The words you are searching are inside this book. To get more targeted content, please make full-text search by clicking here.

คู่มือการใช้ระบบ HCIS OPD

Discover the best professional documents and content resources in AnyFlip Document Base.
Search
Published by hc11.asset, 2024-01-24 02:27:35

คู่มือการใช้ระบบ HCIS OPD

คู่มือการใช้ระบบ HCIS OPD

คู่มือการใช้งานโปรแกรมระบบ HSIC อัปเดตล่าสุด 2567 1 คู่มือการใช้โปรแกรม HCIS ( OPD ) การเข้าใช้ระบบงาน HCIS ขั้นตอนการเข้าใช้ระบบงาน 1. เลือกคลิกที่ Icon ของโปรแกรมเพื่อจะเข้าสู่ระบบ Log in 2. การลงชื่อเข้าใช้ให้ใส่ชื่อผู้ใช้ในช่อง ‘ชื่อผู้ใช้’ และใส่รหัสผ่านในช่อง ‘รหัสผ่าน’ โดยในช่อง ‘ศูนย์บริการสาธารณสุข’ ให้ใส่เลขของศูนย์เป็นเลข 11 ระบบจะขึ้นชื่อ ‘ประดิพัทธ์’ ให้อัตโนมัติ 3. กด Icon รูปแม่กุญแจเพื่อเข้าสู่ระบบ หลังจากเข้าสู่ระบบแล้วจะเจอหน้าเมนูเพื่อเลือก คลินิก สำหรับการซักประวัติและตรวจรักษา, บันทึกนัดหมายผู้ป่วย และคลินิกอื่นๆ


คู่มือการใช้งานโปรแกรมระบบ HSIC อัปเดตล่าสุด 2567 2 ขั้นตอนการลงระบบงานซักประวัติและตรวจรักษา • การส่งเข้าพบแพทย์ 1. เลือกเมนูในหัวข้อระบบงานซักประวัติและตรวจรักษา เลือกกดที่เครื่องหมายบวกและเลือกในหัวข้อ ซักประวัติและตรวจรักษา 2. กรอก HN ของผู้ป่วยที่จะเข้ารับการรักษาที่ช่องกรอก HN และกด Tab เพื่อลงข้อมูลอาการเบื้องต้น


คู่มือการใช้งานโปรแกรมระบบ HSIC อัปเดตล่าสุด 2567 3 3. เลือกแพทย์ที่เข้าตรวจในวันนั้นๆ และเลือกสถานะสุดท้ายให้อยู่ในการเลือกเข้าพบแพทย์ ลง รายละเอียด Vital Sign เบื้องต้นตามข้อมูลภายในเล่ม OPD Card ทั้งส่วนสูง น้ำหนัก อุณหภูมิ ความ ดัน หากมีการเจาะน้ำตาลปลายนิ้ว (DTX) ให้ลงข้อมูลด้วย และเลือกพิมพ์อาการที่มาพบแพทย์ตาม ข้อมูลการซักประวัติจากพยาบาลซักประวัติ


คู่มือการใช้งานโปรแกรมระบบ HSIC อัปเดตล่าสุด 2567 4 ขั้นตอนการลงระบบงานซักประวัติและตรวจรักษา • การทำบันทึกนัดหมายผู้ป่วย 1. เลือกเมนูในหัวข้อระบบงานซักประวัติและตรวจรักษา เลือกกดที่เครื่องหมายบวกและเลือกในหัวข้อ บันทึกการนัดหมายผู้ป่วย 2. กรอก HN ของผู้ป่วยที่จะทำการนัดหมายที่ช่องกรอก HN และกด Tab เพื่อลงข้อมูล บันทึกการนัดหมายผู้ป่วย


