MODUL 1-MENGENALI PENYAKIT DIABETES

MODUL 1



MENGENALI PENYAKIT
DIABETES

Situasi Diabetes di
Malaysia

•Prevalens meningkat dengan
mendadak (³30 tahun)

–6.3% (NHMS I, 1986)
–8.3% (NHMS II, 1996)
–14.9% (NHMS III, 2006)
–15.2% (NHMS IV, 2011)
–17.5% (NHMS V, 2015)
–18.3% ( > 18 tahun) ,24.1% (>
30tahun)(NHMS , 2019)

•Poor glycaemic control
–~20-30% dengan HbA1c<6.5%
(BKP, MOH)
–~10% (Audit IHM, 2004)

Kejadian Diabetes semakin
meningkat di Malaysia

SITUASI DIABETES
MELLITUS DI MALAYSIA

KOMPLIKASI DIABETES

APAKAH DIA PENYAKIT
DIABETES MELITUS?

Adalah satu keadaan di
mana berlakunya

peningkatan gula dalam
darah

Akibatdari:-
1. Penghasilan insulin yang

berkurangan.

2. Insulin kurang berkesan
(Insulin Resistance).

APAKAH ITU INSULIN?

•Insulin merupakan sejenis
hormon yang di hasilkan
oleh pankreas bagi
mengawal paras gula
dalam darah

•Insulin BERTINDAK SEBAGAI
KUNCI membantu membawa
glukos ke tisu badan.
•Dimana glukos akan
digunakan sebagai sumber
tenaga.

Kedudukan Pankreas di
tubuh manusia

Pankreas

Sejenis kelenjar yang
menghasilkan hormon

insulin



Apabila anda makan,
pankreas dirangsang untuk

menghasilkan insulin.

Proses yang berlaku
dalamtubuh manusia

apabila makanan
diambil

proses

makanan yang dimakan

gula ringkas (glukosa)

Diserap dalam aliran darah

insulin

Sel–sel badan

gula ringkas Tenaga
(glukosa)

sel-sel
badan

insulin

APA BERLAKU BILA
INSULIN TIADA ATAU
TIDAK BERFUNGSI???

Glukos tidak sampai ke sel-sel



Akibatnya glukos berkumpul
didalam darah dan sel menjadi

letih

TANDA & GEJALA
DIABETES

MULUT KERING sering buang
air

KABUR terlalu
PENGLIHATAN dahaga

KELETIHAN penurunan
berat badan

JENIS-JENIS DIABETES

Terdapat 3 Jenis Diabetes:

Diabetes Jenis I

- Disebabkan kekurangan insulin.
- Selalunya terjadi di kalangan kanak-kanak
atau remaja.
- Biasanya bergantung pada insulin

Diabetes Jenis II

- Disebabkan kekurangan insulin atau insulin
yang dikeluarkan kurang berkesan.
- Selalunya berlaku di kalangan orang
dewasa (35 tahun keatas ) dan individu yang
punyai berat badan yang berlebihan.
- Biasanya mempunyai sejarah keluarga

GESTATIONAL DIABETES (DIABETES
KETIKA HAMIL)

Peningkatan paras gula dalam darah
yang berlaku semasa kehamilan akibat

dari perubahan hormon yang
mengganggu fungsi insulin (insulin

resistance)

apakah FAKTOR-FAKTOR
RISIKO PENYAKIT DIABETES?

keturunan kehamilan
(gdm)

USIA MELEBIHI PEMAKANAN
40 TAHUN

KEGEMUKKAN kurang aktiviti

APAKAH PELUANG ANDA
UNTUK MENGHIDAPI
DIABETES

ahli keluarga yang
mempunyai penyakit

diabetes
Peluang bagi anak-anak untuk

menghidap diabetes:
a) Jika salah seorang bapa
atau ibu menghidap diabetes

10-20%
b) Jika kedua-dua ibu bapa

30-50%

LAKUKAN PEMERIKSAAN
KESIHATAN SEKIRANYA…

1. Usia>30 tahun

2.<30 tahun sekiranya:
Berlebihan berat
badan/obese
Sejarah keluarga yang ada
diabetes
Semasa mengandung ada
penyakit Diabetes
kurang aktif
Sejarah kematian awal di
dalam keluarga

APA AKAN BERLAKU
SEKIRANYA PARAS GULA

TIDAK DIKAWAL??

2 JENIS KOMPLIKASI

Komplikasi Komplikasi
Akut Kronik

Berkaitan Berlaku
rapat dengan secara
perlahan
naik dan tanpa
turunnya disedari
akibat paras
paras gula yang
glukosa sentiasa
darah secara tinggi dalam
mendadak darah.

yang
mengkibatkan

reaksi
spontan

tubuh

KOMPLIKASI AKUT

(KECEMASAN DIABETES)

HIPERGLISEMIA

paras gula darah terlampau
tinggi.

