รูปเล่มแบบรายงานนิเทศบูรณาการ สามชุก

เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ ครั้งที่ 1 ปี 2567 คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๕๑ 6. รูปแบบการกำกับ ติดตาม และประเมินผลการดำเนินงานของ คปสอ. - บันทึกข้อมูลผู้ป่วยวัณโรค ผ่านโปรแกรมรายงานข้อมูลวัณโรคของประเทศไทย (National Tuberculosis Information Program : NTIP) ให้เป็นปัจจุบัน - กำกับ ติดตาม การดำเนินงานให้เป็นไปตามมาตรฐานที่กำหนด และส่งต่อข้อมูลโดยกำกับติดตามผล การดำเนินงานในระบบ NTIP และผ่านระบบ TB Suphanburi - มีระบบแจ้งเตือนผู้ป่วยก่อนนัดพบแพทย์ โดยระบบจะแจ้งล่วงหน้าก่อนวันพบแพทย์ 3 วัน โดยข้อมูล จะเชื่อมกับโปรแกรม NTIP ทำให้ทราบข้อมูลการนัดของผู้ป่วยล่วงหน้า 7.สรุปประเด็นสำคัญที่เป็นความเสี่ยง ปัญหา อุปสรรค ต่อการทำให้การขับเคลื่อนนโยบายหรือการดำเนินงานไม่ ประสบความสำเร็จ (Key Risk Area/ Key Risk Factor) ความเสี่ยง/ปัญหา/อุปสรรค ที่ทำให้การดำเนินงานไม่บรรลุเป้าหมาย ข้อเสนอแนะเพื่อพัฒนา 1. ความครอบคลุมการขึ้นทะเบียนของผู้ป่วยวัณโรค รายใหม่และกลับเป็นซ้ำต่ำกว่าเป้าหมายร้อยละ 85 - เร่งรัดการค้นหาและคัดกรองเชิงรุกให้มากขึ้น โดย ประสานงานกับหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง เพื่อเพิ่มการค้นหาและ การคัดกรองในกุล่มเสี่ยงในชุมชน - เร่งรัดการค้นหาและคัดกรองโดยใช้แบบคัดกรองในผู้ป่วย ที่มารับบริการที่โรงพยาบาล ถ้ามีอาการสงสัยส่งคัดกรองโดย CXR และพบแพทย์ตามแนวทาง 2. ผู้ป่วยที่เสียชีวิต ส่วนใหญ่อายุ≥60 ปีขึ้นไป และ มีโรคร่วม ส่งผลให้อัตราความสำเร็จการรักษาผู้ป่วย วัณโรคปอดรายใหม่ (Success rate) ต่ำกว่าเกณฑ์ เป้าหมาย ร้อยละ 88 - เร่งรัดการค้นหาและคัดกรองเชิงรุกให้มากขึ้น โดย ประสานงานกับหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง เพื่อเพิ่มการค้นหาและ การคัดกรองในกุล่มเสี่ยงในชุมชน - เร่งรัดการค้นหาและคัดกรองโดยใช้แบบคัดกรองในผู้ป่วย ที่มารับบริการที่โรงพยาบาล ถ้ามีอาการสงสัยส่งคัดกรองโดย CXR และพบแพทย์ตามแนวทาง - ประสานงานกับทีมสหวิชาชีพเพื่อหาแนวทางการรักษาดูแลที่ เหมาะสม ในผู้ป่วยแต่ละราย และติดตาม ดูแล อย่างต่อเนื่อง เพื่อป้องกันการเสียชีวิต

เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ ครั้งที่ 1 ปี 2567 คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๕๒ 8. สิ่งที่ต้องการสนับสนุนจากสำนักงานสาธารณสุขจังหวัด อยากให้มีการเพิ่มคุณภาพการพัฒนาบุคลากรด้านวัณโรคให้มีศักยภาพและแรงจูงใจในการดำเนินงาน วัณโรค 9. ผู้รับผิดชอบงาน ชื่อผู้รับผิดชอบงาน ตำแหน่ง/กลุ่มงาน เบอร์โทร e-mail นายรชต ภูมิอมร นักวิชาการสาธารณสุข รพ.สามชุก 089-0028419 [email protected]

เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ ครั้งที่ 1 ปี 2567 คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๕๓ รายงานการนิเทศงานแบบบูรณาการระดับจังหวัด ปีงบประมาณ พ.ศ. 2567 1.หัวข้อ ระบบบริการก้าวหน้า 2.ประเด็นการนิเทศ การควบคุม ป้องกัน รักษา โรคไข้เลือดออก 3.วิเคราะห์สถานการณ์ สถานการณ์โรคไข้เลือดออก ตารางแสดง จำนวนป่วยและอัตราป่วยต่อประชากรแสนคน โรคไข้เลือดออก จำแนกตามตำบล อ. สามชุก จ.สุพรรณบุรี ปี 2561-2566 ปี พ.ศ. D.F. D.H.F D.S.S ไข้เลือดออกรวม(26,27,66) จำนวน อัตรา จำนวน อัตรา จำนวน อัตรา จำนวน อัตรา 2561 13 23.88 11 20.21 1 1.84 25 45.92 2562 16 29.38 16 29.38 0 0 32 58.78 2563 21 38.76 24 44.29 0 0 45 83.66 2564 8 14.76 6 11.07 0 0 14 25.84 2565 13 23.99 7 12.92 0 0 20 36.91 2566 62 114.74 34 62.75 0 0 96 177.19 สถานการณ์โรคไข้เลือดออก อำเภอสามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี ปี2566 ได้รับรายงานผู้ป่วยโรค ไข้เลือดออกรวม จำนวนทั้งสิ้น 96 ราย คิดเป็นอัตราป่วย 177.19 ต่อประชากรแสนคน ไม่มีรายงานผู้ป่วย เสียชีวิต พบผู้ป่วยเพศชายมากกว่าเพศหญิง โดยพบเพศชาย 54 ราย เพศหญิง 42 ราย อัตราส่วนเพศชาย ต่อ เพศหญิง เท่ากับ 1.29 : 1 กลุ่มอายุที่พบสูงสุดคือกลุ่มอายุ 10 - 14 ปี คิดเป็นอัตราป่วย 769.79 ต่อประชากรแสนคน รองลงมา คือกลุ่มอายุ 15 - 24 ปี,5 - 9 ปี,25 - 34 ปี,0 - 4 ปี,35 – 44 ปี,45 - 54 ปี, 55 - 64ปี, 65 ปีขึ้นไป อัตรา ป่วยเท่ากับ 398.41,306.63,265.21,177.23,108.96, 71.58, 49.87 และ 11.45 ต่อประชากรแสน คน ตามลำดับ อาชีพที่มีจำนวนผู้ป่วยสูงสุดคือนักเรียน จำนวนผู้ป่วยเท่ากับ 52 ราย รองลงมาคืออาชีพรับจ้าง,อาชีพ นปค.,อาชีพทหาร/ตำรวจ,อาชีพค้าขาย,อาชีพเกษตร,อาชีพอื่นๆ,อาชีพครู,อาชีพราชการ,อาชีพบุคคลากร สาธารณสุข,อาชีพอาชีพพิเศษ,อาชีพนักบวช,อาชีพเลี้ยงสัตว์,อาชีพประมง,อาชีพงานบ้าน,จำนวนผู้ป่วยเท่ากับ 25,9,3,2,2,1,1,1,0,0,0,0,0,0 ราย ตามลำดับ พบผู้ป่วยสูงสุดในเดือน ธันวาคม จำนวนผู้ป่วย เท่ากับ 37 ราย โดยมีรายงานผู้ป่วยเดือน มกราคม 6 ราย กุมภาพันธ์ 6 ราย มีนาคม 4 ราย เมษายน 1 ราย พฤษภาคม 0 ราย มิถุนายน 0 ราย กรกฏาคม 0 ราย สิงหาคม 7 ราย กันยายน 4 ราย ตุลาคม 13 ราย พฤศจิกายน 18 ราย ธันวาคม 37 ราย ผู้ป่วยอยู่ในเขตเทศบาลเท่ากับ 22 ราย ในเขตองค์การบริหารตำบลเท่ากับ 74 ราย ผู้ป่วยในเขต องค์การบริหารส่วนตำบลมากกว่าในเขตเทศบาล โดยจำนวนผู้ป่วยในเขตองค์การบริหารส่วนตำบล เท่ากับร้อยละ 77.08 ส่วนผู้ป่วยในเขตเทศบาล เท่ากับร้อยละ 22.92

เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ ครั้งที่ 1 ปี 2567 คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๕๔ ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาที่ โรงพยาบาลศูนย์เท่ากับ 8 ราย โรงพยาบาลชุมชน เท่ากับ 72 ราย คลินิก โรงพยาบาลเอกชน เท่ากับ 16 ราย ตำบลที่มีอัตราป่วยต่อประชากรแสนคนสูงสุดคือ ตำบลบ้านสระ อัตราป่วยเท่ากับ 374.09 ต่อ ประชากรแสนคน รองลงมาคือตำบลสามชุก,ตำบลย่านยาว,ตำบลวังลึก,ตำบลกระเสียว,ตำบลหนองผักนาก,ตำบล หนองสะเดา,อัตราป่วยเท่ากับ 226.78 ,186.64 ,138.39 ,122.64 ,120.74 ,59.58 ราย ตามลำดับ จากสถานการณ์การระบาดดังกล่าว พบว่าเข้าเกณฑ์ระบาดสูงกว่าค่ามัธยฐานย้อนหลัง 5 ปี ทำให้ อำเภอสามชุก ดำเนินการเร่งมาตรการเฝ้าระวังสถานการณ์ และป้องกัน ควบคุมโรค โดยเปิดศูนย์ปฏิบัติการตอบ โต้ภาวะฉุกเฉินทางด้านการแพทย์ระดับอำเภอ ในวันที่ 4 ธันวาคม 2566 โดยได้รับความร่วมมือในการหารือ แก้ไขปัญหาสถานการณ์ร่วมกับโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลทั้ง 13 แห่ง และสาธารณสุขอำเภอสามชุก โดยมี ผู้อำนวยการโรงพยาบาลสามชุกเป็นผู้บัญชาการเหตุการณ์ กราฟแท่งแสดง อัตราป่วยต่อประชากรแสนคน โรคไข้เลือดออกจำแนกตามกลุ่มอายุ อ.สามชุก จ.สุพรรณบุรี ปี 2566 กราฟแท่งแสดง จำนวนผู้ป่วยโรคไข้เลือดออก จำแนกตามอาชีพ อ.สามชุก จ.สุพรรณบุรี ปี 2566

เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ ครั้งที่ 1 ปี 2567 คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๕๕ กราฟเส้นแสดง จำนวนผู้ป่วยโรคไข้เลือดออก จำแนกรายเดือน อ.สามชุก จ.สุพรรณบุรี ปี 2566 กราฟแท่งแสดง อัตราป่วยต่อประชากรแสนคน โรคไข้เลือดออก จำแนกตามตำบล อ.สามชุก จ.สุพรรณบุรี ปี 2566 กราฟแท่ง จำนวนผู้ป่วยโรคไข้เลือดออก จำแนกรายสัปดาห์ อ.สามชุก จ.สุพรรณบุรี เปรียบเทียบข้อมูล ปี 2566 กับค่ามัธยฐาน 5 ปี ย้อนหลัง 0 2 4 6 8 10 12 14 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53 จ ำนวนผ้ปู่วย(รำย) สัปดำห์ Median 2023

เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ ครั้งที่ 1 ปี 2567 คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๕๖ จำนวนที่พบผู้ป่วย/อัตราป่วยต่อประชากรแสนคน แยกรายหมู่บ้านและสถานบริการ ปี 2566 (ข้อมูล1มค.ถึง31ธค.2566) ลำดับ ตำบล หมู่ หมู่บ้าน POP Case Rate สถานบริการ 1 ย่านยาว 1 ลำพระยา 1248 7 560.9 รพ.สต.บางขวาก 2 ย่านยาว 2 วังหว้า 865 3 346.82 รพ.สต.ย่านยาว 3 ย่านยาว 5 วังหิน 833 1 120.05 รพ.สต.ย่านยาว 4 ย่านยาว 6 ปากคลอง 1520 1 65.79 รพ.สต.บางขวาก 5 ย่านยาว 7 หนองแขม 784 2 255.1 รพ.สต.บางขวาก 6 ย่านยาว 9 ไผ่สีทอง 595 1 168.07 รพ.สต.บางขวาก 7 วังลึก 1 ทุ่งใหญ่ 819 1 122.1 รพ.สต.ท่าประชาสรรค์ 8 วังลึก 2 ทุ่งแฝก 1430 7 489.51 รพ.สต.วังลึก 9 วังลึก 4 บางคาง 884 2 226.24 รพ.สต.ดอนสันชัย 10 วังลึก 6 ดอนสันชัย 1147 1 87.18 รพ.สต.ดอนสันชัย 11 วังลึก 7 ท่าเลียบ 749 1 133.51 รพ.สต.ท่าประชาสรรค์ 12 วังลึก 9 ท่ากระพี้ 722 2 277.01 รพ.สต.ท่าประชาสรรค์ 13 วังลึก 10 ทุ่งลานโพธิ์ 645 1 155.04 รพ.สต.ดอนสันชัย 14 วังลึก 14 ท่ากระพี้ตะวันตก 719 1 139.08 รพ.สต.ท่าประชาสรรค์ 15 วังลึก 15 ท่าพิกุล 820 1 121.95 รพ.สต.ท่าประชาสรรค์ 16 สามชุก 1 สามชุก 489 2 409 รพ.สามชุก 17 สามชุก 2 บ้านตลาดสามชุก 1560 10 641.03 รพ.สามชุก 18 สามชุก 3 คลองขอม 3854 8 207.58 รพ.สามชุก 19 สามชุก 4 บ้านทึง 1765 3 169.97 รพ.สามชุก 20 สามชุก 6 เศรษฐกร 1011 1 98.91 รพ.สามชุก 21 หนองผักนาก 3 ดอนยาว 1284 2 155.76 รพ.สต.หนองสังข์ทอง 22 หนองผักนาก 4 หนองโรง 1075 1 93.02 รพ.สต.หนองผักนาก 23 หนองผักนาก 5 หนองผักนาก 1339 4 298.73 รพ.สต.หนองผักนาก 24 หนองผักนาก 7 หนองปลาดุก 739 1 135.32 รพ.สต.หนองผักนาก 25 หนองผักนาก 8 หนองด่าน 553 2 361.66 สอน.ดอนไร่ฯ 26 บ้านสระ 1 หนองไผ่ 774 2 258.4 รพ.สต.บ้านสระ 27 บ้านสระ 2 บ้านสระ 1095 4 365.3 รพ.สต.บ้านสระ 28 บ้านสระ 3 หนองหัวรัง 585 2 341.88 รพ.สต.หนองหัวรัง 29 บ้านสระ 4 สระด่าน 658 1 151.98 รพ.สต.หนองหัวรัง

เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ ครั้งที่ 1 ปี 2567 คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๕๗ 30 บ้านสระ 5 ลาดสิงห์ 649 3 462.25 รพ.สต.บ้านสระ ลำดับ ตำบล หมู่ หมู่บ้าน POP Case Rate สถานบริการ 31 บ้านสระ 6 ท่าตาจวง 410 1 243.9 รพ.สต.บ้านสระ 32 บ้านสระ 8 ดงโมกข์ 310 4 1290.32 รพ.สต.หนองหัวรัง 33 บ้านสระ 9 โพธิ์สุวรรณ 365 3 821.92 รพ.สต.หนองหัวรัง 34 บ้านสระ 10 หนองขุม 442 2 452.49 รพ.สต.บ้านสระ 35 หนองสะเดา 2 ดอนไร่ล่าง 657 2 304.41 สอน.ดอนไร่ฯ 36 หนองสะเดา 6 สุวรรณตะไล 556 1 179.86 สอน.ดอนไร่ฯ 37 กระเสียว 1 หัวกระบัง 278 1 359.71 รพ.สต.หัวกระบัง 38 กระเสียว 3 ท่ามะกรูด 438 1 228.31 รพ.สต.หัวกระบัง 39 กระเสียว 6 ลาดใบไม้ 282 2 709.22 รพ.สต.หัวกระบัง 40 กระเสียว 8 บ้านทึง 614 1 162.87 รพ.สต.กระเสียว รวม 40 หมู่บ้าน 177.19 4.แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม/แนวทาง/มาตรการที่ตอบสนอง(นโยบายมุ่งเน้นสธ./เขตสุขภาพที่5/สสจ. สุพรรณบุรี/ปัญหาเร่งด่วนในพื้นที่) 1. วิเคราะห์สถานการณ์โรคไข้เลือดออกของอำเภอ และแนวทางการป้องกันโรค หลักการปฎิบัติของ โรคไข้เลือดออก เสนอในการประชุมกำนันผู้ใหญ่บ้านเดือนละ1ครั้ง 2.วิเคราะห์สถานการณ์โรคไข้เลือดออก สัปดาห์ละ 1 ครั้ง ส่งผ่านผู้ประสานงานควบคุมโรคติดต่อ พื้นที่เครือข่ายสุขภาพทุกวันจันทร์และเชิญผู้ประสานพื้นที่เขตฯร่วมประชุมZoom EOC .ในทุกวันจันทร์ 3. โรงพยาบาลสามชุกมีการทบทวนแนวทางการวินิจฉัยและการดูแลรักษา การส่งต่อของผู้ป่วยโรค ไข้เลือดออกในโรงพยาบาล ตามแนวทางของกรมการแพทย์ 4. เจ้าหน้าที่ดำเนินการประชุม ทบทวนความรู้อาสาสมัครสาธารณสุขเกี่ยวกับแนวทางการปฏิบัติ ป้องกันโรค การลงบันทึกดัชนีลูกน้ำยุงลายในแอพพลิเคชั่น สมาร์ อสม. และการควบคุมโรค กำจัดแหล่งเพาะพันธ์ ยุงลายในพื้นที่ของตนเองที่รับผิดชอบ 5. โรงพยาบาลสามชุกร่วมกับเทศบาลตำบลสามชุก ดำเนินการจัดโครงการพัฒนาทักษะและการ ควบคุมป้องกันโรคไข้เลือดออกในชุมชน วัดและโรงเรียน ในเขตเทศบาลตำบลสามชุก ปีงบประมาณ พ.ศ. 2566 ทั้ง 6 โรงเรียน และอาสาสมัครประจำหมู่บ้านตำบลสามชุก เพื่อให้นักเรียน และ อสม. เป็นแกนนำในการป้องกัน และควบคุมโรคในสถานศึกษา วัด และในชุมชน 6. ดำเนินการเฝ้าระวังสถานการณ์โดยเจ้าหน้าที่ แกนนำนักเรียนโรงเรียน อาสาสมัครประจำหมู่บ้าน ด้วยการจัดการสิ่งแวดล้อมและกำจัดแหล่งเพาะพันธ์ยุงลายในพื้นที่ 7 ร ได้แก่ โรงเรือน โรงธรรม โรงพยาบาล โรงแรม โรงงานและสถานที่ราชการ อย่างสม่ำเสมอและต่อเนื่อง พร้อมกับควบคุมโรคร่วมกับเทศบาลตำบล สามชุก ตามแผนการควบคุมโรคตามฤดูกาล และรายงานโรคให้กับโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลให้ทัน ตาม มาตรการ 3-3-1

เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ ครั้งที่ 1 ปี 2567 คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๕๘ 7. เจ้าหน้าที่ดำเนินการสุ่มสำรวจดัชนีลูกน้ำยุงลายในพื้นที่ที่เกิดผู้ป่วยไข้เลือดออก และเปรียบเทียบ ข้อมูลการสำรวจดัชนีลูกน้ำยุงลายของ อสม. ประจำเดือน 8.การบริหารจัดการเครื่องพ่นเคมีในการควบคุมโรคไข้เลือดออก อ.สามชุก 5.ความก้าวหน้าผลการดำเนินงานตามนโยบายมุ่งเน้น สสจ.สุพรรณบุรี - โรงพยาบาลสามชุกดำเนินการตามมาตรการในการเฝ้าระวัง ควบคุมโรค โดยกำจัดแหล่งเพาะพันธุ์ ยุงลาย และสำรวจดัชนีลูกน้ำยุงลาย โดยแกนนำนักเรียน อาสาสมัครประจำหมู่บ้าน และเจ้าหน้าที่โรงพยาบาล สามชุก ในการสุ่มสำรวจลูกน้ำยุงลาย - โรงพยาบาลสามชุกร่วมกับเทศบาลตำบลสามชุก ดำเนินการจัดโครงการพัฒนาทักษะและการควบคุมป้องกันโรค ไข้เลือดออกในชุมชน วัดและโรงเรียน ในเขตเทศบาลตำบลสามชุก ปีงบประมาณ พ.ศ. 2566 ทั้ง 6 โรงเรียน และ ตำบล ชนิดเครื่องพ่นเคมี ควบคุมโรค จำนวน (เครื่อง) ผู้รับผิดชอบการพ่น ผู้ดูแลเครื่อง ย่านยาว SWINGFOX 1 - อสม. - เทศบาลตำบลสามชุก(ถ้าบ้านPt. อยู่ในเขตเทศบาล) -อบต.ดูแลเครื่อง รพ.สต.จัดหาน้ำมันดีเซล สำหรับพ่นเอง โดย อสม.เป็นผู้พ่นเคมี -เทศบาลดูแลเครื่อง และมีทีมพ่นของเทศบาลฯ วังลึก SWINGFOX 3 -ทีมอบต.วังลึก -อบต.วังลึก สามชุก SWINGFOX 2/1 -ทีมเทศบาลตำบลสามชุก -เทศบาลตำบลสามชุก หนองผักนาก SWINGFOX/ULV 1/1 -อสม.พ่นฝอยละออง -อบต.พ่นหมอกควัน -รพ.สต.หนองผักนาก ดูแลเครื่องULV -อบต.หนองผักนาก ดูแลเครื่อง Swingfox บ้านสระ SWINGFOX/ ULV 1/1 -อสม.พ่นฝอยละออง,พ่นหมอก ควัน -รพ.สต.ดูแลเครื่อง หนองสะเดา ULV 1 -จนท.พ่นเคมี -สอน./รพ.สต. กระเสียว ULV 1 -อสม.พ่นเคมี -รพ.สต. รวม SWINGFOX/ ULV 8/5

เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ ครั้งที่ 1 ปี 2567 คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๕๙ อาสาสมัครประจำหมู่บ้านตำบลสามชุก เพื่อให้นักเรียน และ อสม. เป็นแกนนำในการป้องกันและควบคุมโรคใน สถานศึกษา วัด และในชุมชน - อำเภอสามชุกดำเนินการเร่งมาตรการเฝ้าระวังสถานการณ์ และป้องกัน ควบคุมโรค โดยเปิดศูนย์ ปฏิบัติการตอบโต้ภาวะฉุกเฉินทางด้านการแพทย์ระดับอำเภอ ในวันที่ 4 ธันวาคม 2566 โดยมีการหารือหลาย กลุ่มภารกิจ เช่น กลุ่มภารกิจเฝ้าระวังและประเมินสถานการณ์ มีรายงานสถานการณ์ การป้องกันควบคุมโรคใน พื้นที่อำเภอสามชุก ปัญหาและอุปสรรคต่างๆเพื่อหารือ และกลุ่มภารกิจการจัดการและดูแลผู้ป่วย เพื่อทบทวนแนว ทางการรักษา การวินิจฉัยของโรค เป็นต้น โดยได้รับความร่วมมือในการหารือแก้ไขปัญหาสถานการณ์ร่วมกับ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลทั้ง 13 แห่ง โดยมีผู้อำนวยการโรงพยาบาลสามชุกเป็นผู้บัญชาการเหตุการณ์

เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ ครั้งที่ 1 ปี 2567 คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๖๐ - โรงพยาบาลมีการเฝ้าระวังสถานการณ์ และการรายงานโรคให้ทันเวลา ต่อการควบคุมโรคตาม มาตรการ 331 ในปี 2566 คิดเป็นร้อยละ 94.50 (ข้อมูลการเฝ้าระวังทางระบาดวิทยา (506)) และมีการจัดตั้ง ระบบการแจ้งเตือนผ่านช่องทางแอพพลิเคชั่นไลน์ เมื่อมีการวินิจฉัยโรคไข้เลือดออกผ่านระบบ HosXp (แอพพลิเคชั่นไลน์ Notify จากระบบ HosXp รายงานไปยังกลุ่มไลน์ SRRT อำเภอสามชุก) - เจ้าหน้าที่โรงพยาบาลสามชุกและอาสาสมัครประจำหมู่บ้าน ดำเนินการสำรวจลูกน้ำยุงลายในพื้นที่ ตำบลสามชุก และเจ้าหน้าที่โรงพยาบาลสามชุกสุ่มตรวจดัชนีลูกน้ำยุงลายเทียบกับข้อมูลจากรายงานสมาร์ท อสม.

เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ ครั้งที่ 1 ปี 2567 คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๖๑ - โรงพยาบาลสามชุกร่วมเทศบาลตำบลสามชุก ดำเนินการประชาสัมพันธ์เชิงรุกเกี่ยวกับโรคไข้เลือดออกในชุมชน โดยอาสาสมัครประจำหมู่บ้านตำบลสามชุก และติดป้ายประชาสัมพันธ์ข้อมูลในจุดต่างๆของตำบลสามชุก 6.รูปแบบการกำกับ ติดตาม และประเมินผลการดำเนินงานของ คปสอ. 6.1 ดำเนินการเฝ้าระวัง ติดตาม จากการรายงานโรคผ่านระบบ HosXp และวิเคราะห์ข้อมูล ประเมินผล ข้อมูลทางสถิติ ผ่านระบบรายงานข้อมูลการเฝ้าระวังทางระบาดวิทยา (506) ระบบข้อมูลเว็บไชตต์สถิติ ไข้เลือดออกจังหวัด และข้อมูลการรายงานจากการเข้าร่วมประชุมสรุปสถานการณ์โรคและภัยสุขภาพประจำ สัปดาห์ทุกวันจันทร์กับสำนักงานสาธารณสุขจังหวัด 6.2 ดำเนินการติดตามดัชนีลูกน้ำยุงลายจากข้อมูลสมาร์ท อสม. และดำเนินการกำกับติดตามโดยสุ่ม ตรวจลูกนำยุงลายโดยเจ้าหน้าที่ 6.3 สอบสวนและควบคุมโรค ร่วมกับ รพ.สต. ในเขตพื้นที่เกิดโรค และอาสาสมัครประจำหมู่บ้าน 7.สรุปประเด็นสำคัญที่เป็นความเสี่ยง ปัญหา อุปสรรค ต่อการทำให้การขับเคลื่อนนโยบายหรือการดำเนินงานไม่ ประสบความสำเร็จ (Key Risk Area/ Key Risk Factor) ความเสี่ยง/ปัญหา/อุปสรรค ที่ทำให้การดำเนินงานไม่บรรลุเป้าหมาย ข้อเสนอแนะเพื่อพัฒนา 1. บางพื้นที่ในชุมชน ประชาชนไม่ให้ความร่วมมือใน การพ่นสารเคมีกำจัดยุงลายเพื่อควบคุมโรค ด้วยเหตุ มีผู้สูงอายุ ผู้ป่วยหนักในบ้าน กลัวสัตว์เลี้ยงได้รับ ผลกระทบ และกลัวสารเคมีตกค้างภายในบ้าน เมื่อเกิดเหตุประชาชนในพื้นที่ไม่ให้ความร่วมมือ ควรได้รับการ สนับสนุนเจ้าหน้าที่ฝ่ายปกครองท้องถิ่น ในการร่วมลงพื้นที่ เพื่อเจรจาให้ประชาชนเข้าใจและให้ความร่วมมือ 2. มีหลายครัวเรือนที่ได้รับทรายอะเบทจาก อสม. แต่ไม่นำไปใช้จริง รณรงค์ให้ความรู้ในการใช้ทรายอะเบทและการกำจัดแหล่ง เพาะพันธ์ยุงกับแกนนำครอบครัวและประชาชนทั่วไป

เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ ครั้งที่ 1 ปี 2567 คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๖๒ 3. มีพื้นที่สาธารณะหลายแห่งที่มีสิ่งแวดล้อมที่เป็น แหล่งเพาะพันธ์ยุง อาทิเช่น วัด พื้นที่ว่างเปล่า โรงงาน - ควรมีการหารือให้มีการทำความสะอาดโดยได้รับการ สนับสนุนจากทุกหน่วยงานราชการ ในการทำความสะอาด พื้นที่ว่างเปล่า - เจ้าหน้าที่โรงพยาบาลและเทศบาลหรือหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง ร่วมกันลงพื้นที่สำรวจลูกน้ำยุงลายในพื้นที่ 7 ร. 4.การถ่ายโอน สถานบริการของ รพ.สต.ไปสังกัด อบจ.ทำให้การดำเนินงานควบคุมและป้องกันโรคไม่ ต่อเนื่องและดำเนินงานอย่างเข้มข้น -สสจ.ทำหนังสือให้กองสาธารณสุข อบจ.เพื่อให้พื้นที่เขต สุขภาพถือเป็นหน้าที่และกิจกรรมดำเนินงาน 5.การสอบสวนและควบคุมโรคในทุกรายที่เกิด ไม่ได้ ดำเนินการแบบคุณภาพ ทำให้เกิดCase gen 2 ใน พื้นที่ -เจ้าหน้าที่ที่รับผิดชอบงานควบคุมโรค ควรออกสอบสวนและ ควบคุมร่วมกับ อสม.ทุกราย เพื่อดำเนินงานตามหลักวิชาการ อย่างมีคุณภาพ ทั้งการกำจัดแหล่งเพาะพันธุ์ฯและการพ่นเคมี -มีการปรับการพ่นสารเคมี ตามพื้นที่หน้างาน เช่น ลมแรงพื้นที่ กว้าง ใช้เครื่องแบบฝอยละออง ร่วมด้วยกับหมอกควัน หรือ บ้านที่เกิดโรคอาจใช้สเปรย์กระป๋องพ่นแทน 8.สิ่งที่ต้องการสนับสนุนจากสำนักงานสาธารณสุขจังหวัด สำนักงานสาธารณสุขจังหวัด ประสานระดับนโยบายกับองค์การบริหารส่วนจังหวัดสุพรรณบุรี กำหนดให้ การควบคุมและป้องกันโรคเป็นหน้าที่และบทบาทของ โรงพยาลบาลส่งเสริมสุขภาพและพื้นที่เครือข่ายสุขภาพซึ่ง จะทำให้เกิดกระบวนการทำงานแบบเครือข่ายร่วมกัน 9.ผู้รับผิดชอบงาน ชื่อผู้รับผิดชอบงาน ตำแหน่ง/กลุ่มงาน เบอร์โทร e-mail นายภูมิพัฒณ์ หลักวัฒนพานิช นักวิชาการสาธารณสุขปฏิบัติการ กลุ่มงานบริการด้านปฐมภูมิและ องค์รวม รพ.สามชุก 063-2261493 Lakwatthanaphanitph @gmail.com นางสาวภาวิณีย์ บุญศรี นักวิชาการสาธารณสุขชำนาญการ 035-571020

เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ ครั้งที่ 1 ปี 2567 คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๖๓ รายงานการนิเทศงานแบบบูรณาการระดับจังหวัด ปีงบประมาณ พ.ศ. 2567 1.หัวข้อ 3. ลดแอดอัด ลดรอคอย ลดป่วย ลดตาย 3.2 ระบบบริการก้าวหน้า 2.ประเด็นการนิเทศ ระบบบริการ Service Plan สาขา โรคหัวใจ 3.วิเคราะห์สถานการณ์ โรงพยาบาลสามชุกเป็นโรงพยาบาลชุมชนระดับ F1 มีแพทย์เฉพาะทางด้านอายุรกรรม 2 คน ได้รับการ พัฒนาระบบบริการสุขภาพ(Service Plan) สาขาโรคหัวใจและหลอดเลือด โดยมีเป้าหมายลดอัตราการป่วยตาย จากกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน มีระบบบริการการดูแลผู้ป่วยกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันโดยใช้ระบบช่องทาง ด่วน STEMI Fast Track และสามารถนำส่งในระบบไปที่โรงพยาบาลตติยภูมิเฉพาะทางในเขตสุขภาพที่ 5 ทั้ง รัฐบาลและเอกชน โดยโรงพยาบาลสามชุกสามารถให้ยาละลายลิ่มเลือดในผู้ป่วยที่มีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายหลัง วินิจฉัย(Door to needle time) ภายใน 30 นาทีถ้ามีข้อบ่งชี้ตามแนวทางการดูแลผู้ป่วย จากข้อมูลทางสถิติ ผู้รับบริการที่ห้องอุบัติเหตุฉุกเฉินพบว่า มีผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจที่มารับการรักษาปี 2564- 2566 จำนวน 82 , 77 และ 69 รายตามลำดับ พบผู้ป่วยที่เป็นภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน(STEMI) จำนวน 23 , 23 และ 28 ราย สามารถเข้าถึงบริการภายใน 30 นาทีจำนวน 5 ,7 และ 9 ราย คิดเป็นร้อยละ 21.74,30.43 และ 32.14 ตามลำดับ ซึ่งผู้ป่วยกลุ่มนี้ได้รับยาละลายลิ่มเลือด(Streptokinase : SK) จำนวน 4 , 6 และ 8 ราย คิดเป็นร้อยละ 80.00 ,85.71 และ 88.89 มีจำนวนเสียชีวิต 1 ,1 และ 2 ราย จากข้อมูลจะเห็นได้ว่า จำนวน ผู้ป่วยมีปริมาณมากขึ้น แต่อัตราการเข้าถึงบริการภายในเวลาที่กำหนดยังน้อยกว่าเป้าหมายของตัวชี้วัด จำนวน ผู้ป่วยที่ได้รับ SK มีจำนวนที่เพิ่มขึ้น ทำให้อัตราการเสียชีวิตน้อยลง ซึ่งหมายถึงว่าผู้ป่วยมีความรู้มากขึ้นในการเข้า รับบริการ แต่ยังไม่ได้ตามเป้าหมายต้องมีการพัฒนางานต่อไป 4.แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม/แนวทาง/มาตรการที่ตอบสนอง(นโยบายมุ่งเน้นสธ./เขตสุขภาพที่5/สสจ. สุพรรณบุรี/ปัญหาเร่งด่วนในพื้นที่) กิจกรรม - มีการทบทวนและปรับแนวทางการดูแลรักษาผู้ป่วยภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน(STEMI) - ประสานงานกับเครือข่ายชุมชนในการให้ความรู้ประชาชนทั่วไปความรู้เรื่องสัญญาณเตือนเกี่ยวกับอาการ ของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันในชุมชน - การคัดกรองผู้ป่วยกลุ่มโรคเรื้อรังเบาหวานและความดันโลหิตสูง พร้อมให้ความรู้เรื่องสัญญาณเตือนเกี่ยวกับ อาการในผู้ที่มี CV risk สูง - การให้ข้อมูลอาการที่สำคัญในกลุ่มเสี่ยง STEMI เช่น กลุ่มไขมันในเลือดสูง กลุ่มสูบบุหรี่ ฯลฯ - การเพิ่มประสิทธิภาพการ triage ในกลุ่มผู้ป่วยอาการไม่ชัดเจนหรือสงสัย STEMI - การเผยแพร่สื่อประชาสัมพันธ์ในกลุ่มผู้ป่วย และกลุ่มญาติในจุดต่างๆ ของโรงพยาบาล เช่น แผ่นพับ โปสเตอร์ เสียงตามสาย เป็นต้น

เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ ครั้งที่ 1 ปี 2567 คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๖๔ 5.ความก้าวหน้าผลการดำเนินงานตามนโยบายมุ่งเน้น สสจ.สุพรรณบุรี(ถ้ามี) - 6. รูปแบบการกำกับ ติดตาม และประเมินผลการดำเนินงานของ คปสอ. รูปแบบการติดตามเป็นรายไตรมาสโดยนำผลของการเข้ารับบริการในโรงพยาบาลมาทบทวนพบว่าในกลุ่ม ผู้ป่วย STEMI การเข้าถึง ยังน้อยพอๆเดิมกับไตรมาสที่ผ่านมา แต่มีปริมาณที่เพิ่มขึ้น 7. สรุปประเด็นสำคัญที่เป็นความเสี่ยง ปัญหา อุปสรรค ต่อการทำให้การขับเคลื่อนนโยบายหรือการดำเนินงานไม่ ประสบความสำเร็จ (Key Risk Area/ Key Risk Factor) ความเสี่ยง/ปัญหา/อุปสรรค ที่ทำให้การดำเนินงานไม่บรรลุเป้าหมาย ข้อเสนอแนะเพื่อพัฒนา 1.ประชาชนขาดความตระหนักรู้ในอาการและ สัญญาณเตือนของภาวะโรคกล้ามเนื้อหัวใจตาย เฉียบพลัน ทำให้ผู้ป่วยมาโรงพยาบาลและเข้ารับ บริการล่าช้า 2. การประชาสัมพันธ์อาการเตือน STEMI Alert ไม่ ครอบคลุมและต่อเนื่อง - จัดอบรมในลุ่มผู้ป่วยที่ความเสี่ยงสูงหรือกลุ่ม NCDให้ทราบ ถึงอาการและสัญญาณเตือนที่ต้องรีบมาโรงพยาบาลทันที - การประชาสัมพันธ์ในเชิงรุกต้องเพิ่มขึ้นในทุกสถานที่ที่ สามารถเข้าถึงได้ เช่น เทศกาลงานบุญต่างๆ - การทำสปอตประชาสัมพันธ์ในหมู่บ้าน - ออกเสียงตามสายถึงอาการผิดปกติที่ต้องมาโรงพยาบาล 8.สิ่งที่ต้องการสนับสนุนจากสำนักงานสาธารณสุขจังหวัด - การสร้างทีมกู้ภัยเสมอกัน ให้มีครบทุกตำบล โดยมีการทบทวนความรู้ให้กับทีมอย่างน้อยปีละ 1 ครั้ง - นำระบบTelemedicine มาใช้เพื่อให้ผู้ป่วยเข้าถึงบริการได้เร็ว ลดการเดินทาง 9.ผู้รับผิดชอบงาน ชื่อผู้รับผิดชอบงาน ตำแหน่ง/กลุ่มงาน เบอร์โทร e-mail น.ส.ชุลี หมอยา พยาบาลวิชาชีพ ชำนาญการ โรงพยาบาลสามชุก 081-9420662 [email protected]

เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ ครั้งที่ 1 ปี 2567 คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๖๕ รายงานการนิเทศงานแบบบูรณาการระดับจังหวัด ปีงบประมาณ พ.ศ. 2567 1.หัวข้อ 3. ลดแอดอัด ลดรอคอย ลดป่วย ลดตาย 3.2 ระบบบริการก้าวหน้า 2. ประเด็นการนิเทศ ระบบบริการ Service Plan สาขา Stroke 3.วิเคราะห์สถานการณ์ โรงพยาบาลสามชุกเป็นโรงพยาบาลชุมชนระดับ F1 มีแพทย์เฉพาะทางด้านอายุรกรรม 2 คน ได้รับการ พัฒนาระบบบริการสุขภาพ(Service Plan) สาขาโรคหลอดเลือดสมอง โดยมีเป้าหมายลดอัตราการเกิดผู้ป่วยราย ใหม่จากโรคหลอดเลือดสมอง และลดอัตราการตายของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง จากสถานการณ์ที่ผ่านมา 3 ปี (2564-2666)ย้อนหลังพบจำนวนผู้ป่วย Stokeดังนี้มีจำนวนเพิ่มขึ้นดังนี้ 174 ราย 180 ราย และ 246 ราย ในจำนวนของผู้ป่วยเป็นรายใหม่ 157, 160และ 237 ราย ตามลำดับ เข้าถึงบริการภายใน2.5 ชม 33 , 7 . 20 ราย คิดเป็น 15% ในผู้ป่วยรายใหม่ ส่วนมากพบในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง ที่รับประทานยาไม่ต่อเนื่อง และมีพฤติกรรมการสูบบุหรี่บในเพศชายมากกว่เพศหญิง ยังไม่พบผู้ป่วยเสียชีวิต 4.แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม/แนวทาง/มาตรการที่ตอบสนอง(นโยบายมุ่งเน้นสธ./เขตสุขภาพที่5/สสจ. สุพรรณบุรี/ปัญหาเร่งด่วนในพื้นที่) -มีการทบทวนและปรับแนวทางการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง -ประสานงานกับเครือข่ายชุมชนในการให้ความรู้ประชาชนทั่วไป ความรู้เรื่องสัญญาณเตือนเกี่ยวกับ อาการของโรคหลอดเลือดสมองในชุมชน -คัดกรองผู้ป่วยกลุ่มโรคเรื้องรัง ความดันโลหิตสูง พร้อมให้ความรู้เรื่องสัญญาณเตือนเกี่ยวกับอาการในผู้ ที่มี CV risk สูง -เน้นเรื่องการรับประทานยา และแนวทางการปฏิบัติตัวในกลุ่มผู้ป่วยความดันโลหิตสูงรายใหม่ และมี การติดตามเป็นระยะ -การให้ข้อมูลอาการที่สำคัญในกลุ่มเสี่ยง Strokeเช่น การสูบบุหรี่ กลุ่มไขมันในเลือดสูง -สอนญาติเรื่องการทำกายภาพบำบัดที่บ้าน การรับประทานยาต่อเนื่องในกลุ่มผู้ป่วยที่เป็นแล้ว เพื่อ ป้องกันการกลับเป็นซ้ำ -การเผยแพร่ประชาสัมพันธ์ในกลุ่มผู้ป่วย และกลุ่มญาติในจุดต่างๆของโรงพยาบาล เช่น แผ่นพับ โปสเตอร์ และเสียงตามสาย 5.ความก้าวหน้าผลการดำเนินงานตามนโยบายมุ่งเน้น สสจ.สุพรรณบุรี (ถ้ามี) - 6.รูปแบบการกำกับ ติดตาม และประเมินผลการดำเนินงานของ คปสอ. รูปแบบการติดตามเป็นรายไตรมาสโดยนำผลของการเข้ารับบริการในโรงพยาบาลมาทบทวนพบว่า ในกลุ่ม ผู้ป่วย Stroke การเข้าถึง มีจำนวนมากขึ้น แต่พบว่าเป็นเคสรายใหม่เพิ่มมากขึ้นในทุกๆปี

เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ ครั้งที่ 1 ปี 2567 คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๖๖ 7.สรุปประเด็นสำคัญที่เป็นความเสี่ยง ปัญหา อุปสรรค ต่อการทำให้การขับเคลื่อนนโยบายหรือการดำเนินงานไม่ ประสบความสำเร็จ (Key Risk Area/ Key Risk Factor) ความเสี่ยง/ปัญหา/อุปสรรค ที่ทำให้การดำเนินงานไม่บรรลุเป้าหมาย ข้อเสนอแนะเพื่อพัฒนา -ประชาชนที่ป่วยเป็นโรคความดันโลหิตสูง รับประทานยาไม่ต่อเนื่อง -ประชาชนไม่ทราบอาการเปลี่ยนแปลงที่ต้องรีบมา โรงพยาบาล - เน้นเรื่องการให้สุขศึกษากับผู้ป่วยเมื่อเข้ามารับยาใน โรงพยาบาล - ให้ อสม.ในชุมชนมีส่วนเกี่ยวข้องเกี่ยวกับความรู้และอาการ ผิดปกติที่ต้องมาโรงพยาบาล และเป็นที่ปรึกษาให้กับประชาชน ในส่วนที่ตนเองรับผิดชอบ 8.สิ่งที่ต้องการสนับสนุนจากสำนักงานสาธารณสุขจังหวัด ไม่มี 9.ผู้รับผิดชอบงาน ชื่อผู้รับผิดชอบงาน ตำแหน่ง/กลุ่มงาน เบอร์โทร e-mail น.ส.ชุลี หมอยา พยาบาลวิชาชีพ ชำนาญการ โรงพยาบาลสามชุก 081-9420662 [email protected]

เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ ครั้งที่ 1 ปี 2567 คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๖๗ รายงานการนิเทศงานแบบบูรณาการระดับจังหวัด ปีงบประมาณ พ.ศ. 2567 1.หัวข้อ 3. ลดแอดอัด ลดรอคอย ลดป่วย ลดตาย 3.2 ระบบบริการก้าวหน้า 2. ประเด็นการนิเทศ ระบบบริการ Service Plan สาขา Trauma 3.วิเคราะห์สถานการณ์ พื้นที่อำเภอสามชุกมีสถานที่ท่องเที่ยว คือตลาด 100 ปีในช่วงวันหยุดมีประชาชนมาท่องเที่ยวเป็น จำนวนมาก และพื้นที่ติดกับถนน 340มุ่งหน้าสู่ภาคเหนือและเดินทางเข้ากรุงเทพมหานคร ในช่วงเทศกาลมีรถ จำนวนมาก จากสถานการณ์ที่ผ่านมา 3 ปี(2564-2666)ย้อนหลังพบจำนวนผู้ป่วย Trama มีจำนวนเพิ่มขึ้น ดังนี้ 3,452 ราย 3,715 ราย และ 3,963 ราย จำนวนผู้ป่วยที่เสียชีวิตด้วยอุบัติเหตุจราจรมีดังนี้ 18, 13, และ 22 ราย สาเหตุการเกิดอุบัติเหตุ เกิดจากมอเตอร์ไซค์และพฤติกรรมไม่สวมหมวกนิรภัย ดื่มแล้วขับ เมื่อเกิด อุบัติเหตุสมองจะได้รับความกระทบกระเทือนอาจเกิดความพิการและสูญเสียชีวิตได้ 4.แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม/แนวทาง/มาตรการที่ตอบสนอง(นโยบายมุ่งเน้นสธ./เขตสุขภาพที่5/สสจ. สุพรรณบุรี/ปัญหาเร่งด่วนในพื้นที่) -สื่อสารประชาชน เพื่อผู้ป่วยไม่ฉุกเฉิน และผู้ป่วยฉุกเฉินมาด้วยระบบ EMS ผ่าน 1669 -มี EMS PROTOCOL การดูแลผู้ป่วยนอกโรงพยาบาล -จัดระบบการส่งต่อที่มีมาตราฐาน -บุคลากรห้องฉุกเฉินผ่านการอบรมการกู้ชีพชั้นสูง และมีการซ้อมทีม -ฟื้นฟูความรู้ให้กับทีมกู้ภัยในเขตอำเภอสามชุก -สร้างทีมกู้ภัยเพิ่มในพื้นที่ของอำเภอสามชุก -ห้องฉุกเฉินผ่านเกณฑ์การพัฒนาคุณภาพตามมาตราฐาน -รถส่งต่อผู้ป่วยผ่านเกณฑ์มาตราฐานความปลอดภัย 5.ความก้าวหน้าผลการดำเนินงานตามนโยบายมุ่งเน้น สสจ.สุพรรณบุรี มีแผน การอบรมการช่วยฟื้นคืนชีพ ในเดือน กุมภาพันธ์ 2567 มีแผน การซ้อมอุบัติภัยหมู่ ในเดือน มีนาคม 2567 มีแผน การซ้อมแผนการป้องกันและระงับอัคคีภัยในไตรมาสที่ 3 6.รูปแบบการกำกับ ติดตาม และประเมินผลการดำเนินงานของ คปสอ. มีแผนการติดตามเป็นรายปี

เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ ครั้งที่ 1 ปี 2567 คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๖๘ 7. สรุปประเด็นสำคัญที่เป็นความเสี่ยง ปัญหา อุปสรรค ต่อการทำให้การขับเคลื่อนนโยบายหรือการดำเนินงานไม่ ประสบความสำเร็จ (Key Risk Area/ Key Risk Factor) ความเสี่ยง/ปัญหา/อุปสรรค ที่ทำให้การดำเนินงานไม่บรรลุเป้าหมาย ข้อเสนอแนะเพื่อพัฒนา - ทีมกู้ภัยมีน้อย ไม่เพียงพอในการให้บริการ - พาหนะในการนำส่งผู้ป่วย ไม่เพียงพอกับความ ต้องการ เครื่องมือที่ใช้ไม่ทันสมัย -สร้างทีมกู้ภัยเพิ่ม เพื่อให้เพียงพอ -ขอสนับสนุนจากหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง 8.สิ่งที่ต้องการสนับสนุนจากสำนักงานสาธารณสุขจังหวัด - จัดอบรม ให้กับเจ้าหน้าที่อาสาสมัครกู้ชีพ - อุปกรณ์ ที่พร้อมใช้ และเพียงพอในการออกเหตุ 9.ผู้รับผิดชอบงาน ชื่อผู้รับผิดชอบงาน ตำแหน่ง/กลุ่มงาน เบอร์โทร e-mail น.ส.ชุลี หมอยา พยาบาลวิชาชีพ ชำนาญการ โรงพยาบาลสามชุก 081-9420662 [email protected]

เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ ครั้งที่ 1 ปี 2567 คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๖๙ รายงานการนิเทศงานแบบบูรณาการระดับจังหวัด ปีงบประมาณ พ.ศ. 2567 1.หัวข้อ 4. ระบบการดูแลสุขภาพผู้สูงอายุแบบครบวงจรและสถานชีวาภิบาล 2.ประเด็นการนิเทศ 4.1 การดูแลสุขภาพผู้สูงอายุแบบครบวงจร - การพัฒนาคลินิกสูงอายุตามเกณฑ์คุณภาพ - การคัดกรองผู้สูงอายุ 9 ด้าน - การจัดทำ Wellness Plan ทั้ง 4 ด้าน(ความคิด ความจำ การเคลื่อนไหว สุขภาพช่องปาก) - การดูแลผู้ป่วยที่มีการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมอง อัมพฤกษ์ อัมพาตระยะกลาง (Intermediate Care) ที่ได้รับการดูแลด้วยการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก 3.วิเคราะห์สถานการณ์ ผู้สูงอายุของอำเภอสามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี มีจำนวนและสัดส่วนเพิ่มมากขึ้นอย่างรวดเร็ว ข้อมูลจาก การสำรวจ ปี2564 ประชากรผู้สูงอายุจำนวน 10,174 คน คิดเป็นร้อยละ 24.82 ปี 2565 ประชากร ผู้สูงอายุจำนวน 11,472 คน คิดเป็นร้อยละ 23.79 ปี 2566 ประชากรผู้สูงอายุจำนวน 12,562 คน จาก คิดเป็นร้อยละ 24.64 ปี 2567 ประชากรผู้สูงอายุจำนวน 12,061 คน คิดเป็นร้อยละ 25.69 ได้เข้าสู่ สังคมสูงอายุอย่างสมบูรณ์แบบ การประเมินความสามารถในการประกิจวัตรประจำวัน (ADL) กลุ่มที่ 1 (ติดสังคม) จำนวน 11,703 คน คิดเป็นร้อยละ 97.03 กลุ่มที่ 2 (ติดบ้าน) จำนวน 248 คน คิดเป็นร้อยละ 2.06 กลุ่มที่ 3 (ติดเตียง) จำนวน 83 คน คิดเป็นร้อยละ 0.69 4.แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม/แนวทาง/มาตรการที่ตอบสนอง(นโยบายมุ่งเน้นสธ./เขตสุขภาพที่5/สสจ. สุพรรณบุรี/ปัญหาเร่งด่วนในพื้นที่) -จัดตั้งคลินิกผู้สูงอายุ แต่งตั้งคณะทำงาน กำหนดการให้บริการวันพุธสัปดาห์ที่ 2 ของเดือน -การคัดกรองผู้สูงอายุ 9 ด้านเมื่อพบความผิดปกติส่งเข้าคลินิกผู้สูงอายุ -การจัดทำ Wellness Plan ทั้ง 4 ด้านโดยใช้ข้อมูลจากการคัดกรองผู้สูงอายุ 9 ด้าน -การคัดกรองผู้สูงอายุในชุมชนผ่าน application smart อสม

เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ ครั้งที่ 1 ปี 2567 คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๗๐ 5.ความก้าวหน้าผลการดำเนินงานตามนโยบายมุ่งเน้น สสจ.สุพรรณบุรี ผลการดำเนินงาน ปี2567 (HDC) -ผลงานการคัดกรองสุขภาพผู้สูงอายุ 9 ด้าน จำนวนผู้สูงอายุ 9008 คน คัดกรองครบ 9 ด้าน 2364 คน คิดเป็นร้อยละ 26.24 -ผลงานของผู้สูงอายุได้รับการดูแลตาม CP จำนวนผู้สูงอายุติดบ้าน/ติดตียง 331 คน ทีได้รับการดูแลตาม CP 331 คน คิดเป็นร้อยละ 100 -ผู้สูงอายุและผู้มีภาวะพึ่งพิงที่ได้รับการดูแลตาม CP มีADL ดีขึ้น จำนวนผู้สูงอายุติดบ้าน/ติดตียง 331 คน ผู้สูงอายุและผู้มีภาวะพึ่งพิงที่ได้รับการดูแลตาม CP มี ADL ดีขึ้น 1 คน (เฉพาะ รพ.) คิดเป็นร้อยละ 0.30 6.รูปแบบการกำกับ ติดตาม และประเมินผลการดำเนินงานของ คปสอ. การกำกับติดตามการดำเนินงานจากข้อมูลผลการดำเนินงานในระบบHDC, การประชุมคปสอ. 7.สรุปประเด็นสำคัญที่เป็นความเสี่ยง ปัญหา อุปสรรค ต่อการทำให้การขับเคลื่อนนโยบายหรือการดำเนินงานไม่ ประสบความสำเร็จ (Key Risk Area/ Key Risk Factor) ความเสี่ยง/ปัญหา/อุปสรรค ที่ทำให้การดำเนินงานไม่บรรลุเป้าหมาย ข้อเสนอแนะเพื่อพัฒนา 1.ยังไม่ผู้สูงอายุเข้ามารับบริการเนื่องจากผู้สูงอายุ และญาติผู้ดูแลเข้าใจว่าเป็นไปตามวัยเป็นเรื่องปกติ 2.พยาบาลประจำคลินิกยังไม่ได้รับการอบรมเฉพาะ ทางเวชศาสตร์ผู้สูงอายุ 1.คัดกรองสุขภาพผู้สูงอายุ 9 ด้านและอธิบายให้ผู้สูงอายุและ ผู้ดูแลเข้าใจถึงปัญหาสุขภาพที่ผิดปกติ 2.ควรมีผู้รับผิดชอบคลินิกผู้สูงอายุ และผ่านการอบรมพยาบาล เวชศาสตร์ผู้สูงอายุอีก 1 คน 8.สิ่งที่ต้องการสนับสนุนจากสำนักงานสาธารณสุขจังหวัด ไม่มี 9.ผู้รับผิดชอบงาน ชื่อผู้รับผิดชอบงาน ตำแหน่ง/กลุ่มงาน เบอร์โทร e-mail นางสำรวย คุ้มวงษ์ นางสาวละออง ดอกกุหลาบ นักวิชาการสาธารณสุข ชำนาญการ พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ 098-8253423 089-4834538 [email protected] [email protected]

เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ ครั้งที่ 1 ปี 2567 คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๗๑ รายงานการนิเทศงานแบบบูรณาการระดับจังหวัด ปีงบประมาณ พ.ศ. 2567 1.หัวข้อ 4. ระบบการดูแลสุขภาพผู้สูงอายุแบบครบวงจรและสถานชีวาภิบาล 2.ประเด็นการนิเทศ 4.2 สถานชีวาภิบาล - การจัดตั้งศูนย์สถานชีวบาลในโรงพยาบาล - การจัดบริการ Home Ward 3.วิเคราะห์สถานการณ์ โรงพยาบาลสามชุกเป็นโรงพยาบาลชุมชนระดับ F1 เดิมมีการพัฒนาระบบบริการสุขภาพ(Service Plan) สาขาการดูแลผู้ป่วยแบบประคับประคอง(Palliative care) จากสถิติข้อมูลผู้รับบริการแบบประคับประคอง ปี 2564 -25666 มีจำนวน 311 , 208 และ 243 รายตามลำดับ ซึ่งปัจจุบันจากนโยบายสถานชีวบาล กระทรวงสาธารณสุข เป็นการบูรณาการการดูแลแบบประคับประคอง การดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้าย(Palliative care) ระบบการดูแลผู้สูงอายุ(Elderly care) และระบบการดูแลระยะยาว(Long – Term care) โดยกลุ่มงานการ พยาบาล และงานบริการปฐมภูมิและองค์รวม ในอำเภอสามชุกพบประชากรกลุ่มอายุ 60 ปีขึ้นไป จำนวน 13387 คน คิดเป็นร้อยละ 25.69 ของประชากร มีจัดบริการดูแลกลุ่มเป้าหมาย แบบบริการดูแลที่บ้าน(Home Health Care) Home Ward และคลินิกผู้สูงอายุ ซึ่งการดำเนินงานโดยมีทีมดูแลแบบประคับประคอง ทีมดูแล ผู้สูงอายุในโรงพยาบาล ทีมเยี่ยมบ้าน และทีมดูแลในชุมชน แต่การดำเนินการยังไม่ครบถ้วนและครอบคลุมตาม กลุ่มประชากรเป้าหมาย เนื่องจากยังขาดพยาบาลผู้ประสานงานเป็นศูนย์ชีวบาล ทำให้ขาดระบบการบริหาร จัดการ และการประสานที่ต่อเนื่อง 4.แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม/แนวทาง/มาตรการที่ตอบสนอง(นโยบายมุ่งเน้นสธ./เขตสุขภาพที่5/สสจ. สุพรรณบุรี/ปัญหาเร่งด่วนในพื้นที่) - แผนพัฒนาบุคลากรส่งพยาบาลอบรมหลักสูตรเฉพาะทางการดูแลผู้ป่วยแบบประคับประคอง (Palliative care) - โครงการศึกษาดูงานเรื่อง การดูแลผู้ป่วยแบบประคับประคอง(Palliative care) - ปรับโครงสร้างคณะทำงานการดูแลผู้ป่วยต่อเนื่อง(COC) - มีการทบทวนและปรับแนวทางการดูแลรักษาผู้ป่วยแบบประคับประคอง(Palliative care) - มีการทบทวนและปรับแนวทางการดูแลรักษาผู้ป่วยที่บ้าน(Home Health Care) - พัฒนาระบบการเบิกค่าชดเชยบริการจาก สปสช.ให้ได้ตามเกณฑ์เพิ่มขึ้น - พัฒนาศักยภาพการบริการด้าน Home ward 5.ความก้าวหน้าผลการดำเนินงานตามนโยบายมุ่งเน้น สสจ.สุพรรณบุรี(ถ้ามี) 0 10 20 30 เดือน ต.ค.2566 เดือน พ.ย.2566 เดือน ธ.ค.2566 แผนภูมิแสดงผู้รับบริการแบบประคับประคอง จ านวนผู้ป่ วย PC PC ดูแลที่บ้าน 19 10 15 11 25 18

เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ ครั้งที่ 1 ปี 2567 คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๗๒ 6. รูปแบบการกำกับ ติดตาม และประเมินผลการดำเนินงานของ คปสอ. -ติดตามในการประชุมคณะกรรมบริหาร และคณะกรรมการพัฒนาคุณภาพของโรงพยาบาล 7. สรุปประเด็นสำคัญที่เป็นความเสี่ยง ปัญหา อุปสรรค ต่อการทำให้การขับเคลื่อนนโยบายหรือการดำเนินงานไม่ ประสบความสำเร็จ (Key Risk Area/ Key Risk Factor) ความเสี่ยง/ปัญหา/อุปสรรค ที่ทำให้การดำเนินงานไม่บรรลุเป้าหมาย ข้อเสนอแนะเพื่อพัฒนา 1.ความครอบคลุมของการดูแลผู้ป่วยกลุ่มเป้าหมาย เนื่องจากยังขาดผู้รับผิดชอบงานโดยตรง 2. ประชาชนขาดความรู้ความเข้าใจในการดูแล ผู้ป่วยแบบประคับประคอง เพราะไม่ตรงกับความ ต้องการที่ต้องดูแลรักษาอย่างเต็มที่ - การจัดสรรอัตรากำลังให้รับผิดชอบงานโดยตรง - การเพิ่มการดูแลแบบประคับประคองจะทำให้ลดค่าใช้จ่าย 8.สิ่งที่ต้องการสนับสนุนจากสำนักงานสาธารณสุขจังหวัด - 9.ผู้รับผิดชอบงาน ชื่อผู้รับผิดชอบงาน ตำแหน่ง/กลุ่มงาน เบอร์โทร e-mail น.ส.สุชาดา สงวนรัตน์ น.ส.พัณณ์ชิตา อนุ มาตร พยาบาลวิชาชีพ ชำนาญ การ/กลุ่มงานการพยาบาล พยาบาลวิชาชีพ ชำนาญ การ/กลุ่มงานการพยาบาล 081-9132386 091 -1480044 [email protected] [email protected] นางรัชนีย์ มยุรา พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ /กลุ่มงานบริการด้านปฐม ภูมิและองค์รวม 0659694614 [email protected]

เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ ครั้งที่ 1 ปี 2567 คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๗๓ รายงานการนิเทศงานแบบบูรณาการระดับจังหวัด ปีงบประมาณ พ.ศ. 2567 ************************************** 1.หัวข้อ พัฒนาการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก สมุนไพรภูมิปัญญาท้องถิ่น และส่งเสริมการ ท่องเที่ยวเชิงสุขภาพ 2.ประเด็นการนิเทศ 1.ร้อยละของประชาชนกลุ่มเป้าหมายได้รับบริการการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก 1.1 ร้อยละของจำนวนผู้ป่วย IMC ได้รับการดูแลด้วยการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก 1.2 มูลค่าการใช้ยาสมุนไพรในหน่วยบริการเพิ่มขึ้นจากปีที่ผ่านมา 2.จำนวนสถานประกอบการที่ผ่านการรับรองเป็นศูนย์เวลเนส และเส้นทางการท่องเที่ยวเชิงสุขภาพ 3.วิเคราะห์สถานการณ์ โรงพยาบาลสามชุกมีประชากรที่ต้องรับผิดชอบจำนวน 13,287 คน แบ่งเป็นเพศชาย 6,291คน เพศ หญิง 6,996 คน ผู้ป่วยที่มีการวินิจฉัยระยะประคับประคอง(Palliative Care)จำนวน 88 คน และจำนวนผู้ป่วยที่ มีการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดในสมอง อัมพฤกษ์ อัมพาตระยะกลาง(Intermediate Care) จำนวน 23 คน(HDCไตร มาสที่1ปี67) หน่วยงานการแพทย์แผนไทยและแพทย์ทางเลือกโรงพยาบาลสามชุกมีการให้บริการรักษาพยาบาล ส่งเสริมสุขภาพ ป้องกันโรคและฟื้นฟูสภาพ ประกอบด้วย การนวดเพื่อการรักษา การประคบสมุนไพร อบสมุนไพร ยาสมุนไพร การฟื้นฟูสุขภาพมารดาหลังคลอด (ทับหม้อเกลือ) และการฝังเข็ม พร้อมทั้งเปิดคลินิกให้บริการรักษา โรคทั่วไปและเฉพาะโรค (ไมเกรน ข้อเข่าเสื่อม อัมพฤกษ์/อัมพาต ภูมิแพ้ ทางเดินหายใจส่วนต้น) มีแพทย์แผนไทย ที่มีใบประกอบโรคศิลปะ จำนวน 3 คน ผู้ช่วยแพทย์ไทยจำนวน 7 คน และแพทย์แผนจีนจำนวน 1 คน การ ประเมินมาตรฐานโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพและสนับสนุนการแพทย์แผนไทย และการแพทย์ผสมผสานอยู่ใน ระดับดีมาก ผู้ป่วยที่มีการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดในสมอง อัมพฤกษ์ อัมพาตระยะกลาง(Intermediate Care) ที่ ได้รับการดูแลด้วยการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก(ฝังเข็ม)มีจำนวน 5 ราย คิดเป็นร้อยละ 21.7(HDC ไตรมาสที่1ปี67) ในการยกระดับสถานประกอบการ 5 ประเภท 1.ที่พัก/โรงแรม 2.ภัตคาร/ร้านอาหาร 3.นวด เพื่อสุขภาพ 4.สปาเพื่อสุขภาพ 5.สถานพยาบาล ให้เป็นเวลเนสเซ็นเตอร์ ได้มีการแต่งตั้งคณะกรรมการระดับ จังหวัดและคณะกรรมการระดับอำเภอสามชุก มีการเชิญชวนเข้ารับการประเมินยกระดับเป็นศูนย์ wellness center เพื่อขับเคลื่อนดำเนินการ มีสถานประกอบการที่มีแนวโน้มเข้าร่วมในการยกระดับประเภทร้านอาหาร 1 แห่ง คือร้านกุ้งเป็น (Clean Food Good taste plus)

เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ ครั้งที่ 1 ปี 2567 คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๗๔ 4.แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม/แนวทาง/มาตรการที่ตอบสนอง(นโยบายมุ่งเน้นสธ./เขตสุขภาพที่5/สสจ. สุพรรณบุรี/ปัญหาเร่งด่วนในพื้นที่) นโยบาย โครงการ/กิจกรรม เป้าหมาย ระยะเวลา ดำเนินการ งบประมาณ ผู้รับผิดชอบ นโยบายมุ่งเน้นที่4 พัฒนาการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก สมุนไพรภูมิปัญญาท้องถิ่น และส่งเสริมการท่องเที่ยวเชิง สุขภาพ ประเด็นย่อยที่ 4.1 เศรษฐกิจสุขภาพ ตัวชี้วัด : 1.ร้อยละของจำนวนผู้ป่วย IMC ได้รับการดูแลด้วยการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก 2.จำนวนสถานประกอบการที่ผ่านการรับรองเป็นศูนย์wellness center และเส้นทางการท่องเที่ยวเชิงสุขภาพ ๓.มูลค่าการใช้ยาสมุนไพรในหน่วยบริการเพิ่มขึ้นจากปีที่ผ่านมา ๑.ผู้ป่วย IMC ได้รับการ ดูแลด้วยการแพทย์แผน ไทยและการแพทย์ ทางเลือกทางเลือก ๒.ยกระดับสถาน ประกอบการทั้ง 5 ประเภท ให้เป็น wellness center และเส้นทางการ ท่องเที่ยวเชิงสุขภาพ 1.ร้อยละ 10 ของผู้ป่วย IMC ได้รับการดูแลด้วย การแพทย์แผนไทยและ การแพทย์ทางเลือก ๒.มีสถานประกอบการที่ ได้รับการพัฒนายกระดับ เป็นเวลเนสเซ็นเตอร์อย่าง น้อย 1 แห่ง ๓.มูลค่าการใช้ยาสมุนไพร ในหน่วยบริการเพิ่มขึ้น จากปีที่ผ่านมา ต.ค.66-ก.ย.67 สปสช/สสจ. สุพรรณบุรี 1.กลุ่มงานแพทย์ แผนไทยและ แพทย์ทางเลือก 2.กลุ่มงาน คุ้มครองผู้บริโภค และเภสัช สาธารณสุข 3.กลุ่มงานอนามัย สิ่งแวดล้อมและอา ชีวอนามัย 5.ความก้าวหน้าผลการดำเนินงานตามนโยบายมุ่งเน้น สสจ.สุพรรณบุรี ตัวชี้วัดประเด็นนโยบายมุ่งเน้น เป้าหมาย ผลการดำเนินงาน ปี 2567 (ต.ค.-ธ.ค.66) รพ. ภาพรวมทั้งอำเภอ 1. ร้อยละของจำนวนผู้ป่วย IMC ได้รับการดูแลด้วย การแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก ร้อยละ 10 21.74 21.65 2. มูลค่าการใช้ยาสมุนไพรในหน่วยบริการ เพิ่มจากปีที่แล้ว (ปี66รพ.=0.80, ภาพรวม=0.90) 0.62 0.66 3. จำนวนสถานประกอบการที่ได้รับการพัฒนายกระดับ เป็นเวลเนสเซ็นเตอร์ 1 แห่ง 5 แห่ง (ที่พัก/โรงแรม 4 ภัตคาร/ร้านอาหาร 1) 5 แห่ง (ที่พัก/โรงแรม 4 ภัตคาร/ร้านอาหาร 1) 4. มีเส้นทางการท่องเที่ยวเชิงสุขภาพ 1 เส้นทาง 1 เส้นทาง กำลังดำเนินการ กำลังดำเนินการ

เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ ครั้งที่ 1 ปี 2567 คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๗๕ 6.รูปแบบการกำกับ ติดตาม และประเมินผลการดำเนินงานของ คปสอ. 1. นิเทศบูรณาการกับหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง กำกับ ติดตาม และประเมินผลการดำเนินงาน ทุกไตรมาส 2. ประชาสัมพันธ์ทำความเข้าใจกับสถานประกอบการ ที่มีความสนใจเพื่อเชิญชวนในการยกระดับเป็น เวลเนสเซ็นเตอร์ 3. ด้านการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง อัมพฤกษ์ อัมพาตระยะกลาง (Intermediate Care) ด้วยศาสตร์ การแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก(community base) โดยมีการทำงานร่วมกับสหขาวิชาชีพเพื่อให้ ผู้ป่วย IMC ให้ได้รับการดูแลด้วยการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือกตามเป้าหมายและติดตาม และ ประเมินผลการดำเนินงาน ทุกไตรมาส 4. ประชาสัมพันธ์การใช้สมุนไพร เพื่อเพิ่มมูลค่าการใช้ยามูลค่าทางเศรษฐกิจ 7.สรุปประเด็นสำคัญที่เป็นความเสี่ยง ปัญหา อุปสรรค ต่อการทำให้การขับเคลื่อนนโยบายหรือการดำเนินงานไม่ ประสบความสำเร็จ (Key Risk Area/ Key Risk Factor) ความเสี่ยง/ปัญหา/อุปสรรค ที่ทำให้การดำเนินงานไม่บรรลุเป้าหมาย ข้อเสนอแนะเพื่อพัฒนา 1.การพัฒนายกระดับสถานประกอบการ ผู้ประกอบการยังไม่เข้าใจผลดีผลเสียในการยกระดับ สถานประกอบการให้เป็นเวลเนสเซ็นเตอร์ -ประชาสัมพันธ์ทำความเข้าใจกับผู้ประกอบการให้ยกระดับ สถานประกอบการเป็นเวลเนสเซ็นเตอร์เพื่อส่งเสริมเศรษฐกิจ และการท่องเที่ยวเชิงสุขภาพ 2.มูลค่าการใช้ยาสมุนไพรน้อย -ส่งเสริมการสั่งจ่ายสมุนไพรโดยแพทย์และประชาสัมพันธ์ให้ ประชนใช้ยาสมุนไพรมากขึ้น 3.จำนวนสัดส่วนผู้ป่วยนอกได้รับบริการแพทย์แผน ไทยและแพทย์ทางเลือกน้อย -เพิ่มช่องทางประชาสัมพันธ์การให้บริการแพทย์แผนไทยในสื่อ โซเชียล 8.สิ่งที่ต้องการสนับสนุนจากสำนักงานสาธารณสุขจังหวัด - งบประมาณในการจัดทำโครงการพัฒนาการให้บริการแพทย์แผนไทยและแพทย์ทางเลือก เพื่อให้บริการ ประชาชนให้ได้รับประโยชน์การดูแลสุขภาพแบบยั่งยืนมากที่สุด - สื่อประชาสัมพันธ์ที่ดึงดูดความสนใจให้ประชาชนหันมาใช้ยาสมุนไพรมากขึ้น - ร่วมกับทีมอำเภอสามชุกเพื่อประเมินศูนย์เวลเนสและสร้างความเข้าใจและมั่นใจเข้าร่วมยกระดับสถาน ประกอบการทุกประเภท

เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ ครั้งที่ 1 ปี 2567 คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๗๖ 9.ผู้รับผิดชอบงาน ชื่อผู้รับผิดชอบงาน ตำแหน่ง/กลุ่มงาน เบอร์โทร e-mail 1.นางสาวเบญจวรรณ ชอบชม แพทย์แผนไทยชำนาญการ รพ.สามชุก 063-6481615 mameebenja_1502 @hotmail.com 2.นางสำรวย คุ้มวงษ์ นักวิชาการสาธารณสุขชำนาญการ สสอ.สามชุก 098-8253424 [email protected]

เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ ครั้งที่ 1 ปี 2567 คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๗๗ รายงานการนิเทศงานแบบบูรณาการระดับจังหวัด ปีงบประมาณ พ.ศ. 2567 1.หัวข้อ เพิ่มประสิทธิภาพการสื่อสารที่เข้าถึงยกระดับการสร้างความรอบรู้ด้านสุขภาพของประชาชนและ ภาพลักษณ์องค์กร 2.ประเด็นการนิเทศ คลังความรู้ด้านสุขภาพ - มีช่องทางสื่อสารและสร้างความรอบรู้ ด้านสุขภาพสู่ประชาชน และภาคีเครือข่าย สาสุข อุ่นใจ - มีการดำเนินงาน สาสุข อุ่นใจ ครบตามองค์ประกอบ (10 ขั้นตอน 13 องค์ประกอบ) การสื่อสารสาธารณะและสังคม Care D+ - มีการดำเนินงาน Care D+ Team ในหน่วยงาน ครบตามองค์ประกอบและภารกิจที่กระทรวงกำหนด 3.วิเคราะห์สถานการณ์ ในสถานการณ์ปัจจุบันในเขตพื้นที่อำเภอสามชุก ประชาชนเข้ามารับบริการในสถานพยาบาลเพิ่มมากขึ้น มีผู้ป่วยมากขึ้น มีผู้มารับบริการผู้ป่วยนอก ในปี 2564 จำนวน 40,149 คน , ปี 2565 จำนวน 38,204 คน , ปี 2566 จำนวน 31,346 คน จำนวนผู้ป่วยในแต่ละปีมีผู้ป่วยเข้ามารับบริการเป็นจำนวนมาก ทำให้เกิดความ หนาแน่ แออัดระหว่างรอรับบริการในสถานพยาบาล และนำมาวิเคราะห์หาสาเหตุของการเจ็บป่วย ได้พบหลักฐาน เชิงประจักษ์ว่า ประชาชนส่วนใหญ่มีปัญหาขาดความรอบรู้ด้านสุขภาพ เป็นตัวแปรสำคัญตัวหนึ่งที่ส่งผลต่อปัญหา สุขภาพ ดังการแก่ปัญหาที่ต้นเหตุของการเจ็บป่วยคือการสร้างเสริมความรอบรู้ด้านสุขสุขภาพให้แก่ประชาชนใน พื้นที่มีความรอบรู้ด้านสุขภาพ เพื่อที่ลดอัตราการเจ็บป่วยของประชาชนด้วยการปฏิบัติตนเองโดยไม่ต้องเสีย ค่าใช้จ่ายและเสียระยะเวลา 4.แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม/แนวทาง/มาตรการที่ตอบสนอง(นโยบายมุ่งเน้นสธ./เขตสุขภาพที่5/สสจ. สุพรรณบุรี/ปัญหาเร่งด่วนในพื้นที่) คลังความรู้ด้านสุขภาพ คปสอ.สามชุก ในปีงบประมาณ 2567 ได้มีการดำเนินการตามนโยบายคลังความรู้ด้านสุขภาพของ ประชาชน มีช่องทางสื่อสารดังนี้ดังนี้ -ให้ความรู้รายบุคคล -ให้ความรู้รายกลุ่ม -ให้ความรู้ผ่านแอปพลิเคชั่น LINE -ให้ความรู้ผ่านแอปพลิเคชั่น FACEBOOK -ให้ความรู้ผ่านเสียงตามสายของชุมชน ภาคีเครือข่าย ∙ชมรมออกกำลังกายในโรงพยาบาล -ศูนย์ออกกำลังฟิตเนสโรงพยาบาลสามชุก -ชมรมรักสุขภาพ DPAC -ชมรมกีฬาโรงพยาบาลสามชุก ∙ชมรมออกกำลังกายนอกโรงพยาบาล -ชมรมแอโรบิคตลาดสามชุก

เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ ครั้งที่ 1 ปี 2567 คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๗๘ -ชมรมบาสโลบตลาดสามชุก -ชมรมแอโรบิคบึงระหาร -ชมรมบาสโลบคลองขอม สาสุข อุ่นใจ คปสอ.สามชุก ในปีงบประมาณ 2567 ได้มีการดำเนินการตามนโยบายสาสุข อุ่นใจ ดำเนินการไปแล้ว 70 % ดังนี้ -ขึ้นทะเบียนหน่วยบริการ -การจัดตั้งคณะทำงาน -ประเมินองค์กร -สร้างภาคีเครือข่ายในพื้นที่ฯ การสื่อสารสาธารณะและสังคม Care D+ คปสอ.สามชุก ในปีงบประมาณ 2567 ได้มีการดำเนินการตามโครงการอบรมขับเคลื่อนการสื่อสาร สาธารณะและสังคม (Care D+) ดังนี้ -มีผู้ลงทะเบียนและผ่านการอบรมแล้ว 15 คน -การจัดตั้งคำสั่งคณะกรรมการและคณะทำงาน Care D+ -มีการประกาศขับเคลื่อนนโยบาย Care D+ ในพื้นที่ -มีการประชุมวางแผนการทำงานของทีม Care D+ ในเดือนมกราคม 2567 5.ความก้าวหน้าผลการดำเนินงานตามนโยบายมุ่งเน้น สสจ.สุพรรณบุรี คลังความรู้ด้านสุขภาพ -กำลังดำเนินการเพิ่งช่องทางสื่อสารให้แก่ประชาชน เช่น สถานีวิทยุ ,TIKTOK สาสุข อุ่นใจ -กำลังดำเนินการตามกิจกรรม/การบริการลงในพื้นที่ในเขตรับผิดชอบ การสื่อสารสาธารณะและสังคม Care D+ -มีการประชุมถ่ายทอดความรู้ของทีม Care D+ ให้แก่เจ้าหน้าที่และบุคลากรของโรงพยาบาลสามชุก ในเดือนกุมภาพันธ์ 2567 -เจ้าหน้าที่และบุคลากรของโรงพยาบาลสามชุกที่ได้รับการถ่ายทอดความรู้มาปฏิบัติในหน่วยงานที่ ตนเองปฏิบัติงาน 6.รูปแบบการกำกับ ติดตาม และประเมินผลการดำเนินงานของ คปสอ. คลังความรู้ด้านสุขภาพ -มีช่องทางการสื่อสารให้แก่ประชาชนครบถ้วนทุกช่องทาง สาสุข อุ่นใจ -ภายในปีงบประมาณ 2567 ดำเนินงานผ่านแอปพลิเคชั่นสาสุขอุ่นใจและสาสุขอุ่นใจชาเลนจ์ครบตาม องค์ประกอบ (10 ขั้นตอน 13 องค์ประกอบ) การสื่อสารสาธารณะและสังคม Care D+ - ในการกำการกำกับ ติดตาม และประเมินผลการดำเนินงาน Care D+ ของ คปสอ.สามชุก รายไตรมาส ทุก 3 เดือน โดยประเมินจากข้อร้องเรียนและข้อเสนอแนะ จากกล่องแสดงความคิดเห็นลดลงในทุกๆไตรมาส

เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ ครั้งที่ 1 ปี 2567 คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๗๙ 7.สรุปประเด็นสำคัญที่เป็นความเสี่ยง ปัญหา อุปสรรค ต่อการทำให้การขับเคลื่อนนโยบายหรือการดำเนินงานไม่ ประสบความสำเร็จ (Key Risk Area/ Key Risk Factor) ความเสี่ยง/ปัญหา/อุปสรรค ที่ทำให้การดำเนินงานไม่บรรลุเป้าหมาย ข้อเสนอแนะเพื่อพัฒนา อยู่ในช่วงเริ่มการดำเนินการยังไม่พบปัญหา 8.สิ่งที่ต้องการสนับสนุนจากสำนักงานสาธารณสุขจังหวัด ต้องการสนับสนุนจากสำนักงานสาธารณสุขจังหวัดสุพรรณบุรี - แนวทางการดำเนินการนโยบาย Care D+ ที่ชัดเจน - งบประมาณในการจัดซื้อสัญลักษณ์ที่เด่นชัด เช่น ชุดฟอร์มทีม Care D+ ,เข็มสัญลักษณ์ 9.ผู้รับผิดชอบงาน ชื่อผู้รับผิดชอบงาน ตำแหน่ง/กลุ่มงาน เบอร์โทร e-mail นายชริน สว่างอาชีพ นักวิชาการสาธารณสุขปฏิบัติการ โรงพยาบาลสามชุก ๐๙๘-๕๗๘๖๕๒๘ [email protected]

เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ ครั้งที่ 1 ปี 2567 คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๘๐ รายงานการนิเทศงานแบบบูรณาการระดับจังหวัด ปีงบประมาณ พ.ศ. 2567 1.หัวข้อ พัฒนาและยกระดับหน่วยงานในสังกัดสำนักงานสาธารณสุขจังหวัดสุพรรณบุรี ให้มีสมรรถนะสูงด้วยแนว 4T (Trust ,Teamwork & Talent, Technology และ Targets) 2.ประเด็นการนิเทศ - การสร้างความสัมพันธ์ที่ดีต่อกันของบุคลากรและสร้างขวัญและกำลังใจให้บุคลากร - การสร้างผลงานวิชาการของบุคลากร 3.วิเคราะห์สถานการณ์ 3.1 ข้อมูลทั่วไปของบุคลากร 3.1.1 ตารางแสดงข้อมูลบุคลากรของโรงพยาบาลสามชุกจำแนกตามตำแหน่ง ประเภท จำนวน เจ้าหน้าที่ ประเภท จำนวน เจ้าหน้าที่ แพทย์ 8 นักรังสีการแพทย์ 1 - อายุรกรรม 2 นักวิชาการสาธารณสุข 10 - สูติกรรม 1 แพทย์แผนไทย 3 - เวชศาสตร์ครอบครัว 0 นักวิชาการคอมพิวเตอร์ 2 - เวชกรรมทั่วไป 5 นักจัดการงานทั่วไป 0 ทันตกรรม 7 จพ.วิทยาศาสตร์การแพทย์ 2 – เฉพาะทาง 5 สาขา * สาขาทันตสาธารณสุข 1 จพ.เภสัชกรรม 6 * สาขาศัลยศาสตร์ช่องปาก 1 จพ.ทันตสธารณสุข 1 * สาขาทันตกรรมประดิษฐ์ 1 จพ.การเงินและบัญชี 4 *สาขา บัณฑิตศัลยศาสตร์ช่องปาก และแม็กซิลโลเฟเชียล 1 นวก. การเงินและบัญชี 2 *สาขา ทันตกรรมสำหรับเด็ก 1 นวก.พัสดุ 2 เภสัชกร 7 จพ.พัสดุ 1 พยาบาลวิชาชีพ 65 จพ.ธุรการ 2 - พยาบาลเฉพาะทาง 29 * ผู้ป่วยวิกฤติ/อายุรกรรม 1/1 * เวชปฏิบัติทั่วไป 12 * สุขภาพจิตและจิตเวช ป.โท/4เดือน 2/1 * อุบัติเหตุและฉุกเฉิน 2

เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ ครั้งที่ 1 ปี 2567 คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๘๑ ประเภท จำนวน เจ้าหน้าที่ ประเภท จำนวน เจ้าหน้าที่ * ไตเทียม/CAPD 4/1 * บริหารการพยาบาล 1 * IC /วิสัญญี 1/2 นักกายภาพบำบัด 6 จพ.เวชสถิติ 2 นักเทคนิคการแพทย์ 1 จพ.สาธารณสุข (อายุรเวช) 0 นักวิทยาศาสตร์การแพทย์ 1 อื่นๆ 91 รวม 224 ที่มา: งานทรัพยากรบุคคล กลุ่มงานบริหารทั่วไป โรงพยาบาลสามชุก ข้อมูล ณ วันที่ 15 มกราคม 2567 3.1.2 ตารางแสดงข้อมูลบุคลากรของโรงพยาบาลสามชุกจำแนกตามช่วงอายุ ช่วงอายุ จำนวนเจ้าหน้าที่ หมายเหตุ อายุระหว่าง 20 – 30 ปี 58 อายุระหว่าง 31 – 40 ปี 63 อายุระหว่าง 41 – 50 ปี 58 อายุระหว่าง 51 – 60 ปี 45 รวม 224

เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ ครั้งที่ 1 ปี 2567 คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๘๒ ที่มา: งานทรัพยากรบุคคล กลุ่มงานบริหารทั่วไป โรงพยาบาลสามชุก ข้อมูล ณ วันที่ 15 มกราคม 2567 3.1.3 ตารางแสดงข้อมูลบุคลากรจำแนกตามประเภท ลำดับ ตำแหน่ง FTE อัตรากำลังคนปฏิบัติงานจริง อัตรากำลัง คงเหลือ ขรก. ลปจ. พรก. พกส. ลชค. รวม 1 แพทย์ 20 8 0 0 0 0 8 +12 2 ทันตแพทย์ 9 7 0 0 0 0 7 +2 3 เภสัชกร 12 7 0 0 0 0 7 +5 4 พยาบาลวิชาชีพ/พยาบาลเทคนิค/ผู้ช่วย พยาบาล 90 63 0 0 2 0 65 +25 5 นักเทคนิคการแพทย์ /นักวิทยาศาสตร์การแพทย์/จพ.วิทย์ 9 3 0 0 1 0 4 +5 6 นักกายภาพบำบัด 11 3 0 0 3 0 6 +5 7 นักรังสีการแพทย์/จพ.รังสีการแพทย์ 2 1 0 0 0 0 1 +1 8 นวก.สธ.(ทันต)/จพ.ทันตสาธารณสุข 2 1 0 0 0 0 1 +1 9 เจ้าพนักงานเภสัชกรรม 7 6 0 0 0 0 6 +1 25.9 28.12 25.9 20.08 0 5 10 15 20 25 30 อายุระหว่าง 20-30 ปี อายุระหว่าง 31-40 ปี อายุระหว่าง 41-50 ปี อายุระหว่าง 51 -60 ปี ตารางแสดงช่วงอายุบุคลากรที่ปฏิบัติงานในสังกัดโรงพยาบาลสามชุก อายุระหว่าง 20-30 ปี อายุระหว่าง 31-40 ปี อายุระหว่าง 41-50 ปี อายุระหว่าง 51-60 ปี

เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ ครั้งที่ 1 ปี 2567 คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๘๓ ลำดับ ตำแหน่ง FTE อัตรากำลังคนปฏิบัติงานจริง อัตรากำลัง คงเหลือ ขรก. ลปจ. พรก. พกส. ลชค. รวม 10 นักวิชาการสาธารณสุข /เจ้าพนักงานสาธารณสุข 16 7 0 0 3 0 10 +6 11 นักจิตวิทยาคลินิก/นักจิตวิทยา 0 0 0 0 0 0 0 0 12 นักโภชนาการ/นักกำหนดอาหาร/โภชนากร 3 0 0 0 1 0 1 +1 13 แพทย์แผนไทย/จพ.สาธารณสุข (แพทย์ แผนไทย) 4 2 0 0 1 0 3 +1 14 นวก.เวชสถิติ/เจ้าพนักงานเวชสถิติ 2 2 0 0 0 0 2 0 15 นักวิชาการโสตฯ/เจ้าพนักงานโสตทัศน ศึกษา 0 0 0 0 0 0 0 0 16 เจ้าพนักงาน(เวชกิจฉุกเฉิน) 0 0 0 0 0 0 0 0 17 นวก.คอมพิวเตอร์ 2 2 0 0 0 0 2 0 ที่มา: งานทรัพยากรบุคคล กลุ่มงานบริหารทั่วไป โรงพยาบาลสามชุก ข้อมูล ณ วันที่ 15 มกราคม 2567 สรุปสถานการณ์ด้านอัตรากำลังโรงพยาบาลสามชุก อัตรากำลังบุคลากรโรงพยาบาลสามชุกส่วนใหญ่สอดคล้องหรือใกล้เคียงกับกรอบ FTE ยกเว้นบางกลุ่มที่จะมี ปัญหาขาดแคลนอัตรากำลังค่อนข้างมาก ได้แก่ แพทย์ (ขาด 12), พยาบาล (ขาด 25), นักวิชาการสาธารณสุข (ขาด 6), เภสัชกร-นักเทคนิคการแพทย์-นักกายภาพบำบัด (ขาด 5) ซึ่งการขาดแคลนกำลังคนดังกล่าวส่งผลต่อ การจัดกำลังคนขึ้นปฏิบัติงาน จำนวนชั่วโมงการทำงานที่สูง รวมถึงเพิ่มความเสี่ยงด้านสุขภาพและความปลอดภัย ของบุคลากรที่ปฏิบัติงาน 3.2 ภาวะสุขภาพบุคลากร โรงพยาบาลสามชุกแบ่งภาวะสุขภาพของบุคลากรออกเป็น 3 กลุ่ม ดังนี้ กลุ่มป่วย หมายถึง บุคลากรที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น HT, DM, มะเร็ง ตับอักเสบ Asthma, โรคหัวใจ กลุ่มเสี่ยง หมายถึง บุคลากรที่ยังไม่ได้รับการวินิจโรค แต่มีผลเลือดผิดปกติ ได้แก่ 1) ผล CHOL ตั้งแต่ 200 mg/dl 2) ผล TG ตั้งแต่ 150 mg/dl 3) ระดับน้ำตาลในเลือด ระหว่าง 100-125 mg% 4) ระดับความดัน Systolic อยู่ระหว่าง 120-139 mmHg. หรือ diastolic 80-89 mmHg. 5) ระดับความดันตั้งแต่ 140/90 mmHg. แต่ยังไม่ได้รับการวินิจฉัยโรค และอยู่ในช่วงปรับเปลี่ยน พฤติกรรมสุขภาพ

เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ ครั้งที่ 1 ปี 2567 คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๘๔ ตารางแสดงสภาวะสุขภาพของบุคลากรโรงพยาบาลสามชุก ปีงบประมาณ 2560 2561 2562 2563 2565 2566 กลุ่มปกติ 33.87 30.53 (58/190) 52.84 (93/176) 28.95 (55/190) 57.28 (122/213) 37.44 (82/219) กลุ่มเสี่ยง 54.3 55.79 (106/190) 32.95 (58/176) 54.21 (103/190) 32.39 69/213 34.24 (75/219) กลุ่มป่วย 11.83 13.68 (26/190) 14.20 (25/176) 16.84 (32/190) 10.3 (22/213) 28.31 (62/219) ตารางแสดงดัชนีมวลกายของบุคลากรโรงพยาบาลสามชุก เกณฑ์ BMI ปี 2561 ปี 2562 ปี 2563 ปี 2565 ปี 2566 ผอม <18.5 5 (9/190) 4.91 (9/183) 5.79 (11/190) 8.9 (19/213) 6.8 (15/219) ปกติ 18.5- 22.9 42 (80/190) 40.44 (74/183) 38.94 (74/190) 39.9 (85/213) 36.5 (80/219) ท้วม 23-24.9 16 (30/190) 19.12 (35/183) 18.95 (36/190) 15.5 (33/213) 19.2 (42/219) อ้วน 25-29.9 24 (46/190) 23.50 (43/183) 23.16 (44/190) 23.9 (51/213) 24.2 (53/219) อ้วนมาก BMI30- 39.9 13 (25/190) 12.02 (22/183) 13.16 (25/190) 11.7 (25/213) 13.2 (29/219) อ้วนอันตราย >39.9 0 0 0 0 0

เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ ครั้งที่ 1 ปี 2567 คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๘๕ สรุปสถานการณ์ด้านภาวะสุขภาพบุคลากรโรงพยาบาลสามชุก บุคลากรโรงพยาบาลสามชุก จัดอยู่ในกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยถึงร้อยละ 62.55 และมีดัชนีมวลกาย ผิดปกติมากถึงร้อยละ 56.7 สะท้อนให้เห็นว่าจำเป็นต้องมีการดำเนินการเกี่ยวกับภาวะสุขภาพบุคลากรอย่าง จริงจังและเป็นรูปธรรมมากยิ่งขึ้น 3.3 การสร้างความสัมพันธ์ที่ดีต่อกันของบุคลากรและสร้างขวัญและกำลังใจให้บุคลากร โรงพยาบาลสามชุก ให้ความสำคัญต่อการสร้างเสริมความสัมพันธ์ที่ดีต่อกันของบุคลากร รวมถึงการ สร้างขวัญกำลังใจในการปฏิบัติงานให้แก่บุคลากร โดยคณะกรรมการบริหารทรัพยากรบุคคล ได้จัดตั้งคณะทำงาน สร้างเสริมความสุขและความผูกพัน และคณะทำงานดูแลสุขภาพบุคลากร รวมทั้งประสานงานร่วมกับ คณะกรรมการอาชีวอนามัย ในการสร้างเสริมความสัมพันธ์ทีดีให้แก่บุคลากร สร้างเสริมขวัญและกำลังใจผ่านการ จัดกิจกรรมต่างๆในโรงพยาบาล ทั้งแบบรายบุคคลและกิจกรรมตามเทศกาล รวมถึงการติดตามประเมินภาวะ สุขภาพของบุคลากรและจัดกิจกรรมสร้างเสริมสุขภาพ ร่วมกับการดูแลสภาพแวดล้อมในการทำงานของบุคลากร ให้มีความปลอดภัย และลดความเสี่ยงที่จะเกิดอันตรายจากการทำงาน เพื่อให้บุคลากรมีมีความสุขในการทำงาน จากผลการประเมิน After Action Review ภายหลังการจัดกิจกรรม OD ของโรงพยาบาล เมื่อเดือน กรกฎาคม 2566 ซึ่งมีบุคลากรเข้าร่วมกิจกรรมร้อยละ 88 ของเป้าหมาย พบว่าระดับความพึงพอใจของบุคลากร ที่เข้าร่วมกิจกรรมเท่ากับร้อยละ 88.80 บุคลากรส่วนใหญ่เห็นว่าควรมีการจัดกิจกรรมนี้ต่อไป จากผลการประเมินความสุขด้วยตนเองโดยแบบประเมิน HAPPINOMETER ของบุคลากรโรงพยาบาล สามชุก ในปี พ.ศ.2566 พบว่าระดับความสุขภาพรวมในหน่วยงานอยู่ระดับ Happy (ร้อยละ 64.42) ซึ่งเพิ่ม จากปีงบประมาณ 2565 และในแต่ละด้านมีระดับ Happy ทั้งหมด แต่พบว่าระดับความผูกพันของบุคลากร และ สมดุลชีวิตการทำงาน มีค่าคะแนนลดลงจากการประเมินครั้งก่อนหน้า สรุปสถานการณ์ด้านการสร้างความสัมพันธ์ที่ดีต่อกันของบุคลากรและสร้างขวัญและกำลังใจให้บุคลากร การจัดกิจกรรม OD สมควรมีการดำเนินการต่อไปเนื่องจากได้รับการตอบรับที่ดีมากจากบุคลากรส่วน ใหญ่ และจากการที่พบว่าระดับความสุขของบุคลากรโรงพยาบาลมีระดับใกล้เคียงกับปีที่ผ่านมาแต่ความผูกพัน และสมดุลชีวิตการทำงานแย่ลง อาจมีประเด็นที่ต้องพิจารณาเพิ่มเติม โดยเฉพาะประเด็นสมดุลชีวิตการทำงาน เนื่องจากเกี่ยวข้องกับสถานการณ์ด้านกำลังคนและจำนวนชั่วโมงการทำงานของบุคลากร 3.4 การสร้างผลงานวิชาการของบุคลากร โรงพยาบาลสามชุกสนับสนุนให้บุคลากรจัดทำผลงานทางวิชาการในโรงพยาบาล เพื่อใช้ในการเรียนรู้ และนำไปใช้ในการพัฒนางานให้มีประสิทธิภาพและประสิทธิผลมากยิ่งขึ้น ทั้งในรูปแบบของการทำ CQI, R2R หรืองานวิจัย และได้มีการแต่งตั้งคณะทำงานวิชาการ เพื่อให้มามีบทบาทผลักดันในเรื่องดัวกล่าว อย่างไรก็ตาม โรงพยาบาลยังขาดบุคลากรที่มีความรู้ความเชี่ยวชาญเกี่ยวกับการทำงานวิจัย จึงทำให้การทำงานในส่วนนี้มี ข้อจำกัดอยู่พอสมควร

เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ ครั้งที่ 1 ปี 2567 คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๘๖ 4.แผนงาน/โครงการ/กิจกรรม/แนวทาง/มาตรการที่ตอบสนอง(นโยบายมุ่งเน้นสธ./เขตสุขภาพที่5/สสจ. สุพรรณบุรี/ปัญหาเร่งด่วนในพื้นที่) 4.1 การสร้างความสัมพันธ์ที่ดีต่อกันของบุคลากรและสร้างขวัญและกำลังใจให้บุคลากร 4.1.1 การจัดกิจกรรมสร้างเสริมความสัมพันธ์ในองค์กร (OD) เพื่อสร้างเสริมความสัมพันธ์ภายในองค์กร ซึ่งทางโรงพยาบาลมีแผนจะจัดกิจกรรมปีละ 1 ครั้ง ครั้งล่าสุด เป็นการอบรมเกี่ยวกับการพัฒนาพฤติกรรมบริการที่เป็นเลิศ (ESB)

เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ ครั้งที่ 1 ปี 2567 คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๘๗ 4.1.2 การจัดกิจกรรมสร้างเสริมความสุขและความผูกพันในองค์กร คณะทำงานสร้างเสริมความสุขและความผูกผันบุคลากร มีการจัดทำแผนกิจกรรมในการสร้างเสริม ความสุขและความผูกพันในองค์กรประจำปี กิจกรรม งบประมาณ (บาท) ระยะเวลา ดำเนินการ ผู้รับผิดชอบ กิจกรรมหลักที่ 1 การประเมินดัชนีความสุขของคน ทำงาน(Happinometer) และดัชนีสุขภาวะองค์กร (HPI) ต.ค. - ธ.ค. 2566 คณะทำงาน สร้างเสริม ความสุขและ ความผูกพัน กิจกรรมหลักที่ 2 ขับเคลื่อนองค์กรแห่งความสุข กิจกรรมย่อยที่ 2.1 ประชุมคณะทำงานสร้างเสริม ความสุขและความผูกพันโรงพยาบาลสามชุก ต.ค. – ก.ย. 2567 กิจกรรมย่อยที่ 2.2 อบรมสุขภาพกายดี จิตใจดี มี ความสุข 55,000 ธ.ค. 2566 กิจกรรมย่อยที่ 2.3 อวยพรวันเกิดแก่บุคลากรใน โรงพยาบาล ต.ค. – ก.ย. 2567 กิจกรรมย่อยที่ 2.4 ประชุมเชิงปฏิบัติการสร้าง เสริม ความสุขและความผูกพันในการทำงานของบุคลากร 55,000 ก.ย. 2567 กิจกรรมย่อยที่ 2.5 ส่งความสุขระหว่างหน่วยงาน ธ.ค. – ม.ค. 2567 กิจกรรมย่อยที่ 2.6 ส่งความรัก สร้างความสุขภายใน หน่วยงาน ต.ค. – ก.ย. 2567 กิจกรรมหลักที่ 3 การคัดเลือก Success Story เพื่อ เข้าร่วมการคัดเลือกองค์กรแห่งความสุขระดับ โรงพยาบาล/จังหวัด เม.ย. – มิ.ย. 2567 ที่มา: คณะทำงานสร้างเสริมความสุขบุคลากร คณะกรรมการบริหารทรัพยากรบุคคล โรงพยาบาลสามชุก ข้อมูล ณ วันที่ 15 มกราคม 2567

เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ ครั้งที่ 1 ปี 2567 คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๘๘ 4.1.3 การคัดเลือกข้าราชการดีเด่นของโรงพยาบาล โรงพยาบาลมีแผนการคัดเลือกข้าราชการดีเด่นของโรงพยาบาลประจำปี 2566 เพื่อมอบรางวัลให้ เป็นขวัญกำลังใจแก่บุคลากรที่ได้รับคัดเลือก ซึ่งการมอบรางวัลจะมอบในงานปีใหม่ของโรงพยาบาล 5.ความก้าวหน้าผลการดำเนินงานตามนโยบายมุ่งเน้น สสจ.สุพรรณบุรี 5.1.1 กิจกรรมสร้างเสริมความสัมพันธ์ในองค์กร (OD) อยู่ระหว่างการพิจารณาสถานที่ในการจัดกิจกรรม ก่อนเริ่มวางแผนเขียนโครงการและดำเนินการ 5.1.2 กิจกรรมสร้างเสริมความสุขความผูกพันในองค์กร ➢ กิจกรรมอบรมสุขภาพกายดี จิตใจดี มีความสุข ➢ กิจกรรมอวยพรวันเกิดแก่บุคลากรในโรงพยาบาล (ผ่านไลน์กลุ่มเจ้าหน้าที่ รพ.สามชุก)

เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ ครั้งที่ 1 ปี 2567 คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๘๙ ➢ กิจกรรมส่งความสุขระหว่างหน่วยงาน ➢ กิจกรรมส่งความรัก สร้างความสุขภายในหน่วยงาน 5.1.3 กิจกรรมการคัดเลือกข้าราชการดีเด่นของโรงพยาบาล การคัดเลือกข้าราชการและลูกจ้างดีเด่นของโรงพยาบาล มีการดำเนินการในเดือนธันวาคม 2566 โดยใช้วิธีการให้บุคลากรทุกคนในโรงพยาบาลโหวตคัดเลือกแบบอิสระ และมีการมอบรางวัลในงานเลี้ยงปีใหม่ของ โรงพยาบาล

เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ ครั้งที่ 1 ปี 2567 คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๙๐ 5.1.4 กิจกรรมการส่งเสริมให้บุคลากรจัดทำผลงานทางวิชาการ ในปีงบประมาณ 2567 มีการจัดทำผลงานวิชาการของบุคลากรดังนี้ หัวข้อผลงานวิชาการ หน่วยงาน การพยาบาลผู้ป่วยภาวะหัวใจขาดเลือดเฉียบพลันชนิด STEMI และได้รับยา ละลายลิ่มเลือดทางหลอดเลือดดำ งานอุบัติเหตุและฉุกเฉิน กลุ่ม การพยาบาล การพยาบาลหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะเจ็บครรภ์ที่มีภาวะเจ็บครรภ์คลอดก่อน กำหนด งานห้องคลอด กลุ่มการ พยาบาล การพยาบาลผู้ป่วยโรคเบาหวานที่มีภาวะเลือดเป็นกรดจากการคั่งของสารคี โตนในกระแสเลือด งานผู้ป่วยใน กลุ่มการพยาบาล การพยาบาลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่มีภาวะพึ่งพิงในการดูแลระยะยาว: (Case Study) กลุ่มงานปฐมภูมิฯ การพยาบาลผู้ป่วยโรคเบาหวานที่มีภาวะแทรกซ้อนไตวายระยะสุดท้าย (ERSD) ที่เป็นโรคซึมเศร้าและมีความคิดทำร้ายตัวเองโดยใช้แนวคิดการ สนทนาแบบเสริมสร้างแรงจูงใจ (Motivation interviewing) งานผู้ป่วยนอก กลุ่มการ พยาบาล ผลการใช้รูปแบบการปฏิบัติการพยาบาลอย่างมีส่วนร่วมของพยาบาลวิชาชีพ ต่อการรับรู้ความมีคุณค่าในตนเองของผู้ที่มารับการผ่าตัดใหญ่ในโรงพยาบาล สามชุก งานห้องผ่าตัด กลุ่มการ พยาบาล การพยาบาลผู้คลอดภาวะครรภ์เป็นพิษที่ได้รับการผ่าตัดคลอด งานห้องผ่าตัด กลุ่มการ พยาบาล แบบแผนความเชื่อด้านสุขภาพและความร่วมมือในการใช้ยาของผู้ป่วย เบาหวานประเภทที่ 2 งานบริการเภสัชกรรมผู้ป่วย นอก กลุ่มงานเภสัชกรรมฯ ผลการให้บริการบริการเภสัชกรรมทางไกลในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองชนิด ขาดเลือด งานบริการเภสัชกรรมผู้ป่วยใน กลุ่มงานเภสัชกรรมฯ 6. รูปแบบการกำกับ ติดตาม และประเมินผลการดำเนินงาน - การติดตามความคืบหน้าของกิจกรรมต่างๆโดยคณะทำงานหรือคณะกรรมการที่เกี่ยวข้อง - การประเมินผลการจัดกิจกรรมต่างๆในแต่ละครั้ง (After Action Review) - งานแผนงานและยุทธศาสตร์ติดตามความก้าวหน้าในการดำเนินงานตามแผนงาน/โครงการต่างๆ 7. สรุปประเด็นสำคัญที่เป็นความเสี่ยง ปัญหา อุปสรรค ต่อการทำให้การขับเคลื่อนนโยบายหรือการดำเนินงานไม่ ประสบความสำเร็จ (Key Risk Area/ Key Risk Factor) 7.1 ปัญหาการมีอัตรากำลังไม่เพียงพอ ส่งผลให้บุคลากรมีจำนวนชั่วโมงการทำงานที่สูง มีเวลาพักผ่อน น้อย ส่งผลกระทบต่อสมดุลชีวิตการทำงาน เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดข้อผิดพลาดระหว่างปฏิบัติงาน 7.2 การส่งเสริมความสุขและความผูกพันของบุคลากร โดยการจัดกิจกรรมต่างๆ ยังไม่ส่งผลให้ระดับ ความสุขและความผูกพันของบุคลากรเปลี่ยนแปลงได้อย่างชัดเจน เนื่องจากมีปัจจัยอื่นๆที่เกี่ยวข้อง เช่น

เอกสารประกอบการนิเทศงานแบบบูรณาการ ครั้งที่ 1 ปี 2567 คปสอ.สามชุก จังหวัดสุพรรณบุรี หน้า ๙๑ สภาพแวดล้อมในการทำงาน จำนวนชั่วโมงการทำงาน ความสัมพันธ์กับหัวหน้างานหรือเพื่อนร่วมงาน รวมถึง ปัญหาส่วนตัวต่างๆ เช่น ปัญหาสุขภาพ ปัญหาครอบครัว ปัญหาด้านการเงิน เป็นต้น 8. สิ่งที่ต้องการสนับสนุนจากสำนักงานสาธารณสุขจังหวัด 8.1 การจัดสรรอัตรากำลังเพิ่มเติมในตำแหน่งที่มีการขาดแคลนสูง โดยฉพาะแพทย์และพยาบาล 8.2 การจัดประชุมอบรมเกี่ยวกับการจัดทำผลงานวิชาการ 9. ผู้รับผิดชอบงาน ชื่อผู้รับผิดชอบงาน ตำแหน่ง/กลุ่มงาน เบอร์โทร e-mail นายกิตติพงษ์ ทรัพย์ศิริพันธ์ เภสัชกรชำนาญการพิเศษ 095-2593639 [email protected] นางประภัสธิตา ทวีสิงห์ พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ พิเศษ 087-7915569 [email protected] นางอำพัน หิรัญอุทก พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ 089-9110814 [email protected]