PELAN PENGURUSAN BENCANA BANJIR BAHAGIAN PERKHIDMATAN FARMASI, JABATAN KESIHATAN NEGERI SELANGOR 50 LAMPIRAN
PELAN PENGURUSAN BENCANA BANJIR BAHAGIAN PERKHIDMATAN FARMASI, JABATAN KESIHATAN NEGERI SELANGOR 51 LAMPIRAN 1 SENARAI PEMBEKALAN UBAT AKUT UNTUK PUSAT PEMINDAHAN SEMENTARA BIL NAMA UBAT MIN MAX ANALGESIC/ PAINKILLER/ ANTIPYRETIC 1. Paracetamol 500mg tablet 10 x 10’s 50 x 10’s 2 Paracetamol 250mg/5 ml syrup 5 botol 50 botol 3. Mefenamic Acid 250mg capsule/tablet 10 x 10’s 20 x 10’s 4. Diclofenac Sodium 50mg tablet 10 x 10’s 20 x 10’s COUGH AND COLD 5. Chlorpheniramine Maleate 4mg tablet 10 x 10’s 50 x 10’s 6. Diphenhydramine Hydrochloride 14mg/5ml Expectorant (Adult) 10 botol 50 botol ALIMENTARY / GASTROINTESTINAL MEDICATIONS 7. Hyoscine N- Butylbromide 10 mg tablet 10 x 10’s 20 x 10’s 8. Magnesium Trisilicate tablet 10 x 10’s 20 x 10’s 9. Metoclopramide HCL 10 mg tablet 10 x 10’s 20 x 10’s 10. Oral rehydration salt 10 x 3’s 30 x 3’s 11. Activated Charcoal 250mg tablet 10 x 10’s 20 x 10’s 12. Pantoprazole 40mg tablet 5 x 14’s 20 x 14’s TOPICAL APPLICATION 13 Acriflavine 0.1% lotion 2 botol 10 botol 14 Aqueous cream 10 x 15gm 20 x 15gm 15 Calamine lotion 10 x 120ml 20 x 120ml 16 Chloramphenicol 1% eye ointment 2 tiub 10 tiub 17 Crotamiton 10% cream 2 tiub 5 tiub 18 Hydrocortisone 1% cream 10 x 15gm 20 x 15gm 19 Methysalicylate 25% ointment 10 x 15 gm 20 x 15 gm 20 Miconazole 2% cream 5 tiub 10 tiub 21 Potassium permanganate (KMNO4) 1% solution 2 botol 5 botol ANTIBIOTICS 22 Amoxycillin 500 mg kapsul 5 x 15’s 10 x 15’s 23 Cloxacillin 500 mg kapsul 5 x 28’s 10 x 28’s 24 Cephalexin 250 mg kapsul 5 x 28’s 10 x 28’s 25 Doxycycline 100 mg kapsul 5 x 10’s 10 x 10’s 26 Erythromycin Ethyl succinate 400mg tablet 5 x 20’s 10 x 20’s * Paras maksima kuantiti ubat bergantung kepada bilangan pesakit di PPS # Ubat yang tidak tersenarai akan dibekalkan berdasarkan preskripsi/borang permohonan KEW.PS-7
PELAN PENGURUSAN BENCANA BANJIR BAHAGIAN PERKHIDMATAN FARMASI, JABATAN KESIHATAN NEGERI SELANGOR 52 LAMPIRAN 2 SENARAI PEMBEKALAN UBAT KRONIK UNTUK PUSAT PEMINDAHAN SEMENTARA BIL. STOK MIN MAX 1 Amlodipine 5mg/10mg tab. 10 50 2 Acetylsalicylic acid 300mg tab. 10 50 3 Acetylsalicylic 100mg + Glycine 45mg tab. 10 50 4 Frusemide 40mg tab. 20 100 5 Gliclazide 80mg/30mg MR tab. 20 100 6 Glyceryl Trinitrate 0.5mg tab. 1x30 1x30 7 Hydrochlorothiazide 25mg/50mg tab. 1x30 1x30 8 Metformin 500mg tab. 20 100 9 Metoprolol 100mg tab. 10 50 10 Perindopril 4mg/8mg tab. 20 100 11 Salbutamol 100mcg/dos Inhaler 2 5 12 Budesonide 200mcg/dos Inhaler 2 5 13 Ipratropium Bromide 20mcg & Fenoterol 50mcg/dos (Berodual) Inhaler 2 5 14 Insulin Recombinant Neutral Human Short Acting 100 IU/ml for Injection (Insugen R/Actrapid) 2 5 15 Insulin Recombinant Synthetic Human Intermediate-Acting 100IU/ml for Injection (Insugen N/Insulatard) 2 5 16 Insulin Recombinant Synthetic Human Premixed 100IU/ml for Injection (Insugen 30/70/Mixtard) 2 5
