รายงานประจำปี 2560

รายงานประจ าปี 2560 ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ กรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข

Regional Medical Sciences Center 1 Chiang Mai สารจากผู้อ านวยการ…………………………………………………………………………………………………………………….1 คณะกรรมการบริหาร........................................................................................................... 2 ประวัติวิสัยทัศน์ พันธกิจ……………………………………………………………………………………………………………..4 บทบาทหน้าที่แผนผังที่ตั้ง………………………………………………………………………………………..5 เขตพื้นที่รับผิดชอบ………………………………………………………………………………………………………………………7 โครงสร้างหน่วยงานและอัตราก าลัง…………………………………………………………………………...7 ทรัพยากรบุคคล…………………………………………………………………………………………………………………………..8 กลุ่ม/กลุ่มงาน/ฝ่าย...............................................................................................................9 งบประมาณเงินบ ารุง…………………………………………………………………………………………………………………….16 งานวิจัย / งานโครงการ…………………………………………………………………………………………….17 งานประกันคุณภาพห้องปฏิบัติการ………………………………………………………………………………………………...30 งานบริการ……………………………………………………………………………………………………………….32 การพัฒนาทรัพยากรมนุษย์…………………………………………………………………………………………………………..41 ภาพกิจกรรม……………………………………………………………………………………………………………44 สารบัญ

รายงานประจ าปี 2560 ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ 1 Regional Medical Sciences Center 1 Chiang Mai ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ กรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ มีภารกิจหน้าที่ ในการน าองค์ ความรู้ด้านวิทยาศาสตร์การแพทย์ ทั้งในด้านการศึกษาวิจัย การด าเนินการโครงการพัฒนาต่าง ๆ การให้บริการตรวจ วิเคราะห์ทางห้องปฏิบัติการ มาพัฒนาและแก้ไขปัญหาทางด้านการแพทย์และสาธารณสุข ในเขตสุขภาพที่ 1 ในปีงบประมาณ 2560 เป็นปีที่มีการปฏิรูปด้านสุขภาพ ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ ได้ ด าเนินการภารกิจต่าง ๆ เพื่อตอบสนองและแก้ไขปัญหาทางด้านการแพทย์และสาธารณสุข และได้รวบรวมเป็นผลงาน ประจ าปี เพื่อให้หน่วยงานต่าง ๆ ได้น าข้อมูลต่าง ๆ ใช้ประโยชน์ต่อไป พร้อมนี้ ขอขอบคุณทุกหน่วยงาน ที่ได้ ด าเนินการร่วมมือกัน เป็นเครือข่ายกันในการด าเนินการต่าง ๆ จนบรรลุความส าเร็จ ไปด้วยดี ซึ่งจะส่งผลให้การแก้ไข ปัญหาต่าง ๆ ในทางการแพทย์และสาธารณสุขประสพความส าเร็จ ส่งผลให้ประชาชนในเขตสุขภาพที่ 1 มีสุขภาพที่ดี ปราศจากโรคภัยต่อไป สารจากผู้อ านวยการ นายสังคม วิทยนันทน์ ผู้อ านวยการศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่

รายงานประจ าปี 2560 ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ 2 Regional Medical Sciences Center 1 Chiang Mai คณะกรรมการบริหารศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ ผู้อ านวยการ ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ นายสังคม วิทยนันทน์ รองผู้อ านวยการ และหัวหน้ากลุ่มพัฒนาคุณภาพและวิชาการ นายวิทยาคม ผาพิศาล นักวิทยาศาสตร์การแพทย์ช านาญการพิเศษ รองผู้อ านวยการ และหัวหน้ากลุ่มงานอาหาร นางสาวนงคราญ เรืองประพันธ์ นักวิทยาศาสตร์การแพทย์ช านาญการพิเศษ รองผู้อ านวยการ และหัวหน้ากลุ่มงานรังสีและเครื่องมือแพทย์ นายธรรมรัตน์ บุญสูง นักวิทยาศาสตร์การแพทย์ช านาญการพิเศษ รองผู้อ านวยการ และหัวหน้ากลุ่มงานยา นายชัยพัฒน์ ธิตะจารี เภสัชกรช านาญการพิเศษ

รายงานประจ าปี 2560 ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ 3 Regional Medical Sciences Center 1 Chiang Mai หัวหน้ากลุ่มงานพยาธิวิทยาคลินิก นางสาวพรรณราย วิระเศรษฐกุล นักเทคนิคการแพทย์ช านาญการ หัวหน้ากลุ่มงานพิษวิทยา นางพิมอ าไพ คงแดง นักวิทยาศาสตร์การแพทย์ช านาญการพิเศษ หัวหน้าฝ่ายบริหารทั่วไป นางอุไรวรรณ กาวิเต นักจัดการงานทั่วไปช านาญการ

รายงานประจ าปี 2560 ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ 4 Regional Medical Sciences Center 1 Chiang Mai ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ เริ่มทดลองด าเนินงานในส่วนภูมิภาคตั้งแต่ปีพ.ศ.2520 ในสมัยท่าน อธิบดี นายแพทย์วิมล โนตานนท์ เน้นด้านงานตรวจวิเคราะห์อาหาร ยา และพิษวิทยา เนื่องจากเป็นความ ต้องการของพื้นที่ และการส่งต่อตัวอย่างเหล่านี้ไปยังส่วนกลางไม่สะดวก ซึ่งศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ เชียงใหม่ เริ่มเปิดด าเนินการในปี พ.ศ.2525 ได้รับความอนุเคราะห์สถานที่ปฏิบัติงาน ณ ศูนย์บริการ สาธารณสุขบ้านเด่น เทศบาลนครเชียงใหม่ และต่อมาในปี พ.ศ.2526 มีพระราชกฤษฎีกาแบ่งส่วนราชการ เพิ่มเติม ในส่วนภูมิภาคจึงได้มีศูนย์ฯอย่างเป็นทางการ โดยน าหน่วยชันสูตรสาธารณสุขจังหวัดที่มีอยู่เดิมมา รวมด้วย จนกระทั่ง เดือนมกราคม พ.ศ.2527 ได้ก่อสร้างอาคารแล้วเสร็จและย้ายมาอยู่ที่บริเวณศูนย์ราชการ จังหวัดเชียงใหม่ แต่ปริมาณงานได้เพิ่มขึ้นจึงได้มาสร้างและย้ายมาอยู่ที่ ต าบลดอนแก้ว อ าเภอแม่ริม จังหวัด เชียงใหม่ เมื่อเดือนพฤศจิกายน พ.ศ.2542 จนถึงปัจจุบัน ผู้อ านวยการศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์เชียงใหม่ ท่านแรกได้แก่ ภญ.นพาภรณ์ปัญจะ รวมถึงปัจจุบัน มี 5 ท่าน ตามล าดับดังนี้ ภญ.นพาภรณ์ ปัญจะ นางสุธีวรรณ ศรีอุปโย นายบ ารุง คงดี นายธีระศักดิ์ สุภาไชยกิจ นายสังคม วิทยนันทน์ ประวัติ ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่

รายงานประจ าปี 2560 ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ 5 Regional Medical Sciences Center 1 Chiang Mai ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ เป็นผู้น าด้านวิทยาศาสตร์การแพทย์ของภาคเหนือตอนบน 1. พัฒนาศักยภาพห้องปฏิบัติการ 2. วิจัยและพัฒนางานด้านวิทยาศาสตร์การแพทย์ 3. ประเมินความเสี่ยง แจ้งเตือนภัยและสนับสนุนการแก้ไขปัญหายาเสพติด 1. พัฒนาระบบการตรวจวิเคราะห์ และให้บริการตรวจวิเคราะห์ทางห้องปฏิบัติการด้านผลิตภัณฑ์สุขภาพ สมุนไพร และการชันสูตรโรค 2. ศึกษา วิเคราะห์ วิจัย และพัฒนาองค์ความรู้และเทคโนโลยีทางห้องปฏิบัติการด้านผลิตภัณฑ์สุขภาพ สมุนไพร และการชันสูตรโรค เพื่อควบคุมคุณภาพและความปลอดภัยตามกฎหมาย 3. เป็นห้องปฏิบัติการอ้างอิงด้านผลิตภัณฑ์สุขภาพ สมุนไพร การชันสูตรโรค 4. พัฒนาคุณภาพห้องปฏิบัติการ สนับสนุนด้านวิชาการ และถ่ายทอดเทคโนโลยีการตรวจวิเคราะห์ และ ชันสูตรโรคแก่ห้องปฏิบัติการเครือข่าย ห้องปฏิบัติการภาครัฐและภาคเอกชน 5. ปฏิบัติงานร่วมกับ หรือสนับสนุนการปฏิบัติงานของหน่วยงานอื่นที่เกี่ยวข้อง หรือที่ได้รับมอบหมาย วิสัยทัศน์ พันธกิจ บทบาทและหน้าที่ แผนที่ ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ วิสัยทัศน์ พันธกิจ บทบาทและหน้าที่

รายงานประจ าปี 2560 ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ 6 Regional Medical Sciences Center 1 Chiang Mai ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ กรมวิทยาศาสตร์การแพทย์กระทรวงสาธารณสุข 191 หมู่ 8 ต าบลดอนแก้ว อ าเภอแม่ริม จังหวัดเชียงใหม่ 50180 โทรศัพท์0 5311 2188-90 โทรสาร 0 5311 2088 http://cm1.dmsc.moph.go.th/ แผนที่

รายงานประจําป 2560 ศูนยวิทยาศาสตรการแพทยที่ 1 เชียงใหม 7 Regional Medical Sciences Center 1 Chiang Mai ศูนยวิทยาศาสตรการแพทยที่ 1 เชียงใหม รับผิดชอบพื้นที่เขตสุขภาพที่ 1 รวม 4 จังหวัด ภาคเหนือตอนบนไดแก เชียงใหม ลําพูน ลําปาง และ แมฮองสอน สําหรับงานสนับสนุนการปองกันและแกไข ปญหายาเสพติด และงานคุมครองผูบริโภคดานยา เครื่องสําอาง วัตถุอันตราย รังสีและเครื่องมือแพทย และพิษวิทยา ศูนยวิทยาศาสตรการแพทยที่ 1 เชียงใหม รับผิดชอบเพิ่มเติมอีก 4 จังหวัด ไดแก เชียงราย นาน พะเยา และ แพร ศูนยวิทยาศาสตรการแพทยที่ 1 เชียงใหมจัดแบงโครงสรางเปน 3 กลุม และ 1 ฝาย ดังนี้ กลุมชันสูตรสาธารณสุข (กลุมงานพยาธิวิทยาคลินิก และ กลุมงานพิษวิทยา) กลุมคุมครองผูบริโภคดานสาธารณสุข (กลุมงานอาหาร กลุมงานยา และ กลุมงานรังสี และเครื่องมือแพทย) กลุมพัฒนาคุณภาพและวิชาการ ฝายบริหารทั่วไป เขตพื้นที่รับผิดชอบ ศูนยวิทยาศาสตรการแพทยที่ 1 เชียงใหม โครงสรางหนวยงานและอัตรากําลัง ศูนยวิทยาศาสตรการแพทยที่ 1 เชียงใหม

รายงานประจําป 2560 ศูนยวิทยาศาสตรการแพทยที่ 1 เชียงใหม 8 Regional Medical Sciences Center 1 Chiang Mai ตําแหนง ขาราชการ ลูกจาง รวม ประจํา พกส. ชั่วคราว - ผูอํานวยการ 1 - - - 1 - นักจัดการงานทั่วไป 2 - - - 2 - เจาพนักงานการเงินและบัญชี 1 - 2 - 3 - เจาพนักงานธุรการ 1 - 3 2 6 - นักวิทยาศาสตรการแพทย 16 - 12 1 29 - นักเทคนิคการแพทย 7 - - 1 8 - เภสัชกร 7 - - - 7 - นักฟสิกสรังสี 2 - - - 2 - นักวิชาการคอมพิวเตอร - - 1 - 1 - พนักงานหองปฏิบัติการ - 4 3 - 7 - นายชางไฟฟา - - 1 - 1 - เจาพนักงานเกษตร - - 1 - 1 - พนักงานบริการเอกสารทั่วไป - 1 - - 1 - พนักงานขับรถยนต - 1 - - 1 - พนักงานบริการ - - 2 - 2 - คนงานหองทดลอง - - - 2 2 บุคลากรรวม 37 6 26 6 75 ทรัพยากรบุคคล ศูนยวิทยาศาสตรการแพทยที่ 1 เชียงใหม

รายงานประจ าปี 2560 ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ 9 Regional Medical Sciences Center 1 Chiang Mai รับผิดชอบงานบริหารทั่วไป งานประชาสัมพันธ์ งานแผนงาน และงานธุรการ ซึ่งรวมถึงงานสารบรรณ งานงบประมาณ งานบริหารบุคคล งานการเงิน งานพัสดุ งานยานพาหนะ และงานอาคารสถานที่ รายชื่อฝ่ายบริหารทั่วไป 1. นายณัฏฐชัย ค าไชย 9. นายฉัตรไชย เลี้ยงประเสริฐ 2. นายนิธินันท์ วราไชยยนตร์ 10. นางสาวพิชญ์สินี ค าแสดวงศ์ 3. นายประเสริฐ บัวแก้ว 11. นางสาววริมน ค าวงศ์ษา 4. นางพนมเทียน จรบุรี 12. นางกัลยาลักษณ์ ณะรินทร์ 5. นางสาวอุมาพร สุวรรณชมภู 13. ว่าที่รต.หญิงเกษริน สร้อยทอง 6. นางองุ่น บุญประดับ 14. นางสุดารัตน์ ธัญธรัชต์ 7. นายมารุจ หาดแก้ว 15. นายสิทธิกร โชคธีระเดช 8. นางอุไรวรรณ กาวิเต ทรัพยากรบุคคล ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ ฝ่ายบริหารทั่วไป

