รายงานเยี่ยมบ้านนักเรียน 403 ภาคเรียนที่ 1 ปีการศึกษา 2564

25. ถาสนบั สนุนไดแก ใหประพฤติดี
26. ความเหน็ ของผูปกครองที่เกีย่ วกบั พฤตกิ รรมของลูก พอใจพฤตกิ รรม
27. พฤติกรรมทพ่ี ึงพอใจไดแก มีความรับผิดชอบ ชว ยเหลอื งานบาน
28. พฤตกิ รรมที่ตอ งปรบั ปรงุ แกไ ขไดแ ก -
29. ความคิดเห็นของผปู กครองตอการเยยี่ มบา นนักเรียน ยินดี ไดทราบพฤติกรรมของลกู
30. ขอเสนอแนะอนื่ ๆ เชน ความตองการของผปู กครองครู และนักเรยี น การมีสว นรว มของบุคคลและหนวยงานอ่นื ๆในการเย่ยี มบา น -
เอกสารแนบ

a ผูบ ันทึกการเยย่ี มบาน :น.ส.เบญจพร ธนะมิตร

รายงานผลการเย่ียมบา นรายบุคคล

โรงเรยี นนานอย

ขอ มูลนกั เรยี น
ช่ือนักเรียน นายนภสิทธุ นามสกลุ เทพนาค ระดับช้ัน มธั ยมศกึ ษาปท ่ี 4 หอง มธั ยมศกึ ษาปท ่ี 4/3

ขอมูลผูปกครอง
ชอื่ ผปู กครอง นาง บญุ ปน ตสิ ระ เกีย่ วขอ งกับนกั เรียนเปน ยาย เบอรมอื ถอื 092-2853902 อีเมล -

ขอ มลู ทอ่ี ยู
บานเลขท่ี 22 หมทู ่ี 3 ซอย - ถนน 1026 ตำบล/แขวง บวั ใหญ อำเภอ/เขต นานอ ย จงั หวัด นาน รหสั ไปรษณยี  55150

พกิ ดั ที่ตัง้ 18.24929454527999,100.69755979367069

แบบบันทึกเยี่ยมบาน
1. บิดาช่อื นายนรินดร
2.นามสมกลุ (บดิ า) เทพนาค
3. อายุ-
4. อาชพี (บิดา) รบั จาง
5. เบอรโ ทรศพั ท (บดิ า) -
6. มารดาชอ่ื นางรัตตกิ ารณ
7. นามสมกุล (มารดา) ติสระ
8. อายมุ ารดา 40
9. อาชีพ (มารดา) รับจา ง
10. เบอรโ ทรศพั ท (มารดา) 092-2853902
11.งานอดิเรก เลนเกม
12. การชว ยพอแมทำงานบาน ชว ยเปน บางครัง้
13. การหารายไดพ ิเศษ ชวยบางโอกาส
14.บา นท่ีอยูอาศัย เปน ของตวั เอง
15. การเดินทางไปโรงเรียน จักรยานยนต
16. ระยะทางระหวา งบานมาโรงเรยี น 6-10 กม.
17. สภาพแวดลอมบานหรือในชุมชนปลอดภยั / มคี วามเสย่ี ง ปลอดภยั
18. สถานภาพปจจบุ ันของบดิ ามารดาของนักเรียนหยา
19.ปจ จบุ นั นักเรยี นพกั อาศยั อยูก ับ อ่นื ๆ
20. ลกั ษณะสภาพบา น ความแขง็ แรงปลอดภัยไมแข็งแรง
21. ดา นบรรยากาศและความสมั พนั ธในครอบครวั อบอุน/มีเหตุผล/ใหเวลา
22. การสนบั สนนุ ดา นการเรียน(สอนการบา น/ใหเรยี นพิเศษ/จัดหาสอื่ เครอ่ื งมือเพอื่ การเรยี นร)ู ไมม ี
23. ถา มไี ดแก โทรศพั ท
24. การสนบั สนนุ ดานความประพฤติ สนับสนุน

25. ถาสนบั สนนุ ไดแ ก ใหป ระพฤตดิ ี
26. ความเห็นของผูปกครองทเี่ กีย่ วกับพฤตกิ รรมของลูก พอใจพฤตกิ รรม
27. พฤตกิ รรมทพ่ี ึงพอใจไดแก เรยี บรอ ย มคี วามรบั ผิดชอบ
28. พฤตกิ รรมทตี่ อ งปรับปรุงแกไ ขไดแ ก -
29. ความคดิ เหน็ ของผูป กครองตอการเยยี่ มบา นนักเรยี น ยินดี ไดท ราบพฤตกิ รรม
30. ขอ เสนอแนะอ่ืนๆ เชนความตองการของผูป กครองครู และนักเรียน การมสี ว นรว มของบุคคลและหนวยงานอ่นื ๆในการเย่ยี มบาน -
เอกสารแนบ

a ผูบ ันทึกการเยี่ยมบาน :น.ส.เบญจพร ธนะมิตร

รายงานผลการเยีย่ มบา นรายบุคคล

โรงเรยี นนานอ ย

ขอ มูลนักเรยี น
ชอ่ื นกั เรยี น นายพีรธชั นามสกุล ไชยราช ระดับชน้ั มธั ยมศึกษาปท ่ี 4 หอง มัธยมศึกษาปท ่ี 4/3

ขอมูลผูปกครอง
ช่ือผปู กครอง นาย ประสิทธ์ิ อน่ิ คำ เกี่ยวของกับนกั เรียนเปน ตา เบอรม ือถอื 061-3795973 อีเมล -

ขอ มูลท่อี ยู
บา นเลขท่ี 107 หมูที่ 4 ซอย - ถนน1026 ตำบล/แขวง บัวใหญ อำเภอ/เขต นานอ ย จังหวัด นาน รหัสไปรษณีย 55150

พกิ ัดที่ต้ัง 18.241271115833026,100.69003864786785

แบบบันทกึ เยย่ี มบา น
1. บิดาชอ่ื นายคิมห
2.นามสมกลุ (บดิ า) ไชยราช
3. อายุ43
4. อาชีพ (บิดา) ขาราชการ
5. เบอรโทรศัพท (บิดา) -
6. มารดาช่ือ นางสาวกจิ สกร
7. นามสมกลุ (มารดา) อนิ่ คำ
8. อายมุ ารดา -
9. อาชีพ (มารดา) -
10. เบอรโทรศพั ท (มารดา) -
11.งานอดเิ รก เลนดนตรี
12. การชวยพอ แมท ำงานบา น ชวย
13. การหารายไดพ เิ ศษ ชวยหารายไดเ ปนประจำ
14.บา นที่อยูอาศยั เปนของตวั เอง
15. การเดินทางไปโรงเรยี น จักรยานยนต
16. ระยะทางระหวา งบา นมาโรงเรียน 11-15 กม.
17. สภาพแวดลอ มบานหรือในชุมชนปลอดภัย / มีความเส่ียง ปลอดภยั
18. สถานภาพปจจุบนั ของบดิ ามารดาของนกั เรยี นหยา
19.ปจ จุบันนักเรียนพักอาศัยอยูกบั อื่นๆ
20. ลกั ษณะสภาพบา น ความแขง็ แรงปลอดภยั ไมแข็งแรง
21. ดา นบรรยากาศและความสมั พันธใ นครอบครัว อบอุน/มเี หตผุ ล/ใหเวลา
22. การสนับสนนุ ดานการเรียน(สอนการบาน/ใหเ รยี นพิเศษ/จัดหาส่อื เครอ่ื งมอื เพอ่ื การเรยี นร)ู มี
23. ถามีไดแ ก มือถือ
24. การสนบั สนนุ ดานความประพฤติ สนบั สนนุ

