Mundo Hospitalario N° 193

MUNDO UNA publicaciÓn
PROPIEDAD de la
HOSPITALARIO
ASOCIACIÓN
DE MÉDICOS
MUNICIPALES
DE CBA

AÑO xxIv
Nº 193
mayo / junio 2015

VIGÉSIMO ANIVERSARIO
DEL INSTITUTO DE LA AMM

"Con la mirada
hacia el futuro"

Durante el acto conmemorativo, el Dr. Jorge
Gilardi destacó la rica historia académica
de la entidad, el plantel de profesores de
excelencia con el que ha contado a través de
los años, y la importancia de haber formado
miles de profesionales de la salud. Además,
remarcó que el Instituto para el Desarrollo
Humano y la Salud se proyecta hacia el futuro
con innovadoras propuestas docentes

ABRAZO AL SALUD MENTAL
HOSPITAL RIVADAVIA
La aplicación de la ley nacional dificulta
Se realizó para solicitar el cumplimiento la atención de los pacientes y la labor del
de la ley que establece la recuperación equipo tratante
edilicia

reCERTIFICACIÓN DE TÍTULO DE ESPECIALISTA

Se recuerda a los asociados que cada cinco años se debe actualizar la
recertificación del título de especialista
• El trámite se debe iniciar seis meses antes de la fecha de vencimiento de la

recertificación anterior
• Los formularios están disponibles en las filiales hospitalarias

Informes
• Sra. Lorena de lunes a viernes de 10.00 a 16.00 horas en Junín 1440 o al

4806-1011
• En las filiales hospitalarias de la AMM

NUEVAS OFICINAS DE SEGUROS MÉDICOS

Desde el 10 de febrero, Seguros Médicos trasladó sus oficinas a un
nuevo edificio que permite mejorar la atención y centralizar todos los
servicios tanto de los peritos, como de los abogados y las demás ins-
tancias necesarias para brindar protección en materia de praxis médica.
Nuevas oficinas: Viamonte 1674. Tel. 5811-3228/3510/3519/3918.
El horario de atención es de lunes a viernes de 10.00 a 17.00 horas.
E-mail: [email protected]
 

SUMARIO socios

04 Editorial SEGURO DE VIDA

la capacitación Sr. Afiliado: si tiene contratado el Seguro
profesional de Vida de la AMM, no olvide completar
y/o actualizar la designación de bene-
06 GREMIALES ficiarios.

repudio a la violencia NO OLVIDE
ACTUALIZAR SUS DATOS
06 GREMIALES
el trámite se puede realizar enviando
BENEFICIOS pARA RESIDENTES un e-mail al sector Socios:
[email protected]
07 INSTITUTO
CARNET PARA EL
vigésimo ANIVERSARIO POLIDEPORTIVO

14 gremiales Presentar una foto 4x4 de los miembros
del grupo familiar (hijos hasta 21 años).
ABRAZO AL RIVADAVIA
TURISMO para SOCIOS
18 GREMIALES

LEY Nacional DE SALUD MENTAL

20 gremiales Convenio con Huerta Grande
Complejo Casa Serrana, Córdoba,
consultoría en carrera ubicado en medio de las sierras cor-
dobesas.
22 dÍa de la sst Estadía con pensión completa.
Precios accesibles para mayores y
situación en la ciudad niños.

25 jornadas Convenio con la Red Hotelera
Intersur
medicina de emergencia Destinos: Villa Gesell, Mar del Plata,
Córdoba, Río Hondo, Bariloche.
26 homenaje Tarifas económicas con desayuno.

dr. elías hurtado hoyo

28 hospitalarias Convenio con Unión Personal
Destinos nacionales e internacionales.
cirugía en el fernández
Paquetes en baja y alta temporada.

33 jubilados Informes: AMM, sector Socios,
de lunes a viernes de 10:00 a 17:00
encuentro de camarAdería en Junín 1440, Ciudad de Buenos Aires

35 boletín Tel/fax: 4806-1011
E-mail: [email protected]
hospitales
Turismo: Sr. Rodrigo (de 10:00 a 16:00)
saludables Y VERDES

mayo / junio 2015 I MH I 3

EDITORIAL

La capacitación
profesional, un
pilar esencial de
la salud pública

Dr. Jorge Gilardi

La problemática permanente y muchas veces creciente de igual manera continuaremos haciéndolo en el nuevo
que atraviesa el hospital público no debe separarnos de edificio que adquirimos para poder ampliar la oferta aca-
algunas aristas que han sido y son de gran valor institucional démica y las comodidades de los profesionales.
para nuestros colegas. Ellos así lo demuestran, al elegir Las dos décadas del instituto merecían una celebración
fortalecer su capacitación y su formación profesional en acorde con la historia y los grandes maestros que pa-
nuestro Instituto para el Desarrollo Humano y la Salud. saron por allí. Fue así que el pasado 4 de junio, en el
Sin lugar a dudas, como se verá en el transcurso de Salón del Consejo de la Facultad de Medicina de la UBA,
esta edición de Mundo Hospitalario hubo situaciones de realizamos la conmemoración y la entrega de distinciones
índole gremial que mantuvieron en vilo a la Asociación de a académicos, ex integrantes del Instituto, profesores
Médicos Municipales, tal como el reclamo constante por de los cursos y al personal. En un acto que contó con la
el Pabellón Cobo del Hospital Rivadavia, la Terapia Inten- presencia de más de doscientas personas también pudi-
siva del Hospital Pirovano, la Guardia y los Consultorios mos homenajear a aquellos que nos dejaron físicamente
Externos del Piñero, la Guardia del Vélez Sarsfield, etc. pero que jamás olvidaremos: el Dr. Rodolfo Ferraro y el
Asimismo perseveramos en la exigencia de soluciones Dr. Martín Vázquez Vigo, dos maestros que forjaron el
para las especialidades críticas, al igual que en la necesi- instituto con su enorme capacidad y constante trabajo.
dad de seguir trabajando tenazmente para que nuestros No fue casualidad que el escenario para un evento se-
colegas ejerzan su labor en forma segura y que los he- mejante fuera la Facultad de Medicina, ya que la relación
chos de violencia sean una anécdota y no una realidad institucional y académica que mantiene la AMM con la
que, lamentablemente, persiste. casa de altos estudios es uno de los motivos que nos
Tanto hablamos y hacemos por estas cuestiones, pero no enorgullece y empuja diariamente a continuar contribu-
por eso olvidamos que atender nuestra formación médica yendo en la formación de los mejores médicos para el
es una de nuestras grandes responsabilidades, dado que sector de la salud.
la capacitación y la actualización de los profesionales es Resulta relevante destacar que la actualización de los
una de las mejores formas de optimizar la salud pública. profesionales que concurren a capacitarse es únicamente
Todo aquel colega que sigue formándose se vuelve un posible en un marco en que el instituto se ha actualiza-
pilar esencial del sistema público de salud. Es por eso do también. Parece, a primera vista, una obviedad. Sin
que día a día miles de argentinos y extranjeros buscan la embargo, me permito preguntar ¿en cuántos contextos
excelencia del recurso humano en nuestros hospitales. diferentes vemos en acción métodos e información
Debemos enorgullecernos de que los médicos muni- obsoletos? Es un tópico común el de la velocidad
cipales sean considerados no solo por su capacidad y vertiginosa de los cambios en todo el mundo, en todos los
calidad en la atención, sino también por el compromiso y ámbitos de la vida; sin embargo, no siempre acompaña
la vocación que despliegan en la atención a los pacientes. la flexibilidad necesaria para adaptarse al nuevo marco
Hace veinte años poníamos en marcha el edificio de que ofrece constantemente nuevas problemáticas así
nuestro Instituto para el Desarrollo Humano y la Salud. como nuevas herramientas.
Los conceptos y formas de enseñanza allí vertidos siem- Los avances tecnológicos, al igual que los cambios en
pre acompañaron las nuevas técnicas de instrucción; los paradigmas  de la comunicación y la transmisión

4 I MH I mayo / junio 2015

del conocimiento hacen que constantemente debamos ComitÉ de presidencia de la
someternos a dicha actualización. Ya hace varios años, AsociaciÓn de MÉdicos Municipales
desde nuestro instituto incorporamos al modo tradicional de la ciudad de Buenos Aires
de enseñanza, los cursos virtuales, modalidad que facilita
y acerca la capacitación a miles de colegas. Sumado a Presidente: Dr. Jorge Gilardi
esa metodología, en breve incorporaremos simulado- [email protected]
res que nos permitirán ofrecer capacitación con la más
reciente tecnología disponible, algo fundamental para Vicepresidente: Dr. Horacio Rey
poder estar en el nivel de los países más avanzados en [email protected]
el ámbito de la formación.
Todo esto demuestra que nuestra lucha gremial además Secretario General: Dr. Miguel Matzkin
de ocuparse de los salarios, las condiciones y medio am- [email protected]
biente de trabajo, los jubilados y las estructuras edilicias
y tecnológicas, reafirma también su compromiso con Secretario General Adjunto:
la educación y la formación, a fin de poder brindarles a Dr. Ricardo Solari
nuestros asociados las mejores posibilidades que existen [email protected]
en el sector.
Una muestra de ello es la presencia en nuestro convenio Secretario de Hacienda:
colectivo de trabajo de la recertificación de especialidad Dr. Horacio López Alcoba
y las horas pagas por capacitación como un derecho [email protected]
del médico municipal. Se trata de una conquista que
fue resultado de mucho esfuerzo y hoy ya es parte de la Secretaria de Actas y Protesorería:
formación de nuestros asociados. Dra. Silvia Jakimczuk
Desde este espacio reafirmamos nuestro objetivo de [email protected]
seguir dándoles a los colegas las mejores herramientas
para formarse y remarcamos nuestra indeclinable lucha Secretaria Gremial: Dra. Alcira Fiorini
por una salud pública de calidad. Día a día, con trabajo [email protected]
y esfuerzo, actualizamos y recertificamos nuestro com-
promiso. Secretario Gremial Adjunto:
Finalmente, es necesario, una vez más, que reflexio- Dr. Eduardo Munin
nemos sobre el flagelo de la violencia. El hospital es de [email protected]
todos; somos los médicos y el equipo de salud quienes
estaremos ahí para asistir y sanar, para ayudar cuando Secretaria de Prensa: Dra. Nora Paz
haya vidas en riesgo, pero no para arriesgar nuestras [email protected]
vidas. La salud pública es de todos y es entre todos que
debemos cuidarla. Secretaria de Acción y Seguridad Social:
Dra. Graciela Manzur
[email protected]

Secretario de Asuntos Académicos y
Universitarios: Dr. Eduardo Kerzberg
[email protected]

Secretario de Asuntos Sanitarios:
Dr. Alejandro Jorge
[email protected]

Secretario de Cultura y Deportes:
Dr. Marcelo Struminger
[email protected]

Editor responsable: Dr. Jorge E. Gilardi
Directora: Dra. Nora Paz

Coordinación editorial: Lic. Daniela Visillac
Colaboración periodística: Lic. Judith Weiss
y Lic. Nelson Rouco
Corrección: Prof. Andrea Delfini
Humor: Meiji
Diseño Gráfico: MCG

Tirada: 11.500 ejemplares
Registro de Propiedad Intelectual: 5212969
Redacción: Junín 1440. Capital Federal.
CP: 1113. Tel/Fax: 4806-1011.
[email protected]

AImv.pCre. sLoareranldBea5lb82i 0S,AW.mildarezo(P2r0o1v3. dIeMBHs.IA5s.)

www.medicos-municipales.org.ar

gremiales

COMUNICADO DE PRENSA

Otro grave hecho de violencia

en un hospital público

Ante las brutales agresiones sufridas por un jefe de Guardia del Hospital
Piñero el 8 de junio de manos del familiar de una paciente, la AMM solici-
ta a las autoridades que tomen las medidas necesarias y dispongan las
sanciones correspondientes. Además, hace un llamamiento a la población
para cuidar al que cuida

La AMM manifiesta una profunda consternación ante la escalada de violencia e intolerancia
social que día a día pone en riesgo la integridad física del equipo del salud condicionando
la atención médica, por temor e inseguridad, en el lugar de trabajo.
Pedimos tranquilidad a las personas y exigimos a las autoridades pertinentes severidad en la
conducta hacia todo aquel que agreda física o verbalmente a quien lo intenta cuidar o curar.
Esto es un llamado a la reflexión. El hospital es de todos y somos los médicos y el equipo
de salud quienes lo asistiremos cuando su vida corra riesgo. No nos lastimen. Para cuidar
la salud pública, debemos cuidarnos entre todos.

Comité de Presidencia de la AMM

Beneficios

para médicos residentes

La Asociación de Médicos Municipales ofrece una serie de importantes beneficios a los
médicos residentes que se afilien a la institución

• Seguro de praxis médica sin costo para resi- • Descuentos en cursos de perfecciona-
dentes de primer y segundo año. miento en el Instituto para el Desarrollo
Humano y la Salud de la AMM.
• Cobertura civil y penal en todo el país.
• 0800 para urgencias jurídicas. • Otros beneficios, paquetes de turismo
• Subsidio por inhabilitación penal. nacional, internacional y miniturismo;
• Asesoramiento jurídico gratuito. descuentos en gastronomía, recreación,
• Asesoramiento gremial. editoriales, centros de estética, entre-
• Ingreso gratuito al polideportivo de la AMM para tenimientos, entre otros importantes
beneficios.
el titular y el grupo familiar.