คู่มือการใช้งานโปรแกรมระบบ HSIC อัปเดตล่าสุด 2567 5 3. เลือกหน่วยงานที่ทำการนัดหมายตรงหน่วยงานที่สังกัด โดยในช่วงเวลา 07:30 – 12:00 น. จะเป็น หน่วยงานห้องตรวจทั่วไป 4. การนัดพบแพทย์จะไม่มีการระบุแพทย์ที่เข้าในครั้งถัดไป จะใส่ว่าไม่ระบุแพทย์หากผู้ป่วยมีความ ประสงค์จะพบแพทย์ท่านใดเป็นพิเศษจะแนะนำให้ผู้ป่วยแจ้งความประสงค์ในครั้งถัดไป 5. คลินิกที่นัดตรวจ • หากคนไข้มาเพื่อตรวจโรคทั่วไป รับยา หรือนัดติดตามอาการจะเลือกในส่วนของห้องตรวจทั่วไป • หากผู้ป่วยมีนัดเพื่อมาทำการเจาะเลือดจะในส่วนของห้องชันสูตรโรค 6. คลินิกที่นัดตรวจวันเวลาที่นัดตรวจจะเลือกตามที่พยาบาล Exit Nurse เป็นคนนัดหมาย กด Double Click ที่ช่องแรกเพื่อเลือกวันที่นัดครั้งถัดไป และพิมพ์เวลาตามคลินิกที่นัดในช่องถัดไป


คู่มือการใช้งานโปรแกรมระบบ HSIC อัปเดตล่าสุด 2567 6 7. นัดมาเพื่อ/ เพื่อรับวัคซีน สามารถกด ได้เลย 8. ข้อมูลของ ‘อื่นๆ’ เป็นใส่ข้อมูลในการให้เหตุผลที่ว่าได้นัดผู้ป่วยมาเพื่ออะไร โดยเลือกใส่เหตุผลนัดมา เพื่อด้วยการคลิกที่ปุ่ม ... ที่อยู่ด้านหลังช่องใส่ข้อมูล (แต่ถ้าเหตุผลการนัดที่ต้องการไม่มีให้เลือก รายการ สามารถคีย์เพิ่มลงในช่องได้เลย) 9. ข้อมูลของ ‘การเตรียมตัวตรวจ’ ให้บอกผู้ป่วยก่อนที่จะมาตรวจตามที่แพทย์นัดในครั้งหน้าว่าควรจะมี การเตรียมตัวอย่างไรก่อนเข้าห้องตรวจ ซึ่งสามารถเลือกข้อมูลได้โดยคลิกที่ปุ่ม ที่อยู่ด้านหลังช่องใส่ ข้อมูล


คู่มือการใช้งานโปรแกรมระบบ HSIC อัปเดตล่าสุด 2567 7 • ระบบส่งต่อผู้ป่วย (Refer) 1. เลือกเมนูบันทึก/แก้ไขรายละเอียดการส่งต่อข้อมูลผู้ป่วยไปยังสถานพยาบาลอื่น เมื่อกรอก HN ในช่องใส่ HN จะขึ้นข้อมูลผู้ป่วยเพื่อส่งต่อไปสถานพยาบาลอื่น 2. ใส่ข้อมูล ‘ศบส.ที่เรียกเก็บเงิน’ โดยใส่รหัส 13656 รหัสของศูนย์บริการสาธารสุข 11 ประดิพัทธ์ 3. ‘ส่งถึง’ จะเป็นการส่งถึงสถานพยาบาลอื่นๆ ที่ผู้ป่วยประสงค์จะเข้ารับบริการ หรือ ตามสิทธิ์ของ ผู้รับบริการ 4. ‘การวินิจฉัยขั้นต้น’ ให้คลิก … เพื่อเลือกผลการตรวจวินิจฉัยขั้นต้น 5. ‘ความต้องการในการส่งครั้งนี้’ ให้คลิก … และเลือก ‘วินิจฉัย ชันสูตร/ส่งต่อ’ และ ‘ขีด ความสามารถไม่เพียงพอด้านบุคลากร เครื่องมือ และสถานที่’ 6. ‘ใช้ได้ถึงวันที่’ ให้เลือกวันที่ที่แพทย์กำหนดตามสิทธิ์การรักษาหรือความเหมาะสมของโรคของ ผู้ป่วย 7. เมื่อเสร็จเรียบร้อยให้บันทึกข้อมูลและเลือกพิมพ์ข้อมูลทำเป็นใบส่งตัวนำให้แพทย์ผู้ออกใยส่งตัว เซ็นกำกับและนำให้ผู้ป่วย


