1.4 CPG รายบรกิ ารทส่ี นบั สนนุ จากแม่ -การติดตามและการดแู ลรกั ษาผูป้ ่วยโรค -มกี ารทบทวน CPG ของ
ขา่ ย (ไมเ่ กิน 5 ป)ี และระบบสง่ ตอ่ ความดนั โลหติ สูง
แม่ขา่ ยทุก 1 ปี
-การตดิ ตามและการดแุ ลรกั ษาผปู้ ว่ ยโรค

ปอดอดุ ก้นั เรื้อรัง

-การติดตามและการดแู ลรักษาผ้ปู ว่ ยโรค

ความดันโลหิตสงู

-การตดิ ตามดแู ลรักษาผปู้ ว่ ยโรคหวั ใจ

-การติดตามการดูแลรักษาผปู้ ว่ ยโรคหลอด

เลอื ดสมอง

1.5 เคร่อื งมือที่สอดคลอ้ งกับการบรกิ าร -เครื่องมอื ในการใหบ้ รกิ าร ไดแ้ ก่ หฟู งั เครอ่ื ง -เคร่อื งมือได้รบั การสอบ
(การบารงุ รักษา หมนุ เวียน) วดั ความดนั โลหิตแบบปรอท เคร่ืองตรวจดตู า เทยี บจากศนู ย์

หู คอ จมกู ไม้กดลนิ้ ไฟฉาย ปรอทวดั ไข้ ไม้ วิทยาศาสตรก์ ารแพทย์

เอกสารประกอบการประเมิน รพ.สต.ติดดาว โรงพยาบาลสง่ เสรมิ สุขภาพตาบลบ้านห้วยแหยง

64

ประเด็นสาคญั ผลลัพธ์ โอกาสพัฒนา

1.6 บุคลากรสามารถใหบ้ รกิ ารได้ เคาะเขา่ เครอื่ งชั่งนา้ หนกั ท่วี ดั สว่ นสูงเด็ก ผ่านรพ.แมข่ ่าย
สอดคลอ้ งกับการบริการ เลก็ และเด็กโต E-chart ตูเ้ ย็นสาหรับเกบ็ ยา
1.7 การลงขอ้ มูล (Electronic file) ท่ี
ให้บริการ/ Family Folder (ตามบรบิ ท และเวชภัณฑ์ เคร่อื งวดั อณุ หภูมติ ู้เยน็ และ
สถานบริการ)
2. ระบบการเรยี นรูข้ อง รพ.สต. เครอ่ื ง DTX ซ่งึ อุปกรณท์ กุ ชนดิ มกี าร

3. ผลงานเด่นและความภาคภูมิใจของ บารุงรักษาอยา่ งถูกต้อง
รพ.สต.
-มพี ยาบาลวชิ าชีพ 1 คนให้บริการตรวจ -บคุ ลากรได้รบั การพัฒนา
รกั ษา ศกั ยภาพจากรพ.แม่ขา่ ย

-บนั ทกึ ลงในโปรแกรม JHCIS โดยมกี าร -

สารองข้อมูลทกุ วันและบนั ทกึ ในแฮนดไี้ ดร์

-มกี ารพฒั นางานตามแบบมาตรฐานการ -
ให้บริการ NCD ของสสจ.นศ. -

-

- แผนไทย ผลลพั ธ์ โอกาสพฒั นา
ประเดน็ สาคญั -ฐานข้อมูลผปู้ ว่ ยมกี ารจดั เกบ็ ลงใน -พฒั นาเวชระเบียนใหม้ ี
ทะเบียน Family Folder โดยมตี ู้ ความถกู ต้อง คลอบคลุม
1. การจัดบรกิ าร จัดเก็บเป็นระเบียบแยกเป็นรายหมู่บา้ น และมีการนามาทบทวน
1.1 ฐานขอ้ มูลผูร้ บั บรกิ ารตรงตาม มคี วามปลอดภยั เป็นประจาทุกเดอื น
กลมุ่ วัย (ประเมินจากเอกสารหรอื -การติดตอ่ ผา่ นระบบ Line ของทีม
Electronic file) FCT ตาบลเขาพระทอง และเบอร์ -
1.2 ชอ่ งทางการเขา้ ถงึ บริการเชิงรุก โทรศัพทต์ ดิ ตอ่
เชงิ รับและช่องทางการส่ือสาร -ข้ันตอนและวิธกี ารปฏบิ ัติการใหบ้ รกิ าร -
(โทรศัพท์, Line, ส่อื ประชาสัมพันธ์) ในงานแพทยแ์ ผนไทย -มกี ารทบทวน CPG ของ
1.3 Flow chart การบริการของ FCT แม่ขา่ ยทุก 1 ปี
ทุกระดับเช่อื มโยงกบั แม่ข่ายและชุมชน -
1.4 CPG รายบรกิ ารทสี่ นบั สนนุ จากแม่ -
ข่าย (ไม่เกนิ 5 ปี) และระบบสง่ ต่อ -เคร่อื งมือในการใหบ้ ริการ ได้แก่
1.5 เคร่อื งมือที่สอดคล้องกับการ เครื่องวดั ความดนั โลหติ แบบปรอท -มีเจา้ หนา้ ทีแ่ พทยแ์ ผน
บรกิ าร (การบารุง รักษา หมุนเวยี น) เครอื่ งชง่ั นา้ หนัก ท่วี ดั สว่ นสงู หฟู ัง
ปรอทวัดไข้ ไฟฉาย ไม้กดล้ิน ไมเ้ คาะ
1.6 บุคลากรสามารถให้บรกิ ารได้ เขา่ สายวดั ชุดอปุ กรณ์ทาแผล ถุงมอื
ยาง ผา้ ปิดจมูก ซง่ึ อปุ กรณ์ทุกชนดิ มี
การบารุงรักษาอย่างถูกตอ้ ง
-มีเจ้าหนา้ ท่ีผ่านการอบรมหลักสตู ร

เอกสารประกอบการประเมิน รพ.สต.ตดิ ดาว โรงพยาบาลส่งเสรมิ สุขภาพตาบลบ้านห้วยแหยง

65

ประเดน็ สาคญั ผลลัพธ์ โอกาสพฒั นา
สอดคล้องกับการบริการ “การตรวจรกั ษาแพทยแ์ ผนไทยสาหรบั ไทยเครือขา่ ยอาเภอชะ
เจา้ หน้าท่ีรพ.สต.” อวดคอยใหค้ าปรึกษา
1.7 การลงข้อมลู (Electronic file) ที่
ให้บรกิ าร/ Family Folder (ตาม -บนั ทึกลงในโปรแกรม JHCIS โดยมกี าร -
บริบทสถานบริการ) สารองข้อมลู ทุกวันและบันทึกในแฮนด้ี
2. ระบบการเรยี นรูข้ อง รพ.สต. ไดร์ -

3. ผลงานเด่นและความภาคภมู ใิ จ -ลดการใชย้ าปฏิชวี นะ โดยการจา่ ยยา -
ของ รพ.สต. แพทยแ์ ผนไทย

