แบบรายงานพัฒนาการผู้เรียน (ตุ๊ต๊ะ)

1

ภาพนกั เรียน

เดก็ ชายณฐั ปคลั ภ์ เสน่หา

บุคคลออทิสติก

นายทกั ษิณ ทองจนั ทร์

ครผู ้สู อน

2

เรยี น ท่านผู้ปกครองทเ่ี คารพ

เม่อื ท่านไดร้ ับสมุดรายงานประจำตวั ผู้เรียนฉบับนี้ โปรดพิจารณา
ผลการพัฒนาศักยภาพของผู้เรียนและความคิดเห็นของครูประจำชั้น กรุณาแสดง
ความคิดเห็นเกี่ยวกับตัวผู้เรียนตามความเป็นจริง ความคิดเห็นของทานจะเป็น
ประโยชน์ต่อตัวผู้เรียน เพราะจะช่วยให้ครูจัดกิจกรรมส่งเสริมพัฒนาการ ได้ตรง
ตามความต้องการจำเป็นและร่วมกันพัฒนาศักยภาพผู้เรียนให้บรรลุตามเป้าหมาย
ท่ีตั้งไว้

ขอแสดงความนับถอื

(นายกำพล พาภักดี)
ผูอ้ ำนวยการศนู ยก์ ารศกึ ษาพเิ ศษ ประจำจงั หวัดยโสธร

3

บนั ทกึ สขุ ภาพ

1. บันทึกการเจริญเติบโต

ครง้ั ท่ี ครั้งที่ 1 ครั้งท่ี 2 คร้งั ที่ 3 ครงั้ ที่ 4
วนั /เดอื น/ปี วัน/เดอื น/ปี วัน/เดือน/ปี วัน/เดอื น/ปี
รายการ 3๐ ก.ค. ๒๕๖๔ ๒๙ ต.ค.๒๕๖๔ ๓๐ ธ.ค. ๒๕๖๔ ๓๑ ม.ี ค.๒๕๖๕
นำ้ หนัก (กก.)
ส่วนสูง (ซม.) 31 31 30 30
110 110 110 111
สรุปผล ปตม ปตม ปตม ปตม

หมายเหตุ ป = ปกติ ต = ตำ่ กว่าเกณฑ์ ม = มากกวา่ เกณฑ์

สรปุ พฒั นาการด้านรา่ งกาย  มีพัฒนาการดขี น้ึ  ควรไดร้ ับการส่งเสริม

2. บนั ทกึ การตรวจสุขภาพ (เล็บ ฟัน หู ผม ผวิ หนงั )

คร้ังท่ี ครง้ั ที่ 1 ครั้งที่ 2 ครงั้ ท่ี 3 ครั้งท่ี 4
วนั /เดือน/ปี วัน/เดอื น/ปี วัน/เดือน/ปี วัน/เดอื น/ปี
รายการ 3๐ ก.ค. ๒๕๖๔ ๒๙ ต.ค.๒๕๖๔ ๓๐ ธ.ค. ๒๕๖๔ ๓๑ ม.ี ค.๒๕๖๕

เลบ็ สะอาด ไม่สะอาด สะอาด ไม่สะอาด สะอาด ไม่สะอาด สะอาด ไมส่ ะอาด
ฟนั   
หู   
ผม   
ผวิ หนัง   
สรปุ ภาพรวม   

สะอาด / ไมส่ ะอาด สะอาด / ไมส่ ะอาด สะอาด / ไม่สะอาด สะอาด / ไมส่ ะอาด

3. บันทกึ เพมิ่ เตมิ

........................................................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................................................................

4

4. ขอ้ มูลท่จี ำเปน็ อื่นๆ

โรคประจำตัว ระบุ........................................................................................................................................
ยาที่ใช้ประจำ ไม่มี

มี (ระบุ) ......................................................................................................................
ไดร้ บั ยาตอ่ เนื่อง
ได้รับยาไม่ต่อเนือ่ ง เนื่องจาก.......................................................................
………………………………………………………………………………………………………...

การแพ้ / พฤติกรรมที่เปน็ ปัญหา ระบุ..........................................................................................................
สาเหตุ............................................................................................................................................................
แนวทางการชว่ ยเหลอื เบ้ืองตน้ ....................................................................................................................
ผเู้ รยี นมีความสามารถพเิ ศษดา้ น...................................................................................................................
อนื่ ๆ ระบุ........................................................................................................................................................

5. เทคโนโลยีส่งิ อำนวยความสะดวก สือ่ บริการและความชว่ ยเหลืออื่นใดทางการศึกษาทีไ่ ด้รบั

เทคโนโลยสี ่งิ อำนวยความสะดวก
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
สื่อ
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
บรกิ าร
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
ความช่วยเหลอื อ่ืนใดทางการศึกษา

ได้รบั ทนุ ต่างๆจากภาครัฐ

5

การบนั ทึกผลการจัดการเรียนรู้
ตามแผนการจัดการศึกษาเฉพาะบุคคล (IEP)

ปีการศกึ ษา 2564

คำชี้แจง การบนั ทกึ ผลการจัดการเรียนรู้ ดำเนินการดังน้ี
1. ผลการพัฒนาผ้เู รียนตามแผนการจดั การศกึ ษาเฉพาะบุคคล/แผนใหบ้ ริการชว่ ยเหลอื เฉพาะครอบครวั

1.1 เขียนจดุ ประสงค์เชงิ พฤติกรรมตาม IEP ลงในแบบบนั ทึกนี้ และจัดการเรยี นรู้
เพื่อพัฒนาผ้เู รยี นตามท่จี ุดประสงค/์ พัฒนาการทีค่ าดหวงั กำหนดไว้

1.2 บันทกึ ผลการประเมินรายบคุ คล หลังการพัฒนาตามจุดประสงค์เชิงพฤตกิ รรม/พัฒนาการทค่ี าดหวัง
ในแบบบนั ทกึ ผลการเรยี นรรู้ ายบุคคล โดยเขยี นระดับคะแนนและระดบั คณุ ภาพลงในช่องผลการประเมิน ดังนี้

ผลการประเมนิ ระดบั คะแนน ระดับคุณภาพ

ทำได้โดยมผี ู้อ่ืนพาทำ 1 ปรับปรุง

ทำได้โดยมีการช่วยเหลอื ชแี้ นะ จากผู้อื่น 2 พอใช้

ทำไดโ้ ดยมีการชว่ ยเหลอื ช้แี นะจากผูอ้ ่นื บา้ งเลก็ น้อย 3 ดี

ทำไดด้ ว้ ยตนเอง 4 ดมี าก

ทำได้ดว้ ยตนเองและเปน็ แบบอย่างผ้อู ื่นได้ 5 ดเี ยี่ยม

โดยมเี กณฑ์การผา่ นตามจุดประสงค์/พฒั นาการที่คาดหวัง คอื เม่อื นักเรียนทำไดใ้ นระดบั 4 หรือ 5