Informes: Tel 011 4806-1011, sector Socios

www.medicos-municipales.org.ar

6 I MH I mayo / junio 2015

INSTITUTO PARA EL DESARROLLO HUMANO Y LA SALUD

Veinte años al servicio de
la capacitación en salud

Creado en 1995, se transformó en referente para la formación de recurso humano en
temas de gestión y administración de la salud. Pasan por sus aulas más de 700 alum-
nos por semana. En el acto del vigésimo aniversario del Instituto para el Desarrollo
Humano y la Salud se hizo un recorrido por su historia y se entregaron distinciones
a todos los que formaron parte de ella

En el marco de la celebración de los 79 años de la cretado por medio de la Resolución 211 del Consejo
AMM, se llevó a cabo el acto conmemorativo del Directivo de la Facultad de Medicina de la UBA que
veinte aniversario de su Instituto para el Desarrollo incorporó al Instituto para el Desarrollo Humano y la
Humano y la Salud. Desde sus inicios, la asociación Salud como afiliado a la Facultad de Medicina: “Desde
dio prioridad a la actividad de capacitación, que luego hace catorce años tenemos un vínculo directo que ha
de diferentes etapas de crecimiento, concluyó con la permitido a la AMM acceder al nivel de acreditación
creación de una sede propia dedicada a la actividad universitaria necesaria para brindar títulos de especia-
académica, que se inauguró el 18 de mayo de 1995 lista. Es un orgullo este festejo aquí en nuestra casa, y
(ver recuadro La actividad académica en la AMM). esto tiene que ver con una política que ha desarrollado
la AMM, que se continuó gestión por gestión, en la cual
“El compromiso con la AMM” se asocia lo gremial con la capacitación profesional”.
El 4 de junio en el Salón del Consejo de la Facultad
de Medicina de la UBA se desarrolló el acto en el que “Siempre miramos hacia el futuro”
estuvieron presentes representantes del sector salud, El Dr. Jorge Gilardi, presidente de la AMM, realizó
y del ámbito institucional (ver recuadro Presencias un recorrido por el desarrollo de la vida académica
en el acto). El decano de la Facultad de Medicina de institucional, y agradeció a todos los que fueron pro-
la UBA, Dr. Sergio Provenzano, dio la bienvenida a los tagonistas: “Debemos reconocer a todos aquellos que
asistentes y destacó el compromiso con la AMM, con- forman y formaron parte del instituto. A aquel grupo

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INSTITUTO PARA EL DESARROLLO HUMANO Y LA SALUD

que comenzó con todo este desarrollo y hoy debemos Vázquez que sostienen este vínculo muy fuerte con
agradecerles por sus enseñanzas, como los Dres. la Facultad de Medicina”.
Abel Kohan Miller, Enrique Visillac y Alberto Monczor, Luego, Gilardi proyectó una mirada hacia el futuro:
quienes en aquel momento marcaron el camino. Y a “Hoy debemos hacer diagnóstico de los nuevos pa-
los Dres. Rodolfo Ferraro y Martín Vázquez Vigo que radigmas, de hacia dónde queremos ir, por eso este
ya no están y fueron los pioneros. El Maestro Ferraro instituto que ha trabajado en lo que es la administración
solía decir que solo muere aquel que es olvidado, y de los servicios de salud, hoy está mirando las nue-
nosotros nunca los vamos a olvidar. Por supuesto, vas formas de capacitación, siempre respetando las
también quiero agradecer al decano, Dr. Provenzano, facultades de los docentes y las sociedades científicas
y los Dres. Carlos Rojo, Eduardo Kerzberg y Néstor y trabajando codo a codo, porque siempre miramos
hacia el futuro. Por eso adquirimos un nuevo edifico
PRESENCIAS EN EL ACTO con el fin de ampliarnos y adaptarnos a los requeri-
mientos de los tiempos que corren. Incorporamos la
Estuvieron presentes en el acto los directores enseñanza virtual, y la tecnología necesaria para poder
y subdirectores de los hospitales de la ciudad; capacitar y formar cada día mejor a los colegas. Y va-
los ex ministros de Salud de la Nación, Dres. mos a incorporar la enseñanza con los simuladores,
Alberto Mazza y Héctor Lombardo; el secretario una herramienta vital para poder seguir aprendiendo
General de la UBA, Dr. Juan Álvarez Rodríguez; en nuestra profesión”.
el ex secretario de Salud de la ciudad, Dr. Pablo
Bonazzola; el decano de la Facultad de Ciencias
Médicas de la Universidad Católica Argentina, Dr.
Miguel Schiavone; el decano de la Facultad de
Ciencias de la Salud de la Universidad de Ciencias
Empresariales y Sociales, Dr. Hernán Seoane; el
director de la Escuela de Medicina de Posgrado de
la Universidad del Salvador, Dr. Luis Loviscek; el
presidente de la Asociación Médica Argentina, Dr.
Miguel Galmes; ex miembros del Comité Ejecutivo
de la AMM y de filiales hospitalarias; autoridades
actuales de la AMM; integrantes del Instituto para
el Desarrollo Humano y la Salud; representantes
de la Comisión de Jubilados; abogados, asesores
y personal de la entidad.

8 I MH I mayo / junio 2015

El Comité Ejecutivo de la AMM cerró el acto y agradeció la presencia de todos los asistentes

Dr. Alberto Monczor, coordinador del instituto Gilardi recibió una placa de manos del Dr. Provenzano

“Por la formación de los colegas” gremial. La facultad dio lugar a todos los participantes
Posteriormente, el Dr. Eduardo Kerzberg, secretario del conflicto, entre ellos la AMM. En el Aula Magna se
de Asuntos Académicos y Universitarios de la AMM, realizaban asambleas multitudinarias. Hoy se reitera
se refirió a los objetivos de capacitación: “Los médicos esta conjunción de una casa de estudios, formadora
municipales no trabajamos únicamente por los salarios, de profesionales de la salud, y la AMM, representante
sino también por las CyMAT, por la seguridad médica,
por las condiciones edilicias, entre otros temas. La DISTINCIONES A LOS DIRECTORES
formación a través del instituto es un objetivo y un
compromiso que tenemos para la formación de los Los directores de los cursos del Instituto para el
colegas y para el bien de toda la sociedad. Quiero Desarrollo Humano y la Salud recibieron también
agradecer a todos los que hacen el instituto, al Dr. reconocimientos por su labor, que se hicieron
Jorge Gilardi por su apoyo y a los miembros del Comité extensivas a los cuerpos docentes. Fueron dis-
Ejecutivo. Recuerdo esas reuniones que manteníamos tinguidos: Dr. Héctor Nieto, Dra. Lilian Corra, Dr.
hace muchos años pensando lo que hoy es realidad. Luis Parrilla, Dr. Alberto Monczor, Dr. Ricardo
Gracias al Dr. Alberto Monczor por su entrega como Rimoli, Dr. Tomas Di Pietro, Dr. Hugo Sánchez,
coordinador, a los docentes por su desempeño y su Dra. Laura Moratal, Dr. Francisco Famá, Dr.
profesionalidad, a los empleados por su gran trabajo”. Camilo Giani, Dra. Laura Cordero, Dra. Graciela
Rizzo, Dr. Oscar Valcarcel, Dra. Ivanna Bustos,
“Damos respuesta a demandas de capacitación” Dra. Viviana Luthy, Dra. Patricia Fagotto, y Dr.
Finalmente, el Dr. Alberto Monczor, coordinador del Gustavo Flageat.
Instituto para el Desarrollo Humano y la Salud, expre- También recibieron su distinción los directores
só: “La primera vez que la facultad abrió sus puertas de la sede Durand del Instituto para el Desarro-
al gremio médico fue durante 1958, cuando se llevó a llo Humano y la Salud, Dres. Adrián Desiderio y
cabo una prolongada huelga médica de alcance nacio- Walter De Bonis.
nal que duró con intermitencia más de dos meses, fue
la medida de fuerza más larga de la historia médico-

mayo / junio 2015 I MH I 9

INSTITUTO PARA EL DESARROLLO HUMANO Y LA SALUD

y defensora del derecho de los médicos. Como ocurrió gestión, palabra casi mágica, que les permitirá a los
hace casi cincuenta años, la facultad vuelve a ser es- profesionales resolver problemas que protagonizan en
cenario de un acto en el que un gremio médico celebra su trabajo cotidiano de asistencia. El diagnóstico en
un hecho institucional clave: el vigésimo aniversario de una organización compleja como es el hospital públi-
su Instituto para el Desarrollo Humano y la Salud. Este co es una de nuestras preocupaciones. Son muchos
polo educativo de la AMM tiene entre otras finalidades los que se acercan interesados en estos temas: 790
introducir al profesional en el conocimiento de la alumnos por semana, de lunes a viernes pasan por

ANTECEDENTES E HISTORIA DEL INSTITUTO

- En 1960 comenzó en la práctica la actividad académica de la AMM.
Se identifica la necesidad de capacitación de la dirigencia médica
en temas vinculados al sanitarismo, administración y organización
hospitalaria. Los dirigentes comienzan a capacitarse y lo hacen
extensivo a los asociados de la AMM.
- En 1969 se inicia la actividad docente y las primeras actividades
de capacitación en temas de administración de recursos públicos,
auditoría médica, desarrollo y prestación de servicios integrales.
- En 1970 se inicia un curso que fue el antecesor de los de admi-
nistración de salud que hasta hoy se dictan. Se organiza un curso
sobre administración de atención de salud cuyo tema central sería
el hospital moderno y sus funciones dentro de un plan de salud.
Ese año se crea un Centro de Información e Investigación Sanitario,
dirigido por el Dr. Rodolfo Ferraro.
- En 1971 la AMM ofrece un curso de actualización sobre organiza-
ción y administración hospitalaria.
- En 1972 se desarrolla el primer Curso sobre Administración Hos-
pitalaria, con el reconocimiento de la Secretaría de Salud Pública
que lo equipara a los cursos reconocidos por la Carrera Profesional y otorga a los alumnos licencia ex-
traordinaria con goce de sueldo. Se dicta hasta 1987, y fue la base del Curso Superior de Salud Pública.
- En 1987 se crea el Centro de Docencia e Investigación dirigido por los Dres. Ferraro y Martín Vázquez
Vigo.
- En 1989 la AMM firma un acuerdo con la Asociación Médica de General San Martín y Tres de Febrero
para dar el Curso Superior de Especialista en Medicina del Trabajo.
- En 1991 el Centro de Docencia e Investigación es aceptado como miembro adherente por la Asociación
de Educación en Salud Pública (AESPA). La labor desarrollada es reconocida por el Ministerio de Salud
de la Nación que lo incorpora en su registro de entidades competentes en docencia superior.
- Desde 1992 comienza a figurar en el catastro general de instituciones de posgrado y obtiene el registro
de la Organización Panamericana de la Salud como institución calificada para capacitación en posgrado
en salud pública.
- En 1993 se celebra un convenio con la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad Nacional de
Catamarca para el dictado de cursos de posgrado.

Se crea el Instituto para el Desarrollo Humano y la Salud
En 1995 bajo la presidencia del Dr. Enrique Visillac y la secretaria de Educación y Asuntos Universitarios
del Dr. Juan Borria se funda el Instituto para el Desarrollo Humano y la Salud con sede en Pacheco de
Melo 2034, destinada exclusivamente a la tarea académica. Los Dres. Ferraro y Vázquez Vigo son rati-
ficados como directores. El edificio es reciclado totalmente, la nueva sede es inaugurada el 18 de mayo
de 1995 y constituye un paso fundamental para el fortalecimiento de la actividad docente.

Sigue el crecimiento
Con el transcurso de los años se incorporan nuevas iniciativas académicas y se firman convenios de
cooperación académica, técnica y científica con entidades referentes, tanto del país como del extranjero
que ubican al instituto en la excelencia de la formación e investigación de la salud pública, administración,
gestión hospitalaria y de servicios de salud.

10 I MH I mayo / junio 2015

Se reconoció la labor del personal del instituto Dres. Desiderio, Gilardi, Kerzberg, Monczor y De Bonis

nuestras aulas. Nuestra respuesta a esa demanda es la AMM, Dr. Enrique Visillac, el ex secretario General,
contar con un plantel docente de excelencia, formado Dr. Abel Kohan Miller, los ex secretarios de Asuntos
por profesionales que en su mayoría se desempeñan, Académicos y Universitarios, Dres. Pedro Bustelo,
o lo han hecho, en el sector público. Nos ayudan en Juan José Borria, Guillermo Peirano, Alcira Fiorini y
esta tarea un equipo de trabajo muy competente: Alicia, Eduardo Kerzberg.
Ana, José y Smilce. Además, quiero agradecer a mi También fueron reconocidos por su desempeño acadé-
compañero, coordinador de los cursos vespertinos, mico el Dr. Abel Agüero y los directores de los cursos
Dr. Camilo Giani, y recordar muy especialmente al que se dictan en el instituto (ver recuadro Distincio-
iniciador de esta actividad, el Dr. Rodolfo Ferraro. Y nes a los directores) y el personal del instituto: Alicia
mi gran reconocimiento al Comité Ejecutivo que apoya Gil De Otero, Ana María Kataryniuk, Smilce Cáceres,
cada una de nuestras iniciativas”. Viviana Baraldo y José Acosta.
El Dr. Gilardi cerró formalmente el acto junto a todo
Distinciones el Comité Ejecutivo de la AMM, luego de lo cual se
El Dr. Gilardi recibió de manos del decano de la Facul- compartió un brindis con todos los presentes.
tad de Medicina de la UBA una placa en reconocimiento
al desarrollo académico y al aporte a la formación
profesional del instituto de la AMM.
Por su parte, la Asocaición de Médicos Municipales
también hizo entrega de distinciones a representantes
de la Academia Nacional de Medicina (ver recuadro
Distinciones a la Academia...) y reconocimientos in
memoriam al Dr. Rodolfo Ferraro, que fue impulsor
de la actividad docente y director del instituto; al Dr.
Martín Vázquez Vigo, que se desempeñó como director
docente al momento de su creación; y a la Dra. Estela
Morandi, jefa de catástrofes del SAME.
Además, recibieron distinciones el ex presidente de

Distinciones a la Academia
Nacional de Medicina

Fueron distinguidos médicos integrantes de la
Academia Nacional de Medicina que han desarro-
llado su carrera en el ámbito del hospital público,
y que han dejado sus enseñanzas en el Instituto
para el Desarrollo Humano y la Salud: Prof. Dr.
Fortunato Benaim (ocupa el sitial que recuerda
al Dr. José María Ramos Mejía), Prof. Dr. Miguel
Luis Podestá (ocupa el sitial de Domingo Cabred),
Prof. Dr. Jorge Lemus (ocupa el sitial de Nerio
Rojas), y Prof. Dr. Jorge Neira (ocupa el sitial de
Alejandro Raimondi).

mayo / junio 2015 I MH I 11

INSTITUTO PARA EL DESARROLLO HUMANO Y LA SALUD

INSTANTÁNEAS DEL FESTEJO

El Dr. Gilardi cerró el acto con un brindis

Representantes de filiales de la AMM Dres, Gilardi, Monczor y Lombardo

Dres. Fiorini, Munin y Rey Dras. Manzur, Jakimczuk y Paz

Homenaje al Dr. Rodolfo Ferraro Dres. Kerzberg, Monis, Raya y Solari

Despedida a dos colegas y amigos

En solo un mes hemos perdido físicamente a dos colegas estrechamente vinculados a nuestra
institución; ambos en ejercicio de sus altos cargos en esta casa. Horacio Miyagi como presidente
de la filial Rocca y Ángel Moggia como integrante del Tribunal de Honor.
Horacio Miyagi era aquel de la palabra serena y sensata que siempre escuchaba antes de hablar, y
cuando hablaba todos lo escuchábamos.
Era el médico gremialista respetado fundamentalmente por su saber en la aplicación de la medicina y
por su coherencia en la función gremial.
Su cordialidad, su firmeza en sus conceptos, su hombría de bien hizo que todo el Rocca, su Rocca, lo
eligiera su presidente de filial y que todo el gremio lo respetara y respete profundamente.
Conocí a Ángel Moggia hace muchos años, tal vez muchísimos. Venía de Estados Unidos de trabajar
con quienes habían descubierto la píldora anticonceptiva, se hablaba de Caldeiro Barcia y me lo pre-
sentaba y disentían sobre fisiopatología del trabajo de parto, yo los veía muy lejos, muy alto.
En poco tiempo el ser humano que era me llevó a verlo como tal y ahí precisamente es donde se
transformó en mi Maestro. Como era de compartir todo, porque todo lo enseñaba, siempre aconsejaba,
siempre transmitía con el ejemplo. Era un hombre sin egoísmo, nunca una palabra altisonante, y con el
tiempo compartimos otras cosas, por supuesto sus famosos chistes, interminables cenas, comentarios
sobre su tan amada familia. Entonces allí, precisamente allí se transformó en mi amigo.
Por eso hoy despido, con dolor y respeto a ángel Moggia, mi maestro, mi amigo.
Horacio Miyagi, Ángel Moggia sepan que solo se muere en el olvido. Por eso ustedes siempre estarán
con nosotros.