คู่มือการใช้งานโปรแกรมระบบ HSIC อัปเดตล่าสุด 2567 8 • ระบบส่งต่อผู้ป่วยออนไลน์ (E-Refer) 1. การบันทึกการส่งต่อผู้ป่วยออนไลน์(e-Refer) นอกจากลงข้อมูลเหมือนกับของ ระบบส่งต่อผู้ป่วย จะต้องส่งต่อออนไลน์ไปยังโรงพยาบาลที่รับส่งต่อ โดยที่ศูนย์บริการสาธารณสุข 11 ประดิพัทธ์จะส่ง ต่อกับโรงพยาบาลกลาง 2. เมื่อลงรายละเอียดข้อมูลผู้ป่วยที่สำคัญให้กดส่ง Refer Online ทางโรงพยาบาลจะนัดผู้ป่วยให้ภายใน 30 นาที


คู่มือการใช้งานโปรแกรมระบบ HSIC อัปเดตล่าสุด 2567 9 3. เมื่อโรงพยาบาลเลือกนัดผู้ป่วยมาแล้วให้กดตอบรับวันนัดเพื่อยืนยันการนัดกับทางโรงพยาบาล และ แจ้งวันนัดกับผู้ป่วยพร้อมใบส่งตัว วันนัดจะพิมพ์แนบไว้กับตัวรายละเอียดของโรคที่ทางแพทย์ส่งตัว ไปด้วย


คู่มือการใช้งานโปรแกรมระบบ HSIC อัปเดตล่าสุด 2567 10 ขั้นตอนการลงระบบงานคลินิกส่งเสริมสุขภาพ (คลินิกฝากครรภ์) • ประวัติการตั้งครรภ์ 1. ประวัติการตั้งครรภ์ใช้สำหรับบันทึกข้อมูลเกี่ยวกับประวัติการตั้งครรภ์สำหรับผู้รับบริการรายใหม่ สำหรับการตั้งครรภ์ 2. ใส่เลขที่ HN หรือชื่อของผู้มารับบริการ เมื่อเข้าสู่หน้าประวัติการตั้งครรภ์ได้แล้วใส่ข้อมูลช่องที่มีสีฟ้า ให้ครบเพราะเป็นข้อมูลที่จำเป็นที่เพื่อที่จะสามารถ Save ข้อมูลได้


คู่มือการใช้งานโปรแกรมระบบ HSIC อัปเดตล่าสุด 2567 11 3. ‘วดป.ที่รับฝากครรภ์’ โปรแกรมจะกำหนดมาให้อัตโนมัติซึ่งสามารถแก้ไขได้ 4. ข้อมูลของ ‘ครรภ์ที่’ ระบบจะขึ้นต้นมาให้เป็น 1 สามารถแก้ไขข้อมูลได้ 5. ข้อมูลของ ‘วันแรกของการมีประจาเดือนครั้งสุดท้าย (LMP)’ ให้พิมพ์วันแรกที่มีประจำเดือนครั้ง สุดท้ายแล้วกด Tab ตรงช่อง ‘อายุครรภ์’ และ ‘สัปดาห์’ จะคำนวณอายุครรภ์ให้อัตโนมัติและจะมี ‘คะเนกำหนดคลอด’ ให้ 6. กรุ๊ปเลือดจะผู้รับบริการจะทราบผลเลือดหลังจากเจาะเลือดจากห้องปฏิบัติการพยาบาล ตัวอย่างการกร


คู่มือการใช้งานโปรแกรมระบบ HSIC อัปเดตล่าสุด 2567 12 • บันทึกการตรวจครรภ์ 1. การบันทึกการตรวจครรภ์เมื่อเข้าสู่ระบบให้ใส่ HN ของผู้เข้ารับบริการระบบจะขึ้นข้อมูลของมารดาที่ เคยท ำกำรฝำกครรภ์ขึ้นมำ 2. กรอกข้อมูลหลังจากการตรวจครรภ์ของผู้เข้ารับบริการให้ครบในช่องแถบสีฟ้าเพื่อที่จะสามารถบันทึก ข้อมูลได้ โดยการตรวจ Sugar และการตรวจ Albumin จะทราบหลังจากการตรวจการตรวจปัสสาวะ และเจาะเลือด


