แนวปฏิบัติการฟื้นฟูสมรรถภาพทางจิตสังคม

แนวปฏิบตั กิ ารฟ้ นื ฟูสมรรถภาพทางจิตสังคม
โรงพยาบาลสวนสราญรมย์

โดย
คณะกรรมการพัฒนาระบบบรกิ ารฟ้ นื ฟูสมรรถภาพผ้ปู ว่ ยจิตเวช

กลุม่ ภารกิจการพยาบาล โรงพยาบาลสวนสราญรมย์

กระทรวงสาธารณะสขุ
2564

1

รูปแบบการฟื้นฟสู มรรถภาพทางจติ สังคม โรงพยาบาลสวนสราญรมย์

Purpose Recovery

Process Schizophrenia, จิตเวชทั่วไป Substance Mood Dementia with BPSD
BPRS ≤ 36 BPRS ≤ 36
HAM-D ≤ 17 NPI-Q

Standard Intervention Comprehensive Intervention Non-Pharmaco ward
Psychoeducation+ทักษะการดูแลตนเอง MET, RT, IPT,CBT, Matrix, TC, BPSD, ADL,

+กลุ่มท่ัวไป etc Cognitive Prog,
Day care

Special Intervention ศนู ย์
(กรณี ICF≥.2, GAF≤ 70) RTC
- โปรแกรมฟื้นฟสู มรรถภาพทางจติ สงั คม ตามทกั ษะท่ีพร่อง (ICF)
- โปรแกรมจัดการความโกรธด้วยสตบิ ำบัดฯ
- กลุ่มครอบครวั (ผูด้ แู ล/ญาติ)

อาชีวบำบัด (OT) Job coach training
•ระบบการจ้างงาน
ประเมินและวางแผนร่วมระหวา่ ง •หนว่ ยงานภาคเอกชน
OT/ SW / NCM / ทมี สหวิชาชพี •หนว่ ยงานใน รพ.
•Shelter work
คลินกิ เช่ยี วชาญ (ตดิ ตาม 6 เดอื น)
BPRS  36, GAF, ICF  .2, 9 Q, การมงี านทำ/มีอาชพี Recovery oriented P.
Psychoeducation

เครอื ข่าย/จิตเวชชมุ ชน (ติดตามถึง 1 ปี) Recovery oriented P.
BPRS  36, GAF, ICF  .2, 9 Q, การมงี านทำ/มีอาชีพ Psychoeducation

Performance - Remission rate - Independent living - Job

2

แนวทางการคัดเลือกผู้ปว่ ยเข้ารับการฟน้ื ฟสู มรรถภาพส่กู ารมงี านทำ

ทีมประเมนิ
ผปู้ ่วยและครอบครวั

ทมี่ คี วามต้องการ
ทำงาน/ประกอบอาชีพ
ตามแนวคิด recovery

นักสังคมฯ ประเมนิ คณุ สมบตั ิ No OPD: ฝึกทักษะทางสงั คม
RN ศูนย์ RTC/ RN ward/ NCM การคดั เลอื ก
10 ข้อ ทบี่ า้ น/ชมุ ชน

yes IPD: บำบดั รักษาฟ้นื ฟู OT

ต่อเนื่องใน รพ.

แพทย์ /นักสังคมฯ วางแผนบำบัด No
RN ศนู ย์ RTC/ RN ward/ NCM ฟน้ื ฟตู ามความปัญหาต้องการ
OT/นกั กจิ กรรมบำบดั เครอ่ื งมือ No

yes - แบบประเมนิ สมรรถภาพ
ผ้ปู ่วยจติ เวช
เข้าโปรแกรมการฟื้นฟูตามบริบท - แบบประเมนิ ICF
- OT - แบบประเมนิ ครอบครวั /
- หนว่ ยงานใน รพ. ผดู้ แู ล
- Shelter work - การวินจิ ฉยั และความเห็น
- สู่การจา้ งงาน ของแพทย์

(หน่วยงานใน รพ. และภาคเอกชน)

3

แนวปฏบิ ตั ิการฟ้นื ฟูสมรรถภาพผู้ป่วยจติ เวช โรงพยาบาลสวนสราญรมย์

⚫ แผนกผปู้ ว่ ยใน

1. ทีมสหวิชาชีพร่วมกันประเมินปัญหาและความต้องการการเข้าสู่ระบบการฟ้ืนฟูสมรรถภาพแบบ
Recovery model ต้ังแต่แรกรับ โดยการฟน้ื ฟใู นรูปแบบ

