โครงสร้างรายวิชากัญชาและกัญชงศึกษา

หนงั สอื เรยี นสาระทักษะการดาเนนิ ชวี ติ

รายวิชา ทช33ห09น8ังสกญัอื เชรายี แนลสะากรัญะชทงกั ศษกึ ษะกาาเรพด่ือาใชเนเ้ ปนิ ็นชยีวาติ อยา่ งชาญฉลาด
รายวชิ า ทช33098หกนัญงั สชรือะาเดรแียบัลนมะสธักายญั รมะชศทกึงักศษษกึาะตษกอาานรเปดพาลอ่ืเานใยินชช้เปีวติ็นยาอยา่ งชาญฉลาด

รายวิชา ทช33098 กรญั ะรชะดดาับแับมลมธัะธั ยกยัญมมศศชกึึกงศษษกึาาษตตอาอนเนพปปอื่ลลใาชยา้เยป็นยาอยา่ งชาญฉลาด

สานกั งานส่งเสรมิ การศกึ ษานอกระบบและการศึกษาตามอัธยาศยั กรงุ เทพมหานคร
สานักงานสง่ เสรมิ การศึกษานอกระบบและการศกึ ษาตามอธั ยาศยั

สานักงานสง่ สเสารนิมกั กงาารนศปกึ ลษดั ากนรอะกทรระวบงบศแกึ ลษะากธาิกราศรกึ กษราะตทารมวองธัศยกึ าษศายั ธกิกราุงรเทพมหานคร

สานักงานส่งสเาสนรกั ิมงกานารสศ่งเกึ สษรมิานกาอรกศรึกะษบาบนอแกลระะกบาบรแศลกึ ะษการตศากึมษอาธั ตยาามศอยัธกยารศงุ ยัเทพมหานคร
สานกั งสาานนสกั ง่ งเาสนรปมิ ลกัดากรรศะึกทษรวางนศอกึ กษราะธบกิ บารแกลระะกทารรวศงึกศษึกษาาตธาิกมาอรัธยาศัย
สานักงานปลัดกระทรวงศกึ ษาธกิ าร กระทรวงศึกษาธกิ าร

รหานยังวสชิ ือาเรทยี ชนส3า3ร0ะ9ท8ักษกะญักาชรดา�ำแเลนะนิ กชัญีวิตชงศึกษา
เพ่อื ใชเ้ ป็นยา อยา่ งชาญฉลาด

ระดับมธั ยมศกึ ษาตอนปลาย
จดั ทำ�โดย
ส�ำ นักงาน กศน. กทม.
161/10 ซอยอรณุ อมรนิ ทร์ 15 ถนนอรุณอมรินทร์
แขวงบ้านชา่ งหลอ่ เขตบางกอกน้อย กรุงเทพฯ 10700

02-866-2830 ถึง 33 02-866-2839
[email protected]

พิมพ์ท ่ี : บริษทั เอกพิมพไ์ ท จ�ำ กดั
9แข4-ว9ง8ศาหลมาู่ธ1ร0รมซสอพยนบ ์ร มเขรตาทชชววีนัฒนนี 1า1 7กถรุงนเนทบพรฯม1รา0ช1ช7น0นี

02-8888-152 02-8888-121
[email protected]
www.akepimthai.com

2

ค�ำคนำนำ�ำ

หนังสือเรียนสาระทักษะการดาเนินชีวิต ทช33098 กัญชาและกัญชงศึกษา เพื่อใช้เป็นยา
อย่างชาญฉลาด ระดับมัธยมศึกษาตอนปลาย จัดทาข้ึนเพ่ือให้ผู้เรียนหลักสูตรรายวิชาน้ี ใช้เป็นสื่อ
เอกสารในการศึกษาค้นคว้า และครูผู้สอนใช้เป็นสื่อการเรียนรู้ ขณะพบกลุ่มจัดประสบการณ์
การเรียนรูใ้ หก้ ับผเู้ รียน สง่ ผลให้ผ้เู รียนมีความรู้ และเจตคติท่ีถกู ตอ้ งในการใช้กัญชาและกัญชงเปน็ ยา
ในการรักษา หรือควบคุมอาการของผู้ป่วยในครอบครัว รวมทั้งผู้ป่วยอ่ืน ๆ ที่ต้องการคาแนะนา
ท่ีถูกต้อง นอกจากน้ียังส่งเสริมให้ผู้เรียนมีทักษะการแสวงหาความรู้ และทักษะการคิดวิเคราะห์
อันเป็นคุณลักษณะท่ีพึงประสงค์ ที่สถานศึกษาต้องการให้เกิดข้ึนกับผู้เรียนส่วนผู้ท่ีสนใจศึกษาความรู้
เกี่ยวกับกัญชาและกัญชง ก็สามารถศึกษาเรียนรู้หนังสือเรียนฉบับนี้ได้ เพ่ือเสริมสร้างภูมิคุ้มกันและ
ปัญญาในการใช้กัญชาและกัญชงเป็นยาอย่างรู้คุณค่าและชาญฉลาด ตลอดจนใช้เป็นเอ กส าร
ทางวชิ าการเพอ่ื การอา้ งอิงทเ่ี กีย่ วข้องกบั กญั ชาและกัญชงไดอ้ ีกดว้ ย

เอกสารหนังสือเรียนเล่มน้ีประกอบด้วย คาแนะนาการใช้หนังสือเรียน โครงสร้างรายวิชา
มเี นือ้ หาจานวน 7 บท ได้แก่ (1) เหตใุ ดตอ้ งเรียนรู้กญั ชาและกัญชง (2) กัญชาและกญั ชงพชื ยาที่ควรรู้
(3) รู้จักโทษและประโยชน์ของกัญชาและกัญชง (4) กฎหมายที่เกี่ยวข้องกับกัญชาและกัญชง
(5) กัญชาและกัญชงกับการแพทย์ทางเลือก (6) กัญชาและกัญชงกับการแพทย์แผนปัจจุบัน และ
(7) ใชก้ ญั ชาและกญั ชงเป็นยาอยา่ งรคู้ ุณค่าและชาญฉลาด

ความสาเร็จของเอกสารหนังสือเรียนเล่มน้ีเกิดขึ้นจากวิทยากรพัฒนาหลักสูตร รายวิชา
ทช33098 กัญชาและกัญชงศึกษา เพื่อใช้เป็นยาอย่างชาญฉลาด ระดับมัธยมศึกษาตอนปลาย ที่ได้
ออกแบบหนังสือเรียน ให้ความรู้ในการจัดทาหนังสือเรียน การตรวจสอบคุณภาพของเอกสารหนังสือเรียน
ซ่ึงประกอบด้วย รองศาสตราจารย์ ดร.พัชรี ศรีสังข์ ผู้เช่ียวชาญด้านการวิจัยและพัฒนาหลักสูตร
คณะสังคมศาสตร์ มหาวิทยาลัยศรีนครินทรวิโรฒ ข้าราชการบานาญ และนายสังคม โทปุรินทร์
ผู้เช่ียวชาญด้านการบริหารสถานศึกษา ผู้อานวยการสถานศึกษาเช่ียวชาญ สังกัดสานักงานเขตพ้ืนที่
การศึกษามัธยมศึกษา เขต 36 ข้าราชการบานาญ และคณะผู้จัดทา ประกอบด้วย ผู้บริหาร และครู
ศูนย์การศึกษานอกระบบและการศึกษาตามอัธยาศัยเขตบางรัก เขตบางกอกใหญ่ เขตราษฎร์บูรณะ
เขตบางบอน เขตจอมทอง เขตคลองสามวา และเขตประเวศ สังกัดสานักงานส่งเสริมการศึกษา
นอกระบบและการศึกษาตามอัธยาศัยกรุงเทพมหานคร ท่ีร่วมมือร่วมใจกันจัดทาหนังสือเรียน
จนสาเร็จ ขอขอบพระคุณ และขอขอบคณุ ทกุ ทา่ นเปน็ อย่างสงู

(นายปรเมศวร์ ศริ ิรตั น์)
ผู้อานวยการสานกั งาน กศน.กทม.

คคำ�ำแแนนะะนนำ�ำกำกราใชรห้ใชนัง้หสนอื เังรสียนือเรียน

กกกกกกกหนงั สือเรยี นสาระทักษะการดาเนินชีวติ รายวชิ า ทช33098 กญั ชาและกัญชงศกึ ษา เพื่อใช้
เป็นยาอย่างชาญฉลาด ระดับมัธยมศึกษาตอนปลาย เป็นสื่อเอกสารการเรียนรู้สาหรับผู้เรียน
ที่ลงทะเบียนเรียนหลักสูตรรายวิชานี้ ใช้ศึกษาค้นคว้านาข้อมูลที่ได้มาแลกเปลี่ยนเรียนรู้กับเพื่อน
ผู้เรียน และครูผู้สอนขณะมาพบกลุ่ม นอกจากนี้ผู้ท่ีสนใจต้องการศึกษาค้นคว้าความรู้ที่เกี่ยวข้อง
กับการใช้กัญชาและกัญชงทางการแพทย์ ก็สามารถใช้เป็นเอกสารอ้างอิงทางวิชาการได้อีกด้วย
ส่วนผู้เรียนต้องปฏิบัติตามข้ันตอนท่ีกาหนดไว้ในคาแนะนาการใช้หนังสือเรียน เพ่ือให้มีความรู้ และ
เจตคติที่ถูกต้องในการใช้กัญชาและกัญชงทางการการแพทย์ สามารถนาไปใช้เป็นประโยชน์ในชีวิต
จริง ได้แก่ ใช้กับตนเอง การให้คาแนะนาแก่บุคคลอ่ืน ๆ รวมท้ังผู้ท่ีประสงค์ที่จะใช้ผลิตภัณฑ์กัญชา
และกัญชงรักษาโรคที่บุคคลเหลา่ น้ันเป็นอยูไ่ ด้อย่างถูกต้อง ส่งผลให้ผู้เรียนบรรลุมาตรฐานการเรียนรู้
ของหลกั สตู รน้ไี ด้
กกกกกกก1. ขนั้ ตอนการใช้หนังสือเรียน มี 2 ข้ันตอน ดงั นี้
กกกกกกกกกขั้นตอนท่ี 1 ให้ผู้เรียนศึกษาหัวข้อโครงสร้างรายวิชา ประกอบด้วย สรุปสาระสาคัญ
ผลการเรียนรู้ที่คาดหวัง ขอบข่ายเนื้อหา และสื่อประกอบการเรียน ให้เข้าใจก่อนที่ จะศึกษา
รายละเอยี ดเนอื้ หาของหนงั สือเรียน จานวน 7 บทเรียน ในลาดับถัดไป
กกกกกกกกกข้ันตอนที่ 2 ให้ผู้เรียนศึกษารายละเอียดของเนื้อหาในแต่ละบท โดยมีแนวปฏิบัติ
จานวน 7 ข้อ ดงั ต่อไปนี้
กกกกกกกกก ข้อ 1 ศึกษาสาระสาคญั ของบทที่นัน้ ๆ กอ่ นเปน็ ลาดับแรก
กกกกกกกกก ขอ้ 2 ศกึ ษาผลการเรียนร้ทู ี่คาดหวังที่ต้องการให้เกิดข้ึนกับผู้เรียนในลาดับต่อมา
กกกกกกกกก ข้อ 3 ศึกษาขอบข่ายของเน้ือหาของบทท่ีน้ัน ๆ ว่ามีเนื้อหาจานวนเรื่องเท่าใด เพื่อให้
เหน็ ภาพรวมของเนอื้ หาของบทนั้น ๆ กอ่ น จะทาใหก้ ารเรยี นรูใ้ นภาพรวมมคี วามชดั เจนมากยงิ่ ขึ้น
กกกกกกกกก ข้อ 4 ศึกษาส่ือประกอบการเรียนของเนื้อหาบทท่ีนั้น ๆ ซึ่งจะช่วยให้ผู้เรียนที่ต้องการ
ศึกษาค้นควา้ เพม่ิ เตมิ ได้กวา้ งขวางและล่มุ ลึกมากขนึ้
กกกกกกกกก ข้อ 5 ศึกษารายละเอียดของเร่ืองในเน้ือหาบทที่น้ัน ๆ ให้เข้าใจอย่างชัดเจน ก่อนที่
จะทากิจกรรมท้ายบทของทุกบท ทง้ั 7 บท
กกกกกกกกก ข้อ 6 เม่ือปฏิบัติกิจกรรมท้ายบททุกกิจกรรมเสร็จส้ินแลว้ ให้ผู้เรียนตรวจสอบคาตอบ
กิจกรรมท้ายบทในภาคผนวก ข. ของหนังสือเรียนเล่มนี้ หากผู้เรียนตรวจสอบคาตอบของเฉลย
กจิ กรรมทา้ ยบทแล้ว พบว่า ไมถ่ ูกตอ้ ง ใหผ้ ูเ้ รยี นกลับไปอ่านทบทวนเน้ือหาเร่ืองนั้น ๆ ของบทที่ศึกษา
ใหม่อีกคร้ังหนึ่ง แล้วจึงมาฝึกปฏิบัติทากิจกรรมข้อนั้น ๆ ซ้าใหม่อีกรอบหนึ่ง เพ่ือความเข้าใจอย่าง
ชดั เจนในเน้อื หาของเรื่องนัน้ ๆ กอ่ นทีจ่ ะไปศึกษาในบททต่ี อ่ ไป

2

กกกกกกกกก ข้อ 7 ผู้เรียนสามารถนาผลของการฝึกปฏิบัติกิจกรรมท้ายบทไปพูดคุยแลกเปลี่ยนกับ
เพ่ือนผเู้ รยี น หรือกับครูผสู้ อนหลักสูตรรายวิชาน้ีขณะพบกลมุ่ เพอ่ื ช่วยเสริมความรู้ ความเข้าใจ ให้กับ
ผู้เรียนได้บรรลุมาตรฐานการเรียนรู้ของหลักสูตรรายวิชา ทช33098 กัญชาและกัญชงศึกษา
เพื่อใชเ้ ป็นยาอยา่ งชาญฉลาด ระดบั มธั ยมศกึ ษาตอนปลาย ได้
กกกกกกก2. เน้อื หาของหนังสือเรยี นเล่มนี้ ประกอบด้วย 7 บท ดงั น้ี
กกกกกกกกก บทท่ี 1 เหตใุ ดต้องเรยี นรกู้ ัญชาและกัญชง
กกกกกกกกก บทที่ 2 กญั ชาและกัญชงพชื ยาที่ควรรู้
กกกกกกกกก บทที่ 3 รูจ้ ักโทษและประโยชน์ของกัญชาและกญั ชง
กกกกกกกกก บทท่ี 4 กฎหมายท่ีเกยี่ วข้องกบั กญั ชาและกัญชง
กกกกกกกกก บทท่ี 5 กัญชาและกัญชงกบั การแพทย์แผนไทยและการแพทยท์ างเลอื ก
กกกกกกกกก บทท่ี 6 กัญชาและกัญชงกับการแพทยแ์ ผนปัจจบุ นั
กกกกกกกกก บทท่ี 7 ใช้กญั ชาและกญั ชงเปน็ ยาอย่างรู้คุณคา่ และชาญฉลาด

2 หนงั สือเรียนสาระทักษะการดำ�เนินชวี ติ เพื่อใช้เป็นยา อยา่ งชาญฉลาด | ระดบั มัธยมศึกษาตอนปลาย
รายวิชา ทช33098 กญั ชาและกัญชงศึกษา

3

โครโงคสรรง้าสงร้ารงารยาวยวชิ ิชาา

สรุปสารสะสรปุาคสญั าระสำ�คัญ

บทที่ 1 เหตุใดตอ้ งเรยี นรกู้ ญั ชาและกัญชง

กกกกกกก1. 1. มุมมองกฎหมายการใช้กัญชาและกัญชงในประเทศไทยและต่างประเทศ

กฎหมายที่เก่ียวขอ้ งกบั การใชก้ ัญชาและกัญชงในประเทศไทยและต่างประเทศ

เพื่อเปิดโอกาสให้สามารถนากัญชา ไปทาการศึกษาวิจัยและพัฒนาเพ่ือประโยชน์ทางการแพทย์ และ

สามารถนาไปใช้ในการรักษาโรคภายใต้การดูแลและควบคุมของแพทย์ได้ ในต่างประเทศ ได้แก่

ประเทศอุรุกวัย แคนาดา เนเธอร์แลนด์ สหรัฐอเมริกา อังกฤษ ออสเตรเลีย อิสราเอล และมาเลเซีย

แต่ในบางประเทศ เช่น ประเทศแคนาดา หรือในบางรัฐของประเทศสหรัฐอเมริกา และประเทศ

ทางยุโรป เปน็ ตน้ มกี ารอนุญาตใหใ้ ชก้ ัญชาเพ่อื การนนั ทนาการได้อีกด้วย

กกกกกกก1. 2. มมุ มองการใชก้ ัญชาและกัญชงของประชาชนทัว่ ไป

2.1 มิติการระบาดของกัญชาและกัญชง

กกกกกกก ในประเทศไทยมีการแพร่กระจายของการนานามันกัญชา มาใช้ในการ

รักษาโรคต่าง ๆ ตามความเช่ือของประชาชน ซึ่งการใช้นามันกัญชาในปัจจุบันโดยส่วนมากเป็นการ

แอบซือมาใช้โดยไม่ทราบแหล่งที่มา และไม่ทราบว่าใช้กัญชาในการผลิตมากน้อยเพียงใด ไม่มีการ

ควบคุมคุณภาพและความปลอดภัย หลังจากที่ประชาชนนาไปใช้ ทาให้ได้รับผลข้างเคียงจากการใช้

นามันกัญชา และในต่างประเทศทั่วโลก มุ่งหน้าสู่การทาให้กัญชาเป็นส่ิงถูกกฎหมาย ในรูปแบบใด

รูปแบบหน่ึง ในหลายประเทศพยายามจะก้าวตามให้ทัน ซ่ึงจะเห็นได้หลายแห่งในภูมิภาคลาติน