คู่มือการใช้งานโปรแกรมระบบ HSIC อัปเดตล่าสุด 2567 13 ขั้นตอนการลงระบบงานคลินิกส่งเสริมสุขภาพ (คลินิกสุขภาพเด็กดี) • บันทึกซักประวัติและการตรวจรักษา 1. ใส่เลขที่ ‘HN’ หรือ ‘ชื่อ’ หรือ ‘เลขที่บัตรประชาชน’ ของผู้ป่วยที่ช่องค้นหาแล้วกด Tab บน แป้นพิมพ์ 2. ข้อมูลทั่วไป วัน เวลาที่มาตรวจจะตรงกับวันที่ลงข้อมูลไม่สามารถแก้ไขได้ 3. แพทย์ให้เลือกจากแพทย์ที่ประจำการตรวจในวันนั้น 4. สถานะสุดท้าย คนไทยมีบัตรประจำตัวประชาชนให้คลิกเลือก ‘รับยา/กลับบ้าน’ หากเป็นผู้รับบริการ ต่างชาติให้คลิกเลือก ‘ชำระเงิน/กลับบ้าน’ 5. กรณีเด็กอายุ 9 เดือนขั้นไปที่มีการตรวจฟัน ให้เลือก ‘ส่งไปคลินิกอื่นๆ / ปรึกษาแพทย์’ โดยให้เลือก ‘ส่งต่อคลินิก’ ไปที่ ‘ห้องตรวจทันตกรรม’ และเลือกแพทย์ที่รับส่งต่อตามวันนั้นๆ ส่วนที่ 2 จะแบ่งการบันทึกข้อมูลจะเป็นออกเป็น 2 Tab Sheet คือ บันทึกข้อมูลทั่วไปและ พัฒนาการเด็ก


คู่มือการใช้งานโปรแกรมระบบ HSIC อัปเดตล่าสุด 2567 14 ขั้นตอนการใช้งานมีดังนี้ • บันทึกข้อมูลทั่วไป 1. ‘Vital Signs เบื้องต้น’ อย่าง Weight และ Height ซึ่งเป็นข้อมูลที่บังคับคีย์ซึ่งถ้าไม่ใส่ข้อมูลจะไม่ สามารถบันทึกข้อมูลในหน้านี้ได้โดยให้คีย์ข้อมูลลงในช่องที่ว่างไว้ข้อมูลอื่นจะใส่หรือไม่ใส่ก็ได้ 2. “โภชนาการ” ให้คลิกเลือกรายการที่ต้องการของแต่ละรายการที่กำหนดไว้ให้โดยอิงข้อมูลจากบันทึก สุขภาพเด็กจากการซักประวัติของเจ้าหน้าที่ซักประวัติ • พัฒนาการ 1. ข้อมูลรายละเอียดเกี่ยวกับ ‘การเจริญเติบโต’ มีข้อมูลที่ต้องใส่ดังนี้เส้นรอบศีรษะ เส้นรอบอก และ กระหม่อมหน้า กระหม่อมหลัง ให้คลิกเลือกข้อมูลที่ Radio Box 2. ข้อมูล ‘พัฒนาการ’ ให้เลือกอายุของเด็กที่ได้รับประเมินพัฒนาการและคลิกเลือกผลการประเมิน ตามที่นักจิตวิทยาเด็กได้ประเมินไว้ในเล่มบันทึกสุขภาพเด็ก *หากการประเมินมีข้อที่สงสัยล่าช้า 1 ข้อ ในส่วนที่สรุปพัฒนาการต้องเลือก ‘สงสัยล่าช้า’*