รายงานประจ าปี 2560 ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ 10 Regional Medical Sciences Center 1 Chiang Mai 1. ร่วมจัดท าแผนงาน ประสานงานโครงการต่างๆ และโครงการพิเศษ ติดตามความก้าวหน้า สรุป และประเมินผลการปฏิบัติงาน 2. ด าเนินงานประกันคุณภาพห้องปฏิบัติการ 3. ปฏิบัติงานข้อมูลข่าวสารวิทยาศาสตร์การแพทย์ เทคโนโลยีสารสนเทศ 4. ประสานงานและสนับสนุนด้านวิชาการเพื่อเป็นห้องปฏิบัติการอ้างอิงระดับเขต 5. จุดรวมบริการเกี่ยวกับงานบริการทดสอบ/สอบเทียบ ทางห้องปฏิบัติการ รายชื่อกลุ่มพัฒนาคุณภาพและวิชาการ 1. นางสาวจันทนา ปินทะสาย 2. นางวิไลวรรณ นวลแหยม 3. นายฐานวัตร พวงเงิน 4. นายวิทยาคม ผาพิศาล 5. นางสาวรุ่งตะวัน โท๊ะศรี 6. นางจิรพรรณ บุญสูง กลุ่มพัฒนาคุณภาพและวิชาการ

รายงานประจ าปี 2560 ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ 11 Regional Medical Sciences Center 1 Chiang Mai ตรวจชันสูตรทางห้องปฏิบัติการเพื่อสนับสนุนการเฝ้าระวัง ควบคุม ป้องกัน รักษาโรค และส่งเสริม สุขภาพทางด้านโรคติดเชื้อและโรคไม่ติดเชื้อ ดังนี้ 1. ตรวจยืนยันการติดเชื้อโรคเอดส์ เชื้อโรคอุจจาระร่วง เชื้อแบคทีเรีย และเชื้อโรคอื่นๆ 2. ตรวจพิเศษ ได้แก่ - การตรวจวินิจฉัยโรคติดเชื้อไวรัส เช่น ไข้เลือดออก ไข้ปวดข้อยุงลาย ไข้หวัดใหญ่ ไข้หวัดนก โรคทางเดินหายใจตะวันออกกลาง - การตรวจเชื้อวัณโรคดื้อยา - การตรวจโรคธาลัสซีเมีย - การตรวจระดับภูมิคุ้มกันจากการติดเชื้อไวรัสหัด ไวรัสหัดเยอรมัน เลปโตสไปร่า สครับไทฟัส 3. ตรวจแยกสายพันธุ์ของเชื้อแบคทีเรียก่อโรคเพื่อการเฝ้าระวังด้านการกลายพันธุ์และระบาดวิทยา 4. จัดท าโปรแกรมทดสอบความช านาญของห้องปฏิบัติการด้านพยาธิวิทยาคลินิก 5. สนับสนุนวัสดุอุปกรณ์ชันสูตร ได้แก่ อาหารถนอมเชื้อ กระดาษซับเลือดมาตรฐาน เป็นต้น 6. จัดฝึกอบรม นิเทศงาน และศึกษาวิจัย เพื่อสนับสนุนและแก้ไขปัญหาสาธารณสุข รายชื่อกลุ่มงานพยาธิวิทยาคลินิก 1. นายก้องภพ ธิเลางาม 5. นางสาวพรรณราย วีระเศรษฐกุล 2. นายยุทธการ ยะนันโต 6. นางสาวสุทธิตรา เพ่งพิศ 3. นายสมคิด ธิจักร์ 7. นางสาวจารุริน วณีสอน 4. นายกชกร อินต๊ะมูล 8. นายณัฐพงศ์ พิทักษ์ กลุ่มงานพยาธิวิทยาคลินิก

รายงานประจ าปี 2560 ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ 12 Regional Medical Sciences Center 1 Chiang Mai ตรวจวิเคราะห์ตัวอย่างทางด้านคลินิก นิติเวช สารเสพติด วัตถุมีพิษที่ใช้ในบ้านเรือน และตรวจ วิเคราะห์ด้านอาชีวอนามัย เพื่อสนับสนุนการตรวจวินิจฉัยรักษา การด าเนินการทางอรรถคดี การเฝ้าระวัง สุขภาพผู้ประกอบอาชีพที่เสี่ยงต่อสารพิษ และการคุ้มครองผู้บริโภค ดังนี้ 1. ตรวจวิเคราะห์เพื่อหาชนิดและปริมาณสารพิษในชีววัตถุต่างๆ เช่น เลือด น้ าล้างกระเพาะปัสสาวะ อาหาร น้ า รวมทั้งสิ่งที่สงสัยว่าเป็นสาเหตุท าให้เกิดเป็นพิษ 2. ตรวจหาสารเสพติด วัตถุออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาท ในปัสสาวะ เช่น มอร์ฟีน ยาบ้า 3. ตรวจหาสารระเหย ในวัตถุของกลาง เช่น โทลูอีนในกาว 4. ตรวจเอกลักษณ์และปริมาณยารักษาโรค ในชีววัตถุ เช่น phenobarbital, phenytoin, paracetamol 5. ตรวจปริมาณเอนไซม์โคลีนเอสเตอเรส ในเลือดและซีรัม 6. ตรวจสอบคุณภาพผลิตภัณฑ์วัตถุมีพิษที่ใช้ในบ้านเรือน เช่น เชื้อเพลิงอุ่นอาหาร และผ้าเย็น 7. ตรวจวิเคราะห์ด้านอาชีวอนามัย เช่น ระดับตะกั่วในเลือด 8. ฝึกอบรม นิเทศงาน และศึกษาวิจัย เพื่อการคุ้มครองผู้บริโภคและแก้ไขปัญหาสาธารณสุข รายชื่อกลุ่มงานพิษวิทยา 1. นางพิมอ าไพ คงแดง 6. นางศิราณี ตรีโสภณากร 2. นางสาวมณี เขม้นเขตรการ 7. นางสาวอรุณรัตน์ จีนมัชยา 3. นางสาวดวงใจ จิปิภพ 8. นางสาวศิริลักษณ์ มะโนค า 4. นายอติชาต สีลวานิช 9. นายอดุลย์ท าบุญ 5. นายจตุพร ชัยชนะ 10. นางละออ สุวรรณชลธี กลุ่มงานพิษวิทยา

รายงานประจ าปี 2560 ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ 13 Regional Medical Sciences Center 1 Chiang Mai ตรวจวิเคราะห์อาหารและน้ า เพื่อการคุ้มครองผู้บริโภคและควบคุมคุณภาพอาหารให้เป็นไปตาม มาตรฐานก าหนด ประกอบการขึ้นทะเบียนต ารับอาหาร ประกอบการด าเนินคดีตามกฎหมาย และค้นหา สาเหตุของการเกิดโรคระบาด ดังนี้ 1. ตรวจวิเคราะห์คุณภาพของอาหารและน้ า ทั้งทางกายภาพ เคมี และจุลชีววิทยา 2. ตรวจวิเคราะห์โลหะหนัก วัตถุเจือปนที่ใช้ในอาหาร เช่น สีสังเคราะห์ ยาฆ่าแมลง วัตถุกันเสีย สาร ให้ความหวานแทนน้ าตาล 3. ตรวจวิเคราะห์ และหาสาเหตุของโรคอาหารเป็นพิษทางจุลชีววิทยา เช่น โรคอุจจาระร่วง 4. ฝึกอบรม นิเทศงาน และศึกษาวิจัย เพื่อการคุ้มครองผู้บริโภคและแก้ไขปัญหาสาธารณสุข รายชื่อกลุ่มงานอาหาร 1. นายชัยภัทร พิชัย 8. นางสาวสุภาภรณ์ กสิวัฒน์ 2. นายยงยุทธ อินตาคง 9. นางสาวเกศินี กองสถาน 3. นายธรณินทร์ ยศบุญเรืองสิน 10. นายวิเชียร พุทธวงศ์ 4. นางสาวธัญลักษณ์ ตาอินทุ 11. นางไพรินทร์ บุตรกระจ่าง 5. นางพัชริดา พิชัย 12. นางสาวปิ่นนรี ชินวรรธนวงศ์ 6. นายภัทรพงศ์จิระด าเกิง 13. นางสาวศิวภรณ์ จิระกุลวรวัฒน์ 7. นางสาวนงคราญ เรืองประพันธ์ 14. นางสาวสุมนนาฏ จันทร์ย้อย กลุ่มงานอาหาร

รายงานประจ าปี 2560 ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ 14 Regional Medical Sciences Center 1 Chiang Mai ตรวจวิเคราะห์ยาแผนปัจจุบัน(รวมถึงน้ ายาฆ่าเชื้อ และน้ าที่ใช้ทางเภสัชกรรม) ยาจากสมุนไพร เครื่องส าอาง ยาเสพติดให้โทษ(รวมถึงวัตถุออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาท) และผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร เพื่อ ควบคุมคุณภาพผลิตภัณฑ์ เพื่อการคุ้มครองผู้บริโภค และเพื่อประกอบการด าเนินการตามกฎหมาย ดังนี้ 1. ตรวจวิเคราะห์คุณภาพทางเคมีและกายภาพ ของยาแผนปัจจุบัน เช่น ปริมาณตัวยาส าคัญ การ ละลายของตัวยา ความสม่ าเสมอของน้ าหนัก ความเป็นกรด-ด่าง 2. ตรวจวิเคราะห์คุณภาพทางเคมีและกายภาพ ของยาจากสมุนไพร รวมถึงการปนเปื้อน/ปนปลอม ทางเคมี และจุลชีววิทยา 3. ตรวจวิเคราะห์การปนเปื้อน/ปนปลอมทางเคมี และจุลชีววิทยาของเครื่องส าอางและผลิตภัณฑ์ เสริมอาหาร 4. ตรวจวิเคราะห์คุณภาพทางจุลชีววิทยา ของยาแผนปัจจุบัน ยาจากสมุนไพร เครื่องส าอาง รวมถึง ประสิทธิภาพในการฆ่าเชื้อของน้ ายาฆ่าเชื้อ 5. ตรวจพิสูจน์เอกลักษณ์ และหาปริมาณ ยาเสพติดให้โทษ รวมถึงสารตั้งต้นที่ใช้ผลิตยาเสพติดและ วัตถุออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาท 6. ศึกษาวิจัย เพื่อการคุ้มครองผู้บริโภคและแก้ไขปัญหาสาธารณสุข รายชื่อกลุ่มงานยา 1.นางสุดสวาท ศักดี 8.นางประภัสสร ทิพย์รัตน์ 2.นางพัชรินทร์ จันทรานิมิตร 9.นายณัฐนรินทร์ ศรีรินทร์ 3.นายศุภกร จันทร์จอม 10.นางสาวประกาย อุทธิยา 4.นางสาวกอบบุญ บุญเย็น 11.นางสาวเจริญศรี ขวัญวงศ์ 5.นายชัยพัฒน์ ธิตะจารี 12.นางสาวจินดา กาวีแว่น 6.นายสุริยัน เม็งขาว 13.นางสรินยา จุลศรีไกวัล 7.น.ต.หญิงกันยารัตน์ ชลสิทธิ์ 14.นายณัฎฐชัย ดวงนิล กลุ่มงานยา

รายงานประจ าปี 2560 ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ 15 Regional Medical Sciences Center 1 Chiang Mai ตรวจสอบเครื่องก าเนิดรังสีเอกซ์ และเครื่องมือแพทย์ เพื่อการคุ้มครองผู้บริโภคด้านสาธารณสุขและ เพื่อความปลอดภัยของผู้ปฏิบัติงาน ดังนี้ 1. ตรวจสอบคุณภาพและความปลอดภัยในการใช้งานของเครื่องเอกซเรย์ ห้องเอกซเรย์ และ วัสดุ ป้องกันรังสี 2. ให้ค าปรึกษาเกี่ยวกับการออกแบบห้องเอกซเรย์ 3. ให้ค าแนะน าเกี่ยวกับ การขอใช้บริการเครื่องมือวัดรังสีประจ าบุคคล และบริการอื่นๆ ของส านัก รังสีและเครื่องมือแพทย์ กรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ 4. ให้ค าปรึกษาด้านความรู้เกี่ยวกับการปฏิบัติงานและการป้องกันอันตรายจากรังสี 5. ตรวจสอบคุณภาพผลิตภัณฑ์ทางการแพทย์ เช่น เครื่องวัดความดันโลหิต เครื่องวัดอุณหภูมิ 6. สอบเทียบมาตรฐานเครื่องตรวจวัดแอลกอฮอล์จากลมหายใจ (Breathalyzer) 7. ฝึกอบรม นิเทศงาน และศึกษาวิจัย เพื่อการคุ้มครองผู้บริโภคและแก้ไขปัญหาสาธารณสุข รายชื่อกลุ่มงานรังสีและเครื่องมือแพทย์ 1. นายธรรมรัตน์ บุญสูง 2. นายก าพล เทวาดิเทพ 3. นางสาวธิติกานต์ ค าตุ่น 4. ว่าที่ร้อยตรีลิขิต กล้าแก่น 5. นายรุ่งโรจน์ จันทร์สูง กลุ่มงานรังสีและเครื่องมือแพทย์