อเมริกา รัฐบาลอยากให้ชาวไร่ สามารถเข้าถึงการปลูกกัญชาเพื่อการแพทย์มากขึน เพราะได้ผลกาไร

ดี และเปน็ ตลาดที่กาลังเจริญเตบิ โต

2.2 ความเชื่อทีเ่ กีย่ วข้องกับกญั ชาและกัญชงในวถิ ีชวี ิต

ความเชื่อในประเทศไทยและต่างประเทศ มีลักษณะคล้ายคลึงกันในการ

นากัญชามาใช้ในการปรุงอาหารเพื่อเพ่ิมรสชาติ ในขณะที่ประเทศไทยมีความเช่ือว่ากัญชาเป็น

สว่ นผสมของยาพนื บ้านใช้ประโยชน์ทางยาได้ สว่ นในตา่ งประเทศจะใช้นามนั กัญชาเพ่ือรักษาโรคและ

บรรเทาอาการป่วย ผู้ท่ีคิดจะนานามันกัญชาไปใช้จึงควรตระหนักถึงโทษอันตรายท่ีอาจจะเกิด

ขนึ กับตนเอง หรอื ผ้มู สี ่วนเกีย่ วขอ้ งได้

2.3 การสารวจความคิดเหน็ ของประชาชน

จากผลการสารวจเรือ่ ง “คนไทยคิดเหน็ อย่างไร กับการนากญั ชามาใช้เป็น

ยารักษาโรค” พบว่าประชาชนส่วนใหญ่เห็นด้วยกับการผลักดันให้มีการนากัญชามาใช้เป็นยารักษา

รายวิชา ทช33098 กญั ชาและกัญชงศกึ ษา เพอื่ ใชเ้ ป็นยา หนังสอื เรยี นสาระทักษะการดำ�เนนิ ชวี ติ 3
อย่างชาญฉลาด | ระดับมธั ยมศึกษาตอนปลาย

4

โรคในประเทศไทย เรื่อง “กญั ชาประโยชน์หรือโทษ” พบว่าประชาชนสว่ นใหญเ่ ห็นดว้ ย เพราะกัญชา
มีประโยชน์หลายอย่าง สามารถใช้ในการรักษาโรคได้ ถ้านามาใช้ทางการแพทย์คาดว่าจะเกิด
ประโยชน์อย่างมาก และเรื่อง “การอนุญาตให้ใช้กัญชาและกระท่อมในทางการแพทย์” พบว่า
ประชาชนส่วนใหญ่ รับทราบข้อมูลเกี่ยวกับการอนุญาตให้ใช้ประโยชน์จากกัญชาและกระท่อม
ทางการแพทย์ ในพระราชบญั ญัติยาเสพตดิ ใหโ้ ทษ (ฉบบั ท่ี 7) พ.ศ. 2562
กกกกกกก1. 3. สภาพการณ์ข้อมลู ที่เกยี่ วขอ้ งกับกัญชาผ่านส่อื ออนไลน์

ข้อมูลท่ีเก่ียวข้องกับกัญชาและกัญชงผ่านสื่อออนไลน์ มีทังข้อมูลทาง
อนิ เทอร์เน็ต (Internet) เฟซบกุ๊ (Facebook) ไลน์ (Line) และยูทูบ (YouTube) ข้อมูลเหลา่ นี ทาให้
ประชาชนเข้าถึงได้ง่าย แต่ยังขาดการคิดวิเคราะห์ว่าข้อมูลใดมีความน่าเชื่อถือ จึงควรมีความรู้ในการ
คิดวิเคราะห์แยกแยะข้อมูลท่ีสืบค้นได้ผ่านส่ือออนไลน์ และตระหนักถึงความสาคัญของการคิด
วเิ คราะห์แยกแยะขอ้ มูลท่ถี ูกต้อง
กกกกกกก1. 4. สภาพการณ์การใช้กญั ชาและกญั ชงในตา่ งประเทศ

การใช้กัญชาและกัญชงในต่างประเทศ ใช้เสรีได้เพื่อนันทนาการ มีอยู่ใน
ประเทศอุรุกวัย แคนาดา สหรัฐอเมริกาเป็นบางรัฐ สเปนใช้ในพืนที่ส่วนตัว เนเธอร์แลนด์ใช้ในร้าน
กาแฟ ในขณะท่ีประเทศอ่ืน ๆ มากกว่า 30 ประเทศ ให้ใช้กัญชาในทางการแพทย์รวมถึงประเทศไทยด้วย
ส่วนการศึกษาและวิจัยเก่ียวกับกัญชาและกัญชง มีในต่างประเทศมานานแล้ว สาหรับประเทศไทยยัง
ไม่มกี ารศึกษาวจิ ยั เนื่องจากกญั ชาและกญั ชงเปน็ ยาเสพตดิ จึงยงั ไมม่ ผี ลการวิจัยมารองรับ
กกกกกกก1. 5. สภาพการณ์การใชก้ ัญชาและกญั ชงในประเทศไทย

กระทรวงสาธารณสุข อนุญาตให้ใช้ผลิตภัณฑ์กัญชาทางการแพทย์แผนปัจจุบนั
ในการรักษาโรคภาวะคล่ืนไส้อาเจียนในผู้ป่วยท่ีได้รับยาเคมีบาบัด โรคลมชักที่รักษายากและท่ีดือต่อ
ยารักษา ภาวะกล้ามเนือหดเกร็งในผู้ป่วยปลอกประสาทเสื่อมแข็ง ภาวะปวดประสาทที่รักษาวิธีอ่ืน
ไม่ได้ผล และใหค้ วบคุมอาการของโรคพาร์กินสัน อลั ไซเมอร์ โรควิตกกงั วล โรคปลอกประสาทอักเสบ
และผู้ป่วยมะเร็งระยะสุดท้าย ส่วนการแพทย์ทางเลือกได้คัดเลือก และรับรองตารับยาที่มีกัญชา
เปน็ สว่ นประกอบ ใหผ้ ปู้ ่วยใช้ได้โดยอยู่ภายใต้การควบคมุ ดูแลของแพทย์ท่ีได้รับอนญุ าต
กกกกกกก1. 6. มุมมองการใช้กัญชาและกญั ชงของบุคลากรทางการแพทย์

บุคลากรทางการแพทย์ มีความคิดเห็นว่าหากจะใช้กัญชาและกัญชงในทาง
การแพทย์ต้องแจ้งให้ชัดเจน ว่าใช้ได้กับโรคใดท่ีได้ผลชัดเจน มีความปลอดภัยทางวิชาการ คุณภาพ
ของสารสกัดจากกญั ชาและกัญชง ต้องระบวุ ธิ ีการสกัด หรือมีสารปนเป้อื นหรอื ไม่ การเขา้ ถึงอย่างเป็น
ระบบ ทังระยะสันและระยะยาว รวมถึงมีการศึกษาเรื่องความปลอดภัยการใช้ในคนและในมิติต่าง ๆ
เพ่ือให้แน่ใจว่าใช้แล้วไม่เกิดการเสพติด หรือมีการนาไปใช้ในทางที่ผิด ซึ่งในการผลิตยานันไม่ได้
ต้องการเพียงยาที่รักษาโรคเท่านัน แต่ยังต้องการยาท่ีมีความปลอดภัย มีมาตรฐาน และมีคุณภาพ

4 หนงั สอื เรียนสาระทักษะการดำ�เนินชีวิต เพอ่ื ใช้เป็นยา อยา่ งชาญฉลาด | ระดบั มธั ยมศกึ ษาตอนปลาย
รายวชิ า ทช33098 กัญชาและกญั ชงศกึ ษา

5

แม้กัญชาและกัญชงจะมีสรรพคุณเป็นยาท่ีเป็นประโยชน์ต่อผู้ป่วยในบางโรค แต่ถ้าใช้กัญชาอย่าง

ไมถ่ ูกตอ้ ง และไมม่ กี ารควบคุมกจ็ ะเป็นอนั ตรายทงั ต่อผใู้ ช้และสังคม

กกกกกก 7. มมุ มองการใช้กัญชาและกัญชงของผู้ปว่ ย

ผู้ป่วยมีความคิดเห็นว่าการใช้กัญชาและกัญชงต้องคานึงถึงความจาเป็นและ

ความต้องการของผู้ป่วย โดยเฉพาะความพึงพอใจท่ีมีต่อการใช้ยา ในการจัดการอาการ เพ่ือบรรเทา

อาการต่าง ๆ ของโรค ถึงแม้ว่าจะเกิดอาการข้างเคียงท่ีเป็นผลลบบ้าง แต่อาการข้างเคียงดังกล่าว

ก็ขึนอยู่กบั ปรมิ าณการใช้ยาที่มีกญั ชาและกัญชงและความแตกต่างของแตล่ ะบุคคล

กกกกกกก 8. สภาพการณ์และขนั ตอนการให้บริการคลินิกกัญชาในประเทศไทย

ประเทศไทยเร่ิมให้บริการคลินิกกัญชาครังแรก เมื่อวันท่ี 24 มิถุนายน

พ.ศ. 2562 ท่ีโรงพยาบาลเจ้าพระยาอภัยภูเบศร จังหวัดปราจีนบุรี ต่อมาวันท่ี 17 สิงหาคม

พ.ศ. 2562 เปิดที่โรงพยาบาลมหาราชนครราชสีมา จังหวัดนครราชสีมา และวันท่ี 2 กันยายน

พ.ศ. 2562 ได้เปิดคลินิกกัญชาทางการแพทย์แผนไทยในโรงพยาบาลศูนย์ จานวน 14 แห่ง ตลอดจน

ภายในปี พ.ศ. 2562 ได้มีการเปิดคลินิกกัญชาทางการแพทย์แผนไทยเพ่ิมเติมในโรงพยาบาลชุมชน

จานวน 12 แหง่ รวมทงั เปิดคลนิ กิ วจิ ยั นามนั กญั ชาตารับหมอเดชา จานวน 22 แห่งอีกด้วย นอกจากนี

วันที่ 20 พฤศจิกายน พ.ศ. 2562 กระทรวงสาธารณสุขเปิดคลินิกกัญชาทางการแพทย์แผนปัจจุบัน

110 แหง่ และคลินิกกัญชาทางการแพทยแ์ ผนไทย 24 แหง่ เพอ่ื เพม่ิ การเข้าถงึ ยากัญชาอย่างปลอดภัย

ของผ้ปู ่วย

บทท่ี 2 กญั ชาและกัญชงพชื ยาท่ีควรรู้

กกกกกกก1. 1. ประวตั ิความเปน็ มาของพืชกัญชาและพชื กัญชง

ประวัติพืชกัญชาในต่างประเทศมีการนามาใช้ตังแต่ 10,000 ปี มาแล้ว นามา

ใช้ในการสูดดมควัน ใช้เส้นใยทาเสือผ้า ทาใบเรือและเชือกในการสร้างเรือ ใช้เป็นส่วนผสมในอาหาร

ใช้ในพิธีกรรมเก่ียวกับศาสนา และการใช้เสพเพ่ือนันทนาการ จนกระทั่งจดสิทธิบัตรรักษาโรค

ทางระบบประสาท สว่ นประเทศไทยใชเ้ ป็นตารบั ยาในการรักษาโรค

กกกกกกก1. 2. ความรู้เบืองต้นเกี่ยวกบั พชื กัญชาและพืชกญั ชง

กกกกกกก 2.1 พฤกษศาสตร์ของพชื กัญชาและพืชกัญชง

พืชกัญชา มีช่ือวิทยาศาสตร์ คือ Cannabis sativa L. เป็นพืชในวงศ์

Cannabaceae มีช่ือสามัญหลากหลายตามแต่ละท้องถ่ิน เป็นไม้ล้มลุกปีเดียว ลาต้นตังตรง

สูงประมาณ 1-5 เมตร ใบเด่ียว มี 3 - 9 แฉก รูปฝ่ามือ เรียงสลับ ดอกแยกเพศผู้และเพศเมีย

อยู่ต่างต้นกัน (Dioecious Species) และมีแบบต้นกะเทย คือ เพศผู้ และเพศเมียในต้นเดียวกัน

(Monoecious Species) ออกดอกเป็นช่อตามง่ามใบและปลายยอด ช่อดอกเพศเมีย เรียกว่า

“กะหลี่กัญชา” ผลแหง้ เมลด็ ล่อน เล็ก เรียบ สนี าตาล

รายวชิ า ทช33098 กญั ชาและกัญชงศกึ ษา เพ่ือใช้เปน็ ยา หนังสือเรียนสาระทักษะการดำ�เนินชีวติ 5
อย่างชาญฉลาด | ระดับมธั ยมศึกษาตอนปลาย

6

กกกกกกก 2.2 ชนดิ (Species) ของพืชกัญชาและพืชกญั ชง

กัญชาและกัญชง นักพฤกษศาสตร์จัดว่าเป็นพืชในสปีชีส์ (Species)

เดียวกัน คือ Cannabis sativa L. ซ่ึงจัดอยู่ในสกุล (Genus) Cannabis และเป็นพืชในวงศ์ (Family)

Cannabaceae แต่ในส่วนขององค์การอนามัยโลก (WHO) ได้แบ่งย่อยเป็น 2 ซับสปีชีส์ (Subspecies)

ได้แก่ Cannabis sativa L. Subsp. sativa (กัญชง, Hemp) ซึ่งมักจะมีปริมาณ THC น้อยกว่ารอ้ ยละ 0.3

ในใบและช่อดอกแห้ง (แต่ในบางครังอาจจะสูงถึงร้อยละ 1) และ Cannabis sativa L. subsp. indica

(กัญชา, Cannabis) ซ่ึงมักจะพบปริมาณ THC มากกว่าร้อยละ 1 ในใบและช่อดอกแห้ง การจาแนก

พืชกัญชาและกัญชง โดยสังเกตจากลักษณะทางสัณฐานวิทยาทาได้ยาก เนื่องจากสาร THC ในกัญชา

เปลี่ยนแปลงได้ง่ายจากปัจจัยด้านส่ิงแวดล้อม นักวิชาการเกษตรด้านการปรับปรุงสายพันธ์ุมักจะจาแนก

กัญชา และกญั ชงออกเป็น 3 สายพันธุ์ ได้แก่ ซาติว่า (Cannabis sativa L.) อินดิก้า (Cannabis

indica Lam.) และรูเดอลาลิส (Cannabis ruderalis Janishch.) ซ่ึงจาแนกตามลักษณะทาง

กายภาพของพชื เช่น ลกั ษณะใบ ความสูง ถิน่ กาเนิดที่พบ เป็นตน้

กกกกกกก 2.3 องค์ประกอบทางเคมี และสาระสาคัญทีพ่ บในพืชกัญชาและพืชกญั ชง

องค์ประกอบทางเคมีท่ีพบในพืชกัญชาและกัญชงมีมากกว่า 500 ชนิด

และมีอยู่หลายกลุ่ม แต่สารท่ีมีความสาคัญทางยา คือ สารในกลุ่มแคนนาบินอยด์ (Cannabinoids/

Phytocannabinoids) พบมากบริเวณยางในไทรโครมของดอกเพศเมียที่ยังไม่ได้รับการผสมพันธุ์

(Resin Glandular Trichomes)

2.3.1 สารสาคญั ท่พี บในพชื กญั ชาและพชื กญั ชง

1) สารแคนนาบิเจอรอล (Cannabigerol, CBG) เป็นอนุพันธ์ของสาร

CBGA เมื่อสาร CBGA ถูกความร้อนจะเปล่ียนสภาพเป็นสาร CBG ดังนัน สาร CBG จึงสามารถตรวจ

พบได้ในพืชกัญชาและกัญชง สาร CBGA เป็นสารต้นกาเนิดของสารทังหมดท่ีพบในพืชกัญชาและกญั ชง

เมื่อพืชโตขึน สาร CBGA นี จะถูกเปลี่ยนเป็น THCA CBDA และสาร อื่น ๆ เมื่อสารถูกความร้อน หรือ

ออกซไิ ดซ์ สาร CBGA THCA และสาร CBDA จะเปลยี่ นสภาพเปน็ สาร CBG สาร THC และสาร CBD

2) สารเตตราไฮโดรแคนนาบินอล (Tetrahydrocannabinol,THC)

เป็นสารทีม่ ีฤทธิ์ทาให้มึนเมาออกฤทธิ์ต่อระบบประสาทส่วนกลาง (Psychoactive Effect) ปริมาณ

ของ THC ในแต่ละส่วนของพืชมีปริมาณไม่เท่ากัน จะออกฤทธ์ิกระตุ้นประสาททาให้ผู้เสพต่ืนเต้น

ช่างพูด หัวเราะอารมณ์ดี ต่อมาจะกดประสาทมีอาการคล้ายเมาเหล้าอย่างอ่อน ๆ เซื่องซึม

ง่วงนอน และหลอนประสาท โดยขึนอยู่กับปริมาณท่ีได้รับ

3) สารแคนนาบิไดออล (Cannabidiol, CBD) สารนีไม่มีผลต่อจิต

และประสาท (non-psychoactive) และช่วยลดผลข้างเคียงจาก THC ซึ่งเป็นสารที่มีคุณสมบัติมีขัวต่า

6 หนังสือเรียนสาระทกั ษะการดำ�เนินชวี ิต เพือ่ ใช้เป็นยา อยา่ งชาญฉลาด | ระดับมธั ยมศกึ ษาตอนปลาย
รายวิชา ทช33098 กญั ชาและกญั ชงศึกษา

7

ละลายไดด้ ใี นนามัน ดังนันการสกดั สาระสาคัญจากกัญชา จึงมกั นยิ มใชต้ ัวทาละลายที่มขี ัวต่า หรอื นามัน
ในการสกดั เพราะจะสามารถละลายเอาสารแคนนาบนิ อยด์ออกมาไดด้ ี