คู่มือการใช้งานโปรแกรมระบบ HSIC อัปเดตล่าสุด 2567 15 ขั้นตอนการลงระบบงานคลินิกส่งเสริมสุขภาพ (คลินิกวางแผนครอบครัว) • คลินิกวางแผนครอบครัวและถันยรักษ์ - บันทึกวางแผนครอบครัว ในหน้าบันทึกวางแผนครอบครัว มีการบันทึกข้อมูลแบบลงทะเบียนบันทึกการวางแผนครอบครัวสาหรับผู้ป่วย ใหม่และแก้ไขข้อมูลผู้ป่วย โดยคีย์เลขที่ HN ของผู้ป่วย แล้วกด Tab ที่แป้นพิมพ์ เมื่อใส่เลขที่ HN แล้วเลขที่นี้ยังไม่เคยได้ลงทะเบียนการวางแผนครอบครัว จะปรากฏหน้าต่างแจ้งเตือนว่า ‘ไม่ พบข้อมูล กรุณาลงทะเบียน’ ให้คลิกเลือก ‘ลงทะเบียน’


คู่มือการใช้งานโปรแกรมระบบ HSIC อัปเดตล่าสุด 2567 16 แล้วจะได้หน้าจอบันทึกวางแผนครอบครัว ซึ่งมีทั้งหมด 2 แทบงาน สาหรับข้อมูลชื่อ ‘สถานบริการ’ ระบบจะ แสดงตามที่ได้เลือกไว้ที่หน้าเข้าใช้งานระบบ 1. ประวัติการตรวจรักษาจะมี‘วันที่ตรวจรักษา’ กับ ‘เวลา’ ระบบจะกำหนดวันที่มาให้ตามจริงที่มีการ ลงทะเบียน 2. ข้อมูล ‘ประเภทผู้รับบริการ’ จะเป็นข้อมูลให้เลือกว่าผู้เข้ารับบริการได้รับบริการประเภทไหนมา โดย คลิกเลือกตามประเภทของผู้รับบริการ 3. ‘วิธีคุมกำเนิดครั้งสุดท้าย’ ให้ใส่ว่าผู้เข้ารับบริการได้มีการคุมกำเนิดครั้งสุดท้ายวิธีใด โดยคลิก … แล้ว จะขึ้นหน้าต่างข้อมูลวิธีการคุมกำเนิด หลังจากเลือกวิธีแล้วให้กดตกลง 4. ‘บริการที่ได้รับ’ ให้ใส่ข้อมูลของผู้เข้ารับบริการว่าได้รับวิธีการคุมกำเนิดวิธีใดที่สถานพยาบาล โดย คลิก... แล้วจะขึ้นหน้าต่างข้อมูลประเภทบริการขึ้น หลังจากเลือกวิธีการคุมกำเนิดแล้วให้กดตกลง 5. ‘ผลทดสอบการตั้งครรภ์’ ถ้าผลทดสอบออกมาให้คลิกเลือกผลการตรวจ 6. ให้ใส่ข้อมูล ‘วันแรกของการมีประจาเดือนครั้งสุดท้ายก่อนมารับบริการ’ โดยใส่วันที่ที่มีประจำเดือน วันแรกของครั้งสุดก่อนที่จะมารับบริการว่าเมื่อไหร่ 7. กดบันทึกข้อมูลเพื่อทำการจัดเก็บข้อมูล กรณีผู้รับบริการรายเก่าให้เลือกกดตกลงเพื่อเพิ่มข้อมูลการรับบริการ


คู่มือการใช้งานโปรแกรมระบบ HSIC อัปเดตล่าสุด 2567 17 กดเลือกเพิ่ม เพื่อลงข้อมูลใหม่สำหรับผู้เข้ารับบริการตามนัด รายละเอียดการวางแผนครอบครัว 1. ผลดทดสอบการตั้งครรภ์ ทุกครั้งต้องมีการเก็บปัสสาวะเพื่อทดสอบการตั้งครรภ์เสมอ 2. วันที่เข้ารับบริการจะเป็นวันที่ผู้เข้ารับบริการมาตามจริงไม่สามารถแก้ไขได้ 3. วันแรกของการมีประจำเดือนให้ใส่วันที่ หากผู้เข้ารับบริการไม่มีประจำเดือนสามารถข้ามข้อมูลได้ 4. น้ำหนัก ส่วนสูง และความดันโลหิตใส่ตามที่ผู้เข้ารับบริการวัดในวันที่เข้ารับบริการ 5. ตรวจปัสสาวะให้รอผลจากห้องปฏิบัติการพยาบาลหากผลเป็น Negaive ให้เลือกหัวข้อปกติ เมื่อลงข้อมูลแล้วสามารถกดตกลงและบันทึกข้อมูล