-

- ทนั ตกรรม ผลลพั ธ์ โอกาสพฒั นา
ประเดน็ สาคญั -ฐานข้อมลู ผู้ป่วยมีการจดั เก็บลงใน -พฒั นาเวชระเบียนใหม้ ี
ทะเบียน Family Folder โดยมตี ู้ ความถูกตอ้ ง คลอบคลุม
1. การจัดบรกิ าร จัดเก็บเปน็ ระเบยี บแยกเป็นรายหม่บู า้ น และมีการนามาทบทวน
1.1 ฐานข้อมูลผู้รบั บรกิ ารตรงตาม มีความปลอดภัย เป็นประจาทุกเดือน
กลมุ่ วัย (ประเมินจากเอกสารหรอื -การตดิ ตอ่ ผ่านระบบ Line ของทีม
Electronic file) FCT ตาบลเขาพระทอง -
1.2 ชอ่ งทางการเข้าถึงบริการเชิงรุก
เชิงรับและชอ่ งทางการสื่อสาร - -
(โทรศัพท์, Line, สือ่ ประชาสัมพนั ธ)์
1.3 Flow chart การบริการของ FCT - -มกี ารทบทวน CPG ของ
ทุกระดับเชื่อมโยงกับแม่ขา่ ยและชุมชน แม่ข่ายทุก 1 ปี
1.4 CPG รายบรกิ ารทส่ี นบั สนนุ จากแม่ -เคร่อื งมือในการให้บรกิ าร ได้แก่
ข่าย (ไม่เกิน 5 ปี) และระบบสง่ ต่อ ยูนติ ทาฟนั เครื่องขูดหินนา้ ลายไฟฟ้า -
1.5 เครื่องมอื ท่สี อดคล้องกบั การ เครอื่ งมอื ทุกชนิดผา่ นการทาให้ปลอด
บรกิ าร (การบารุง รักษา หมุนเวียน) จากเช้อื ซงึ่ อุปกรณ์ทกุ ชนิดมีการ -มที นั ตแพทยร์ พ.แม่ข่าย
บารงุ รกั ษาอย่างถูกต้อง ให้คาปรกึ ษา
1.6 บุคลากรสามารถให้บริการได้ -มเี จ้าพนกั งานทันตสาธารณสุข
สอดคล้องกับการบริการ ใหบ้ รกิ าร 1 คน -
1.7 การลงข้อมลู (Electronic file) ท่ี -บนั ทึกลงในโปรแกรม JHCIS โดยมกี าร
ใหบ้ ริการ/ Family Folder (ตาม สารองข้อมูลทุกวันและบันทึกในแฮนดี้ -
บรบิ ทสถานบรกิ าร) ไดร์
2. ระบบการเรยี นรขู้ อง รพ.สต.
-

3. ผลงานเด่นและความภาคภมู ใิ จ - -

เอกสารประกอบการประเมิน รพ.สต.ติดดาว โรงพยาบาลส่งเสรมิ สุขภาพตาบลบา้ นห้วยแหยง

ประเดน็ สาคัญ ผลลัพธ์ 66
ของ รพ.สต. โอกาสพัฒนา

การบริการในชมุ ชน ผลลพั ธ์ โอกาสพฒั นา
- การบริการสขุ ภาพท่ีบา้ น
ประเดน็ สาคญั -ฐานข้อมูลผู้ป่วยมีการจดั เก็บลงใน -พฒั นาเวชระเบียนใหม้ ี

1. การจดั บรกิ าร ทะเบยี น Family Folder โดยมตี ู้ ความถกู ตอ้ ง คลอบคลุม
1.1 ฐานข้อมลู ผู้รับบรกิ ารตรงตาม
กลมุ่ วยั (ประเมินจากเอกสารหรือ จัดเกบ็ เป็นระเบียบแยกเป็นรายหมูบ่ า้ น และมีการนามาทบทวน
Electronic file)
1.2 ชอ่ งทางการเข้าถงึ บริการเชงิ รกุ มคี วามปลอดภยั เป็นประจาทุกเดอื น
เชงิ รับและช่องทางการสื่อสาร
(โทรศพั ท์, Line, ส่อื ประชาสัมพันธ์) -การติดตอ่ ผ่านระบบ Line ของทมี -
1.3 Flow chart การบริการของ FCT
ทกุ ระดับเชื่อมโยงกบั แม่ข่ายและชุมชน FCT ตาบลเขาพระทอง
1.4 CPG รายบริการทส่ี นบั สนุนจากแม่
ข่าย (ไมเ่ กิน 5 ป)ี และระบบสง่ ต่อ --
1.5 เครอ่ื งมอื ทีส่ อดคล้องกับการ
บรกิ าร (การบารุง รกั ษา หมุนเวียน) - -มีการทบทวน CPG ของ

1.6 บุคลากรสามารถให้บริการได้ แมข่ า่ ยทุก 1 ปี
สอดคล้องกบั การบรกิ าร
1.7 การลงข้อมูล (Electronic file) ท่ี -เครอื่ งมือในการใหบ้ รกิ าร ได้แก่ หฟู งั -
ให้บริการ/ Family Folder (ตาม
บริบทสถานบรกิ าร) เครื่องวดั ความดันโลหติ เครื่องตรวจดตู า
2. ระบบการเรียนรู้ของ รพ.สต.
3. ผลงานเด่นและความภาคภมู ใิ จ หู คอ จมกู ไม้กดล้นิ ไฟฉาย ปรอทวดั
ของ รพ.สต.
อุณหภูมิ ไมเ้ คาะเข่า เครอื่ งตรวจน้าตาล

เตยี ง Fowler เครอ่ื ง Suction mobile

และ Oxygen Home therapy ซง่ึ

อปุ กรณ์ทกุ ชนดิ มีการบารงุ รักษาอย่าง

ถูกต้อง

-มีทมี FCT ตาบลเขาพระทอง -มีทมี FCT ของเครือขา่ ย

ให้การสนับสนุน

-บนั ทกึ ลงในโปรแกรม JHCIS โดยมกี าร -

สารองข้อมลู ทุกวนั และบนั ทึกในแฮนด้ี

ไดร์

--

--

- การควบคมุ และปอ้ งกนั โรค (SRRT)

เอกสารประกอบการประเมิน รพ.สต.ตดิ ดาว โรงพยาบาลสง่ เสริมสุขภาพตาบลบา้ นห้วยแหยง

67

ประเด็นสาคัญ ผลลพั ธ์ โอกาสพฒั นา
-ฐานขอ้ มูลผปู้ ่วยมีการจัดเกบ็ ลงใน -พัฒนาเวชระเบียนให้มี
1. การจดั บรกิ าร ทะเบียน Family Folder โดยมตี ู้ ความถูกต้อง คลอบคลุม
1.1 ฐานข้อมลู ผูร้ ับบรกิ ารตรงตาม จัดเก็บเปน็ ระเบียบแยกเปน็ รายหมู่บ้าน และมีการนามาทบทวน
กลุม่ วัย (ประเมินจากเอกสารหรือ มคี วามปลอดภยั เป็นประจาทุกเดอื น
Electronic file) -การติดต่อผา่ นระบบ Line ของทีม
FCT ตาบลเขาพระทอง -
1.2 ช่องทางการเข้าถงึ บริการเชงิ รุก
เชิงรับและช่องทางการส่ือสาร - -
(โทรศัพท์, Line, สอ่ื ประชาสัมพันธ)์
-แนวทางการปฏิบตั ิสาหรับผู้ป่วย TB -มีการทบทวน CPG ของ
1.3 Flow chart การบรกิ ารของ FCT แมข่ า่ ยทุก 1 ปี
ทกุ ระดับเช่ือมโยงกบั แม่ข่ายและชมุ ชน -
-
1.4 CPG รายบริการทสี่ นับสนุนจากแม่ -มที มี SRRT ระดับตาบล
ขา่ ย (ไม่เกนิ 5 ปี) และระบบสง่ ตอ่ -มีทมี SRRT ของ
-บนั ทึกลงในโปรแกรม JHCIS โดยมกี าร เครือข่ายใหก้ ารสนับสนนุ
1.5 เครอ่ื งมือทสี่ อดคลอ้ งกับการ สารองข้อมูลทุกวนั และบนั ทึกในแฮนด้ี
บรกิ าร (การบารุง รกั ษา หมุนเวียน) ไดร์ -

1.6 บุคลากรสามารถให้บริการได้ - -
สอดคล้องกบั การบริการ -ผ่านการประเมินทีม SRRT ระดบั -
ตาบลเมอื่ ปงี บประมาณ 2560
1.7 การลงข้อมูล (Electronic file) ที่
ใหบ้ รกิ าร/ Family Folder (ตาม
บริบทสถานบริการ)

2. ระบบการเรยี นรู้ของ รพ.สต.