4) สารออกฤทธิ์ท่รี ่วมกับแคนนาบินอยด์ เช่น สารในกลุ่มฟลาโวนอยด์
และเทอรป์ ีน เป็นสารท่ชี ว่ ยเสริมการออกฤทธิ์ทางยาแก่สารกลมุ่ แคนนาบินอยด์
กกกกกกก1. 3. พืชกญั ชาและพืชกญั ชงคืออะไร แตกต่างกนั อย่างไร
กกกกกกก1. 2.3d พืชกัญชาและกัญชงมีชื่อวิทยาศาสตร์เดียวกันคือ Canabis Sativa L.
มีถิ่นกาเนิดมาจากพืชเดิมชนิดเดียวกัน ลักษณะภายนอก หรือสัณฐานวิทยาของพืชทังสองชนิดจึงมี
ความแตกตางกันนอย การแยกโดยสัณฐานวิทยาทาได้ค่อนข้างยาก ปัจจุบันพืชกัญชาและกัญชงแยก
จากกัน โดยตัดสินจากปริมาณสาร THC ซึ่งข้อกาหนดขององค์การอนามัยโลก (WHO) กาหนด
ให้กัญชงมีปริมาณ THC ไม่เกินร้อยละ 0.3 ในใบและช่อดอกแห้ง ส่วนกฎหมายของประเทศไทย
กาหนดให้กัญชงมีปริมาณ THC ไม่เกินร้อยละ 1.0 ในใบและช่อดอกแห้ง
กกกกกกก1. 4. การใช้พืชกัญชาและพืชกัญชงในชีวิตประจาวันของคนในโลก
กกกกกกก1. 2.3d 4.1 ผลิตภัณฑ์พืชกัญชาและกัญชงไม่แปรรูป เช่น ดอกกัญชาแห้ง (Cannabis Dries
Flower) ในประเทศท่ีอนุญาตให้ใช้กัญชาทางการแพทย์ ผู้ป่วยจะสามารถนาใบสั่งซือจากแพทย์ไปซือ
กญั ชาแหง้ มาเพื่อใชส้ ูบหรอื ใชเ้ พ่ือการรักษาได้

4.2 ผลิตภัณฑ์พืชกัญชาและกัญชงแปรรูป คือ ผลิตภัณฑ์จากพืชกัญชาและกัญชง
ท่ีแปรรูปเป็นสารสกัดเข้มข้น (Concentrates) ซึ่งมีหลายรูปแบบ และมีช่ือเรียกแตกต่างกันไป
ผลิตภัณฑ์สารสกัดกัญชาจะให้สารแคนนาบินอยด์ที่เข้มข้นกว่าในรูปพืชแห้ง แต่ทังสองรูปแบบ
สามารถนาไปใช้ประโยชน์ทังทางการแพทย์ และเพ่ือการนันทนาการได้ตามกฎหมายของแต่ละ
ประเทศทม่ี ีการอนุญาตใหใ้ ช้

4.3 การบรโิ ภคและอปุ โภค
กกกกกกกกกกกกกกก มีการใช้พืชกัญชาหรือกัญชงเป็นส่วนประกอบในอุตสาหกรรมอาหาร
บางประเทศ มีการอนุญาตให้ใช้กัญชาในอาหารซ่ึงจะต้องระบุปริมาณสาร THC และ CBD ให้ชัดเจน
โดยปกติต้องไม่เกิน 10 มิลลิกรัมต่อหน่วยบริโภค แต่ในอุตสาหกรรมอาหาร อุตสาหกรรมความงาม
และสุขภาพ รวมไปถึงอุตสาหกรรมสิ่งทอ มีการใช้ประโยชน์อย่างมากมายของกัญชง เช่น การผลิต
เครือ่ งสาอาง นามนั จากเมล็ด ซึง่ มคี ุณคา่ ทางโภชนาการสงู การทาเคร่ืองแต่งกาย เสอื กนั กระสนุ เปน็ ตน้
กกกกกกก1. 2.3d 4.4 การนนั ทนาการ
กกกกกกกกกกกกกกก กัญชาเป็นพืชทม่ี ีสารออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาท ทาให้เกิดความผ่อนคลาย
และความรู้สึกเป็นสุข ในบางประเทศอนุญาตให้ใช้พืชกัญชาเพื่อการนันทนาการได้ เช่น ประเทศ
อุรุกวัย ประเทศแคนาดา และในบางรัฐของสหรัฐอเมริกา เน่ืองจากผู้ใช้กัญชารู้สึกเกิดการผ่อนคลาย

รายวิชา ทช33098 กญั ชาและกัญชงศกึ ษา เพ่อื ใช้เปน็ ยา หนังสือเรยี นสาระทักษะการด�ำ เนนิ ชวี ิต 7
อยา่ งชาญฉลาด | ระดบั มธั ยมศึกษาตอนปลาย

8

และเป็นสุขขณะที่ใช้ แต่เนื่องจากกัญชายังมีสารท่ีทาให้ติดได้ จึงไม่ควรใช้กัญชาต่อเน่ืองและใช้
ในปรมิ าณสูง

บทท่ี 3 รู้จกั โทษและประโยชน์ของกญั ชาและกัญชง

1. โทษของกัญชาและกญั ชง
1.1 ผลกระทบต่อร่างกายและผลข้างเคียง ผู้เช่ียวชาญเกี่ยวกับสารเสพติดจาก

สาขาต่าง ๆ และรายงานทางวิชาการ พบว่า กัญชามีผลกระทบต่อร่างกายเกี่ยวกับระบบหัวใจและ
หลอดเลือด ผลต่ออาการติดยา นอกจากกระทบต่อการใช้ชีวิตตามปกติแล้ว กัญชายังมีโทษต่อ
ทุกส่วนของร่างกาย ผู้เสพกัญชา ร่างกายจะเส่ือมโทรม ทาลายระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย และ
ทาลายสมอง ก่อให้เกดิ ความเสี่ยงต่อโรคมะเร็งปอด ทารา้ ยทารกในครรภ์ มผี ลกระทบต่อทางเดินหายใจ
หัวใจ และหลอดเลือด กัญชาจะเพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจเร็ว เมื่อใช้กัญชาในปริมาณมาก และยาวนาน
ตอ่ เนอ่ื งไมส่ ามารถควบคุมอาการติดยาได้

1.2 ผลกระทบต่อจิตใจ ฤทธิ์ของกัญชาและกัญชงทาให้ผู้เสพมีความผิดปกติ
ทางความรู้สึก ความคิด อาการ หรือพฤติกรรมต่าง ๆ จิตฟ่ันเฟือน มีอาการประสาทหลอน ความคิด
สบั สนนาไปสูโ่ รคจิตเวช หรอื ภาวะซมึ เศรา้ ได้

1.3 ผลกระทบต่อครอบครวั ชุมชน และสงั คม การเสพกญั ชาและกัญชงทาให้
มีผลกระทบต่อครอบครัวทาลายความสุขในบ้าน เป็นที่รังเกียจของชุมชน ทาลายช่ือเสียงวงศ์ตระกูล
อาจเพม่ิ ความรนุ แรงถึงขันเกดิ ปญั หาอาชญากรรมต่าง ๆ ในชมุ ชน และสังคมตามมาได้

1.4 ผลกระทบต่อประเทศชาติ เมื่อประชากรเสพติดกัญชามาก ส่งผลทาลาย
เศรษฐกิจ สูญเสียงบประมาณในการดูแลรักษาผู้ท่ีเสพติดกัญชา ทาลายความม่ันคงของประเทศ
ต้องสูญเสียทรัพยากรมนุษย์ท่ีมีคุณภาพในการพัฒนาประเทศ การพัฒนาเศรษฐกิจของประเทศก็จะ
เป็นไปอย่างเชื่องช้า เกิดข้อขัดแย้งทางการเมือง หรือความไม่สงบระหว่างประเทศ ทาให้เส่ือมเสีย
ชื่อเสยี ง และเกียรตภิ ูมิในสายตาของชาวต่างชาติได้

2. ประโยชน์ของกัญชาและกัญชงทางการแพทย์ สารสกัดจากกัญชาที่นามาใช้
ประโยชน์ทางการแพทย์ มีสารกลุ่ม แคนนาบินอยด์ (Cannabinoid) ทม่ี สี ารออกฤทธิ์สาคัญ 2 ชนดิ
คือ แคนนาบิไดออล (Cannabidiol, CBD) มีคุณสมบัติลดอาการเจ็บปวด อักเสบ ชักเกร็ง คลื่นไส้ และ
สารเตตราไฮโดรแคนนาบินอล (Tetrahydrocannabinol, THC) มีคุณสมบัติต่อจิตประสาททาให้
ผ่อนคลาย ลดอาการตึงเครียด สารสกัดจากกัญชาทางการแพทย์แบ่งได้เป็น 3 กลุ่ม (1) สารสกัด
กัญชาที่มีข้อมูลทางวิชาการที่สนับสนุนชัดเจน (2) สารสกัดกัญชาช่วยในการควบคุมอาการ ควรมี
ข้อมูลทางวิชาการที่สนับสนุนเพิ่มเติม และ (3) สารสกัดกัญชาที่ยังขาดข้อมูลจากการวิจัยสนับสนุน
ที่ชัดเจนเพียงพอ ดังนัน การนาสารสกัดกัญชามาใช้ในทางการแพทย์จาเป็นต้องคานึงถึงประสิทธิผล
และความปลอดภัยเป็นสาคัญ และในทางการแพทย์แผนไทย มีการอนุญาตให้ใช้ตารับยาที่มีกัญชา

8 หนังสอื เรยี นสาระทกั ษะการดำ�เนินชวี ิต เพ่อื ใช้เป็นยา อย่างชาญฉลาด | ระดบั มัธยมศกึ ษาตอนปลาย
รายวชิ า ทช33098 กญั ชาและกัญชงศึกษา

9

เป็นส่วนประกอบที่ได้มีการคัดเลือก และรับรองโดยกระทรวงสาธารณสุข 16 ตารับ การใช้ยาจาก
กัญชาต้องอยู่ภายใต้การควบคุม ดูแลของแพทย์ และแพทย์แผนไทย เพ่ือให้ผู้ป่วยได้รับประโยชน์
สงู สุด
กกกกกกกบทที่ 4 กฎหมายท่เี กยี่ วข้องกับกัญชาและกัญชง
กกกกกกกกก 1. พระราชบญั ญตั ิยาเสพติดใหโ้ ทษ พ.ศ. 2522
กกกกกกกกกกกกก พระราชบัญญัติยาเสพติดให้โทษ พ.ศ. 2522 ให้ความหมายคาว่า “ยาเสพติด
ใหโ้ ทษ” หมายถึง สารเคมีหรอื วตั ถชุ นิดใด ๆ ซึ่งเมอ่ื เสพเข้าสูร่ ่างกายไมว่ ่าจะโดยรับประทาน ดม สูบ
ฉีด หรือดว้ ยประการใด ๆ แล้วทาให้เกิดผลต่อรา่ งกายและจติ ใจในลักษณะสาคญั เช่น ตอ้ งเพ่มิ ขนาด
การเสพขึนเป็นลาดับ มีอาการถอนยาเมื่อขาดยา มีความต้องการเสพ ทังร่างกายและจิตใจ
อย่างรุนแรงตลอดเวลา และสุขภาพโดยทั่วไปจะทรุดโทรมลง กับให้รวมตลอดถึงพืชหรือส่วนของพืช
ท่เี ปน็ หรือให้ผลผลิตเป็นยาเสพติดใหโ้ ทษหรืออาจใช้ผลิตเป็นยาเสพติดใหโ้ ทษและสารเคมที ี่ใช้ในการ
ผลิตยาเสพติดให้โทษด้วย นอกจากนียังแบ่งยาเสพติดให้โทษออกเป็น 5 ประเภท โดยกัญชา
ถูกบัญญัติไว้ในกฎหมายว่าเป็นยาเสพติดให้โทษประเภท 5 ตามมาตรา 7 โดยกาหนดไว้ว่าห้ามปลูก
หา้ มเสพ หา้ มจาหน่ายและมไี วค้ รอบครอง
กกกกกกกกก 2. พระราชบัญญัติวัตถอุ อกฤทธต์ิ ่อจิตและประสาท พ.ศ. 2559
กกกกกกกกกกกกก พระราชบัญญัติวัตถุเพ่ือออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาท พ.ศ. 2559 มีเหตุผลใน
การประกาศใช้เพื่อให้เหมาะสมกับสถานการณ์ปัจจุบัน ซ่ึงมีสภาพปัญหาเก่ียวกับวัตถุออกฤทธ์ิ
ที่ทวคี วามรนุ แรงยิง่ ขนึ สมควรปรับปรุงบทบัญญตั เิ ก่ียวกับองค์ประกอบของคณะกรรมการวตั ถุท่ีออก
ฤทธิ์ต่อจิตและประสาท การขออนุญาตและการออกใบอนุญาตเกี่ยวกับวัตถุออกฤทธิ์ หน้าท่ีของผู้รับ
อนุญาต หน้าที่ของเภสัชกร การโฆษณาและอานาจหน้าท่ีของพนักงานเจ้าหน้าท่ี รวมทังเพ่ิมเติม
บทบัญญัติเกี่ยวกับด้านตรวจสอบวัตถุออกฤทธิ์ และการให้โอกาสแก่ผู้เสพ หรือเสพและมีไว้
ในครอบครอง หรือเสพและมีไว้ในครอบครองเพ่ือขาย หรือเสพและขายซึ่งวัตถุออกฤทธ์ิ ได้สมัครใจ
เข้ารับการบาบัดรักษาในสถานพยาบาล ตลอดจนปรับปรุงบทกาหนดโทษ และอัตราค่าธรรมเนียม
ให้เหมาะสมย่ิงขึน ทังนีกัญชามีสารวัตถุออกฤทธ์ิช่ือว่า “เตตราไฮโดรแคนนาบินอล ”
(Tetrahydrocannabinol, THC) และถกู บญั ญัติไว้ในประกาศกระทรวงสาธารณสุข เร่อื งระบชุ ่ือวัตถุ
ออกฤทธ์ใิ นประเภท 1
กกกกกกกกก 3. พระราชบัญญตั ยิ าเสพตดิ ให้โทษ (ฉบับท่ี 7) พ.ศ. 2562
กกกกกกกกกกกก พระราชบัญญัติยาเสพติดให้โทษ (ฉบับที่ 7) พ.ศ. 2562 เป็นฉบับ
ที่แก้ไขเพม่ิ เตมิ จากพระราชบัญญัตยิ าเสพติดใหโ้ ทษ พ.ศ. 2522 เปดิ โอกาสให้สามารถนากัญชาและ
พชื กระทอ่ มไปทาการศึกษาวจิ ัย เพื่อประโยชน์ทางการแพทยแ์ ละสามารถนาไปใช้ในการรักษาภายใต้
การดูแลและควบคุมของแพทย์ผู้ได้รับอนุญาตได้ เพ่ือให้ถูกต้องตามหลักวิชาการให้ทาได้โดยชอบ

รายวชิ า ทช33098 กญั ชาและกญั ชงศึกษา เพ่ือใชเ้ ป็นยา หนงั สอื เรียนสาระทกั ษะการด�ำ เนินชีวติ 9
อย่างชาญฉลาด | ระดบั มัธยมศึกษาตอนปลาย