1.1 Standard program ในหอผปู้ ว่ ย
1.2 Comprehensive program ตามกลุ่มโรค
1.3 Special program ท่ีศูนย์ RTC
2. เมื่อผู้ป่วยเขา้ สูร่ ะยะอาการทางจติ สงบ โดยพยาบาลหอผปู้ ว่ ยประเมิน ดังน้ี
ผู้ป่วยจิตเภท, ผู้ป่วยโรคอารมณ์แปรปรวน ผู้ป่วยสารเสพติดท่ีมีอาการทางจิตและโรคจิตเวชอื่นๆ
ประเมินโดยใช้แบบประเมิน BPRS เม่ือ BPRS  36 คะแนน สำหรับผู้ป่วยโรคซึมเศร้า ประเมินโดยใช้แบบ
ประเมิน HAM-D เม่ือ HAM-D ≤ 17 คะแนน ผู้ป่วยจะเข้าสู่กระบวนการฟื้นฟูฯ ตาม Standard
intervention และโปรแกรมเฉพาะตามกลุ่มโรค (Comprehensive intervention) โดยบุคลากรในหอผู้ป่วย
และทีมสหวิชาชีพ บันทึกลงในแบบบันทึกการฟื้นฟูสมรรรถภาพทางจิตสังคมและงานอาชีพสำหรับผู้ป่วย
จติ เวชรายบคุ คล (เอกสาร 1)
3. เมื่อผู้ป่วยมี BPRS  36 คะแนน หรือ HAM-D ≤ 17 คะแนน พยาบาลในหอผู้ป่วยประเมิน GAF
และ ICF แต่ละดา้ น ท้ังหมด 9 ด้าน และกำหนดแผน/บริหารจัดการให้ผู้ปว่ ยได้รบั การฟื้นฟูสมรรถภาพตามท่ี
กำหนด ถ้า GAF  70 คะแนน หรือ ICF ด้านใดด้านหนึ่ง ≥ .2 ให้ส่งผู้ป่วยมาฟ้ืนฟูสมรรถภาพท่ี ศูนย์ RTC
โดยส่งขอ้ มูลผู้ปว่ ยไปยงั ศนู ย์ RTC ภายในวนั พฤหัส หรือวันศุกร์ ของสัปดาห์ สำหรับผปู้ ่วยที่มีคะแนน GAF 
70 คะแนน และ/หรือ ICF ด้านใดด้านหน่ึง  .1 ให้พยาบาลในแต่ละหอผู้ป่วย ประสานให้นักอาชีวบำบัด
ประเมินสมรรถภาพ เพือ่ ส่งฟ้นื ฟูฯ ท่ี OT ต่อไป
4. ผปู้ ่วยจะได้รบั การฟ้นื ฟสู มรรถภาพ ตามโปรแกรม ท่ีศูนย์ RTC ซึ่งมี 3 โปรแกรม คอื
4.1 โปรแกรมจัดการความโกรธดว้ ยสติบำบดั ฯ จำนวน 8 กิจกรรม ถา้ ผู้ป่วยมี GAF  70 คะแนน
โดย พยาบาลวชิ าชพี ประจำศูนย์ RTC
4.2 โปรแกรมฟื้นฟูสมรรถภาพทางจิตสังคม (Psychosocial rehabilitation program) มี 5
ทักษะ ตามรหสั ICF ซึ่งผปู้ ว่ ยจะได้รบั การฝกึ ทกั ษะเฉพาะดา้ นทม่ี ีความพร่อง ICF ≥ .2 โดยทีมสหวิชาชพี