3. ผลงานเดน่ และความภาคภูมใิ จ
ของ รพ.สต.

- คมุ้ ครองผู้บริโภคดา้ นสขุ ภาพ (คบส.)

ประเดน็ สาคัญ ผลลัพธ์ โอกาสพฒั นา

1. การจดั บรกิ าร -ฐานข้อมูลผปู้ ่วยมีการจดั เกบ็ ลงใน -พัฒนาเวชระเบยี นให้มี

1.1 ฐานขอ้ มลู ผูร้ ับบริการตรงตาม ทะเบยี น Family Folder โดยมีตู้ ความถกู ต้อง คลอบคลุม

กลุม่ วัย (ประเมินจากเอกสารหรอื จัดเกบ็ เปน็ ระเบยี บแยกเปน็ รายหมบู่ ้าน และมีการนามาทบทวน

Electronic file) มคี วามปลอดภยั เป็นประจาทุกเดอื น

1.2 ช่องทางการเข้าถงึ บริการเชิงรุก -การตดิ ตอ่ ผ่านระบบ Line ของทีม -

เชงิ รับและชอ่ งทางการส่ือสาร FCT ตาบลเขาพระทอง

(โทรศัพท์, Line, ส่ือประชาสัมพนั ธ์)

1.3 Flow chart การบรกิ ารของ FCT - -

ทุกระดับเช่อื มโยงกับแม่ขา่ ยและชมุ ชน

1.4 CPG รายบรกิ ารทสี่ นับสนุนจากแม่ -แนวทางการปฏบิ ัติสาหรบั ผู้ปว่ ย TB -มีการทบทวน CPG ของ

ขา่ ย (ไมเ่ กิน 5 ปี) และระบบสง่ ต่อ แมข่ า่ ยทุก 1 ปี

1.5 เคร่ืองมือทส่ี อดคล้องกับการ - -

เอกสารประกอบการประเมนิ รพ.สต.ตดิ ดาว โรงพยาบาลสง่ เสรมิ สุขภาพตาบลบ้านห้วยแหยง

68

ประเดน็ สาคัญ ผลลัพธ์ โอกาสพัฒนา
บริการ (การบารุง รักษา หมุนเวยี น)
-มีทมี SRRT ระดับตาบล -มีทมี SRRT ของ
1.6 บคุ ลากรสามารถให้บริการได้ เครือข่ายใหก้ ารสนบั สนุน
สอดคล้องกับการบริการ -บันทกึ ลงในโปรแกรม JHCIS โดยมกี าร
สารองข้อมลู ทุกวันและบันทึกในแฮนดี้ -
1.7 การลงข้อมลู (Electronic file) ท่ี ไดร์
ให้บรกิ าร/ Family Folder (ตาม -
บริบทสถานบรกิ าร) - -
-
2. ระบบการเรียนรขู้ อง รพ.สต.

3. ผลงานเดน่ และความภาคภมู ใิ จ
ของ รพ.สต.

หมวดที่ 5

ผลลัพธ์

เอกสารประกอบการประเมนิ รพ.สต.ตดิ ดาว โรงพยาบาลสง่ เสริมสุขภาพตาบลบา้ นห้วยแหยง

69

หมวด 5 ผลลพั ธ์
ผลการดาเนนิ งานของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลบ้านห้วยแหยง คือ ประชาชนมีสุขภาพดี
สามารถดูแลสุขภาพตนเองและครอบครัวได้ รวมถึงร่วมกันดูแลกันในชุมชนให้ได้รับบริการด้านสุขภาพที่
ครบถ้วนและเหมาะสม โดยมีระบบติดตามผลการดาเนินงานตัวช้ีวัดจาก HDC สานักงานสาธารณสุขจังหวัด
นครศรีธรรมราช และนาข้อมูลมาวิเคราะห์สร้างนวัตกรรม งานวิจัย สอดคล้องกับปัญหาชุมชน และพัฒนา
คณุ ภาพการทางานตามวงลอ้ PDCA อย่างตอ่ เนื่อง
โรงพยาบาลสง่ เสรมิ สขุ ภาพตาบลบา้ นหว้ ยแหยง ได้พัฒนาคุณภาพมาตรฐานโรงพยาบาลส่งเสริม
สุขภาพตาบลติดดาว เพื่อสร้างความมั่นใจให้ประชาชนว่าจะได้รับการดูแลเป็นอย่างดี แบบบริการใกล้บ้านใกล้ใจ
ดังจะนาเสนอผลการดาเนินการดงั น้ี

สรุปผลการประเมินรายข้อดงั แสดงในตาราง

เกณฑ์การตรวจประเมนิ ผลการตรวจสอบ ขอ้ สังเกต/ เงื่อนไข การ
ผ่าน ไมผ่ ่าน ปรบั ปรุง

1. ท่านปฏบิ ัติตนเปน็ ตวั อยา่ งทดี่ ดี า้ นสขุ ภาพแกค่ นใน 32 0

ครอบครวั อย่างไร (100) (0.00)

2. ทา่ นมกี ารปรบั เปล่ียนพฤตกิ รรมสุขภาพหรือแนะนาให้

คนในครอบครวั ปรับเปลย่ี น พฤติกรรมสขุ ภาพโดยใช้

หลกั การ 3อ2ส อย่างไร

2.1 มีการรับประทานอาหารทด่ี ีต่อสขุ ภาพอยา่ งไร 32 0

(100) (0.00)

2.2 ออกกาลังกายทเ่ี หมาะสมต่อสขุ ภาพอย่างไร 28 4

(87.50) (12.50)

2.3 มกี ารจดั การอารมณ์ เม่อื เกดิ ความเครยี ดอยา่ งไร 29 3

(90.62) (9.37)

2.4 ท่านทราบผลกระทบของสบู บุหร่ีหรอื ยาเส้นตอ่ สุขภาพ 32 0

เอกสารประกอบการประเมิน รพ.สต.ตดิ ดาว โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลบ้านห้วยแหยง

70

เกณฑก์ ารตรวจประเมิน ผลการตรวจสอบ ขอ้ สังเกต/ เง่ือนไข การ
ผา่ น ไมผ่ ่าน ปรบั ปรงุ

และวิธหี ลกี เลยี่ งอยา่ งไร (100) (0.00)

2.5 ทา่ นทราบผลกระทบของสรุ าและเครื่องด่มื 32 0

แอลกอฮอลต์ อ่ สขุ ภาพ และวธิ หี ลีกเลยี่ งอย่างไร (100) (0.00)

3. ทา่ นทราบความสาคัญ/การปฏิบัตติ ัว ของการฝากครรภ์ 26 6

ครบ 5 คร้งั คุณภาพอย่างไร (81.25) (18.75)

4. ท่านทราบความสาคญั /การปฏบิ ัติตัว ในการไปรบั วคั ซีน 30 2

ตามระยะเวลาทก่ี าหนดไวอ้ ยา่ งไร (93.75) (6.25)

5. ทา่ นทราบความสาคัญ/การปฏบิ ตั ติ ัว เพือ่ นาบตุ รหลาน 30 2
อายุ 0 -5 ปี ไปรบั การตรวจ พฒั นาการตามระยะเวลาที่ (93.75) (6.25)
กาหนดไวอ้ ยา่ งไร