10

ด้วยกฎหมาย เพ่ือสร้างความมั่นคงทางด้านยาของประเทศ และป้องกันไม่ให้เกิดการผูกขาด
ทางด้านยา นอกจากนีส่งผลให้อนาคตผู้ป่วยในประเทศ ลดภาระค่าใช้จ่ายด้านสุขภาพได้อย่างมาก
และส่งผลทางด้านเศรษฐกิจของประเทศ เปิดทางให้ใช้ในอุตสาหกรรมยา สมุนไพร อาหารและ
เครื่องสาอาง เพื่อประโยชน์ของประเทศชาติ พร้อมสนับสนุนผู้ประกอบการภายในประเทศ
ใช้ประโยชนจ์ ากกัญชงนอกเหนอื จากเส้นใย หวงั เพม่ิ มูลคา่ ทางเศรษฐกจิ นารายไดเ้ ขา้ ประเทศ
กกกกกกกกกกกก พระราชบัญญัติฉบับนี กัญชา ยังคงเป็นยาเสพติดให้โทษประเภท 5 ห้ามมิให้
ผู้ใดเสพ เว้นแต่เสพเพื่อรักษาโรคตามคาส่ังของผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม หรือเป็นการเสพ
เพ่ือศึกษาวิจัย และยังสามารถใช้ประโยชน์ได้ ตามวัตถุประสงค์ในกรณีจาเป็น คือ ประโยชน์
ของทางราชการ ประโยชน์ทางการแพทย์ ประโยชน์ในการรักษาผู้ป่วย ประโยชน์ในการศึกษาวิจัย
และพัฒนา และประโยชน์ในการเกษตรกรรม พาณิชยกรรม วิทยาศาสตร์ หรืออุตสาหกรรม อีกทัง
ในมาตรา 26/5 ยังกาหนดผู้มีสิทธิ์ท่ีจะขอออกใบอนุญาตให้ผลิต นาเข้า ส่งออก จาหน่าย หรือมีไว้
ครอบครอง ผู้ขออนุญาตต้องเป็นหนว่ ยงานของรัฐ ผปู้ ระกอบวิชาชีพเวชกรรม สถาบันอุดมศึกษาตาม
กฎหมายว่าด้วยสถาบันอุดมศึกษาเอกชน ผู้ประกอบอาชีพเกษตรกรรมท่ีรวมกลมุ่ เป็นวิสาหกจิ
ชุมชน ผู้ประกอบการขนส่งสาธารณะระหว่างประเทศ ผู้ป่วยเดินทางระหว่างประเทศ และผู้ขอ
อนุญาตอ่ืนตามที่รัฐมนตรี โดยความเห็นชอบของคณะกรรมการกาหนดในกฎกระทรวง ซ่ึงในวาระ
เร่ิมแรกภายในระยะเวลา 5 ปี การขอรับใบอนุญาตสาหรับวัตถุประสงค์ผลิต นาเข้า ส่งออก
เพ่ือประโยชน์ทางการแพทย์หรือการรักษาผู้ป่วย ให้อนุญาตได้ คือ ให้อนุญาตได้เฉพาะกรณีท่ีผู้ขอ
อนุญาตเป็นหน่วยงานของรัฐ หรือเป็นผู้ขออนุญาตตามมาตรา 26/5 ซึ่งดาเนินการร่วมกับผู้ขอ
อนุญาตทเ่ี ป็นหนว่ ยงานของรัฐ
กกกกกกก1. 4. ประกาศกระทรวงสาธารณสขุ ท่ีเกีย่ วข้องกบั กัญชาและกัญชง
กกกกกกกกกกกกประกาศ และระเบียบของกระทรวงสาธารณสุขที่เก่ียวข้องกับกัญชาและกัญชง
ทาให้เกิดความชัดเจนตามกฎหมายสาหรับผู้ประกอบวิชาชีพ การแพทย์แผนไทยทุกด้าน ทังนี
เพื่อใช้ประโยชน์จากสารสาคัญในกัญชา และกัญชง มีจานวน 5 ฉบับ ดังนี (1) ประกาศกระทรวง
สาธารณสุข เรื่อง กาหนดตารับยาเสพติดให้โทษในประเภท 5 ที่มีกัญชาปรุงผสมอยู่ ท่ีให้เสพเพื่อ
รักษาโรคหรือการศึกษาวิจัยได้ (2) ประกาศกระทรวงสาธารณสุข เร่ือง กาหนดผู้ประกอบวิชาชีพ
การแพทย์แผนไทยและหมอพืนบ้านตามกฎหมายว่าด้วยวิชาชีพการแพทย์แผนไทย ท่ีจะสามารถปรุง
หรือส่ังจ่ายตารับยาที่มีกัญชาปรุงผสมอยู่ได้ (3) ประกาศกรมการแพทย์แผนไทยและการแพทย์
ทางเลือก เร่ือง กาหนดแบบตามระเบียบกระทรวงสาธารณสุข ว่าด้วยการรับรองหมอพืนบ้าน
พ.ศ. 2562 (4) ประกาศกระทรวงสาธารณสุข เรอ่ื ง ระบุชือ่ ยาเสพตดิ ใหโ้ ทษในประเภท 5 พ.ศ. 2561
มีสารสาคัญโดยกาหนดให้ กัญชา (Cannabis) เป็นยาเสพติดให้โทษในประเภท 5 ลาดับท่ี 1 ซึ่งมีชื่อ
พฤกษศาสตร์ว่า Cannabis sativa L. และ Cannabis indica Lam. ทังนีให้หมายความรวมถึง

10 หนงั สือเรยี นสาระทกั ษะการดำ�เนนิ ชวี ิต เพือ่ ใชเ้ ป็นยา อยา่ งชาญฉลาด | ระดับมธั ยมศึกษาตอนปลาย
รายวชิ า ทช33098 กัญชาและกัญชงศึกษา

11

ทุกส่วนของพืชกัญชา เช่น ใบ ดอก ยอด ผล ลาต้น และ วัตถุหรือสารต่าง ๆ ท่ีมีอยู่ในพืชกัญชา เช่น
ยาง นามัน ยกเว้นเปลือกแห้ง แกนลาต้นแห้ง เส้นใยแห้ง และผลิตภัณฑ์ที่ผลิตจากเปลือกแห้ง
แกนลาต้นแห้ง เส้นใยแห้ง และ (5) ประกาศกระทรวงสาธารณสขุ เรื่อง ระบุช่ือยาเสพติดใหโ้ ทษประเภท 5
(ฉบับท่ี 2) พ.ศ. 2562 มีสารสาคัญคือ กาหนดยกเลิกและแก้ไขเพ่ิมเติม ลาดับ 1 กัญชา (Cannabis)
ซึ่งเป็นพืชในสกุล Cannabis ทังนีให้หมายความรวมถึง ทุกส่วนของพืชกัญชา เช่น ใบ ดอก ยอด ผล
ลาต้น และวัตถหุ รอื สารตา่ ง ๆ ที่มีอยูใ่ นพชื กญั ชา เชน่ ยาง นามัน และ ลาดบั ที่ 5 คือ กญั ชง (Hemp)
ซึ่งมีชื่อทางวิทยาศาสตร์ว่า Cannabis sativa L. Subsp. sativa อันเป็นชนิดย่อยของพืชกัญชา
(Cannabis sativa L.) ทงั นีให้หมายความรวมถึง ทกุ สว่ นของพืชกัญชง เช่น ใบ ดอก ยอด ผล ลาต้น
ท่ีมีปริมาณสารเตตราไฮโดรแคนนาบินอล (Tetrahydrocannabinol, THC) และลักษณะเป็นไป
ตามทค่ี ณะกรรมการประกาศกาหนด
กกกกกกก1. 5. ประกาศคณะกรรมการควบคมุ ยาเสพติดให้โทษ
กกกกกกกกกกกก ประกาศคณะกรรมการควบคุมยาเสพติดให้โทษท่ีเก่ียวข้องกับกัญชาและกัญชง
ท่ีสาคัญมีจานวน 6 ฉบับ ได้แก่ (1) ประกาศคณะกรรมการควบคุมยาเสพติดให้โทษ เร่ือง การแสดง
ความจานงและการตรวจสอบผู้แสดงความจานงเป็นผู้รับอนุญาตตังแต่วันท่ีผู้รับอนุญาตตาย
(2) เร่ือง กาหนดแบบการจัดทาบัญชีรับจ่ายและรายงานเก่ียวกับการผลิต การนาเข้า การส่งออก
การจาหน่าย การมีไว้ในครอบครอง ซ่ึงยาเสพติดใหโ้ ทษในประเภท 5 เฉพาะกัญชา (3) เร่ือง กาหนด
ฉลากและเอกสารกากบั ยาเสพติดใหโ้ ทษในประเภท 5 คาเตือนหรือข้อควรระวังการใช้ทภี่ าชนะบรรจุ
หรือหีบหอ่ บรรจุยาเสพติดใหโ้ ทษในประเภท 5 ท่ีผลิต นาเขา้ หรือสง่ ออก สาหรับยาแผนปัจจบุ ันซ่ึงมี
กัญชาปรุงผสมอยู่ (4) เรื่อง กาหนดเมล็ดพันธ์ุเฮมพ์เป็นเมล็ดพันธ์ุรับรองตามกฎกระทรวง การขอ
อนญุ าตและการอนญุ าตผลิต จาหน่าย หรือมีไวใ้ นครอบครองซ่ึงยาเสพติดให้โทษประเภท 5 เฉพาะเฮมพ์
พ.ศ. 2559 (5) เรื่อง กาหนดลักษณะกัญชง (Hemp) ประกาศเม่ือวันที่ 27 สิงหาคม พ.ศ. 2562 โดย
กาหนดลักษณะกัญชง เพ่ือเป็นประโยชน์ในการควบคุมการผลิต นาเข้า ส่งออก จาหน่าย หรือมีไว้
ครอบครองซึ่งยาเสพติดให้โทษในประเภท 5 เฉพาะกัญชง ท่ีมีปริมาณสารเตตราไฮโดรแคนนาบินอล
(Tetrahydrocannabinol, THC) ในใบและช่อดอกไม่เกินร้อยละ 0.5 ต่อนาหนักแห้ง และเมล็ดพันธ์ุ
รับรองมีลักษณะเป็นเมล็ดพันธุ์กัญชงที่มีปริมาณสารเตตราไฮโดรแคนนาบินอล (Tetrahydrocannabinol,
THC) ในใบและช่อดอกไม่เกินร้อยละ 0.3 ต่อนาหนักแห้ง และ (6) เรื่อง กาหนดลักษณะกัญชง (Hemp)
ประกาศในราชกิจจานุเบกษา เมื่อวันที่ 24 ตุลาคม พ.ศ. 2562 โดยกาหนดให้มีการยกเลิกประกาศ
ฉบบั เดิม ซง่ึ สาระสาคัญของประกาศฉบบั นี คือ กาหนดลกั ษณะกัญชง (Hemp) มลี กั ษณะเปน็ พืชซึ่งมี
ชื่อทางวิทยาศาสตร์ ว่า Cannabis sativa L. Subsp. sativa อันเป็นชนิดย่อยของพืชกัญชา (Cannabis
sativa L.) ที่มีปริมาณสารเตตราไฮโดรแคนนาบินอล (Tetrahydrocannabinol, THC) ในใบและช่อดอก
ไม่เกินร้อยละ 1.0 ต่อนาหนักแห้งโดยตรวจวิเคราะห์ ตามหลักเกณฑ์และวิธีการท่ีคณะกรรมการ

รายวิชา ทช33098 กญั ชาและกัญชงศกึ ษา เพ่ือใชเ้ ปน็ ยา หนงั สอื เรยี นสาระทักษะการดำ�เนนิ ชวี ติ 11
อยา่ งชาญฉลาด | ระดับมธั ยมศึกษาตอนปลาย

12

ประกาศกาหนด และ เมลด็ พนั ธ์รุ บั รองมลี ักษณะเปน็ เมล็ดพนั ธุ์กญั ชง (Hemp) ท่ีมีปรมิ าณสารเตตรา
ไฮโดรแคนนาบินอล (Tetrahydrocannabinol, THC) ในใบ และช่อดอก ไม่เกินร้อยละ 1.0
ตอ่ นาหนักแห้ง ทงั นี ตามทค่ี ณะกรรมการประกาศกาหนด โดยการตรวจวเิ คราะห์ตามหลักเกณฑ์และ
วธิ กี ารท่คี ณะกรรมการประกาศกาหนด และเป็นพนั ธุ์พืชขนึ ทะเบยี นตามกฎหมายวา่ ดว้ ยพันธุ์พืช โดย
ประกาศฉบับนีจะไม่มีผลบังคับใช้กับกรณีกัญชงท่ีปลูกอยู่ก่อนประกาศดังกล่าวมีผลบังคับใช้ รวมถึง
เมล็ดพันธ์ุที่รับรองแล้วก่อนประกาศมีผลบังคับใช้ เพื่อส่งเสริมการพัฒนาสายพันธ์ุกัญชง โดยเฉพาะ
พนั ธุพ์ ืนเมอื ง เปิดกวา้ งใหเ้ กิดการใช้ประโยชน์กัญชงอยา่ งคมุ้ คา่
กกกกกกก1. 6. พระราชบัญญัติสทิ ธิบัตรกับกญั ชาและกัญชง
กกกกกกกกกกก ตามพระราชบญั ญัติสิทธบิ ตั ร พ.ศ. 2522 ฉบบั แกไ้ ขเพิ่มเติม (ฉบับที่ 2) พ.ศ. 2535
และ (ฉบับท่ี 3) พ.ศ. 2542 ให้ความหมาย “สิทธิบัตร” หมายถึง หนังสือสาคัญที่รัฐออกให้เพื่อ
คุ้มครองการประดิษฐ์ หรือการออกแบบผลิตภัณฑ์ที่มีลักษณะตามที่กฎหมายกาหนด ทังนี
ขันตอนการย่ืนคาขอจดสิทธิบัตรที่เก่ียวข้องกับกัญชาและกัญชง มี 3 ขันตอน ได้แก่ ขันตอนท่ี 1
กรมทรัพย์สินทางปัญญาจะพิจารณาว่าขัดต่อพระราชบัญญัติสิทธิบัตรในมาตรา 9 (1) ซ่ึงกาหนดว่า
สัตว์ พืช หรือสารสกัดจากสัตว์หรือพืชไม่ได้รับความคุ้มครองตามพระราชบัญญัติหรือ หากขัดกับ
มาตราดังกล่าวจะไม่สามารถยื่นจดสิทธิบัตรได้ เช่น สารสกัดจากกัญชาไม่สามารถจดได้ ขันตอนที่ 2
หากการยื่นคาขอไม่ขัดกับมาตรา 9 (1) เช่น ตารับยาจากกัญชาสาหรับใช้รักษาโรคต่าง ๆ
กรมทรัพย์สินทางปัญญาจะเป็นผู้ตรวจสอบว่าสามารถจดได้หรือไม่ โดยพิจารณาตามหลักการ คือ
ต้องเป็นสิ่งประดิษฐ์ใหม่ มีขันตอนการประดิษฐ์ที่สูงขึน และสามารถนาไปใช้ประโยชน์ในการผลิต
อุตสาหกรรม หัตถกรรม เกษตรกรรม และพาณิชยกรรมได้ และขันตอนท่ี 3 เม่ือผ่านการพิจารณา
ในขันตอนที่ 2 จะประกาศโฆษณาให้ผู้มีส่วนได้ส่วนเสียสามารถคัดค้านหรือให้ข้อเสนอแนะได้
เม่ือประกาศโฆษณาแล้วผู้ขอต้องยื่นขอให้ตรวจสอบการประดิษฐ์ เจ้าหน้าท่ีจะนาข้อคัดค้านหรือ
ข้อเสนอแนะมาประกอบการพิจารณาร่วมกับการตรวจสอบการประดิษฐ์อีกครัง ก่อนจะพิจารณา
ว่าสามารถจดสิทธิบัตรได้หรือไม่ ปัจจุบันนีมีผู้ขอจดสิทธิบัตรที่เก่ียวข้องกับกัญชากับกรมทรัพย์สิน
ทางปัญญา มีจานวน 3 บริษัท โดยมีจานวน 10 คาขอ ซึ่งอยู่ในขันตอนการดาเนินการ และการขอ
จดสทิ ธิบตั ร
กกกกกกก1. 7. ขอ้ ปฏิบัติท่ีตอ้ งทาตามกฎหมายที่เก่ยี วข้องกบั กญั ชาและกญั ชง
กกกกกกกกกขอ้ ปฏิบัติท่สี าคญั ตามกฎหมายกัญชาและกัญชง มีข้อท่ีควรปฏิบตั ิดังนี

7.1 โพสต์ภาพ หรือข้อความ เพื่อโฆษณายาเสพติด มีโทษจาคุกไม่เกิน 2 ปี
ปรับไม่เกนิ 200,000 บาท

12 หนงั สอื เรยี นสาระทกั ษะการดำ�เนินชีวิต เพื่อใชเ้ ปน็ ยา อย่างชาญฉลาด | ระดับมธั ยมศกึ ษาตอนปลาย
รายวชิ า ทช33098 กญั ชาและกัญชงศกึ ษา

7.2 ใชอ้ บุ ายหลอกลวง ข่เู ขญ็ ใช้ก�ำลังประทษุ ร้าย ข่มขืนใจใหผ้ ู้อ่นื เสพ มีโทษดงั น้ี
7.2.1 จ�ำคุก 1 - 10 ปี และปรบั ตั้งแต่ 100,000 - 1,000,000 บาท
7.2.2 ถ้าท�ำโดยมีอาวุธหรือร่วมกัน 2 คนข้ึนไป จ�ำคุก 2 - 15 ปี และปรับ
ตง้ั แต่ 200,000 - 1,500,000 บาท
7.2.3 ถ้ากระท�ำต่อหญิงหรือผู้ยังไม่บรรลุนิติภาวะ หรือเพ่ือจูงใจให้ผู้อื่น
ท�ำผิดอาญา หรือเพื่อประโยชน์แก่ตนเองหรือผู้อ่ืนในการท�ำผิดอาญา จ�ำคุก 3 ปี ถึงตลอดชีวิต และ
ปรบั 300,000 - 5,000,000 บาท
7.2.4 ยุยงส่งเสริมให้ผู้อ่ืนเสพ มีโทษจ�ำคุกไม่เกิน 1 ปี หรือปรับไม่เกิน
20,000 บาท หรือท้งั จ�ำทง้ั ปรับ
7.2.5 ใช้อุบายหลอกลวง ขู่เข็ญ ใช้ก�ำลังประทุษร้าย ข่มขืนใจให้ผู้อื่นผลิต
น�ำเขา้ สง่ ออก จ�ำหนา่ ย ครอบครองเพอื่ จ�ำหนา่ ย มโี ทษเปน็ สองเทา่ ของโทษทก่ี ฎหมายบญั ญตั ไิ วส้ �ำหรบั
ความผดิ น้ัน ๆ
ปจั จบุ นั ประเทศไทยมผี เู้ ขา้ ไปเกยี่ วขอ้ งกบั ยาเสพตดิ เปน็ จ�ำนวนมาก ซงึ่ กระทรวงยตุ ธิ รรม
ได้ก�ำหนดแนวทางการช่วยเหลือผู้เสพยาเสพติดแนวใหม่ ภายใต้กรอบความคิด “ผู้เสพ คือ ผู้ป่วย”
ท่ีจะต้องได้รับการบ�ำบัดรักษาอย่างถูกต้อง โดยแพทย์และพยาบาลในสถานพยาบาลของรัฐทุกแห่ง
ทว่ั ประเทศ และหลงั จากทผี่ เู้ สพไดร้ บั การบ�ำบดั รกั ษาแลว้ กส็ ามารถกลบั ไปใชช้ วี ติ ในสงั คมอยา่ งปกตสิ ขุ
โดยรัฐบาลจะให้การติดตามช่วยเหลือส่งเสริมการประกอบอาชีพ เพ่ือให้ผู้เสพได้เร่ิมต้นชีวิตใหม่
“เปล่ียนเพอ่ื ครอบครวั เพอ่ื อนาคตที่ดกี วา่ ”
8. โทษของการฝา่ ฝืนกฎหมายทเ่ี กี่ยวขอ้ งกับกัญชาและกญั ชง
บทลงโทษของการฝ่าฝืนกฎหมายท่ีเก่ียวข้องกญั ชาและกญั ชง มี 5 กลุ่มดงั นี้
8.1 กลุ่มผเู้ สพ (นอกเหนือเพือ่ รักษาตามค�ำสั่งแพทย)์ มีบทลงโทษ จ�ำคกุ ไม่เกนิ 1 ปี
หรือปรบั ไม่เกนิ 20,000 บาท หรอื ทัง้ จ�ำท้งั ปรบั
8.2 กลุ่มครอบครอง หรือจ�ำหน่ายโดยไมไ่ ด้รับอนญุ าต (ไม่ถึง 10 กิโลกรัม)
มบี ทลงโทษ จ�ำคุกไมเ่ กิน 5 ปี หรอื ปรับไมเ่ กนิ 100,000 บาท หรือทงั้ จ�ำทัง้ ปรับ
8.3 กลุ่มจ�ำหน่ายโดยไม่ได้รับอนุญาต (ปริมาณ 10 กิโลกรัมข้ึนไป) มีบทลงโทษ
จ�ำคุกตัง้ แต่ 1 - 15 ปี และปรบั 100,000 - 1,500,000 บาท
8.4 กลมุ่ ผ้ฝู ่าฝนื ผลิต น�ำเขา้ หรอื สง่ ออก มบี ทลงโทษ จ�ำคุกไมเ่ กิน 5 ปี
และปรับไมเ่ กิน 500,000 บาท
8.5 กลมุ่ กรณีเพื่อจ�ำหน่าย มบี ทลงโทษ จ�ำคุกไมเ่ กนิ 1-15 ปี และปรับ 100,000 -
1,500,000 บาท

