ไส้เลื่อน Hernia รพ.กำ แพงเพชร
คือโรคที่อวัยวะภายใน (บางส่วน) เกิดการเคลื่อนตัวออกจาก ตำ แหน่งที่อยู่เดิม ผ่านรู หรือรืดันตัวผ่านบริเริวณกล้ามเนื้อ หรือรื พังผืดที่เกิดความหย่อนยานสูญเสียความแข็งแรง ไปอยู่ยังอีก ตำ แหน่งหนึ่ง และมักปรากฏเป็นก้อนตุงออกมา โดยส่วนที่ เคลื่อนตัวออกไปจะยังคงถูกห่อหุ้มด้วยเยื่อหุ้มเดิมของมัน อวัยวะที่เกิดไส้เลื่อนได้บ่อย คือ ลำ ไส้เล็ก 02 ไส้เลื่อน
ประเภทของ hernia 1.ไส้เส้ลื่อนตรงขาหนีบนี (Inguinal hernia) 2.ไส้เส้ลื่อนที่สะดือดื (Umbilical hernia) 3.ไส้เส้ลื่อนกระบังบัลม (Hiatal hernia) 4.ไส้เส้ลื่อนบริเริวณที่ต่ำ กว่าว่ขาหนีบนี (Femoral hernia) พบค่อนข้าข้งน้อน้ย 5.ไส้เส้ลื่อนภายในช่อช่งเชิงชิกราน (Obturatorhernia) เป็นชนิดนิพบได้น้ด้อน้ยมาก 6.ไส้เส้ลื่อนที่เกิดหลังผ่าผ่ตัด (Incisional hernia) ประเภทของ ไส้เลื่อน 03
ปัจปัจัยจัเสี่ย สี่ งต่อต่การเกิดกิ ไส้เส้ลื่อ ลื่ นต่าต่งๆ เกิดกิจากหลายสาเหตุไตุด้แด้ก่ ◦ การมีน้ำมีน้ำหนักนัตัวตัมาก ◦ การยกของหนักนับ่อบ่ยๆ ◦ การไอเรื้อ รื้ รังรั ◦ เป็นป็ โรคปอดถุงถุลมโป่งป่พอง ◦ การเบ่งบ่อุจอุจาระและปัสปัสาวะเป็นป็ ประจำ ◦ เกิดกิภาวะมีน้ำมีน้ำในช่อช่งท้อท้งปริมริาณมาก ◦ หรือรื ในผู้หผู้ ญิงญิตั้งตั้ครรภ์ เป็นป็ต้นต้ 05 ปัจจัยเสี่ยง !
ไส้เลื่อน การตรวจวินิจฉัย การตรวจวินิวิจนิฉัยฉั โรคไส้เ ส้ ลื่อน แพทย์วิย์ นิ วิจฉัยโรคไส้เ ส้ ลื่อน จากการตรวจร่า ร่ งกายเป็น ป็ หลัก โดยจะตรวจทั้งทั้ ในท่านอน ท่ายืนยืและให้ผู้ ห้ ป่ผู้ ว ป่ ย ออกแรงเบ่ง บ่ ซึ่งซึ่การวินิวิจนิฉัยจะทำ ได้ไม่ย ม่ าก สิ่งสิ่ที่สำ คัญคือ การให้ก ห้ ารวินิ วิจฉัยว่า ว่ ไส้เ ส้ ลื่อนที่ตรวจพบเกิดภาวะติดคาขึ้นขึ้ หรือรืไม่ร ม่ วมทั้งทั้ ไส้เ ส้ ลื่อนที่ติดคาเกิดภาวะขาดเลือดไปเลี้ยง หรือรืยังยั โดยอาศัยจากอาการและการตรวจร่า ร่ งกายร่ว ร่ ม กันในกรณีที่ณี ที่ไม่แ ม่ น่ใจในการวินิวิจนิฉัยว่า ว่ ก้อนที่ตรวจพบเป็น ป็ ไส้เ ส้ ลื่อนหรือรืไม่ อาจใช้ก ช้ ารตรวจอัลตราซาวด์ช่ด์ว ช่ ยในการ ตรวจวินิ วิจฉัย 06