Dr. Jorge Gilardi
Presidente de la Asociación de Médicos Municipales

DR. HORACIO MIYAGI PROF.DR.ÁNGELMOGGIA

La AMM comunica con profundo pesar el fa- El 5 de junio falleció el Dr. Ángel Moggia.Actual-
llecimiento del Dr. Horacio Miyagi, ocurrido mente, era miembro del Tribunal de Honor de
el 10 de mayo. El Dr. Miyagi se desempeñaba la AMM. Tuvo una destacada actuación en tocogi-
como presidente de la filial del Hospital Rocca, necología y ocupó diversos cargos en sociedades
en la que había ocupado diferentes cargos en científicas de la especialidad. Fue director de la Ca-
los últimos quince años. Además, ejercía como rrera de Médico Especialista en Tocoginecología
jefe de la unidad Internación del Rocca y jefe (UBA) en la UDH del Piñero y se desempeñó allí
médico de la Delegación Paralímpica Argentina. como jefe del departamento Materno Infantil. Fue
Miyagi era un excelente compañero y un médico precursor e impulsor de programas y leyes sobre
muy compenetrado con la situación de salud de salud reproductiva. Su fallecimiento representa
las personas con discapacidades físicas. una gran pérdida para la medicina pública.

mayo / junio 2015 I MH I 13

ABRAZO AL HOSPITAL RIVADAVIA

Reclamo por la
obras pendientes

Con el apoyo masivo de la comunidad hospitalaria, el acto se realizó para solicitar
el cumplimiento de la ley que establece la recuperación edilicia del hospital, princi-
palmente del Pabellón Cobo. Como repuesta, la ministra de Salud se comprometió a
reactivar las obras en etapas

Con el objetivo de reclamar que las autoridades El abrazo contó con la participación masiva de médi-
cumplan con el Plan de Recuperación Histórica cos y el apoyo de la comunidad del barrio. Estuvieron
Integral del Hospital Rivadavia, se llevó a cabo un presentes, además, miembros del Comité Ejecutivo
abrazo simbólico a esta institución en el marco de de la AMM, encabezados por su presidente, Dr. Jorge
su 128 aniversario. El acto fue convocado por la filial Gilardi; integrantes de las filiales hospitalarias; repre-
Rivadavia de la AMM, y el reclamo central fue la re- sentantes de la Asociación de Profesionales del GCBA;
funcionalización del Pabellón Cobo, desactivado autoridades; médicos; profesionales no médicos;
desde 2004. personal; pacientes y vecinos del hospital. También

14 I MH I mayo / junio 2015

participó el legislador Sergio Abrevaya (autor de la Ley BREVE HISTORIA DEL
3697, que creó el Plan de Recuperación). HOSPITAL RIVADAVIA

Cumplir la ley El Hospital Rivadavia es uno de los hospitales
La Ley 3697, que dispone la creación del plan de re- públicos más antiguos del país. Heredero del
cuperación, fue sancionada en 2012 por la Legislatura antiguo Hospital de Mujeres de Buenos Aires,
Porteña. “La ley contempla las áreas que había que fundado en 1774 por miembros de la Herman-
restaurar ediliciamente, muchas fueron ya reparadas, dad de la Santa Caridad de Nuestro Señor Jesu-
por ejemplo la farmacia, las instalaciones de gas de cristo. Dado el crecimiento que experimentaba la
algunos pabellones, el área de kinesiología, el pabe- ciudad, a los pocos años comenzó la búsqueda
llón de guardia de los médicos, el asfalto de las calles de un espacio donde construir la nueva sede
internas del hospital, los techos. Pero se relegó lo de esta institución: en 1876 se compraron los
más importante: la obra del Pabellón Cobo en donde terrenos que ocupa actualmente el hospital. La
estaban los quirófanos y la sala de internación de los piedra fundamental se colocó en 1880, y el 28
servicios quirúrgicos”, cuenta el Dr. Ricardo Solari, de abril de 1887 se inauguró el Hospital General
presidente de la filial y secretario General Adjunto de de Mujeres Rivadavia, compuesto por diversos
la AMM. pabellones de influencia neoclásica, separados
El reclamo por la restauración edilicia del Pabellón por espaciosos jardines, de acuerdo a modernos
Cobo se convirtió en la principal demanda que lleva cánones europeos. El establecimiento tenía una
adelante la filial con al apoyo del Comité Ejecutivo de capacidad de trescientas camas y contaba con
la AMM: “Tuvimos innumerables reuniones, realizamos cinco pabellones, además de una capilla y ser-
actos, protestas, y no tuvimos ninguna respuesta. El vicios complementarios como administración,
abrazo es una nueva forma de exigir el cumplimiento baños, cocina, caballerizas, lavadero, etc. La
total de la ley que incluía la refuncionalización del pa- iluminación era a faroles de gas y se ascendía
bellón Cobo, que fue desactivado en 2004”, expresa a los pisos superiores mediante ascensores
el Dr. Solari. hidráulicos traídos de Europa. Durante toda
su historia se sumaron pabellones, servicios
La historia del Pabellón Cobo y personal. Entre ellos, cabe destacar que en
En 2004 la Dirección General de Recursos Físicos del 1908 se inauguró el Pabellón Cobo (en la foto)
GCBA resolvió poner en marcha una remodelación en donado por una familia que llevaba ese apellido,
el Pabellón Cobo: “Esta medida se tomó de la noche que poseía magníficos quirófanos con mirado-
a la mañana; comenzaron a trabajar en el tercer piso res, y que en la actualidad su remodelación y
donde estaban los quirófanos que tenían cierto dete- nueva puesta en funcionamiento constituye el
rioro, pero no era un reclamo al menos que hubiese principal reclamo gremial. En septiembre de
surgido desde la filial. Cuando terminaron de romper, 1946, el Poder Ejecutivo Nacional intervino la
se produjo un cambio de gobierno. El nuevo ministro de Sociedad de Beneficencia y el hospital pasó a
Salud designado fue el Dr. Alberto De Michelis, quien depender poco tiempo después del Ministerio
en cuanto asumió visitó el hospital y determinó que de Salud Pública de la Nación. Con este acto
la refacción que se había iniciado era reglamentaria- cesó la actividad de las Damas de Caridad y
mente inviable. Es decir, no se daban las condiciones se produjo un prolongado período de deterioro.
legales para continuarla”, explica Solari. Ese mismo año comenzó también a asistir a
Como un paliativo a esta situación, se acondicionaron hombres. En 1992, fue transferido del ámbito
tres quirófanos en otros sectores del hospital: “Lo que de la Nación al de la ciudad de Buenos Aires, y
era el centro quirúrgico se atomizó y esto constituyó en 1994 se lo designó con el nombre que lleva
un gran problema porque fue necesario duplicar el actualmente: Hospital General de Agudos Ber-
recurso humano; además, se perdieron elementos e nardino Rivadavia.

(Fuente: Breve Historia del Hospital Rivadavia del Dr. Rodio Raíces.
Foto extraída de las Memorias de las Damas de Beneficencia)

mayo / junio 2015 I MH I 15

instrumentales en los traslados”, agrega el Dr. Solari. En Hacia una solución
ese momento las autoridades resolvieron llamar a una A partir del abrazo convocado por la filial, la ministra de
licitación que no solo incluía las obras de los quirófanos Salud, Dra. Graciela Reybaud, citó a representantes de
sino además una refuncionalización integral del Pa- la filial: “Nos comunicó que había tomado la decisión
bellón Cobo, que se había deteriorado hasta tal punto de darle al director General de Recursos Físicos, Ing.
que se debieron cerrar las salas de los pisos inferiores. Luis Demirjian, la directiva para que ponga en acción
“Se llegó a la etapa de preadjudicación de la obra, pero la puesta en funcionamiento del Pabellón Cobo, que se
nuevamente cambió el gobierno, y se lo nombró como hará en varias etapas. Ya tuvimos algunas reuniones
ministro de Salud al Dr. Jorge Lemus, que formuló una posteriores. Elevamos las prioridades y a futuro, se
propuesta más abarcadora, un master plan, que impli- contempla el cumplimiento del plan original, que era
caba poner casi a nuevo al hospital, pero este proyecto trasladar la guardia y la terapia intensiva al Cobo, y
requería que la Legislatura aprobara una partida para que se convierta realmente en el centro neurálgico del
su financiamiento, y nunca lo hizo. Y fue así como nos hospital, junto al área de cirugía. Las directivas que
quedamos sin el pan y sin la torta. Entonces hicimos impartió la ministra ya están en marcha, y nosotros
una fuerte presión y logramos que se presentara un continuamos la negociación”, concluye el Dr. Solari.
proyecto de ley que se aprobó por unanimidad en 2012. Luego de varias reuniones con representantes de
Y a partir de ahí se empezaron a hacer algunas de Recursos Físicos, el jefe de Gabinete del GCBA y Car-
las refacciones. Hubo progresos pero parcializados y men Polledo, jefa de bloque de la Legislatura porteña,
el área más neurálgica del hospital quedó relegada. al cierre de esta edición, se produjeron importante
Hoy, la única explicación para que este problema no avances en las tratativas para cumplir la primera etapa
se resuelva es que no hay partida presupuestaria”, del Pabellón Cobo. La AMM mantendrá informados
enfatiza Solari. sobre este tema a sus afiliados.

ACTO POR EL 128 ANIVERSARIO
DEL HOSPITAL RIVADAVIA

El 29 de abril, la Asociación de Profesionales del
Hospital Rivadavia organizó el festejo por los 128
años del hospital. “Siempre un festejo es un acon-
tecimiento gratificante en el cual no solo conme-
moramos el aniversario sino que es una excelente
excusa para estar todos reunidos y compartir la
palabra de las autoridades, la entrega de medallas
a los profesionales jubilados el año anterior, la
entrega del Premio Bernardino Rivadavia al mejor trabajo científico 2014, y disfrutar de un momento
cultural con actuaciones, canto, música”, explica la Dra. Ana Bagnati, presidenta de la Asociación de
Profesionales.
Durante el acto hablaron el Dr. Eduardo Fernández Rostello, director del hospital; el Dr. Ricardo Solari,
presidente de la filial Rivadavia de la AMM, y la Dra. Bagnati.
El Dr. Leandro Teplisky, tenor y odontólogo del hospital, cantó durante el encuentro. Por otro lado, la
Lic. Rosa Abramoff, jefa del departamento Alimentación, colaboró en la preparación del ágape que se
ofreció como cierre. “Es muy emocionante encontrarnos en el aula magna para este tipo de eventos
donde compartimos distintas emociones, años de lucha y mucho esfuerzo con altos y bajos. Me siento
muy feliz y se me agranda el corazón cada vez que veo el aula llena de gente que realmente tiene
puesta la camiseta de este viejo y tan querido Hospital Rivadavia”, concluyó la Dra. Bagnati.

16 I MH I mayo / junio 2015

ENCUENTRO INTERNACIONAL

Congreso de obstetricia y ginecología de SOGIBA

Además, de temas médicos y científicos, se realizó un encuentro dedicado a la res-
ponsabilidad profesional del que participaron representantes de la AMM

EL XXXIII Congreso Internacional de Obstetricia Dr. Jorge Gilardi, presidente, disertó sobre el ejercicio
y Ginecología - SOGIBA 2015 se llevó a cabo el profesional en el hospital público; la Dra. Alcira Fiorini,
28, 29 y 30 de mayo en el centro de convenciones secretaria gremial, se desempeñó como relatora en la
del Sheraton Buenos Aires Hotel. Paralelamente, mesa redonda “¿Quién cuida a los que cuidan?”. Por
se desarrollaron el VII Encuentro Nacional del su parte, el Dr. Vadim Mischanchuk, asesor letrado,
Ejercicio Profesional y la II Jornada de Enfermería participó como discutidor en la mesa “Medicina legal:
Perinatológica. las leyes que debemos conocer para ejercer nuestra
El tema central del congreso fue “SOGIBA: transi- profesión”.
tando hacia la mejor salud femenina”, y fue elegido Para obtener más información sobre el congreso se
para reforzar el compromiso del trabajo mancomu- puede consultar www.sogiba2015.com.ar.
nado en pos de la salud de la mujer en los diferentes
aspectos.

Participación de la AMM
Participaron prestigiosos especialistas del país y
el exterior. En el marco del VII Encuentro Nacional
del Ejercicio Profesional fueron invitados a disertar
representantes de la AMM con el fin de que aporten
su experiencia en los aspectos médico- gremiales: el

instituto Seguros Médicos

Sede HOSPITAL DURAND Incremento en la
suma asegurada
Curso Metodología Básica de la
Redacción Científica Con el fin de dar respuesta a las
necesidades y requerimientos de
Director: Prof. Dr. Amado Bechara los afiliados a la AMM, a partir del 1 de
Duración: Cinco módulos de una hora junio, se incrementó la suma asegurada
Inicio: 14 de septiembre. Lunes de 12.00 a $400.000 en la cobertura por el seguro
a 13.00 horas de mala praxis que brinda la entidad. A
Objetivos: adquirir conocimientos y desarrollar la brevedad, se enviará la póliza con el
habilidades para la elaboración y publicación nuevo monto de cobertura.
de trabajos científicos.
mayo / junio 2015 I MH I 17
Informes: [email protected]

gremiales

LEY NACIONAL DE SALUD MENTAL

Un atentado contra la labor terapéutica de
los médicos y la salud de los pacientes

La norma crea el Órgano de Revisión que interviene sobre la atención, pone en duda
las incumbencias y habilita la intromisión del Poder Ejecutivo en el Poder Judicial. Los
médicos están expuestos a presión, denuncias, juicios y a un creciente estrés laboral

convocados. El Dr. Alejandro Jorge, presidente de la

filial Borda de la AMM, explica: “No es extraño que no

nos llamen porque de esa forma deberían oír nuestras

opiniones y refutarlas, y no existe argumento que

justifique las consecuencias negativas que tiene la

ley sobre la labor terapéutica de los profesionales y

la salud de los pacientes“.