รายงานประจ าปี 2560 ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ Regional Medical Sciences Center 1 Chiang Mai 16 หมวดเงิน รายรับ(บาท) รายจ่าย(บาท) 1. เงินงบประมาณ รวม 10,603,771.54 10,603,771.54 1.1 ค่าตอบแทน ใช้สอยและวัสดุ 8,881,148.54 8,881,148.54 1.2 ค่าครุภัณฑ์ ที่ดินและสิ่งก่อสร้าง 1,722,623.00 1,722,623.00 หมวดเงิน รายรับ(บาท) รายจ่าย(บาท) 2. เงินสนับสนุนอื่น ๆ 461,500.00 461,499.45 โครงการ อย. 461,500.00 461,499.45 รายการ ยอดยกมาปี 2559 รายรับ(บาท) รายจ่าย (บาท) คงเหลือ (บาท) รายการรับ-จ่ายเงินบ ารุง ปี 2560 22,354,535.10 11,694,924.88 11,411,932.46 22,637,527.52 รายรับ ค่าตรวจวิเคราะห์อาหาร ค่าตรวจวิเคราะห์ยา ค่าตรวจวิเคราะห์พิษวิทยา ค่าตรวจวิเคราะห์พยาธิวิทยาคลินิก ค่าตรวจวิเคราะห์รังสีและเครื่องมือแพทย์ ดอกเบี้ยเงินฝากธนาคาร รายรับอื่น ๆ 4,882,877.00 473,600.00 1,205,450.00 2,362,340.00 975,929.00 6,558.88 1,788,170.00 รายจ่าย งบบุคลากร งบด าเนินการ งบลงทุน 4,718,738.00 5,496,989.74 1,196,204.72 เงินงบประมาณและเงินบ ารุง ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ เงินงบประมาณ เงินบ ารุง

รายงานประจ าปี 2560 ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ Regional Medical Sciences Center 1 Chiang Mai 17 การเฝ้าระวังซีโรทัยป์ของเชื้อไวรัสเดงกีใน 4 จังหวัดของเขตภาคเหนือตอนบน ปี พ.ศ. 2560 Surveillance of Dengue serotype in 4 provinces, northern Thailand, 2017 พรรณราย วีระเศรษฐกุล โรคไข้เลือดออกเดงกี มีสาเหตุมาจากการติดเชื้อไวรัสเดงกีโดยมี ยุงลายเป็นพาหะน าโรค ไวรัสเดงกีที่ก่อโรคในคน มี 4 ซีโรทัยป์ ได้แก่ Dengue -1, Dengue -2, Dengue -3 และ Dengue -4 จากรายงาน อัตราผู้ป่วยโรคไข้เลือดออกต่อแสนประชากรโดยเฉลี่ยในเขตภาคเหนือ 8 จังหวัด มีอัตราสูงกว่าเกณฑ์ 50.0 ต่อแสนประชากรในปี พ.ศ. 2560 ซึ่งศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ ได้ท าการเฝ้าระวังซีโรทัยป์ ของเชื้อไวรัสเดงกีในเขตภาคเหนือตอนบน ตั้งแต่ 1 มกราคม 2560 ถึง 31 ธันวาคม พ.ศ. 2560 โดยท าการ ตรวจหาสารพันธุกรรมชนิด RNA ของเชื้อไวรัสเดงกีและจ าแนกซีโรทัยป์ด้วยวิธี Real time RT-PCR จาก ตัวอย่างผู้ป่วยที่สงสัยโรคไข้เลือดออกใน 4 จังหวัด คือ เชียงใหม่ ล าพูน ล าปาง และแม่ฮ่องสอน จ านวน ทั้งหมด 172 ตัวอย่าง พบตัวอย่างซีรั่มหรือพลาสม่าที่มีผลบวกต่อสารพันธุกรรมเชื้อไวรัสเดงกีจ านวน 120 ตัวอย่าง (ร้อยละ 69.8) สามารถจ าแนกซีโรทัยป์ได้เป็น Dengue-1 มากที่สุดจ านวน 66 ตัวอย่าง (ร้อยละ 55.0), รองลงมาเป็นซีโรทัยป์ Dengue-2 จ านวน 37 ตัวอย่าง (ร้อยละ 30.8), ซีโรทัยป์Dengue-4 จ านวน 15 ตัวอย่าง (ร้อยละ 12.5) และ ซีโรทัยป์Dengue-3 จ านวน 2 ตัวอย่าง (ร้อยละ 1.7) ตามล าดับ จะเห็นได้ ว่าสัดส่วนซีโรทัยป์ชนิดเด่นที่สุดเป็น Dengue-1 รองลงมาเป็น Dengue-2 ซึ่งแตกต่างจากปีที่ผ่านมาซึ่งพบ Dengue-1 น้อยที่สุด และDengue-4 มากที่สุด จากข้อมูลที่ได้ท าให้เห็นว่าพื้นที่ภาคเหนือตอนบนมีเชื้อไวรัส เดงกีชุกชุมมากกว่าหนึ่งซีโรทัยป์ในเวลาเดียวกัน และมีการกระจายซีโรทัยป์ชนิดเด่นเปลี่ยนแปลงไปในแต่ละปี ฉะนั้นข้อมูลการเฝ้าระวังซีโรทัยป์ของเชื้อไวรัสเดงกีนี้ควรด าเนินอย่างต่อเนื่อง เพื่อเป็นประโยชน์ในการ วางแผน เฝ้าระวัง ควบคุมและป้องกันโรคไข้เลือดออกเดงกี ในพื้นที่ภาคเหนือตอนบนและในภาพรวม ระดับประเทศเพื่อให้มีประสิทธิภาพมากยิ่งขึ้น งานวิจัย โครงการ ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่

รายงานประจ าปี 2560 ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ Regional Medical Sciences Center 1 Chiang Mai 18 เครือข่ายคุณภาพและมาตรฐานห้องปฏิบัติการทางการแพทย์ และหน่วยบริการปฐมภูมิ ประจ าปี 2560 ยุทธการ ยะนันโต ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ได้ด าเนินโครงการพัฒนาเครือข่ายคุณภาพและมาตรฐาน ห้องปฏิบัติการทางการแพทย์และหน่วยบริการปฐมภูมิในเขต 4 จังหวัดคือ เชียงใหม่ แม่ฮ่องสอน ล าพูน ล าปาง เพื่อส่งเสริมและสนับสนุนห้องปฏิบัติการทางการแพทย์ให้มีการด าเนินการระบบคุณภาพได้รับการ รับรองระบบคุณภาพตามมาตรฐานที่ก าหนด เป็นหลักประกันในผลการตรวจวิเคราะห์ทางห้องปฏิบัติการแก่ ประชาชนและผู้มารับบริการโดยมีการใช้ทรัพยากรสุขภาพอย่างมีประสิทธิภาพและเป็นระบบที่ต่อเนื่อง และ สร้างความร่วมมือในเครือข่ายบริการ ผลการด าเนินงานปี 2560 มีห้องปฏิบัติการทางการแพทย์ขอรับการตรวจประเมินทั้งสิ้น 42 แห่งจาก จ านวน 58 แห่งคิดเป็น 72.41% จากการตรวจประเมินทุกแห่งได้รับการรับรองตามมาตรฐานห้องปฏิบัติการ ทางการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข (MOPH Standard) เนื่องจากห้องปฏิบัติการทางการแพทย์เหล่านี้ได้รับ มาตรฐานอยู่แล้วอย่างน้อย 1 ระบบ แต่อาจขาดความครบถ้วนสมบูรณ์เช่น เอกสารหรือบันทึกไม่เป็นปัจจุบัน ขาดหนังสือแต่งตั้ง เป็นต้น

รายงานประจ าปี 2560 ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ Regional Medical Sciences Center 1 Chiang Mai 19 โครงการคุณภาพสมุนไพรไทย ปี 2560 กันยารัตน์ ชลสิทธิ์และพัชรินทร์ จันทรานิมิต ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ ได้เข้าร่วมในการด าเนิน โครงการ “คุณภาพสมุนไพรไทย” ของสถาบันวิจัยสมุนไพร กรมวิทยาศาสตร์ การแพทย์ท าการตรวจรับรองคุณภาพและความปลอดภัยของวัตถุดิบ สมุนไพร/ผลิตภัณฑ์จากสมุนไพร/ยาต ารับจากสมุนไพร เพื่อการคุ้มครอง ผู้บริโภค โดยกรมวิทยาศาสตร์การแพทย์จะออกใบประกาศนียบัตร เครื่องหมายรับรอง “คุณ ภาพสมุนไพรไทย” ระดับทอง ส าหรับตัวอย่างที่ผ่าน เกณฑ์ทั้งด้านคุณภาพทางเคมีและความปลอดภัยจากการปนเปื้อนเชื้อจุลินทรีย์ สารหนู โลหะหนัก และ สารเคมีก าจัดศัตรูพืช และใบประกาศนียบัตรเครื่องหมายรับรอง “คุณภาพสมุนไพรไทย” ระดับเงิน ส าหรับ ตัวอย่างที่ผ่านเกณฑ์เฉพาะด้านความปลอดภัยจากการปนเปื้อนเชื้อจุลินทรีย์ สารหนู โลหะหนัก และสารเคมี ก าจัดศัตรูพืช ในปีงบประมาณ พ.ศ.2560 ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ ได้รับตัวอย่างจากสถาบันวิจัย สมุนไพร 29 ตัวอย่าง (มีวัตถุประสงค์เพื่อตรวจวิเคราะห์การปนเปื้อนโลหะหนัก 20 ตัวอย่าง ตรวจการ ปนเปื้อนของเชื้อจุลินทรีย์ 26 ตัวอย่าง และ ตรวจการปนเปื้อนยาฆ่าแมลง จ านวน 17 ตัวอย่าง ผลตรวจวิเคราะห์พบตัวอย่าง เข้า มาตรฐาน 27 ตัวอย่าง คิดเป็นร้อยละ 93.1 ไม่ เข้ามาตรฐาน 2 ตัวอย่าง คิดเป็นร้อยละ 6.9 (ไม่เข้ามาตรฐานการปนเปื้อนของเชื้อจุลินทรีย์ (Clostridium spp.) 1 ตัวอย่าง และไม่เข้า มาตรฐานการปนเปื้อนโลหะหนัก (แคดเมียม) 1 ตัวอย่าง ผลการตรวจวิเคราะห์นี้ถูกน าไปสรุปในภาพรวมตามเกณฑ์มาตรฐานคุณภาพสมุนไพรไทย ของ สถาบันวิจัยสมุนไพร กรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ เพื่อมอบประกาศนียบัตรเครื่องหมายรับรอง “คุณภาพ สมุนไพรไทย” แก่ผู้ผลิตผลิตภัณฑ์ต่อไป

รายงานประจ าปี 2560 ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ Regional Medical Sciences Center 1 Chiang Mai 20 โครงการประกันคุณภาพยา ปีงบประมาณ 2560 เจริญศรี ขวัญวงศ์และกอบบุญ บุญเย็น โครงการประกันคุณภาพยา (หรือชื่อเดิมโครงการ สร้ างหลักประกันคุณภ าพและม าต รฐ านบ ริกา รด้ านย า) ด าเนินการโดยส านักยาและวัตถุเสพติด กรมวิทยาศาสตร์ การแพทย์ ร่วมกับศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ในส่วนภูมิภาค สุ่ม ตัวอย่างผลิตภัณฑ์ยาจากโรงพยาบาลภาครัฐ ทั้งในและนอกสังกัด กระทรวงสาธารณสุขทั่วประเทศ ด าเนินการตรวจวิเคราะห์บน มาตรฐานเดียวกันทุกแหล่งผลิต เพื่อเปรียบเทียบคุณภาพในหัวข้อที่เท่าเทียมกันได้ (pharmaceutical equivalence) โดย อ้างอิงวิธีวิเคราะห์ตามต ารายา The United States Pharmacopeia : USP หรือ British Pharmacopoeia : BP หรืออ้างอิงตามทะเบียนยากรณีที่ไม่มีวิธีวิเคราะห์ระบุในต ารายา พิจารณารายชื่อ ผลิตภัณฑ์ยาคุณภาพและผู้ผลิตที่ผ่านเกณฑ์การคัดเลือก เผยแพร่ในหนังสือ GREEN BOOK ซึ่งปัจจุบันมี จ านวนทั้งสิ้น 13 ฉบับ ภาพรวมการตรวจสอบคุณภาพผลิตภัณฑ์ทั้งยาแผนปัจจุบันและยาจากสมุนไพรที่มีใช้ ในโรงพยาบาลตามโครงการประกันคุณภาพยา ตั้งแต่ปี 2545 จนถึงปัจจุบันจ านวนกว่า 500 รายการยา (มากกว่าร้อยละ 85 เป็นยาในบัญชียาหลักแห่งชาติ) จ านวนตัวอย่างยาที่ตรวจวิเคราะห์ทั้งสิ้นกว่า 17,000 ตัวอย่าง พบว่าแนวโน้มการตรวจพบผลิตภัณฑ์ยาผิดมาตรฐานลดลง ปีงบประมาณ พ.ศ.2560 ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ รับผิดชอบตรวจสอบผลิตภัณฑ์ ยาจ านวน 1 รายการ ได้แก่ Perphenazine tablet โดยด าเนินการทดสอบคุณภาพยา ตามข้อก าหนด ของ USP 39 ในหัวข้อ การตรวจเอกลักษณ์ (Identification) ปริมาณตัวยาส าคัญ (Active Ingredient) การละลาย ของตัวยา (Dissolution) และ ความสม่ าเสมอของปริมาณตัวยาในแต่ละเม็ด (Content Uniformity) ผลการทดสอบ Perphenazine tablet จ านวน 41 ตัวอย่าง ผ่านเกณฑ์มาตรฐาน 38 ตัวอย่าง ไม่ผ่านเกณฑ์ มาตรฐาน 3 ตัวอย่าง คิดเป็นร้อยละ 7.3 โดยไม่ผ่านเกณฑ์ มาตรฐานในหัวข้อการละลายของตัวยา (Dissolution) 1 ตัวอย่าง และ ความสม่ าเสมอของปริมาณตัวยาในแต่ละเม็ด (Content Uniformity) 2 ตัวอย่าง ศูนย์ฯ ได้จัดท ารายงานส่งให้กับส านักยาและวัตถุเสพ ติดเพื่อรวบรวม จัดท าเป็น GREEN BOOK เล่มที่ 14 ต่อไป