6. ทา่ นทราบความสาคัญและวธิ ีการเฝ้าระวงั ปญั หาสังคม/ 32 0
พฤตกิ รรมเสี่ยงของวยั รุน่ (ท้องไม่พรอ้ ม ตดิ เกมส์ ยาเสพตดิ (100) (0.00)
เด็กแว๊น ฯลฯ) อยา่ งไร

7. ทา่ นทราบความสาคัญ/การปฏบิ ัตติ ัวทถ่ี กู ตอ้ งแก่ผูป้ ว่ ย 26 6
โรคเบาหวาน (นา้ ตาลตา่ / น้าตาลสงู ) ความดนั โลหิตสูง (81.25) (18.75)
อยา่ งไร

8. ทา่ นทราบความสาคัญ/การปฏิบัติตัว ในการดแู ลและ 32 0
สง่ เสริมสุขภาพของผูส้ งู อายใุ น เรอื่ งของอาหาร อารมณ์ (100) (0.00)
ออกกาลงั กาย เพ่ือสุขภาพทีด่ ีอย่างไร

9. ทา่ นทราบความสาคัญ/การปฏบิ ตั ติ ัว ในการชว่ ยเหลือ 26 6
ให้คาแนะนาแก่ครอบครวั ทม่ี ี ผปู้ ว่ ยตดิ บา้ น ติดเตียง หรอื (81.25) (18.75)
ผู้ป่วยระยะสุดทา้ ย อย่างไร

10. หมอประจาครอบครัวของทา่ นมบี ทบาทอยา่ งไร ใน 32 0

การใหบ้ ริการหรอื สนับสนุนดา้ นสุขภาพ (100) (0.00)

5.1ผลลพั ธต์ ามตัวช้ีวดั (KPI) เปลยี่ นตวั ชี้วัด

ตัวช้ีวดั รายละเอยี ด คะแนน เป้า ผลงาน ร้อยละ เกณฑ์
เตม็ หมาย
≥ ร้อยละ
5.2.1 ตวั ชี้วดั พน้ื ทก่ี าหนดเก่ยี วกับ OTOP 5 90

5.2.1.1 รอ้ ยละของประชากรไทยอายุ 35 ปขี ึ้นไป 1,061 1,048 98.77 ≥ รอ้ ยละ
ได้รบั การคดั กรองความดนั โลหติ สงู 50

5.2.1.2 ร้อยละของผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสงู 296 233 78.71 ≥ ร้อยละ
ทค่ี วบคมุ ได้ 90

5.2.2 ตวั ชี้วดั กระทรวง (จากHDC) 15

5.2.2.1 รอ้ ยละของประชากรไทยอายุ 35 ปีขึ้นไป 1,212 1,201 99.09
ได้รับการคัดกรองเบาหวาน

เอกสารประกอบการประเมนิ รพ.สต.ติดดาว โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลบ้านห้วยแหยง

71

ตัวชว้ี ัด รายละเอียด คะแนน เปา้ ผลงาน ร้อยละ เกณฑ์
เตม็ หมาย
≥ รอ้ ยละ
5.2.2.2 รอ้ ยละของหญิงต้ังครรภไ์ ดร้ บั การดแู ลก่อน 11 10 90.91 80
คลอด 5 คร้ังตามเกณฑ์คุณภาพ
≥ ร้อยละ
5.2.2.3 ความครอบคลมุ การได้รบั วัคซีนแต่ละชนดิ 28 23 82.14 90
ครบตามเกณฑ์ในเดกอายุครบ 1 ปี

5.2ผลลพั ธต์ ามตัวชว้ี ดั (KPI)
5.3 นวัตกรรม งานวจิ ัย การจดั การองค์ความรู้
5.3.1 งานวจิ ัย

ชือ่ เร่ือง: พฤตกิ รรมการดูแลตนเองของผู้ปว่ ยโรคความดนั โลหิตโลหิตสูง : กรณศี ึกษา โรงพยาบาลส่งเสรมิ
สขุ ภาพตาบลบา้ นห้วยแหยง ตาบลเขาพระทอง อาเภอชะอวด
จังหวัดนครศรธี รรมราช

ผวู้ จิ ัย: นางกัญชพร หนสู าย

บทคดั ยอ่

การวิจัยนี้ เป็นการวจิ ัยเชิงพรรณนา มีวัตถุประสงคเ์ พื่อศึกษา ความรู้ พฤตกิ รรมการดูแลตนเองของ
ผ้ปู ว่ ยโรคความดนั โลหิตสงู และเปรยี บเทยี บพฤติกรรมดูแลตนเองของผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง กล่มุ
ตวั อย่างคือ ผู้ป่วยโรคความดันโลหติ สงู ทีร่ บั บริการ ณ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลบ้านหว้ ยแหยง ตาบล
เขาพระทอง อาเภอชะอวด จงั หวัดนครศรธี รรมราช โดยเลอื กแบบเจาะจง จานวน 79 คน เคร่ืองมือที่ใช้ในการ
วิจยั ไดแ้ ก่ แบบสอบถาม ประกอบด้วย ข้อมูล 5 สว่ น คอื ขอ้ มลู ทัว่ ไป ความรู้โรคความดนั โลหติ สงู เจตคติตอ่
โรคความดนั โลหิตสูง แรงสนบั สนุนทางสงั คมท่ีมตี ่อพฤติกรรมการดูแลตนเอง และพฤตกิ รรมการปฏิบตั ิของ
ผ้ปู ว่ ยโรคความดันโลหติ สงู ซ่ึงตรวจสอบความเท่ียงตรงโดยผเู้ ชยี่ วชาญ และทดสอบความเชือ่ มนั่ ดว้ ยวธิ ีอัลฟา
ของครอนเบช คา่ ความเชือ่ มั่น แบบวัดความรู้ มีค่าเท่ากับ 0.72 แบบวดั เจตคติ มีคา่ เท่ากับ 0.59 และแบบวัด
การสนับสนุนทางสงั คม มีค่าเท่ากบั 0.79 เกบรวบรวมขอ้ มูลโดย ใชแ้ บบสอบถามถามกล่มุ ตวั อย่าง ระหวา่ ง
วนั ท่ี 1 มกราคม 2564 – 20 มีนาคม 2564 วิเคราะหข์ อ้ มูลโดยใช้สถิติพรรณนา ไดแ้ ก่ จานวน ร้อยละ
คา่ เฉล่ยี ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน และสถตวิ ิเคราะห์ ไดแ้ ก่ t-test และ F-test

ผลการวิจัยพบว่า ผปู้ ่วยโรคความดันโลหติ สงู เปน็ ผู้หญิง รอ้ ยละ 84.8 อายุมากกวา่ 70 ปี ร้อยละ
48.1 อาชีพเกษตรกร ร้อยละ 77.2 มีรายไดม้ ากกวา่ 5,000 บาท รอ้ ยละ 41.8 มคี วามรู้ในระดับประถมศึกษา
รอ้ ยละ 75.9 ระยะเวลาปว่ ยเป็นโรคความดันโลหติ สงู มากกว่า 5 ปี