A pesar de que los hospitales psiquiátricos de la

ciudad de Buenos Aires están en el ámbito del

Gobierno porteño, el Ministerio de Salud de la CBA
La Ley Nacional de Salud Mental 26657 fue legislada tampoco fue citado: “La realidad es que a este órgano
en 2010 y reglamentada en 2012. Su articulado no lo conformaron secretamente, y cuando lo dieron a
fue consensuado con las instituciones referentes del conocer no formaban parte ni la Dirección de Salud

tema, que tampoco fueron convocadas en ninguna Mental, ni la Asociación Argentina de Psiquiatras, ni

de las instancias de creación, discusión y finalmente la AMM”, suma Grosso.

aprobación de esta norma. Dos de los puntos más En la ciudad de Buenos Aires rige la Ley de Salud

cuestionados son los artículos 22 y 38. El primero Mental 448, y si bien el Gobierno porteño no adhirió,

establece que la persona internada involuntariamente la ley nacional está en vigencia: “Varias provincias

o su representante legal tienen derecho a designar un no optaron por esta norma, y de hecho no la aplican,

abogado desde el momento de la internación, y si no lo lo que demuestra que acá el problema es político.
tuvieran el Estado debe garantizarle uno. El defensor Desde la Procuración de la ciudad estamos haciendo

podrá oponerse a la internación y solicitar la externación una presentación para declarar la inconstitucionalidad

en cualquier momento. Por otro lado, los jueces deben de la ley por su intromisión en nuestra jurisdicción y

permitir el control de las actuaciones médicas. La por la creación del órgano de revisión, que posibilita

Dra. María Grosso, directora de Salud Mental de la la intervención del Poder Ejecutivo en el Poder

CBA explica: “En la práctica esta disposición genera Judicial”, indica Grosso.

serios inconvenientes. El grupo interdisciplinario,

muy joven en general y sin experiencia clínica, que Incumbencias
actúa con el abogado suele cuestionar el accionar del La Ley Nacional de Salud Mental cuestiona las

equipo tratante, la mayor parte de las veces sin ningún incumbencias médicas, y desplaza la opinión de los

argumento médico válido”. profesionales, avaladas por protocolos: “La última

El artículo 38 crea el Órgano de Revisión: “… debe ser palabra la tendría que tener el equipo tratante, pero

multidisciplinario, y estará integrado por representantes no es así. El Órgano de Revisión y los abogados

del Ministerio de Salud de la Nación, de la Secretaría autorizados por el artículo 22 elevan denuncias a los

de Derechos Humanos de la Nación, del Ministerio juzgados, y los jueces están en una situación difícil.

Público de la Defensa, de asociaciones de usuarios y Este órgano tiene en la práctica más poder que los

familiares del sistema de salud, de los profesionales jueces porque tiene la facultad de denunciarlos frente

y otros trabajadores de la salud y de organizaciones a la Magistratura, que es algo grave para un juez”,

no gubernamentales abocadas a la defensa de los enfatiza Grosso.

derechos humanos”. A pesar de que se prevé la Además, entre otras funciones, el Órgano de Revisión

presencia de referentes gremiales, ni las filiales de la puede requerir información a las instituciones

AMM ni ninguna de los otros sindicatos con presencia públicas y privadas sobre tratamientos; supervisar las

en los hospitales psiquiátricos de la ciudad fueron condiciones de internación; requerir la intervención

18 I MH I mayo / junio 2015

judicial ante situaciones irregulares; realizar reco-
mendaciones a la autoridad de aplicación; controlar el
cumplimiento de la ley, en particular en lo atinente al
resguardo de los derechos humanos de los usuarios
del sistema de salud mental. “La ley no habla de
promover la salud, y llama usuarios a nuestros
pacientes. Pone en duda que en los hospitales
monovalentes se respeten los derechos humanos.
Se dice que hay que controlarnos para que así lo
hagamos. Siempre hemos defendido los derechos
humanos, es lamentable que eso se ponga en
duda, y que mediante una ley nacional se pretenda
vigilarnos”, agrega Jorge.

Más conflictos Dra. Grosso y Dr. Jorge señalan las inconsistencias de
En la labor médica cotidiana, la vigencia de esta norma la Ley Nacional de Salud Mental
incrementó el nivel de conflicto: “Si hay gente que
opina sobre los tratamientos sin tener el conocimiento en la caja de la Dirección de Salud Mental. De todas
suficiente, y además cuestiona el trabajo del médico formas, nuestra postura es siempre sostener la
frente a los pacientes o sus familias -en lugar de opinión médica más allá de las presiones”, agrega
hablar de forma privada con el equipo interdisciplinario Grosso.
tratante- se genera más inquietud y los enfermos
se descompensan. Los pacientes comienzan a El derecho a la salud de todos
desconfiar de todo, y eso imposibilita seguir el camino La ley no habla de enfermedad mental, ni siquiera
de la cura o la mejoría”, afirma Grosso. En este sentido de trastorno sino de padecimiento. Su paradigma
Jorge suma: “Con la intervención de toda esta gente, es el social: “No hay dudas de que la enfermedad
el tiempo de consulta, tratamiento y seguimiento de mental es multicausal pero si solo se reconoce el
los pacientes, se acortan. Hay que dedicar muchos factor social, y se niega el valor del tratamiento y la
minutos a responder preguntas de estas personas, psicofarmacología, que desde hace sesenta años
que cuestionan nuestro criterio médico, y eso no tiene permite que un sujeto que pasa por la experiencia
resultados positivos sobre el paciente. Por el contrario, terrible de la psicosis pueda estar mejor, estamos
se nos confronta, y los índices de agresiones entre muy complicados”, agrega Grosso.
pacientes, y de pacientes hacia nosotros crecen. Y La ley aspira a cerrar los hospitales monovalentes
eso no se señala, parece que en estos casos no están en 2020. “Muchos de nuestros pacientes son graves,
los derechos humanos en juego”. inimputables, y son un riesgo para sí mismos o para
otros. ¿Dónde está el derecho del sano, si estos
Las CyMAT pacientes no están internados? Por eso el hospital
“Esto también afecta gremialmente, porque la tiene que tener un sector cerrado para el momento
aplicación de esta ley pone en duda los derechos agudo, como ocurre en una terapia intensiva. Por
particulares y humanos de los equipos de salud. A ejemplo, allí nadie protesta porque una persona
nivel legal, es imposible trabajar con el fantasma de está desnuda conectada a cables, sin ver a la
la denuncia. Aunque en general son sin fundamento, familia. Porque es el momento que necesita estar
nos sentimos vigilados y cuestionados en la indicación así. Lo mismo sucede en la salud mental. Existe un
de los tratamientos. Esto genera miedo, inseguridad, solo lugar cerrado que es Admisión, y en cuanto el
y lo único que se pretende es que se submedique, se paciente se mejora sale de su aislamiento, pero lo
subinterne, se subtrate, y se superexterne. Nosotros que no entendemos es que pretendan que se los
sabemos que aplicamos los tratamientos adecuados integre a la sociedad cuando están en un momento
según los protocolos, pero la presión es enorme”, de su enfermedad en que no pueden hacerlo, ni es
cuenta Jorge. recomendable médicamente, y además es un riesgo
Las CyMAT también se ven afectadas por esta para sí mismo y para los demás”, aporta Jorge.
dinámica de trabajo: “Muchos colegas ya no quieren Para terminar, la Dra. Grosso destaca el error original
y otros no pueden trabajar en el sector de urgencia de la norma: “Parte de que nuestros hospitales
porque el clima de trabajo y las presiones son son manicomios, y son en realidad hospitales de
enormes. Se han registrado varios casos del llamado puertas abiertas en donde se hacen todo tipo
síndrome de cabeza quemada. Estamos agotados, de actividades, desde prevención, tratamientos e
cansados y además siempre nos enfrentamos a la inclusive rehabilitación. Sin embargo, insólitamente
histórica falta de recurso humano”. nos comparan con cárceles”.
“Cuando se solicita a un juez una externación, y
nuestro criterio médico es diferente, como suele
ocurrir, han llegado a poner una multa de embargo

mayo / junio 2015 I MH I 19

gremiales

CONSULTORÍA EN CONCURSOS

Las claves para
postularse a un cargo

La AMM brindará asesoramiento a los afiliados para la correcta interpretación de la
Carrera de Profesionales de la Salud en el tema de concursos. El Dr. José Addiman-
da estará a cargo de este nuevo servicio, que está dirigido a postulantes, jurados y
veedores

objetivos de la consultoría son conocer e interpre-
tar correctamente la normativa de los concursos y
actuar en consecuencia, esto es hacer prevención”.
La consultoría está dirigida a los socios de la AMM
que se postulen a algún puesto de trabajo; a los
miembros del jurado y veedores gremiales, que
intervienen en el proceso concursal. Funcionará
en la sede de Junin1440, los miércoles de 14:00
a 16:00 horas.

Dr. José Adimandda estará a cargo de la asesoría ¿Cuándo hacer las consultas?
en el tema concursos Las consultas pueden ser realizadas antes de que
comience una selección interna o durante su trans-
Con el objetivo de brindar apoyo a sus afiliados curso, previamente a que el jurado se expida.
sobre temas claves de la Carrera de Profe- No se asesorará a los postulantes para efectuar
sionales de la Salud, la AMM ofrecerá a partir de reclamos. Por su parte el jurado puede canalizar
junio una consultoría gratuita. Entre otros puntos, oficialmente su consulta a la subcomisión de Excu-
se asesorará sobre diferentes temas vinculados a saciones, Recusaciones e Impugnaciones creada
los concursos para cargos médicos: admisibilidad por el convenio colectivo de trabajo y compuesta
del postulante según antigüedad; validez del título por tres miembros del Ministerio de salud, dos de
de especialista; confección correcta del CV; puntaje la AMM y uno por la Federación de Profesionales
de los títulos obtenidos; cursos y trabajos cientí- de la Ciudad de Buenos Aires.
ficos presentados según sus particularidades y
condiciones; características, plazos y destinatarios Un poco de historia
de los reclamos; correcta conformación del jurado; La AMM fue precursora en la década de 1980 en
adecuada elaboración del concepto. la elaboración de la Carrera de Profesionales de
Este nuevo servicio estará a cargo del Dr. José la Salud. ”Es la única Carrera profesional que se
Addimanda, quien fue presidente de la filial del cumple efectivamente en el país. El principio de
Rocca y luego dirigió durante varios años este la estabilidad se materializa en hechos concretos:
hospital, que explica: “La litigiosidad avanza en
todas las cuestiones. Los concursos no escapan a ¿CÓMO FUNCIONA LA
esta tendencia. Si no se conoce bien la normativa CONSULTORÍA?
o se la interpreta erróneamente, los procedimien-
tos pueden ser objetados tarde o temprano, lo que Miércoles. De 14.00 a 16.00 hs, Junín 1440.
pondría en riesgo la cobertura de la vacante. Los
Turnos al 48061011 de lunes a viernes de
10:00 a 17:00.

Es un servicio gratuito para los afiliados a la
AMM.

20 I MH I mayo / junio 2015

concursos como único modo de ingreso y acceso a
cargos de conducción, ascensos de categoría por
capacitación, resguardo de las condiciones y medio
ambiente de trabajo, garantía del debido proceso
mediante trámite sumarial previo a una cesantía,
etc.”, amplía Addimanda.

Alcances de la defensa al socio
La AMM ha defendido históricamente el cumpli-
miento de la Carrera de Profesionales, y en ese
sentido que sus afiliados conozcan su alcance
y los derechos que abarca es fundamental: “Le
propuse al Dr. Jorge Gilardi la posibilidad de crear
un espacio de asesoramiento a los socios sobre la
Carrera de Profesionales de la Salud, fundamen-
talmente en lo referido a los concursos para cargos
de ejecución o conducción. Mi propuesta fue bien
recibida y la complementaremos con charlas en
los distintos hospitales del GCBA”, concluye el
Dr. Addimanda.