25. ถาสนบั สนุนไดแ ก อบรมสั่งสอน
26. ความเหน็ ของผปู กครองทเ่ี ก่ยี วกับพฤตกิ รรมของลูก พอใจพฤติกรรม
27. พฤตกิ รรมทีพ่ ึงพอใจไดแ ก ชวยทำงานบา น
28. พฤตกิ รรมท่ีตอ งปรบั ปรุงแกไ ขไดแก อารมณ
29. ความคิดเห็นของผปู กครองตอการเยี่ยมบานนักเรยี น ยินดี ไดรบั ทราบพฤตกิ รรม
30. ขอเสนอแนะอ่นื ๆ เชน ความตองการของผปู กครองครู และนกั เรียน การมสี ว นรว มของบุคคลและหนว ยงานอ่นื ๆในการเยี่ยมบาน -
เอกสารแนบ

a ผูบันทึกการเย่ียมบาน :น.ส.เบญจพร ธนะมติ ร

รายงานผลการเยย่ี มบานรายบุคคล

โรงเรยี นนานอ ย

ขอ มูลนักเรยี น
ชอ่ื นกั เรยี น นายพีรพล นามสกลุ ไชยราช ระดบั ช้นั มธั ยมศึกษาปท่ี 4 หอง มัธยมศึกษาปที่ 4/3

ขอมูลผูปกครอง
ช่ือผูปกครอง นาย ประสทิ ธิ์ อน่ิ คำ เกีย่ วขอ งกับนกั เรียนเปน ตา เบอรม อื ถือ 061-3795974 อีเมล -

ขอ มูลท่อี ยู
บา นเลขท่ี 107 หมทู ี่ 4 ซอย - ถนน1026 ตำบล/แขวง บวั ใหญ อำเภอ/เขต นานอย จงั หวัด นาน รหัสไปรษณีย 55150

พกิ ัดที่ต้ัง 18.241616170870365,100.68872915590245

แบบบันทกึ เยยี่ มบา น
1. บดิ าชือ่ นายคิมห
2.นามสมกลุ (บดิ า) ไชยราช
3. อายุ44
4. อาชีพ (บิดา) ขาราชการ
5. เบอรโทรศัพท (บิดา) -
6. มารดาช่ือ นางสาวกจิ สกร
7. นามสมกุล (มารดา) อนิ่ คำ
8. อายุมารดา -
9. อาชพี (มารดา) -
10. เบอรโ ทรศัพท (มารดา) -
11.งานอดิเรก เลนกฬี า
12. การชวยพอแมท ำงานบา น ชว ย
13. การหารายไดพ เิ ศษ ชว ยหารายไดเ ปนประจำ
14.บา นทอี่ ยอู าศยั เปนของตวั เอง
15. การเดินทางไปโรงเรยี น จกั รยานยนต
16. ระยะทางระหวางบา นมาโรงเรยี น 11-15 กม.
17. สภาพแวดลอ มบา นหรือในชมุ ชนปลอดภัย / มคี วามเสีย่ ง ปลอดภยั
18. สถานภาพปจ จุบันของบิดามารดาของนักเรยี นหยา
19.ปจ จุบันนักเรียนพักอาศยั อยูกบั อืน่ ๆ
20. ลักษณะสภาพบาน ความแข็งแรงปลอดภยั ไมแ ข็งแรง
21. ดานบรรยากาศและความสมั พนั ธในครอบครวั อบอนุ /มีเหตผุ ล/ใหเวลา
22. การสนบั สนนุ ดา นการเรยี น(สอนการบาน/ใหเรยี นพเิ ศษ/จดั หาสื่อเครอื่ งมือเพอื่ การเรยี นร)ู มี
23. ถา มีไดแก มือถอื
24. การสนบั สนนุ ดานความประพฤติ สนับสนนุ

25. ถาสนบั สนุนไดแ ก อบรมสัง่ สอน
26. ความเห็นของผูปกครองทเ่ี ก่ียวกบั พฤตกิ รรมของลูก พอใจพฤติกรรม
27. พฤติกรรมทพ่ี งึ พอใจไดแ ก ชว ยงานบาน
28. พฤติกรรมทต่ี องปรับปรงุ แกไ ขไดแ ก อารมณ
29. ความคดิ เห็นของผปู กครองตอการเยยี่ มบานนกั เรียน ยินดี ไดรับทราบพฤตกิ รรม
30. ขอ เสนอแนะอื่นๆ เชนความตอ งการของผปู กครองครู และนกั เรยี น การมสี วนรว มของบุคคลและหนว ยงานอ่นื ๆในการเยี่ยมบา น -
เอกสารแนบ

a ผบู ันทึกการเยย่ี มบา น :น.ส.เบญจพร ธนะมติ ร

รายงานผลการเย่ียมบา นรายบคุ คล

โรงเรยี นนานอย

ขอ มลู นักเรียน
ชือ่ นกั เรยี น นายเมธาวี นามสกลุ อดุ ต๊บิ ระดบั ชนั้ มัธยมศกึ ษาปท ่ี 4 หอ ง มัธยมศกึ ษาปท่ี 4/3

ขอมลู ผปู กครอง
ชือ่ ผปู กครอง นาง รญั ทม อุดตบิ๊ เกี่ยวขอ งกบั นกั เรยี นเปน มารดา เบอรม ือถอื 084-8947763 อเี มล -

ขอมูลที่อยู
บา นเลขท่ี 56 หมูที่ 12 ซอย - ถนน1026 ตำบล/แขวง บวั ใหญ อำเภอ/เขต นานอย จังหวดั นา น รหัสไปรษณยี  55150