PELAN PENGURUSAN BENCANA BANJIR BAHAGIAN PERKHIDMATAN FARMASI, JABATAN KESIHATAN NEGERI SELANGOR 53 LAMPIRAN 3 SENARAI PEMBEKALAN BAHAN PSIKOTROPIK UNTUK PUSAT PEMINDAHAN SEMENTARA (PPS) BIL. STOK MIN MAX 1 Diazepam 5mg Rectal Solution 1 2 2 Diazepam 10mg/2ml Inj. 1 2
PELAN JA BORANG PERMOHONAN STOK (ANTARA STOR) KEW.PS BORANG PERMO Nama dan Alamat Stor Pemesan: Nama da Dilengkapkan Oleh Stor Pemesan B No . Perihal Stok Kuantiti Dimohon Catatan Kuantiti Diterima Unit Pengukura n Pemohon: Pegawai Penerima: ………………………………. ………………………………. Nama Pegawai: Nama Pegawai: Jawatan: Jawatan: Jabatan: Jabatan: Tarikh: Tarikh:
N PENGURUSAN BENCANA BANJIR BAHAGIAN PERKHIDMATAN FARMASI, ABATAN KESIHATAN NEGERI SELANGOR 54 LAMPIRAN 4 S-7 OHONAN STOK (ANTARA STOR) KEW.PS-7 No. BPSS: an Alamat Stor Pengeluar: Dilengkapkan Oleh Stor Pengeluar BAHAGIAN BEKALAN KAWALAN DAN AKAUN BAHAGIAN SIMPANAN a Baki Sedia Ada Kuantiti Diluluska n Harga (RM) Catata n Kuantiti Dikeluarka n Pembungkusaan (Perlu/ Tidak Perlu) No. Borang Pembungkusan Seunit Stok (BPS) Jumlah Pegawai Pelulus: Dikeluarkan dan Direkodkan oleh: ……………………………… ……………………………………… Nama Pegawai: Nama Pegawai: Jawatan: Jawatan: Jabatan: Jabatan: Tarikh: Tarikh
PELAN JA BUKU REKOD BAHAN PSIKOTROPIK BIL TARIKH R/N NAMA PESAKIT (NO K/P & ALAMAT) jika perlu DOS JUMLAH GUNA
N PENGURUSAN BENCANA BANJIR BAHAGIAN PERKHIDMATAN FARMASI, ABATAN KESIHATAN NEGERI SELANGOR 55 LAMPIRAN 5 H A BAKI VIAL/ AMPUL/ TABLET DIPESAN OLEH DIBERI OLEH T/T CATATAN PENUH KOSONG
PELAN PENGURUSAN BENCANA BANJIR BAHAGIAN PERKHIDMATAN FARMASI, JABATAN KESIHATAN NEGERI SELANGOR 56 LAMPIRAN 6 SENARAI SEMAK PENERIMAAN SUMBANGAN PRODUK FARMASEUTIKAL (UMUM)
PELAN PENGURUSAN BENCANA BANJIR BAHAGIAN PERKHIDMATAN FARMASI, JABATAN KESIHATAN NEGERI SELANGOR 57
PELAN JA Fasiliti Kesihatan Yang Berhampiran Untuk Pemindahan
N PENGURUSAN BENCANA BANJIR BAHAGIAN PERKHIDMATAN FARMASI, ABATAN KESIHATAN NEGERI SELANGOR 58 Lampiran 7 Item Rangkaian Sejuk
PELAN JA
N PENGURUSAN BENCANA BANJIR BAHAGIAN PERKHIDMATAN FARMASI, ABATAN KESIHATAN NEGERI SELANGOR 59
PELAN JA
N PENGURUSAN BENCANA BANJIR BAHAGIAN PERKHIDMATAN FARMASI, ABATAN KESIHATAN NEGERI SELANGOR 60