รายวชิ า ทช33098 กญั ชาและกญั ชงศกึ ษา เพ่อื ใช้เปน็ ยา หนังสอื เรยี นสาระทักษะการด�ำ เนนิ ชีวิต 13
อยา่ งชาญฉลาด | ระดับมัธยมศึกษาตอนปลาย

ในส่วนผขู้ ออนุญาตตามมาตรา 26/5 มีสิทธทิ ี่จะขอใบอนุญาตให้ผลิต น�ำเขา้
ส่งออกจ�ำหน่ายหรือมีไวใ้ นครอบครองซึ่งผู้ขออนุญาตตามข้อ 2,3,4 และ 7 มบี ุคคลอยู่ 2 กลุ่ม ดงั นี้
กลมุ่ ท่ี 1 กรณบี คุ คลธรรมดา สัญชาตไิ ทย มีถ่ินทีอ่ ยใู่ นไทย
กลุ่มท่ี 2 กรณีนติ ิบุคคล จดทะเบียนตามกฎหมายไทย 2 ใน 3 กรรมการ หนุ้ สว่ น
ผู้ถือหุ้น มีสัญชาตไิ ทย มสี �ำนกั งานในไทย
นอกจากนกี้ ารน�ำกญั ชามาโฆษณาชวนเชือ่ บดิ เบอื นฉลากอาหาร - ฉลากยา มคี วามผิด
ตอ้ งระวางโทษ ปรบั ไมเ่ กนิ 30,000 บาท หากเขา้ ขา่ ยเปน็ อาหารทม่ี กี ารแสดงฉลากเพอ่ื ลวง หรอื พยายาม
ลวงให้เข้าใจผิดเร่ืองคุณภาพ ปริมาณ ประโยชน์ สถานท่ีผลิต จัดเป็นอาหารปลอม ต้องระวางโทษ
จ�ำคกุ ตั้งแต่ 6 เดอื น - 10 ปี และปรบั ตัง้ แต่ 5,000 - 100,000 บาท
ต่อมาไดม้ ีการนริ โทษกรรม โดยประกาศกระทรวงสาธารณสุข 3 ฉบบั ซึง่ ประกาศใช้ใน
ราชกิจจานุเบกษา ลงวันท่ี 26 กมุ ภาพันธ์ พ.ศ. 2562 ดงั นี้ ฉบบั ที่ 1 เรื่อง การก�ำหนดใหย้ าเสพติด
ให้โทษในประเภท 5 เฉพาะกัญชาตกเป็นของกระทรวงสาธารณสุข หรือให้ท�ำลายกัญชาที่ได้รับมอบ
จากบคุ คล ซง่ึ ไมต่ อ้ งรบั โทษ ตามมาตรา 22 แหง่ พระราชบญั ญตั ยิ าเสพตดิ ใหโ้ ทษ (ฉบบั ที่ 7) พ.ศ. 2562
โดยรายละเอียดผู้ที่ได้รับการนิรโทษกรรม หรือการครอบครองก่อนหน้านี้ไม่ผิด และให้มาแจ้งภายใน
90 วนั ฉบบั ท่ี 2 เรอื่ งการครอบครองยาเสพตดิ ใหโ้ ทษในประเภท 5 เฉพาะกญั ชา ส�ำหรบั ผปู้ ว่ ยทม่ี คี วาม
จ�ำเป็นต้องใช้เพื่อรักษาโรคเฉพาะตัว ก่อนพระราชบัญญัติยาเสพติดให้โทษ (ฉบับท่ี 7) พ.ศ. 2562
ใชบ้ งั คบั ใหไ้ มต่ อ้ งรบั โทษ ซงึ่ ในกรณนี ผ้ี ปู้ ว่ ยทมี่ คี วามจ�ำเปน็ ตอ้ งใชก้ ญั ชารกั ษาตวั และมคี รอบครองกอ่ น
กฎหมายใช้บังคับ และฉบับที่ 3 เร่ือง การแจ้งการมีไว้ในครอบครองกัญชา ส�ำหรับผู้มีคุณสมบัติตาม
มาตรา 26/5 และบุคคลอื่นที่มิใช่ผู้ป่วยตามมาตรา 22 (2) ก่อนพระราชบัญญัติยาเสพติดให้โทษ
(ฉบบั ที่ 7) พ.ศ. 2562 ใช้บงั คับใหไ้ ม่ตอ้ งรบั โทษ กล่าวคือ บุคคลท่ไี ม่ใชก่ ลุ่มที่ 1 และกลุ่มที่ 2 โดยใน
ฉบบั น้ี ใหห้ นว่ ยงานหรอื บคุ คลผคู้ รอบครองกญั ชากอ่ นกฎหมายมผี ลใชบ้ งั คบั เพอ่ื ประโยชนท์ างการแพทย์
การรักษาผู้ป่วย การใช้รักษาโรคเฉพาะตวั หรือการศกึ ษาวจิ ัย
9. กฎหมายระหวา่ งประเทศเกีย่ วกับกญั ชาและกญั ชง
ประเทศไทยในมติ ดิ า้ นความรว่ มมอื ระหวา่ งประเทศ ไดเ้ ขา้ เปน็ รฐั ภาคี จ�ำนวน 4 ฉบบั
ดว้ ยกัน คือ ฉบบั ท่ี 1 อนสุ ัญญาเด่ยี ววา่ ด้วยยาเสพตดิ ให้โทษ ค.ศ. 1961 และพธิ ีแก้ไขอนสุ ญั ญาเด่ยี ว
ว่าด้วยยาเสพติดใหโ้ ทษ ค.ศ. 1961, ค.ศ. 1972 ฉบับท่ี 2 อนุสญั ญาวา่ ดว้ ยวัตถทุ ่ีออกฤทธต์ิ อ่ จิตและ
ประสาท ค.ศ. 1971 ฉบบั ท่ี 3 อนุสญั ญาสหประชาชาตวิ ่าด้วยการต่อต้านการลักลอบค้ายาเสพตดิ และ
วตั ถทุ อ่ี อกฤทธต์ิ ่อจิตและประสาท ค.ศ. 1988 และฉบับที่ 4 อนุสัญญาสหประชาชาตวิ ่าดว้ ยการต่อต้าน
อาชญากรรมขา้ มชาตทิ จ่ี ัดตั้งในลกั ษณะองค์กร ค.ศ. 2000

14 หนงั สือเรียนสาระทกั ษะการด�ำ เนินชีวติ เพื่อใช้เป็นยา อย่างชาญฉลาด | ระดบั มัธยมศกึ ษาตอนปลาย
รายวชิ า ทช33098 กญั ชาและกัญชงศกึ ษา

15

กกกกกกกกก ตามอนุสัญญาเดี่ยวว่าด้วยยาเสพติดให้โทษ ค.ศ. 1961 ได้บัญญัติกัญชา สารสกัด
จากกัญชา จัดให้อยู่ในตารางการควบคุมในบัญชีเป็นยาเสพติดให้โทษในประเภท 1 และยางกัญชา
เป็นยาเสพติดให้โทษในประเภท 4 โดยห้ามปลูก ผลิต ส่งออก นาเข้า ค้าขาย ครอบครองหรือ
ใช้ประโยชน์ เว้นแต่เพื่อใช้ทางการแพทย์หรือการศึกษาวิจัยเท่านัน ภาคีประเทศต้องกาหนด
มาตรการควบคมุ ป้องกันมใิ ห้มีการนาใบของพืชกัญชาไปในทางทผี่ ิด หรือทาการคา้ ทีผ่ ดิ กฎหมาย

นอกจากนอี นสุ ัญญาของสหประชาชาติ (United Nation, UN) เป็นข้อตกลงสากล
สงู สุดในเร่อื งการควบคุมยาเสพติดอย่างเชน่ กัญชา อนสุ ัญญาดังกล่าวกาหนดความรับผดิ ชอบร่วมกัน
ในระดบั สากล สาหรับการควบคมุ การผลติ การค้า และการใช้ยาควบคุม โดยทั่วไปแล้วแตล่ ะประเทศ
จะกาหนดกฎหมายว่าด้วยยาซ่ึงสัมพันธ์กับการออกกฎหมายและข้อบังคับเก่ียวกับยารักษาโรค
สาหรับกัญชาทางการแพทย์ อานาจและมาตรการควบคุมของประเทศอ่ืน ๆ มีเป้าหมาย 3 ประการ
ดังนี ประการที่ 1 ควบคุมการเข้าถึงและการใช้กัญชาทางการแพทย์ที่ชอบด้วยกฎหมาย ประการ
ที่ 2 เปิดโอกาสให้สามารถเข้าถึงกัญชาท่ีมาจากวิธีการทางเภสชั กรรมเพ่ือวตั ถุประสงค์ทางการแพทย์
บางกรณีในปริมาณที่เพียงพอ ประการท่ี 3 อนุญาตให้สามารถมีการเพาะปลูก และผลิตกัญชาเพื่อ
วตั ถปุ ระสงคด์ ังกล่าว โดยประเทศทีล่ งนามในอนุสญั ญามีภาระหน้าทใ่ี นการควบคุมการส่งออก นาเข้า
และการขายสง่ กญั ชา และยาเตรียมจากกัญชาอย่างระมดั ระวัง กกกกกกก

ข้อกาหนดดังกล่าวท่ีมีผลผูกมัด ให้ประเทศท่ีลงนามอนุสัญญานีต้องควบคุมการ
ส่งออก นาเข้า และขายส่งกัญชาและยาท่ีผลิตจากกัญชาอย่างระมัดระวัง แต่สาหรับประเทศไทยเรา
ยังไม่มีความพร้อมเรื่องระบบการควบคุม ถึงเราจะมีความพร้อมด้านการปลูกกัญชา แต่องค์การ
สหประชาชาติ มีข้อกาหนดเร่ืององค์กรกลางในการกากับดูแลการใช้กัญชาทางการแพทย์ ซึ่งขณะนี
ประเทศไทยมสี านักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) เป็นองคก์ รกลางท่ีรบั ผิดชอบอยู่ แต่ปัญหา
ที่เกิดขึนภายหลังจากท่ีกฎหมายมีผลใช้บังคับแล้ว คือประเทศไทยมีการเปิดเสรีให้ใช้กัญชาทาง
การแพทย์เป็นประเทศแรกในภูมิภาคเอเชียตะวันออกเฉียงใต้ ทาให้ไม่มีกัญชาในปริมาณที่เพียงพอ
สาหรับรักษาผู้ป่วยที่มีความจาเป็นต้องใช้กัญชาเพื่อการรักษาโรคต้อง ไปหากัญชามาจากแหล่งท่ีไม่
อาจเปดิ เผยได้ หรอื ตลาดมืดทาให้เกิดความสบั สนแยกไม่ออกระหว่างพวกธรุ กิจท่ีถูกและผดิ กฎหมาย
พวกท่ีเสพเพื่อนันทนาการสนุกสนาน หรือผู้ป่วยท่ีมีความจาเป็นต้องใช้ในการรักษา ซึ่งสานักงาน
ป้องกนั และปราบปรามยาเสพติด (ป.ป.ส.) จะดาเนินการปราบปรามก็ทาไดไ้ ม่ค่อยถนัดนัก เพราะเป็น
เรื่องของจริยธรรม มนุษยธรรม และยากท่ีจะแยกแยะออกได้ว่าบุคคลใดเป็นผู้เสพ บุคคลใดเป็น
ผูค้ รอบครอง และบคุ คลใดเป็นผจู้ าหนา่ ยได้ มีระบบกากับควบคมุ ส่งออก ขายสง่ กญั ชาและยาที่ผลิต
จากกัญชา ท่ีผลิตภัณฑ์ยา ท่ีมีประสิทธิภาพ จึงเป็นส่ิงที่รัฐต้องดาเนินการให้ชัดเจน เข้มงวด กวดขัน
และท่ัวถึง ให้มีประสิทธิภาพโดยทาให้ผู้ป่วยสามารถเข้าถึงการใช้กัญชาในทางการแพทย์ได้จริง และ

รายวชิ า ทช33098 กัญชาและกัญชงศึกษา เพือ่ ใชเ้ ปน็ ยา หนังสอื เรียนสาระทกั ษะการด�ำ เนนิ ชีวติ 15
อย่างชาญฉลาด | ระดบั มัธยมศกึ ษาตอนปลาย

16

ต้องแยกแยะผู้ป่วยกับผู้ท่ีแอบแฝงเป็นผู้ป่วยใหไ้ ด้ เมื่อถึงจุดนันการป้องกันและปราบปรามยาเสพตดิ
กจ็ ะสามารถทาได้อย่างประสบผลสาเร็จ

บทท่ี 5 กญั ชาและกญั ชงกบั การแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก
กกกกกกกกกก 1. ประวัติความเป็นมาการใช้กัญชาและกัญชงในต่างประเทศ พบหลักฐานบันทึก
ไว้ว่า มีการใช้กัญชาเป็นยารักษา หรือควบคุมอาการของโรคต่าง ๆ ในทวีปยุโรป ได้แก่ โปรตุเกส
สหรัฐอเมริกา อังกฤษ ในทวีปเอเชีย ได้แก่ ประเทศจีน อินเดีย และอิหร่าน มาอย่างช้านาน ในบาง
ประเทศมหี ลกั ฐานวา่ เคยมีการใช้กญั ชามานานกวา่ 4,700 ปี
กกกกกกกกกก 2. ประวัติความเป็นมาการใช้กัญชาและกัญชงในการแพทย์แผนไทยและการแพทย์
ทางเลือก ในประเทศไทยมีหลักฐานการใช้กญั ชาในการรักษา หรอื ควบคุมอาการของโรคต่าง ๆ ตงั แต่
สมัยอยุธยาตอนปลาย สมัยสมเดจ็ พระนารายณ์มหาราช จนถึงกรุงรตั นโกสินทร์ สมัยพระบาทสมเด็จ
พระจุลจอมเกล้าเจ้าอยู่หัว โดยมีการรวบรวมไว้เป็นตารายาหลายเล่ม และสูตรยาหลายขนาน เช่น
ตาราพระโอสถพระนารายณ์ ตาราแพทย์ศาสตร์สงเคราะห์ พระคัมภีร์ปฐมจินดา พระคัมภีร์
มหาโชตรัต พระคัมภีร์ชวดาร และพระคัมภีร์กษัย เป็นต้น มีการระบุตารับยาที่ใช้กัญชา หรือมีกัญชา
เปน็ ส่วนประกอบทีใ่ ชใ้ นการรักษา นบั แตใ่ นอดตี สบื เนือ่ งกันมากกกกกกกก
ก 3. ตารับยาทีม่ ีกัญชาเปน็ ส่วนประกอบท่ีได้มีการคดั เลือก และรับรองโดยกระทรวง
สาธารณสขุ ในปัจจุบัน พ.ศ. 2562 ประกาศใช้ทังหมด 16 ตารบั ไดแ้ ก่ (1) ยาอัคคินวี คณะ (2) ยาศุขไสยาศน์
(3) ยาแก้ลมเนาวนารีวาโย (4) ยานามันสน่ันไตรภพ (5) ยาแก้ลมขึนเบืองสูง (6) ยาไฟอาวุธ (7) ยาแก้
นอนไม่หลับหรือยาแก้ไข้ผอมเหลือง (8) ยาแก้สัณฑฆาต กล่อนแห้ง (9) ยาอัมฤตย์โอสถ (10) ยาอไภยสาลี
(11) ยาแก้ลมแก้เส้น (12) ยาแก้โรคจิต (13) ยาไพสาลี (14) ยาทาริดสีดวงทวารหนักและโรคผิวหนงั
(15) ยาทาลายพระสเุ มรุ และ (16) ยาทพั ยาธิคณุ
กกกกกกก1. 4. ภูมภิ เู บศรรวบรวมและเผยแพร่ภูมิปัญญาไทย

ภูมิภูเบศร ศูนย์การเรียนรู้สมุนไพรครบวงจร ภายใต้แนวคิดการพึ่งพาตนเอง
เกี่ยวกับการดูแลสุขภาพด้วยสมุนไพร ประกอบด้วย (1) เรือนหมอพลอย (2) สวนสมุนไพรภูมิภเู บศร
และ (3) อภยั ภูเบศรโมเดล
กกกกกกก1. 5. ภูมิปญั ญานายเดชา ศิริภทั ร หมอพนื บา้ น

