318-คู่มือการปฏิบัติงานการขอใช้รถส่วนกลาง องค์การบริหารส่วนตำบลนากอก

คมู่ อื การปฏิบตั ิงานการขอใช้รถส่วนกลาง
องคก์ ารบรหิ ารส่วนตาบลนากอก

อาเภอนคิ มคาสร้อย จังหวัดมุกดาหาร

ทที่ าการองคก์ ารบริหารส่วนตาบลนากอก
หมู่ท่ี ๑ ตาบลนากอก อาเภอนคิ มคาสรอ้ ย

จังหวดั มุกดาหาร ๔๙๑๓๐
โทร./โทรสาร ๐๔๒-๖๒๐๙๗๖

เวบ็ ไซต์ www.nakok.org
Facebook : องคก์ ารบริหารสว่ นตาบลนากอก

สารบัญ หนา้

เร่อื ง ๑
๑
๑. วัตถปุ ระสงค์ ๑
๒. ขอบเขต ๒
๓. คานิยาม ๒
๔. ความรับผิดชอบ ๔
๕. ผังขั้นตอนและมาตรฐานการปฏบิ ตั งิ าน ๕
๖. รายละเอียดการปฏิบตั ิงาน วิธกี ารปฏบิ ัตงิ านตามแผนผงั ๕
๗. เอกสารอา้ งองิ ที่เก่ียวข้อง เอกสารประกอบต่าง ๆ ๕
๘. แบบฟอรม์ ท่เี ก่ียวข้อง ๖
๙. เอกสารบนั ทกึ
๑๐. กระบวนการตดิ ตามประเมนิ ผล

ภาคผนวก
- ใบขออนญุ าตใชร้ ถส่วนกลาง (แบบ ๓)
- บนั ทึกการใชร้ ถ (แบบ ๔)

ค่มู ือการปฏิบตั ิงานการขอใชร้ ถยนต์ราชการ
องค์การบริหารส่วนตาบลนากอก อาเภอนิคมคาสร้อย จงั หวดั มุกดาหาร

๑. วัตถปุ ระสงค์
เพ่ือให้การดาเนินการขอใช้รถยนต์ราชการส่วนกลางขององค์การบริหารส่วนตาบลนากอก

มีแนวทางปฏิบัติที่ชัดจน เพื่อให้พนักงานขับรถยนต์ และเจ้าหน้าที่ สามารถใช้เป็นแนวทางปฏิบัติงานอย่างมี
มาตรฐานเดยี วกัน

๒. ขอบเขต
การจัดทาคู่มือการปฏิบัติงาน สาหรับพนักงานขับรถยนต์ และเจ้าหน้าที่ที่ปฏิบัติงานประจา

องค์การบริหารส่วนตาบลนากอก สามารถนาไปใช้เป็นแนวทางในการปฏิบัติงาน การขอใช้รถยนต์ราชการ
อย่างมมี าตรฐานเดยี วกนั

๓. คานยิ าม
“องค์การบรหิ ารสว่ นตาบล” หมายความว่า องค์การบรหิ ารสว่ นตาบลนากอก
“ส่วนราชการ” หมายความว่า ส่วนราชการภายในสงั กัดขององคก์ ารบริหารสว่ นตาบลนากอก

อันได้แก่ สานกั ปลดั องคก์ ารบริหารสว่ นตาบล กองคลัง กองช่าง กองการศึกษา และส่วนราชการที่อาจกาหนด
ข้ึนใหม่ซง่ึ อยู่ในสังกดั ขององค์การบรหิ ารส่วนตาบลนากอก

“หน่วยงานราชการอ่ืน” หมายความว่า ราชการส่วนกลาง ราชการส่วนภูมิภาค องค์กร
ปกครองส่วนท้องถิน่ อ่นื ซ่ึงมิใช่องค์การบริหารสว่ นตาบลนากอก

“นายกองค์การบริหารส่วนตาบล” หมายความว่า นายกองค์การบริหารส่วนตาบลนากอก
หรือผูร้ กั ษาราชการแทนนายกองคก์ ารบรหิ ารส่วนตาบลนากอก

“ปลัดองค์การบริหารส่วนตาบล” หมายความว่า ปลัดองค์การบริหารส่วนตาบลนากอก หรือ
ผู้รักษาราชการแทนปลัดองคก์ ารบริหารส่วนตาบลนากอก