พิกดั ทตี่ ั้ง 18.2457013492709,100.69554897392082

แบบบนั ทกึ เยยี่ มบา น
1. บดิ าชอ่ื นายสุทิน
2.นามสมกลุ (บดิ า) อุดตบ๊ิ
3. อายุ52
4. อาชีพ (บิดา) ทำไร/กอสราง
5. เบอรโทรศพั ท (บิดา) 084-8946744
6. มารดาชอื่ นางรญั ทม
7. นามสมกุล (มารดา) อดุ ต๊ิบ
8. อายมุ ารดา 43
9. อาชพี (มารดา) ทำไร
10. เบอรโ ทรศัพท (มารดา) 084-8947763
11.งานอดเิ รก เลนกีฬา
12. การชว ยพอ แมทำงานบาน ชวย
13. การหารายไดพ ิเศษ ชวยหารายไดเปน ประจำ
14.บา นที่อยอู าศยั เปนของตัวเอง
15. การเดนิ ทางไปโรงเรยี น จักรยานยนต
16. ระยะทางระหวางบานมาโรงเรยี น 11-15 กม.
17. สภาพแวดลอ มบา นหรือในชมุ ชนปลอดภัย / มคี วามเส่ยี ง ปลอดภัย
18. สถานภาพปจจุบนั ของบิดามารดาของนกั เรียนอยูด ว ยกนั
19.ปจจบุ ันนกั เรยี นพักอาศยั อยูกับ บดิ ามารดา
20. ลักษณะสภาพบา น ความแขง็ แรงปลอดภัยแข็งแรงปลอดภัย
21. ดา นบรรยากาศและความสมั พนั ธในครอบครัว อบอุน /มเี หตผุ ล/ใหเ วลา
22. การสนบั สนุนดานการเรยี น(สอนการบา น/ใหเ รียนพเิ ศษ/จัดหาสื่อเครือ่ งมือเพ่อื การเรียนร)ู มี
23. ถา มีไดแ ก โทรศพั ท
24. การสนับสนนุ ดา นความประพฤติ สนบั สนนุ

25. ถา สนับสนุนไดแ ก อบรมสง่ั สอน
26. ความเห็นของผปู กครองทีเ่ กย่ี วกบั พฤตกิ รรมของลกู พอใจพฤตกิ รรม
27. พฤติกรรมทีพ่ งึ พอใจไดแ ก ประพฤตติ วั ดี ชวยเหลืองานบา น
28. พฤติกรรมท่ตี องปรบั ปรงุ แกไ ขไดแ ก -
29. ความคิดเห็นของผปู กครองตอ การเยยี่ มบา นนักเรยี น ยินดี ไดรับทราบพฤติกรรม
30. ขอเสนอแนะอนื่ ๆ เชนความตองการของผปู กครองครู และนักเรียน การมสี ว นรวมของบคุ คลและหนว ยงานอ่นื ๆในการเย่ยี มบา น -
เอกสารแนบ

a ผบู นั ทกึ การเยย่ี มบาน :น.ส.เบญจพร ธนะมิตร

รายงานผลการเยี่ยมบานรายบคุ คล

โรงเรียนนานอย

ขอ มูลนกั เรยี น
ชือ่ นกั เรยี น นายสิทธเิ ดช นามสกลุ ทิพยนอย ระดับชั้น มัธยมศกึ ษาปท ่ี 4 หอง มธั ยมศึกษาปท่ี 4/3

ขอ มลู ผูปกครอง
ช่ือผูป กครอง นาง บุญเรอื ง ทพิ ยนอยเก่ยี วของกบั นกั เรยี นเปน มารดา เบอรมือถือ 064-0528085 อีเมล -

ขอมลู ท่ีอยู
บานเลขท่ี 132 หมทู ี่ 7 ซอย - ถนน- ตำบล/แขวง สถาน อำเภอ/เขต นานอ ย จังหวัด นา น รหัสไปรษณีย 55150

พกิ ัดท่ีตง้ั 18.23329126922371,100.68893965070423

แบบบันทกึ เย่ยี มบาน
1. บดิ าชือ่ นายเดช
2.นามสมกุล (บดิ า) ทพิ ยน อ ย
3. อายุ56
4. อาชีพ (บิดา) เกษตกร
5. เบอรโ ทรศพั ท (บิดา) 061-4895325
6. มารดาชื่อ นางบุญเรือง
7. นามสมกลุ (มารดา) ทพิ ยน อ ย
8. อายมุ ารดา 48
9. อาชีพ (มารดา) เกษตกร
10. เบอรโ ทรศพั ท (มารดา) 0640528085
11.งานอดิเรก เลนกฬี า
12. การชวยพอแมท ำงานบาน ชวยเปนบางคร้ัง
13. การหารายไดพเิ ศษ ชว ยหารายไดเปน ประจำ
14.บา นทอี่ ยูอาศยั เปน ของตัวเอง
15. การเดนิ ทางไปโรงเรยี น จักรยานยนต
16. ระยะทางระหวา งบานมาโรงเรียน 11-15 กม.
17. สภาพแวดลอมบานหรือในชุมชนปลอดภัย / มคี วามเส่ยี ง ปลอดภัย
18. สถานภาพปจจบุ ันของบดิ ามารดาของนกั เรยี นอยูด ว ยกัน
19.ปจจุบันนกั เรียนพักอาศัยอยกู ับ บิดามารดา
20. ลกั ษณะสภาพบา น ความแขง็ แรงปลอดภัยไมแขง็ แรง
21. ดา นบรรยากาศและความสัมพนั ธใ นครอบครัว อบอุน/มีเหตผุ ล/ใหเ วลา
22. การสนับสนนุ ดานการเรยี น(สอนการบาน/ใหเรยี นพิเศษ/จดั หาสอ่ื เครอ่ื งมอื เพ่อื การเรยี นร)ู ไมมี
23. ถามีไดแ ก โทรศัพท
24. การสนบั สนุนดานความประพฤติ สนบั สนุน

25. ถา สนบั สนนุ ไดแ ก ใหประพฤตดิ ี
26. ความเห็นของผูปกครองท่ีเกย่ี วกับพฤตกิ รรมของลกู พอใจพฤติกรรม
27. พฤติกรรมทีพ่ งึ พอใจไดแ ก ชวยงานบา น มคี วามรบั ผิดชอบ
28. พฤติกรรมท่ตี อ งปรบั ปรงุ แกไขไดแก -
29. ความคดิ เหน็ ของผูป กครองตอ การเยย่ี มบานนกั เรียน ยินดี ไดร ับทราบพฤตกิ รรม
30. ขอ เสนอแนะอนื่ ๆ เชนความตองการของผูป กครองครู และนกั เรียน การมีสวนรวมของบุคคลและหนวยงานอืน่ ๆในการเยยี่ มบาน -
เอกสารแนบ

a ผูบ ันทึกการเย่ยี มบาน :น.ส.เบญจพร ธนะมติ ร

รายงานผลการเย่ยี มบานรายบคุ คล

โรงเรียนนานอ ย

ขอ มลู นักเรยี น
ชื่อนกั เรียน นายอภิวฒั น นามสกลุ เงินถา ระดบั ช้นั มธั ยมศึกษาปท ี่ 4 หอ งมธั ยมศึกษาปท ี่ 4/3