นายเดชา ศิรภิ ทั ร หมอพืนบา้ น ประธานมูลนิธิข้าวขวัญ เปน็ ผทู้ ไี่ ด้นากัญชามา
รักษาโรคตามตารับยาพืนบ้านไทยจากกระแสความนิยมที่มาจากตะวันตก ได้เริ่มทดลองใช้กัญชา
รักษาตัวเอง โดยนาความรู้พืนฐานในการสกัดที่เผยแพร่โดย ริค ซิมป์สัน (Rick Simpson) ชาว
อเมริกันท่ีป่วยเป็นโรคมะเร็งแล้วสกัดกัญชารักษาโรคมะเร็งที่ตัวเอง เป็นมาผสมผสานกับความรู้
พืนบ้าน เป็นนามันเดชา (Decha Oil) นามาใช้กับตนเองในการช่วยให้นอนหลับได้ลึกขึน หลงลืมง่าย
และต้อเนือในตาในช่วง 4 - 5 ปี ที่ผ่านมา จึงขยายผลเผยแพร่ ทายาแจกให้ผู้ป่วยโรคต่าง ๆ โดยไม่

16 หนงั สือเรยี นสาระทกั ษะการด�ำ เนนิ ชวี ิต เพ่ือใชเ้ ป็นยา อยา่ งชาญฉลาด | ระดับมัธยมศึกษาตอนปลาย
รายวชิ า ทช33098 กัญชาและกัญชงศึกษา

17

เสียค่าใช้จ่าย เป็นจานวนมากกว่า 4,000 ราย ปัจจุบัน นามันเดชาได้รับการรับรองให้เป็นตารับยา
พืนบ้าน ของกระทรวงสาธารณสุข ซึ่งหมอพืนบ้านผู้เป็นเจ้าของตารับยาสามารถจ่ายให้กับผู้ป่วยของ
ตนเองได้ และกระทรวงสาธารณสุขอยู่ระหว่างทาการวิจัยเพื่อวิจัยพิสูจน์ประสิทธิภาพและความ
ปลอดภยั ของสูตรการรกั ษาดงั กลา่ ว
กกกกกกกบทท่ี 6 กญั ชาและกัญชงกับการแพทย์แผนปจั จบุ ัน
กกกกกกก1. 1. ประวตั กิ ารใชก้ ัญชาและกัญชงทางการแพทย์แผนปัจจบุ ัน

1.1 ตา่ งประเทศ
ในต่างประเทศใช้กัญชาเป็นยารักษาโรค ได้แก่ ประเทศอังกฤษ อนุญาต

ให้ใช้กัญชา ในลักษณะเป็นผลิตภัณฑ์ที่ใช้ทางการแพทย์ ในรูปของยาเม็ด ยาแคปซูล นามันกัญชา
แต่ไม่อนุญาตให้มีการสูบ ในประเทศเยอรมนี ให้ใช้ในรูปแบบสเปรย์ (Spray) สาหรับรักษาอาการ
ปวดเกร็งกล้ามเนือ ในประเทศสเปน มีการวิจัยทางคลินิกการใช้กัญชารักษามะเร็งหรือ
เนืองอกชนิด กลัยโอบลาสโตมา (Glioblastoma หรือ GBM) ผลการวิจัย พบว่าได้ผลดี ในประเทศ
สหรัฐอเมริกา มีการจดสิทธิบัตรกัญชาและ พบฤทธ์ิของกัญชาที่อาจมีผลดีต่อโรคทางระบบประสาท
เช่น อัลไซเมอร์ พาร์กินสัน โรคหลอดเลือดสมอง และโรคที่เกิดจากเซลล์ถูกทาลายโดยอนุมูลอิสระ
(Oxidative) โรคหัวใจ โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง โรคเบาหวาน โดยรัฐโคโลราโด อนุญาตให้ใช้
กัญชาถูกกฎหมาย และอีก 33 มลรัฐ อนุญาตใช้นามันกัญชาทางการแพทย์ได้ นอกจากนี ประเทศ
อิสราเอล โคลมั เบีย และแคนาดา อนญุ าตใหใ้ ช้ผลิตภัณฑ์จากกัญชารักษาโรคได้

1.2 ประเทศไทย
กัญชา เข้าสู่ประเทศไทยจากประเทศอินเดีย โดยอ้างหลักฐานจากความ

คล้ายของช่ือไทยกับคาว่า (Ganja) ในภาษาฮินดี เดิมกัญชาใช้ในเอเชียตะวันออกเฉียงใต้เป็น
ส่วนประกอบอาหาร เคร่ืองเทศ และยา ในประเทศไทย มองกัญชาเป็นสมุนไพรท่ีใช้ประกอบเปน็ ตวั
ยาเพ่ือบาบัดรักษาอาการป่วยต่าง ๆ ในอดีต ดังที่มีปรากฏในคัมภีร์หรือตารายาโบราณ เช่น ตารา
โอสถธาตุพระนารายณ์ มีตารับ “ยาศุขไสยาสน์” ใช้ช่วยนอนหลับ ช่วยเจริญอาหาร บรรเทาอาการ
เกร็งกล้ามเนือ แขนขาชาอ่อนแรง ในผู้ป่วยอัมพฤกษ์อัมพาต ในปัจจุบันกฎหมายในประเทศไทย
อนุญาตใหส้ ามารถนากญั ชามาใช้ในกรณีจาเปน็ เพอ่ื ประโยชน์ของราชการ การแพทย์ การรกั ษาผปู้ ่วย
หรือการศึกษาวิจยั และพฒั นา
กกกกกกก1. 2. กัญชาและกญั ชงทีช่ ว่ ยบรรเทาโรคแผนปัจจุบนั

2.1 กัญชาและกัญชงกับโรคพาร์กนิ สนั
สาร CBD เป็นสารสกัดที่ได้จากกัญชงและกัญชา ไม่มีฤทธ์ิต่อจิต และ

ประสาท ช่วยให้ผู้ป่วย ลดความวิตกกังวล บรรเทาอาการเกร็งของกล้ามเนือ และมีฤทธิ์ระงับปวดได้
และมกี ลไกที่เชื่อวา่ อาจทาให้ลดอาการสน่ั อาการยุกยกิ ซ่งึ เปน็ ผลแทรกซ้อนจากยาพารก์ นิ สัน ทาให้

รายวชิ า ทช33098 กัญชาและกัญชงศึกษา เพอื่ ใช้เปน็ ยา หนงั สอื เรียนสาระทักษะการดำ�เนินชวี ิต 17
อยา่ งชาญฉลาด | ระดับมัธยมศกึ ษาตอนปลาย

18

การเคลื่อนไหวดีขึน ปัจจุบันยังไม่ทราบกลไกการออกฤทธิ์ที่ชัดเจน คาดว่าทัง สาร CBD และ
สาร THC ในกัญชาจะมีส่วนช่วยชะลออาการของโรคพาร์กินสัน จากฤทธ์ิต้านอนุมูลอิสระ ลดการ
อักเสบ และปกป้องเซลล์สมอง ซึ่งต้องการงานวิจัยเพ่ิมเติมในอนาคตถึงสัดส่วน สาระสาคัญ ที่ใช้ใน
โรคพาร์กินสัน

2.2 กญั ชาและกัญชงกับโรคมะเร็ง
มะเร็ง เป็นโรคที่สามารถพบได้ในผู้ป่วยทุกเพศ ทุกวัย ตังแต่เด็กแรกเกิด

ไปจนถึงผู้สูงอายุ แต่โดยส่วนใหญ่จะพบในผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่มากกว่าเด็ก และจะพบได้สูงในผู้ป่วย
ที่อายตุ ังแต่ 50 ปีขนึ ไป

มีการศึกษาเก่ียวกับการใช้กัญชาต่อต้านมะเร็งในประเทศไทย พบว่า
กัญชาสามารถออกฤทธ์ิฆ่าเซลลม์ ะเร็งในการเพาะเลียงเซลลใ์ นห้องทดลอง แต่ยังไม่มีการศึกษาถึงผล
ของกัญชาต่อโรคมะเร็งในมนุษย์ ส่วนในต่างประเทศสารในกัญชา ได้แก่ สาร THC และสาร CBD
มงี านวจิ ยั ในมนุษย์ ได้แก่ มะเร็งปอด และมะเร็งเมด็ เลือดขาว

2.3 กัญชาและกัญชงกบั การลดอาการปวด
มีการศึกษาการนากัญชามาใช้ลดอาการปวด มีบทบาทในการบรรเทา

อาการปวดเรือรัง (Chronic Pain) ที่เป็นการปวดทางระบบประสาท (Neuropathic Pain) เช่น
ปวดเสียวแปลบเหมือนไฟช็อต แสบร้อน รู้สึกยิบ ๆ ชา ๆ ท่ีมีอาการรุนแรง หรือไม่ตอบสนองต่อการ
รักษาในยามาตรฐาน สามารถบรรเทาอาการปวดลงได้ ส่วนการบรรเทาอาการปวดเฉียบพลัน เช่น
หลังผ่าตัด พบว่าให้ผลการรักษาที่ไม่ดี กรณีท่ีนากัญชามาใช้บรรเทาอาการปวดจากโรคมะเร็ง
พิจารณาใช้เป็นยาเสริมยามาตรฐาน ไม่ค่อยได้ผล เน่ืองจากมีงานวิจัยพบว่า ยามอร์ฟีนมีฤทธิ์ระงับ
ปวดได้ดกี ว่ากัญชา

2.4 กัญชาและกัญชงกับโรคลมชกั
อาการของโรคลมชักท่ีเห็นได้ชัด คือ ชักแบบเหม่อลอย ชักเกร็ง ชักแบบ

กล้ามเนืออ่อนแรง ชักกระตุก ชักกระตุกและเกร็ง ชักสะดุ้ง และชักเฉพาะส่วน ผู้ป่วยโรคลมชัก
ส่วนใหญ่จะรักษาโดยการใช้ยาต้านอาการชัก จะไม่สามารถรักษาโรคลมชักให้หายขาดได้ ทาได้เพียง
ควบคมุ อาการชักเท่านัน

สาหรับกัญชาที่องค์การอาหารและยา (Food and Drug Administration)
ของประเทศสหรัฐอเมริกา อนุมัติยาจากสารสกัดกัญชา ตัวแรก (ไม่ใช่สารสังเคราะห์) ช่ือการค้า
Epidiolex ประกอบด้วยตัวยา CBD 100 mg/ml ในรูปแบบสารละลายใหท้ างปาก (Oral Solution)
โดยมีข้อบ่งใช้ในการรักษาโรคลมชักชนิดรุนแรง 2 ชนิด คือ Lennox - Gastaut Syndrome และ
Dravet Syndrome พบได้ในผู้ปว่ ยอายุ 2 ปขี ึนไป

18 หนงั สือเรียนสาระทักษะการด�ำ เนินชวี ติ เพ่ือใชเ้ ป็นยา อย่างชาญฉลาด | ระดับมธั ยมศกึ ษาตอนปลาย
รายวชิ า ทช33098 กัญชาและกญั ชงศึกษา

19

ในประเทศไทย กรมการแพทย์ ประกาศถึงประโยชน์ของสารสกัดจาก
กญั ชาทางการแพทย์ ในการนาตัวยา CBD มาใช้โรคลมชกั ท่ีรักษายาก และโรคลมชกั ท่ีดือต่อยารักษา
เท่านนั

2.5 กญั ชาและกัญชงกับโรคผวิ หนงั
ในประเทศไทยการใช้กัญชากับโรคผิวหนัง นายแพทย์เวสารัช เวสสโกวทิ

ท่ีปรึกษาผู้อานวยการด้านวิชาการ สถาบันโรคผิวหนัง กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข กาลัง
ดาเนินการศึกษาวิจัย การนานามนั กัญชามาใช้ในโรคสะเก็ดเงิน และโรคหนังหนาแต่กาเนิดในรูปแบบ
ยาทา เนอื่ งจากทังสองโรคนีมรี ายงานในต่างประเทศพบวา่ ให้ผลการรักษาทีด่ ี สาหรบั ในตา่ งประเทศ
มกี ารคน้ พบการรักษาโรคมะเร็งผวิ หนังด้วยกัญชา ในปี ค.ศ. 2003 Rick Simpson สังเกตเหน็ “ตุม่ ”
ผิดปกติที่ผิวหนังบนแขน จานวน 3 ตุ่ม และเมื่อไปพบแพทย์ ผลการตรวจชินเนือยืนยันว่าเป็น
“มะเร็งผิวหนัง” เขาจึงตัดสินใจจะใช้กัญชาในการรักษามะเร็งผิวหนังด้วยตัวเขาเอง เพราะเคยอ่าน
ได้ยินมาว่าสาร THC สามารถฆ่าเซลล์มะเร็งในหนูทดลองได้ เขาจึงสกัดกัญชา แล้วนามาประคบไว้
บริเวณที่เป็นตุ่มเนือมะเร็งบนผิวหนัง หลังจากนัน 4 วัน เขาพบว่าตุ่มเนือนัน มีขนาดลดลงอย่างมาก
จากนันมาเขากพ็ ัฒนาสตู รในการผลติ กญั ชาสกัดเปน็ ของตนเอง เรียกว่า “Rick Simpson Oil : RSO”
แล้วนามาเผยแพร่แก่ประชาชนชาวสหรัฐอเมริกา และประเทศอังกฤษ มีรายงานใช้ในโรคตุ่มนาพอง
แต่กาเนิด เพอ่ื ลดอาการปวด

2.6 กญั ชาและกัญชงกบั โรคตอ้ หิน
โรคต้อหิน สามารถใช้กัญชารักษาได้ผลพอสมควร งานวิจัย ตังแต่

ปี ค.ศ. 1971 พบว่าการสูบกัญชา ทาให้ความดันในลูกตาลดลงได้ แต่ฤทธิ์นีอยู่ได้แค่ 3 ชั่วโมง และ
ขึนอยู่กับปริมาณการสูบกัญชาด้วย สูบมากก็มีผลมาก ผลข้างเคียงบางอย่างก็ตามมา เช่น ความดัน
โลหติ ต่าลง หัวใจเต้นเรว็ ขึน จึงไมน่ ยิ มใชก้ ัญชาในการรกั ษา

3. การใช้นามันกัญชาและกัญชงกับการแพทย์แผนปจั จุบนั
นามันกัญชา คือ สารสกัดกัญชา (Cannabis Extract) ท่ีเจือจางอยู่ในนามันตัวพา

(Carrier Oils หรอื Diluent) ส่วนมากนิยมใช้นามันมะกอก และนามนั มะพร้าวสกัดเยน็ โดยหากผ่าน
การผลิตท่ีได้มาตรฐานจะมีการควบคุมคุณภาพของปริมาณสารสาคัญ ปริมาณความเข้มข้นของตัวยา
THC และ CBD นามันกัญชามีสีเหลืองอ่อนจนถึงสีนาตาล ลักษณะข้นหนืด นามันกัญชาที่มีการผลิต
อย่างได้มาตรฐาน ในประเทศไทยจากองค์การเภสัชกรรม และโรงพยาบาลเจ้าพระยาอภัยภูเบศร
ปัจจุบันมีอยู่ 3 สูตร สูตรท่ี 1 นามันสูตร THC สูง สูตรที่ 2 นามันสูตร THC : CBD ในอัตราส่วน
เท่า ๆ กนั สูตรที่ 3 นามนั สตู ร CBD สงู วธิ กี ารสกัดนามนั กัญชาโดยใช้ปริมาณกัญชาต่อนามนั มะกอก
ในอตั ราส่วน 1 : 10 ทอ่ี ุณหภูมิ 98 องศา เปน็ เวลา 2 ช่วั โมง แลว้ กรองกากออก จะเป็นวิธที ่ีเหมาะสม
ที่สุด ขนาดการใช้นามันกัญชาจะต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ และเภสัชกร โดยมีหลักการ คือ

รายวชิ า ทช33098 กญั ชาและกัญชงศกึ ษา เพ่ือใช้เปน็ ยา หนังสอื เรียนสาระทกั ษะการดำ�เนนิ ชีวติ 19
อยา่ งชาญฉลาด | ระดบั มัธยมศึกษาตอนปลาย

20

เริ่มยาท่ีขนาดต่า ๆ โดยแนะนาให้เริ่มท่ี 0.05 - 0.1 ซีซี หรือเท่ากับ 1 - 2 หยด และปรับเพ่ิมขนาด
ช้า ๆ ตามคาแนะนาของแพทย์ ยากัญชาอาจจะทาให้มีภาวะง่วงซึม จึงแนะนาให้ใช้เวลาก่อนนอน
และหลกี เลย่ี งการทางานใกล้เครอ่ื งจักร หรือขับรถ

4. ผลิตภัณฑก์ ญั ชาและกัญชงทางการแพทย์
ผลิตภัณฑ์สาเร็จรูปจากกัญชาเพ่ือใช้ประโยชน์ทางการแพทย์ สาหรับคน

มีรูปแบบแคปซูล สเปรย์ใต้ลิน ยาเม็ด ยาเหน็บทวาร หรือรูปแบบแผ่นแปะบนผิวหนัง ยากัญชาจะมี
สูตรแตกต่างกันตามสัดส่วน และปริมาณสารสาคัญ THC และ CBD ยากัญชาที่ได้รับการขึนทะเบียน
(Registered Drug) ขณะนีมอี ยู่ 3 รูปแบบ คอื รูปแบบ THC สงั เคราะห์ สารสกดั แคนนาบินอยด์จาก
ธรรมชาติ และสารสกดั CBD นอกจากนีในตา่ งประเทศยังมผี ลติ ภณั ฑร์ ักษาอาการเจ็บปว่ ยในสัตว์

5. การใช้ผลติ ภัณฑ์กัญชาและกญั ชงให้ไดป้ ระโยชน์ทางการแพทย์ในปัจจบุ ัน
5.1 ภาวะคลน่ื ไสอ้ าเจยี นจากเคมบี าบดั เคโมเธอราภี อินดวิ ซ นอเซยี แอนด์ วอม