ระดับความรู้เรืองโรคความดันโลหติ สงู อย่ใู นระดบั สงู ร้อยละ 82.3 มีเจตคติต่อโรคความดันโลหิตสูงในระดบั
ปานกลาง รอ้ ยละ 92.4 พฤตกิ รรมการดแู ลตนเองของผู้ป่วยความดันโลหิตสงู อยู่ในระดับสูง ร้อยละ67.1
ระดับปานกลาง รอ้ ยละ 32.9 ตามลาดบั และเมื่อเปรียบเทยี บพฤติกรรมการดนเองจาแนกตามปัจจยั ต่างๆ
พบวา่ เพศหญิง มีคะแนนเฉลย่ี พฤติกรรมการดูแลตนเองสูงกว่าเพศชาย กลุ่มทเ่ี จตคติปานกลางมีคะแนนเฉล่ยี
พฤติกรรมการดูแลตนเองสูงกวา่ กลุ่มม่มี เี จตคตสิ ูงอย่างมนี ัยสาคญั ทางสถิติ ส่วนอายุ อาชีพ รายได้ ระดับ

เอกสารประกอบการประเมิน รพ.สต.ตดิ ดาว โรงพยาบาลสง่ เสรมิ สุขภาพตาบลบ้านห้วยแหยง

72

การศกึ ษา ระยะเวลาการเป็นโรคความดนั โลหติ สงู ความรู้ การสนบั สนนุ ทางสังคมท่ตี ่างกัน มีพฤตกิ รรมการ
ดแู ลตนเองไม่แตกตา่ งกัน

จากผลการวิจยั ดังกล่าวแสดงให้เหนว่า ผ้ปู ว่ ยความดันโลหติ สูงมพี ฤติกรรมการดแู ลตนเองโลหิตสูงอยู่
ในขน้ั ดี จงึ ควรสง่ เสริมการดแู ลตนเองแกผ่ ู้ปว่ ยโรคความดนั โลหติ สูง กระตนุ้ และทาความเข้าใจแกญ่ าติ ชุมชน
เขา้ มามสี ่วนร่วม เพื่อส่งเสรมิ สนับสนุน พฤตกิ รรมการดูแลตนเองของผู้ปว่ ยโรคความดันโลหติ สูงอยา่ ง
ต่อเนือ่ ง
ความเป็นมาและความสาคัญ

จากการเปล่ยี นแปลงทางดา้ นสังคม วัฒนธรรม และเศรษฐกจิ ทาใหว้ ิถีการดาเนนิ ชวี ิตของ คนไทย
เปลย่ี นไปตอ้ งใชช้ วี ติ แบบรีบเร่ง แข่งขนั กนั ทามาหากนิ ต้องเผชญิ กบั ความเครียด รับประทานอาหารแบบ
เรง่ ด่วน ขาดการออกกาลังกาย ไม่มีเวลาดูแลสขุ ภาพของตนเอง จากการ เปลี่ยนแปลงทางด้านต่างๆ ทาให้มี
การเปลย่ี นแปลงการเกดิ โรคตามมา จากเดิมจะป่วยดว้ ย โรคตดิ ต่อแตป่ ัจจุบนั ไดเ้ ปลี่ยนมาปว่ ยดว้ ยโรคไม่
ติดต่อเร้ือรังแทน ซึ่งได้แกโ่ รคเบาหวาน โรค ความดนั โลหติ สงู โรคหลอดเลือดหัวใจและสมอง ซงึ่ ต้องใชต้ ้นทนุ
ในการรกั ษาพยาบาลสูงและ เมอ่ื เป็นโรคเรื้อรังแลว้ ผู้ป่วยกตอ้ งรับสภาพการเป็นโรคไปตลอดชวี ิต โรคความดนั
โลหติ สงู เป็นโรคที่คนทว่ั โลกเปน็ กันจานวนมาก เป็นสาเหตุสาคัญท่ที าให้ประชากรท่ัวโลกตายก่อนวัยอนั ควร
และเป็นปัญหาทก่ี าลงั มีความรนุ แรงมากขนึ้ ทั้งในประเทศที่พัฒนาแล้ว และประเทศเศรษฐกิจใหมเ่ กิดใหม่ ซึง่
ภาวะความดนั โลหติ สงู จะไมม่ ีสัญญาณเตือนหรอื อาการแสดงให้เหน จึงมกั จะถูกเรยี กวา่ เปน็ ”ฆาตกรเงยี บ”
(Silent killer)ผู้ป่วยจานวนมากเปน็ โรคนโ้ี ดยไม่ร้ตู ัวมาก่อนวา่ มภี าวะความดันโลหิตสูง หากไม่ไดร้ บั การดแู ล
รกั ษาจะทาให้เพิ่มความเสีย่ งของกลา้ มเน้ือหวั ใจตายเพิ่มข้ึนเป็นสองเทา่ และความเส่ยี งของโรคหลอดเลือด
สมองเพ่ิมขึน้ เป็นสีเ่ ทา่ จากข้อมลู องคก์ ารอนามัยโลกพบว่า โรคความดนั โลหิตสูงเปน็ สาเหตกุ ารตายทว่ั โลกถงึ
7.5 ล้านคน หรอื ร้อยละ 12.8 ของสาเหตุการตายทั้งหมด ท้งั ยงั มผี ลสูญเสียปีสุขภาวะ 57 ลา้ นปีหรือคดิ เปน็
รอ้ ยละ 3.7 ของจานวนผู้ท่ีมีความดนั โลหิตสงู ท่ัวโลกพบว่ามเี กือบถึงพนั ล้านคน หรือสองในสามจะอยู่ใน
ประเทศกาลังพัฒนา และมีการคาดการวา่ จะมคี วามชุกของโรคความดนั โลหติ สงู ท่วั โลกเพม่ิ ข้ึนถงึ เปน็ 1.56
พันลา้ นคน ในปี พ.ศ.2568 (ค.ศ. 2025) โดยเฉล่ียประชากรวยั ผ้ใู หญ่ท่ัวโลก 1 คน ใน 3 คนมภี าวะความดนั
โลหิตสงู และประชากรวัย ผ้ใู หญใ่ นเขตเอเชียตะวนั ออกเฉียงใต้ กพบ มี 1 คน ใน 3 คน ทมี่ ีภาวะความดนั
โลหติ สูง เช่นกนั ประชากรในแถบเอเชียตะวันออกเฉียงใต้มผี ู้เสียชวี ติ จากโรคความดันโลหิตสงู ประมาณ 1.5
ล้าน คน ซ่งึ โรคความดันโลหิตสงู น้ี ยังเป็นสาเหตุของการเสียชวี ติ เกือบร้อยละ 50 ดว้ ยโรคอัมพฤกษ์ อัมพาต
และโรคหัวจิต ประเทศไทย จากข้อมูลสถิตสิ านักนโยบายและยทุ ธศาสตร์สานกั งานปลัดกระทรวงสาธารณสุข
พบว่าอัตราปว่ ยด้วยโรคความดันโลหติ สูง ตอ่ ประชากร 100,000 คน พบวา่ อัตราการป่วยดว้ ยโรคความดนั
โลหิตสูง ตอ่ ประชากร 100,000 คนในรอบ 5 ปที ี่ผา่ นมา (พ.ศ. 2556–2560) เพ่มิ ข้ึนจาก 12,342.14 (จานวน
3,936,171 คน) เปน็ 14,926.47(จานวน 5,597,671 คน) และจาก ขอ้ มูลศูนยเ์ ทคโนโลยสี ารสนเทศและการ
ส่ือสาร ส านักงานปลดั กระทรวงสาธารณสขุ อตั ราการป่วย รายใหม่ของโรคความดนั โลหิตสงู ตอ่ ประชากร
100,000 คน ในรอบ 3 ปีท่ีผ่านมา (พ.ศ. 2558 – 2560) เพิ่มข้ึนจาก 916.89 (จานวน540,013 คน) เปน็
1,353.01 (จานวน 813,485 คน) และนอกจากนี้ รายงานการสารวจสขุ ภาพประชาชนไทยโดยการตรวจ
รา่ งกาย ปพี .ศ. 2552 และ 2557 พบวา่ ความ ชกุ ของโรคความดนั โลหิตสูงในประชากรอายุ 15 ปขี ้ึนไป
เพ่ิมขึ้นจากร้อยละ 21.4 (ชายร้อยละ 21.5 และหญงิ ร้อยละ 21.3) เปน็ รอ้ ยละ 24.7 (ผู้ชายรอ้ ยละ 25.6 และ
ผู้หญิงรอ้ ยละ 23.9) จาก สถานการณข์ องโรคความดนั โลหติ สงู ทม่ี คี วามรนุ แรงเพ่ิมมากขึ้นสมาพันธค์ วามดัน
โลหิตสูงโลก (World Hypertension League) และสมาคมโรคความดันโลหติ สูงนานาชาติ(International