การรักษาไส้เลื่อน ต้องอาศัยการผ่าตัด เพื่อนำ ลำ ไส้ หรืออวัยวัวะอื่นให้กลับไปอยู่ตำ แหน่งเดิม และเย็บปิดรู หรือเสริมความแข็งแรงให้กับกล้ามเนื้อหรือพังผืดที่ เป็นจุดอ่อนให้ไส้เลื่อนเคลื่อนที่ออก การรักษา 07 การผ่า ผ่ ตัดไส้เ ส้ ลื่อนแบบ มาตรฐาน (แบบเดิม) การผ่า ผ่ ตัดไส้เ ส้ ลื่อนแบบ ใช้ก ช้ ล้องส่อ ส่ ง การผ่าผ่ตัดตัแบบมาตรฐานมีหมีลักลัการที่จที่ะเข้าข้ไปผูกผูตัดตัถุงถุ ที่ยื่ที่ ยื่นยื่ออกมา จากนั้นนั้ก็ทำก็ ทำการเย็บย็ซ่อซ่มผนังนัหน้าน้ท้อท้งส่วส่น ที่อ่ที่ออ่นแอให้แห้ข็งข็แรงขึ้นขึ้เพื่อพื่ป้อป้งกันกัการกลับลัเป็นป็ซ้ำ การเย็บย็ซ่อซ่มอาจดึงดึเนื้อนื้เยื่อยื่ข้าข้งเคียคีงเข้าข้หากันกัซึ่งซึ่วิธีวินี้ธี นี้ ทำ ได้ง่ด้าง่ย แต่เต่นื้อนื้เยื่อยื่ที่ถูที่กถูเย็บย็เข้าข้มาหากันกัจะตึงตึมาก ผู้ ป่วป่ยมักมัมีคมีวามเจ็บจ็ ปวดหลังลัผ่าผ่ตัดตักลับลั ไปทำ งานเดินดิ ตัวตัตรงตามปกติไติด้ช้ด้าช้ เป็นป็การผ่าผ่ตัดตัเพื่อพื่ทำ การซ่อซ่มหน้าน้ท้อท้งด้วด้ย กล้อล้งส่อส่ง โดยการเจาะรูขรูนาดเล็กล็ๆบริเริวณผนังนั หน้าน้ท้อท้งเพื่อพื่เข้าข้ไปซ่อซ่มไส้เส้ลื่อลื่นจากด้าด้นใน และ เสริมริแผ่นผ่ความแข็งข็แรงบริเริวณที่เ ที่ ป็นป็ โดยมาก จะมีแมีผลขนาดเล็กล็ 3 แผล โดยแผลที่ส ที่ ะดือดืที่จ ที่ ะ ใส่กส่ล้อล้งยาว 1 ซม. และแผลที่ใที่ ส่เส่ครื่อรื่งมือมืยาว 0.5 ซม. จากนั้นนั้ก็ทำก็ ทำการเลาะด้าด้นหลังลัของผนังนั ช่อช่งท้อท้ง ซึ่งซึ่จะมองเห็นห็รูไรูส้เส้ลื่อลื่นจากทางด้าด้น หลังลัได้อด้ย่าย่งชัดชัเจน แล้วล้ ใช้แช้ผ่นผ่ตะแกรง สังสัเคราะห์ปูห์คปูลุมลุกล้าล้มเนื้อนื้ตรึงรึด้วด้ยหมุดมุเย็บย็ 3- 4 ตัวตัส่วส่นใหญ่จญ่ะเลือลืกใช้ใช้นรายที่เ ที่ ป็นป็ ไส้เส้ลื่อลื่นขา หนีบนีทั้งทั้สองข้าข้ง ซึ่งซึ่ทำ ให้ลห้ดโอกาสการเป็นป็ซ้ำ และมีอมีาการเจ็บจ็น้อน้ย ผู้ป่ผู้ วป่ยสามารถกลับลัมาทำ กิจกิวัตวัรประจำ วันวั ได้เด้ร็วร็กว่าว่การผ่าผ่ตัดตัแบบเดิมดิ