4

โดย ผู้ช่วยเหลือคนไข้ของ ศูนย์ RTC เป็นผู้รบั ส่งผู้ป่วย (หรือผู้ช่วยเหลอื คนไขป้ ระจำหอผู้ป่วย เป็นผู้
มาส่งผ้ปู ่วยท่ี ศนู ย์ RTC เอง เพื่อให้ผู้ป่วยไดเ้ ดินชมวิวทิวทศั น์ในโรงพยาบาลได้ดว้ ย) และผชู้ ว่ ยเหลือคนไข้ของ
ศูนย์ RTC เป็นคนไปส่งผู้ป่วยกลับตึกเอง ในเวลา 08.30 – 11.30 น. และ 13.00- 15.30 น. ทุกวันทำการ
และให้ส่งแบบบนั ทึกการฟื้นฟูสมรรรถภาพทางจิตสงั คมและงานอาชพี สำหรับผู้ปว่ ยจิตเวชรายบุคคล (เอกสาร
1) มาด้วยทุกครั้งเมื่อส่งผู้ป่วยเข้าฟื้นฟูฯ ในทุก Setting เพ่ือการส่งต่อและเช่ือมโยงข้อมูลผู้ป่วยกับหน่วย
ฟนื้ ฟูฯ และทีมสหวชิ าชีพในหอผูป้ ่วย

4.3 กลุ่มครอบครัว (ผู้ดูแล/ญาติ) โดยให้พยาบาลหอผู้ป่วยเป็นผู้นัด ครอบครัว (ผู้ดูแล/ญาติ) ให้มาเข้า
กลุ่มได้ทุกวันศุกร์ เวลา 09.00-12.00 น. อย่างน้อย 1 ครั้ง เพ่ือเตรียมความพร้อมผู้ดูแล/ญาติ ก่อนจำหน่าย
ประกอบด้วย 3 กิจกรรม (ปรับจากโปรแกรมสายใยครอบครัว ล้อมรั้วด้วยรัก ก่อนกลับชุมชน) ได้แก่
1) กิจกรรมทุกข์ใจใครช่วยได้ 2) กิจกรรมการให้ความรู้เร่ืองโรคและการรักษาโรคทางจิตเวช 3) กิจกรรมการ
ให้ความรู้เรื่องพรบ.สุขภาพจิต และกฎหมายที่เกี่ยวข้อง และการหาแหล่งสนับสนุน โดย พยาบาลวิชาชีพ
ประจำศูนย์ RTC

หมายเหตุ : นักจิตวิทยา จะทำจิตบำบัดรายกลุ่ม เดือนละ 1 ครั้ง ทุกวันศุกร์ที่ 4 ของเดือน เวลา
10.00-11.30 น.

5. เมื่อผู้ป่วยได้รับ intervention ตามเกณฑ์แล้ว นักอาชีวบำบัด ประเมินผู้ป่วยเพ่ือเข้าสู่การฟ้ืนฟูฯ
ท่ี OT หรอื Shelter work หรอื หน่วยสนบั สนุนในโรงพยาบาล ซึง่ มที ั้งหมด 7 หนว่ ยไดแ้ ก่

1. กลมุ่ งานเภสัชกรรม
2. หนว่ ยงานซกั ฟอก
3. หน่วยงานชันสูตร
4. หนว่ ยงานร้านเพอื่ น
5. งานช่างซอ่ มบำรงุ
6. งานโภชนาการ
7. งานผู้ปว่ ยนอกและคลนิ ิกเชี่ยวชาญ
6. นักสังคมสงเคราะห์ ร่วมกับนักอาชีวบำบัด พยาบาลศูนย์ RTC และพยาบาลหอผู้ป่วย ร่วมกัน
ประเมินเพื่อเตรียมผู้ป่วยเข้าสู่กระบวนการฟ้ืนฟูสมรรถภาพสู่การมีงานทำ ตามแนวคิด Job coach model
โดยมเี กณฑก์ ารคัดเลอื กผู้ปว่ ยทมี่ คี วามพรอ้ มเข้ารบั การฟน้ื ฟูสมรรถภาพตามคณุ สมบัติทกี่ ำหนด ไดแ้ ก่

5

1. มีอาการทางจิตสงบ พิจารณาจากผลการประเมินของพยาบาลหอผู้ป่วย โดยใช้แบบ
ประเมิน BPRS เม่ือ BPRS  36 คะแนน และจากการสมั ภาษณ์พูดคยุ หรือการบำบัดทางสังคมของนกั สังคม
สงเคราะห์ โดยพจิ ารณาจาก ความคิด อารมณ์ และพฤตกิ รรมท่ีมีความเหมาะสม