PELAN JA BAHAGIAN D: PEMINDAHAN PRODUK RANGKAIAN SEJU FASILITI: LOKASI ASAL: LOKA Bil Deskripsi Item No. Kelompok & Tarikh Luput K D DIHANTAR OLEH DITERIMA OLEH ………………………………………… ……………………… Nama: Nama: Jawatan : Jawatan : Tarikh: Tarikh : Masa : Masa : DILULUSKAN OLEH ………………………... (Peg YM/Ketua Jabatan/Pengarah) Nama: Jawatan : Tarikh: Masa :
N PENGURUSAN BENCANA BANJIR BAHAGIAN PERKHIDMATAN FARMASI, ABATAN KESIHATAN NEGERI SELANGOR 61 Lampiran 8 UK DI LUAR UNIT/FASILITI ASI PEMINDAHAN SEMENTARA: Kuantiti Dihantar Kuantiti Diterima Kuantiti Dikembalikan Catatan DIKEMBALIKAN OLEH ………………. ………………………………………….. Nama : Jawatan : Tarikh: Masa : DITERIMA SEMULA OLEH ………………………… Nama : Jawatan : Tarikh: Masa :
PELAN PENGURUSAN BENCANA BANJIR BAHAGIAN PERKHIDMATAN FARMASI, JABATAN KESIHATAN NEGERI SELANGOR 62 SINGKATAN
PELAN PENGURUSAN BENCANA BANJIR BAHAGIAN PERKHIDMATAN FARMASI, JABATAN KESIHATAN NEGERI SELANGOR 63 SENARAI SINGKATAN Bil Singkatan Definisi 1 PF Pegawai Farmasi 2 PPF Penolong Pegawai Farmasi 3 KPF/KJF Ketua Pegawai Farmasi / Ketua Jabatan Farmasi 4 PFK Pegawai Farmasi Kesihatan 5 PF YM Pegawai Farmasi Yang Menjaga 6 PP Pegawai Perhubungan 7 UFLK Unit Farmasi Logistik Kesihatan 8 BPF Bahagian Perkhidmatan Farmasi / Program Perkhidmatan Farmasi 9 PKD Pejabat Kesihatan Daerah 10 KK Klinik Kesihatan 11 PPS Pusat Pemindahan Sementara 12 K/P Kad pengenalan
PELAN PENGURUSAN BENCANA BANJIR BAHAGIAN PERKHIDMATAN FARMASI, JABATAN KESIHATAN NEGERI SELANGOR 64 RUJUKAN
PELAN PENGURUSAN BENCANA BANJIR BAHAGIAN PERKHIDMATAN FARMASI, JABATAN KESIHATAN NEGERI SELANGOR 65 SENARAI RUJUKAN 1) Surat Edaran Tatacara Penerimaan Sumbangan Produk Farmaseutikal, KKM bertarikh 8 Mei 2020 2) Pelan Pengurusan Krisis dan Bencana bagi Perkhidmatan Farmasi, Edisi Pertama, Oktober 2016 3) Polisi Dan Prosidur Pengurusan Bencana Perkhidmatan Farmasi Selangor Di Pusat Operasi Medan Edisi 1/ JFHTAR 24122021 4) Garis Panduan Pengurusan Produk Rangkaian Sejuk Di Fasiliti KKM 2019 5) Garis Panduan Pengurusan Produk Vaksin COVID-19 Di Fasiliti Kesihatan Versi 6 Tahun 2022 6) Tatacara Pengurusan Aset Alih Kerajaan 7) Proses Permohonan Pemindahan Perkakasan PhIS & CPS
PELAN PENGURUSAN BENCANA BANJIR BAHAGIAN PERKHIDMATAN FARMASI, JABATAN KESIHATAN NEGERI SELANGOR 66 GAMBAR BENGKEL PENYEDIAAN
PELAN PENGURUSAN BENCANA BANJIR BAHAGIAN PERKHIDMATAN FARMASI, JABATAN KESIHATAN NEGERI SELANGOR 67 TASK FORCE PENGURUSAN DAN PEMBEKALAN UBAT AKUT DAN KRONIK SEMASA BENCANA BANJIR TASK FORCE PENGURUSAN DAN PEMBEKALAN UBAT PESAKIT DI HOSPITAL LAPANGAN TASK FORCE PENGURUSAN FARMASI LOGISTIK SEMASA BENCANA BANJIR
B A H A G I A N P E R K H I D M A T A N F A R M A S I , J A B A T A N K E S I H A T A N N E G E R I S E L A N G O R