Legislatura porteña

Premio a la
dra. Primarosa
rinaldi de chieri

Se la distinguió por su destacada trayecto- Dra. Rinaldi de Chieri junto a la
ria como investigadora y por sus aportes diputada Cecilia de la Torre
a las técnicas de análisis de ADN

La Legislatura porteña distinguió a la Dra. Pri- Aires, donde en 1978 obtuvo su doctorado. Años
marosa Rinaldi de Chieri como Personalidad más tarde se especializó en genética médica. Desde
Destacada en el ámbito de la ciencia médica. El 1997 es médica legista. Se desempeñó como jefa del
acto se llevó a cabo el 2 de junio en el Salón Eva departamento de Genética del Instituto Nacional de
Perón del Parlamento, y la diputada Cecilia de la Microbiología Carlos Malbrán (entre 1970 y 1985). Es
Torre -autora de la iniciativa- encabezó la ceremonia. médica consultora y docente en genética de la Primera
La legisladora sostuvo que a la hora de la premiación Cátedra de Pediatría del Hospital de Clínicas José de
tuvo en cuenta los antecedentes académicos, traba- San Martín (UBA), desde 1981 hasta la actualidad.
jos de investigación, premios obtenidos, membresías Se dedicó durante décadas a estudiar las patologías
y obras publicadas, que hacen a la trayectoria de hereditarias en niños recién nacidos y posteriormente,
la destacada científica ítalo-argentina. “Pero, muy en los fetos. Luego se abocó a investigar diversas
especialmente, resaltamos el férreo compromiso técnicas de análisis de ADN, tanto para determinar
de la Dra. Chieri con la verdad, que en el campo filiaciones como para cualquier otro tipo de investiga-
de la genética es un derecho de la humanidad”. ción identificatoria, como sucede en casos penales. Ha
intervenido como perito y ha contribuido a esclarecer
Antecedentes profesionales numerosas causas judiciales.
Primarosa Rinaldi de Chieri se graduó en 1965 en la
Facultad de Medicina de la Universidad de Buenos Foto: Legislatura de la Ciudad de Buenos Aires

mayo / junio 2015 I MH I 21

cyMAT

DÍA INTERNACIONAL DE LA SEGURIDAD Y LA SALUD EN EL TRABAJO

“El desafío es que los
colegas reconozcan a la
medicina del trabajo como
una especialidad”

El Dr. Héctor Nieto dirige desde 2013 el primer departamento de Seguridad y
Salud en el Trabajo de la ciudad en el Hospital Piñero, en el que se desarrolla
la primera residencia médica en el área. A pesar de los importantes logros, aún
queda pendiente la tarea de instalar a la especialidad entre la comunidad médica

ÚNETE A LA CONSTRUCCIÓN El 28 de abril se celebra en todo el mundo el Día
DE UNA CULTURA DE LA PREVENCIÓN Mundial de la Seguridad y la Salud en el Trabajo
(SST), establecido por la Organización lnternacional
EN MATERIA DE SST del Trabajo en 2003. Cada año se pone en marcha
una campaña mundial para promover el trabajo segu-
PRÚENVDEETENECUAINÓALNACECUNOLTMNUASRTTAERDRUIECALCDAIEÓNSST ro, saludable y digno. En 2015 la consigna fue Únete
a la construcción de una cultura de la prevención
2015 en materia de seguridad y salud en el trabajo, que
implica un sistema de derechos, responsabilidades
DÍA MUNDIAL y deberes definidos y la atribución de la máxima
DE LA SEGURIDAD Y LA SALUD EN EL TRABAJO prioridad al principio de la prevención.
Anualmente en todo el mundo, 865.000 personas
28 DE ABRIL DE 2015 mueren o se accidentan en el desempeño de su tra-
bajo. Además, 2,8 billones de dólares se destinan a
www.ilo.org/safeday cubrir gastos relacionados con la pérdida de tiempo
de trabajo, el tratamiento, la indemnización y la reha-
bilitación de lesiones y enfermedades ocupacionales.
En el ámbito de los hospitales públicos porteños,
desde 1994 se lleva adelante un trabajo constante y
progresivo que desembocó en la concreción en 2013
del primer departamento de Seguridad y Salud en
el Trabajo en el Hospital Piñero y la creación de la
primera residencia en Medicina del Trabajo a nivel
nacional. Un par de años antes se había comenzado
a dictar la Carrera de Especialista en Medicina del
Trabajo organizada por la UBA en convenio con la
Asociación de Médicos Municipales.
El Dr. Héctor Nieto, jefe del departamento se Se-
guridad y Salud en el Trabajo del Piñero, explica:
“Nosotros celebramos el Día de la SST en la labor
cotidiana. Se ha dado un desarrollo de la especialidad
que antes no existía, en 1994 éramos un grupo de

22 I MH I mayo / junio 2015

Dres. Nieto, Amadore, Lahour-
cade y Bianchi

trabajo sin espacio físico y con un destino incierto, natarios son los propios trabajadores del sistema de
integrado por un médico de planta y tres o cuatro salud, pero también la población en general, porque
suplentes de guardia, que compartían esta tarea con hay personas que no cuentan con cobertura y el hos-
otra actividad, hoy somos un servicio en crecimiento”. pital es la única instancia donde pueden identificar
la dolencia provocada por el trabajo”, suma Nieto.
El rol de la AMM A fines de 2014, se creó el segundo departamento
La AMM jugó un rol central en el desarrollo de las en el Hospital Durand; hasta el momento solo con la
condiciones y medio ambiente de trabajo (CyMAT). En designación de su jefa, la Dra. Ilse Riati. “Los colegas
2007, el gremio decidió integrar a su acción sindical, tienen que saber sobre la necesidad de formación
la formación de dirigentes en esta área: “Se formaron en esta materia, porque no hay recurso humano
doscientos médicos en todos los hospitales, llamados capacitado. En ese contexto es que desarrollamos
delegados en prevención. Este accionar también tuvo la Carrera de Médico Especialista en Medicina del
su expresión en el convenio colectivo de trabajo (CCT) Trabajo de la UBA, hoy en convenio con el Instituto
donde se incorpora el derecho a la mejora de las para el Desarrollo Humano y la Salud de la AMM y
condiciones y medio ambiente de trabajo y el cumpli- la residencia en medicina del trabajo (única en el
miento de las normas en materia de salud y seguridad país), que es la forma ideal de completar la formación
laboral. También se establece la creación de las áreas teórica con la actividad en terrero”, agrega Nieto.
técnicas sustanciales, que son los departamentos
de SST. Y con eso nace la estructura que da lugar Residencia
al departamento del Piñero, el decreto que crea los La residencia en medicina del trabajo se creó en
departamentos es de diciembre de 2011, mi concurso 2011, pero los dos primeros años no registró ins-
se sustancia a finales de 2012, y mi designación lle- criptos, recién comenzó en 2013. Silvana Amadore
ga en 2013, y es en ese momento que se constituyó es la primera residente del país. Actualmente está
formalmente nuestro servicio”, agrega Nieto. cursando el segundo año: “Lo que se aprende en
El accionar de la AMM generó un cambio concreto el contacto cotidiano con los trabajadores no tiene
en la salud pública, que quedó plasmado con contun- comparación con otra forma de capacitación, haber
dencia en el CCT, firmado a fines de 2010: “El mayor rotado por las dos áreas del departamento -vigilan-
orgullo de la AMM en este campo es que a partir de cia de salud de los trabajadores y vigilancia de las
una acción gremial directa logró una modificación en condiciones y medio ambiente de trabajo-, me dio
los hospitales públicos de la ciudad con el desarrollo una visión muy amplia. No hay nada que se equipare
de la especialidad en el organigrama hospitalario”, a la formación que podemos recibir en un hospital
enfatiza Héctor Nieto. público”, explica.
La residencia es posbásica y requiere realizar alguna
Medicina del Trabajo y salud pública otra especialización previamente. Verónica Lahou-
La medicina del trabajo es parte de la salud públi- rcade cursa el primer año y destaca con entusias-
ca, y debe tener inserción en los efectores de salud. mo: “Adquirí una visión de lo que es el trabajo y la
Los departamentos de SST de la CBA son un muy medicina del trabajo, y lo maravilloso que es poder
buen ejemplo de esta integración: “Nuestros desti- acompañar a los trabajadores en el proceso del tra-

mayo / junio 2015 I MH I 23

instituto

bajo y poder darle un poco de humanidad, ya que lo Desafíos hacia el futuro
que suele ocurrir es que el proceso se automatiza”. El departamento de Salud y Seguridad en el Trabajo
Cuando el Dr. Héctor Nieto fue designado jefe del del Hospital Piñero fue el primero en el ámbito de la
departamento, el Dr. Leonardo Bianchi concursó y ciudad de Buenos Aires. Hoy, cuenta con convenios
ganó el cargo como médico de planta de Medicina con países en los cuales la medicina del trabajo es
del Trabajo del Piñero: “Hoy, me ocupo de la eva- una especialidad instalada y muy reconocida, entre
luación y exámenes de las residencias, además doy ellos se han firmado acuerdos con Italia y España.
clase en la carrera y trabajo en el departamento junto “Tenemos algunas vinculaciones internacionales
al Dr. Nieto. La tarea de los residentes es ardua y que nos llenan de orgullo y trabajo, pero sobre todo
muy enriquecedora, pero como no está instalada la enfrentamos el gran desafío de lograr que haya de-
especialidad, todavía no se incorpora la cantidad de partamentos de SST en todos los hospitales, y que
colegas que quisiéramos. El campo está tan poco haya cada vez más especialistas en medicina del
explorado, que el trabajo para hacer es enorme. Solo trabajo", explica Nieto.
me dedico a la medicina del trabajo, hice la carrera La consolidación de la especialidad es clave: "Es
de medicina mientras trabajaba en un organismo necesario para ello que se comprenda que la medi-
público, y veía que la gente que estaba al lado mío, cina del trabajo es una especialidad médica de igual
se enfermaba y que eso se relacionaba con la tarea envergadura que cualquier otra especialidad, que no
que realizaban, así me empecé a conectar con la es menor sino una especialidad en serio”, concluye
temática”, cuenta Bianchi. Héctor Nieto.

EN USHUAIA LA CARRERA FUE DECLARADA DE INTERÉS MUNICIPAL

Lo determinó la Resolución 15/2015. Durante un acto, los primeros egresados recibieron su
diploma

El viernes 29 de mayo se realizó la clausura de la cursada 2013/2015 de la Carrera de Médico Especia-
lista en Medicina del Trabajo que dicta la AMM en conjunto con la UBA en la ciudad de Ushuaia. “Este
es un hecho histórico ya que por primera vez se  llevó a cabo esta propuesta académica en esa ciudad,
la más austral del mundo”, señaló el Dr. Héctor Nieto, director de la carrera.
En un acto público, 28 médicos recibieron el certificado que acredita el título. El escenario fue la Casa
de la Cultura de la Ciudad de Ushuaia. Estuvieron presentes autoridades municipales, provinciales, de
asociaciones civiles y de la Asociación de Medicina del Trabajo de Tierra del Fuego, además de fami-
liares y amigos de los egresados.
Como broche de oro, el presidente del Concejo Deliberante de Ushuaia dio lectura a la Resolución 15/2015
por la que se declaró de Interés Municipal a la Carrera de Médico Especialista en Medicina del Trabajo.
“Tanto los alumnos, como los coordinadores, docentes y por supuesto yo como director agradecemos el
apoyo de la AMM, a través de su Instituto para el Desarrollo Humano y la Salud para alcanzar el objetivo
propuesto. Ha sido muy importante el aporte que siempre ha hecho el Dr. Jorge Gilardi, quien además
de presidir la AMM, es el subdirector de la carrera”, expresa Nieto.

24 I MH I mayo / junio 2015

JORNADAS INTERNACIONALES

Medicina de emergencias,
trauma y desastres

Organizadas por el Hospital Argerich, abordaron la actualidad de la especialidad y
sus adelantos tecnológicos. Se desarrollaron conferencias, talleres y prácticas con
simuladores

Con el objetivo de difundir la
actualidad de la emergencia
y sus adelantos tecnológicos

en otros países, el 31 de marzo

se realizaron las IV Jornadas In-

ternacionales de Emergencias y

Catástrofes del Hospital Argerich.

Participaron destacados especia-

listas extranjeros, que se refirieron

a las lecciones médicas aprendidas

a partir de situaciones graves,

incluidos diferentes conflictos ar-

mados desde Vietnam a la fecha, Organizadores, disertantes y docentes de las jornadas, que fueron
que generaron la modificación presididas por el Dr. Gustavo Flageat
de tratamientos y nueva toma de

decisiones.

La organización estuvo a cargo

de la Dirección, departamento de con inmovilización y atención del abordó por medio de una telecon-

Urgencias, Comité de Emergencias trauma; para cerrar estas prácticas ferencia desde Canadá para tratar

y Catástrofes, Comité de Docencia se desarrolló un ejercicio con la “Ébola, Lecciones aprendidas de la

e Investigación, y Comité de Infec- aplicación de nueva aparatología respuesta médica en África”.

ciones del Hospital Argerich. en capacitación, una herramienta

Como actividades complementa- con simuladores avanzados, con Apoyo institucional

rias, se realizaron talleres de RCP protocolos y antecedentes de USA. Entre los casi cien asistentes y

básico y avanzado, prehospitalario Una de las temáticas centrales se colaboradores, se encontraba

personal médico, de enfermería,

técnicos, instrumentadores, como

TEMAS Y DISERTANTES así también choferes e integrantes

de equipos de rescate. “Se percibió

un nivel de interés muy alto, tanto

Temas centrales. Actualización en reanimación en trau- por las temáticas abordadas como

ma; vía aérea en trauma; dispositivos de reanimación por los prestigiosos disertantes

intraoseos; lesiones por explosión; lecciones aprendidas con que contamos. Todo esto no

en trauma en el Medio Oriente y en zonas hostiles, remo- hubiera sido posible sin el apoyo

tas y de combate; manejo del trauma pediátrico y en la de las autoridades del hospital, del

embarazada; nuevos simuladores médicos para trauma Comité de Emergencia y departa-

y emergencias; actualización en trauma prehospitalario; mento de Urgencias, el auspicio de
triage; agentes hemostáticos; avances en nuevos dispo- la AMM y el Ceppsal, así como de

sitivos para trauma. la Sociedad Científica de Emergen-

tología y el Ministerio de la Salud

Disertantes extranjeros. De USA: Anthony Laporta, del GCBA y el compromiso del

Corry Kucik, Alan Moloff, Wendy Tailor, Jim Cusick, Juan personal administrativo del depar-

March, Michael Arnold. De Canadá: Paul Dhillon. tamento de Urgencia del hospital”,

explican los organizadores.

mayo / junio 2015 I MH I 25

HOSPITAL DURAND

Homenaje al
Dr. Elías Hurtado Hoyo

La filial de la AMM organizó un acto en el que se distinguió al especialista por su destacada trayectoria
en el ámbito hospitalario, y por el reciente reconocimiento que recibió de la Academia de Medicina
Francesa

