BORANG PERJANJIAN DAN DOKUMEN PELAJAR MATRIKULASI SESI 2020/2021

PANDUAN BORANG PERJANJIAN DAN
DOKUMEN PELAJAR

KOLEJ MATRIKULASI SESI 2020/2021

1. Borang Perjanjian (BP)
(2 SET)

PANDUAN MENGISI BORANG PERJANJIAN PENGAMBILAN DAN PEMBIAYAAN
PELAJAR (PPM/BM.1/99-Pin-3) PROGRAM MATRIKULASI KEMENTERIAN
PENDIDIKAN MALAYSIA SILA BACA ARAHAN INI DENGAN TELITI SEBELUM
MELENGKAPKAN BORANG PERJANJIAN:

1. Borang Perjanjian Pengambilan dan Pembiayaan Pelajar ini PERLU
DICETAK sebanyak DUA SET. Kedua-dua set borang ini perlu
dilengkapkan dan ditandatangani secara HIDUP. (TIDAK DIBENARKAN
membuat salinan)

2. Gunakan PEN MATA BOLA HITAM / BIRU sahaja.

(Pen berdakwat basah TIDAK DIBENARKAN)
3. Lengkapkan maklumat dengan menggunakan HURUF BESAR.
4. Sekiranya berlaku kesilapan:

a) JANGAN DIPADAMKAN, tetapi POTONG pada perkataan yang salah

b) tulis maklumat yang betul di SEBELAH perkataan yang telah
dipotong; dan

c) pelajar dan penjamin perlu menurunkan TANDATANGAN RINGKAS
di bahagian ATAS kesalahan tersebut.

• 5. Urusan MEMATIKAN SETEM HASIL di borang Perjanjian Pengambilan
dan Pembiayaan Pelajar Program Matrikulasi (PPM/BM.1/99-Pin-3) boleh
dilakukan di mana-mana cawangan Lembaga Hasil Dalam Negeri SEBELUM
mendaftar di kolej matrikulasi yang ditawarkan.

(Arahan mengenai tarikh perjanjian tidak dinyatakan, boleh terima:
- Tarikh Matikan Setem
- Tarikh Daftar ke Kolej
(sekiranya pelajar tidak menulis tarikh perjanjian: sila gunakan tarikh
pendaftaran ke kolej)

• 6. PELAJAR dan PENJAMIN hendaklah menandatangani borang perjanjian
pada halaman enam dan tujuh di hadapan saksi.

7. PENJAMIN:
a. Boleh terdiri daripada BAPA atau IBU atau PENJAGA tanpa mengira
umur atau kedudukan kewangan. PENJAMIN perlu melengkapkan
butiran pada halaman tujuh.
b. Sekiranya PENJAMIN BUKAN bapa atau ibu atau penjaga,
PENJAMIN :
mesti mempunyai purata pendapatan tidak kurang daripada RM500.00
sebulan dan berumur tidak lebih daripada 45 tahun.
c. PENJAMIN yang telah bersetuju menandatangani perjanjian TIDAK
boleh menarik diri daripada menjadi PENJAMIN kecuali jika hilang
kelayakan seperti yang diperuntukkan dalam borang perjanjian (Klausa
3.(a)).
d. PELAJAR dan PENJAMIN hendaklah menurunkan tandatangan ringkas
pada setiap muka surat borang perjanjian iaitu di sebelah kanan bawah
kecuali pada halaman tujuh.

• 8. SAKSI:
a. Seorang saksi boleh menjadi saksi kepada PELAJAR dan PENJAMIN.
b. Saksi bagi KEDUA-DUA SET borang perjanjian MESTILAH individu yang
SAMA.
c. Saksi hendaklah melengkapkan butiran dirinya pada halaman enam
dan tujuh.
d. Syarat-syarat untuk menjadi saksi ialah:
i. warganegara Malaysia;
ii. berumur sekurang-kurangnya 18 tahun; dan

iii. mempunyai taraf atau memegang mana-mana satu jawatan berikut: Ahli
Dewan Negara / Ahli Dewan Rakyat / Ahli DewanUndangan Negeri / Jaksa
Pendamai / Penghulu atau Penggawa / Ketua Kampung / kakitangan kerajaan
kumpulan Pengurusan dan Profesional.

e. Setiap saksi hendaklah menggunakan cap rasmi
jawatan dan jabatannya. Penggunaan cap bagi pihak
seperti b.p. Ketua Setiausaha,

b.p. Ketua Pengarah, b.p. Pengetua dan sebagainya adalah
DILARANG.