รายงานประจ าปี 2560 ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ Regional Medical Sciences Center 1 Chiang Mai 21 โครงการพัฒนาศักยภาพห้องปฏิบัติการเครือข่าย และเฝ้าระวังเชื้อดื้อยาต้านจุลชีพ ก้องภพ ธิเลางาม และคณะ เชื้อดื้อยาต้านจุลชีพเป็นปัญหาส าคัญทางการแพทย์และสาธารณสุขทั่วโลก โดยทั่วไปการเกิด ภาวะดื้อยามีสาเหตุจากธรรมชาติของเชื้อจุลชีพที่จะมีการปรับตัวเพื่อให้รอดชีวิต ประกอบกับพฤติกรรมการใช้ ยาปฏิชีวนะอย่างไม่เหมาะสม นอกจากนี้การรับประทานยาปฏิชีวนะโดยไม่ได้เจ็บป่วยเพราะการติดเชื้อเป็นอีก สาเหตุหลักที่ส่งผลให้เชื้อปรับตัวให้ดื้อยาอย่างรวดเร็วขึ้น การเฝ้าระวังเพื่อให้ได้ข้อมูลที่ถูกต้องทันการณ์มาใช้ วางแผนแก้ปัญหาเป็นเรื่องที่จ าเป็น องค์การอนามัยโลกจึงให้ความส าคัญในการสร้างเครือข่ายเฝ้าระวังเชื้อดื้อ ยาต้านจุลชีพเป็นอย่างมาก กรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ โดยสถาบันวิจัยวิทยาศาสตร์สาธารณสุข เป็นผู้ริเริ่ม จัดตั้งศูนย์เฝ้าระวังเชื้อดื้อยาต้านจุลชีพแห่งชาติ ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ได้เข้าร่วมโครงการพัฒนาศักยภาพห้องปฏิบัติการ เครือข่ายและเฝ้าระวังเชื้อดื้อยาต้านจุลชีพ (Lab Network Capacity Building and AMR) ภายใต้โครงการ บูรณาการร่วมกันระหว่าง สถาบันวิจัยวิทยาศาสตร์สาธารณสุข ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ และ ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1/1 เชียงราย โดยความร่วมมือกับโรงพยาบาลเครือข่ายจ านวน 8 แห่ง ในการ ให้ข้อมูลผลการทดสอบความไวของเชื้อแบคทีเรียต่อยาต้านจุลชีพ ได้แก่ โรงพยาบาลล าปาง, โรงพยาบาลนคร พิงค์, โรงพยาบาลล าพูน, โรงพยาบาลศรีสังวาล, โรงพยาบาลเชียงรายประชานุเคราะห์, โรงพยาบาลน่าน, โรงพยาบาลพะเยา, และโรงพยาบาลแพร่ น าข้อมูลมาวิเคราะห์เพื่อจัดท า Antibiogram จ านวน 2 ฉบับ (มกราคม – ธันวาคม 2559 และ มกราคม – มิถุนายน 2560) เพื่อประโยชน์การเลือกใช้ยาต้านจุลชีพของ แพทย์ในโรงพยาบาลในพื้นที่ ทั้งนี้เพื่อเป็นการเฝ้าระวังเชื้อดื้อยาต้านจุลชีพที่ส าคัญด้วย อีกทั้งทางโครงการยัง ประสานงานโรงพยาบาลเครือข่ายส่งตัวอย่างเพื่อตรวจยืนยันเชื้อที่สถาบันวิจัยวิทยาศาสตร์สาธารณสุข จ านวน 138 ตัวอย่างด้วย ทางโครงการได้จัดท าการทดสอบความช านาญห้องปฏิบัติการโรงพยาบาลเครือข่าย ประสานงานผ่านศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่รับผิดชอบ จ านวน 2 รอบ โดยผล เป็นดังนี้ ครั้งที่ 1 เขต 1 จ านวน 8 แห่ง ผ่าน 6 แห่ง คิดเป็นร้อยละ 75 ครั้งที่ 2 เขต 1 จ านวน 8 แห่ง ผ่าน 4 แห่ง คิดเป็นร้อยละ 50 ทางศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ได้นิเทศงานเพื่อทราบศักยภาพของห้องปฏิบัติการ ทราบปัญหา เพื่อหาแนวทางแก้ไข พร้อมกันนี้ได้แนะน าข้อมูลต่าง ๆ ในการทดสอบความไวของเชื้อแบคทีเรีย ต่อยาต้านจุลชีพ ให้กับห้องปฏิบัติการจุลชีววิทยา โรงพยาบาลนครพิงค์รวมทั้งห้องปฏิบัติการจุลชีววิทยาของ โรงพยาบาลจอมทอง ที่อยู่นอกเครือข่ายอีกด้วย จากการพัฒนาศักยภาพห้องปฏิบัติการเครือข่ายการนิเทศงานและผลทดสอบความช านาญจะเห็น ได้ว่าห้องปฏิบัติการเครือข่ายยังมีข้องบกพร่องบางประการอยู่ ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ ร่วมกับโครงการฯ จะพัฒนาศักยภาพฟื้นฟูความรู้เกี่ยวกับการตรวจวิเคราะห์เชื้อแบคทีเรียทางห้องปฏิบัติการ และการทดสอบความไวของเชื้อต่อยาต้านจุลชีพ เพื่อให้ได้ข้อมูลในการจัดท า Antibiogram ที่ถูกต้อง แพทย์ สามารถน้ าไปใช้ในการตัดสินใจเลือกยาที่เหมาะสม และสนับสนุนนโยบายการเฝ้าระวังเชื้อดื้อยาต้านจุลชีพ ระดับประเทศ

รายงานประจ าปี 2560 ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ Regional Medical Sciences Center 1 Chiang Mai 22 โครงการสนับสนุนการแก้ไขปัญหาผู้เสพยาเสพติดฯ 2560 ชัยพัฒน์ ธิตะจารี และคณะ ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ มีบทบาทหน้าที่ในฐานะสถานตรวจพิสูจน์ยาเสพติดได้ ด าเนินการ ตรวจพิสูจน์ยาเสพติดให้โทษ ทั้งการตรวจเอกลักษณ์ และและหาปริมาณ โดยในปีงบประมาณ พ.ศ.2560 ได้รับของกลางยาเสพติดให้โทษ จ านวน 1,663 ตัวอย่าง แบ่งเป็นของกลางที่ตรวจเอกลักษณ์ 919 ตัวอย่าง หาปริมาณ 744 ตัวอย่าง ดังรายละเอียดแสดงในตาราง รายการ ตรวจเอกลักษณ์ ตรวจปริมาณ รวม หมายเหตุ เมทแอมเฟตามีน (ยาบ้า) 542 667 1209 เมทแอมเฟตามีน (ไอซ์) 15 48 63 อีเฟดรีน=4 ยาอี 5 6 11 เฮโรอีน 87 15 102 ฝิ่น 133 8 141 พืชฝิ่น/เมล็ดฝิ่น 56 - 56 กัญชา 72 - 72 เมล็ดกัญชา=1 อื่นๆ 9 - 9 กระท่อม=2, ไนเมตาซีแพม=1, ketamine=2, cocaine=2 ไม่พบยา เสพติด=2 รวม 919 744 1663

รายงานประจ าปี 2560 ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ Regional Medical Sciences Center 1 Chiang Mai 23 โครงการจัดท าสารมาตรฐานเตตราไฮโดรแคนนาบินอล (Tetrahydrocannabinol, THC) ประภัสสร ทิพย์รัตน์, ณัฏฐชัย ดวงนิล และสริยา จุลศรีไกวัล Cannabis sativa L เป็นพืชที่มีถิ่นก าเนิดอยู่ ในทวีปเอเชียกลาง และได้แพร่กระจายไปทั่วโลก มี ความหมายรวมถึง พืชกัญชา (Marijuana) ซึ่งถูก จัดเป็นพืชเสพติด และ พืชกัญชงหรือเฮมพ์ (Hemp) ซึ่งเป็นพืชที่มีความเกี่ยวข้องกับขนบธรรมเนียม ประเพณีและวิถีชีวิตของสังคมมนุษย์มายาวนาน ปัจจุบันมากกว่า 30 ประเทศทั่วโลกปลูกพืชกัญชง เป็นพืชเศรษฐกิจ โดยน าส่วนต่างๆ ของเฮมพ์มาใช้ ประโยชน์อย่างมากมาย เช่น เส้นใยเฮมพ์ซึ่งมีความ ยืดหยุ่นสูง แข็งแรง ทนทานสามารถใช้เป็นวัตถุดิบใน อุตสาหกรรมสิ่งทอ อุตสาหกรรมผลิตชิ้นส่วนประกอบ ยานยนต์ และใช้ท าวัสดุก่อสร้าง เมล็ดและน้ ามันจากเมล็ดเฮมพ์มีมูลค่าสูงกว่าเส้นใย ใช้ผลิตผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร และเครื่องส าอาง น้ ามันหอมระเหยจากเฮมพ์ใช้แต่งกลิ่นเครื่องส าอาง น้ าหอมและอาหาร นอกจากนั้นยังมีการน าใช้ เป็นยา เช่น ยารักษาอาการปวดเส้นประสาท อาการหดเกร็งของกล้ามเนื้อ อาการนอนไม่หลับเรื้อรัง เป็นต้น ซึ่ง ภาครัฐบาลของไทยก็เล็งเห็นความส าคัญและประโยชน์ของกัญชงหรือเฮมพ์ ในการส่งเสริมให้สามารถใช้เป็นพืชที่ สร้างรายได้ให้กับเกษตรกรได้ถูกต้องตามกฎหมาย โดยได้ออกกฎกระทรวง การขออนุญาตและการออกใบอนุญาต กัญชง พ.ศ 2559 ซึ่งมีวัตถุประสงค์ในการขอรับใบอนุญาตผลิต จ าหน่าย หรือมีไว้ในครอบครองซึ่งยาเสพติดให้โทษใน ประเภท 5 เฉพาะกัญชง และให้ค าจ ากัดความของกัญชงไว้ว่า พืชกัญชงหรือเฮมพ์ (Hemp) ซึ่งมีชื่อทางวิทยาศาสตร์ ว่า Cannabis sativa L. ssp. Sativa ซึ่งเป็นชนิดย่อย (subspecies) ของกัญชา (Cannabis) ที่มีปริมาณเตตรา ไฮโดรแคนนาบินอล (Tetrahydrocannabinol, THC) ไม่เกินร้อยละ 1.0 ต่อน้ าหนักแห้ง ซึ่งตรวจวิเคราะห์ตาม หลักเกณฑ์และวิธีการ ที่คณะกรรมการควบคุมยาเสพติดให้โทษประกาศก าหนด โดยห้องปฏิบัติการตรวจพิสูจน์ (competent laboratory) ซึ่งเป็นห้องปฏิบัติการภาครัฐ ที่คณะกรรมการควบคุมยาเสพติดให้โทษประกาศก าหนด ในการตรวจพิสูจน์เพื่อจ าแนกระหว่างกัญชาและกัญชงนั้น จ าเป็นต้องตรวจหาปริมาณสารเสพติดที่ส าคัญ คือ เตตราไฮโดรแคนนาบินอล (Tetrahydrocannabinol, THC) โดยเทียบกับสารมาตรฐาน (reference standard) ซึ่ง ปัจจุบันต้องน าเข้าจากต่างประเทศ และมีราคาแพง ดังนั้นเพื่อเตรียมความพร้อมในการควบคุมการปลูกกัญชงให้ ถูกต้องตามกฎหมาย กรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ โดยศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ นอกจากจะได้พัฒนา ชุดทดสอบเบื้องต้นเพื่อจ าแนกกัญชงที่ใช้เป็นพืชเส้นใยออกจากกัญชาที่ใช้เป็นยาเสพติดแล้ว ยังได้ท าการผลิตสาร มาตรฐาน THC ขึ้นใช้เองในประเทศ (secondary standard) เพื่อสนับสนุนห้องปฏิบัติการตรวจพิสูจน์ของภาครัฐ ทั้ง ในสังกัดกรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ ส านักงานต ารวจแห่งชาติ ส านักงานคณะกรรมการป้องกันและปราบปรามยาเสพ ติด รวมทั้งหน่วยงานภาครัฐและเอกชน เช่น มหาวิทยาลัยต่างๆ เพื่อใช้ในการศึกษาวิจัย โดยสามารถลดการน าเข้า สารมาตรฐานจากต่างประเทศ และประหยัดงบประมาณของประเทศได้อย่างมาก