ต่อเนอ่ื งกันอยา่ งน้อย 3 คร้ัง

1.3 กรณพี ฒั นาแล้ว ผ้เู รียนไมผ่ า่ นจดุ ประสงค/์ ไมผ่ า่ นพัฒนาการท่ีคาดหวงั ใหป้ รบั IIP หรือ ทบทวน IEP

ตามความเหมาะสม แล้วใส่เครือ่ งหมาย ลงในช่องปรบั IIP หรอื ทบทวน IEP ตามความเปน็ จรงิ

1.4 เมอื่ จัดการเรียนร้คู รบสองภาคเรยี นแล้วให้หาคา่ เฉลยี่ แล้วบันทึกสรปุ ผลการประเมินตามเกณฑ์ ดงั น้ี

1.00 - 1.49 = ปรับปรุง 1.50 - 2.49 = พอใช้ 2.50 - 3.49 = ดี

3.50 - 4.49 = ดมี าก 4.50 - 5.00 = ดเี ยีย่ ม

2. ผลการจัดกจิ กรรมพฒั นาผูเ้ รียน
บนั ทึกผลการประเมนิ กิจกรรมพัฒนาผู้เรยี นโดยเขียนคำว่า ผา่ น หรอื ไม่ผา่ น ลงในชอ่ งสรุป

3. ผลการพฒั นาคุณลักษณะอันพงึ ประสงคต์ ามทสี่ ถานศกึ ษากำหนด
ให้ผูป้ กครองและครูสังเกตพฤตกิ รรมของผเู้ รยี นอย่างตอ่ เน่ือง สมำ่ เสมอ หาค่าเฉลย่ี และสรุปผลการประเมิน

ภาคเรียนละ 1 คร้งั หาค่าเฉล่ยี ทั้งสองภาคเรยี น สรปุ เปน็ ผลการประเมนิ ประจำปกี ารศึกษา

6

1. พัฒนาการด้านรา่ งกาย

เปา้ หมายระยะยาว 1 ปี (ตัวบ่งชี้/สภาพท่พี งึ ประสงค)์

๑. ภายใน 31 มนี าคม 2565 นกั เรยี นสามารถทำกิจกรรมการเคล่ือนไหวร่างกายดว้ ยความคลอ่ งแคล่ว ได้แก่

การเดนิ กระโดดขาเดียว ว่งิ หลบสงิ่ กีดขวาง และรับลูกบอลได้ (4-5 ปี) มฐ.2, ต.2.1 (กลา้ มเนื้อใหญ)่

๒. ภายใน 31 มีนาคม 2565 นกั เรยี นสามารถทำกจิ กรรมบูรณาการใช้มือ - ตาประสานสมั พนั ธก์ นั ได้แก่ การ

ร้อยวตั ถุ การเขียนรูปสามเหลีย่ ม การใชก้ รรไกรตัดกระดาษได้ (4-5 ปี) มฐ.2, ต.2.2 (กล้ามเน้อื เลก็ )

การทบทวนเป้าหมาย

..............................................................................................................................................................................................

..............................................................................................................................................................................................

วัน/เดอื น/ปี ที่ทบทวน IEP ครง้ั ท่ี 1 วนั ที่ 31 สงิ หาคม 2564

ครั้งที่ 2 วนั ที่ 29 ธนั วาคม 2564

จดุ ประสงคเ์ ชิงพฤตกิ รรมตาม IEP/ ผลการประเมิน การดำเนนิ การกรณี

ท่ี พัฒนาการทีค่ าดหวังตาม IFSP ภาคเรียนที่ 1 ภาคเรียนที่ 2 ไม่ผ่านจุดประสงค์/

(สภาพทพ่ี งึ ประสงค์) พัฒนาการทค่ี าดหวงั

ระดับ ระดบั ระดับ ระดบั ปรบั ทบทวน

คะแนน คุณภาพ คะแนน คุณภาพ IIP IEP

1 ภายในเดือนกรกฎาคม 2564 เม่อื ใหน้ กั เรยี นเดิน

ต่อเทา้ ถอยหลงั เป็นเสน้ ตรงโดยไมต่ ้องกางแขน 4 ดมี าก

นกั เรยี นจะปฏิบัตไิ ด้ (มัดใหญ่)

2 ภายในเดอื นสิงหาคม 2564 เมอ่ื ให้นกั เรียนร้อย

วัตถทุ มี่ ขี นาดเส้นผา่ นศนู ย์กลาง 0.25 ซม. 4 ดีมาก

นักเรียนจะปฏบิ ัติได้ (มัดเล็ก)

3 ภายในเดือนตลุ าคม 2564 เมื่อให้นักเรยี นกระโดด

ขาเดียวไปขา้ งหน้าอย่างตอ่ เนอื่ ง นกั เรียนจะปฏบิ ตั ิ 4 ดีมาก

ได้ (มัดใหญ่)

4 ภายในเดอื นพฤศจิกายน 2564 เมื่อให้นักเรยี น

เขียนรูปสามเหลีย่ มทีม่ มี มุ ชดั เจน นกั เรียนจะปฏิบัติ 5 ดเี ยย่ี ม

ได้ (มัดเล็ก)

5 ภายในเดือนมกราคม 2565 เมอ่ื ให้นกั เรียนวง่ิ หลบ 4 ดมี าก
สงิ่ กีดขวางนกั เรียนจะปฏิบัตไิ ด้ (มดั ใหญ่)

6 ภายในเดือนมีนาคม 2565 เม่ือใหน้ กั เรียนใช้

กรรไกรตดั กระดาษตามแนวเสน้ โคง้ นกั เรียนจะ 5 ดีเยีย่ ม

ปฏิบตั ิได้ (มัดเลก็ )

7 ภายในเดอื นมีนาคม 2565 เมือ่ ให้นักเรียนรบั ลูก

บอลที่กระตอบข้ึนจากพ้ืน นักเรยี นจะปฏบิ ัตไิ ด้ 4 ดมี าก

(มัดใหญ่)

คะแนนรวม 12 18
คะแนนเฉล่ีย ๔.00 ดีมาก ๔.50 ดีเยี่ยม
รวมสองภาคเรียน
4.25 ดีมาก

7

๒. พฒั นาการด้านอารมณ์ จติ ใจ

เปา้ หมายระยะยาว 1 ปี (ตวั บ่งช้/ี สภาพท่ีพงึ ประสงค์)

1. ภายใน 31 มนี าคม 2565 นักเรยี นสนใจ มคี วามสขุ และแสดงออกผา่ นงานศิลปะดนตรี และการเคล่อื นไหว

ได้ (4-5 ปี) มฐ.4, ต.4.1

2. ภายใน 31 มีนาคม 2565 นักเรียนสามารถแสดงออกทางอารมณไ์ ด้อย่างเหมาะสม (4-5 ปี) มฐ.3, ต.3.1

3. ภายใน 31 มีนาคม 2565 นักเรียนสามารถแสดงออกถึงความซื่อสัตย์สุจริตได้ (4-5 ปี) มฐ.5, ต.5.1

การทบทวนเป้าหมาย

..............................................................................................................................................................................................