2. มอี ายุ 18 ปีขน้ึ ไป
3. ไม่มโี รคประจำตัวร้ายแรงทเ่ี ป็นอปุ สรรคในการเข้าฟ้ืนฟู เชน่ โรคเรือ้ น เทา้ ชา้ ง วณั โรค
4. เป็นผู้ป่วยจิตเวช หรือผู้พิการทางจิตใจ/พฤติกรรม(ประเภท 4) และไม่มีความพิการ
ซำ้ ซอ้ น
5. สามารถสอ่ื สาร และสามารถปฏิบตั ิตามแผนงานกิจกรรมได้
6. สามารถช่วยเหลือตนเองได้
7. ผปู้ ่วยมคี วามสมัครใจ และยินยอมเข้ารบั การฟ้นื ฟฯู
8.ครอบครวั /ผู้ดูแลให้ความร่วมมอื
** หมายเหตุ : ผู้ป่วยไดร้ ับการฟืน้ ฟูแล้ว ไมส่ ามารถไปทำงานในสถานประกอบการไดต้ าม
มาตรา 33 (พระราชบัญญัติส่งเสริมและพัฒนาคุณภาพชีวิตคนพิการ พ.ศ. 2550 และท่ีแก้ไขเพิ่มเติม(ฉบับที่
2) พ.ศ.2556) จะได้รับการฟ้ืนฟูต่อเพื่อให้สามารถทำงานได้ตามมาตรา 35 (พระราชบัญญัติส่งเสริมและ
พัฒนาคณุ ภาพชีวติ คนพิการ พ.ศ. 2550 และท่ีแก้ไขเพมิ่ เติม(ฉบับที่ 2) พ.ศ.2556) โดยพิจารณาตามศักยภาพ
และบริบทความพร้อมของผู้ป่วยแต่ละราย และในกรณีที่ผู้ป่วยประเมินไม่ครบตามเกณฑ์ ให้ขึ้นอยู่กับดุลย
พนิ ิจตามความเหมาะสมของบรบิ ทของหน่วยงาน
7. ในระหว่างการฟ้ืนฟูฯของผู้ป่วยแต่ละราย พยาบาลหอผู้ป่วย ทำหน้าท่ีเป็น rehab case
manager ในหอผปู้ ่วย เจ้าหน้าที่อาชีวบำบัด และ/หรือนักสังคมสงเคราะห์ และ/หรือพยาบาลของศนู ย์ RTC
เป็น job coach ให้กับผู้ป่วยท่ีส่งฟื้นฟูฯ ตามหน่วยงานต่างๆทั้งภายในและภายนอกโรงพยาบาล รวมถึงการ
ติดตามประเมินผลการฟื้นฟูฯ และบันทึกลงในแบบบันทึกการฟื้นฟูสมรรรถภาพทางจิตสังคมและงานอาชีพ
สำหรับผู้ป่วยจิตเวชรายบคุ คล (เอกสาร 1) และบันทึกลงใน ระบบ HIS
8. เมอื่ ผู้ปว่ ยจำหน่ายออกจากโรงพยาบาล พยาบาลหอผู้ปว่ ยนำแบบบนั ทกึ การฟื้นฟูสมรรรถภาพทาง
จิตสังคมและงานอาชีพสำหรับผู้ป่วยจิตเวชรายบุคคล (เอกสาร 1) เก็บไว้ใน OPD card เพื่อส่งต่อข้อมูลการ
ดูแลต่อเนอ่ื งให้กบั ทมี สหวิชาชีพหลังจำหนา่ ย
9. พยาบาลคลินิกเชี่ยวชาญ และพยาบาลจิตเวชชุมชน ร่วมกับ นักสังคมสงเคราะห์ มีการติดตาม
ประเมินผลเมื่อผู้ป่วยจำหน่ายออกจากโรงพยาบาล ตามแนวปฏิบัติการดูแลผู้ป่วยในแต่ละกลุ่มโรค (clinical
pathway)

6
แนวปฏิบตั ิการฟืน้ ฟูสมรรถภาพผู้ป่วยจิตเวช แผนกผู้ป่วยนอก โรงพยาบาลสวนสราญรมย์

⚫ แผนกผู้ป่วยนอก ผูป้ ว่ ยที่มีความต้องการ
ทำงาน/ประกอบอาชีพ
แพทย์
RN คลนิ กิ เชี่ยวชาญ/จติ เวชท่ัวไป

OT/นกั กจิ กรรมบำบดั ประเมนิ ผู้ป่วยและครอบครัว
นักสังคมสงเคราะห์ ตามแนวคิด recovery
และประเมนิ คุณสมบัติ
10 ข้อ