รายงานประจ าปี 2560 ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ Regional Medical Sciences Center 1 Chiang Mai 24 ตะกั่ว แคดเมียม ปรอท และสารหนู ของประชากรที่ไม่ได้รับสัมผัสโลหะพิษในจังหวัดล าปาง พิมอ าไพ คงแดง*, มณี เขม้นเขตรการ, ดวงใจ จิปิภพ, จตุพร ชัยชนะ, สังคม วิทยนันทน์ การเจริญเติบโตและขยายเขตพื้นที่เศรษฐกิจภายใต้การควบคุมดูแลของรัฐบาลในประเทศไทยได้ เจริญก้าวหน้าและขยายตัวด้านอุตสาหกรรมอย่างรวดเร็ว ผลจากการพัฒนาประเทศท าให้ประสบปัญหาด้านมลพิษ สิ่งแวดล้อมและสุขภาพของประชาชน เนื่องจากการจัดการปัญหาด้านสุขภาพไม่ทันกับการเจริญเติบโตของ ภาคอุตสาหกรรมท าให้มีการปล่อยมลพิษปนเปื้อนสู่สิ่งแวดล้อม สิ่งที่พบคือปัญหาจากกลุ่มโลหะพิษได้แก่ตะกั่ว แคดเมียม ปรอท และ สารหนู เมื่อโลหะหนักเหล่านี้เข้าสู่ร่างกายในปริมาณมากและระยะเวลานาน จะมีผลกระทบต่อ สุขภาพอนามัยและท าให้เกิดโรคต่างๆ ตามชนิดของพิษโลหะหนักเหล่านั้น ดังเช่นปัญหาสุขภาพประชาชนที่อยู่อาศัย รอบบริเวณเหมืองทองค าที่ตรวจพบแมงกานีส และสารหนูในเลือด เนื่องจากว่าประเทศไทยยังขาดข้อมูลพื้นฐาน (baseline data) ของระดับโลหะพิษในประชากรไทย (non-exposed population) เมื่อเกิดปัญหาสาธารณสุขที่ เกี่ยวข้องกับโลหะพิษ จึงไม่มีข้อมูลส าหรับการเปรียบเทียบหรืออ้างอิง ท าให้ต้องน าข้อมูลจากการศึกษาของ ต่างประเทศมาอ้างอิง กรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ได้เห็นถึงความส าคัญของการจัดท าข้อมูลพื้นฐานระดับ โลหะในประชากรไทย ได้แก่ ตะกั่ว แคดเมียม ปรอทในเลือด และสารหนูในปัสสาวะ ใน ประชากรไทยวัยผู้ใหญ่ (adult) ที่ไม่ได้รับสัมผัสโลหะพิษทั้ง 4 ชนิด ทั่วประเทศ จึงได้ท า การวิจัยเชิงส ารวจ โดยการคัดเลือกกลุ่มประชากรที่ท าการศึกษาจากการสุ่มตัวอย่าง โดย คัดเลือกจากประชาชนที่อาศัยในพื้นที่ความรับผิดชอบของศูนย์พิษวิทยา และศูนย์ วิทยาศาสตร์การแพทย์ทั่วประเทศ กลุ่มตัวอย่างที่ไม่ได้รับสัมผัสโลหะ จ านวน 2,044 รายเพศชายและหญิง อายุ 20 - 70 ปีถ้าเป็นเพศหญิงต้องไม่อยู่ในภาวะตั้งครรภ์ เป็นผู้อยู่อาศัยในเขตพื้นที่ศึกษาเป็นระยะเวลาไม่น้อยกว่า 1 ปี ไม่มี ประวัติป่วยด้วยโรคโลหะเป็นพิษ และไม่มีประวัติการได้รับสัมผัสกับโลหะพิษจากการประกอบอาชีพทั้ง 4 ชนิดโดย แยกเก็บจังหวัดต่างๆ ได้แก่ ล าปาง พะเยา สุโขทัย สระบุรี จันทบุรี บุรีรัมย์ มหาสารคาม มุกดาหาร สงขลา สุราษฎร์ ธานี กระบี่ ตรัง กรุงเทพมหานคร นนทบุรี ส่วนของผู้วิจัยฯ ได้ประสานงานกับโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพต าบลจ านวน 2 แห่งเขตอ าเภอเมือง จ.ล าปาง เพื่อชี้แจงรายละเอียดโครงการและด าเนินการคัดเลือกอาสาสมัคร ตรวจสุขภาพเบื้องต้น วัดความดันโลหิต ชั่งน้ าหนัก วัดส่วนสูง พร้อมสอบถามประวัติการท างาน การศึกษา การได้รับสัมผัสสารเคมี ข้อมูลพฤติกรรม และ ข้อมูลสุขภาพโดยใช้แบบสอบถาม เพื่อเก็บตัวอย่างเลือดและปัสสาวะ จ านวน 99 ราย แยกเป็นเพศชาย 27 ราย เพศ หญิง 72 ราย อายุระหว่าง 20 – 70 ปี น าไปวิเคราะห์หาปริมาณโลหะพิษโดยใช้เทคนิค ICP-MS-MS, HPLC-ICP-MSMS และการตรวจความสมบูรณ์ของเลือด(CBC) รวบรวมวิเคราะห์ผลทางสถิติและน าผลที่ได้รายงานกับโรงพยาบาล ส่งเสริมสุขภาพต าบลที่รับผิดชอบเพื่อส่งผลต่ออาสาสมัครเพื่อน าผลไปใช้เป็นข้อมูลเฝ้าระวังสุขภาพ และส่งข้อมูลที่ได้ ให้ศูนย์พิษวิทยา กรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ เพื่อรวบรวมผลทั่วประเทศ น ามาวิเคราะห์ผลทางสถิติ สรุปผล ใน ระดับประเทศ ได้ผลน ามาเป็นค่า baseline data ของตะกั่ว แคดเมียม ปรอท และสารหนู เพื่อใช้เป็นค่าอ้างอิงใน การการเปรียบเทียบการรับสัมผัสโลหะพิษในประเทศไทยต่อไป ผลการศึกษาพบระดับตะกั่วในเลือดมีค่าระหว่างตรวจไม่พบ – 21.7 ug/dL ค่าเฉลี่ย 3.2 ± 3.0 ug/dL ระดับแคดเมียมในเลือดมีค่าระหว่าง 0.2 – 4.7 ug/L ค่าเฉลี่ย 0.9 ± 0.6 ug/L ระดับปรอทในเลือดมีค่าระหว่าง 0.4 – 13.8 ug/L ค่าเฉลี่ย 3.1± 2.0 ug/L และระดับสารหนูในปัสสาวะ 6.2 – 359.0 ug/L ค่าเฉลี่ย 55.8 ± 55.6 ug/L เมื่อเปรียบเทียบกับค่าอ้างอิงของต่างประเทศ พบระดับตะกั่ว แคดเมียม ปรอท และสารหนู เกินปกติ 3, 3, 3, 13 รายตามล าดับ

รายงานประจ าปี 2560 ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ Regional Medical Sciences Center 1 Chiang Mai 25 ข้อมูลที่ได้จากการศึกษาเมื่อกรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ได้เก็บตัวอย่างได้ครบ เป็นข้อมูลที่ได้จากตัวอย่าง เลือดและปัสสาวะของคนไทยทั่วทุกภูมิภาคทั่วประเทศ จะได้ค่าอ้างอิงของประชากรที่ไม่ได้รับสัมผัสโลหะพิษเป็น ข้อมูลพื้นฐาน (baseline data) และเป็นข้อมูลที่น าไปอ้างอิงกรณีที่เกิดปัญหาจากการได้รับสัมผัสโละหะพิษที่เกิดขึ้น ในประเทศของเราต่อไป

รายงานประจ าปี 2560 ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ Regional Medical Sciences Center 1 Chiang Mai 26 นวัตกรรมคู่มือกายภาพเห็ดพิษ มณี เขม้นเขตรการ, พิมอ าไพ คงแดง, ดวงใจ จิปิภพ, จตุพร ชัยชนะ, สังคม วิทยนันทน์ รายงานผู้ป่วยและผู้เสียชีวิตจากการบริโภคเห็ดพิษ (Poisonous mushroom) ในประเทศไทยยังคง เกิดขึ้นและพบเป็นประจ าอย่างต่อเนื่องทุกปี โดยเฉพาะช่วงฤดูฝน (พฤษภาคม-สิงหาคม) ข้อมูลเฝ้าระวังโรค ส านักระบาดวิทยา กรมควบคุมโรค ปีพ.ศ. 2553-2557 พบว่าจังหวัดเชียงใหม่พบผู้เสียชีวิตรวม 16 ราย อุบลราชธานี 6 ราย เชียงราย 4 ราย ตาก 3 ราย ร้อยเอ็ดและอุดรธานี 2 ราย ปี พ.ศ. 2558 มีผู้ป่วยจากการ กินเห็ดพิษทั้งหมด 1,371 ราย เสียชีวิต 10 ราย โดยเฉพาะช่วงฤดูฝน (มิถุนายน-กันยายน) พบผู้ป่วยรวมกันถึง 985 ราย (ร้อยละ 75 ของผู้ป่วยทั้งหมด) และผู้เสียชีวิตทั้งหมดเกิดเหตุในช่วงดังกล่าวเช่นกัน จากรายงาน ข้อมูลข้างต้นจะเห็นว่าอัตราป่วยและเสียชีวิตไม่คงที่ แต่ในภาพรวมมีแนวโน้มสูงขึ้น และเกิดในพื้นที่ภาค ตะวันออกเฉียงเหนือและภาคเหนือ โดยเฉพาะจังหวัดเชียงใหม่พบมีผู้เสียชีวิตซ้ าทุกปีแสดงให้เห็นว่า ประชาชนยังมีความเข้าใจผิดในการเก็บเห็ดพิษมารับประทานจนเป็นอันตรายถึงชีวิต ในการนี้ศูนย์ วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่และห้องปฏิบัติการพิษวิทยา สถาบันวิจัยวิทยาศาสตร์สาธารณสุข กรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ได้จัดท าโครงการบูรณาการแลกเปลี่ยนเรียนรู้ ภูมิปัญญาสู่นวัตกรรมคู่มือกายภาพ เห็ดพิษ เพื่อจ าแนกความแตกต่างของเห็ดพิษและเห็ดกินได้ซึ่งมีความคล้ายคลึงกันมากโดยเฉพาะกลุ่มเห็ดสกุล Amanita (กลุ่มเห็ดระโงก) ที่มีพิษร้ายแรงที่สุดเท่าที่เคยค้นพบมา ศึกษาและฝึกปฏิบัติจริงผ่านห้องเรียนธรรมชาติพื้นที่ป่าต าบลร้องธาร อ าเภอไชยปราการ จังหวัด เชียงใหม่ โดยท าการออกแบบวิธีและเก็บตัวอย่างเห็ดราในธรรมชาติให้ได้สัณฐานวิทยาที่สมบูรณ์ อภิปราย แลกเปลี่ยนองค์ความรู้ระหว่างห้องปฏิบัติการและภูมิปัญญาท้องถิ่นจากปราชญ์ชาวบ้าน อาสาสมัคร สาธารณสุข เจ้าหน้าที่หน่วยงานสาธารณสุข จ านวน 40 คน ในการจ าแนกเห็ดระโงกขาวกินได้กับเห็ดระงาก ขาวพิษ และทอดบทเรียนจัดท าร่างคู่มือกายภาพเห็ดพิษ ผลการศึกษา

รายงานประจ าปี 2560 ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ Regional Medical Sciences Center 1 Chiang Mai 27 จากการลงพื้นที่ศึกษา เห็ดหลายชนิดเจริญเติบโตขึ้นอยู่ในบริเวณเดียวกัน ปราชญ์ชาวบ้านและ อาสาสมัครสาธารณสุขส่วนใหญ่สามารถจ าแนกชนิดของเห็ดได้ แต่ยังขาดการสังเกตในส่วนส าคัญของลักษณะ บางจุด เช่น ริ้วที่ขอบหมวกทุกระยะของเห็ดที่ค่อนข้างสังเกตได้ยากในระยะดอกอ่อน ส่วนการสังเกตก้านของ เห็ดสามารถจ าแนกได้อย่างถูกต้อง โดยใช้ความรู้สึกจากการบีบที่ก้านว่ากลวงหรือตัน จากการวิเคราะห์ความ แตกต่างระหว่างเห็ดระโงกขาวกินได้กับเห็ดระงากขาวพิษ พบว่าเห็ดที่อยู่ในระยะดอกอ่อนจะมีลักษณะ ภายนอกที่คล้ายคลึงกันมาก จึงมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดความเข้าใจผิด แต่ยังมีความแตกต่างที่สามารถแยกได้ ในจุดที่ส าคัญคือ เห็ดระโงกขาวกินได้จะพบริ้วที่ขอบหมวกทุกระยะ ในขณะที่เห็ดระงากขาวพิษ ไม่พบริ้วที่ ขอบหมวก ดังนั้นการที่จะเก็บเห็ดในระยะนี้จะต้องระมัดระวังและสังเกตอย่างเป็นพิเศษ ข้อค้นพบที่ได้จาก ศึกษานี้ นอกจากจะได้บูรณาการแลกเปลี่ยนเรียนรู้ ภูมิปัญญาสู่นวัตกรรมแล้ว การติดอาวุธทางปัญญาให้ ชุมชนอาจจะช่วยลดอุบัติการณ์ที่จะเกิดขึ้นในอนาคตได้