..............................................................................................................................................................................................

วนั /เดือน/ปี ทีท่ บทวน IEP ครั้งท่ี 1 วันที่ 31 สงิ หาคม 2564

ครง้ั ที่ 2 วันที่ 29 ธนั วาคม 2564

จดุ ประสงคเ์ ชิงพฤตกิ รรมตาม IEP/ ผลการประเมนิ การดำเนินการกรณี

ท่ี พฒั นาการทีค่ าดหวงั ตาม IFSP ภาคเรียนที่ 1 ภาคเรียนที่ 2 ไม่ผ่านจุดประสงค์/

(สภาพทพ่ี งึ ประสงค์) พัฒนาการทีค่ าดหวัง

ระดบั ระดบั ระดับ ระดบั ปรับ ทบทวน

คะแนน คุณภาพ คะแนน คณุ ภาพ IIP IEP

1 ภายในเดอื นกรกฎาคม 2564 นกั เรยี นสามารถ

แสดงทา่ ทางเคลือ่ นไหวประกอบจังหวะและดนตรี 5 ดเี ยย่ี ม

2 ภายในเดือนตุลาคม 2564 นกั เรียนสามารถ
แสดงออกทางอารมณ์ความรสู้ กึ ไดอ้ ย่างเหมาะสม 5 ดเี ยย่ี ม
เช่น เสียใจ ดีใจ ขอบคุณ เปน็ ตน้

3 ภายในเดือนมนี าคม 2565 นักเรยี นสามารถขอ 5 ดีเย่ียม

อนุญาตหรือรอคอยและทำตามกฎของหอ้ งเรยี นได้ 5
เชน่ การรอคอย 5.0๐ ดเี ยยี่ ม

4 .................................................................................. ดเี ยย่ี ม
..................................................................................
..................................................................................

5 ..................................................................................
..................................................................................
..................................................................................

6 ..................................................................................

..................................................................................
..................................................................................

คะแนนรวม 10
คะแนนเฉลยี่ 5.0๐ ดีเย่ยี ม
รวมสองภาคเรียน
5.0๐

8

๓. พฒั นาการดา้ นสงั คม

เปา้ หมายระยะยาว 1 ปี (ตวั บง่ ช้ี/สภาพท่พี งึ ประสงค์)

1. ภายใน 31 มีนาคม 2565 นักเรียนสามารถชว่ ยเหลือตนเองในการปฏิบัตกิ ิจวตั รประจำวันได้ ได้แก่ การ
รับประทานอาหาร การแตง่ ตัว (4-5 ป)ี มฐ.6, ต.6.1

2. ภายใน 31 มีนาคม 2565 นักเรียนสามารถดูแลรักษาธรรมชาติและสิ่งแวดล้อม ได้แก่ ทิ้งขยะได้ถูกที่

(4-5 ปี) มฐ.7, ต.7.2

3. ภายใน 31 มนี าคม 2565 นกั เรยี นสามารถมีปฏสิ ัมพันธ์ที่ดีกับผู้อืน่ ไดแ้ ก่ เลน่ หรอื ทำงานเป็นกลุ่ม มฐ.8,

ต.8.2
การทบทวนเป้าหมาย
..............................................................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................................

วนั /เดอื น/ปี ทีท่ บทวน IEP ครง้ั ท่ี 1 วนั ท่ี 31 สิงหาคม 2564

ครั้งท่ี 2 วนั ที่ 29 ธันวาคม 2564

จดุ ประสงค์เชิงพฤตกิ รรมตาม IEP/ ผลการประเมิน การดำเนินการกรณี
ท่ี พัฒนาการท่คี าดหวังตาม IFSP
ภาคเรียนท่ี 1 ภาคเรียนที่ 2 ไม่ผา่ นจุดประสงค์/
(สภาพทพี่ ึงประสงค์) พัฒนาการท่ีคาดหวงั

ระดบั ระดบั ระดบั ระดบั ปรบั ทบทวน
คะแนน คุณภาพ คะแนน คุณภาพ IIP IEP

1 ภายในเดอื นกรกฎาคม 2564 เมอ่ื ใหน้ กั เรียน
รบั ประทานอาหารด้วยตนเองนกั เรยี นจะปฏิบัตไิ ด้ 5 ดเี ยยี่ ม

2 ภายในเดือนตุลาคม 2564 เมอ่ื ใหน้ ักเรียนแตง่ ตัว 5 ดีเยย่ี ม
ด้วยตนเองนักเรยี นจะปฏิบัติได้

3 ภายในเดือนมกราคม 2565 เมอ่ื ให้นกั เรียนท้ิงขยะ 5 ดเี ยี่ยม
ลงถังขยะ นกั เรยี นจะปฏบิ ัตไิ ด้ 5 ดีเยีย่ ม

4 ภายในเดือนมีนาคม 2565 เม่ือให้นกั เรียนเลน่ หรอื
ทำงานรว่ มกับเพ่อื นเปน็ กลุ่ม นักเรียนจะปฏิบตั ิได้

5 .................................................................................
..................................................................................
..................................................................................

6 .................................................................................
..................................................................................
..................................................................................

