แบบประเมิน 3 ด้าน

แบบประเมินด้านผู้บริหาร
ตามคณุ ลกั ษณะ 5 ประการของโครงการโรงเรยี นสุจรติ
โรงเรียนบ้านแก้งยาง สำนกั งานเขตพ้นื ทก่ี ารศึกษาประถมศกึ ษาอุบลราชธานี เขต 4

คำชี้แจง โปรดใสเ่ ครอ่ื งหมาย  ลงในชอ่ งท่ตี รงกับความเปน็ จรงิ ของท่านเพียงข้อเดยี วและตรงกับ
ความรูส้ กึ /ความ คิดเหน็ ของทา่ นมากทส่ี ุด

ชอื่ ผถู้ ูกประเมนิ ....................................................................................................................................................
ช่อื ผู้ประเมิน.........................................................................................................................................................

ตอนที่ 1 ขอ้ มูลทวั่ ไปของผตู้ อบแบบประเมนิ  หญิง
1. เพศ  ชาย
 ผูป้ กครอง
2. ตำแหน่ง  คณะกรรมการสานศกึ ษา  นกั เรียน
 ข้าราชการครูและบคุ ลากรทางการศึกษา

ตอนที่ 2 ระดบั การประเมินตามคุณลักษณะ 5 ประการของโครงการโรงเรยี นสจุ ริต

โดยมีเกณฑว์ ดั ระดบั ดังน้ี

5 = มากที่สดุ 4 = มาก

3 = ปานกลาง 2 = นอ้ ย

1 = นอ้ ยที่สุด

ค่าเฉล่ียความหมาย ความหมาย
ระดับ มากท่ีสดุ
4.51 - 5.00 มาก
3.51 - 4.50 ปานกลาง
2.51 - 3.50 นอ้ ย
1.51 - 2.50 น้อยทสี่ ดุ
1.00 - 1.50

รายการ มากทสี่ ดุ เกณฑก์ ารประเมนิ น้อยทีส่ ุด
มาก ปานกลาง นอ้ ย
ทักษะกระบวนการคิด
1) คิดวางแผน/แนวทางนวตั กรรม
2) กำหนดวตั ปุ ระสงค์
3) ออกแบบและสรา้ งนวัตกรรม
ซ่อื สัตย์สจุ ริต
1) นเิ ทศ ติดตามและประเมินผลดว้ ยความ

ตรงไปตรงมาไม่มผี ลประโยชนส์ ่วนตน
มีวินยั
1) มสี วนร่วม/เข้าร่วมกิจกรรมเพ่ือเปน็

แบบอย่าง
2) มสี ว่ นร่วมในการออกแบบและสร้าง

นวัตกรรม
3) มสี ่วนร่วมในการพฒั นาตน้ แบบนวัตกรรม
อยู่อยา่ งพอเพยี ง
1) นำหลกั ปรชั ญาของเศรษฐกิจพอเพียงมาใช้

ในการดำรงชวี ติ
2) นำคุณลกั ษณะ 5 ประการของโครงการ

โรงเรียนสจุ รติ ลงสูข่ ้าราชการครแู ละบคุ ลากร
ทางการศกึ ษา
จติ สาธารณะ
1) อาสาเปน็ ผนู้ ำหรอื เป็นแบบอย่างในการจัด
กจิ กรรม
2) อาสาบรจิ าคปจั จยั ส่วนตัวบางสว่ นในการ
ดำเนินกิจกรรม

รวมเฉล่ยี 5 คุณลักษณะ

ตอนที่ 3 ข้อเสนอแนะอนื่ ๆ

..............................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................
............................................................ ...................................................................................................... ............
......................................................................................... .....................................................................................
..............................................................................................................................................................................
......................................................................................... ............................................................ .........................
..............................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................