รายงานประจ าปี 2560 ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ Regional Medical Sciences Center 1 Chiang Mai 28 ระบบออนไลน์ส าหรับการทดสอบความช านาญทางห้องปฏิบัติการ นายกชกร อินต๊ะมูล, นางสาวรุ่งตะวัน โท๊ะศรี, นายณัฐพงศ์ พิทักษ์, นายสมคิด ธิจักร ปัจจุบันระบบออนไลน์ได้เข้ามามีส่วนในการอ านวยความสะดวกหลายรูปแบบ เพื่อให้ใช้งานง่ายและ สะดวกสบายในการใช้ชีวิตประจ าวันมากขึ้น เช่น การท าธุรกรรมออนไลน์ การซื้อ-ขายของออนไลน์ ฯลฯ และ อีกรูปแบบหนึ่งคือ การน าระบบออนไลน์น ามาประยุกต์ใช้งานภายในองค์กร เพื่ออ านวยความสะดวกให้แก่ ผู้รับบริการในด้านต่างๆ ในปี พ.ศ. 2 5 3 9 ศูน ย์ วิท ย าศ า ส ต ร์ การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ ได้เริ่มเปิดบริการการ ท ด ส อ บ ค ว า ม ช า น า ญ ท าง ห้ อง ป ฏิ บั ติ ก า ร (Proficiency Testing) จน ถึงปั จ จุบัน มีส ม า ชิ ก ประมาณ 2,000 แห่ง ซึ่งการด าเนินงานต่างๆ จะ พบค่าใช้จ่ายสิ้นเปลืองทั้งทางผู้จัดฯ คือ การพิมพ์ เอกสารให้กับสมาชิกแต่ละแห่ง การส่งเอกสารแจ้ง ข้อมูลต่างๆ ผ่านระบบไปรษณีย์ และทางสมาชิก คือ การส่งรายงานผลการทดสอบผ่านระบบ ไปรษณีย์ ซึ่งการส่งเอกสารผ่านระบบไปรษณีย์จะใช้เวลาค่อนข้างนาน ท าให้การติดต่อสื่อสารข้อมูลล่าช้า ศูนย์ วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ จึงได้จัดท าโปรแกรมการทดสอบความช านาญทางห้องปฏิบัติการผ่าน ระบบออนไลน์ เพื่อให้สมาชิกได้รับความสะดวกในการรับข้อมูลข่าวสารประชาสัมพันธ์ การลงทะเบียนเพื่อ สมัครเป็นสมาชิก การช าระเงิน การส่งรายงานผลการทดสอบ และการดาวน์โหลดรายงานต่างๆ ได้แก่ รายงานเบื้องต้น รายงานเฉพาะแห่ง และรายงานฉบับสมบูรณ์ โดยการ Log in เข้าสู่ระบบจาก Username และ Password ที่สมาชิกก าหนดเอง เพื่อรักษาความลับของสมาชิกแต่ละแห่ง โปรแกรมการทดสอบความช านาญทางห้องปฏิบัติการผ่านระบบออนไลน์นี้ สามารถลดขั้นตอนการ ด าเนินงานและลดค่าใช้จ่ายได้เป็นอย่างมาก และท าให้การติดต่อสื่อสารระหว่างผู้จัดฯ กับสมาชิก มีความ ถูกต้อง ชัดเจน และสะดวกรวดเร็วขึ้น

รายงานประจ าปี 2560 ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ Regional Medical Sciences Center 1 Chiang Mai 29 โครงการพัฒนาและการธ ารงรักษามาตรฐานการตรวจวิเคราะห์ทาง ห้องปฏิบัติการหน่วยบริการปฐมภูมิ ปีงบประมาณ 2560 นายสมคิด ธิจักร และคณะ ในปีงบประมาณ 2557-2559 ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ทุกแห่ง ร่วมกับเครือข่ายห้องปฏิบัติการใน พื้นที่ ด าเนินการตรวจประเมินระบบคุณภาพและมาตรฐานทางห้องปฏิบัติการด้านการแพทย์และสาธารณสุข ส าหรับหน่วยบริการโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพต าบล (รพ.สต.) และศูนย์สุขภาพชุมชนเมือง (ศสม.) และผ่าน การรับรอง จ านวน 3200 แห่ง ดังนั้น ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ ร่วมกับส านักมาตรฐาน ห้องปฏิบัติการ กรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ ได้จัดท าโครงการทดสอบความช านาญทางห้องปฏิบัติการหน่วย บริการปฐมภูมิ ประจ าปี 2560 ส าหรับการตรวจภาวะตั้งครรภ์ การตรวจโปรตีนและน้ าตาลในปัสสาวะ เพื่อ เฝ้าระวังการธ ารงรักษาคุณภาพมาตรฐานการตรวจวิเคราะห์ทางห้องปฏิบัติการหน่วยบริการปฐมภูมิ และ ประเมินผลระบบคุณภาพและมาตรฐานการให้บริการทางห้องปฏิบัติการของหน่วยบริการปฐมภูมิ และน าผล ประเมินที่ได้ไปใช้พิจารณาในการเฝ้าระวัง และการต่ออายุการรับรอง โดยการส่งวัตถุทดสอบชนิดปัสสาวะ จ านวน 6 หลอด ให้แก่หน่วยบริการปฐมภูมิที่เข้าร่วมโครงการเป็นสมาชิกท าการทดสอบตามศักยภาพและ ความจ าเป็นต่อการให้บริการตามบริบทของหน่วยบริการ และประเมินผลโดยใช้วิธีการเปรียบเทียบผลการ ทดสอบระหว่างห้องปฏิบัติการ ห้องปฏิบัติการหน่วยบริการปฐมภูมิที่เข้าร่วมเป็นสมาชิกในโครงการฯ จ านวน 2,928 แห่ง ได้รายงาน ผลการทดสอบกลับมายังผู้จัดท าโครงการ จ านวน 1,952 แห่ง (ร้อยละ 66.7) ผลการประเมินด้าน ความสามารถการทดสอบของห้องปฏิบัติการในภาพรวม พบว่าผลการตรวจภาวะตั้งครรภ์ การตรวจโปรตีน และการตรวจน้ าตาลในปัสสาวะ สอดคล้องกับค่าเป้าหมาย ร้อยละ 98.1, 91.1 และ 90.6 ตามล าดับ ส าหรับ การประเมินด้านระดับคุณภาพการทดสอบของสมาชิกในภาพรวมใช้เกณฑ์วัดคะแนนที่ห้องปฏิบัติการแต่ละ แห่งได้รับ พบว่าการตรวจภาวะตั้งครรภ์ในปัสสาวะมีสมาชิกที่มีคุณภาพการทดสอบอยู่ในระดับดีมาก ร้อยละ 90.8 ดี ร้อยละ 7.8 พอใช้ ร้อยละ 1.0 และปรับปรุง ร้อยละ 0.4 ขณะที่การตรวจโปรตีนในปัสสาวะมีสมาชิกที่ มีคุณภาพการทดสอบในระดับดีมาก ร้อยละ 72.3 ดี ร้อยละ 13.2 พอใช้ ร้อยละ 5.6 และปรับปรุง ร้อยละ 8.9 ส่วนการตรวจน้ าตาลในปัสสาวะมีสมาชิกที่มีคุณภาพการทดสอบในระดับดีมาก ร้อยละ 67.9, ดี ร้อยละ 15.1, พอใช้ ร้อยละ 11.6 และปรับปรุง ร้อยละ 5.4 การรายงานผลไม่สอดคล้องกับค่าเป้าหมายอาจเกิดจาก หลายสาเหตุ เช่น การสลับวัตถุทดสอบ ชุดทดสอบเสื่อมคุณภาพ การเก็บรักษาวัตถุทดสอบ การไม่ปฏิบัติตาม ค าแนะน าหรือขั้นตอนของวิธีทดสอบ ผู้ทดสอบขาดความรู้ความช านาญในการทดสอบ การกรอกข้อมูล ผิดพลาด เป็นต้น ซึ่งหน่วยบริการปฐมภูมิควรหาสาเหตุและแก้ไขกรณีที่ผลการทดสอบของสมาชิกไม่ สอดคล้องกับค่าเป้าหมาย ประโยชน์ที่ได้รับ หน่วยบริการปฐมภูมิได้รับการพัฒนาศักยภาพการตรวจวิเคราะห์ทางห้องปฏิบัติการ กรมวิทยาศาสตร์การแพทย์มีข้อมูลผลประเมินคุณภาพการตรวจวิเคราะห์ เพื่อน าไปใช้พิจารณาการเฝ้าระวัง และการต่ออายุการรับรอง ของหน่วยบริการปฐมภูมิต่อไป

รายงานประจ าปี 2560 ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ Regional Medical Sciences Center 1 Chiang Mai 30 1. ผลการด าเนินงานที่ผ่านมา 1.1 การจัดการเอกสารคุณภาพ เอกสารคุณภาพที่จัดท าขึ้นและทบทวน ในรอบ 12 เดือน มีดังนี้ เอกสารคุณภาพภายใน 191 เรื่อง Quality manual 1 เรื่อง QP 12 เรื่อง Manual 3 เรื่อง SOP 135 เรื่อง Form 28 เรื่อง Card file 12 เรื่อง Workbook - เรื่อง 1.2 การสอบเทียบเครื่องมือวิเคราะห์และอุปกรณ์มาตรฐาน จ้างหน่วยงานภายนอก จ านวน 149 เครื่อง(อัน) Spectrophotometer / pH meter / Centrifuge จ านวน 13 เครื่อง Balance / Water Bath / Hot air oven / Incubator / Autoclave/Freezer/thermometer 63 เครื่อง Micropipette 64 อัน Biosafety cabinet 6 เครื่อง PCR thermocycler 3 เครื่อง สอบเทียบเองภายในกรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ Thermometer 83 อัน โดยศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ เครื่องแก้ววัดปริมาตร 24 ชิ้น โดยศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ 1.3 ระยะเวลาการบริการทดสอบ/สอบเทียบ รายงานผลภายในระยะเวลาที่ก าหนด ร้อยละ 96.3 2. การเปลี่ยนแปลงของชนิดและปริมาณงาน รายการทดสอบ/สอบเทียบ ที่ให้บริการเพิ่ม 6 รายการ รายการทดสอบ/สอบเทียบ ที่ให้ยกเลิกบริการ 3 รายการ งานประกันคุณภาพห้องปฏิบัติการ ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่

รายงานประจ าปี 2560 ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ Regional Medical Sciences Center 1 Chiang Mai 31 3. การตรวจติดตามภายใน การตรวจติดตามภายใน ISO/IEC 17025 : 2005 1 ครั้ง การตรวจติดตามภายใน ISO 15189 : 2012 1 ครั้ง การตรวจติดตามภายใน ISO/IEC 17043: 2010 1 ครั้ง การตรวจติดตามภายใน ISO 9001:2015 1 ครั้ง 4. การตรวจประเมินและรับรองจากหน่วยงานภายนอก การตรวจประเมิน ISO/IEC 17025 : 2005 1 ครั้ง การตรวจประเมิน ISO/IEC 17043: 2010 1 ครั้ง 5. การควบคุมงานที่ไม่เป็นไปตามที่ก าหนด การปฏิบัติการแก้ไข การปฏิบัติการป้องกัน การควบคุมงานที่ไม่เป็นไปตามที่ก าหนด 1 เรื่อง การปฏิบัติการแก้ไข 44 เรื่อง การปฏิบัติการป้องกัน 0 เรื่อง 6. กิจกรรมการทดสอบความช านาญ (Proficiency testing) เข้าร่วมกิจกรรมทดสอบความช านาญ 72 เรื่อง ให้บริการกิจกรรมทดสอบความช านาญฯ 9 เรื่อง 7. การส ารวจความพึงพอใจของผู้ใช้บริการ 2 ครั้ง 8. เรื่องร้องเรียน 0 ครั้ง 9. การประชุมทบทวนการบริหารงานประกันคุณภาพ 1 ครั้ง