คะแนนรวม 10 10
คะแนนเฉลย่ี 5.0๐ ดีเยีย่ ม 5.00 ดีเย่ยี ม
รวมสองภาคเรียน
5.0๐ ดเี ยี่ยม

9

๔. พฒั นาการด้านสติปญั ญา

เปา้ หมายระยะยาว 1 ปี (ตัวบง่ ช/ี้ สภาพทพ่ี งึ ประสงค)์

1. ภายใน 31 มนี าคม 2565 นกั เรียนสามารถคดิ รวบยอดได้ ได้แก่ การจับคู่ การคัดแยก (4-5 ป)ี มฐ.10,

ต.10.1

2. ภายใน 31 มนี าคม 2565 นกั เรยี นสามารถเขยี นภาพและสญั ลกั ษณ์ได้ ไดแ้ ก่ เสน้ พ้นื ฐาน 13 เส้น (4-5

ปี) มฐ.9, ต.9.4

การทบทวนเป้าหมาย

..............................................................................................................................................................................................

..............................................................................................................................................................................................

วนั /เดือน/ปี ทีท่ บทวน IEP คร้ังท่ี 1 วันที่ 31 สงิ หาคม 2564

ครัง้ ท่ี 2 วันที่ 29 ธันวาคม 2564

จดุ ประสงค์เชิงพฤตกิ รรมตาม IEP/ ผลการประเมิน การดำเนินการกรณี

ท่ี พัฒนาการท่ีคาดหวังตาม IFSP ภาคเรยี นที่ 1 ภาคเรียนที่ 2 ไม่ผ่านจุดประสงค์/

(สภาพทพ่ี งึ ประสงค์) พฒั นาการท่คี าดหวัง

ระดบั ระดบั ระดับ ระดบั ปรับ ทบทวน

คะแนน คณุ ภาพ คะแนน คณุ ภาพ IIP IEP

1 ภายในเดอื นกรกฎาคม 2564 เม่อื ให้นกั เรยี นจบั คู่ 5 ดเี ยี่ยม
วัตถทุ เ่ี หมอื นกนั นักเรยี นจะปฏิบัติได้

2 ภายในเดอื นตลุ าคม 2564 เม่ือใหน้ กั เรยี นคัดแยก

หรอื จดั หมวดหมู่สิง่ ของทแ่ี ตกต่างกันนักเรยี นจะ 5 ดเี ยีย่ ม
ปฏบิ ัติได้

3 ภายในเดือนมกราคม 2565 เมื่อให้นักเรยี นเขียน

เสน้ พ้ืนฐาน 13 เสน้ นักเรียนจะปฏบิ ัติไดอ้ ย่าง 5 ดีเย่ยี ม
นอ้ ย 2 เส้น

4 ภายในเดอื นมีนาคม 2565 เมื่อใหน้ กั เรียนเขยี น 5 ดเี ย่ียม

เสน้ พื้นฐาน 13 เสน้ นกั เรยี นจะปฏบิ ัติได้อยา่ ง
น้อย 4 เส้น

5 ..................................................................................
..................................................................................

..................................................................................

6 ..................................................................................
..................................................................................
..................................................................................

คะแนนรวม 10 ๑0 ดีเยี่ยม
คะแนนเฉลี่ย 5.00 ดีเยี่ยม 5.00 ดเี ย่ยี ม
รวมสองภาคเรยี น
5.00 ดีเย่ยี ม 5.00

10

๕. ด้านทกั ษะจำเป็นเฉพาะความพิการ

เป้าหมายระยะยาว 1 ปี (ตวั บง่ ชี้/สภาพที่พึงประสงค์)

ภายใน 31 มีนาคม 2565 นักเรียนสามารถตอบสนองต่อสิ่งเร้าจากประสาทสัมผัสได้เหมาะสม มฐ.13, ต.

13.8

การทบทวนเปา้ หมาย

..............................................................................................................................................................................................

..............................................................................................................................................................................................

วัน/เดือน/ปี ทท่ี บทวน IEP คร้งั ที่ 1 วนั ที่ 31 สิงหาคม 2564

คร้ังท่ี 2 วนั ที่ 29 ธนั วาคม 2564

จุดประสงค์เชิงพฤติกรรมตาม IEP/ ผลการประเมนิ การดำเนินการกรณี

ท่ี พฒั นาการท่ีคาดหวังตาม IFSP ภาคเรยี นที่ 1 ภาคเรียนท่ี 2 ไม่ผ่านจดุ ประสงค์/

(สภาพทพี่ งึ ประสงค์) พัฒนาการที่คาดหวัง

ระดบั ระดับ ระดบั ระดับ ปรบั ทบทวน

คะแนน คุณภาพ คะแนน คุณภาพ IIP IEP

1 ภายในเดือนตลุ าคม 2564 เม่อื ใหน้ ักเรยี นยนื ทรง

ตวั ขาเดยี วโดยมีผู้ช่วยประคอง นักเรียนจะปฏิบตั ิได้ 5 ดีเย่ยี ม

2 ภายในเดอื นมีนาคม 2565 เมื่อให้ยืนทรงตัวขา 5 ดีเยย่ี ม
เดยี วดว้ ยตัวเอง นักเรียนจะปฏิบัตไิ ด้

3 ..................................................................................
..................................................................................
..................................................................................

4 ..................................................................................

..................................................................................
..................................................................................

5 ..................................................................................
..................................................................................
..................................................................................

6 ..................................................................................
..................................................................................
..................................................................................

คะแนนรวม 5 5 ดีเย่ียม
คะแนนเฉล่ีย 5.00 ดเี ยี่ยม 5.00 ดีเยีย่ ม
รวมสองภาคเรียน
5.00 ดีเยี่ยม 5.00

11

สรุปผลการพัฒนาคุณภาพผเู้ รียน ปีการศกึ ษา ๒๕๖๔

ท่ี พัฒนาการ ผลการประเมนิ

1 พฒั นาการดา้ นร่างกาย ภาคเรยี นท่ี 1 ภาคเรยี นท่ี 2 เฉล่ีย 2 ภาคเรียน
2 พฒั นาการด้านอารมณ์ จิตใจ ระดบั ระดับ ระดบั ระดับ ระดบั ระดบั
3 พัฒนาการด้านสังคม คะแนน คณุ ภาพ คะแนน คณุ ภาพ คะแนน คณุ ภาพ
4 พฒั นาการดา้ นสตปิ ัญญา ๔.0๐ ดีมาก ๔.๕๐ ดีเยย่ี ม ๔.25 ดีมาก
5 ดา้ นทกั ษะที่จำเปน็ เฉพาะความพกิ าร
5.00 ดีเยี่ยม 5.00 ดเี ยย่ี ม 5.00 ดเี ยีย่ ม
ผลการพัฒนาคณุ ภาพผ้เู รยี นเฉลย่ี ทกุ ด้าน
5.00 ดีเยย่ี ม 5.00 ดีเยี่ยม 5.00 ดเี ย่ยี ม