เอกสารประกอบการประเมนิ รพ.สต.ตดิ ดาว โรงพยาบาลส่งเสรมิ สุขภาพตาบลบา้ นห้วยแหยง

73

Society of Hypertension) จงึ ไดใ้ หค้ วามสาคญั ในการเพ่ิมการคัดกรองและยนื ยันการวินจิ ฉยั ภาวะ ความดนั
โลหิตสงู เพื่อสร้างความตระหนกั ต่อสถานการณ์โรคความดันโลหิตสูง และชว่ ยใหบ้ รรลุ 9 เปา้ หมาย ของ
องค์การสหประชาชาติที่ว่า ความชกุ ของภาวะ ความดันโลหิตสูงตอ้ งลดลงร้อยละ 25 ภายใน ปพี .ศ. 2568
(กลุ่มพัฒนาระบบสาธารณสุข, 2562) จากขอ้ มูลการสารวจสุขภาพประชาชน ไทยโดยการตรวจรา่ งกาย คร้ังท่ี
5 (พ.ศ.2555-2557) พบว่าประชากรไทยที่มีอายุ 15 ปี ขึ้นไป มี ความชุกของโรคความดันโลหิตสงู ในปี 2557
น้ี เทา่ กับรอ้ ยละ 24.7 (ชายร้อยละ 25.6 และหญงิ ร้อยละ 23.9) สูงกว่าของการสารวจฯ คร้งั ท่ี 4 เมอื่ พ.ศ.
2552 ซงึ่ พบความชุก รอ้ ยละ 21.4 (ชายร้อยละ 21.5 และหญิงรอ้ ยละ 21.3) ในจานวนผู้ท่ีมีความดนั โลหิต สูง
ร้อยละ 60 ในชาย และ 40 ในหญงิ ไม่เคยได้รับการวนิ ิจฉยั (ธาริณี พังจนุ นั ท์ และนติ ยา พันธุ เวทย์ ประเดน
สารความดนั โลหิตสูง 56 (ออนไลน์):http://www.nakhonsi.com) ในส่วนของ จงั หวดั นครศรีธรรมราชในปี
2563 ประชากรอายุ 15 ปขี น้ึ ไปเป็นโรคความดนั โลหติ สงู จานวน 159,183 คน และข้อมูลจากการสารวจ
ผลลัพธ์ของการรักษาผู้ปว่ ยความดันโลหติ สูงในโรงพยาบาลในปี 2563 พบว่ามเี พยี งรอ้ ยละ 38.9 เทา่ น้ันที่
สามารถควบคุมความดันโลหิตได้ตามเกณฑ(์ จริ า วงศส์ วัสด์ิ สวท.นครศรธี รรมราช
htt./wwwnakhonsi.com/radio/showdeta. สาหรบั ในเขตพ้นื ท่รี บั ผดิ ชอบของรพ.สต.บ้านหว้ ยแหยง ตาบล
เขาพระทอง คือ หมูท่ ่ี4 หมู่ที่ 6 และ หม่ทู ่ี 7 ตาบลเขาพระทอง อาเภอชะอวด จังหวัดนครศรีธรรมราช ปี
2563 ผปู้ ว่ ยเป็นโรคความดันโลหิตสงู จานวน 290 ราย ผูป้ ่วยโรคความดันโลหิตสูงรว่ มกบั โรคเบาหวาน
จานวน 118 ราย ผู้ปว่ ยเหล่าน้ไี ด้รับการรักษาทุกราย ผ้ปู ่วยไม่มีภาวะแทรกซอ้ นและสามารถควบคุมความดนั
โลหติ และระดบั ํน้าตาลในเลือดได้ ทาง รพ. แมข่ า่ ย กจะส่งมารบั การรักษาท่ี คลินกิ โรคเรื้อรงั รพ.สต.บ้านหว้ ย
แหยง คลินิกโรคเรื้อรังโรงพยาบาลส่งเสรมิ สุขภาพตาบลบา้ นหว้ ยแหยง ผปู้ ่วยโรคความดนั โลหติ สูงจานวน
90 ราย ผปู้ ว่ ยโรคความดันโลหิตสูงร่วมกับ โรคเบาหวาน จานวน 32 ราย ผูป้ ่วยโรคเบาหวาน จานวน 4 ราย
จากข้อมูลผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง ซงึ่ มจี านวนมากท่สี ุดในคลินิกโรคเร้ือรังโรงพยาบาลสง่ เสริมสุขภาพตาบล
บา้ นห้วยแหยง พบวา่ ผ้ปู ่วยโรคความดันโลหิตสูง ยังมีพฤติกรรม การดแู ลสุขภาพไมเ่ หมาะสม เชน่ ขาดการ
ออกกาลงั กาย รับประทานอาหาร หวาน มนั เคม สบู บหุ รี่ ดื่มเคร่ืองด่ืมท่ีมีแอลกอฮอล์ ไมส่ ามารถหาวิธีขจดั
กบั ความเครียด การขาดยา ทางผวู้ ิจัยจึง สนใจท่จี ะศกึ ษาถึงพฤติกรรมการดูแลตนเองของผู้ป่วยความดนั
โลหิตสูง ในคลนิ กิ โรคเร้อื รัง โรงพยาบาลสง่ เสรมิ สขุ ภาพตาบลบา้ นห้วยแหยง เพ่ือนาข้อมูลไปใชใ้ นการ
พัฒนาการบริการเพ่ือให้ผปู้ ว่ ยโรคความดนั โลหิตสงู ใน คลินกิ โรคเรือ้ รงั โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลบา้ น
ห้วยแหยง สามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการดูแลสขุ ภาพตนเองท่ี เหมาะสมท้ังในเรอ่ื ง การรับประทานอาหาร
การออกกาลังกาย อารมณ์ การงดสูบบหุ รี่ การใช้ยา การสบู บุหร่ี การด่มื เครื่องดืม่ แอลกอฮอล์เพ่ือป้องกัน
ภาวะแทรกซ้อนต่างๆ และมีคุณภาพชวี ิตทดี่ ี
คาถามการวจิ ยั

1.พฤติกรรมการดูแลตนเองของผปู้ ่วยความดันโลหิตสงู ในคลินกิ โรคเรือ้ รัง โรงพยาบาลสง่ เสรมิ
สุขภาพตาบลบา้ นห้วยแหยง เปน็ อยา่ งไร

2.พฤติกรรมการดูแลตนเองของผูป้ ว่ ยความดันโลหิตสงู ในคลินิกโรคเร้อื รงั โรงพยาบาลสง่ เสรมิ
สขุ ภาพตาบลบ้านห้วยแหยง มคี วามแตกตา่ งกนั หรอื ไมเ่ มื่อจาแนกตามปัจจยั ต่างๆ