การพักฟื้นฟื้หลังผ่าตัดไส้เลื่อน ผู้ป่วยที่ทำ ผ่าตัดแบบใช้กล้องส่องหรือผ่าตัด แบบมาตรฐานโดยไร้ความ ตึง จะใช้เวลาพัก ฟื้นฟื้สั้น โดยมากมักอยู่โรงพยาบาล 2-3 วัน จากนั้นก็กลับบ้านไปทำ งานได้ ผู้ป่วยที่ทำ ผ่าตัดแบบมาตรฐานและใช้วิธีที่เย็บเนื้อเยื่อ เข้าหากันจะอยู่ โรงพยาบาลนานกว่าเล็กน้อย และมักจะกลับไปพักที่บ้านอีก 5-7 วันก่อนจะ กลับไปทำ งานได้ ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดไส้เลื่อน สามารถพบได้บ้าง ส่วนใหญ่ไม่รุนแรง เช่น การมีลิ่มเลือดบริเวณใต้แผลผ่าตัด ซึ่งเกิดจาก เลือดออกจากหลอดเลือดเล็ก ๆขณะทำ การ เลาะเนื้อเยื่อ, การติดเชื้อของแผลผ่าตัด, การ บาดเจ็บต่ออวัยวะข้างเคียง เช่น ท่อนำ น้ำ เชื้อ อสุจิ, เส้นประสาทขนาดเล็กที่มารับความรู้สึก จากผิวหนัง ซึ่งทำ ให้มีการเจ็บแปลบหรือชา เป็นต้น 08 HERNIA
วิธีดูแลตัวเองหลังการผ่าตัด 1. ห้ามกระโดดโลดเต้น ไม่ควรยกของหนัก และงดการ ออกกำ ลังกายหนักๆ ในช่วง 2 เดือนแรก 2. ไม่ควรเบ่งอุจจาระ ปัสสาวะ เพราะถ้ามีความดันใน ช่องท้องเพิ่ม ก็มีโอกาสที่จะทำ ให้รอยเย็บ หรือตาข่ายที่ใส่ ไว้มีการเคลื่อน จะทำ ให้มีโอกาสเป็นซ้ำ ได้มากขึ้น 3.ระวังไม่ให้แผลเปียกชื้นจนกว่าจะตัดไหม 4.ไม่แกะเกาบริเวณแผล เพื่อลดความเสี่ยงในการติด เชื้อหรือเป็นหนอง 5.ขณะไอหรือจาม ให้ใช้ฝ่ามือหรือผ้าหนานุ่มกด ประคองแผลไว้ 6.ควรระวังไม่ให้ท้องผูก 7.ดูแลร่างกายให้แข็งแรง ถ้าเป็นหวัด เจ็บคอ หรือไอ จามบ่อยๆ ควรรีบพบแพทย์ เพราะการ ไอ จาม อาจจะ กระทบต่อแผลผ่าตัด 8.ใส่กางเกงในที่กระชับเพื่อช่วยประคองแผล ลด ความเจ็บปวด 9.ถ้ามีอาการปวดแผลมาก ควรกินยาบรรเทาปวดตาม แพทย์สั่ง 10.หากพบว่ามีไส้เลื่อนเกิดซ้ำ แผลแยก บวม แผลมีน้ำ เหลืองซึม มีไข้ ปวดท้อง ให้รีบไปพบแพทย์ 09 การดูแลตนเอง
[email protected] THANK YOU ขอบคุณ คุ +123-456-7890 @reallygreatsite