“ผู้บังคับบัญชาชั้นต้น” หมายความว่า หัวหน้าส่วนราชการภายในระดับกองหรือเทียบเท่า
ขององค์การบริหารส่วนตาบล อันได้แก่ หัวหน้าสานักปลัดองค์การบริหารส่วนตาบล ผู้อานวยการกองคลัง
ผู้อานวยการกองช่าง ผู้อานวยการกองการศึกษา และให้หมายความรวมถึงผู้รักษาราชการแทนหัวหน้าส่วน
ราชการนนั้ ๆ ดว้ ย

“เจ้าหน้าท่ี” หมายความว่า พนักงานส่วนตาบลในสังกัดองค์การบริหารส่วนตาบลนากอกที่
ปฏิบัติหน้าท่ี ณ ท่ีทาการองค์การบริหารส่วนตาบลนากอก และให้หมายความรวมถึงพนักงานครูซึ่งปฏิบัติ
หน้าทใ่ี นโรงเรยี นซึ่งไดร้ บั การถา่ ยโอนภารกิจ ตามกฎหมายมาอยู่ในสังกดั ขององค์การบริหารสว่ นตาบลนากอก

“หน่วยงานภายนอก” หมายความรวมถึง หน่วยงานราชการอ่ืน องค์กร นิติบุคคล หรือ
บุคคลภายนอก

“รถส่วนกลาง” หมายความว่า รถยนต์หรือรถจักรยานยนต์ท่ีจัดไว้เพ่ือกิจการ
อันเป็นส่วนรวมขององค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น และให้หมายรวมถึงรถยนต์ท่ีใช้ในการบริการประชาชน
หรือใช้ในหน้าท่ีของส่วนราชการขององค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น เช่น รถยนต์ดับเพลิง รถยนต์บรรทุกน้า
รถยนตพ์ ยาบาล รถยนต์บรรทกุ ขยะมูลฝอย และเคร่อื งจักรกลตา่ ง ๆ

“การขอใช้รถส่วนกลาง” หมายความว่า การขอใช้รถยนต์ท่ีหน่วยงานราชการจัดไว้เพ่ือใช้ใน
กิจการอันเป็นส่วนรวมขององค์การบริหารส่วนตาบลนากอก การขอใช้รถยนต์ราชการต้องปฏิบัติตามระเบียบ
กระทรวงมหาดไทยว่าด้วยการใช้และรักษารถยนต์ขององค์กรปกครองส่วนท้องถ่ิน พ.ศ. ๒๕๔๘ และแก้ไข
เพ่ิมเตมิ (ฉบบั ที่ ๒) พ.ศ. ๒๕๖๓

-๒-

“การดูแลส่วนกลาง” หมายความวา่ การตรวจสอบ ดูแลรถส่วนกลางที่อยู่ในความรับผิดชอบ
ให้อยู่ในสภาพพร้อมใช้งาน การตรวจสอบ ซ่อมบารุงประจาปี ทั้งการดูแลสมรรถภาพและดูแลความสะอาด
ของรถส่วนกลาง

๔. ความรับผดิ ชอบ
หัวหน้าสานักปลัดองค์การบริหารส่วนตาบลนากอก มีหน้าที่พิจารณาการขอใช้รถส่วนกลาง

ในความดูแลของสานกั ปลดั และเสนอนายกองค์การบริหารสว่ นตาบลนากอกพจิ ารณาอนญุ าตเป็นหนังสือ
หัวหน้าสานักปลัดองค์การบริหารส่วนตาบลนากอก มีหน้าที่กากับดูแลการปฏิบัติงาน

ของพนกั งานขบั รถยนตแ์ ละเจ้าหน้าทีท่ ่เี กีย่ วขอ้ งใหป้ ฏบิ ัตงิ านอย่างมีประสิทธภิ าพ
พนักงานขับรถยนต์ มีหน้าท่ีปฏิบัติงานตามใบขออนุญาตใช้รถส่วนกลาง และดูแลรักษารถ

สว่ นกลางทอ่ี ยูใ่ นความรับผดิ ชอบ

๕. ผงั ข้นั ตอนและมาตรฐานการปฏิบตั งิ าน
ชอ่ื กระบวนงาน : การขออนญุ าตใช้รถสว่ นกลาง
ตวั ชี้วัดทส่ี าคัญของกระบวนการ ร้อยละของการขอใช้รถยนต์ราชการเป็นอย่างถูกตอ้ ง