มิท (Chemotherapy Induced Nausea and Vomiting) โดยแพทยส์ ามารถใช้ผลิตภัณฑก์ ัญชาเพ่ือ
รักษาภาวะคลนื่ ไสอ้ าเจยี นจากเคมีบาบัด ท่รี ักษาด้วยวธิ ีตา่ ง ๆ แลว้ ไม่ไดผ้ ล

5.2 โรคลมชักที่รักษายาก และโรคลมชกั ที่ดือตอ่ ยารกั ษา (Intractable Epilepsy)
ผู้ส่ังใช้ควรเป็นแพทย์ผู้เช่ียวชาญด้านระบบประสาท และได้รับการอบรมการใช้สารสกัดจากกัญชา
เพ่ือการรักษาผู้ป่วย

5.3 ภาวะกล้ามเนือหดเกร็ง สปาทิซิตี (Spasticity) ในผู้ป่วยโรคปลอกประสาท
เสื่อมแข็ง (Multiple Sclerosis) แพทย์สามารถใช้ผลิตภัณฑ์กัญชาในกรณีที่รักษาภาวะกล้ามเนือหด
เกร็ง ท่ดี อื ต่อการรกั ษารวมถงึ ในกรณีท่ีรกั ษาดว้ ยวธิ ีอืน่ ๆ แล้วไม่ไดผ้ ล

5.4 ภาวะปวดประสาท นวิ รพู าททริค เพน (Neuropathic Pain) แพทยส์ ามารถใช้
ผลิตภัณฑ์กญั ชาในกรณีทร่ี ักษาภาวะปวดประสาทท่ดี ือต่อการรักษา

6. การใช้ผลิตภัณฑ์กัญชาและกัญชงทางการแพทย์น่าจะได้ประโยชน์ ในการควบคุม
อาการ ในกรณีที่ผู้ป่วยได้รับการรักษาด้วยวิธีมาตรฐานแล้วไม่สามารถควบคุมอาการของโรคได้ หาก
จะนาผลิตภัณฑ์กัญชาและกัญชงมาใช้กับผู้ป่วยเฉพาะราย ปฏิญญาเฮลซิงกิ ของแพทย์สมาคมโลก
(ปี ค.ศ. 2013) ระบุว่ามีความเป็นไปได้หากไม่มีวิธีการรักษาอ่ืน ๆ หรือมีวิธีการรักษาแต่ไม่เกิด
ประสิทธิผล ภายหลังจากได้ปรึกษาหารือผู้เชี่ยวชาญ และได้รับความยินยอมจากผู้ป่วย หรือญาติ
โดยชอบธรรมแล้ว แพทย์อาจเลือกวิธีการใช้ผลิตภัณฑ์กัญชาและกัญชงมาช่วยชีวิตผู้ป่วย ฟ้ืนฟู
สุขภาพ หรือลดความทกุ ขท์ รมานของผู้ปว่ ย
กกกกกกกบทที่ 7 ใชก้ ัญชาและกญั ชงเป็นยาอยา่ งรู้คณุ ค่าและชาญฉลาด
กกกกกกกกก 1. ความเชือ่ และความจริงเกี่ยวกับกญั ชาและกัญชงทางการแพทย์

20 หนงั สอื เรียนสาระทกั ษะการดำ�เนนิ ชวี ติ เพอ่ื ใช้เปน็ ยา อย่างชาญฉลาด | ระดับมธั ยมศึกษาตอนปลาย
รายวิชา ทช33098 กัญชาและกัญชงศกึ ษา

21

1.1 ความเชื่อเกี่ยวกับกัญชาและกัญชงในทางการแพทย์ ได้แก่ ตาราสมุนไพร
โบราณ กัญชาและกัญชงรักษาโรคมะเร็งได้ และกัญชาและกัญชงเป็นยารักษาชีวิตได้ ซ่ึงความเช่ือ
บางอย่าง ยังไม่มีผลการศึกษาวิจัยรองรับ แต่ความเชื่อบางอย่างยังอยู่ในการศึกษาวิจัย จึงไม่ควร
ปฏบิ ตั ติ ามจนกวา่ จะมผี ลการวิจยั ความเชอ่ื ทไี่ ดศ้ กึ ษา ในหัวข้อดังกลา่ ว

1.2 ความจริงเกีย่ วกับกัญชาและกญั ชงทางการแพทย์ จากการวิจัยเกยี่ วกับการใช้
กัญชาและกัญชงช่วยในการรักษาอาการ และโรคดังนี (1) อาการปวดเรือรังจากเส้นประสาท (2) อาการ
คลนื่ ไสอ้ าเจยี น และเพม่ิ ความอยากอาหาร (3) โรคปลอกประสาทเสือ่ ม และ (4) โรคลมชัก
กกกกกกกกก 2. การใช้ผลิตภัณฑ์กัญชาและกัญชงทางการแพทย์ในอนาคตให้ได้ประโยชน์ เช่น
โรคมะเรง็ โรคสมองเสอื่ ม โรคเบาหวาน และโรคไตเรือรงั เปน็ ตน้ จาเปน็ ตอ้ งมกี ารศึกษาวจิ ัยถึงความ
ปลอดภัย และประสิทธิผลอย่างละเอียด ซึ่งปัจจุบัน (พ.ศ. 2562) ยังมีข้อมูลหลักฐานทางวิชาการ
ไม่เพียงพอ ผู้ป่วยจึงควรได้รับการรักษาตามวิธีมาตรฐานทางการแพทย์ในปัจจุบันหากเลือกใช้ เฉพาะ
ผลติ ภณั ฑ์กัญชาและกัญชงในการรักษาแล้ว อาจทาให้ผู้ป่วยเสียโอกาสในการรักษาได้
กกกกกกกกก 3. ข้อแนะนาก่อนตัดสินใจใช้ผลิตภัณฑ์กัญชาและกัญชงทางการแพทย์ มี 8 ข้อ
ได้แก่ (1) ความสัมพันธ์ ระหว่างแพทย์กับผู้ป่วย เป็นพืนฐานในการยอมรับการรักษาพยาบาล รวมถึง
การประเมนิ ผปู้ ่วยวา่ เหมาะสมทจี่ ะใช้ผลติ ภณั ฑ์กญั ชาและกญั ชงหรือไม่ (2) การประเมนิ ผู้ปว่ ย ขอ้ มูล
ประวัติท่ีเกย่ี วข้องกับอาการของผู้ปว่ ย (3) การแจง้ ให้ทราบ และตัดสินใจร่วมกัน (4) ขอ้ ตกลงการรักษา
รว่ มกนั (5) เงื่อนไขที่เหมาะสม ในการตัดสนิ ใจของแพทย์ในการสง่ั ใช้ผลิตภัณฑก์ ัญชาและกญั ชง (6) การ
ติดตามอย่างต่อเน่ืองและปรับแผนการรักษา (7) การให้คาปรึกษา และการส่งต่อ และ (8) การบันทึกเวช
ระเบียน จะช่วยสนับสนุนการตัดสินใจในการแนะนาการใช้ผลติ ภัณฑ์กญั ชาและกญั ชง
กกกกกกกกก 4. การวางแผนการรักษาด้วยผลิตภัณฑ์กัญชาและกัญชง แนะนาให้ใช้ผลิตภัณฑ์
กัญชาและกัญชงในการทดลองรักษาระยะสัน เพือ่ ประเมินประสิทธิผลในการรักษาผู้ป่วย แผนการรักษา
ควรมีความชัดเจน ใน 6 ประเด็น ได้แก่ (1) วางเป้าหมายการเร่ิมรักษา และการหยุดใช้ แพทย์ควร
หารือร่วมกับผู้ป่วยให้ชัดเจน (2) การบริหารจัดการโดยแพทย์เวชปฏิบัติท่ัวไป (3) มีกระบวนการ
จัดการความเส่ียง (4) กากับติดตาม ทบทวนทุกสัปดาห์ โดยแพทย์ หรือเภสัชกรผู้เช่ียวชาญ
(5) ให้ผู้ป่วยลงนามยินยอม และ (6) ให้คาแนะนาผู้ป่วยเมื่อใช้ผลิตภัณฑ์กัญชาและกัญชง
ทางการแพทย์
กกกกกกกกก 5. การเร่ิมใช้ผลิตภัณฑ์กัญชาและกัญชงกับผู้ป่วยในทางการแพทย์ ต้องคานึงถึง
ข้อปฏิบัติ 2 ประการ ได้แก่ (1) การซักประวัติอาการป่วยในปัจจุบัน ประวัติการเจ็บป่วยในอดีต
ประวัติเจ็บป่วยทางจิต และโรคทางจิตเวช และอาการทางจิตจากการได้รับยารักษาโรคพาร์กินสัน
ยารักษาโรคสมองเสื่อม และพฤติกรรมเสี่ยงท่ีสัมพันธ์กับการติดสารเสพติด และ (2) การกาหนด
ขนาดยา และการบริหารยา ไม่มีขนาดยาเร่ิมต้นท่ีแน่นอนในผลิตภัณฑ์กัญชาและกัญชงแต่ละชนิด

รายวชิ า ทช33098 กัญชาและกัญชงศึกษา เพ่ือใช้เปน็ ยา หนังสือเรียนสาระทักษะการดำ�เนินชวี ิต 21
อย่างชาญฉลาด | ระดับมัธยมศกึ ษาตอนปลาย

22

ขนาดยาที่เหมาะสมขึน กับลกั ษณะของผูป้ ่วยแตล่ ะคน โดยเรม่ิ ตน้ ขนาดต่า และปรับเพิ่มขนาดช้า ๆ จน
ได้ขนาดยาที่เหมาะสม ส่งผลต่อการรักษาสูงสุด และเกิดผลข้างเคียงต่าสุด ขนาดยาในระดับต่า
มีโอกาสเกิดผลข้างเคยี งนอ้ ย
กกกกกกกกก 6. ข้อห้ามใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีสาร THC และ CBD เป็นส่วนประกอบมี 4 ข้อ ได้แก่
(1) ผู้ท่ีมีประวัติแพ้ผลิตภัณฑ์ที่ได้จากสารสกัดกัญชาและกัญชง (2) ผู้ท่ีมีอาการรุนแรง หรือมีปัจจัย
เสี่ยงของโรคหลอดเลือดหัวใจ (3) ผู้ที่เป็นโรคจิต หรืออาการของโรคอารมณ์แปรปรวน หรือโรควิตก
กังวลมาก่อน และ (4) สตรีมีครรภ์ สตรีท่ีให้นมบุตร รวมทังสตรีวัยเจริญพันธุ์ที่ไม่ได้คุมกาเนิด หรือ
สตรวี างแผนท่จี ะตงั ครรภ์
กกกกกกกกก 7. ข้อควรระวังเกี่ยวกับการใช้ผลิตภัณฑ์กัญชาและกญั ชง

7.1 ข้อควรระวังทางการแพทย์ ไม่ควรใช้ผลติ ภัณฑ์กัญชาและกัญชงในผู้ป่วย
ที่มีอายุต่ากว่า 25 ปี เพราะมผี ลข้างเคียงต่อสมองที่กาลังพัฒนา และไม่ควรใชก้ ับผู้ปว่ ยโรคตับ ผตู้ ิดสาร
เสพติด รวมถึงนิโคติน ผู้ด่ืมสุราอย่างหนัก ผู้ใช้ยาในกลุ่มโอปิออยด์ (Opioids) ยากล่อมประสาท เด็ก
และผู้สูงอายุ เนอื่ งจากยงั ไมม่ ีข้อมลู ทางวิชาการมากเพียงพอ

7.2 ขนาดของกัญชาและกัญชงท่ีใช้ในทางการแพทย์ ในการรักษาโรค ยังไม่
สามารถกาหนดขนาดการใช้ท่ีแน่นอนได้ โดยต้องปรับให้เหมาะกับแต่ละบุคคล และมีหลักสาคัญคือ
เร่ิมทีละน้อย แล้วค่อย ๆ เพ่ิมขนาด ซ่ึงผู้ป่วยท่ีเป็นโรค หรือมีอาการต่างกัน จะใช้ขนาดยาต่างกัน
โดยหากใชข้ นาดยากญั ชาและกัญชงทไี่ ม่ถูกตอ้ งจะเกดิ การดือยา

7.3 ห้ามใช้นามันกัญชาและกัญชงทาบุหร่ี เพราะเป็นอันตรายร้ายแรงต่อ
ระบบทางเดินหายใจ และไม่ควรใชก้ ับบหุ ร่ีไฟฟา้ อาจทาให้ปอดอกั เสบเปน็ อนั ตรายตอ่ สขุ ภาพ

7.4 สารตกค้างจากการสกัดนามันกัญชาและกัญชง ในการเลือกผลิตภัณฑ์
กัญชาและกัญชงต้องศึกษาว่าผลิตภัณฑ์ดังกล่าวใช้สารสกัดชนดิ ใด มีความปลอดภัยมากน้อยเพียงใด
การสกัดโดยตัวทาละลายแนฟทา หรือปิโตรเลียมอีเทอร์ มีความปลอดภัยน้อยกว่าการสกัดด้วย
เอทานอล หรือการต้มในนามันมะกอก เนื่องจากพบการตกค้างของตัวทาละลายที่มีความเส่ียงท่ีทาให้
เกิดโรคมะเร็งได้ และวิธีการสกัดใหม่ที่เป็นท่ีนิยมในปัจจุบัน ได้แก่ การสกัดโดยใช้คาร์บอนไดออกไซด์
เหลว และเอทานอล สกัดเย็น เน่ืองจากมีความปลอดภัยสูง สามารถสกัดได้ปริมาณมาก และได้สาร
แคนนาบนิ อยดเ์ ขม้ ข้น

7.5 ความปลอดภัยของนามันกัญชาและกัญชง ต้องคานึงถึงแหล่งที่มา
ผลิตภัณฑ์ที่ได้มาตรฐานการผลิตท่ีดี ต้องผ่านการตรวจควบคุมคุณภาพ และสั่งจ่ายภายใต้แพทย์
เภสัชกร และแพทย์แผนไทยที่ผ่านการอบรมการใช้กัญชาและกัญชง เพ่ือประโยชน์ทางการแพทย์
มาแล้ว

22 หนังสือเรียนสาระทักษะการด�ำ เนินชีวิต เพือ่ ใช้เปน็ ยา อยา่ งชาญฉลาด | ระดับมธั ยมศกึ ษาตอนปลาย
รายวิชา ทช33098 กัญชาและกญั ชงศึกษา

23

7.6 สายพันธุ์กัญชาและกัญชงเหมาะกับบางโรค จากการสังเกตการณ์เก็บ
ขอ้ มูลจากงานวิจัย สารเคมีทแ่ี ตกตา่ งกันในกัญชาและกญั ชงแต่ละสายพันธ์ุ และผลการรกั ษาในผู้ป่วย
แต่ละโรคในต่างประเทศ พบว่ากัญชาและกัญชงแต่ละสายพันธ์ุมีคุณสมบัติที่เหมาะสมกับแต่ละโรค
ไมเ่ ท่ากนั แต่ยงั เปน็ งานวจิ ยั ขนั ต้น ต้องมกี ารศกึ ษาในเชงิ ลึกต่อไป

7.7 หลกั ธรรมนาชีวิตพ้นพิษภยั จากกัญชาและกัญชง การใชพ้ ุทธธรรมเพื่อสร้าง
ภูมิคุ้มกัน ทางด้านจิตใจให้มีความเข้มแข็ง โดยใช้ภูมิคุ้มกันทางครอบครัวท่ีเป็นความรักความอบอุ่น
ความเข้าใจซึ่งกันและกัน ภูมิคุ้มกันจากสังคมสิ่งแวดล้อม ภูมิคุ้มกันจากกัลยาณมิตร รวมถึงการ
เสริมสร้างการเรียนรู้ท่ีเกิดจากตนเองเป็นผู้กาหนด เยาวชนของชาตสิ ่วนใหญ่ทห่ี ลงเขา้ ไปเสพยา หรอื
เก่ียวข้องกับยาเสพติด รวมทังกัญชาและกัญชง อาจเนื่องจากขาดความรักความอบอุ่น ขาดความรู้
ความเข้าใจต่อสังคม เข้าใจว่าตนเองไม่มีคุณค่า และขาดความรู้ทางธรรมะพืนฐาน หากเราต้องการ
แก้ปญั หาเรอ่ื งยาเสพติดของเยาวชน เราจาเปน็ ตอ้ งแก้ไขปัญหาต่าง ๆ ของเยาวชน รวมทงั ตวั เราควร
ได้เรียนรู้ปรับทัศนคติมุมมองด้วยการใช้ปัญญา เพ่ือให้เกิดการเรียนรู้ในการแก้ปัญหาของตนเอง
ในด้านครอบครัว สังคม และมิตร ให้ประสานสัมพันธ์กันอย่างเป็นระบบ เสมือนเฟืองสามตัว
ขบั เคลอ่ื นกลไกใหท้ างานในเวลาเดียวกัน ดงั นันการป้องกนั มใิ หเ้ ยาวชน รวมทังตัวเราได้มีโอกาสเข้าไป
ยุ่งเก่ียว กับยาเสพติด เป็นการป้องกันในลักษณะการสร้างความพร้อมในการใช้ชีวิตเตรียมความพร้อม
ในการเป็นผู้ใหญ่ หรือเป็นผู้ดูแลตนเองได้ โดยใช้ปัญญาเป็นเคร่ืองมือที่จะนาพาตนเองให้อยู่ในสังคม
เป็นพลเมือง ที่มีคุณภาพ ซ่ึงจะเป็นปัจจัยสาคัญท่ีจะทาให้เราใช้ชีวิตในสังคมได้อย่างภาคภูมิใจ เป็น
พลเมืองท่ีมีคุณภาพ มีความเข้มแข็งที่เกิดจากกระบวนการใช้ปัญญาเป็นหลักที่ยึดเหน่ียว ซ่ึงจะเป็น
พืนฐานสาคัญท่ีจะทาให้ประเทศไทยมีพลเมืองท่ีมีคุณภาพนาพาประเทศให้มีความสุขสงบ
เจริญรงุ่ เรอื งสืบไป
กกกกกกก1. 8. ข้อห้ามในการใช้กัญชาและกัญชงกับบุคคลต่อไปนี ได้แก่ ผู้ป่วยที่มีอาการทางระบบ
ประสาทผิดปกติ ผ้ปู ว่ ยโรคหัวใจขนั รุนแรงทีม่ ีอาการความดนั โลหติ ต่าลง หรือหัวใจเตน้ เร็ว สตรีตังครรภ์
หรือให้นมบุตร บุคคลที่มีอายุต่ากว่า 25 ปี ผู้ป่วยโรคตับ โดยถ้าจาเป็นต้องใช้ต้องอยู่ในความดูแล
ของแพทยผ์ เู้ ชี่ยวชาญ
กกกกกกก1. 9. การถอนพิษเบืองต้นจากการเมากัญชาและกัญชง ท่ีมีอาการมึนศีรษะ โคลงเคลง
แนน่ หนา้ อกจากการใช้กญั ชาและกัญชงเกินขนาด มีอยู่ 3 วิธี ไดแ้ ก่ วธิ ที ี่ 1 ใหด้ มื่ นามะนาวผสมนาผึง
หรือนาตาลทราย วิธีท่ี 2 ดื่มสมุนไพรรางจืด และวิธีท่ี 3 รับประทานกล้วยนาว้าสุก วันละ 3 เวลา
เวลาเช้า กลางวนั และเย็น