วตั ถปุ ระสงค์

1.เพ่อื ศกึ ษาพฤติกรรมการดแู ลตนเองของผปู้ ่วยความดนั โลหติ สงู ในคลนิ กิ โรคเร้ือรงั โรงพยาบาล
สง่ เสรมิ สุขภาพตาบลบ้านหว้ ยแหยง

เอกสารประกอบการประเมนิ รพ.สต.ตดิ ดาว โรงพยาบาลส่งเสรมิ สุขภาพตาบลบ้านห้วยแหยง

74

2.เพื่อเปรียบเทยี บพฤติกรรมการดูแลตนเองของผู้ป่วยความดนั โลหติ สงู ในคลินกิ โรคเรอื้ รงั
โรงพยาบาลส่งเสริมสขุ ภาพตาบลบา้ นห้วยแหยง จาแนกตามปัจจัยต่างๆ

ขอบเขตการวจิ ัย

เปน็ การศึกษาพฤติกรรมการดุแลตนเองของผู้ปว่ ยความดันโลหติ สงู ในคลินิกโรคเร้ือรงั โรงพยาบาล
สง่ เสรมิ สุขภาพตาบลบ้านห้วยแหยง เปน็ อย่างไรท่ีมารับบริการระหวา่ ง วนั ท่ี 1 มกราคม 2564 -20 มนี าคม
2564

ข้อตกลงเบ้ืองตน้

ในการการศกึ ษาพฤตกิ รรมการคแุ ลตนเองของผู้ป่วยความดันโลหิตสงู ในคลนิ กิ โรคเรือ้ รัง

โรงพยาบาลสง่ เสริมสขุ ภาพตาบลบา้ นห้วยแหยง ผ้วู ิจยั ไดใ้ ชท้ ฤษฎกี ารดูแลตนเองของโอเรม

นยิ ามศพั ท์

ตัวแปรตน้

- อายุ หมายถึง อายขุ องกลุ่มตวั อย่างนบั เปน็ จานวนเตม
- อาชีพ หมายถึง อาชีพท่เี ปน็ รายได้หลกั

- ระดบั การศึกษา หมายถงึ การศึกษาสูงสุดโดยแบ่งระดับการศึกษาของกระทรวง
- ระยะเวลาการเป็นโรคความดนั โลหิตสงู หมายถงึ ระยะเวลาท่ีไดร้ ับการวนิ ิจฉยั โดยแพทย์ว่า
เป็นโรคความดันโลหติ สูง
- รายไดข้ องครอบครัว หมายถงึ รายได้สุทธิ รวมของทุกคนในครอบครวั ในแตล่ ะเดือน ไม่หกั
ค่าใชจ้ า่ ย

ตวั แปรตาม

- พฤติกรรมการดูแลตนเองคือการปฏิบัตติ วั ของผปู้ ่วยความดันโลหติ สงู ในคลินกิ โรคเรอ้ื รัง
โรงพยาบาลส่งเสริมสขุ ภาพตาบลบา้ นห้วยแหยง ในเร่อื งการออกกาลงั กาย การรบั ประทานอาหาร การจดั การ
ทางอารมณ์ การสูบบุหรี่ การด่มื เคร่ืองดม่ื แอลกอฮอล์ การใชย้ า

ลกั ษณะทางประชากร หมายถงึ ลักษณะเฉพาะสว่ นบคุ ลลของผปู้ ว่ ยโรคความดันโลหิตสงู ใน
ประเดนต่อไปน้ี ได้แก่ เพศ อายุ อาชีพ การศกึ ษา ระยะเวลาการเป็นโรคความดันโลหิตสูง

ความรเู้ รอ่ื งโรคความดันโลหิตสงู หมายถึง ความรู้ลักษณะสว่ นบคุ ลของผปู้ ว่ ยโรคความดนั โลหิตสูง
ในประเดนต่อไปนี้ ไดแ้ ก่ ความหมายของโรค ปจั จยั เสีย่ ง อาการ ภาวะแทรกซ้อน การรักษาและการปฏบิ ตั ติ วั

พฤตกิ รรมการดูแลตัวเอง หมายถึง การกระทาหรือการปฏบิ ตั ขิ องผู้ป่วยความดนั โลหิตสูงใน
ประเดนต่อไปน้ี ได้แก่ การควบคมุ อาหารรสเคม การควบคุมอาหารประเภทไขมัน การควบคุมน้าหนกั ตวั การ
ออกกาลงั กาย การผ่อนคลายความเครียด การไม่ดื่มเคร่ืองด่มื ทีม่ ีแอลกอฮอล์ การไม่สบู บหุ รแ่ี ละการ
รบั ประทานยา

เอกสารประกอบการประเมนิ รพ.สต.ตดิ ดาว โรงพยาบาลสง่ เสริมสุขภาพตาบลบา้ นห้วยแหยง

75

ผู้ป่วยโรคความดนั โลหิตสงู หมายถึง ผปู้ ่วยท่ีได้รบั การวินิจฉยั จากคลินิกโรคความดันโลหติ สงู
แผนกผู้ป่วยนอก โรงพยาบาลชะอวด อาเภอชะอวด จังหวดั นครศรีธรรมราช วา่ เป็นโรคความดันหติ สงู และ
จาเป็นต้องควบคมุ โดยการรับประทานยารักษาโรความดันโลหติ สูง

ประโยชนท์ ไ่ี ด้รบั

ทราบถงึ พฤติกรรมการดูแลตนเองและปจั จยั ท่ีเก่ยี วข้องเพ่ือนาข้อมลู ไปปรบั ปรงุ และพฒั นาการ
ให้บรกิ ารในคลนิ ิกโรคเรอ้ื รัง โรงพยาบาลสง่ เสรมิ สุขภาพตาบลบา้ นห้วยแหยง
สรุปผล

การวจิ ยั เชงิ พรรณนาคร้ังน้ี มวี ตั ถปุ ระสงคเ์ พ่ือศึกษาพฤติกรรมการดูแลตนเองของผปู้ ว่ ยความดัน
โลหติ สงู และ เพ่ือเปรียบเทียบพฤติกรรมการดแู ลตนเองของผู้ปว่ ยความดันโลหิตสูง จาแนกตามปจั จัยตา่ งๆ
กลุ่มตัวอยา่ งคอื ผปู้ ว่ ยโรคความดันโลหิตสงู ในคลนิ ิกโรคเร้อื รัง โรงพยาบาลสง่ เสริมสขุ ภาพตาบลบา้ นห้วย
แหยง ตาบลเขาพระทอง อาเภอชะอวด จงั หวดั นครศรธี รรมราช โดยเลือกกลุ่มตวั อยา่ งแบบเจาะจง
จานวน 79 คน เครือ่ งมือท่ีใช้ในการวิจยั ได้แก่ แบบสอบถามซงึ่ ประกอบดว้ ยข้อมลู ส่วน 5 สว่ น คอื ขอ้ มูล
ท่วั ไป แบบวัดความรู้ แบบวัดเจตคติ แบบวัดการ สนบั สนุนทางสงั คม และแบบวัดพฤติกรรมการดูแลตนเอง
ซง่ึ ผา่ นการตรวจสอบความตรงเชิงเน้อื หา จากผู้เชี่ยวชาญและทดสอบความเชื่อมั่นโดยวธิ ีอัลฟาของครอ
นบาค แบบวัดความรมู้ ีค่าเท่ากบั 0.72 แบบวดั เจตคติมีค่าเท่ากับ 0.59 แบบวดั การสนับสนนุ ทางสงั คมมคี ่า
เท่ากับ0.79 เกบรวบรวมขอ้ มูล โดยการใช้แบบสอบถามกลมุ่ ตัวอยา่ งระหว่างวันที่ 1 มกราคม 2564 -20
มีนาคม 2564 วิเคราะหข์ ้อมูล โดยใช้สถิติพรรณนา ได้แก่รอ้ ยละ ค่าเฉลีย่ ส่วนเบย่ี งเบนมาตรฐานและสถิติ
วเิ คราะหไ์ ด้แก่ t-test และ F-test ผลการวิจัยมดี งั ตอ่ ไปน้ี

