DOKUMENTASI
KEBIDANAN
FADILAH PATALANGI
NIM: 751540121050
KELAS: 1B KEBIDANAN
2
Definisi Istilah dokumentasi berasal dari kata dokumen, yang dalam bahasa
Dokumentasi Belanda disebut document, dalam bahasa Inggris disebut document.
Kalau kita mengacu ke bahasa Inggris maka istilah document
merupakan kata kerja (document) serta kata benda (document). Kata
kerja to document berarti menyediakan dokumen, membuktikan
dengan menunjukkan adanya dokumen. Sebagai kata benda, dokumen
berarti wahana informasi, data yang terekam atau dimuat dalam
wahana tersebut beserta maknanya yang digunakan untuk belajar,
kesaksian, penelitian, rekreasi dan sejenisnya. Dengan demikian,
dokumentasi bisa mempunyai konotasi yang berbeda serta ruang
lingkup yang sedikit berlainan.
3
TUJUAN DOKUMENTASI
➢ Sebagai sarana komunikasi
➢ Sebagai tanggung jawab dan tanggung gugat
➢ Sebagai informasi statistik
➢ Sebagai sumber data penelitian
➢ Sebagai jaminan kualitas pelayanan kesehatan
➢ Sebagai sumber data Asuhan Kebidanan berkelanjutan
➢ Untuk menetapkan prosedur dan standar
➢ Untuk mencatat
➢ Untuk memberikan instruksi
4
FUNGSI DOKUMENTASI
Fungsi pentingnya melakukan dokumentasi kebidanan adalah:
1. Bentuk tanggung jawab profesi bidan
Respontabilitas dan akuntabilitas profesi merupakan salah satu alasan
diadakannya dokumentasi asuhan kebidanan
2. Perlindungan hukum
Informasi dalam dokumentasi kebidanan dapat digunakan pada saat terjadi
kasus malpraktik yang menyangkut pemberian asuhan kebidanan oleh bidan
3. Mematuhi standar pelayanan
Sebuah institusi pelayanan kebidanan harus mematuhi standar-standar
tertentu untuk mendapatkan ijin operasional dan kualitas tertentu (akreditasi)
4. Efisiensi kegiatan dan pembiayaan asuhan
5
PRINSIP ❖ Harus memenuhi prinsip
DOKUMENTASI ❖ Lengkap
❖ Teliti
❖ Berdasarkan fakta
❖ Logis dan dapat dibaca
6
PERSYARATAN 1. KESEDERHANAAN 2. KEAKURATAN 3. KESABARAN
DOKUMENTASI
4. KEJELASAN 5. KELENGKAPAN
KEBIDANAN DAN
YANG PERLU
DIKETAHUI KEOBJEKTIVAN
SEBAGAI
BERIKUT :
6. KETEPATAN
THANK YOU