Efficacite anti covid

Stéphanie Le Guillou

Baisse spectaculaire de l’efficacité des
Vaccin santi-Covid-19 après 8 mois

Jusqu’à présent, la vaccination semblait être l’arme la plus efficace pour
lutter contre la Covid-19. Une nouvelle publication américaine suggère que la
protection des vaccins chute de manière radicale, et ce seulement quelques
mois après la vaccination. De quels vaccins s’agit-il exactement ? Parle-t-on
de risque de contamination ou de risque d’hospitalisation ou de décès ?
Futura fait le point.

Une étude publiée dans la prestigieuse revue Science menée chez près de 800.000
Américains montre que l'efficacité des vaccins contre la contamination par le SARS-
CoV-2 a diminué de moitié en huit mois. En France, alors que le risque de
contamination paraît de plus en plus lointain, la troisième dose est pour le moment
boudée par les personnes éligibles. Il se pourrait bien que ces nouvelles
informations viennent changer la donne.

L'arsenal vaccinal autorisé aux États-Unis est composé de deux vaccins à ARNm
(Pfizer-BioNTech et Moderna) et d'un vaccin à vecteur viral (Janssen). Ceux-ci ont
sans aucun doute grandement participé à la maîtrise de l'épidémie depuis leur
lancement. Néanmoins, depuis le mois de juillet 2021, les États-Unis doivent faire
face à une recrudescence des cas, en majeure partie liée au variant Delta.

Une diminution de la protection contre la contamination…

Afin de mieux comprendre l'évolution de l'efficacité des différents vaccins dans le
temps, les auteurs ont mené une étude sur plus de 800.000 anciens combattants
américains du 1er février 2021 au 1er octobre 2021, une période englobant
l’émergence du variant Delta. Précisément 780.225 individus, dont 498.148
totalement vaccinés, ont été inclus dans l'étude.

Dans un premier temps, les auteurs se sont intéressés au risque de contamination.
Les résultats confirment que les personnes vaccinées ont moins de chance d'être
infectées par le virus que les personnes non vaccinées. Cependant, il a été
observé que l'efficacité des trois vaccins diminue après seulement quelques mois,
même après ajustement en fonction de l'âge, du sexe ou des comorbidités. Entre le
mois de mars 2021 et le mois d'octobre 2021, l'efficacité des vaccins contre la
contamination est passée :
de 86,4 % à 13,1 % pour le vaccin Janssen ;
de 89,2 % à 58 % pour le vaccin Moderna ;
de 86,9 % à 43,3 % pour le vaccin Pfizer-BioNTech .

Le vaccin Janssen est celui dont l'efficacité diminue le plus.
© Seda Servet, Adobe Stock

… mais pas de diminution de la protection contre le risque de décès !

Dans un second temps, les auteurs se sont intéressés au risque de décès lié au
SARS-CoV-2. Contrairement au risque de contamination, les trois vaccins
continuent de protéger contre le risque de décès plusieurs mois après la
vaccination. En effet, ce risque était plus important dans le groupe des non-
vaccinés que dans le groupe des vaccinés. De plus, au mois de juillet 2021, au plus
fort de la vague Delta, la protection contre le risque de décès demeurait
importante :

81,7 % tous vaccins confondus pour les moins de 65 ans ;
71,6 % tous vaccins confondus pour les plus de 65 ans.

Bien que les trois vaccins continuent de protéger les personnes contre le risque de
décès, la protection contre le risque de contamination diminue fortement en
seulement quelques mois, en particulier pour le vaccin Janssen. Cela signifie
que, même si le virus ne fait pas plus de morts, il continue de circuler : cela laisse la
porte ouverte à l'émergence de nouveaux variants. Des variants potentiellement plus
contagieux, plus dangereux, et plus résistants aux vaccins existants.

Ces données viennent étayer les éléments déjà existants en faveur d'une 3e dose
pour réactiver le système immunitaire, en particulier chez les personnes les plus à
risque de faire une forme grave de la maladie.

L'efficacité des vaccins contre la contamination diminue en quelques
mois seulement. © James Thew, Adobe Stock