แบบประเมินด้านข้าราชการครูและบุคลากรทางการศกึ ษา
ตามคณุ ลกั ษณะ 5 ประการของโครงการโรงเรยี นสุจริต
โรงเรยี นบ้านแก้งยาง สำนกั งานเขตพ้นื ทกี่ ารศกึ ษาประถมศึกษาอุบลราชธานี เขต 4

คำชีแ้ จง โปรดใส่เคร่ืองหมาย  ลงในชอ่ งท่ีตรงกบั ความเป็นจรงิ ของทา่ นเพยี งข้อเดยี วและตรงกบั
ความรูส้ ึก/ความ คดิ เหน็ ของท่านมากที่สุด

ชื่อผู้ถกู ประเมิน....................................................................................................................................................
ชื่อผู้ประเมิน.........................................................................................................................................................

ตอนท่ี 1 ข้อมูลทั่วไปของผู้ตอบแบบประเมนิ  หญงิ
1. เพศ  ชาย
 คณะกรรมการสานศึกษา
2. ตำแหน่ง  ผูบ้ รหิ ารสถานศกึ ษา  นกั เรยี น
 ผู้ปกครอง

ตอนที่ 2 ระดบั การประเมนิ ตามคุณลักษณะ 5 ประการของโครงการโรงเรียนสุจรติ

โดยมีเกณฑว์ ดั ระดบั ดังนี้

5 = มากทีส่ ดุ 4 = มาก

3 = ปานกลาง 2 = น้อย

1 = น้อยทส่ี ุด

ค่าเฉลี่ยความหมาย ความหมาย
ระดบั มากทส่ี ุด
4.51 - 5.00 มาก
3.51 - 4.50 ปานกลาง
2.51 - 3.50 นอ้ ย
1.51 - 2.50 นอ้ ยท่ีสุด
1.00 - 1.50

รายการ มากทสี่ ุด เกณฑก์ ารประเมิน น้อยท่สี ดุ
มาก ปานกลาง น้อย
ทกั ษะกระบวนการคดิ
1) คิดวางแผน/แนวทางนวัตกรรม
2) กำหนดวตั ุประสงค์
3) ออกแบบและสร้างนวัตกรรม

ซ่ือสตั ยส์ จุ รติ
1) ทำหนา้ ท่ใี นการจดั การเรียนการสอนเพื่อ

ผลประโยชนข์ องนักเรียน
ไม่หวังสิง่ ตอบแทนอืน่ ทน่ี อกเหนอื จากหน้าที่
1) มีวนิ ัย
2) ประพฤตปิ ฏบิ ัติตนเปน็ แบบอย่างและ

ระเบยี บของทางราชการ
3) จัดกิจกรรมการเรยี นการสอนอยา่ งต่อเนอ่ื ง

และสมำ่ เสมอ
ประเมนิ กิจกรรมการจดั การเรียนการสอน
1) อยู่อย่างพอเพียง
2) นำหลกั ปรชั ญาของเศรษฐกิจพอเพยี งมาใช้

ในการดำรงชวี ติ
1) นำคณุ ลักษณะ 5 ประการของโครงการ

โรงเรยี น
สจุ รติ ลงสู่นักเรยี น
1) จติ สาธารณะ
2) อาสาเปน็ ผู้นำหรือเปน็ แบบอย่างในการจดั

กิจกรรม
3) อาสาบริจาคปจั จยั สว่ นตวั บางสว่ นในการ

ดำเนินกจิ กรรม
รวมเฉล่ยี 5 คุณลักษณะ

ตอนท่ี 3 ข้อเสนอแนะอน่ื ๆ

..............................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................
............................................................ ...................................................................................................... ............
......................................................................................... .....................................................................................
..............................................................................................................................................................................
......................................................................................... ............................................................ .........................
..............................................................................................................................................................................
......................................................................................... .....................................................................................





