QUICK FLIP MODUL PENDIDIKAN KESIHATAN DIABETES Jabatan Kesihatan NegeriJohor MODUL 4 : UBATUBATAN DAN INSULIN
JENIS UBATAN FUNGSI KESAN SAMPINGAN CONTOH DOS BIGUANIDES - Mengurangkan pengeluaran glukosa oleh hati - Menambahkan sensitivity insulin - Mengurangkan penyerapan glukosa oleh usus Biasa : Angin, muntah atau cirit sederhana Serius : Ketidakselesaan perut, loya atau selera makan menurun Metformin 500mg Dos: 250mg-1g; 1 atau 2 atau 3 kali sehari (Dos maksima: 3gm sehari) Metformin XR 500mg, 750mg Diambil sebelum atau selepas makan SULPHONYLUREAS Merangsang pengeluaran insulin dari sel beta pankreas Loya, muntah, cirit-birit, sakit kepala, pening, hipoglisemia, penambahan berat badan, sering lapar Gliclazide 80mg Dos: 40mg-160mg; 1 atau 2 kali sehari Dos maksima: 320mg (4 biji) sehari) Gliclazied MR 30mg,60mg UBAT GABUNGAN Glibenclamide + Metformin GLUCOVANCE 2.5MG/5MG UBAT DIABETES (ORAL) 14 Jabatan Kesihatan NegeriJohor
JENIS UBATAN FUNGSI KESAN SAMPINGAN DOS - Menghalang tindakan Kembung perut, kentut, Dos: 50mg-200mg; ALPHA GLUCOSIDASE INHIBITORS enzyme (α-glucosidase) di usus kecil - Melambatkan pencernaan dan cirit-birit, ketidakselesaan perut, najis cair 1 atau 2 atau 3 kali sehari (Dos maksima: 600mg (12 biji) sehari) Diambil bersama penyerapan sukrosa makanan yang dari usus kecil mengandungi karbohidrat Melambatkan Jangkitan pada saluran SAXAGLIPTIN 2.5mg,5mg DIPEPTIDYL PEPTIDASE-4 (DPP4) INHITBITOR penyahaktifan inkretin yang merangsang pengeluaran insulin dari pankreas Meningkatkan pernafasan(sinusitis), jangkitan pada saluran kencing, sakit kepala, muntah, sakit perut atau gastrik Dos: 2.5mg-5mg; 1xsehari (Dos maksima: 5mg/hari) VILDAGLIPTIN 50mg kehadiran insulin serta Dos: 50mg; 2 kali sehari mengurangkan (Dos maksima: 100mg penghasilan glukagon (2 biji) sehari) di dalam darah UBAT GABUNGAN Galvus Met® Vildagliptin 50mg + Metformin 1000mg UBAT DIABETES (ORAL) 15 Jabatan Kesihatan NegeriJohor
Jangkamasa tindakan Contoh jenis insulin Bentuk simpanan Bentuk rupa Singkat (disuntik 30 min sebelum makan) Actrapid® Insugen® R Insuman® Rapid Vial Kartrij Cecair jernih Sederhana (disuntik sebelum tidur) Insulatard ® Insugen® N Insuman® Basal Vial Kartrij Cecair keruh Sederhana (insulin campuran) (disuntik 30 min sebelum makan) Mixtard® Insugen® 30/70 Insuman® 30/70 Novomix® Vial Kartrij Cecair keruh Panjang (disuntik pada masa yang sama setiap hari dan tidak bergantung kepada masa makan) Glargine Levemir® Pen Cecair keruh UBAT SUNTIKAN : INSULIN 16 Jabatan Kesihatan NegeriJohor
UBAT INJEKSI INSULIN FUNGSI: Suntikan insulin sebagai pengganti insulin yang bertindak menyukarkan glukosa kepada tenaga. CARA PENGAMBILAN UBAT: Suntikan bergantung kepada jenis insulin CARA SIMPANAN INSULIN: • Sebelum dibuka simpan dalam peti sejuk 2-8 darjah celcius. • Kartrij Insulin yang dibuka perlu disimpan dalam suhu tidak melebihi 30 darjah celcius. • Insulin katrij yang dibuka hendaklah dihabiskan dalam masa 4 minggu (28 hari) – 8 minggu (42 hari). Kartrij insulin mestilah sentiasa dalam keadaan berbaring. Kartrij insulin mesti dijauhkan daripada cahaya matahari Katrij Insulin hendaklah disimpan di dalam peti sejuk tetapi bukan dalam ruang sejuk beku. • Beritahu doktor dengan segera sekiranya anda mempunyai tanda hipoglisemia. • Pastikan bekalan manisan sentiasa di dalam simpanan anda. • Selalu menepati temujanji. • Bagi pesakit yang bekerja sebagai pemandu perlu memeriksa kandungan paras glukosa dengan lebih kerap. • Jangan berkongsi jarum. • Jangan berhenti menyuntik insulin tanpa arahan doktor atau pegawai farmasi. 17 Jabatan Kesihatan NegeriJohor
Suntik ke bahagian lemak di bawah kulit untuk memastikan penyerapan insulin yang sekata Panjang jarum berlebihan berisiko suntikan ke intramuskular Teknik yang betul semasa memegang kulit TEKNIK , TAPAK DAN TEMPAT SUNTIKAN INSULIN Perut (2″ dari pusat)- serapan CEPAT Paha (hadapan): serapan perlahan Lengan (belakang): serapan sederhanacepat Punggung: serapan perlahan Penting untuk membuat putaran tempat suntikan untuk mencegah lipohipertrofi dan memastikan konsistensi penyerapan insulin. 18 Jabatan Kesihatan NegeriJohor