เขา้ รับการฟ้ืนฟู ในบริบท
- OT
- หนว่ ยงานใน รพ.
- Shelter work
- สูก่ ารจ้างงาน

(หน่วยงานใน รพ. และภาคเอกชน)

7

แนวปฏบิ ตั ิการฟืน้ ฟูสมรรถภาพผ้ปู ่วยจติ เวช แผนกผู้ป่วยนอก โรงพยาบาลสวนสราญรมย์

1. ผู้ปว่ ยและญาติ/ผูด้ ูแล แสดงความประสงค์หรือความต้องการในการเข้ารับการฟื้นฟูสมรรถภาพ
เพอื่ สกู่ ารทำงานหรอื การประกอบอาชีพ

2. พยาบาลคลินิกเชย่ี วชาญ/จิตเวชทว่ั ไป ให้คำปรกึ ษา
3. นักกิจกรรมบำบัด ประเมินผู้ป่วยและญาติหรือผู้ดูแล ตามแนวคิด recovery และนักสังคม
สงเคราะหป์ ระเมินคณุ สมบัติ 10 ขอ้
4. วางแผนการฟ้ืนฟูสมรรถภาพรายบุคคลร่วมกันระหว่างผู้ป่วย ญาติหรือผู้ดูแล พยาบาลคลินิก
เชี่ยวชาญ/จิตเวชท่ัวไป นักสังคมสงเคราะห์ และนักอาชีวบำบัดหรือนักกิจกรรมบำบัด เพื่อส่งเข้าฟ้ืนฟูฯ ใน
หนว่ ยงานตา่ งๆ ได้แก่

- หนว่ ยงานฟื้นฟสู มรรถภาพ (OT)
- หนว่ ยงานต่างๆใน รพ.
- Shelter work
- ส่กู ารจ้างงาน (หนว่ ยงานใน รพ. และภาคเอกชน)

8

แบบบนั ทึกการฟ้ืนฟูสมรรถภาพทางจติ สังคมและงานอาชีพสำหรับผู้ป่วยจติ เวชรายบุคคล

คะแนน GAF ก่อนเข้าโปรแกรม.............................................. หลังเขา้ โปรแกรม..........................................

คะแนน ICF/ด้าน d155 d350 d510 d570 d640 d720 d750 d845 d920
กอ่ นฟน้ื ฟู
หลงั ฟ้ืนฟู

โปรแกรม/กลมุ่ กิจกรรม (เรื่อง) /วันเดือนปีท่ีทำกิจกรรม

Standard Intervention

• Psychoeducation รายกลุม่ /รายบคุ คล 1…………………………………............... 2………………………………….................. 3………………………………….................
4…………………………………............... 5…………………………………................... 6…………………………………...

• กลมุ่ อ่นื ๆ...................................................... .…………………………………............... .…………………………………............... .…………………………………...............
…………………………………............... …………………………………............... …………………………………...............

......................................................................... .…………………………………............... .…………………………………............... .…………………………………...............

…………………………………............... …………………………………............... …………………………………...............

Comprehensive Intervention

• RT สำหรับผู้ป่วยจติ เภททีใ่ ชส้ ารเสพติด 1…………………………………............... 2………………………………….................. 3………………………………….................
4…………………………………............... 5…………………………………................... 6…………………………………...

• Intervention ตามกล่มุ โรค 1…………………………………............... 2………………………………….................. 3………………………………….................

ระบ.ุ ................................................................. 4…………………………………............... 5…………………………………................... 6…………………………………...

Special Intervention

• กลมุ่ ทกั ษะทางจติ สังคม (Psychosocial rehabilitation program)

1. ทกั ษะการดูแลสุขภาพตนเอง มารูจ้ ักยาบำรุงใจกนั เถอะ...…………… หยิบอยา่ งม่นั ใจ................... รไู้ วไ้ ม่ป่วยซ้ำ....................................

การเขา้ ถงึ บริการ…………………………… อาหารสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะแทรกซ้อนทางกายฯ...............................

2. ทกั ษะการใช้ชีวิตในบ้าน การซือ้ และการประกอบอาหาร.…...... การทำความสะอาดเครือ่ งนอน............................................................