แบบประเมินด้านนกั เรยี น
ตามคณุ ลกั ษณะ 5 ประการของโครงการโรงเรยี นสุจริต
โรงเรียนบา้ นแกง้ ยาง สำนักงานเขตพนื้ ทก่ี ารศกึ ษาประถมศกึ ษาอุบลราชธานี เขต 4

คำช้แี จง โปรดใสเ่ คร่อื งหมาย  ลงในช่องทตี่ รงกบั ความเป็นจริงของท่านเพยี งข้อเดยี วและตรงกับ
ความรู้สึก/ความ คดิ เห็นของทา่ นมากท่สี ดุ

ชือ่ ผถู้ ูกประเมนิ ....................................................................................................................................................
ชื่อผู้ประเมิน.........................................................................................................................................................

ตอนที่ 1 ขอ้ มูลท่ัวไปของผตู้ อบแบบประเมิน  หญิง
1. เพศ  ชาย  ขา้ ราชการครูฯ

2. ตำแหน่ง  ผบู้ ริหารสถานศกึ ษา
 ผ้ปู กครอง

ตอนท่ี 2 ระดบั การประเมนิ ตามคุณลักษณะ 5 ประการของโครงการโรงเรียนสจุ ริต

โดยมีเกณฑ์วัดระดบั ดงั น้ี

5 = มากทสี่ ดุ 4 = มาก

3 = ปานกลาง 2 = น้อย

1 = น้อยท่สี ุด

คา่ เฉลี่ยความหมาย ความหมาย
ระดับ มากที่สุด
4.51 - 5.00 มาก
3.51 - 4.50 ปานกลาง
2.51 - 3.50 น้อย
1.51 - 2.50 น้อยทีส่ ดุ
1.00 - 1.50

รายการ มากทสี่ ุด เกณฑก์ ารประเมิน นอ้ ยท่สี ุด
มาก ปานกลาง น้อย
ทกั ษะกระบวนการคดิ
1) คดิ วางแผนและแก้ปัญหาในกจิ กรรมที่ทำการ
เรยี นการสอน
2) คดิ เชอ่ื มโยงวิธีการและกระบวนการแกป้ ัญหา
3) ส่อื สาร/อภปิ ราย สรปุ และนำเสนอข้อมลู
ซื่อสตั ยส์ ุจริต
1) ทำหนา้ ทขี่ องตนเองให้ดีท่สี ดุ คือการต้งั ใจเรยี น
2) ส่งการบ้านหรืองานทไี่ ด้รบั มอบหมายตรง
เวลา
3) ไมล่ อกการบ้านเพอ่ื น
4) ไม่ขโมยของใชส้ ่วนตัวผอู้ ่ืน
5) รู้จักแยกแยะของใช้ส่วนตัวและของใช้
ส่วนรวม
มวี นิ ัย
1) ประพฤติปฏิบัตติ นเป็นแบบอยา่ งและระเบียบ

ของโรงเรียน
2) รบั ผิดชอบตอ่ หน้าที่ที่ได้รับมอบหมาย เช่น

การทำความสะอาดบริเวณโรงเรยี น
3) ปฏิบัตติ ามกฎของโรงเรียนและห้องเรยี น
อยู่อย่างพอเพยี ง
1) นำหลักปรชั ญาของเศรษฐกิจพอเพียงมาใช้ใน
การดำรงชวี ติ
2) นำคุณลกั ษณะ 5 ประการของโครงการ
โรงเรยี น สุจรติ มาใช้ในกิจกรรมตา่ งๆท่ีทางโรงเรยี น
จัดขึน้
จติ สาธารณะ

1) อาสาเป็นผนู้ ำหรือเปน็ แบบอย่างในการจดั
กิจกรรม

2) อาสาช่วยงานครหู รือผู้อืน่ ตามกำลงั และ
ความสมคั รใจ

3) ช่วยเหลือผอู้ นื่ ไม่หวงั สิ่งตอบแทน
รวมเฉล่ยี 5 คณุ ลกั ษณะ

ตอนที่ 3 ข้อเสนอแนะอ่นื ๆ

..............................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................
............................................................ ...................................................................................................... ............
......................................................................................... .....................................................................................
..............................................................................................................................................................................
......................................................................................... ............................................................ .........................
..............................................................................................................................................................................
......................................................................................... .....................................................................................