ขอ มูลผูป กครอง
ชอ่ื ผปู กครอง นาย ไพรวัล เงนิ ถา เก่ยี วของกบั นกั เรยี นเปน บดิ า เบอรมอื ถือ 088-4062409 อีเมล -

ขอ มูลท่ีอยู
บานเลขที่ 169 หมูท ี่ 3 ซอย - ถนน1026 ตำบล/แขวง บัวใหญ อำเภอ/เขต นานอ ย จงั หวดั นา น รหัสไปรษณีย 55150

พิกัดทตี่ ้ัง 18.249160596186528,100.69839885467728

แบบบันทกึ เย่ียมบา น
1. บิดาช่อื นายไพรวลั
2.นามสมกลุ (บดิ า) เงนิ ถา
3. อายุ54
4. อาชีพ (บดิ า) ทําไร ทาํ สวน
5. เบอรโทรศัพท (บดิ า) 0884062409
6. มารดาช่อื นางบุญยอย
7. นามสมกุล (มารดา) เงนิ ถา
8. อายมุ ารดา 53
9. อาชีพ (มารดา) ทําไร ทําสวน
10. เบอรโทรศพั ท (มารดา) 062-2654534
11.งานอดิเรก เลนเกม
12. การชว ยพอแมทำงานบา น ชวยเปนบางคร้งั
13. การหารายไดพิเศษ ชว ยบางโอกาส
14.บานที่อยอู าศยั เปน ของตวั เอง
15. การเดนิ ทางไปโรงเรียน จกั รยานยนต
16. ระยะทางระหวา งบานมาโรงเรียน 6-10 กม.
17. สภาพแวดลอ มบา นหรือในชุมชนปลอดภัย / มคี วามเสี่ยง ปลอดภัย
18. สถานภาพปจ จบุ นั ของบิดามารดาของนกั เรยี นอยูดว ยกัน
19.ปจจบุ นั นักเรยี นพกั อาศยั อยูกบั บิดามารดา
20. ลักษณะสภาพบา น ความแขง็ แรงปลอดภยั แขง็ แรงปลอดภัย
21. ดา นบรรยากาศและความสมั พันธในครอบครัว อบอนุ /มเี หตุผล/ใหเวลา
22. การสนับสนนุ ดา นการเรยี น(สอนการบา น/ใหเ รียนพิเศษ/จดั หาสือ่ เครอ่ื งมือเพือ่ การเรียนร)ู มี
23. ถา มีไดแ ก โทรศัพท
24. การสนับสนุนดานความประพฤติ สนับสนุน

25. ถาสนับสนนุ ไดแก อบรมส่งั สอน
26. ความเห็นของผปู กครองท่เี กย่ี วกบั พฤติกรรมของลกู พอใจพฤตกิ รรม
27. พฤตกิ รรมทพ่ี ึงพอใจไดแก ประพฤตติ ัวดี
28. พฤตกิ รรมทตี่ องปรับปรุงแกไ ขไดแก กลบั บา นคำ่ มืด ไปเลน ทีเ่ วทีมวย
29. ความคิดเหน็ ของผูปกครองตอ การเยีย่ มบา นนกั เรยี น ยนิ ดี ไดร ับทราบพฤติกรรม
30. ขอ เสนอแนะอื่นๆ เชน ความตอ งการของผปู กครองครู และนกั เรียน การมีสวนรว มของบคุ คลและหนวยงานอน่ื ๆในการเย่ียมบา น -
เอกสารแนบ

a ผบู นั ทึกการเยี่ยมบาน :น.ส.เบญจพร ธนะมิตร

รายงานผลการเยยี่ มบานรายบุคคล

โรงเรยี นนานอ ย

ขอมูลนกั เรยี น
ชอื่ นักเรยี น น.ส.เกศรินทร นามสกลุ ระลึก ระดบั ชั้น มธั ยมศกึ ษาปท ่ี 4 หอ ง มัธยมศึกษาปท ี่ 4/3

ขอมลู ผูป กครอง
ชือ่ ผูปกครอง นาง กรนกิ า นาขาวตม เกีย่ วขอ งกบั นักเรยี นเปน มารดา เบอรมือถอื 082-1922689 อีเมล -

ขอ มลู ทอี่ ยู
บานเลขที่ 26 หมทู ี่ 6 ซอย - ถนน - ตำบล/แขวง บวั ใหญ อำเภอ/เขต นานอ ย จงั หวัด นา น รหัสไปรษณีย 55150

แบบบันทึกเยยี่ มบาน
1. บดิ าช่ือ นายศวิ วงค
2.นามสมกุล (บิดา) ระลึก
3. อายุ39
4. อาชีพ (บดิ า) -
5. เบอรโ ทรศัพท (บิดา) -
6. มารดาชอ่ื นางกรนกิ า
7. นามสมกลุ (มารดา) นาขา วตม
8. อายมุ ารดา 39
9. อาชีพ (มารดา) เกษตกร
10. เบอรโทรศัพท (มารดา) 082-1922689
11.งานอดิเรก อานหนังสือ
12. การชวยพอแมทำงานบาน ชวย
13. การหารายไดพเิ ศษ ชว ยบางโอกาส
14.บา นที่อยูอ าศัย เปน ของตัวเอง
15. การเดนิ ทางไปโรงเรยี น รถเชาเหมา
16. ระยะทางระหวา งบา นมาโรงเรียน 11-15 กม.
17. สภาพแวดลอมบา นหรอื ในชมุ ชนปลอดภัย / มีความเสย่ี ง ปลอดภยั
18. สถานภาพปจจบุ ันของบิดามารดาของนกั เรยี นหยา
19.ปจ จบุ นั นกั เรยี นพกั อาศัยอยูก ับ มารดา
20. ลักษณะสภาพบา น ความแข็งแรงปลอดภัยแข็งแรงปลอดภยั
21. ดานบรรยากาศและความสมั พนั ธใ นครอบครวั อบอุน/มีเหตผุ ล/ใหเ วลา
22. การสนบั สนนุ ดานการเรียน(สอนการบาน/ใหเรยี นพเิ ศษ/จัดหาสอื่ เคร่อื งมอื เพอ่ื การเรียนรู) มี
23. ถา มไี ดแก โทรศัพท/อินเทอรเ นต็ บาน
24. การสนับสนุนดา นความประพฤติ สนับสนนุ
25. ถาสนับสนุนไดแก ดา นการเรยี น
26. ความเหน็ ของผปู กครองท่ีเกี่ยวกับพฤติกรรมของลูก พอใจพฤตกิ รรม
27. พฤตกิ รรมทีพ่ ึงพอใจไดแ ก ชวยทำงานบา น/ไมเ ท่ยี ว
28. พฤติกรรมทีต่ องปรับปรงุ แกไ ขไดแ ก อารมณ
29. ความคิดเหน็ ของผูปกครองตอการเย่ียมบา นนกั เรยี น ยนิ ดี ไดร ับทราบพฤติกรรม
30. ขอ เสนอแนะอ่ืนๆ เชน ความตองการของผูป กครองครู และนกั เรียน การมสี ว นรว มของบุคคลและหนว ยงานอ่ืนๆในการเยย่ี มบาน-