5.00 ดเี ยย่ี ม 5.00 ดเี ยย่ี ม 5.00 ดเี ย่ยี ม

5.00 ดีเยย่ี ม 5.00 ดีเยย่ี ม 5.00 ดเี ยี่ยม

4.80 ดีเยีย่ ม 4.90 ดีเยีย่ ม 4.85 ดีเยยี่ ม

หมายเหตุ ให้นำค่าเฉลย่ี ของผลการประเมินและระดบั คณุ ภาพของแต่ละดา้ น ในแต่ละภาคเรียนมาบนั ทกึ ในช่อง
ผลการประเมนิ

12

สรุปผลการจัดการศึกษาตามแผนการจัดการศกึ ษาเฉพาะบุคคล (IEP)
ปกี ารศึกษา ๒๕๖๔

พัฒนาการ ตามแผนการจัดการศกึ ษาเฉพาะบุคคล (IEP) จำนวนจุดประสงคเ์ ชิงพฤติกรรม/
ท่ี จำนวนพฒั นาการท่ีคาดหวัง

1 พัฒนาการดา้ นรา่ งกาย ทง้ั หมด ผ่าน ไมผ่ า่ น
2 พฒั นาการด้านอารมณ์ จิตใจ (ข้อ) ขอ้ รอ้ ยละ ขอ้ ร้อยละ
3 พัฒนาการดา้ นสังคม 7 ๑๐๐ 00
4 พัฒนาการดา้ นสติปัญญา 7 3 ๑๐๐ 00
5 ด้านทกั ษะท่จี ำเป็นเฉพาะความพกิ าร 3 4 ๑๐๐ 00
4 4 ๑๐๐ 00
รวม 4 2 ๑๐๐ 00
2 20 100 00
20

เกณฑ์การประเมินผลการจัดการศึกษา ระดบั คะแนนและระดับคณุ ภาพตามมาตรฐานด้านผู้เรยี น

เกณฑ์ ระดบั คะแนน การแปลผลระดบั คณุ ภาพ
ตามเกณฑพ์ ฒั นา มาตรฐานการศึกษา

ผเู้ รยี นมีพัฒนาการตามเป้าหมาย ผ่านจดุ ประสงคเ์ ชิงพฤตกิ รรม/ 5 ดีเยย่ี ม
พัฒนาการทคี่ าดหวงั ร้อยละ 80 ขึน้ ไป 4 ดีมาก

ผู้เรียนมีพัฒนาการตามเป้าหมาย ผ่านจุดประสงคเ์ ชิงพฤติกรรม/
พัฒนาการท่ีคาดหวงั ร้อยละ 70 – 79

ผู้เรียนมพี ัฒนาการตามเป้าหมาย ผ่านจดุ ประสงคเ์ ชิงพฤตกิ รรม/ 3 ดี
พัฒนาการทีค่ าดหวงั ร้อยละ 60 – 69

ผู้เรียนมีพัฒนาการตามเป้าหมาย ผ่านจดุ ประสงค์เชิงพฤติกรรม/ 2 พอใช้
พฒั นาการท่ีคาดหวงั ร้อยละ 50 – 59 1 ปรบั ปรุง

ผเู้ รยี นมพี ฒั นาการตามเป้าหมาย ผ่านจดุ ประสงค์เชิงพฤตกิ รรม/
พฒั นาการที่คาดหวัง ตำ่ กวา่ ร้อยละ 50

สรปุ ผลการพฒั นาตามแผนการจดั การศึกษาเฉพาะบุคคล (IEP)

ระดบั คะแนนตามมาตรฐานดา้ นผ้เู รียน ๕
แปลผลระดับคุณภาพ ดีเย่ยี ม

13

สรปุ ผลการประเมนิ โครงการพัฒนาคุณลกั ษณะอนั พงึ ประสงค์ ปีการศกึ ษา ๒๕๖๔

ผลการประเมนิ

ท่ี กจิ กรรม ภาคเรยี นท่ี 1 ภาคเรยี นที่ 2

ผ่าน ไมผ่ า่ น ผ่าน ไมผ่ า่ น

1 กิจกรรมนันทนาการเพอื่ การสอ่ื สารและดนตรบี ำบัด  
2 กจิ กรรมการเกษตร  
3 กจิ กรรมศลิ ปะบำบัด  
4 กิจกรรมเกมกีฬาเพื่อสขุ ภาพ  
5 กิจกรรมทักษะการช่วยเหลอื ตนเอง  

รวม 5- 5-
รวมคะแนนท่ีผา่ นสองภาคเรยี น คะแนนรวม 10 เฉล่ยี 5.00

สรุปโครงการโครงการพฒั นาคณุ ลักษณะอันพึงประสงค์

คิดเปน็ คะแนน 5.00
ระดับคณุ ภาพ ดีเยยี่ ม

ระดบั คุณภาพ 1.50 - 2.49 = พอใช้ 2.50 - 3.49 = ดี
4.50 - 5.00 = ดีเยย่ี ม
1.00 - 1.49 = ปรบั ปรุง
3.50 - 4.49 = ดีมาก

14

สรุปผลการประเมนิ กจิ กรรมพฒั นาผู้เรยี น

คำชแ้ี จง ให้ทำเคร่อื งหมาย ลงในช่อง ผา่ น หรือ ไมผ่ า่ น ตามกจิ กรรมที่นักเรียนได้เขา้ รว่ มเทา่ นน้ั หากไมไ่ ดร้ ว่ มให้ใส่
เคร่ืองหมาย -

ผลการประเมนิ

ท่ี กิจกรรมพฒั นาผ้เู รียน ภาคเรียนที่ 1 ภาคเรียนท่ี 2

1 กจิ กรรม อาชาบำบัด ผา่ น ไม่ผ่าน ผ่าน ไมผ่ ่าน

๒ กจิ กรรมท่ี ๑ กจิ กรรมวนั สำคัญของไทย ----
กจิ กรรมวันวสิ าขบูชา
กจิ กรรมวันอาสาฬหบูชาและวันเขา้ พรรษา ----
กจิ กรรมวนั แม่แห่งชาติ
กจิ กรรมวนั ออกพรรษา 
กิจกรรมวนั มาฆบชู า ----
กจิ กรรมท่ี ๒ กจิ กรรมอนุรักษ์วฒั นธรรมประเพณี 
กิจกรรมวันไหว้ครู
กจิ กรรมวนั ปใี หมแ่ ละวนั เด็กแห่งชาติ 
กจิ กรรมวนั สงกรานต์
กิจกรรมที่ ๓ กจิ กรรมหนูนอ้ ยมารยาทงาม 
กิจกรรมวนั ลอยกระทง 
รวม 