ลาดบั ผังกระบวนการ รายละเอียดงาน มาตรฐาน แนวทางใน ผรู้ ับผิดชอบ

คณุ ภาพงาน การควบคมุ

๑. ข อ อ นุ ญ า ต ใ ช้ ร ถ รั บ ใ บ ข อ อ นุ ญ า ต ตามแบบ ๓ ตามแบบ ๓ เ จ้ า ห น้ า ท่ี

สว่ นกลาง ใ ช้ ร ถ ส่ ว น ก ล า ง ธรุ การ

(แบบ ๓)

๒. ตรวจสอบรายละเอียด ต ร ว จ ส อ บ ค ว า ม ถู ก ต้ อ ง ค ว า ม ถู ก ต้ อ ง เ จ้ า ห น้ า ที่

การขอใช้รถส่วนกลาง รายละเอยี ดการขอใช้ ครบถ้วนในการ ครบถ้วนในการ ธรุ การ

รถส่วนกลาง สถานท่ี เขียน แบบ ๓ เขียน แบบ ๓

เ ดิ น ท า ง เ ว ล า ท่ี

เ ดิ น ท า ง แ ล ะ

ตรวจสอบตารางการ

ป ฏิ บั ติ ง า น เ พ่ื อ

พิจารณาการอนุญาต

ใชร้ ถส่วนกลาง

๓. เสนอหวั หนา้ สานักปลดั น า ใ บ ค า ข อ ใ ช้ ร ถ ค ว า ม ถู ก ต้ อ ง ค ว า ม ถู ก ต้ อ ง เ จ้ า ห น้ า ท่ี

ส่วนกลาง (แบบ ๓) ครบถ้วนในการ ครบถ้วนในการ ธุรการ

เสนอหัวหน้าสานักปลัด เขียน แบบ ๓ เขยี น แบบ ๓

พิจารณา

๔. เ ส น อ ป ลั ด อ ง ค์ ก า ร น า ใ บ ค า ข อ ใ ช้ ร ถ ค ว า ม ถู ก ต้ อ ง ค ว า ม ถู ก ต้ อ ง เ จ้ า ห น้ า ท่ี

บรหิ ารสว่ นตาบล ส่วนกลาง (แบบ ๓) ครบถ้วนในการ ครบถ้วนในการ ธรุ การ

เสนอปลัดองค์การ เขยี น แบบ ๓ เขียน แบบ ๓

บริหารส่วนตาบล

-๓-

ลาดับ ผังกระบวนการ รายละเอียดงาน มาตรฐาน แนวทางใน ผ้รู ับผดิ ชอบ

คณุ ภาพงาน การควบคุม

๕. เสนอนายกองค์การ น า ใ บ ค า ข อ ใ ช้ ร ถ ค ว า ม ถู ก ต้ อ ง ค ว า ม ถู ก ต้ อ ง เ จ้ า ห น้ า ท่ี

บรหิ ารส่วนตาบล ส่วนกลาง (แบบ ๓) ครบถ้วนในการ ครบถ้วนในการ ธุรการ

เสนอนายกองค์การ เขยี น แบบ ๓ เขยี น แบบ ๓

บริหารส่ว นตาบล

พิจารณาอนุญาต

๖. จั ด ร ถ ย น ต์ พ ร้ อ ม ล ง ต า ร า ง ก า ร ค ว า ม ถู ก ต้ อ ง ต า ร า ง ก า ร หั ว ห น้ า

พนกั งานขับรถยนต์ ป ฏิ บั ติ ง า น จั ด ชั ด เ จ น ต า ม ปฏิบัติงาน สานกั ปลัด

รถย นต์ต ามค ว า ม ขั้นตอน

เหมาะสมในการใช้

งานและจัดพนักงาน

ขั บ ร ถ ย น ต์ ป ร ะ จ า

ยานพาหนะนั้น ๆ

๗. ม อ บ ห ม า ย ง า น ใ ห้ มอบ หม าย งา นใ ห้ ค ว า ม ถู ก ต้ อ ง ต า ร า ง ก า ร หั ว ห น้ า

พนกั งานขบั รถยนต์ พนักงานขับรถยนต์ ชั ด เ จ น ต า ม ปฏบิ ัติงาน สานักปลัด

แ ล ะ แ จ้ ง ผู้ ข อ ใ ช้ ขนั้ ตอน

ร ถ ย น ต์ ท ร า บ

( ท ะ เ บี ย น ชื่ อ

พนกั งานขบั รถ)

๘. เตรียมความพร้อมก่อน ตรวจเส้นทางท่ีจะใช้ มี ก า ร ติ ด ต่ อ ต า ร า ง พนกั งานจ้าง