เอกสารแนบ

a ผบู ันทกึ การเยี่ยมบาน :น.ส.เบญจพร ธนะมติ ร

รายงานผลการเย่ยี มบานรายบุคคล

โรงเรยี นนานอย

ขอมลู นกั เรียน
ช่อื นกั เรียน น.ส.ขตั ตยิ า นามสกุล กาอนิ ระดับชั้น มธั ยมศกึ ษาปท่ี 4 หอ ง มธั ยมศึกษาปที่ 4/3

ขอมูลผูปกครอง
ชอื่ ผปู กครอง นาง สภุ าพ กาอนิ เกีย่ วขอ งกับนักเรยี นเปน มารดา เบอรมอื ถอื 087-1791762 อเี มล-

ขอ มูลทอ่ี ยู
บานเลขที่ 77 หมทู ่ี 5 ซอย - ถนน นน. 3003 ตำบล/แขวง นำ้ ตก อำเภอ/เขต นานอย จังหวดั นา น รหสั ไปรษณยี 

55150 พิกัดท่ตี ัง้ 18.4033754085398,100.59416199205364

แบบบันทึกเย่ียมบาน
1. บิดาช่ือ นายเอนก
2.นามสมกลุ (บิดา) กาอนิ
3. อายุเสียชีวติ
4. อาชีพ (บิดา) -
5. เบอรโทรศพั ท (บิดา) -
6. มารดาช่ือ นางสุภาพ
7. นามสมกลุ (มารดา) กาอิน
8. อายุมารดา 54
9. อาชีพ (มารดา) เกษตรกร/ธุรกจิ สวนตวั
10. เบอรโทรศพั ท (มารดา) 087-1791762
11.งานอดิเรก เลน เกม
12. การชวยพอ แมท ำงานบา น ชวย
13. การหารายไดพเิ ศษ ชว ยบางโอกาส
14.บานที่อยูอาศัย เปนของตัวเอง
15. การเดนิ ทางไปโรงเรยี น จกั รยานยนต
16. ระยะทางระหวา งบานมาโรงเรียน มากกวา 20 กม.
17. สภาพแวดลอมบานหรอื ในชุมชนปลอดภัย / มีความเส่ียง ปลอดภยั
18. สถานภาพปจ จุบนั ของบดิ ามารดาของนกั เรียนบดิ าถึงแกกรรม
19.ปจ จบุ ันนกั เรียนพักอาศัยอยูกบั มารดา
20. ลักษณะสภาพบาน ความแขง็ แรงปลอดภัยแขง็ แรงปลอดภยั
21. ดา นบรรยากาศและความสัมพนั ธใ นครอบครวั อบอุน /มเี หตุผล/ใหเวลา
22. การสนับสนนุ ดานการเรยี น(สอนการบาน/ใหเรยี นพิเศษ/จดั หาสอื่ เครอื่ งมือเพื่อการเรยี นร)ู มี
23. ถามีไดแก โทรศพั ท/อินเทอรเน็ตบาน
24. การสนับสนนุ ดานความประพฤติ ไมส นับสนนุ

25. ถา สนบั สนนุ ไดแ ก ระเบยี บวินยั
26. ความเห็นของผูปกครองทเี่ ก่ียวกับพฤตกิ รรมของลกู พอใจพฤติกรรม
27. พฤติกรรมทีพ่ งึ พอใจไดแก ชวยงานบา น มคี วามรบั ผิดชอบ
28. พฤติกรรมท่ตี อ งปรบั ปรุงแกไขไดแก -
29. ความคดิ เหน็ ของผูป กครองตอ การเยย่ี มบานนกั เรียน ยินดี ไดร ับทราบพฤตกิ รรม
30. ขอ เสนอแนะอนื่ ๆ เชน ความตองการของผูป กครองครู และนกั เรียน การมีสวนรวมของบุคคลและหนวยงานอืน่ ๆในการเยยี่ มบาน -
เอกสารแนบ

a ผูบ ันทึกการเย่ยี มบาน :น.ส.เบญจพร ธนะมติ ร

รายงานผลการเยย่ี มบา นรายบุคคล

โรงเรยี นนานอย

ขอ มลู นักเรยี น
ชอ่ื นกั เรียน น.ส.นนั ทิกา นามสกุล ยะถา ระดบั ชน้ั มธั ยมศึกษาปท ่ี 4 หอง มธั ยมศกึ ษาปท ี่ 4/3

ขอ มูลผปู กครอง
ชอ่ื ผปู กครอง นาง จนั ทรขาว สานเงินเก่ยี วขอ งกับนกั เรยี นเปน ยายเบอรมือถอื - อเี มล -

ขอ มูลทอ่ี ยู
บา นเลขท่ี 71 หมทู ่ี 2 ซอย - ถนน - ตำบล/แขวง นำ้ ตก อำเภอ/เขต นานอย จังหวดั นาน รหัสไปรษณยี  55150

พิกัดท่ีตัง้ 18.386839465096347,100.58980407600927

แบบบันทึกเยยี่ มบา น
1. บดิ าช่ือ นายเดชา
2.นามสมกุล (บดิ า) ยะถา
3. อายุ36
4. อาชีพ (บิดา) ทำไร
5. เบอรโ ทรศัพท (บดิ า) 096-2612671
6. มารดาชอ่ื ราณยี 
7. นามสมกลุ (มารดา) ยะถา
8. อายมุ ารดา 36
9. อาชีพ (มารดา) ทำไร
10. เบอรโทรศัพท (มารดา) 095-4684145
11.งานอดิเรก เลนกฬี า
12. การชว ยพอแมทำงานบาน ชวย
13. การหารายไดพ ิเศษ ชวยบางโอกาส
14.บานที่อยูอ าศัย อาศัยอยกู ับผอู ่นื
15. การเดนิ ทางไปโรงเรียน จักรยานยนต
16. ระยะทางระหวางบานมาโรงเรยี น มากกวา 20 กม.
17. สภาพแวดลอ มบานหรอื ในชุมชนปลอดภัย / มคี วามเส่ยี ง ปลอดภยั
18. สถานภาพปจจบุ ันของบิดามารดาของนักเรยี นอยูด วยกนั
19.ปจ จบุ ันนกั เรยี นพักอาศัยอยกู ับ อืน่ ๆ
20. ลักษณะสภาพบา น ความแขง็ แรงปลอดภัยแขง็ แรงปลอดภัย
21. ดานบรรยากาศและความสัมพนั ธในครอบครวั อบอนุ /มีเหตุผล/ใหเวลา
22. การสนับสนุนดานการเรยี น(สอนการบาน/ใหเ รยี นพเิ ศษ/จัดหาสอื่ เครื่องมือเพือ่ การเรียนร)ู มี
23. ถา มีไดแก โทรศพั ท
24. การสนับสนนุ ดานความประพฤติ สนับสนนุ