การทำความสะอาดเส้ือผา้ ........………. การรับประทานอาหารและการทำความสะอาดภาชนะ............…………

3. ทกั ษะการสอ่ื สารและปฏิสัมพันธ์ทางสังคม การสอื่ สาร-ส่ือความต้องการ....……… การเร่มิ ต้นในการสร้างสมั พันธภาพ..................………………………………

การจัดการความขดั แย้งฯ.....…………… การจดั การอารมณ์…………… พลังในตวั ฉัน.....................................

4. ทกั ษะการงานพืน้ ฐานอาชีพ ความสำคัญของการทำงาน…………… การเตรยี มความพรอ้ มในการทำงานฯ…………......................................

5. ทกั ษะการเรียนร้แู ละสรา้ งสรรค์ การร้คู า่ ของเงินและการใช้จา่ ยอย่างเหมาะสม..………........................................................................................

การจัดแบง่ เวลาในการดำเนินชวี ิตประจำวนั ……………........................................................................................

กจิ กรรมเลอื กอิสระ 1......................................................... 2..............................................3.......................................................

• กลุม่ จดั การความโกรธด้วยสติบำบัดฯ 1. การจัดการความวา้ วนุ่ ใจ…………………………… 2. เส้นทางความโกรธ………………………………………………….

3. ร้จู กั …สมาธิ………………………………………………. 4. สติกับ…การดำเนนิ ชวี ติ ……………………………………………

5. การคิดเชงิ บวก………………………………………….. 6. สัมพนั ธภาพ…กบั คนใกล้ชดิ ……………………………………..

7. การสื่อสารด้วยสติ……………………………………… 8. รกั ตนเอง...รกั ผอู้ ืน่ ………………………………………………….

• OT (กจิ กรรมท่ีผู้ปว่ ยได้รบั ) 1....................................................................... 2........................................................................................
วดป..............................ถึง................................ วดป.................................ถงึ ..............................................

• การฟ้นื ฟหู นว่ ยงานในโรงพยาบาล ระบ.ุ .................................................................. ระบุ..................................................................................
วดป..............................ถึง................................. วดป..............................ถึง................................................

9

ตารางกจิ กรรมของศนู ย์ RTC

วนั /เวลา 08.30-09.30 น. 09.30-11.30 น. 11.30- 13.30-15.-00 น. 15.00-
15.30 น.
13.00 น.
จนั ทร์ 1. โปรแกรมจดั การความโกรธดว้ ยสติบำบดั ฯ
องั คาร //// 2. โปรแกรมฟน้ื ฟทู ักษะทางจติ สังคม (ทักษะ 5 ดา้ น) 1. โปรแกรมจัดการความโกรธดว้ ยสตบิ ำบดั ฯ
พุธ //// 2. โปรแกรมฟ้ืนฟูทักษะทางจิตสงั คม (ทักษะ 5 ด้าน)
พฤหสั บดี 3. shelter work (รา้ นขนม)
ศุกร์ 1. โปรแกรมจดั การความโกรธด้วยสติบำบัดฯ 3. shelter work (รา้ นขนม)
//// 2. โปรแกรมฟน้ื ฟทู ักษะทางจิตสังคม (ทกั ษะ 5 ดา้ น) 1 1. โปรแกรมจัดการความโกรธดว้ ยสติบำบดั ฯ
3. shelter work (ร้านขนม) //// 2. โปรแกรมฟ้นื ฟูทักษะทางจิตสงั คม (ทักษะ 5 ดา้ น)
1. โปรแกรมจดั การความโกรธดว้ ยสติบำบดั ฯ
//// 2. โปรแกรมฟืน้ ฟทู ักษะทางจิตสังคม (ทกั ษะ 5 ดา้ น) 3. shelter work (ร้านขนม)
3. shelter work (รา้ นขนม) 1 1. โปรแกรมจัดการความโกรธด้วยสตบิ ำบดั ฯ
1. โปรแกรมจดั การความโกรธดว้ ยสติบำบดั ฯ //// 2. โปรแกรมฟน้ื ฟูทักษะทางจิตสงั คม (ทักษะ 5 ด้าน)
//// 2. โปรแกรมฟนื้ ฟทู ักษะทางจิตสังคม (ทกั ษะ 5 ด้าน)
3. shelter work (รา้ นขนม) 3. shelter work (ร้านขนม)
1. โปรแกรมฟน้ื ฟูทักษะทางจติ สังคม (กิจกรรมเลอื กอิสระ) / 1 1. โปรแกรมจัดการความโกรธดว้ ยสตบิ ำบดั ฯ
//// 2. โปรแกรมฟื้นฟทู ักษะทางจิตสงั คม (ทักษะ 5 ด้าน)
กลมุ่ ครอบครวั
2. shelter work (รา้ นขนม) 3. shelter work (รา้ นขนม)
3. กลุ่มครอบครวั 1. โปรแกรมฟนื้ ฟูทักษะทางจิตสงั คม (กิจกรรมเลอื ก
4. จิตบำบดั โดยนกั จิตวิทยา (สปั ดาห์ท่ี 4) อิสระ) / กลมุ่ ครอบครวั
2. shelter work (ร้านขนม)
3. กลมุ่ ครอบครัว
Morning talk / กลุ่มส ิตบำ ับด
รับประทานอาหารกลางวัน

