6. Dilantin (ยากันชัก)

Dilantin InfaTAB 50 mg (เม็ดสามเหลี่ยม) Dilantin (ยากันชัก) Dilantin inj. 250 mg/5 ml - Narrow Therapeutic Index Drugs - ระดับยาช่วงที่ให้ผลการรักษา คือ 10 – 20 mcg/ml แนวทางการบริหารยาหลัง Loading dose Dilantin Kapseal 100 mg (แคปซูลส้ม-ขาว) Dilantin inj. 250 mg/5 ml อย่างน้อย 8 ชั่วโมง Dilantin InfaTAB 50 mg (เม็ดสามเหลี่ยม) อย่างน้อย 8 ชั่วโมง Dilantin Kapseal 100 mg (แคปซูลส้ม-ขาว) อย่างน้อย 8-24 ชั่วโมง ยามี 3 รูปแบบ/ความแรง การติดตามการใช้ยา พิษจากยา Dilantin >20-30 mcg/ml : nystagmus (ตากระตุก), diplopia (เห็นภาพซ้อน) >30-40 mcg/ml : ataxia (เดินเซ), GI (nausea, vomiting) >40-50 mcg/ml : lethargy (ไม่มีแรง), confusion, slurred speech ติดตาม/แจ้งแพทย์เมื่อ BP< 90/60 mmHg, HR< 60 BPM, Ataxia, nystagmus, ผื่นแพ้ยา Dilantin inj. 250 mg/5ml - ผสมกับ 0.9% NSS เท่านั้น !!! (ยาตกตะกอนง่าย) - Drip ช้าๆ 30-60 นาที (drip rate ≤ 50 mg/min) - ADRs: Phlebitis/Extravasation (ประคบร้อน 15-20 นาที) Hypotension - ห้ามบด/แบ่ง/แกะแคปซูลยา - บริหารยาวันละ 1 ครั้ง - Extended release 100 mg [ XR ] InfaTAB 50 mg - สามารถบด/แบ่งเม็ดยา ละลายน้้าได้ - อาหารมีผลรบกวนการดูดซึมของยา ห้ามผสมยารวมกับอาหาร!! เว้นระยะเวลาของการให้อาหารก่อนและหลังการ ให้ยา 1-2 ชั่วโมง [การดูดซึมยาลดลง 50-75%] การบริหารยาทาง NG Feed