Prof. Dr. Elías Hurtado Hoyo

SÍNTESIS DE UNA TRAYECTORIA EJEMPLAR

Elías Hurtado Hoyo se recibió de médico en 1959 en 2004. Fue vicepresidente del International College
la Facultad de Medicina de la Universidad de Buenos of Surgeons.
Aires (UBA), al año siguiente se doctoró con una tesis Entre otros cargos se desempeñó como presidente
sobre cáncer de pulmón. Recibió varias becas y se del Colegio Argentino de Cirujanos en donde puso en
capacitó en el extranjero. De 1971 a 1979 fue jefe de marcha la primera recertificación del país, laAsociación
Cirugía Torácica de la Primera Cátedra de Cirugía Argentina de Cirugía, la Sociedad de Cirugía del Oeste;
y jefe de Guardia del Hospital Durand. De 1980 a la Sociedad Argentina de Tisiología y Neumonología;
1981, jefe de unidad Cirugía del Argerich, y de 1981 y la Sociedad Argentina de Cirugía Torácica y Cardio-
a 1989 jefe de división Cirugía Torácica y luego del vascular. Presidió muchos congresos nacionales e
departamento de Cirugía del Tornú. De 1990 al 2005 internacionales. Fue director General de Atención de
fue jefe del departamento de Cirugía del Hospital la Salud de la GCBA (1996-2001) desde donde creó y
Durand, hasta que se jubiló.
Se desempeñó como profesor titular puso en marcha las Redes de Atención
de Cirugía de la UBA y de la Univer- de más de treinta especialidades.
sidad Maimónides. Dirigió la Carrera De 1991 a 1998 se desempeñó como
de Especialista en Cirugía Torácica director de la Escuela de Graduados
dependiente de la UBA y diversos de la Asociación Médica Argentina.
programas de residentes, y de be- En 1994 creó el Comité de Recer-
carios. Muchos de sus discípulos, tificación de la AMA (CRAMA). En
ocupan cargos de máxima jerarquía 1998 fue designado presidente de la
en centros universitarios y asisten- Asociación Médica Argentina (AMA),
ciales del país y del exterior. cargo que ocupó hasta abril de este
Sus aportes a la medicina más inte- año, luego de haber sido reelecto en
resantes fueron el bloqueo peridural varias oportunidades. En el 2002 creó
continuo cervical; la propuesta del el Comité de Peritos Médicos pues la
abordaje al tórax por vía axilar (TAVA); Corte Suprema de Justicia de la Na-
la descripción del síndrome clínico- ción le solicitó que la AMA asumiese
judicial; las investigaciones sobre los ganglios me- la Inscripción y Registro Anual de los
diastinales en cáncer de pulmón. Publicó diecinueve Peritos Médicos para los ocho Fueros de la Justicia
libros sobre su especialidad, realizó veintiún capítulos Nacional y Federal con sede en la Capital Federal.
y 36 prólogos de obras de otros autores. Dictó más Programó y dirigió la educación a distancia de la
de trecientas conferencias en congresos nacionales AMA, la Biblioteca Médica Digital (BMD), el Progra-
e internacionales. ma Latinoamericano de Educación Médica (PLE-
En 2001 dirigió el Código de Ética para el Equipo de MED) y hoy desarrolla EDUVIRAMA.
Salud de la Asociación Médica Argentina, traducido En la actualidad, es profesor consulto titular de Ciru-
al griego, inglés, francés, portugués, ruso, árabe, ita- gía de la Facultad de Medicina (UBA); miembro de
liano, hebreo, holandés, checo y alemán, entre otros la Academia Argentina de Cirugía, de la Academia
idiomas. En el plano humanístico editó en Madrid, de Ciencias Médicas de Córdoba, de la Academia
España, El hombre eterno. Teoría del ser. Obtuvo Nacional de Medicina del Paraguay, de la Academia
numerosos premios, entre ellos, la Orden de San de Medicina de Francia y de la Academia de Ética
Pablo otorgada por la Iglesia Ortodoxa Griega, y el en Medicina. Además, Doctor Honoris Causa de la
Premio Paul Harris del Rotary Club Internacional Universidad de Morón y del Instituto Universitario
Ciencias de la Salud Fundación Barceló.

26 I MH I mayo / junio 2015

En el marco de los festejos del 102 aniversario del Dres. Desiderio, Hurtado Hoyo, Provenzano y Rosales
Hospital Durand, el Prof. Dr. Elías Hurtado Hoyo
recibió un diploma en reconocimiento a su trayectoria demia Nacional de Medicina Francesa como Miembro
en la institución, así como por haber sido designado Asociado Extranjero en su sesión del 31 de marzo. El
Miembro Asociado Extranjero de la Academia de presidente de la sesión Cirugía de esa entidad, Prof.
Medicina Francesa, distinción que se le otorgó a solo Michelle Huguier, explica en el dictamen que el especia-
diez profesionales médicos en el mundo. lista argentino fue reconocido por sus aportes en cirugía
El acto, organizado por la filial de la AMM y la Asocia- torácica, como pionero del tratamiento endoscópico, y
ción de Profesionales del Durand, se llevó a cabo el por ser el creador de una escuela de discípulos en la
martes 28 de abril con la participación del decano y el especialidad. “Consideramos esta distinción un mereci-
secretario Académico de la Facultad de Medicina de la do reconocimiento a la trayectoria del Dr. Elías Hurtado
UBA, Dres. Sergio Provenzano y Carlos Reyes Toso, Hoyo y un orgullo para la medicina argentina. Y nos
respectivamente; por el Durand estuvieron presentes, sentimos muy felices de que este gran hombre haya
su director, Dr. Carlos Rosales y su subdirectora, Dra. sido y sea nuestro maestro”, agregó Desiderio.
Alicia González Alonso, responsables del área do- Luego de recibir la distinción, el Dr. Hurtado Hoyo agra-
cencia, jefes de servicio, profesionales y trabajadores deció emocionado: “Es un honor recibir esta distinción
que se desempeñaron junto al Dr. Elías Hurtado Hoyo de Francia, porque reconoce mi tarea y la labor que
durante su prolongado paso por el ámbito hospitalario. desarrollé en el ámbito hospitalario. Mucha gracias,
También asistieron miembros del Comité Ejecutivo de compañeros y amigos por este acto de homenaje”.
la AMM.

“Un maestro del Durand”
El Dr. Adrián Desiderio, presidente de la filial de la
AMM, abrió el acto: “Es muy emocionante para mí
entregarle un premio al Dr. Hurtado Hoyo. Él fue parte
de nuestro hospital durante más de treinta años; entre
otros cargos se desempeñó como jefe de departamento
de Cirugía y de Guardia. Para sus compañeros y sus
amigos de muchísimos años honrarlo es un orgullo.
Invitar al Dr. Hurtado Hoyo a nuestra casa, y que así
el hospital reciba nuevamente a su hijo dilecto, es una
alegría muy grande”.

El reconocimiento
El Dr. Elías Hurtado Hoyo fue destacado por la Aca-

agenda

JORNADA DE INNOVACIÓN EN HEMATOLOGÍA  CONGRESO ENDOCRINOLOGÍA GINECOLÓGICA
31 de julio. Informes: Academia Nacional de Medici- Del 10 al 12 de septiembre. Organiza la Federación

na [email protected]. Web: www. Latina de Endocrinología Ginecológica. Informes:

acamedbai.org.ar/iihema.php [email protected]. Web: www.fleg2015.com

DiÁlogos de calidad CONGRESO ANUAL ALERGIA E
Organiza Comité de Calidad del Hospital Penna. Del INMUNOLOGÍA
5 de agosto al 11 de noviembre. Inscrpción personal Del 13 al 15 de agosto. Organiza: Asociación Argen-
en departamento Técnico del Penna (Dr. Mario Sinis-
calco) o por E-mail: [email protected] tina de Alergia e Inmunología Clínica. Informes: 4331

7356. E-mail:[email protected]

JORNADA 2015 EN REUMATOLOGÍA CONGRESO ARGENTINO TABACO O SALUD y
Organiza Facultad de Medicina y servicio de Reu- ENCUENTRO ARGENTINO/URUGUAYO
matología y Cologenopatías de Hospital Ramos Del 6 al 8 de agosto. Asociación Argentina de Tabaco-
Mejía. Director: Dr. E. Kerzberg, 1 de julio a las 13.15 logía y Unión Antitabáquica Argentina. Informes: ta-
horas. Inscripción [email protected] [email protected]
o 4931-1178
REUNIÓN CIENTÍFICA DE ASADEPE. JORNADA
EN DERMATOLOGÍA PEDIÁTRICA.
27 de junio. Organiza la Asociación Argentina de
Dermatología Pediátrica (ASADEPE). Informes:  ins-
[email protected] / www.asadepe.org.ar

mayo / junio 2015 I MH I 27

HOSPITAL FERNÁNDEZ

Nuevo procedimiento en
cirugía cardiovascular

Se trata del reemplazo de la válvula aórtica por la punta del corazón. Es la primera vez que la técnica
se desarrolla en el sistema público a nivel nacional

Dr. Cichero y equipo junto al presidente y secretario de la filial AMM, Dres. Jorge Martínez y Eduardo Solimo

El Hospital Fernández fue esce- valvular con un balón. Hasta ese El procedimiento se llevó a cabo en
nario del primer reemplazo de momento, la única válvula disponible el quirófano híbrido del Hospital Fer-
la válvula aórtica por la punta del en la Argentina se colocaba desde nández, y contó con la intervención
corazón que se realiza en el ámbito la arteria femoral o subclavia, en de un equipo quirúrgico encabezado
de la salud pública nacional. El pro- contra de la corriente sanguínea (la por el Dr. Cichero.
cedimiento se realizó el 13 de mayo primera de este tipo en el país se co- Por su parte, la recuperación del
bajo la dirección del Dr. Fernando locó también en el Hospital Fernán- paciente tuvo lugar en el servicio
Cichero, jefe de Cardiología del Fer- dez en 2009). “La nueva válvula, que de Cardiología a cargo del Dr. Si-
nández y coordinador de la Red de se pone por la punta del ventrículo món Zalsberg. “Con este tipo de
Cirugía Cardiovascular del GCBA. izquierdo (a favor de la corriente) cirugías se demuestra la capacidad
“Con el advenimiento de nuevas fue implantada en un hombre de y formación profesional de los plan-
tecnologías, el tratamiento de las 75 años que tenía el antecedente teles humanos que trabajan y se
enfermedades sigue rompiendo los de haber sido operado hace doce capacitan en el sistema público
límites de la imaginación. Para el años de by pass coronario, y de de salud de la ciudad, los cuales
caso de las patologías cardíacas, padecer una mediastinitis. Ante la brindan atención médica gratuita
la última barrera que se ha pasado imposibilidad de usar la vía femoral y de alta calidad. Así se pone de
fue la de poder reemplazar la válvula porque presentaba un síndrome de manifiesto que la salud pública
aórtica sin detener al corazón”, ex- Leriche, se decidió realizar la cirugía debe ser sostenida con recursos
plica el especialista. a través de una pequeña toracoto- humanos y tecnológicos”, concluye
mía izquierda de cinco centímetros”, el responsable de Cardiología del
El rol de la salud pública agrega Cichero. Hospital Fernández.
Hace cuatro años que se aprobó el
uso de este método a nivel mundial EQUIPO MÉDICO
y se puso en práctica por primera
vez en la Universidad de Leipzig, Cirujanos: Fernando Cichero, Diego Medlam y Alexis Espósito /
Alemania. Mediante esta técnica se Anestesiólogos: Roberto D´ Amato y Luciano Golsdman / Cardió-
coloca una válvula biológica (porcina logo: Carlos Piñeiro / Residentes: Joaquín Olivera, Yanina Daye,
o bovina) dentro de un stent, que Miguel Segovia, Julián Balestrini, Martín Cano, Agustín Girasoli y
se transporta dentro de un catéter Federico Ciardone / Instrumentadoras: Valeria Salazar y Graciela
que se libera al interior de la válvula Brotto / Técnicos: Liliana Tapia, Sandra Leggio y Enrique Revechi.
enferma, previa dilatación del anillo

28 I MH I mayo / junio 2015

DSÍAINMTAUBNADCIAOL 31 DE MAYO. DÍA MUNDIAL SIN TABACO

31 DE MAYO

¡CUIDADO!NoTobacco Alto al comercio
TABACO ILEGAL ilícito de productos

pgL¡raPaiugolípsccairneooistldlsmaeobougsedeadsuneptrpcerrceloaliliiidicfasorctitacataaiotiivdbcalalsoíiaacnbóesiscatnseadoooclnle,ridaamdgipleltaeeaecplinrnordroPpaoaiimebrozrcoyolsaqeiattódadurolyconucboicieósidcsaoodnntelcoeo.osl ! $ de tabaco
www.who.int/no-tobacco-day/es
En los hospitales porteños se midió el nivel de monóxido de
CPOANRAVEENLIOCOMNATRRCOOL DDEELLTAABOAMCSO carbono y se distribuyó folletería con el fin de concientizar
sobre los riesgos sanitarios del hábito de fumar

Cada año, el 31 de mayo la Organización Mundial
de la Salud (OMS) conmemora el Día Mundial sin
Tabaco con el fin de promover la aplicación de políticas
públicas eficaces para reducir su uso y alertar sobre
los riesgos para la salud. Este año, el objetivo fue
exhortar a los países a que colaboren para poner fin
al comercio ilícito de productos de tabaco relacionado
a temas sanitarios, económicos, jurídicos, guberna-
mentales y de corrupción.

Magnitud del problema En el Hospital Argerich se midió el nivel de
El comercio ilícito no es un problema exclusivo de los monóxido de carbono en la población
países de ingresos altos; en casi todo el mundo se re-
gistran casos. En respuesta a la amenaza que supone, cuatro, cinco veces o más por arriba de lo considerado
la comunidad internacional consensuó, y luego adoptó aceptable”, agrega Jakimczuk, que se especializó en
en noviembre de 2012 el Protocolo para la eliminación tabaquismo en la Sociedad Española de Neumología
del comercio ilícito de productos de tabaco. Como y Afecciones Respiratorias.
recomendación, la OMS sostiene que las instituciones Las consecuencias del tabaco sobre la salud no son
académicas deben ampliar las investigaciones para inmediatas, pueden manifestarse varios años después
documentar los impactos dañinos del comercio ilícito, del inicio de la adicción, por ese motivo el equipo de
así como los beneficios que traería su erradicación, salud debe desalentar el uso de tabaco. "En el Hospital
tanto para la salud como para las finanzas públicas y Argerich, el tercer miércoles de cada mes a las 11.00
el control de las actividades delictivas. de la mañana, se brindan charlas informativas con el
fin de promover el abandono de este hábito”, agrega
Actividad en los hospitales de la ciudad Jakimczuk. En Plaza San Martín, el Programa Tabaco
En la mayoría de los hospitales donde se hace cesa- o Salud, dependiente del Ministerio de Salud porteño,
ción tabáquica se realizó una jornada de concientiza- a cargo de la Dra. Marta Angueira junto a la Unión
ción sobre los riesgos del tabaco en la salud, y una Antitabáquica Argentina y la Asociación Argentina de
acción preventiva para desalentar su consumo. En Medicina Respiratoria midieron monóxido de carbono
muchos servicios se midió el nivel de monóxido de car- y entregaron material informativo a la comunidad con
bono; la Dra. Silvia Jakimczuk, médica del consultorio el objetivo extra de que las personas que participaron
de cesación tabáquica del Hospital Argerich, explica: replicaran los beneficios de no fumar entre los
“Las personas que fuman tienen alta cantidad de diferentes grupos de referencia.
monóxido carbono, la forma de medir su presencia es
sencilla: se realiza con un dispositivo similar al que se mayo / junio 2015 I MH I 29
usa para los controles de alcoholemia. En una persona
no fumadora se considera aceptable tener de cinco a
seis parte por millón de monóxido de carbono en el
cuerpo, mientras que los fumadores pueden medir

JORNADA

Quince años del
Programa y Red de Chagas

Se abordaron las modalidades de atención, el diagnóstico y el tratamiento integral de la enfermedad

En el marco del quince aniversario del Programa La Dra. Reybaud y el Dr. Mitelman inauguraron
y Red de Chagas, se llevó a cabo la jornada ¿El las jornadas
chagas tiene cura? ¿Parásito o paciente? el 16 y
17 de abril. El debate central fueron las modalidades comunitarias; esto lleva quince años de actividad
de atención del paciente, el diagnóstico de lesiones ininterrumpida”, explica la Dra. Giménez.
subclínicas y el tratamiento integral de esta nosología. El temario fue muy amplio y abarcó desde cuestiones
Del acto inaugural participaron la Ministra de Salud, sanitarias como la cobertura médica a los enfermos
Dra. Graciela Reybaud, quien convalidó el Manual de de Chagas hasta aspectos médicos y de prevención.
políticas públicas en enfermedad de Chagas produ- Como actividad final se realizaron recomendaciones
cido por el Programa y Red de Chagas. Estuvieron para la elaboración de una guía clínico-terapéutica
presentes junto a la directora de Programas, la Dra. cardiológica en el control de los infectados por Tripa-
Claudia Callejas, el director de Redes de Salud, Dr nosoma cruzi.
Pablo Muntaabski, la coordinadora del Programa,
Dra. Luisa Giménez, el asesor de la Red, Dr. Jorge
Mitelman, y los referentes de Chagas de los hospitales
de la ciudad.