3-4-

สรปุ ผลการประเมินกิจกรรมพัฒนาผเู้ รียน
นักเรียนรว่ มกจิ กรรมท้ังหมด จำนวน........... 7...........กิจกรรม

ผา่ น จำนวน............7...........กิจกรรม
ไมผ่ ่าน จำนวน.............-...........กิจกรรม

15

การประเมนิ คุณลักษณะอนั พงึ ประสงคต์ ามท่ีสถานศึกษากำหนด

คำชี้แจง ให้ผ้ปู กครองและครูสังเกตพฤติกรรมของผู้เรยี นอยา่ งต่อเนอ่ื ง สม่ำเสมอ และสรุปผลการประเมิน
ภาคเรยี นละ 1 คร้ัง โดยเขยี นระดับคะแนนผลการประเมนิ คณุ ลักษณะอนั พึงประสงค์ เมือ่ นกั เรยี น

แสดงออกตามเกณฑ์ ดังนี้
1 หมายถงึ ทำได้โดยมผี ู้อ่ืนพาทำ
2 หมายถึง ทำได้โดยมกี ารชว่ ยเหลอื ชี้แนะ จากผู้อนื่

3 หมายถึง ทำไดโ้ ดยมกี ารช่วยเหลอื ชแี้ นะ จากผอู้ ืน่ บา้ งเล็กนอ้ ย
4 หมายถึง ทำไดด้ ้วยตนเอง

5 หมายถึง ทำไดด้ ้วยตนเองและเป็นแบบอยา่ งผู้อ่ืนได้

คำอธิบาย พฤตกิ รรมทแี่ สดงออกเกยี่ วกบั คณุ ลักษณะอนั พงึ ประสงค์

1. รักชาติศาสน์กษตั ริย์ หมายถึง การแสดงออกถึงการเป็นพลเมืองดีของชาติ มีความสามัคคีปรองดอง ภูมิใจ เชิดชู
ความเป็นชาติไทย ปฏบิ ัตติ นตามหลกั ศาสนาท่ตี นนับถือ และแสดงความจงรกั ภักดตี ่อสถาบันพระมหากษัตริย์

2. ซ่อื สัตย์สจุ รติ หมายถงึ การแสดงออกถึงการยึดม่ันในความถกู ตอ้ ง ประพฤติตรงตามความ
เป็นจริงตอ่ ตนเองและผูอ้ ่ืน ทั้งทางกาย วาจา ใจ

3. มีวินัย หมายถึง การแสดงออกถึงการยึดมั่นในข้อตกลง กฎเกณฑแ์ ละระเบียบ ข้อบังคับของครอบครัว โรงเรียน

และสังคม
4. ใฝ่เรยี นรู้ หมายถึง การแสดงออกถงึ ความตงั้ ใจ เพียรพยายามในการเรยี น แสวงหาความรจู้ ากแหล่ง

เรยี นรู้ทงั้ ภายในและภายนอกโรงเรยี น
5. อยู่อย่างพอเพยี ง หมายถงึ การแสดงออกถึงการดำเนนิ ชีวิตอย่างพอประมาณ มีเหตุผล รอบคอบ มีคุณธรรม มี

ภูมิคมุ้ กันในตวั ทด่ี ี และปรบั ตวั เพื่ออยใู่ นสังคมไดอ้ ย่างมคี วามสขุ

6. มุ่งม่ันในการทำงาน หมายถึง การแสดงออกถึงความตั้งใจและรบั ผิดชอบในการทำหนา้ ทีก่ ารงาน
ดว้ ยความเพยี รพยายาม อดทน เพ่อื ให้งานสำเร็จตามเปา้ หมาย

7. รักความเป็นไทย หมายถึง การแสดงออกถึงความภาคภูมิใจ เห็นคุณค่า ร่วมอนุรักษ์ สืบทอด ภูมิปัญญาไทย
ขนบธรรมเนียมประเพณี ศลิ ปะและวัฒนธรรม ใชภ้ าษาไทยในการสือ่ สารได้อย่างถกู ตอ้ งและเหมาะสม

8. มีจติ สาธารณะ หมายถงึ การแสดงออกถึงการมีส่วนร่วมในกิจกรรมหรือสถานการณท์ ก่ี อ่ ใหเ้ กิด

ประโยชน์แก่ผูอ้ ื่น ชมุ ชน และสงั คม ด้วยความเตม็ ใจ กระตือรือร้น โดยไมห่ วงั ผลตอบแทน

16

ผลการประเมินคณุ ลกั ษณะอันพงึ ประสงค์ ภาคเรยี นที่ 1 ปีการศึกษา ๒๔๖๔

ผลการปะเมนิ

ข้อ รายการประเมนิ ภาคเรยี นท่ี ๑ เฉลี่ย

คะแนน คะแนน คณุ ภาพ

1. รักชาติ ศาสน์ กษัตรยิ ์

1) เม่อื ได้ยนิ เพลงชาตไิ ทย สามารถหยดุ ยนื ตรงเพื่อแสดงความเคารพได้ 4

2) เมือ่ เห็นพระสงฆ์/พระพทุ ธรปู สามารถแสดงความเคารพไดห้ รอื เมื่อได้ยนิ 4 4.00 ดมี าก
เสยี งอาซานสามารถสงบนิ่งได้