รายวิชา ทช33098 กัญชาและกญั ชงศึกษา เพอื่ ใชเ้ ปน็ ยา หนังสือเรยี นสาระทักษะการดำ�เนนิ ชวี ติ 23
อยา่ งชาญฉลาด | ระดับมธั ยมศึกษาตอนปลาย

24
24

ผลการเรผยี ลนกราูท้ ร่ีคเรายีดนหรวูท้ งั ค่ี าดหวงั
ผลการเรีย1น. รเทู้พี่คื่อใาหด้ผหู้เรวียังนมีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับเหตุใดต้องเรียนรู้กัญชาและกัญชง กัญชา

และกัญชงพ1.ืชยเาพท่ือ่ีคใหวร้ผรู้เู้รรียู้จนักมโีคทวษาแมลระู้คปวราะมโเยขช้านใจ์ขเอกง่ียกวัญกับชาเหแตลุะใดกตัญ้อชงงเรกียฎนหรมู้กาัญยชทา่ีเแกลี่ยะวกขัญ้องชกงับกัญชา
และกัญชชงงพกืชัยญาชทาี่คแวลระรกู้ รัญู้จักชโงทกษับแกลาะรปแรพะทโยช์แนผ์ขนอไงทกยัญแชลาะแกลาะรกแัญพชทงยก์ทฎาหงเมลาือยกท่ีเกี่ยัญวชขา้อแงลกะับกกัญั ชาง
แกับลกะากรัญแชพงทยกแ์ ัญผชนาปแัจลจุบะกนั ัญแชลงะกใชับ้กกัญาชราแแพลทะยก์แญั ผชนงเไปทน็ ยยแาลอะยกา่ งารรู้คแณุ พคทา่ ยแ์ทละาชงเาลญือฉกลากดัญชาและกัญชง
กับการแพท2ย. ์แเผพนื่อปใัจหจ้ผบุ ู้เรนั ียนแลมะีทใกั ชษ้กะัญใชนากแาลระแกสญัวงชหงาเปค็นวายมารอู้ยแ่าลงะรทู้คักณุ ษคะ่าใแนลกะาชราคญิดฉวลิเคารดาะห์เกี่ยวกับเหตุ
ใดต้องเรียน2ร.ู้กเัญพช่ือาใแหล้ผะู้เรกียัญนชมงีทกั ัญษะชใานแกลาะรกแัญสชวงหพาืชคยวาาทม่ีครวู้ แรลรู้ะรทู้จักักษโทะใษนแกลาะรปคริดะวโิเยคชรนาะ์ขหอ์งเกกี่ยัญวชกาับแเหลตะุ
กใดัญตช้องงเกรฎียหนมรู้ากยัญทช่ีเากแี่ยลวขะก้อัญงกชับงกกัญัญชาชแาลแะลกะัญกัญชงชงกพัญืชชยาาแทล่ีคะวกรัญรชู้ รงู้จกักบโกทาษรแลพะทปยร์แะผโนยไชทนย์ขแอลงะกกัญารชแาพแทลยะ์
กทัญางชเลงอื กฎกหัญมชายกทัญี่เกช่ียงกวบัขก้อางรกแับพกทัญยช์แผาแนลปะัจกจัญบุ นัชงแลกะัญใช้กาแญั ลชะากแัญละชกงัญกชับงกเปารน็ แยพาอทยย่า์แงผร้คูนุณไทคย่าและชกาญรแฉพลาทดย์
ทางเลือกกญั 3ช.าเกพัญื่อชใงหก้ผับู้เกราียรนแมพีทักยษ์แผะนในปกัจจารุบในั หแ้คลาะแในชะ้กนัญาชกาาแรลใะชก้กญั ัญชชงเาปแน็ ลยะาอกยัญ่าชงรง้คูเปุณ็นคย่าาแอลยะช่าางญถูกฉลตา้อดง
กับบคุ คลอ่นื3.ๆเพทีเ่ือกใย่ีหว้ผขู้เ้อรีงยนมีทักษะในการให้คาแนะนาการใช้กัญชาและกัญชงเป็นยาอย่างถูกต้อง
กับบคุ คลอืน่4.ๆเทพเ่ีือกใ่ยี หว้ผขู้เ้อรงียนตระหนักถึงโทษของกัญชาและกัญชง และตระหนักถึงประโยชน์ของ
กญั ชาและก4ญั. ชเงพเ่ือพใอ่ืหใ้ผชู้เ้ รปียน็ นยตารทะาหงกนาักรถแึงพโททยษ์ทขาองเงลกอื ัญกชแาลแะลกะากรัญแพชทง ยแแ์ ลผะนตปรจั ะจหุบนันักถึงประโยชน์ของ

กขขัญออชบบาขขแ่า่าลยยะขบเเกนนทอญั อือืทบชหห่ีงข1าาา่เพยเหอ่ื เนตใชุใ้อื เ้ดปหตน็ ้อายงาเรทียานงกรูก้ารัญแชพาทแยล์ทะกางญั เลชอืงก และการแพทย์แผนปัจจบุ นั

โครง บทท่ี 1 เหร่อืตงใุ ทดต่ี 1อ้ งมเรมุ ยี มนอรงู้กกัญฎชหามแาลยะกกาัญรใชชงก้ ัญชาและกัญชงในประเทศไทยและต่างประเทศ
โครง เร่ืองท่ี 12 มุมมองกฎารหใมชา้กยัญกชาารแใชล้กะัญกัญชาชแงขลอะกงปญั รชะงชใานชปนรทะว่ัเทไปศไทยและต่างประเทศ
โครง เรอื่ งท่ี 23 มสภมุ มาพอกงกาารรณใ์ขช้อกมัญลู ชทาี่เแกล่ยี ะวกขัญ้อชงกงขบั อกงญั ปชราะแชลาะชกนัญทชั่วไงปผา่ นส่ือออนไลน์
โครง เรื่องที่ 43 สภาพการณ์กขอ้ารมใลู ชทก้ ี่เัญกช่ียาวแขล้อะงกับญกชญั งใชนาตแ่าลงะปกรัญะเชทงศผ่านสื่อออนไลน์
โครง เร่ืองท่ี 45 สภาพการณ์การใชก้ ญั ชาและกญั ชงในตป่ารงะปเทรศะเไทศย
โครง เรื่องที่ 56 สมภมุ มาพอกงกาารรณใ์กชาก้ รญั ใชก้าแัญลชะากแัญละชกงขัญอชงงบใุคนลปารกะรเทศางไทกายรแพทย์
โครง เรื่องที่ 76 มมุ มองการใชก้ ญั ชาและกัญชงของบผู้ปุค่วลยากรทางการแพทย์
โครง เร่อื งที่ 87 สมภมุ มาพอกงกาารรณใ์แชลก้ ะัญขชนั าตแอลนะกาัญรชใหงขบ้ อรงิกผาูป้ รว่คยลนิ ิกกญั ชาในประเทศไทย
โครง บทที่ 2 กเญัรือ่ ชงาทแ่ี ล8ะกสญั ภชางพพกืชายรณาทแ์ ่คี ลวะรขรันู้ ตอนการให้บริการคลินิกกญั ชาในประเทศไทย
โครง บทที่ 2 กเรญั ื่อชงทาแี่ 1ละปกรัญะชวงัตพิคืชวยาามทเปคี่ น็วรมราู้ ของพชื กัญชาและกญั ชง
โครง เร่อื งที่ 12 ปควราะมวัตร้เูคิ บวือางมตเ้นปเน็ กมย่ี าวขกอบั งพืชกกัญัญชชาาแแลละะกกญั ัญชชงง
โครง เรอื่ งที่ 23 คพวืชากมญั รช้เู บาือแงลตะน้กเญั กช่ยี งวคกือบั อพะืชไกรัญแชตากแตลา่ ะงกญันอชยง่างไร
โครง เรอ่ื งท่ี 34 พกาชื รกใัญชพ้ชชืาแกลัญะชกาัญแชลงะคกือัญอชะงไใรนแชตวี ติกปต่ารงะกจันาวอันยข่างอไงรคนในโลก
โครง เรื่องท่ี 4 การใชพ้ ชื กัญชาและกัญชงในชวี ติ ประจาวันของคนในโลก

24 หนังสอื เรยี นสาระทักษะการดำ�เนินชวี ิต เพ่ือใช้เปน็ ยา อยา่ งชาญฉลาด | ระดบั มัธยมศึกษาตอนปลาย
รายวชิ า ทช33098 กัญชาและกญั ชงศกึ ษา

25

บทที่ 3 รู้จักโทษและประโยชนข์ องกัญชาและกญั ชง
โครง เร่ืองท่ี 1 โทษของกัญชาและกญั ชง
โครง เร่อื งที่ 2 ประโยชนข์ องกัญชาและกญั ชงทางการแพทย์

บทที่ 4 กฎหมายท่เี กี่ยวขอ้ งกบั กญั ชาและกัญชง
กกก เรอื่ งที่ 1 พระราชบัญญตั ิยาเสพติดให้โทษ พ.ศ. 2522
โครง เร่ืองที่ 2 พระราชบัญญัตวิ ตั ถุออกฤทธ์ิต่อจิตและประสาท พ.ศ. 2559
โครง เร่อื งท่ี 3 พระราชบญั ญตั ิยาเสพตดิ ให้โทษ (ฉบบั ท่ี 7) พ.ศ. 2562
โครง เร่อื งที่ 4 ประกาศกระทรวงสาธารณสขุ ทเี่ กยี่ วข้องกบั กญั ชาและกัญชง

เรอ่ื งที่ 5 ประกาศคณะกรรมการควบคุมยาเสพติดให้โทษ
เรอ่ื งที่ 6 พระราชบญั ญัติสิทธิบัตรกับกัญชาและกัญชง
โครง เรื่องที่ 7 ขอ้ ปฏบิ ัติทีต่ ้องทาตามกฎหมายทีเ่ ก่ยี วข้องกับกัญชาและกัญชง
โครง เรื่องท่ี 8 โทษของการฝา่ ฝืนกฎหมายทีเ่ กยี่ วข้องกับกัญชาและกัญชง
โครง เร่ืองที่ 9 กฎหมายระหว่างประเทศเก่ยี วกบั กญั ชาและกัญชง
บทที่ 5 กัญชาและกญั ชงกับการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก
โครง เรอ่ื งท่ี 1 ประวตั คิ วามเปน็ มาการใช้กญั ชาเปน็ ยาทางการแพทย์ในต่างประเทศ
โครง เรือ่ งท่ี 2 ประวตั ิความเปน็ มาการใช้กญั ชาในการแพทยท์ างเลอื กของไทย
โครง เร่อื งที่ 3 ตารบั ยาที่มีกัญชาเปน็ สว่ นประกอบที่ไดม้ ีการคดั เลือกและรับรองโดย

กระทรวงสาธารณสขุ
โครง เรื่องที่ 4 ภูมภิ เู บศรรวบรวมและเผยแพร่ภมู ิปญั ญาไทย
โครง เรือ่ งท่ี 5 ภูมิปญั ญาหมอพืนบา้ น นายเดชา ศริ ภิ ัทร

บทท่ี 6 กญั ชาและกญั ชงกับการแพทย์แผนปจั จุบนั

โครง เร่อื งท่ี 1 ประวตั ิการใช้กัญชาและกญั ชงทางการแพทยแ์ ผนปจั จุบัน
โครง เรอื่ งที่ 2 กญั ชาและกญั ชงทชี่ ว่ ยบรรเทาโรคแผนปัจจบุ ัน
โครง เร่อื งที่ 3 การใช้นามันกัญชาและกญั ชงกับการแพทย์แผนปัจจบุ ัน
โครง เร่อื งที่ 4 ผลิตภัณฑ์กญั ชาและกญั ชงทางการแพทย์
โครง เรอ่ื งที่ 5 การใช้ผลิตภัณฑก์ ญั ชาและกัญชงใหไ้ ดป้ ระโยชน์ทางการแพทย์

ในปจั จบุ ัน
โครง เร่อื งที่ 6 การใชผ้ ลิตภัณฑ์กัญชาและกัญชงทางการแพทย์น่าจะได้ประโยชนใ์ นการ

ควบคมุ อาการ

รายวิชา ทช33098 กญั ชาและกัญชงศึกษา เพอ่ื ใชเ้ ปน็ ยา หนังสือเรยี นสาระทกั ษะการดำ�เนนิ ชีวติ 25
อย่างชาญฉลาด | ระดบั มธั ยมศกึ ษาตอนปลาย

2266

บบทททท่ี ี่77 ใใชช้ก้กญั ัญชชาาแแลละะกกัญัญชชงงเเปป็น็นยยาาออยย่าา่ งงรรู้คู้คุณุณคค่าา่ แแลละะชชาาญญฉฉลลาาดด
โโคครรงง เเรร่ืออ่ื งงทท่ี ่ี11 คคววาามมเเชชอ่ื ่อื แแลละะคคววาามมจจรรงิ ิงเเกก่ียีย่ ววกกับับกกัญัญชชาาแแลละะกกญั ัญชชงงททาางงกกาารรแแพพททยย์ ์
โโคครรงง เเรรอื่ อื่ งงทท่ี ่ี22 กกาารรใใชช้ผ้ผลลิติตภภัณณั ฑฑ์กก์ ัญญั ชชาาแแลละะกกัญญั ชชงงททาางงกกาารรแแพพททยย์ใ์ในนออนนาาคคตตใใหห้ไ้ไดดป้ ้ปรระะโโยยชชนน์ ์
โโคครรงง เเรร่อื ่ืองงทท่ี ี่33 ขขอ้ ้อแแนนะะนนาากก่อ่อนนตตดั ดั สสินนิ ใใจจใใชชผ้ ผ้ ลลติ ติ ภภณั ัณฑฑก์ ก์ ัญัญชชาาแแลละะกกัญญั ชชงงททาางงกกาารรแแพพททยย์ ์
โโคครรงง เเรร่ือื่องงทที่ ่ี44 กกาารรววาางงแแผผนนกกาารรรรกั กั ษษาาดดว้ ว้ ยยผผลลติ ติ ภภัณัณฑฑ์ก์กัญญั ชชาาแแลละะกกญั ัญชชงง
โโคครรงง เเรรอื่ ื่องงทที่ ่ี55 กกาารรเเรรมิ่ ิม่ ใใชช้ผผ้ ลลิติตภภัณัณฑฑ์กก์ ัญญั ชชาาแแลละะกกญั ัญชชงงใในนททาางงกกาารรแแพพททยย์ ์
โโคครรงง เเรรอื่ ่ืองงทที่ ่ี66 ขข้ออ้ หหา้ า้ มมใใชช้ผ้ผลลติ ติ ภภัณณั ฑฑ์ท์ทม่ี ่มี สี สี าารร TTHHCCแแลละะCCBBDDเเปปน็ น็ สส่วว่ นนปปรระะกกออบบ
โโคครรงง เเรร่ืออื่ งงทที่ ี่77 ขขอ้ ้อคคววรรรระะววังงั เเกกี่ย่ยี ววกกบั ับกกาารรใใชชผ้ ้ผลลิตติ ภภณั ณั ฑฑก์ ์กญั ัญชชาาแแลละะกกัญัญชชงง
โโคครรงง เเรรอื่ อ่ื งงทท่ี ี่88 ขขอ้ ้อหหา้ า้ มมใในนกกาารรใใชชก้ ้กญั ัญชชาาแแลละะกกัญัญชชงง
โโคครรงง เเรร่ือื่องงทที่ ี่99 กกาารรถถออนนพพษิ ษิ เเบบือืองงตตน้ ้นจจาากกกกาารรเเมมาากกญั ญั ชชาาแแลละะกกัญญั ชชงง

สสอื่ ่ือปปรระะกกอสอบื่อบกปการาระรเกเรรอยี ียบนนการเรียน

สส่ือ่ือทที่ใ่ีใชช้ศ้ศึกึกษษาาเเนนือือหหาาแแตต่ล่ละะบบททมมีทีทังังสสื่อื่อเเออกกสสาารร สสื่อ่ือออิเิเลล็ก็กททรรออนนิกิกสส์ ์ แแลละะสส่ือ่ือแแหหลล่ง่งเเรรียียนนรรู้ ู้
ใในนชชมุ ุมชชนน

26 หนังสือเรยี นสาระทกั ษะการด�ำ เนนิ ชีวติ เพ่ือใช้เป็นยา อย่างชาญฉลาด | ระดบั มธั ยมศกึ ษาตอนปลาย
รายวชิ า ทช33098 กัญชาและกัญชงศึกษา