9. KOSONGKAN ruangan “Ditandatangani bagi pihak KERAJAAN
MALAYSIA” pada halaman tujuh. (Ruangan ini akan diisi oleh
Kolej Matrikulasi Kementerian Pendidikan Malaysia / Bahagian
Matrikulasi sahaja).

MS 1 Setem Hasil RM10:

DUA OGOS -Beli di Pejabat Pos
DUA RIBU DUA PULUH 02/08/2020 -setelah borang lengkap sila Matikan

Setem di pejabat LHDN sebelum
mendaftar di Kolej.

Tarikh Perjanjian:

- Tarikh matikan setem/daftar kolej
seperti format ditetapkan

- (contoh tarikh 2/8/2020)

Maklumat Pelajar

- Guna Huruf Besar

Maklumat Penjamin

-Guna Huruf Besar
- Siapa Penjamin?
*ibu/bapa/penjaga
*selain ibu/bapa/penjaga, syarat purata
pendapatan sebulan RM500 keatas &
Umur tidak lebih 45 tahun.

T/tgn ringkas:

Pelajar & penjamin

8

MS 2

T/tgn ringkas:

Pelajar & penjamin

MS 3

T/tgn ringkas:

Pelajar & penjamin

MS 4

T/tgn ringkas:

Pelajar & penjamin

MS 5

T/tgn ringkas:

Pelajar & penjamin

MS 6

No Rujukan dan Tarikh Surat
Tawaran (sila rujuk surat tawaran)

Tandatangan Pelajar &
Nama Pelajar (Huruf Besar)

Maklumat & Tandatangan Saksi:

- mengunakan Huruf Besar
- - mempunyai Cop jawatan dan tidak

boleh bagi pihak (b/p)
- Syarat Menjadi Saksi:

i) warganegara
ii) berumur sekurang-kurangnya 18 tahun

iii) mempunyai taraf atau memegang
mana-mana satu jawatan berikut:
Ahli Dewan Negara / Ahli Dewan Rakyat
/ Ahli DewanUndangan Negeri / Jaksa
Pendamai / Penghulu atau Penggawa /
Ketua Kampung / kakitangan kerajaan
kumpulan Pengurusan dan Profesional.

T/tgn ringkas:

Pelajar & penjamin

KOSONGKAN MS 7

-Tandatangan Penjamin
-Nama Penjamin (Huruf Besar)

Maklumat & Tandatangan Saksi
(SAMA SEPERTI muka surat 6)

PERHATIAN:
i) Gunakan pen hitam/biru mata

bola (dakwat basah tidak
dibenarkan))

ii) Semua mengunakan huruf besar
iii) Kesilapan tidak boleh dipadam
hanya dibetulkan seperti berikut:

DUA RIBU PULUH DUA RIBU DUA PULUH

iii) Pelajar & penjamin perlulah
menandatangani kedua-dua set
borang perjanjian dihadapan saksi
yang sama dan semua tandatangan

mestilah tandatangan HIDUP
(tidak boleh dibuat salinan)

2. Dokumen Peribadi Pelajar
(DPP)

1. Semak Dokumen Peribadi Pelajar (DPP)

16

• Muka Depan

- tampal gambar
pelajar

- lengkapkan
maklumat

17

BMKPM/02- Pin 3
MAKLUMAT DIRI
- Semak
maklumat dan
pastikan betul

18

BMKPM/02/01-Pin. 3

AKUAN PERSETUJUAN
IBUBAPA/PENJAGA &
KESIHATAN PELAJAR

- pastikan maklumat
telah lengkap
- ditandatangani oleh
ibubapa/penjaga

19

BMKPM/02/02
PENGAKUAN BEBAS
PENYALAHGUNAAN
DADAH

- Pastikan
maklumat telah
lengkap

- ditandatangan oleh
pelajar dan
ibubapa/ penjaga.

20

BMKPM/02/03
LAMPIRAN:
- Salinan Sijil lahir

pelajar
- pastikan telah

disahkan salinan

21

BMKPM/02/03
LAMPIRAN:
- Salinan Kad

Pengenalan Pelajar,
Ibu dan Bapa
- pastikan telah
disahkan Salinan

22

Kami Menjana Nilai dan Skor

23