รายงานประจ าปี 2560 ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ Regional Medical Sciences Center 1 Chiang Mai 32 รายการ จ านวนตัวอย่าง สาเหตุ ส่งตรวจ ไม่ผ่าน(ร้อยละ) 1 อาหาร 1549 369(23.82) - น ้าขวด 386 137(35.49) ขวดอ่อน 1 ขวดแข็ง 4 3(75) pH(3),Coliform(1) ถัง/แกลลอน 381 134(35.17) pH(61),Coliform(80),Escherichia coli(20),Fluoride(6),Hardness(4),Manganese(1), Fecal Coliform(3) - น ้าแข็ง 106 51(48.11) Coliform(19),Escherichia coli(13),Nitrate(1),Hardness(2),Manganese(3), pH(7),Staphylococcus aureus(1),Cholide(1), คลอรีนตกค้าง(1),Salmonella spp.(2) - เครื่องดื่มปิดฯ 192 69(35.94) เข้มข้น 1 ผง/แห้ง 96 52(54.17) Coliform(34), รา-ยีสต์(33), Bacillus cereus(30),Escherichia coli(6) พร้อมบริโภค 95 17(17.89) รา-ยีสต์(11), Bacillus cereus(5),Coliform(10),Escherichia coli(2) - ไอศกรีม 1 อื่น ๆ ดัดแปลง 1 - นมปรุงแต่ง 16 5(31.25) ยูเอชที 4 พาสฯ 12 5(41.67) Bacillus cereus(4),Solid Non Fat(1) - นมโค 93 5(5.38) ยูเอชที 39 1(2.56) Solid Non Fat(1) พาสฯ 54 4(7.41) Bacillus cereus(1),Total Plate Count(1),Escherichia coli(1),Solid Non Fat(1) - นมเปรี ยว 10 งานบริการ ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ ด้านอาหาร

รายงานประจ าปี 2560 ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ Regional Medical Sciences Center 1 Chiang Mai 33 รายการ จ านวนตัวอย่าง สาเหตุ ส่งตรวจ ไม่ผ่าน(ร้อยละ) ยูเอชที 6 พาสฯ 4 - ชา 22 2(9.09) Coliform(2) - กาแฟ 24 4(16.67) Benzoic acid (1),Coliform(2), รา-ยีสต์(2) - อาหารปิดฯ 22 - ซอสบางชนิด 1 - ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร 106 7(6.6) Lead=4,Escherichia coli(3) - เกลือ 31 1(3.23) Iodine(1) - ขนมปัง 25 - น ้ามัน 8 - ผัก/ผลไม้ดอง 4 - แหนม 8 6(75) Escherichia coli(2), Salmonella spp.(3),Staphylococcus aureus(1),Nitrate(1),Nitrite(2) - ไส้กรอก 5 - หมูยอ 15 4(26.67) Borax(1),Benzoic acid(3) - ลูกชิ น 50 15(30) Benzoic acid(15) - ผัก/ผลไม้แช่อิ่ม อบแห้ง 68 - ก๋วยเตี๋ยว 6 23(383.33) - น ้าพริกหนุ่ม 26 23(88.46) Benzoic acid(23) - ขนมจีน 1 - กุนเชียง 3 - น ้าผึ ง 40 15(37.5) Diastase activity(12), sucrose(12),รา-ยีสต์(6), Reducing sugar(11),ความชื น(5) - อื่น ๆ 280 2(0.71) Coliform(2),Escherichia coli(1) 2. น าจากแหล่งน าฯ 626 218(34.82) - น ้าจากแหล่งน ้าธรรมชาติ 37 - น ้ากรอง 160 18(11.25) Escherichia coli(7),Manganese(4),pH(3),Fluoride(2), Hardness(2),Coliform(7),Fecal Coliform(4) - น ้าใช้ในโรงงานอุตสาหกรรม 77 32(41.56) Hardness(11),Manganese(6),Fluoride(1),

รายงานประจ าปี 2560 ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ Regional Medical Sciences Center 1 Chiang Mai 34 รายการ จ านวนตัวอย่าง สาเหตุ ส่งตรวจ ไม่ผ่าน(ร้อยละ) Coliform(11),Escherichia coli(8),pH(10),Nitrate(1),Total solid(5),Cholide(1),Iron(5),Fecal Coliform(1) - น ้าบาดาล 91 51(56.04) Coliform(5),Fecal Coliform(1),Total Solid(9),Hardness(29),Manganese(4),Iron(4), Fluoride(10),Escherichia coli(3),Nitrate(1) - น ้าประปา 259 117(45.17) pH(20),Fecal Coliform (40),Escherichia coli(49),Manganese(3),Coliform(41),Hardness(4) ,Iron(1),Nitrate(1),Fluoride(2) - อื่น ๆ 2 3. ตัวอย่างหาเชื อโรคเป็นพิษ 36 15(41.67) - อาหารพร้อมบริโภคทันที 36 15(41.67) Salmonella spp.(5),SA(7), Escherichia coli(2),Bacillus cereus(1) 4. โครงการอาหารปลอดภัย 104 7(6.73) - บอแรกซ์ 95 4(4.21) Borax(4) - ซาลิซิลิก 1 - ฟอร์มาลิน 8 3(37.5) Formaldehyde(3) 8. น ามันทอดซ า 46 9. โครงการประเมินความเสี่ยงด้าน สุขภาพ 7 รวม 2368 609(25.72) รายการ จ านวน ตัวอย่าง ไม่เข้า มาตรฐาน ร้อยละ สาเหตุ 1. โครงการคุ้มครองผู้บริโภคด้าน สาธารณสุข 113 34 30.09 1.1 ยาแผนปัจจุบัน 6 6 100.00 Bisacodyl(1), Diazepam(1), Fluoxetine(1), Sibutramine(1), Hydroxyzine(1), Chlopheniramine maleate(1) ด้านยา ยาจากสมุนไพรและเครื่องส าอาง

รายงานประจ าปี 2560 ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ Regional Medical Sciences Center 1 Chiang Mai 35 รายการ จ านวน ตัวอย่าง ไม่เข้า มาตรฐาน ร้อยละ สาเหตุ - เฮโรอีน 15 15 100.00 - เมทแอมเฟตามีน 715 715 100.00 Methamphetamine(Ice)(48), Ephedrine(4) - ยาอี 6 6 100.00 - ชนิดอื่นๆ 8 8 100.00 ฝิ่น(มอร์ฟีน)(8) 4. งานวิเคราะห์ตัวอย่างที่มี วัตถุประสงค์พิเศษ 38 34 89.47 - ยาแผนปัจจุบัน 15 14 93.33 Ketamine(1), Clonazepam(1), Tramadol(1), Chlopheniramine maleate(1), Paracetamol(1), Dimenhydrinate(1), Piroxicam(1), Diclofenac(1), Hydroxyzine(3), Lorazepam(2), Bisacodyl(1), Diazepam(1), Fluoxetine(1), Sibutramine(1), Vitamin B1(1), Vitamin B6(1), Ranitidine(1) - วัตถุออกฤทธิ์ต่อจิตและ ประสาท 7 7 100.00 Sibutramine(2), Perphenazine(1), Trihexyphenedyl(1), Clopromazine(1), Gamma-Hydroxybutyrate(Ghb)(1), Lorazepam(1) - ตัวอย่างประเภทอื่น ๆ 16 13 81.25 Nicotine(11), Potassium chlorate(Kclo3)(1), Sodium chloside(Nacl)(1) 5. โครงการประกันคุณภาพยา 25 1 4.00 - Perphenazine 25 1 4.00 Dissolution(1) 6. โครงการคุณภาพสมุนไพรไทย 20 3 15.00 6.1 โครงการคุณภาพสมุนไพร ไทย 60 20 3 15.00 Clostridium spp.(1), Cadmium(1) 7. โครงการพิเศษ / งานวิจัย 68 20 29.41 - โครงการอย. 1 - - - ผลิตภัณฑ์สุขภาพชุมชน 6 2 33.33 Fungi(1), Clostridium spp.(1)

รายงานประจ าปี 2560 ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ Regional Medical Sciences Center 1 Chiang Mai 36 รายการ จ านวน ตัวอย่าง ไม่เข้า มาตรฐาน ร้อยละ สาเหตุ - วิทยาศาสตร์การแพทย์ ชุมชน (Community Medical Science : Com. Med. Sci.) 46 18 39.13 Dexamethasone(11), Prednisolone(5), Paracetamol(2), Diclofenac(5), Mercury(4), Caffeine(2), Sibutramine(3) - พัฒนาวิธีวิเคราะห์ เครื่องส้าอางผสมมะขาม 15 - - - รวม 3,916 3,466 88.51 รายการ จ านวน ตัวอย่าง ไม่เข้า มาตรฐาน ร้อยละ สาเหตุ 1. นิติเวชและคลินิก 1703 806 47.33 1.1 ระดับยารักษาโรคในเลือด 7 2 28.57 - paracetamol 7 2 28.57 1.2 แอลกอฮอล์ในเลือด 906 568 62.69 Alcohol >50 mg%(568) 1.3 ระดับเอนไซม์โคลีนเอสเทอ เรส 79 38 48.1 - เอนไซม์โคลีนเอสเทอเรสใน ซีรัม 5 3 60 Cholinesterase activity<1900(3) - เอนไซม์โคลีนเอสเทอเรสใน เลือด 74 35 47.3 Acetylcholinesterase activity<3500(35) 1.4 ตรวจสารพิษทราบชนิด 711 198 27.85 - สารก้าจัดศัตรูพืชและสัตว์ 225 58 25.78 Methomyl(33), Paraquat(7), Glyphosate(3), Fenobucarb(3), Chlorpyrifos(7), Quizalofop(1), Isoprocarb(1), Cypermethrin(1), Dicrotophos(1), Paraquat+Methamphetamine(1) - โลหะพิษ 11 - - - สารพิษระเหยง่าย 121 76 62.81 Ethanol(75), Toluene(1) - ยารักษาโรค 285 50 17.54 Paracetamol(19), Carbamazepine(1), Caffeine(6), Clopidogrel(3), Diazepam(1), Dextromethorphane(2), Terpin Hydrate(1), Cotinine(2), Methadone(1), Methylparaben(1), ด้านพิษวิทยา และวัตถุอันตราย

รายงานประจ าปี 2560 ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ Regional Medical Sciences Center 1 Chiang Mai 37 รายการ จ านวน ตัวอย่าง ไม่เข้า มาตรฐาน ร้อยละ สาเหตุ - วิทยาศาสตร์การแพทย์ ชุมชน (Community Medical Science : Com. Med. Sci.) 46 18 39.13 Dexamethasone(11), Prednisolone(5), Paracetamol(2), Diclofenac(5), Mercury(4), Caffeine(2), Sibutramine(3) - พัฒนาวิธีวิเคราะห์ เครื่องส้าอางผสมมะขาม 15 15 100.00 Tartaric acid(15) รวม 2,090 1,794 85.84 รายการ จ านวน ตัวอย่าง ไม่เข้า มาตรฐาน ร้อยละ สาเหตุ 1. นิติเวชและคลินิก 1703 806 47.33 1.1 ระดับยารักษาโรคในเลือด 7 2 28.57 - paracetamol 7 2 28.57 1.2 แอลกอฮอล์ในเลือด 906 568 62.69 Alcohol >50 mg%(568) 1.3 ระดับเอนไซม์โคลีนเอสเทอ เรส 79 38 48.1 - เอนไซม์โคลีนเอสเทอเรสใน ซีรัม 5 3 60 Cholinesterase activity<1900(3) - เอนไซม์โคลีนเอสเทอเรสใน เลือด 74 35 47.3 Acetylcholinesterase activity<3500(35) 1.4 ตรวจสารพิษทราบชนิด 711 198 27.85 - สารก้าจัดศัตรูพืชและสัตว์ 225 58 25.78 Methomyl(33), Paraquat(7), Glyphosate(3), Fenobucarb(3), Chlorpyrifos(7), Quizalofop(1), Isoprocarb(1), Cypermethrin(1), Dicrotophos(1), Paraquat+Methamphetamine(1) - โลหะพิษ 11 - - - สารพิษระเหยง่าย 121 76 62.81 Ethanol(75), Toluene(1) - ยารักษาโรค 285 50 17.54 Paracetamol(19), Carbamazepine(1), Caffeine(6), Clopidogrel(3), Diazepam(1), Dextromethorphane(2), Terpin Hydrate(1), Cotinine(2), Methadone(1), Methylparaben(1), ด้านพิษวิทยา และวัตถุอันตราย

รายงานประจ าปี 2560 ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ Regional Medical Sciences Center 1 Chiang Mai 38 รายการ จ านวน ตัวอย่าง ไม่เข้า มาตรฐาน ร้อยละ สาเหตุ Nortriptyline(2), Diazepam+Caffeine(1),Lorazepam+Fluoxetine( 1), Lidocaine(1), Sildenafil(1), Lorazepam(1), Paracetamol+Trihexylphenidyl(1), Paracetamol+Morphine+Codeine(1), Amitriptyline+Paracetamol(2), Tramadol(1), Parecetamol+Tramadol(1) - สารเคมีก้าจัดหนู 7 1 14.29 Zinc Phosphide(1) - อื่นๆ 62 13 20.97 Methamphetamine(8), Caffeine+Codeine+Morphine+Methadone+Par acetamol(1),Caffeine+Codeine+Morphine+Met hadone+6-Monoacetylmorphine(1), Morphine(2), pH(1) รวม 1703 806 47.33 รายการ จ านวน ตัวอย่าง ไม่เข้า มาตรฐาน ร้อยละ สาเหตุ 1. สารระเหย 37 37 100 Toluene(37) 2. สารเสพติดในปัสสาวะ 8708 8219 94.38 - ยาบ้า 8544 8055 94.28 Methaphetamine(7589), Methamphetamine+Morphine+Codeine(211), Methamphetamine+Morphine(251), Methamphetamine+MDMA(4) - มอร์ฟีน 155 155 100 Morphine(79), Morphine+Codeine(76) - อื่น ๆ 9 9 100 MDMA(9) รวม 8745 8256 94.41 ด้านวัตถุเสพติด