ออกเดินทาง ในการเดินทาง รับ ประสานงานทีด่ ี ปฏิบตั ิงาน ทั่วไปปฏิบัติ

กุ ญ แ จ ร ถ ย น ต์ ห น้ า ท่ี

ตรวจสอบความ พนักงานขับ

พ ร้ อ ม ข อ ง ร ถ ย น ต์ รถยนต์

แ ล ะ ป ริ ม า ณ น้ า มั น

เช้อื เพลงิ

๙. สั่ง เบิก-จ่าย น้ามัน โดยก่อนนารถออก ป ฏิ บั ติ ต า ม ขั้ น ต อ น ก า ร พนกั งานจา้ ง

เชอ้ื เพลิง ทุ ก ค ร้ั ง ต้ อ ง ข้ั น ต อ น ท่ี เบิก-จ่ายน้ามัน ทั่วไปปฏิบัติ

ตรวจสอบปริมาณ กาหนด เช้อื เพลิง ห น้ า ท่ี

น้ า มั น เ ชื้ อ เ พ ลิ ง ทุ ก พนักงานขับ

ค รั้ ง ห า ก ป ริ ม า ณ รถยนต์ /

น้ามันเชื้อเพลิงระดับ ผอู้ านวยการ

ต่ากว่างหน่ึงในสี่ของ กองคลงั

ถังให้ดาเนินการเบิก-

จา่ ยนา้ มันเชอ้ื เพลิง

-๔-

ลาดับ ผังกระบวนการ รายละเอยี ดงาน มาตรฐาน แนวทางใน ผูร้ ับผิดชอบ
การควบคมุ
คุณภาพงาน พนกั งานจา้ ง
แบบ ๓ ทั่วไปปฏิบัติ
๑๐. ปฏิบัติงานตามที่ได้รับ พนักงานขับรถยนต์ ป ฏิ บั ติ ง า น ห น้ า ที่
ตามแบบ ๔ พนักงานขับ
มอบหมาย ป ฏิ บั ติ ง า น ต า ม ท่ี ตามที่กาหนด รถยนต์
ปฏิบตั ิตาม พนักงานจา้ ง
ไดร้ บั มอบหมาย อ ย่ า ง ถู ก ต้ อ ง ขนั้ ตอนท่ี ท่ัวไปปฏิบัติ
กาหนด ห น้ า ที่
และปลอดภยั พนักงานขับ
รถยนต์
๑๑. บันทึกการใช้รถยนต์ ล ง บั น ทึ ก ก า ร ใ ช้ ตามแบบ ๔ พนักงานจา้ ง
ราชการ (แบบ ๔) รถยนต์ (แบบ ๔) ท่ัวไปปฏิบัติ
ห น้ า ที่
๑๒. จัดเก็บรถในพื้นที่จอด จัดเ ก็บ รถ ใน พื้น ท่ี ป ฏิ บั ติ ต า ม พนักงานขับ
รถยนต์
รถสว่ นกลาง จ อ ด ร ถ ส่ ว น ก ล า ง ข้ั น ต อ น ท่ี

ต ร ว จ ส อ บ ค ว า ม กาหนด

เรียบร้อย และส่งคืน

กุญแจ ที่ติดต้ังอยู่ท่ี

ทางานยานพาหนะ

๖. รายละเอยี ดการปฏบิ ตั งิ าน วธิ กี ารปฏิบตั ิงานตามแผนผัง
๖.๑ ผู้ขอใช้รถยนต์จัดทาใบขออนุญาตใช้รถยนต์ส่วนกลาง (แบบ ๓) ส่งให้เจ้าหน้าท่ีธุรการ

ก่อนทีจ่ ะเดินทางอย่างนอ้ ย ๑ วัน ยกเวน้ ในกรณีเร่งด่วน
๖.๒ เจ้าหน้าที่ธุรการเสนอใบขออนุญาตใช้รถยนต์ส่วนกลาง (แบบ ๓) ต่อหัวหน้าสานักปลัด

ตรวจดูรายละเอียดการขอใช้รถยนต์ สถานท่ีเดินทางไป เวลาท่ีเดินทาง จานวนผู้โดยสารหากรายละเอียดไม่
ชัดเจน ต้องประสานผู้ขอใช้รถยนต์เพื่อตรวจสอบ และพิจารณาการเพ่ือเสนอปลัดองค์การบริหารส่วนตาบล
พิจารณาการใช้รถส่วนกลาง