คู่มือการใช้งานโปรแกรมระบบ HSIC อัปเดตล่าสุด 2567 18 - บันทึกการตรวจมะเร็งเต้านม หน้าจอ “บันทึกการตรวจมะเร็งเต้านม” เป็นหน้าจอบันทึกเกี่ยวกับมะเร็งเต้านมให้ใส่เลขที่ HN ของผู้เข้ารับ บริการเมื่อคีย์เลขที่ HN เรียบร้อยแล้ว จะได้หน้าจอแสดงข้อมูล 1. ให้คลิกที่ปุ่ม ‘เพิ่ม’ และเลือกผลการตรวจให้ใส่ผลการตรวจของผู้ป่วยว่าเป็นปกติหรือผิดปกติ 2. รายละเอียด หากผลการตรวจผิดปกติให้ใส่รายละเอียดตามที่ผู้ตรวจระบุใน OPD Card 3. และบันทึกข้อมูล


คู่มือการใช้งานโปรแกรมระบบ HSIC อัปเดตล่าสุด 2567 19 - บันทึกการตรวจภายใน / ตรวจมะเร็งปากมดลูก หน้าจอ “บันทึกการตรวจภายใน / ตรวจมะเร็งปากมดลูก” เป็นหน้าจอบันทึกเกี่ยวกับมะเร็งเต้านมให้ใส่เลขที่ HN ของผู้เข้ารับบริการเมื่อคีย์เลขที่ HN เรียบร้อยแล้ว จะได้หน้าจอแสดงข้อมูล 1. คลิกที่ปุ่ม ‘เพิ่ม’ แล้วหน้าจอถูกเปิดให้ใส่ข้อมูลรายละเอียดเกี่ยวกับการตรวจภายในและตรวจมะเร็ง ปากมดลูก ดังรูป โดยข้อมูลหลักๆ ในหน้าจองาน บันทึกการตรวจภายใน/ตรวจมะเร็งปากมดลูก มี ทั้งหมด 3 อย่างคือ ‘การให้คำปรึกษา’ ‘ผลการตรวจมะเร็งปากมดลูก’ ‘Cytologic Request’ 2. วันที่รับบริการระบบจะขึ้นวันที่ผู้เข้ารับบริการมารับบริการ 3. ประเภทผู้ป่วยให้เลือกว่าผู้เข้ารับบริการเป็นรายใหม่ หรือ รายเก่า