3) เข้าร่วมกิจกรรมทเ่ี กีย่ วกับสถาบันพระมหากษัตรยิ ์และสถาบนั ทางศาสนา 4

2. ซอื่ สัตยส์ ุจริต

1) มีความเกรงกลัวในการกระทำสิง่ ที่ผดิ ระเบียบ ๔

2) รูจ้ ักปฏบิ ัตติ ามคำส่ังของครูอย่างเคร่งครัด 3 ๓.67 ดมี าก

3) ไมน่ ำทรัพยส์ ินของผู้อื่นมาเปน็ ของส่วนตวั 4

3. มีวนิ ยั

1) ร้จู กั ปฏบิ ัตติ ามกฎกติกาในหอ้ งเรยี น 4

2) ตรงตอ่ เวลาในการปฏิบัตกิ จิ กรรมต่างๆ ในชวี ิตประจำวนั 4 4.00 ดีมาก

3) รับผิดชอบในการทำงาน 4

4. ใฝเ่ รียนรู้

1) ให้ความรว่ มมือในการเขา้ ร่วมกจิ กรรมการเรียนรู้ 4

2) สนใจเข้าร่วมกิจกรรมการเรยี นรู้ตา่ งๆ 4 4.00 ดมี าก

3) สนใจศกึ ษาแหล่งเรยี นรู้ทัง้ ภายในและภายนอกศูนย์ฯ 4

5. อยอู่ ยา่ งพอเพียง

1) รบั ประทานอาหาร ดื่มนม ให้หมด ไมเ่ หลอื ท้งิ 4

2) สามารถปิดน้ำ ปดิ ไฟ หลังการใช้งาน 4 4.00 ดมี าก

3) รกั ษาสิ่งของทใ่ี ช้ร่วมกับผอู้ ื่น 4

6. มุ่งมั่นในการทำงาน

1) มสี มาธิและสนใจในการทำงาน 3

2) สามารถทำงานใหเ้ สรจ็ ทนั เวลาตามทกี่ ำหนดได้ 3 3.00 ดี

3) สามารถทำงานท่ไี ด้รบผิดชอบใหถ้ กต้องได้ 3

7. รักความเปน็ ไทย

1) เข้ารว่ มกิจกรรมทางประเพณี ศลิ ปะและวฒั นธรรมไทย เชน่ วนั สงกรานต์ 4

2) มีสมั มาคาราวะ นอบนอ้ มต่อผใู้ หญ่ แสดงความเคารพแบบไทยดว้ ยการ 4 4.00 ดมี าก
ไหว้

3) ปฏบิ ัตติ นเปน็ ผมีมารยาทไทย รจู้ ักการไหวส้ วัสดี ขอบคณุ ขอโทษ 4

8. มจี ติ สาธารณะ

1) การชว่ ยเหลอื พ่อ – แม่ ทำงานบา้ น 4

2) การชว่ ยเหลอื ครแู ละเพอ่ื นในห้องเรียนดว้ ยความเต็มใจ 4 3.67 ดมี าก

3) การเขา้ ร่วมกิจกรรมบำเพญ็ ประโยชน์ เชน่ การเก็บขยะ 3

รวมเฉลี่ย 3.79 ดมี าก

17

ผลการประเมินคุณลักษณะอนั พึงประสงค์ ภาคเรยี นที่ ๒ ปีการศึกษา ๒๔๖๔

ผลการปะเมิน

ข้อ รายการประเมนิ ภาคเรยี นที่ ๑ เฉลย่ี

คะแนน คะแนน คณุ ภาพ

1. รกั ชาติ ศาสน์ กษัตริย์

1) เมือ่ ไดยนิ เพลงชาติไทย สามารถหยุดยืนตรงเพือ่ แสดงความเคารพได้ 4

2) เม่ือเหน็ พระสงฆ์/พระพทุ ธรปู สามารถแสดงความเคารพได้หรอื เม่ือไดย้ นิ 4 4.00 ดีมาก
เสียงอาซานสามารถสงบนงิ่ ได้

3) เข้าร่วมกจิ กรรมท่ีเกีย่ วกับสถาบันพระมหากษัตรยิ แ์ ละสถาบนั ทางศาสนา 4

2. ซื่อสตั ยส์ ุจรติ

1) มีความเกรงกลวั ในการกระทำสง่ิ ท่ผี ิดระเบยี บ 4

2) รจู้ กั ปฏบิ ตั ิตามคำสงั่ ของครูอยา่ งเคร่งครดั 4 4.00 ดมี าก

3) ไมน่ ำทรพั ย์สินของผูอ้ ื่นมาเป็นของส่วนตัว 4

3. มีวินยั

1) รู้จักปฏิบัติตามกฎกตกิ าในห้องเรียน 4

2) ตรงต่อเวลาในการปฏิบัติกจิ กรรมต่างๆ ในชีวิตประจำวนั 4 4.00 ดีมาก

3) รับผิดชอบในการทำงาน 4

4. ใฝ่เรียนรู้

1) ใหค้ วามร่วมมือในการเข้าร่วมกจิ กรรมการเรยี นรู้ 4

2) สนใจเข้าร่วมกจิ กรรมการเรยี นรูต้ ่างๆ 4 4.00 ดมี าก

3) สนใจศกึ ษาแหลง่ เรยี นร้ทู ั้งภายในและภายนอกศูนย์ฯ 4

5. อยอู่ ย่างพอเพียง

1) รบั ประทานอาหาร ดม่ื นม ใหห้ มด ไมเ่ หลือทงิ้ 5

2) สามารถปิดนำ้ ปดิ ไฟ หลงั การใช้งาน 4 4.33 ดีมาก

3) รักษาสง่ิ ของทใ่ี ชร้ ่วมกบั ผอู้ ืน่ 4

6. มุง่ ม่ันในการทำงาน

1) มสี มาธิและสนใจในการทำงาน 4

2) สามารถทำงานใหเ้ สรจ็ ทันเวลาตามทีก่ ำหนดได้ 4 4.00 ดมี าก

3) สามารถทำงานที่ไดร้ บผิดชอบใหถ้ กต้องได้ 4

7. รกั ความเป็นไทย

1) เขา้ รว่ มกจิ กรรมทางประเพณี ศลิ ปะและวฒั นธรรมไทย เช่น วนั สงกรานต์ 4

2) มีสมั มาคาราวะ นอบน้อมตอ่ ผ้ใู หญ่ แสดงความเคารพแบบไทยด้วยการ 4 4.00 ดมี าก
ไหว้

3) ปฏบิ ตั ติ นเป็นผมีมารยาทไทย รู้จกั การไหวส้ วัสดี ขอบคุณ ขอโทษ 4

8. มจี ติ สาธารณะ

1) การช่วยเหลอื พ่อ – แม่ ทำงานบ้าน 4

2) การชว่ ยเหลอื ครูและเพื่อนในห้องเรียนด้วยความเตม็ ใจ 4 4.00 ดีมาก

3) การเขา้ ร่วมกจิ กรรมบำเพญ็ ประโยชน์ เชน่ การเกบ็ ขยะ 4

รวมเฉลย่ี 4.04 ดีมาก

18

สรปุ ผลการประเมินคณุ ลกั ษณะอันพึงประสงค์ (ตามหลักสตู ร) ปีการศกึ ษา ๒๕๖๔
คำชี้แจง ใหน้ ำผลการประเมนิ คุณลกั ษณะอนั พงึ ประสงค์ในแต่ละภาคเรยี นบันทึกคะแนนเฉล่ยี และแปลความหมาย
ระดับคุณภาพตามเกณฑท์ ี่กำหนด