รายงานประจ าปี 2560 ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ Regional Medical Sciences Center 1 Chiang Mai 39 รายการ จ านวน ตัวอย่าง ไม่เข้า มาตรฐาน ร้อยละ สาเหตุ 1. ตรวจชันสูตรพิเศษ 3340 928 27.78 Influenza virus 29 23 79.31 Influenza B (11), Influenza A/H3 (12) MERS-CoV 1 0 0 Zika virus 367 9 24.52 Corynebacterium diphtheriae 60 4 6.67 Tuberculosis 5 1 20 Mycobacterium tuberculosis ไม่ดื อยา Isoniazid, rifampin (1) Bacteria culture (rectal swab/stool culture) 71 1 1.41 Vibrio parahaemolyticus (1) Dengue serotyping 172 70 40.7 Dengue-1(44), Dengue-2(14), Dengue-3(3), Dengue-4(9) Hand Foot Mouth disease 11 6 54.4 Coxsackievirus A16 (6) Measles virus 97 12 12.37 Rubella virus 109 3 2.75 Leptospirosis 75 9 12 Scrub typhus 150 9 6 Murine typhus 150 1 0.67 Hemoglobin typing 1,340 636 47.46 alpha-thalassemia 1 693 136 19.62 Southeast Asian deletion (136) Streptococcus suis 10 8 80 Streptococcus suis serotype 2 (8) รวม 3340 928 27.78 ด้านพยาธิวิทยาคลินิก

รายงานประจ าปี 2560 ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ Regional Medical Sciences Center 1 Chiang Mai 40 รายการ จ านวน ตัวอย่าง ไม่เข้า มาตรฐาน ร้อยละ สาเหตุ 1. ตรวจสอบเครื่องเอกซเรย์ (เครื่อง) 513 59 11.50 เครื่องเอกซเรย์วินิจฉัยโรคทั่วไป 180 35 19.44 Acc.kVp(5),Acc.time(2),lllumination(10),Light Field(9),linearity(6),Repro.output(2) เครื่องเอกซเรย์ถ่ายภาพบนแผ่น เรืองแสง 16 1 6.25 lllumination(1) เครื่องเอกซเรย์ฟัน 218 21 9.63 Acc.kVp(5),Acc.time(12),Repro.output(2) เครื่องเอกซเรย์เต้านม 12 - - เครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ 27 2 7.41 Location light(2) เครื่องเอกซเรย์สวนหัวใจ 6 - - เครื่องเอกซเรย์จ้าลองการฉาย รังสี 1 - - เครื่องเอกซเรย์ความหนาแน่น กระดูก 8 - - เครื่องเอกซเรย์อุตสาหกรรมและ อื่น ๆ* 45 - - 2. ตรวจสอบห้องเอกซเรย์ (ห้อง) 366 - - 3. เครื่องตรวจวัดระดับ แอลกอฮอล์ฯ (เครื่อง) 206 - - 4. เทอร์โมมิเตอร์ (อัน) 83 - - รวม 1168 59 5.05 ด้านรังสีและเครื่องมือแพทย์

รายงานประจ าปี 2560 ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ Regional Medical Sciences Center 1 Chiang Mai 41 1. การน าเสนอผลงานในการประชุมวิชาการกรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ ด้วยโปสเตอร์ ล าดับที่ ชื่อผลงาน ผู้น าเสนอ* วันเดือนปี ชื่อการประชุม/ เมือง/ประเทศ 1 การเฝ้าระวังซีโรทัยป์ของเชื้อไวรัสเดงกีในเขต ภาคเหนือตอนบน ปี พ.ศ. 2559 พรรณราย วีระเศรษฐกุล 22-24 มีนาคม 2560 การประชุมวิชาการ วิทยาศาสตร์การแพทย์ ประจ าปี 2560 2 การศึกษาปริมาณตัวยาส าคัญของยาป้ายแผลใน ปากไตรแอมซิโนโลน อะซีโตไนด์ ในประเทศไทย เจริญศรี ขวัญวงศ์ 22-24 มีนาคม 2560 การประชุมวิชาการ วิทยาศาสตร์การแพทย์ ประจ าปี 2560 3 การศึกษาปริมาณตัวยาส าคัญของยาครีมไตรแอม ซิโนโลน อะซีโตไนด์ในประเทศไทย กอบบุญ บุญเย็น 22-24 มีนาคม 2560 การประชุมวิชาการ วิทยาศาสตร์การแพทย์ ประจ าปี 2560 4 ข้อก าหนดทางเคมีและกายภาพของดอกสารภี กันยารัตน์ ชลสิทธิ์ 22-24 มีนาคม 2560 การประชุมวิชาการ วิทยาศาสตร์การแพทย์ ประจ าปี 2560 5 การทดสอบความช านาญการตรวจปริมาณ แอลกอฮอล์จากลมหายใจ พ.ศ. 2559 จิรพรรณ บุญสูง 22-24 มีนาคม 2560 การประชุมวิชาการ วิทยาศาสตร์การแพทย์ ประจ าปี 2560 2. การน าเสนอผลงานในการประชุมวิชาการ (ในประเทศ) ด้วยโปสเตอร์ ล าดับที่ ชื่อผลงาน ผู้น าเสนอ* วันเดือนปี ชื่อการประชุม/ เมือง/ประเทศ 1 การตรวจยืนยันและจ าแนกสายพันธ์เชื้อ Streptococcus suis ในเขตสุขภาพที่ 1 (2552-2555) นายก้องภพ ธิเลางาม 21-22 สิงหาคม 2560 การประชุมวิชาการ เทคนิคการแพทย์ ประจ าปี2560 2 ตะกั่ว แคดเมียม ปรอท และสารหนู ของประชากรที่ไม่ได้รับสัมผัสโลหะพิษ ในจังหวัดล าปาง พิมอ าไพ คงแดง 6-8 กันยายน 2560 ประชุมวิชาการ กระทรวงสาธารณสุข ประจ าปี 2560 3 นวัตกรรมคู่มือกายภาพเห็ดพิษ มณี เขม้นเขตรการ 6-8 กันยายน 2560 ประชุมวิชาการ กระทรวงสาธารณสุข ประจ าปี 2560 การพัฒนาทรัพยากรมนุษย์ ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ การน าเสนอผลงานประชุมวิชาการ

รายงานประจ าปี 2560 ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ Regional Medical Sciences Center 1 Chiang Mai 42 ความร่วมมือในลักษณะเครือข่ายการประสานงาน (โครงการที่ด าเนินการในลักษณะเครือข่าย) ความร่วมมือภายในประเทศ ล าดับ หน่วยงาน/สถาบันที่มีความร่วมมือ โครงการที่ด าเนินการ 1 ภาครัฐ สถาบันวิจัยแลพัฒนาพื้นที่สูง(องค์กรมหาชน) 1.โครงการการปรับปรุง THC Test Kit 2.โครงการวิจัยและพัฒนาการเพาะปลูก และแปรรูปผลิตภัณฑ์จากเฮมพ์ การส่งบุคคลากรไปฝึกอบรม (หลักสูตรที่จัดโดยหน่วยงานภายนอก) ด้านวิชาการ ด้านสนับสนุน ล าดับที่ ชื่อหลักสูตร จ านวน (คน) 1 รุดหน้าเข้าสู่ปฏิบัติการ พ.ร.บ.การจัดซื้อจัดจ้างและการบริหารพัสดุภาครัฐฯ 1 รวม 1 การเพิ่มพูนความรู้ด้วยการเรียนหรือการวิจัยตามหลักสูตรของสถาบันการศึกษา ด้านวิชาการ ชื่อสถาบันการศึกษา ชื่อหลักสูตร จ านวน (คน) ในประเทศ 1. มหาวิทยาลัยเชียงใหม่ 1. มหาวิทยาลัยเชียงใหม่ เทคนิคการแพทย์ ชีวเคมี 1 1 ต่างประเทศ 1. University of Queensland Molecular Biology 1 ล าดับที่ ชื่อหลักสูตร จ านวน (คน) 1 การเสริมสร้างศักยภาพห้องปฏิบัติการทดสอบ SMEs ภาคเหนือ 1 2 ระบบคุณภาพห้องปฏิบัติการตามมาตรฐาน ISO/IEC 17025 1 3 โครงการอาหารปลอดภัย 1 4 ข้อก าหนด ISO 17034:2016 - General requirements for the competence of reference material producers 1 รวม 4 เครือข่ายความร่วมมือในการด าเนินงาน/กรรมการระหว่างหน่วยงาน การพัฒนาทรัพยากรมนุษย์

รายงานประจ าปี 2560 ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ Regional Medical Sciences Center 1 Chiang Mai 43 ล าดับที่ ชื่อหลักสูตร จ านวน (คน) 1 การจัดการความเสี่ยงด้านชีวภาพ (Biorisk Management) 48 ล าดับที่ ชื่อหลักสูตร จ านวน (คน) 1 การจัดการความเสี่ยงด้านชีวภาพ (Biorisk Management) 25 การจัดประชุม/อบรม/สัมมนา ส าหรับบุคลากรกรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ การพัฒนาบุคลากรให้แก่หน่วยงานอื่น

รายงานประจ าปี 2560 ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ Regional Medical Sciences Center 1 Chiang Mai 44 0+ วันที่ 15-16 ธันวาคม 2559 ภาพกิจกรรม ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ การประชุมกรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ ครั้งที่ 12/2559 ประจ าเดือนธันวาคม 2559 ณ ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ ได้รับเกียรติให้เป็นเจ้าภาพในโครงการตรวจเยี่ยมหน่วยงานและสวน สมุนไพรพร้อมประชุมกรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ครั้งที่12/2559 ประจ าเดือนธันวาคม 2559 ในระหว่างวันที่ 15-16 ธันว าคม 2559 ณ ศูนย์ วิทย าศ าสต ร์ก า รแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ โดยมีน ายแพทย์สุขุม ก าญจนพิม าย อธิบดี กรมวิทยาศาสตร์การแพทย์เป็นประธานในการประชุม มีหน่วยงาน กอง/ศูนย์/ส านัก เข้าร่วมประชุม พร้อมเยี่ยมชม ให้ ค าแนะน า และมอบนโยบายในการปฏิบัติงานแก่เจ้าหน้าที่ น าไปใช้เป็นแนวทางในการท างานต่อไป

รายงานประจ าปี 2560 ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ Regional Medical Sciences Center 1 Chiang Mai 45 วันที่ 12 มกราคม 2560 กิจกรรมท าบุญประจ าปี ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ เพื่อความเป็นสิริมงคลแก่เจ้าหน้าที่ผู้ปฏิบัติงานของศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ ในวันขึ้นปีใหม่ เจ้าหน้าที่ของศูนย์ฯ จึงร่วมกันจัดท ากิจกรรมท าบุญประจ าปี พร้อมจัดพิธีไหว้ศาลพระภูมิเจ้าที่ ในวันที่ 12 มกราคม 2560 ณ ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่

รายงานประจ าปี 2560 ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ Regional Medical Sciences Center 1 Chiang Mai 46 วันที่ 2 กุมภาพันธ์ 2560 การอบรมเชิงปฏิบัติการ การใช้ชุด THC test kit และประเมินประสิทธิภาพชุดตรวจวัด ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่จัดการอบรมเชิงปฏิบัติการใช้ชุด THC test kit และประเมินประสิทธิภาพ ชุดตรวจวัด ในวันที่ 2 กุมภาพันธ์ 2560 ณ ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ ให้กับเจ้าหน้าที่ที่รับผิดชอบและ เกี่ยวข้องในงานวิจัยและพัฒนาการเพาะปลูกเฮมพ์ ทั้งในส่วนกลางและในพื้นที่ จากมูลนิธิโครงการหลวง สถาบันวิจัยและ พัฒนาพื้นที่สูง (องค์การมหาชน) สถานียาสูบแม่โจ้สถาบันส ารวจและติดตามพืชเสพติด ปปส. และ ศูนย์วิทยาศาสตร์ การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ จ านวนประมาณ 70 คน เพื่อให้สามารถควบคุม ก ากับดูแลการปลูกเฮมพ์ภายใต้ระบบควบคุม ตามกฎหมาย โดยได้รับทุนอุดหนุนการวิจัยจาก สถาบันวิจัยและพัฒนาพื้นที่สูง (องค์การมหาชน)

รายงานประจ าปี 2560 ศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ Regional Medical Sciences Center 1 Chiang Mai 47 วันที่ 12 กุมภาพันธ์2560 การอบรมเชิงปฏิบัติการ พัฒนาคุณภาพและเครือข่ายห้องปฏิบัติการทางการแพทย์ การจัดอบรมเชิงปฏิบัติการ การพัฒนาคุณภาพและเครือข่ายห้องปฏิบัติการทางการแพทย์เพื่อสนับสนุนและส่งเสริม การด าเนินการตามระบบคุณภาพและมาตรฐานห้องปฏิบัติการทางการแพทย์ ในวันที่ 12 กุมภาพันธ์ 2560 ณ ศูนย์ วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ โดยนายสังคม วิทยนันทน์ ผู้อ านวยการศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ ต้อนรับเจ้าหน้าที่จากส านักมาตรฐานห้องปฏิบัติการและองค์การอนามัยโลก ศึกษาดูงานศูนย์วิทยาศาสตร์การแพทย์ที่ 1 เชียงใหม่ เรื่อง Step-wise laboratory development towards national accreditation เพื่อเป็นหลักสูตรฝึกอบรมใน การพัฒนาคุณภาพและมาตรฐานของห้องปฏิบัติการทางการแพทย์