Una red que es ejemplo
“La red y el programa son un modelo de atención del
portador/enfermo de Chagas en área no endémica con
referentes en todos los hospitales de agudos y algunos
de especialidades (oftalmológicos, gastroenterológi-
co, pediátricos, obstétricos) con acciones múltiples
asistenciales, educativas, de capacitación y salidas

Jornadas de Aps del área programática
del Hospital Pirovano

El 28 y 29 de mayo tuvieron lugar las IX Jornadas Autoridades y disertantes de las jornadas
de Atención Primaria de la Salud del Hospital
Pirovano. El tema central en esta oportunidad fue e internacionales (PNUD, ONUSIDA) compartieron
APS, afianzando estrategias en pos de los ob- sus conocimientos. También hubo lugar para la lec-
jetivos del milenio. tura de trabajos y relatos de experiencias. Equipos
Las palabras de apertura estuvieron a cargo de los de salud de los CeSAC 2, 12, 27 y de los diferentes
Dres. Ricardo Viotti, director General de la Región servicios del Hospital Pirovano, así como también
Sanitaria IV, José Tobar subdirector del Hospital Pi- de otras áreas programáticas y hospitales de la CBA
rovano, y Miriam Marina, jefa del Área Programática y del conurbano participaron del encuentro.
de Salud.
Más de doscientas personas concurrieron a las
conferencias y mesas redondas brindadas por pro-
fesionales de gran trayectoria, no solo del ámbito
de la salud sino también de la educación y de las
ciencias sociales. Representantes del Ministerio de
Salud del GCBA, miembros de entidades médicas
(Sociedad Argentina de Pediatría, FEIM, entre otras)

30 I MH I mayo / junio 2015

ASOCIACIÓN DE MÉDICOS MUNICIPALES Informes e
DE LA CIUDAD DE BUENOS AIRES iNscripción
Pacheco de Melo 2034.
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a 17.00 horas
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Duración: del 10 de agosto al 27 de noviembre
Horario: lunes a viernes de 8.00 a 13.00 horas (incluye talleres interactivos
y trabajos de campo)
Contenidos: planificación estratégica / conducción y gestión / evaluación del
desempeño / economía y salud / gestión de recursos humanos y presupues-
taria / auditoría / seguridad social / bioética / salud y medioambiente / epide-
miología y demografía / estadística hospitalaria / salud de los trabajadores
de la salud
Destinatarios: profesionales de la salud con una antigüedad superior a los
cinco años. Vacantes limitadas

CURSO BÁSICO DE AUDITORÍA MÉDICA (200 horas)

Con el auspicio del Ministerio de Salud del GCBA
Duración: septiembre a noviembre
Horario: jueves de 19.00 a 22.00 horas

CURSO SUPERIOR DE AUDITORÍA MÉDICA (200 horas)

Duración: septiembre a noviembre.
Horario: martes de 19.00 a 22.00 horas

CURSO SUPERIOR DE INVESTIGACIÓN CIENTÍFICA Y
ESTADÍSTICA APLICADA (253 horas)

Organizado por módulos
Duración: de agosto a noviembre
Horario: martes de 13.30 a 17.30 horas

CURSO PROCURACIÓN DE ÓRGANOS Y TEJIDOS
PARA TRASPLANTE (300 horas)

Duración: de agosto a noviembre
Horario: miércoles de 8.30 a 12.30 horas

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32 I MH I mayo / junio 2015

polideportivo

Actividades recreativas

Se desarrollan los sábados y domingos, destinadas a los socios y sus familias. Son
sin cargo y no requieren inscripción previa

Sábados Gimnasio

Para niños Prof. Marcelo y Diego
14.00 Patín (Prof. Bárbara) Martes a viernes de 13.00 a 21.00
14.00 Teatro (Prof. Danae) Sábados de 10.00 a 19.00
15.00 Dibujo (Prof. Carlos) Domingos de 10.00 a 17.00
16.00 Fútbol (Prof. Fernando) Es necesario presentar certificado de
Para adultos aptitud física y renovarlo anualmente.
15.30 Salsa y rock (Prof. Luis)
17.00 Yoga (Prof. Ariel) Tenis

Domingo Prof. Horacio, Marcelo, Ezequiel y
Facundo
Para niños De lunes a viernes por la mañana
14.00 Circo (Prof. Natalia) funciona la Escuela de Tenis Infantil,
16.00 Cocina (Prof. Flavia) que es sin cargo para los hijos de los
Para adultos afiliados. Los domingos abre la Escuela
16.00 Gimnasia (Prof. Patricia) de Tenis para Adultos (aranceles míni-
mos), los interesados deben comuni-
carse a la secretaría del Polideportivo (4611-4188), y anotarse en una
lista de espera para acceder a las actividades.
Además, se ofrecen clases de preparación física y entrenamiento, a
acordar con los docentes

jubilados

REUNIÓN DE ENCUENTRO Y
CAMARADERÍA
JORNADA CIENTÍFICA
El 24 de julio se realizará una reunión
de camaradería organizada por la Este año el XVII Encuentro y Jornadas Científicas
AMM con el objetivo de agasajar a de médicos Jubilados se llevará a cabo del 2 al 7 de
los médicos jubilados. El encuentro noviembre en Federación, Entre Ríos (Hotel Costa del
tendrá lugar en el Polideportivo (Bal- Sol). El tema central será edad y deterioro cognitivo y
bastro 3250) a las 12.30 horas. Los estará a cargo del Dr. Ricardo Allegri. Se desarrollarán
interesados deberán hacer la reser- además actividades recreativas (visitas al Palacio San
va antes del 10 de julio al 4806-1011 José, usinas de Salto Grande y Parque Rivadavia). En
(Sra. Sandra) de lunes a viernes de la próxima edición de Mundo Hospitalario ampliare-
10.00 a 16.00 horas. mos la información.
Se recomienda reservar con anticipación. Informes:
4806-1011 (Sra. Sandra de lunes a viernes de 10.00 a
16.30 horas).

mayo / junio 2015 I MH I 33

LIBROS

Evolución y transformación del espacio
hospitalario en la Ciudad de Buenos Aires

Angélica Bonnahon y Laura Tonelli. Editorial Dunken

La obra describe la historia de la arquitectura hospitalaria de la
ciudad de Buenos Aires de manera cronológica desde el siglo
XVI hasta el XX, con el fin de explicitar la íntima relación existente
entre el contexto histórico, físico y social, los paradigmas médicos
y la respuesta arquitectónica a nivel mundial.
La investigación se desarrolla en tres tomos. El tomo I indaga
sobre los primeros espacios destinados a la salud: la coloni-
zación de la ciudad de Buenos Aires; las misiones religiosas; el
Protomedicato; algunos ejemplos fundacionales y referenciales
sudamericanos en Perú, Chile y Uruguay; los movimientos mi-
gratorios con sus condiciones de habitabilidad y propagación
de epidemias, hasta el surgimiento de los primeros hospitales
públicos.
El tomo II analiza la situación política y el movimiento inmigratorio a inicios del siglo XX, detalla cronológicamente
los hospitales públicos polivalentes y monovalentes inaugurados desde 1904 y los hospitales de comunidad
como entidades solidarias para la asistencia de la salud, todos ellos, en la ciudad de Buenos Aires. El tomo
III se encuentra en etapa de elaboración. Los libros están disponibles para su consulta en la Biblioteca de
Instituto para el Desarrollo Humano y la Salud de la AMM.
Este trabajo brinda herramientas útiles para la proyección y planificación de futuras investigaciones así como
puede contribuir al desarrollo de políticas sanitarias apropiadas y adaptables a distintos escenarios y ámbitos
de intervención.

XXXVIII Olimpíada Médica Nacional

Organizada por la COMRA se desarrollla paralalela-
mente el I Encuentro Deportivo del FREMEBO y el XIV
Simposio Nacional de Medicina del Deporte. Del 10 al
17 de octubre en Mar del Plata. Cierre de inscripción: 2
de octubre. Cierre de inscripción hotelera: 5 de octubre
Se organizan actividades recreativas y culturales
Deportes que participan: ajedrez, atletismo, balonces-
to, fútbol, golf, maratón, padle, pesca, tenis, tenis de
mesa, truco, voleibol.

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Corrientes y Medrano Tel: 4862-2524 / 4862-8471

34 I MH I mayo / junio 2015

boletín Instituto para
C I ENTÍ F I C O el Desarrollo
Humano y la
Salud de la AMM

AÑO 21
Nº 90
MAYO / JUNIO 2015

Autores: Dra. Sandra Pennella, Dra. Noemí D’Artagnan, Cdra. Estefanía Uranga

HOSPITALES VERDES Y SALUDABLES

Manejo y reciclaje
de los residuos

Introducción bién grandes cantidades de residuos comunes como
Hoy los hospitales figuran entre las entidades más envases, papel, comida, que pueden representar
contaminantes por el volumen de residuos que ge- alrededor del 80% de los desechos habituales. En
neran y los elementos químicos tóxicos que utilizan. cifras, un hospital de gran tamaño puede producir
Para revertirlo, la ONG Salud Sin Daño lanzó la Red hasta una tonelada de residuos en un día.
Global de Hospitales Verdes y Saludables, que es un En muchos casos, en países en desarrollo, todos es-
organismo que intercambia ideas y proyectos, y cuyo tos residuos se mezclan y queman en incineradores
objetivo fundamental es trabajar para reducir el daño de baja tecnología y alto grado de contaminación, o
y la contaminación. Se propone implementar los diez bien a cielo abierto sin ningún tipo de control. Hoy
puntos de la llamada Agenda Ecológica entre otros, la en día se sabe que la incineración de residuos hos-
reducción de desechos, la sustitución de sustancias pitalarios genera grandes cantidades de dioxinas,
nocivas y el ahorro de energía. mercurio y otras sustancias contaminantes, que van a
Integran esta red países de distintos continentes parar al aire donde pueden llegar a transportarse por
como Inglaterra, India y Nepal, etc. En la Argentina miles de kilómetros y contaminar el medioambiente
varias instituciones pertenecientes a los subsectores a escala mundial, o terminan siendo cenizas, que en
público, privado y de la comunidad son fundadoras y general se desechan sin tener en cuenta la carga de
representantes de esta red. En la ciudad de Buenos contaminantes tóxicos persistentes que contienen.
Aires participan los hospitales Fernández, Rivadavia El proyecto Hospitales Verdes y Saludables busca
e Italiano. En la provincia de Buenos Aires el Hospital promover el trabajo intersectorial que fortalezca el
Austral, entre otros; y en el resto del país algunos rol del sector salud en la adopción de estrategias
de los miembros son: el Hospital Roque Sáenz Peña de mitigación de emisiones de GEI (gases de efecto
(Rosario), el Hospital de Niños Santísima Trinidad invernadero) y de acciones de reducción de conta-
(Córdoba). También existe el compromiso del Minis- minación con una mejor gestión de los servicios de
terio de Salud de la provincia de San Juan. Cada uno los hospitales.
se propuso cumplir con al menos dos metas y al año Los establecimientos saludables son los que promue-
debe demostrar un progreso: todos se comprome- ven la salud de la población comprometidos en la
tieron a gestionar residuos y a eliminar el mercurio. búsqueda de la disminución y eliminación progresiva
Es importante considerar que los hospitales además de todo tipo de contaminantes, para mejorar así la
de ser centros generadores de residuos patológicos calidad de la atención y la seguridad de los pacien-
-químicos, farmacéuticos y radioactivos- que requie- tes, sus familiares y los trabajadores en el máximo
ren un sistema de desechos especial, producen tam- respeto al entorno social y natural.