ิกจกรรมเสริม ัทกษะ

10

คณะกรรมการพฒั นาระบบบริการฟน้ื ฟสู มรรถภาพผู้ป่วยจิตเวช

๑. นายแพทย์พรรธนภ ตัณฑ์ศุภศิริ รองผอู้ ำนวยการฝ่ายการแพทย์ ประธานกรรมการ
พยาบาลวิชาชพี ชำนาญการพิเศษ รองประธาน
๒. นางศภุ รี เสตกลุ กรรมการ
พยาบาลวชิ าชพี ชำนาญการพิเศษ กรรมการ
๓. นางสาวประไพ ทยายทุ ธ พยาบาลวชิ าชพี ชำนาญการพิเศษ กรรมการ
พยาบาลวิชาชพี ชำนาญการพิเศษ กรรมการ
๔. นางบรรเจดิ ทิพย์นรุ กั ษ์ พยาบาลวิชาชีพชำนาญการพิเศษ กรรมการ
พยาบาลวิชาชีพชำนาญการพิเศษ กรรมการ
๕. นางคนงึ นติ ย์ วิชัยดษิ ฐ์ พยาบาลวิชาชพี ชำนาญการพิเศษ กรรมการ
พยาบาลวชิ าชพี ชำนาญการพิเศษ กรรมการ
๖. นางรุจา ราชพิบูลย์ พยาบาลวิชาชพี ชำนาญการพิเศษ กรรมการ
พยาบาลวชิ าชีพชำนาญการพิเศษ กรรมการ
๗. นางนิฤมล เผือกคง พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ กรรมการ
พยาบาลวิชาชพี ชำนาญการ กรรมการ
๘. นางนฤมล ทปี ะปาล นักจติ วิทยาคลินกิ ปฏิบัติการ กรรมการ
นกั กจิ กรรมบำบัดชำนาญการ กรรมการ
๙. นางปรีดา เอกวานิช เจา้ พนักงานอาชวี บำบัดชำนาญงาน กรรมการ
นกั สงั คมสงเคราะห์ชำนาญการ กรรมการ
๑๐. นางสาวพรประไพ แขกเตา้ เภสัชกรชำนาญการ กรรมการ
นกั โภชนาการปฏบิ ัตกิ าร กรรมการ
๑๑. นางวัลยา ภญิ ญาคง นกั วิชาการคอมพิวเตอรป์ ฏิบัติการ กรรมการ
พยาบาลวชิ าชพี ชำนาญการ กรรมการ/
๑๒. นางพรรณี แสงหริ ญั เลขานกุ าร
พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ กรรมการ/
๑๓. นางสาวปลดา เหมโลหะ ผ้ชู ว่ ยเลขานกุ าร

๑๔. นางภษิ ณี รอดภัย

๑๕. ว่าท่ี ร.ท.วิษณุ ครึ่งธิ

๑๖. นางเสาวลกั ษณ์ ภญิ ญาคง

๑๗. นางชนษิ ฐา ดา่ นธีรวนิชย์

๑๘. นางสาวนพวรรณ เอกสวุ รี พงษ์

๑๙. นางสาวอศั นา สุวรรณรัฐภมู ิ

๒๐. นายสุรเชษฐ์ บ้านเพงิ

๒๑. นางเสาวลกั ษณ์ ยิ้มเยื้อน

๒๒ นางศลิ ิญา แก้วเหลก็

By…saoyim10