ผลการประเมิน

ขอ้ ท่ี รายการประเมนิ ภาคเรยี นที่ 1 ภาคเรียนท่ี 2 เฉลยี่
ระดบั คะแนน
1 รกั ชาติ ศาสน์ กษัตริย์ ระดบั คะแนน ระดับคะแนน ระดบั คณุ ภาพ
2 ซ่ือสตั ย์สุจริต 4.00
3 มีวินยั 3.67 4.00 4.00 ดีมาก
4 ใฝ่เรียนรู้ 4.00
5 อยู่อย่างพอเพียง 4.00 4.00 3.84 ดีมาก
6 ม่งุ ม่ันในการทำงาน 4.00
7 รักความเป็นไทย 3.00 4.00 4.00 ดีมาก
8 มีจิตสาธารณะ 4.00
3.67 4.00 4.00 ดีมาก
เฉลย่ี รวม
4.33 4.17 ดีมาก

4.00 3.50 ดีมาก

4.00 4.00 ดีมาก

4.00 3.84 ดมี าก

3.92 ดีมาก

เกณฑก์ ารแปลความหมายระดับคะแนนและระดบั คณุ ภาพ มดี ังน้ี

คะแนน 1.00 - 1.49 หมายถึง ปรบั ปรุง
คะแนน 1.50 - 2.49 หมายถึง พอใช้
คะแนน 2.50 - 3.49 หมายถึง ดี
คะแนน 3.50 - 4.49 หมายถงึ ดีมาก
คะแนน 4.50 - 5.00 หมายถึง ดีเยี่ยม

ลงชอื่ ...................................................ผู้ประเมิน

(นายทกั ษณิ ทองจนั ทร์)
ครูประจำชน้ั

19

ภาคเรียนที่ 1 ความคิดเหน็ เกยี่ วกบั ผเู้ รียน
ความคดิ เหน็ ของครูประจำช้นั
ความคดิ เห็นของผู้ปกครอง

..................................................................................... ......................................................................................
..................................................................................... ......................................................................................

..................................................................................... ......................................................................................
..................................................................................... ......................................................................................

ลงชื่อ .................................................ครูประจำชั้น ลงช่อื ...................................................ผู้ปกครอง

(นายทักษิณ ทองจนั ทร์) (นางสาวศิรานนั ท์ ยาวะโนภาส)

ลงช่ือ.......................................................... ลงชอ่ื ..................................................

(นางสาวภทั รพร ไม้ดา่ น) (นางพิมนภัทร์ นามแก้ว)

หัวหน้ากลมุ่ บรหิ ารงานวชิ าการ รองผอู้ ำนวยการศนู ย์การศกึ ษาพเิ ศษ

ประจำจงั หวัดยโสธร

ลงช่ือ.........................................................

(นายกำพล พาภักดี)

ผู้อำนวยการศูนย์การศึกษาพิเศษ ประจำจงั หวัดยโสธร

ภาคเรียนที่ 2 ความคดิ เหน็ ของผปู้ กครอง
ความคดิ เหน็ ของครูประจำชนั้

..................................................................................... ......................................................................................
..................................................................................... ......................................................................................
..................................................................................... ......................................................................................

..................................................................................... ......................................................................................

ลงชอ่ื .................................................ครปู ระจำชัน้ ลงช่อื ...................................................ผูป้ กครอง

(นายทักษิณ ทองจนั ทร์) (นางสาวศริ านนั ท์ ยาวะโนภาส)

ลงชอื่ .......................................................... ลงชอ่ื ..................................................
(นางสาวภทั รพร ไมด้ า่ น)
(นางพิมนภทั ร์ นามแกว้ )
หวั หนา้ กลุ่มบริหารงานวิชาการ รองผู้อำนวยการศนู ย์การศึกษาพิเศษ

ประจำจังหวดั ยโสธร

ลงชือ่ .........................................................
(นายกำพล พาภักด)ี

ผูอ้ ำนวยการศนู ย์การศึกษาพิเศษ ประจำจังหวัดยโสธร

สรุปผลการพัฒนาผู้เรยี น ปกี ารศึกษา ๒๕๖๔ 20
ไม่ผ่าน
ท่ี รายการประเมนิ ระดับ ผลการประเมิน
1 ผลการพฒั นาตามแผนการจัดการศึกษาเฉพาะบุคคล (IEP) คะแนน
ระดบั ผ่าน
5.00 คุณภาพ

ดีเยย่ี ม

2 ผลการประเมนิ โครงการพัฒนาคณุ ลักษณะอนั พึงประสงค์ 5.00 ดเี ยย่ี ม 
3 ผลการประเมินกิจกรรมพฒั นาผู้เรยี น 3.92 ดีมาก
4 คณุ ลกั ษณะอนั พึงประสงค์ตามทส่ี ถานศกึ ษากำหนด

มคี วามพร้อมสามารถเข้าส่บู รกิ ารชว่ งเชอ่ื มตอ่ หรอื การส่งต่อเข้าสู่การศกึ ษาในระดับท่ีสงู ขนึ้ ตามศักยภาพ ของผเู้ รยี นแต่
ละบคุ คล

 ควรฝึกกระตุ้นพัฒนาการต่อท่ีศนู ย์ฯ โดยเช่อื มตอ่ ไปทีห่ อ้ งเรยี น ออทสิ ติก 1
 ควรเชอ่ื มตอ่ โรงเรยี นเรียนรว่ ม โรงเรียน .......................................................................
 ควรเชอ่ื มต่อโรงเรยี นเฉพาะความพกิ าร โรงเรียน......................................................
 ควรได้รบั การพฒั นาศกั ยภาพทีบ่ า้ น โครงการปรับบ้าน เขต.........................................

 ควรไดร้ บั การพฒั นาศักยภาพที่ศูนยก์ ารเรียน................................................................
 ควรได้รบั การพฒั นาศักยภาพที่หนว่ ยบริการ

 อน่ื ๆระบุ.........................................................................................................................

ลงช่ือ..................................................ครปู ระจำชัน้ ลงชอื่ ....................................................
(นายทกั ษณิ ทองจันทร์) (นางสาวภัทรพร ไม้ดา่ น)
ตำแหน่ง พนกั งานราชการ
หวั หนา้ กลมุ่ บริหารงานวิชาการ
ลงช่อื ..................................................
(นางพิมนภัทร์ นามแกว้ ) ลงชอ่ื ..................................................
(นายกำพล พาภักด)ี
รองผอู้ ำนวยการศูนย์การศกึ ษาพิเศษ
ประจำจงั หวดั ยโสธร ผูอ้ ำนวยการศนู ยก์ ารศึกษาพเิ ศษ
ประจำจังหวัดยโสธร