HIPOGLYSEMIA

paras gula terlampau rendah

HIPOGLISEMIA

Gejala-Gejala

Berpeluh terlalu banyak

Rasa lapar

Letih

Rasa mengantuk
Gelisah dan tidak
tenteram
Denyutan jantung yang
cepat dan gementar
Penglihatan kabur

Koma

Menggunakan Makan terlalu
terlalu banyak sedikit atau
terlewat
ubat/insulin

MENGAPA BERLAKUNYA
HIPOGLISEMIA?

Melakukan aktiviti Terlalu banyak
yang berat tanpa meminum
alkohol
memakan lebih
karbohidrat
sebelumnya

APA YANG PATUT ANDA LAKUKAN
BILA BERLAKU HIPOGLISEMIA

Makanlah kabohidrat yang cepat
meresap

- seperti gula-gula, jus buah- buahan
Sentiasa membawa gula-gula untuk
digunakan semasa berlakunya
hipoglisemia
Berehatlah selama 10-15 minit
Jika masih tidak pulih dalam masa 15
minit, ulanglah rawatan yg sama
Jika gejala masih berlaku, segeralah
berjumpa doktor

“15 15 rule”

Untuk Hipoglisemia

RESCUE Periksa Paras Gula
RECHECK Ambil 15 g serbuk gula ( 1 sachet
PREVENT dalam 50ml air segera.
RECHECK
Periksa semula paras gula
selepas 15 min
Jika paras gula < 4.0 mmol/L ,
Ulangsemula langkah di atas

Jika paras gula > 4.0 mmol/L,
setkan jam 60 mins
Ambil makanan seterunsnya atau
3 keeping biskut

Periksa semula paras gula
selepas 1 jam
Jika paras gula> 4.0 mmol/L ,
Pantau paras gula sebelum
makan dan sebelum tidur.
Catatkan episode hypo
untukrujukan doktor.

CONTOH 15G KARBO UNTUK
RAWAT HIPOGLYSEMIA

SETENGAH BIJI PISANG

Setengah cawan
oren jus

1 keping buah

1 tablespoon
Gula/madu

Setengah
Cawan Oat

4-5 keeping
Biskut

1 keeping roti

HIPERGLISEMIA

Gejala-Gejala

Berasa letih dan dahaga

Hilang selera makan,
loya dan muntah
Mengeluarkan air
kencing dgn. Banyak
Koma

MENGAPA BERLAKUNYA
HIPERGLISEMIA?

Dos insulin tidak mencukupi

Tidak memakan ubat
mengikut arahan doktor

Memakan terlalu banyak
makanan yang bergula
atau karbohidrat

Jangkitan kuman,
demam

Tekanan perasaan

Bertambah berat badan

APAKAH YANG PATUT DILAKUKAN
OLEH PESAKIT DIABETES JIKA
BERLAKU HIPERGLISEMIA?

BERJUMPA DOKTOR
DENGAN SEGERA !!!!

Komplikasi Kronik Diabetes

CATARACT & RETINOPATHY - KEBUTAAN

PENYAKIT SARAF
(NEUROPATHY)

MATI PUCUK

STROKE (ANGIN AHMAR)

SERANGAN & LEMAH JANTUNG KEGAGALAN BUAH PINGGANG DIALYSIS

MATLAMAT RAWATAN PENYAKIT
DIABETES?

Melambatkan Kejadian
Komplikasi Dan Melambatkan

Keterukan Komplikasi

PENTING!!

PASTIKAN PARAS
GULA DIBAWAH mmol/L

2 8JAM SELEPAS

M A KAN

FAKTOR-FAKTOR MENCEGAH
KOMPLIKASI

1. Capai dan Kekalkan Berat Badan
Unggul

(BMI <23) Dan Ukurlilit
Pinggang/Pinggul
2. Kawal Paras Gula - Puasa

( 4.4 – 7.0 )
HbA1c ( bawah 6.5-7%)

2HPP (4.4 – 8.5)
3. Kawal Tekanan Darah- B/P 130-

139/70-79
4. Saringan Urin Protein
5. Pengawalan Paras Lemak Dalam

Darah
6. Menjalani Pemeriksaan Mata

7. Menjalani Pemeriksaan Kaki

SASARAN YANG PERLU DICAPAI

Waist-Hip Ratio (WHR)

BAGAIMANA CARA
MENDAPATKAN KAWALAN

GLUKOS YANG BAIK?

DIABETES BOLEH DIKAWAL..
TETAPI TIDAK BOLEH DISEMBUHKAN..

AMALKAN PEMAKANAN
SEIMBANG & KAWAL
PENGAMBILAN MAKANAN

AMALKAN SENAMAN
BERKALA ATAU TINGKATKAN
AKTIVITI HARIAN.

AMBIL UBAT-UBATAN SEPERTI
YANG DIARAHKAN. JANGAN
SESEKALI BERHENTI ATAU
MENGUBAH DOSE YANG TELAH
DIBERIKAN KECUALI DOS INSULIN

CAPAI DAN KEKALKAN
BERAT BADAN UNGGUL.

PESANAN BUAT SEMUA

INGATTT…………

KAWAL PARAS GULA & TEKANAN
DARAH….
ELAK KOMPLIKASI….