25. ถา สนบั สนุนไดแก ความรับผิดชอบ
26. ความเหน็ ของผปู กครองที่เก่ยี วกับพฤตกิ รรมของลูก พอใจพฤตกิ รรม
27. พฤติกรรมท่ีพงึ พอใจไดแ ก ชวยงานบา น มคี วามรบั ผิดชอบ
28. พฤตกิ รรมท่ีตอ งปรับปรงุ แกไ ขไดแ ก -
29. ความคิดเห็นของผูปกครองตอการเย่ยี มบานนกั เรียน ยนิ ดี ไดรับทราบพฤตกิ รรม
30. ขอเสนอแนะอ่นื ๆ เชนความตอ งการของผปู กครองครู และนักเรียน การมีสวนรวมของบุคคลและหนวยงานอืน่ ๆในการเยยี่ มบาน -
เอกสารแนบ

a ผูบ ันทกึ การเยย่ี มบา น :น.ส.เบญจพร ธนะมติ ร

รายงานผลการเยีย่ มบา นรายบุคคล

โรงเรยี นนานอ ย

ขอ มลู นกั เรียน
ช่ือนกั เรยี น น.ส.นารีรัตน นามสกลุ ปญ ญาแกว ระดบั ชัน้ มธั ยมศึกษาปท ี่ 4 หอง มัธยมศึกษาปท่ี 4/3

ขอมลู ผูป กครอง
ชอ่ื ผปู กครอง นาง นิคม ปญญาแกว เกยี่ วของกับนักเรยี นเปน มารดา เบอรมอื ถือ 062-4616053 อเี มล -

ขอมูลทอ่ี ยู
บา นเลขที่ 60 หมูท่ี 12 ซอย - ถนน- ตำบล/แขวง สถาน อำเภอ/เขต นานอย จังหวดั นา น รหสั ไปรษณยี  55150

พิกดั ท่ตี ้ัง 18.24001250324403,100.69820364015241

แบบบันทึกเย่ียมบาน
1. บิดาช่อื นายเรงิ
2.นามสมกลุ (บิดา) ปญ ญาเเกว
3. อายุ43
4. อาชีพ (บดิ า) เกษตรกร
5. เบอรโทรศัพท (บดิ า) 084-3727358
6. มารดาช่ือ นางนิคม
7. นามสมกลุ (มารดา) ปญ ญาเเกว
8. อายุมารดา 47
9. อาชพี (มารดา) เกษตรกร
10. เบอรโทรศพั ท (มารดา) 062-4616053
11.งานอดิเรก เลน กีฬา
12. การชวยพอแมทำงานบา น ชวย
13. การหารายไดพเิ ศษ ชว ยบางโอกาส
14.บา นทอ่ี ยอู าศัย เปน ของตวั เอง
15. การเดนิ ทางไปโรงเรยี น จกั รยานยนต
16. ระยะทางระหวา งบา นมาโรงเรยี น 16-20 กม.
17. สภาพแวดลอ มบานหรือในชมุ ชนปลอดภัย / มคี วามเสยี่ ง ปลอดภัย
18. สถานภาพปจ จุบนั ของบดิ ามารดาของนกั เรียนอยูดว ยกนั
19.ปจจุบนั นกั เรียนพักอาศัยอยูก ับ บดิ ามารดา
20. ลกั ษณะสภาพบาน ความแข็งแรงปลอดภัยแขง็ แรงปลอดภยั
21. ดานบรรยากาศและความสมั พันธใ นครอบครวั อบอนุ /มีเหตผุ ล/ใหเวลา
22. การสนับสนนุ ดา นการเรยี น(สอนการบาน/ใหเ รยี นพเิ ศษ/จดั หาส่ือเครือ่ งมือเพื่อการเรียนรู) ไมมี
23. ถามไี ดแก โทรศัพท
24. การสนบั สนุนดา นความประพฤติ สนบั สนนุ

25. ถา สนับสนนุ ไดแก ความรับผดิ ชอบ
26. ความเหน็ ของผูปกครองที่เกย่ี วกับพฤตกิ รรมของลกู พอใจพฤตกิ รรม
27. พฤตกิ รรมทพ่ี ึงพอใจไดแก ประพฤติตัวดี
28. พฤตกิ รรมท่ีตองปรบั ปรงุ แกไขไดแก -
29. ความคดิ เห็นของผปู กครองตอ การเย่ยี มบา นนกั เรียน ยนิ ดี ไดร บั ทราบพฤติกรรม
30. ขอ เสนอแนะอนื่ ๆ เชนความตอ งการของผูปกครองครู และนกั เรยี น การมีสวนรว มของบุคคลและหนวยงานอื่นๆในการเย่ยี มบา น -
เอกสารแนบ

a ผูบนั ทึกการเยี่ยมบาน :น.ส.เบญจพร ธนะมติ ร

รายงานผลการเยีย่ มบา นรายบุคคล

โรงเรียนนานอย

ขอมูลนักเรียน
ชื่อนักเรยี น น.ส.ประภสั สร นามสกุล คงสง ระดบั ช้ัน มธั ยมศึกษาปท ่ี 4 หอ ง มธั ยมศึกษาปท ่ี 4/3

ขอ มลู ผูปกครอง
ชอ่ื ผูปกครอง นาง ยพุ ิน จยุ กระโทก เก่ยี วขอ งกับนกั เรยี นเปน ยายเบอรมือถือ 064-6125986 อีเมล -

ขอมูลที่อยู
บานเลขที่ 75 หมูท ี่ 5 ซอย - ถนน - ตำบล/แขวง บัวใหญ อำเภอ/เขต นานอ ย จงั หวดั นา น รหัสไปรษณีย 55150