๖.๓ ปลัดองค์การบริหารส่วนตาบลพิจารณาเห็นควรอนุญาต เจ้าหน้าที่ธุรการนาใบคาขอใช้
รถส่วนกลาง (แบบ ๓) เสนอนายกองค์การบริหารส่วนตาบลพิจารณาอนุญาต ในกรณีไม่สามารถจัดรถให้ได้
ตอ้ งแจ้งผขู้ อให้รถส่วนกลางทราบ

๖.๔ หัวหน้าสานักปลัดตรวจสอบตารางการปฏิบัติงาน จัดรถยนต์ตามความเหมาะสมในการ
ใชง้ าน และจัดพนักงานขบั รถยนตป์ ระจายานพาหนะนัน้ ๆ

๖.๕ เมือ่ นายกองค์การบริหารสว่ นตาบลอนุญาตแลว้ แจ้งผขู้ อใชร้ ถส่วนกลางทราบ (ทะเบียน
ท่ีใช้ในการเดินทาง ช่ือพนักงานขับรถ) และแจ้งพนักงานขับรถเตรียมความพร้อมของรถส่วนกลางก่อนออก
เดนิ ทาง

๖.๖ พนักงานขับรถยนต์รับกุญแจรถส่วนกลาง ตรวจสอบเส้นทางท่ีจะใช้ในการเดินทางตาม
ใบอนุญาตใช้รถส่วนกลาง (แบบ ๓) ตรวจสอบความพร้อมของรถยนต์ ปริมาณน้ามัน ก่อนนารถออกทุกครั้ง
ต้องตรวจสอบปริมาณน้ามันเช้ือเพลิงให้มีระดับเกินกว่าหน่ึงในสี่ของถัง ในกรณีมีน้ามันเช้ือเพลิง มีระดับน้อย
กว่าหนึ่งในส่ขี องถังพนักงานขับรถยนต์ต้องแจง้ ผ้อู านวยการกองคลงั เพื่อเบิก-จ่ายนามันเช้ือเพลิง

-๕-

๖.๗ ผู้อานวยการกองคลังเขียนใบส่ังเติมน้ามันเช้ือเพลิง และน้ามันหล่อลื่น เพ่ือเบิก-จ่าย
นา้ มนั เชื้อเพลงิ

๖.๘ พนักงานขับรถยนต์นายานพาหนะออกไปปฏิบัติงาน ตามใบขออนุญาตใช้รถส่วนกลาง
(แบบ ๓)

๖.๙ พนกั งานขับรถยนต์ลงบันทึกใชร้ ถยนต์ (แบบ ๔)
๖.๑๐ เมื่อปฏิบัติงานเสร็จสิ้นแล้ว นายานพาหนะเข้าจอดยังที่จอด และตรวจสอบความ
เรียบร้อย เพ่ือเตรียมความพร้อมในการใช้งานคร้ังต่อไป เม่ือเสร็จภารกิจแล้วส่งคืนกุญแจ นาเก็บคืนในตู้เก็บ
กญุ แจ ทตี่ ิดต้ังอย่ทู งี่ านพสั ดุ

๗. เอกสารอ้างอิงท่ีเกีย่ วข้อง เอกสารประกอบต่าง ๆ
๗.๑ ระเบียบกระทรวงมหาดไทยว่าด้วยการใช้และรักษารถยนต์ขององค์กรปกครองปกครอง

ส่วนทอ้ งถ่นิ พ.ศ. ๒๕๔๘
๗.๒ ระเบียบกระทรวงมหาดไทยว่าด้วยการใช้และรักษารถยนต์ขององค์กรปกครองปกครอง

ส่วนทอ้ งถิ่น (ฉบับท่ี ๒) พ.ศ. ๒๕๖๓

๘. แบบฟอร์มที่เกี่ยวข้อง
๘.๑ ใบขออนุญาตใช้รถส่วนกลาง (แบบ ๓)
๘.๒ บันทกึ การใช้รถ (แบบ ๔)

๙. เอกสารบนั ทกึ
การจัดเก็บเอกสารงานธรุ การ

ชือ่ เอกสาร ผู้รบั ผิดชอบ สถานท่จี ัดเกบ็ ระยะเวลา วิธจี ัดเกบ็
งานธุรการ ๓ ปี เขา้ แฟ้ม
๑. ใบขออนุญาตใช้รถ พนกั งานขับรถยนต์ เจ้าหน้าที่ธุรการ