คู่มือการใช้งานโปรแกรมระบบ HSIC อัปเดตล่าสุด 2567 20 4. ข้อมูลรายละเอียดของ ‘การให้คำปรึกษา’ (สามารถเพิ่มบรรทัดในการใส่ข้อมูลได้ โดยคลิกที่ปุ่ม “เพิ่ม” ด้านบน) - “ได้รับ” ให้ใส่ว่าผู้ป่วยได้ให้รับคาปรึกษาหรือไม่ - “ประเภท” ให้เลือกประเภทที่ได้รับคำปรึกษา - “รายละเอียด” ให้ใส่รายละเอียดว่าให้คำปรึกษาอย่างไรจะมีทั้งหมด 2 ตัวเลือกคือ ‘ให้คำปรึกษา ก่อนตรวจมะเร็งปากมดลูก’ และ ‘ให้คำปรึกษาหลังทราบผลตรวจมะเร็งปากมดลูก’ ข้อมูลการลง ‘ผลการตรวจมะเร็งปากมดลูก’ 1. ‘วิธีการตรวจ’ ให้ใส่ข้อมูลวิธีการตรวจมะเร็งปากมดลูก โดยคลิกเลือกจาก Look up ตามประเภท ของการรับบริการในวันนั้น 2. ‘ผลการตรวจ’ เป็นการบันทึกว่าผลการตรวจของผู้ป่วยเป็นปกติหรือผิดปกติหรือรอผล ถ้าผลการ ตรวจบอกว่า ปกติ ในช่องข้อมูล ‘รายละเอียด’ ด้านล่างจะปรากฏข้อมูลขึ้นอัตโนมัติในช่อง (ถ้าเลือก ผลการตรวจเป็น รอผลหรือผิดปกติ ในช่องรายละเอียดจะว่าไว้ให้สาหรับคีย์ข้อมูล) 3. ‘ผู้ทำเสมียร์’ ให้บันทึกชื่อผู้ทาเสมียร์ในวันนั้น 4. ‘ผู้ที่ทำการตรวจ’ ให้บันทึกชื่อผู้ที่ทำการตรวจผู้ป่วยในวันนั้น 5. ‘ค่าใช้จ่ายที่ให้บริการรวม’ ให้บันทึกจำนวนค่าใช่จ่ายในการรับบริการว่าเท่าไร ถ้าต้องการ ‘ขอเบิก ค่าบริการ’ ให้คลิกที่ช่อง หน้าข้อมูล 6. ส่วนข้อมูลแทบขวา เป็นการบอกว่าต้องการที่จะ “ทำการแจ้งผลให้ผู้รับบริการทราบ” หรือ “การ ติดตามการรักษา”


คู่มือการใช้งานโปรแกรมระบบ HSIC อัปเดตล่าสุด 2567 21 ข้อมูลการลงรายละเอียดของ ‘Cytologic Request’ 1. ‘Pertinent Clinical History’ จะมีช่องให้ใส่ข้อมูลทั้งหมด 4 ช่อง ซึ่งแต่ละช่องจะมีความหมาย คือ “ช่องที่ 1” หมายถึง คลอดครบกาหนดกี่คน “ช่องที่ 2” หมายถึง คลอดก่อนกาหนดกี่คน “ช่องที่ 3” หมายถึง แท้งกี่คน “ช่องที่ 4” หมายถึง ลูกที่มีชีวิอยู่มีกี่คน 2. สำหรับช่อง “Last” ให้ใส่ว่าลูกคนสุดท้องอายุเท่าไร 3. ‘Yrs.L.M.P.’ จะมีช่องใส่ข้อมูลอยู่ 2 ช่อง หมายถึง ช่องแรก คือ ประจำเดือนครั้งสุดท้าย คูณกับช่อง ที่ 2 คือ จำนวนวันที่มี 4. ‘L.M.P. อื่น’ ใส่ข้อมูลที่เกี่ยวกับการมีประจำเดือนครั้งสุดท้ายเมื่อไรหรือจำไม่ได้ว่าประจำเดือนมา ครั้งล่าสุดวันที่เท่าไหร่ 5. ‘การคุมกำเนิด’ ให้ใส่ข้อมูลว่าได้มีการคุมกำเนิดด้วยวิธีใด 6. ‘เคยทาเสมียร์’ ให้บันทึกว่าผู้ป่วยเคยทำเสมียร์มาก่อนหรือไม่


คู่มือการใช้งานโปรแกรมระบบ HSIC อัปเดตล่าสุด 2567 22 ‘ผลการตรวจ’ จะเป็นที่บันทึกเกี่ยวกับผลการตรวจของผู้ป่วยหลังจากที่ได้เข้ารับการตรวจแล้ว โดยต้องรอผล จากทางทางศูนย์ชันสูตรประมาณ 2-3 อาทิตย์ สำหรับงาน “P.V.Examination” เป็นงานที่บันทึกเกี่ยวกับ P.V.Examination ของผู้ป่วย ซึ่งข้อมูล รายละเอียด เช่น Vagina, Cervix, Uterus Position, Size, Adnex, Dx, Detall, Px เป็นต้น สามารถลงผลได้หลังจากผู้เข้ารับบริการเข้าตรวจกับแพทย์ประจำคลินิกแล้ว


Click to View FlipBook Version