แบบบนั ทกึ เยีย่ มบา น
1. บิดาช่ือ นายเลขา
2.นามสมกลุ (บดิ า) คงสง
3. อายุ62
4. อาชีพ (บดิ า) หมอนวดแผนไทย (พิการทางสายตา)
5. เบอรโ ทรศพั ท (บดิ า) 087-8977004
6. มารดาชือ่ นางบุญสง
7. นามสมกุล (มารดา) จุยกระโทก
8. อายมุ ารดา 35
9. อาชพี (มารดา) หมอนวดแผนไทย (พกิ ารทางสายตา)
10. เบอรโทรศัพท (มารดา) 064-6125986
11.งานอดเิ รก อ่นื ๆ วาดรปู
12. การชว ยพอ แมทำงานบาน ชวย
13. การหารายไดพิเศษ ไมไดชว ย
14.บา นทอี่ ยอู าศัย เปนของตวั เอง
15. การเดินทางไปโรงเรยี น รถเชาเหมา
16. ระยะทางระหวา งบา นมาโรงเรยี น 11-15 กม.
17. สภาพแวดลอมบา นหรือในชมุ ชนปลอดภยั / มคี วามเสี่ยง ปลอดภยั
18. สถานภาพปจจบุ นั ของบิดามารดาของนกั เรียนหยา
19.ปจจุบันนักเรียนพกั อาศัยอยกู ับ อื่นๆ
20. ลกั ษณะสภาพบา น ความแข็งแรงปลอดภยั แขง็ แรงปลอดภยั
21. ดา นบรรยากาศและความสัมพนั ธใ นครอบครวั อบอนุ /มีเหตผุ ล/ใหเวลา
22. การสนบั สนุนดา นการเรยี น(สอนการบา น/ใหเรียนพเิ ศษ/จดั หาสื่อเครอ่ื งมอื เพอื่ การเรยี นรู) มี
23. ถามไี ดแก โนตบุค/อนิ เทอรเ นต็ บา น
24. การสนบั สนนุ ดานความประพฤติ สนับสนนุ
25. ถาสนับสนนุ ไดแก อบรมสัง่ สอน
26. ความเหน็ ของผูปกครองที่เกยี่ วกับพฤตกิ รรมของลกู พอใจพฤติกรรม
27. พฤติกรรมทพี่ ึงพอใจไดแ ก ประพฤติตัวดี
28. พฤตกิ รรมทต่ี องปรบั ปรงุ แกไขไดแก อารมณ
29. ความคิดเห็นของผูปกครองตอ การเยีย่ มบา นนักเรียน ยนิ ดี ไดร ับทราบพฤติกรรม
30. ขอเสนอแนะอ่นื ๆ เชนความตอ งการของผปู กครองครู และนักเรยี น การมสี ว นรวมของบคุ คลและหนว ยงานอืน่ ๆในการเยี่ยมบา น-

เอกสารแนบ

a ผบู ันทกึ การเยี่ยมบาน :น.ส.เบญจพร ธนะมติ ร

รายงานผลการเยย่ี มบานรายบุคคล

โรงเรยี นนานอ ย

ขอมูลนักเรียน
ชอ่ื นกั เรียน น.ส.พิมพม าดา นามสกลุ โนจักร ระดับช้นั มัธยมศกึ ษาปท ่ี 4 หอ ง มธั ยมศกึ ษาปที่ 4/3

ขอมลู ผปู กครอง
ชื่อผูปกครอง นางสาว อนิ สอน โนจักรเกยี่ วของกับนักเรียนเปน บิดา เบอรมอื ถอื 065-0207968 อีเมล -

ขอมลู ที่อยู
บา นเลขที่ 58 หมทู ี่ หม3ู ซอย - ถนน นน. 3003 ตำบล/แขวง นำ้ ตก อำเภอ/เขต อ.นานอย จังหวัด จ.นา น

รหัสไปรษณยี  55150 พกิ ัดทีต่ ้ัง 18.392390281312125,100.61654898748425

แบบบันทกึ เยย่ี มบาน
1. บดิ าช่ือ นายอนิ สอน
2.นามสมกุล (บดิ า) โนจกั ร
3. อายุ52
4. อาชีพ (บิดา) ทำไร
5. เบอรโ ทรศัพท (บิดา) -
6. มารดาช่อื นางผัวผนิ
7. นามสมกลุ (มารดา) โนจกั ร
8. อายุมารดา 49
9. อาชีพ (มารดา) แมบ า น
10. เบอรโ ทรศัพท (มารดา) -
11.งานอดิเรก เลน เกม
12. การชว ยพอแมท ำงานบาน ชว ย
13. การหารายไดพ ิเศษ ชวยหารายไดเปน ประจำ
14.บานทอ่ี ยูอาศยั เปน ของตวั เอง
15. การเดนิ ทางไปโรงเรียน จกั รยานยนต
16. ระยะทางระหวา งบา นมาโรงเรยี น มากกวา 20 กม.
17. สภาพแวดลอมบา นหรือในชมุ ชนปลอดภัย / มีความเส่ียง ปลอดภัย
18. สถานภาพปจ จบุ นั ของบิดามารดาของนักเรียนอยดู วยกัน
19.ปจ จุบันนักเรยี นพกั อาศยั อยูก ับ บิดามารดา
20. ลกั ษณะสภาพบา น ความแขง็ แรงปลอดภัยแข็งแรงปลอดภัย
21. ดานบรรยากาศและความสัมพันธในครอบครวั อบอุน /มีเหตผุ ล/ใหเ วลา
22. การสนบั สนนุ ดานการเรียน(สอนการบาน/ใหเรยี นพเิ ศษ/จัดหาสอ่ื เครื่องมอื เพื่อการเรยี นร)ู มี
23. ถามีไดแก โทรศัพท
24. การสนบั สนนุ ดา นความประพฤติ สนับสนนุ

25. ถา สนบั สนุนไดแก ความรับผิดชอบ
26. ความเหน็ ของผปู กครองที่เก่ยี วกับพฤตกิ รรมของลูก พอใจพฤตกิ รรม
27. พฤติกรรมท่ีพงึ พอใจไดแ ก ชวยงานบา น มคี วามรบั ผิดชอบ
28. พฤตกิ รรมท่ีตอ งปรับปรงุ แกไ ขไดแ ก -
29. ความคิดเห็นของผูปกครองตอการเย่ยี มบานนกั เรียน ยนิ ดี ไดรับทราบพฤตกิ รรม
30. ขอเสนอแนะอ่นื ๆ เชนความตอ งการของผปู กครองครู และนักเรียน การมีสวนรวมของบุคคลและหนวยงานอืน่ ๆในการเยยี่ มบาน -
เอกสารแนบ

a ผูบ ันทกึ การเยย่ี มบา น :น.ส.เบญจพร ธนะมติ ร

รายงานผลการเยย่ี มบานรายบคุ คล

โรงเรยี นนานอย

ขอ มลู นักเรยี น
ช่ือนักเรยี น น.ส.พมิ พม าดี นามสกลุ โนจักร ระดับช้นั มัธยมศึกษาปท่ี 4 หอง มัธยมศกึ ษาปที่ 4/3

ขอ มลู ผปู กครอง
ช่ือผูปกครอง นาย อนิ สอน โนจักรเก่ียวของกบั นกั เรียนเปน บดิ า เบอรมือถอื 065-0207969 อเี มล -

ขอ มลู ที่อยู
บานเลขที่ 58 หมูท่ี หม3ู ซอย - ถนน นน. 3003 ตำบล/แขวง นำ้ ตก อำเภอ/เขต นานอ ย จังหวดั นา น รหสั ไปรษณีย