จากการศึกษา กลมุ่ ตวั อยา่ งมีพฤติกรรมการดูแลตนเองอยใู่ นระดับสงู ร้อยละ 67.1 ระดบั ปานกลางรอ้ ย
ละ 32.9 ตามลาดบั

เปรียบเทียบพฤติกรรมการดูแลตนเองจาแนกตามปัจจยั ต่างๆพบวา่ เพศหญงิ มีคะแนนเฉล่ีย พฤติกรรม
การดแู ลตนเองสูงกวา่ เพศชาย และกลมุ่ ท่ีมีเจตคติปานกลางอยา่ งมคี ะแนนเฉลย่ี พฤติกรรม การดแู ลตนเองสงู
กวา่ กลุ่มที่มีเจตคติสูงอยา่ งมีนัยสาคญั ทางสถิติ ส่วนอายุ อาชพี รายได้ระดบั การศกึ ษา ระยะเวลาการเป็นโรค
ความดนั โลหติ สูง ความรู้ การสนับสนุนทางสังคมท่ีแตกต่างกนั พฤติกรรมการดแู ลตนเองไมแ่ ตกตา่ งกัน

อภปิ รายผล

ผ้วู จิ ัยขออภปิ รายผลการวจิ ยั ตามวตั ถปุ ระสงคด์ งั ต่อไปนี้
1.กล่มุ ตัวอยา่ งมีพฤตกิ รรมการดแู ลตนเองอยูใ่ นระดบั สงู ร้อยละ67.1 ผลการศกึ ษาครัง้ น้ี สอดคลอ้ ง

กับการศึกษาของเนาวรตั น์ จนั ทานนท์และคณะ( 2554:756-757)ได้ศึกษาพฤติกรรมการ ดแู ลตนเองของผปู้ ่วย
โรคความดนั โลหติ สงู อ.เมอื ง จ.ชุมพร จานวน 367 คน พบวา่ พฤตกิ รรมการดูแล ตนเองของผู้ปว่ ยความดัน
โลหิตสงู อยู่ในระดบั สูงและมุกดา สอนประเทศ(2554:บทคัดย่อ) ไดศ้ ึกษา ความร้แู ละการปฏบิ ัติตัวในการดแู ล
ตนเองของผู้ปว่ ยความดนั โลหิตสูงในเขตรบั ผิดชอบของสถานอี นามัยก้าวหน้า ต.กดุ ดู่ อ.โนนสกั จ.
หนองบวั ลาพู จานวน 180 คนพบว่าผู้ป่วยส่วนใหญม่ คี วามร้แู ละ การปฏิบตั ิตัวในการดแู ลตนเองอยู่ในระดับสงู

2.เพศหญิงมีคะแนนเฉลยี่ พฤตกิ รรมการดแู ลตนเองสงู กวา่ เพศชายอย่างมนี ัยสาคัญทางสถติ ิ สอดคลอ้ งกบั
การศกึ ษาของสกุล มหารตั นวงศ์ (2548:107-108) ได้ศึกษาการดแู ลตนเองของผูป้ ่วย เบาหวาน โรงพยาบาลหว้ ยพูล

จ.นครปฐมจานวน 260 คน พบว่าเพศหญงิ มกี ารดแู ลตนเองมากกว่า เพศชาย เนาวรัตน์ จันทานนทแ์ ละ

เอกสารประกอบการประเมิน รพ.สต.ตดิ ดาว โรงพยาบาลส่งเสรมิ สุขภาพตาบลบ้านห้วยแหยง

76

คณะ(2554:756-757)ไดศ้ กึ ษาพฤตกิ รรมการดแู ลตนเองของ ผ้ปู ว่ ยโรคความดนั โลหิตสงู อ.เมอื ง จ.ชมุ พร จานวน
367คน พบว่าเพศ ทแี่ ตกต่างกนั มพี ฤตกิ รรมการ ดแู ลตนเองท่ีแตกตา่ งกัน

3.กลุม่ ทีม่ เี จตคติปานกลางมีคะแนนเฉลยี่ พฤติกรรมการดูแลตนเองสูงกว่ากลมุ่ ท่ีมีเจตคตสิ งู อยา่ งมี
นัยสาคัญทางสถิติผลการศึกษาในครง้ั น้ีสอดคล้องกบั การศกึ ษาของเนาวรัตน์ จนั ทานนท์และ คณะ(
2554:756-757) ไดศ้ ึกษาพฤตกิ รรมการดูแลตนเองของผปู้ ่วยโรคความดนั โลหิตสูง อ.เมือง จ. ชุมพร จานวน
367 คน พบว่า ระดับความเชื่อ ทแี่ ตกตา่ งกนั มีพฤติกรรมการดูแลตนเองทแ่ี ตกตา่ งกนั
ขอ้ เสนอแนะ

จากผลการวิจัยพบวา่ เพศหญิงมีคะแนนเฉลย่ี พฤติกรรมการดูแลตนเองสงู กวา่ เพศชายและ กล่มุ ที่มี
เจตคติปานกลางมคี ะแนนเฉลี่ยพฤติกรรมการดูแลตนเองสูงกว่ากล่มุ ที่มเี จตคติสงู ผวู้ จิ ยั จงึ ขอ เสนอแนะ
ดังต่อไปนี้

1.ผูร้ ับผดิ ชอบงานคลนิ ิกโรคเรอ้ื รงั โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตาบลบา้ นห้วยแหยง ตาบลเขาพระทอง
อาเภอชะอวด จงั หวัดนครศรธี รรมราช ควรเนน้ การปรบั เปล่ียนพฤติกรรมการ ดูแลตนเองในเพศชายโดยเฉพาะในเรื่อง
การสูบบหุ รี่ อาจจะจดั ตั้งคลนิ กิ เลิกบหุ รี่ขึ้นในรพ.สต.บา้ นห้วยแหยง เพอ่ื ช่วยใหผ้ ู้ป่วยชายได้เลกิ บหุ ร่ี

2.ผู้รับผดิ ชอบงานคลินกิ โรคเรอ้ื รงั โรงพยาบาลสง่ เสรมิ สขุ ภาพตาบลบ้านห้วยแหยง ตาบลเขาพระทอง
อาเภอชะอวด จังหวดั นครศรีธรรมราชควรจดั การอบรมความรแู้ ก่ญาตผิ ู้ป่วย และกระตนุ้ ให้ญาตไิ ดม้ สี ว่ นรว่ มในการ
ดูแลผูป้ ่วยมากข้ึน

3.ผู้รับผดิ ชอบงานคลินกิ โรคเรอื้ รงั โรงพยาบาลสง่ เสริมสขุ ภาพตาบลบา้ นห้วยแหยง ตาบลเขาพระทอง
อาเภอชะอวด จังหวดั นครศรธี รรมราชควรประสานงานกบั ผนู้ าชุมชนในการ จดั สถานทอี่ อกกาลงั กายขน้ึ ในชุมชน
เพอ่ื ใหผ้ ปู้ ว่ ยไดม้ ีที่ออกกาลังกาย

4.ควรมีการศึกษาเชงิ คุณภาพในเร่อื งเจตคตขิ องผ้ปู ่วย

เอกสารประกอบการประเมนิ รพ.สต.ติดดาว โรงพยาบาลสง่ เสริมสุขภาพตาบลบ้านห้วยแหยง