ส่วนกลาง (แบบ ๓) หวั หน้าสานักปลดั

๒. บันทึกการใช้รถ พนกั งานขับรถยนต์ หัวหนา้ สานกั ปลัด งานธุรการ ๓ ปี เข้าแฟ้ม
(แบบ ๔)

๓. ทะเบียนคุมการใช้ เจ้าพนกั งานพสั ดุ ผู้อานวยการกองคลัง งานธุรการ ๓ ปี เข้าแฟ้ม
น้ามันเชือ้ เพลิง

-๖-

๑๐. ระบบการตดิ ตามประเมนิ ผล
ร้อยละของการใชร้ ถส่วนกลางเป็นไปอยา่ งถูกตอ้ งตามระเบียบ

ขอ้ กาหนดที่สาคญั ตัวช้วี ดั ทีส่ าคญั เปา้ หมาย

สูตรการคานวณ (ถ้ามี) ร้อยละของเจ้าหนา้ ที่ (พนักงานขับรถยนต)์ ร้อยละ ๘๐
A x ๑๐๐
B ท่ีปฏิบัตติ ามแนวทางทีก่ าหนด (ตามคูม่ ือ)

หน่วย ความถใ่ี นการรายงานผล แบบฟอรม์ จัดเก็บ หนว่ ยงาน

จัดเกบ็

คร้งั ร อ บ ๖ เ ดื อ น แ ล ะ ร อ บ แ บ บ ฟ อ ร์ ม ก า ร สานักปลัด

๑๒ เดือน รายงานตามตวั ชว้ี ัด

สตู รการคานวณ : จานวนคร้ังของการขอใชร้ ถสว่ นกลางเป็นไปอยา่ งถูกต้องตามระเบียบ = A
จานวนคร้ังของการขอใช้รถยนต์ทั้งหมด = B

ภาคผนวก

แบบ ๓

ใบขออนญุ าตใช้รถส่วนกลาง

วันท่ี..................เดือน..............................พ.ศ. ........

เรยี น นายกองค์การบรหิ ารสว่ นตาบลนากอก
ขา้ พเจา้ ........................................................ ตาแหน่ง................................................................

ขออนุญาตใชร้ ถส่วนกลาง หมายเลขทะเบียน.....................................................................
เลขไมล์เริม่ ต้น................................................ กิโลเมตร
เลขไมล์ส้ินสดุ ................................................. กิโลเมตร
เพ่ือติดต่อราชการในเรื่อง/สถานทตี่ ดิ ต่อ...............................................................................................................
..............................................................................................................................................................................
............................................................................................................................................. มีคนน่ัง...............คน
ในวนั ที่..................... เดือน............................................ พ.ศ. .................. เวลา ................ ........... น.
กลบั วนั ท่.ี ................. เดือน............................................ พ.ศ. .................. เว ลา ........................... น.

(ลงชื่อ)............................................ผ้ขู ออนญุ าต
(...........................................)

ตาแหน่ง..........................................

(ลงช่ือ)............................................ผู้อานวยการกอง/หวั หน้ากอง
(...........................................)

ตาแหนง่ ..........................................
วันท.ี่ ............ เดือน.................................. พ.ศ. .............

ความเหน็ ปลัดองค์การบรหิ ารสว่ นตาบล
..................................................................
.................................................................

(ลงชือ่ )....................................................
(..................................................)

ปลัดองคก์ ารบรหิ ารสว่ นตาบลนากอก
ความเหน็ นายกองคก์ ารบรหิ ารสว่ นตาบลนากอก
 อนญุ าต  ไมอ่ นญุ าตเพราะ.................................

(ลงชอ่ื )....................................................ผ้มู อี านาจสง่ั ใชร้ ถ
(..................................................)

นายกองค์การบรหิ ารส่วนตาบลนากอก

บนั ทกึ ก

รถหมายเลขทะเบียน........

ลาดบั ออกเดนิ ทาง ระยะ กม./ไมล์ ก
ที่ วนั ที่ เวลา
ผู้ใชร้ ถ สถานทไ่ี ป เมอื่ รถออก ว
เดินทาง

แบบ ๔

การใช้รถ

........................................

กลับถึงสานักงาน ระยะ กม./ไมล์ รวมระยะทาง
กม./ไมล์
วันที่ เวลา เมื่อรถกลับ พนักงานขับรถ หมายเหตุ
สานักงาน

ผู้บันทึก..................................................
ตาแหนง่ .................................................