55150 พกิ ดั ทต่ี ้งั 18.39239431792239,100.6165439692067

แบบบันทกึ เย่ยี มบา น
1. บดิ าช่อื นายอินสอน
2.นามสมกุล (บิดา) โนจักร
3. อายุ52
4. อาชีพ (บิดา) ทำไร
5. เบอรโ ทรศัพท (บดิ า) 065-0207969
6. มารดาช่อื นางผัวผนิ
7. นามสมกุล (มารดา) โนจกั ร
8. อายุมารดา 49
9. อาชีพ (มารดา) แมบ า น
10. เบอรโทรศัพท (มารดา) -
11.งานอดิเรก อน่ื ๆ
12. การชวยพอ แมทำงานบา น ชว ย
13. การหารายไดพเิ ศษ ชวยหารายไดเปน ประจำ
14.บานท่ีอยูอ าศยั เปนของตัวเอง
15. การเดนิ ทางไปโรงเรยี น จกั รยานยนต
16. ระยะทางระหวางบานมาโรงเรยี น มากกวา 20 กม.
17. สภาพแวดลอ มบานหรอื ในชมุ ชนปลอดภัย / มีความเส่ยี ง ปลอดภยั
18. สถานภาพปจ จุบันของบดิ ามารดาของนักเรียนอยดู ว ยกัน
19.ปจ จุบันนักเรียนพักอาศัยอยูกบั บดิ ามารดา
20. ลักษณะสภาพบา น ความแข็งแรงปลอดภัยแขง็ แรงปลอดภัย
21. ดา นบรรยากาศและความสมั พันธในครอบครัว อบอนุ /มีเหตุผล/ใหเ วลา
22. การสนับสนนุ ดา นการเรียน(สอนการบา น/ใหเ รยี นพิเศษ/จัดหาส่อื เคร่ืองมือเพื่อการเรียนร)ู มี
23. ถา มีไดแ ก โทรศัพท
24. การสนับสนุนดานความประพฤติ สนบั สนุน

25. ถา สนบั สนุนไดแก ความรับผิดชอบ
26. ความเหน็ ของผปู กครองที่เก่ยี วกับพฤตกิ รรมของลูก พอใจพฤตกิ รรม
27. พฤติกรรมท่ีพงึ พอใจไดแ ก ชวยงานบา น มคี วามรบั ผิดชอบ
28. พฤตกิ รรมท่ีตอ งปรับปรงุ แกไ ขไดแ ก -
29. ความคิดเห็นของผูปกครองตอการเย่ยี มบานนกั เรียน ยนิ ดี ไดรับทราบพฤตกิ รรม
30. ขอเสนอแนะอ่นื ๆ เชนความตอ งการของผปู กครองครู และนักเรียน การมีสวนรวมของบุคคลและหนวยงานอืน่ ๆในการเยยี่ มบาน -
เอกสารแนบ

a ผูบ ันทกึ การเยย่ี มบา น :น.ส.เบญจพร ธนะมติ ร

รายงานผลการเย่ียมบา นรายบคุ คล

โรงเรียนนานอ ย

ขอมลู นกั เรยี น
ชอ่ื นกั เรยี น น.ส.เพชรลดา นามสกุล วงศยะ ระดับชั้น มธั ยมศึกษาปที่ 4 หอง มธั ยมศกึ ษาปท ี่ 4/3

ขอมูลผูปกครอง
ชือ่ ผปู กครอง นาย วิศิษฏ์ิ วงศยะ เก่ยี วของกับนกั เรียนเปน บดิ า เบอรม ือถือ 098-7714620 อเี มล -

ขอ มลู ท่ีอยู
บานเลขที่ 94 หมูที่ 11 ซอย - ถนน- ตำบล/แขวง สถาน อำเภอ/เขต นานอ ย จังหวัด นา น รหสั ไปรษณยี  55150

พกิ ัดทตี่ ั้ง 18.23806072319392,100.6812436627056

แบบบันทกึ เยยี่ มบา น
1. บดิ าชอ่ื นายวศิ ษิ ฎิ
2.นามสมกุล (บิดา) วงศย ะ
3. อายุ48
4. อาชพี (บดิ า) เกษตรกร
5. เบอรโ ทรศัพท (บิดา) 093-1459872
6. มารดาช่อื นางบัวเลย
7. นามสมกุล (มารดา) วงศยะ
8. อายุมารดา 49
9. อาชพี (มารดา) เกษตรกร
10. เบอรโ ทรศพั ท (มารดา) 098-7714620
11.งานอดิเรก อ่ืนๆ
12. การชวยพอแมทำงานบาน ชว ย
13. การหารายไดพ เิ ศษ ชว ยบางโอกาส
14.บานที่อยอู าศัย เปนของตัวเอง
15. การเดินทางไปโรงเรยี น จกั รยานยนต
16. ระยะทางระหวางบานมาโรงเรียน 11-15 กม.
17. สภาพแวดลอมบา นหรือในชุมชนปลอดภัย / มคี วามเสีย่ ง ปลอดภัย
18. สถานภาพปจจบุ นั ของบิดามารดาของนกั เรียนอยูดวยกัน
19.ปจ จบุ นั นักเรียนพกั อาศยั อยูก ับ บดิ ามารดา
20. ลักษณะสภาพบา น ความแขง็ แรงปลอดภัยแข็งแรงปลอดภยั
21. ดา นบรรยากาศและความสัมพันธใ นครอบครัว อบอนุ /มเี หตุผล/ใหเวลา
22. การสนบั สนนุ ดา นการเรียน(สอนการบา น/ใหเรยี นพิเศษ/จดั หาส่ือเครือ่ งมือเพอื่ การเรยี นรู) มี
23. ถา มีไดแก -
24. การสนบั สนนุ ดา นความประพฤติ สนับสนนุ

25. ถาสนับสนนุ ไดแก -
26. ความเห็นของผปู กครองทเ่ี กยี่ วกับพฤติกรรมของลูก พอใจพฤติกรรม
27. พฤตกิ รรมที่พึงพอใจไดแ ก ชวยงานบา น มคี วามรับผดิ ชอบ
28. พฤติกรรมทต่ี องปรับปรุงแกไ ขไดแ ก -
29. ความคิดเหน็ ของผปู กครองตอ การเยีย่ มบานนกั เรียน ยินดี ไดร ับทราบพฤติกรรม
30. ขอเสนอแนะอ่นื ๆ เชน ความตอ งการของผูปกครองครู และนักเรยี น การมสี วนรว มของบคุ คลและหนวยงานอืน่ ๆในการเยี่ยมบา น -
เอกสารแนบ

a ผูบันทกึ การเย่ยี มบา น :น.ส.เบญจพร ธนะมติ ร

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)