mayo / junio 2015 I MH I 35

boletín científico

En esta primera aproximación, las áreas de trabajo distintos niveles de complejidad. El relevamiento se
propuestas son: compras sustentables, residuos hizo a integrantes del equipo de salud de diversos
asimilables a domiciliarios, construcciones susten- servicios para que la muestra fuera representativa de
tables, ahorro energético, sustitución de químicos los tres efectores: CESAC Nro. 18, Hospital Tornú y
peligrosos, productos farmacéuticos, reducción del Hospital de Oncología Marie Curie.
uso de agua y alimentos. El objetivo es desarrollar estrategias de aprovecha-
Es importante que todos los trabajadores en el sector miento de materiales, reciclaje y favorecer el con-
salud conozcan los objetivos de la Agenda global de sumo de energía adecuado. Necesitamos conocer
salud sin daño. nuestras debilidades y nuestras fortalezas, para así
implementar un cambio de concientización en el
Objetivos de la agenda global cuidado del medio ambiente.
Liderazgo: priorizar la salud ambiental como un
imperativo estratégico en las instituciones de salud. Trabajo de investigación
Sustancias químicas: reemplazar las sustancias El desafío es crear en nuestro lugar de trabajo un
químicas nocivas por alternativas más seguras. proyecto sustentable de concientización con informa-
Residuos: reducir, tratar y disponer de manera ción, y generar un programa de reutilización de todos
segura los residuos de establecimientos de salud. los elementos reciclables. Por otro lado, disminuir el
Energía: implementar la eficiencia energética y la consumo de recursos no sustentables innecesarios.
generación de energía limpias renovables. Metodología. Tipo de investigación descriptiva y
Agua: reducir el consumo de agua de los hospitales evaluativa. Con medición de variables cuantitativas
y suministrar agua potable. y cualitativas. Diseño transversal descriptivo, la reco-
Transporte: mejorar la estrategia de transporte para lección de datos se desarrolla en un solo momento,
pacientes y empleados. con el propósito de describir variables y analizarlas.
Alimentos: comprar y proporcionar alimentos salu- Técnica. Entrevistas, observación y análisis.
dables cultivados de manera sustentable. Objetivos. Profundizar la concientización y educar
Productos farmacéuticos: gestionar y disponer de a todo el personal en el manejo de residuos y quí-
productos farmacéuticos en forma segura. micos peligrosos; conocer qué productos químicos
Edificios: apoyar el diseño y la construcción de pueden cambiarse por otros menos tóxicos para el
hospitales verdes y saludables. medioambiente; fomentar actividades de promoción
Compras verdes: comprar productos más seguros de la salud; producir compost para reducir residuos y
y sustentables. emisiones; adoptar prácticas de reciclaje de residuos;
aplicar estrategias de uso racional de agua potable;
Introducción al proyecto del trabajo promover el manejo de residuos para poder dividir la
Todos los estudios realizados demuestran el gran basura en reciclable y no reciclable; difundir el uso
impacto del sector salud como contaminante del racional de los insumos no sustentables; generar
medioambiente por consumo de recursos sustenta- conciencia en el ámbito de los profesionales de la
bles, así también como factor contaminante por gases salud acerca de las distintas medidas por las que
tóxicos, por el uso de productos no biodegradables y pueden optar para contribuir a la creación de un
por efecto invernadero. Ante esta situación decidimos ambiente menos nocivo; capacitar en el manejo de
investigar acerca de las políticas que se implementan plagas.
en distintas partes del mundo y proyectos llevados a Metas. Tomar conciencia del impacto de nuestro
cabo en nuestro país; para poder generar un cambio. accionar, y de cómo contribuye en la contaminación
Para favorecer la evaluación y aproximarnos a un ambiental; disminuir el consumo de recursos no
diagnóstico de situación, utilizamos como instrumen- sustentables con un uso adecuado del agua, luz y
to una encuesta, realizada en centros y hospitales de gas; dividir los residuos en reciclables, no reciclables
y tóxicos; ser responsables al arrojar residuos en
Encuesta 1. ¿Qué tipo de desecho bolsas rojas para no incrementar innecesariamente
genera en su lugar de trabajo? la contaminación ambiental

Papel 93% Encuesta 2. ¿Conoce si hay en su lu-
Plástico 64% gar de trabajo algún instrumento
Alimento 58% con mercurio?
Tóxico 37%
Cartón 60% Sí, tenemos termómetros y/o tensiómetros 26%
Patológico 56%
Vidrio 58% No tenemos ningún elemento 57%

Desconozco 14%

36 I MH I mayo / junio 2015

Desafío. Sostener en el tiempo las distintas estrate- ¿Cómo construir un hospital saludable?
gias implementadas. Discutir y capacitarse con las - Evitar el uso de equipos o materiales que contengan
buenas prácticas de los nuevos productos. mercurio.
Estrategias. Organizar reuniones de equipo para - Reemplazar los materiales que contienen PVC -
informar y concientizar acerca del daño ambiental. Ftalatos.
Realizar una convocatoria para que las diferentes - Usar racionalmente las radiaciones ionizantes.
áreas del hospital y centro de salud puedan parti- Evitar exposiciones innecesarias.
cipar y comprometerse, base fundamental para el - Colocar los residuos patogénicos en los envases
cambio hacia un proyecto sustentable. Escuchar correspondientes.
y conocer las dificultades que puedan presentarse - Cumplir las disposiciones de no fumar. Aire limpio.
para el cambio. Involucrar a los jefes de servicio - Evitar el ruido.
como promotores en cada área de trabajo. Involucrar - Trabajar en forma segura respetando las normas.
al departamento de Enfermería, pilar para divulgar
la concientización, ya que en el desempeño de su Hospital verde y saludable
práctica se utilizan materiales que generan residuos. Un hospital verde y saludable es un establecimiento
Por otro lado, por encontrarse en una relación estre- que promueve la salud pública ya que reduce conti-
cha con el paciente y sus familiares podrá intervenir nuamente su impacto ambiental y elimina en última
activamente en la promoción de estrategias que instancia su contribución a la carga de morbilidad.
tiendan al cuidado del medio ambiente con reducción Reconoce la relación que existe entre la salud huma-
del daño. Promover talleres y cursos de capacitación na y el medio ambiente y lo demuestra a través de su
para reciclaje, compost orgánico, separación de los administración, desarrollo de estrategias y programas
residuos para la disminución de la basura a incine- de promoción y disminución del daño con el uso
rar. Promocionar el uso racional de los insumos y el adecuado de sus recursos. Conecta las necesidades
consumo responsable de agua y la energía eléctrica. locales con la acción ambiental y ejerce la prevención
primaria mediante la participación activa en iniciativas
Salud derecho e inestimable bien social por promover la salud ambiental de la comunidad, la
La salud es un derecho y un proceso que se da en equidad sanitaria y una economía verde.
un determinado contexto social, cultural, histórico y
ambiental. La salud y la enfermedad son expresiones Productos químicos
diferentes de la interrelación entre el hombre, el am- Paradójicamente, el sector de la salud contribuye a
biente natural y social en el que vive y se desarrolla. agravar los problemas de salud ambiental al tiempo
que intenta afrontar sus consecuencias. Mediante
¿Por qué un hospital saludable? los productos y la tecnología que utiliza, los recursos
Pocos lugares de trabajo son tan complejos como un que consume, los residuos que genera y los edificios
hospital, ya que tiene múltiples funciones: atención, que construye y administra, constituye una fuente
diagnóstico, recuperación, investigación. Debe ser significativa de contaminación en todo el mundo.
pensado como parte de una mejor salud, no solo El sector de la salud es uno de los principales consu-
de un proceso de curación. Por otro lado, los estilos midores de sustancias químicas, incluidas aquellas
individuales del equipo de salud, sus actividades que tienen serios efectos, ampliamente documenta-
y comportamientos influyen en la forma que se dos, en la salud y el medio ambiente, que afectan
manejan los temas de prevención. La exposición y la salud humana a lo largo del ciclo de vida de los
situaciones de riesgo no pueden ser evitadas en for- productos, es decir, durante su producción, uso y
ma absoluta, ya que en un hospital se utiliza mucha disposición. Entre las poblaciones vulnerables se
energía, se emplean sustancias químicas tóxicas y encuentran los pacientes, los trabajadores de la sa-
se generan desechos. lud, los trabajadores fabriles que manufacturan los
productos, los trabajadores de plantas de disposición
Encuesta 3. Si en su lugar de traba- de residuos y las personas que viven en las cercanías
jo se implemEntara separación de de fábricas o de los sitios de disposición de residuos.
residuos, ¿Qué opinaría?
EncueSta 4. ¿Conoce qué elemen-
Que le haría perder tiempo, y prefiere utilizar solo tos deben ser arrojados a la
bolsa roja?
bolsas negras y rojas 4%
Solo elementos tóxicos y contaminantes 96%
Que le haría perder tiempo pero intentaría separar Cualquier elemento (papel, bolsas, comida) 1%
Desconoce 3%
los desechos 11%

Que es una buena idea, ayudar a reciclar

los desechos producidos 84%

mayo / junio 2015 I MH I 37

boletín científico

El PVC (policloruro de vinilo), el plástico más utilizado Los residuos químicos y radioactivos .-productos
en los productos de uso médico, puede ser peligroso farmacéuticos, sustancias químicas de laboratorio,
para los pacientes, el medioambiente y la salud pú- productos de limpieza, metales pesados como el
blica. Como resultado de ello, existe una tendencia mercurio de los termómetros rotos, y los plaguicidas
creciente a buscar alternativas como ciertos mate- con diversos efectos en la salud y el medio ambien-
riales para la construcción. te- constituyen alrededor del 3% de los residuos
médicos. El 85% de los residuos médicos es similar
Actividades sobre sustancias químicas a los residuos municipales comunes.
específicas Los residuos sanitarios correctamente gestionados
- Adoptar un plan de eliminación del uso de mercurio no deben causar efecto adverso en la salud hu-
en insumos y dispositivos del hospital. mana ni en el ambiente
- Sustituir el glutaraldehído y el óxido de etileno cuan-
do existan alternativas más seguras que permitan Minimización, segregación y reciclaje de residuos
alcanzar las necesidades de control de infecciones. hospitalarios
- Eliminar progresivamente el uso de materiales En el ámbito hospitalario se busca la manera de redu-
que contengan PVC y Ftalatos como el DEHP (di(2- cir los costos potenciales. Aquí hay varias estrategias
etilhexil)Ftalato). que no solo reducen los costos en los establecimien-
- Establecer un plan de manejo de PCB (Bifenilos tos, sino que también disminuyen significativamente
Policlorados) y asegurar una correcta remoción y el impacto de los hospitales sobre el ambiente y la
manejo. comunidad que los rodea.
- Minimizar los residuos químicos con la creación de 1. Establecer un equipo verde. Conformar un grupo
un plan de reciclaje que involucre específicamente de administradores, empleados de mantenimiento y
al alcohol, el xilol y el formaldehído. de limpieza, médicos, enfermeras y otros responsa-
- No disponer en el laboratorio de grandes cantida- bles para el manejo de residuos. Pueden sumarse
des de químicos, sino únicamente lo que se utiliza los directores de compras, servicios ambientales,
en el mes. selección/seguridad de los insumos, gerentes de
- Rotular todos los envases que poseen químicos, riesgo, gerentes de seguridad, director de enfermería,
así como los bidones en donde se recolecten los empleados y personal interesado. Este grupo podrá
residuos líquidos. No almacenar los residuos en el elaborar estrategias sobre líneas de acción para el
área de trabajo. establecimiento, con aportes de todos los sectores
- Almacenar siempre las muestras en frascos con involucrados.
tapa hermética. Tanto la utilización de botellas plás- 2. Realizar una auditoría sobre residuos. Observar
ticas, bolsas o frascos que carecen de tapa como el todo lo que ingresa al hospital (a través de los departa-
empleo de un guante como tapa pueden generar la mentos de Compras) y todo lo que existe en forma de
presencia de grandes concentraciones de formol en materiales reciclables, residuos de bolsa roja, residuos
el ambiente laboral. sólidos, restos de comida, químicos de laboratorio, re-
siduos provenientes de la quimioterapia y patológicos.
Residuos seguros 3. La segregación de residuos. Es un paso impor-
Es un objetivo prioritario proteger la salud pública tante para reducir el volumen de los residuos, debido
y reducir el volumen y la toxicidad de los residuos a que ofrece la posibilidad de hacer evaluaciones
producidos por el sector, implementando al mismo más precisas sobre su composición. Se deben usar
tiempo las opciones ecológicamente más sensatas los resultados de la auditoría sobre residuos para
de gestión y disposición de residuos. identificar las prácticas que implican un derroche, y
Los residuos infecciosos representan aproximada- para diseñar una estrategia de manejo de residuos
mente entre el 5% y el 25% de la totalidad de los que incorpore medidas de reducción, reutilización y
residuos, y pueden subdividirse en infecciosos ge- reciclaje. Composición de los residuos sólidos hospi-
nerales, objetos cortantes (1% del total); altamente talarios: papel 53%; metales, 3%; comida/orgánicos,
infecciosos, anatómicos (1%); y patológicos. 17%; plásticos, 15%; otros, 12%.

Encuesta 5. ¿Qué tipo de bolsas EncueSta 6 ¿Tienen mosqueteras,
hay en su lugar de trabajo? tejidos en las rejillas para evi-
tar el ingreso de plagas?
Roja 0%
No 84%
Roja y negra 82% Si 8%
Desconozco 7%
Roja, negra y verde 3%

Negra 15%

38 I MH I mayo / junio 2015

4. La educación es prioridad. Se debe trabajar la bolsa roja (ver Encuesta 4), luego en la práctica
en conjunto con el personal de enfermería y el de son mezclados con otros residuos que deberían
limpieza para favorecer la eliminación de residuos poder ser tratados como un residuo domiciliario,
adecuadamente; entrenar al personal sobre las como por ejemplo papel, o restos de alimentos, y no
consecuencias de la incineración de los residuos formar parte de los desechos especiales a incluir en
tóxicos; y propiciar la colocación de carteles en los las bolsas rojas, ya que se hacen más voluminosos,
sitios donde se clasifican los residuos. con un incremento por consiguiente de los costos.
5. Reciclaje. El reciclaje es un tratamiento que se En este caso detectamos una debilidad del sistema
da a los residuos para que gran parte de lo que se (ver Encuesta 5).
desecha como basura vuelva a la cadena de consumo En cuanto a las condiciones edilicias de los hospita-
transformado en nuevos productos. La premisa es no les notamos que es general la falta de mosquiteros
tirar lo que se pueda reciclar y hacer del reciclaje una y rejillas para prevenir plagas e insectos, por lo tanto
prioridad. Hay más de 25 materiales en un hospital destacamos aquí una amenaza que debería ser solu-
que pueden ser reusados fácilmente y de manera cionada por los distintos organismos a fin de prevenir
segura: cartón, vidrio, papel, latas de bebidas, los cualquier tipo de inconveniente (ver Encuesta 6).
plásticos PETE #1 y HPDE #2, entre otros. Es impor- Concatenado no queremos dejar de hacer mención
tante reservar un espacio para poner contenedores y a que más de un 90 % de los trabajadores descono-
trabajar con el transportista para expandir el alcance cen qué tipo de plaguicidas se utilizan en el control
de sus contratos de reciclaje. de plagas
6. Las prácticas de compra de insumos. Son clave
en la búsqueda de una minimización agresiva de los Aspectos a destacar de la encuesta
residuos: trabajar con el equipo de compras para Un aspecto a destacar es que ni en los hospitales
seleccionar insumos reutilizables en lugar de descar- ni centros de salud notamos el uso de las bolsas
tables; examinar los impactos/la seguridad ambiental verdes. Consideramos que su utilización debería
de los materiales que ingresan en el hospital; elegir implementarse de manera inmediata para una co-
insumos que no tengan un impacto negativo sobre rrecta separación de residuos, y posible reciclaje de
la salud y la seguridad de los trabajadores o de los los residuos.
pacientes; implementar un programa de compra de Nos llamó la atención, que si bien los organismos no
insumos que favorezca la utilización de productos cuentan ya con elementos de mercurio, gracias al
reciclables; coordinar con los proveedores la dispo- proyecto que prohibe su uso, son muchos los traba-
sición de materiales de envasado totalmente recicla- jadores que no están al tanto y han respondido que
bles o reutilizables; implementar, con un cuidadoso en sus lugares de trabajo los utilizan.
examen del sistema actual, un programa basado en Destacamos la buena predisposición de los trabajado-
la educación y el reciclaje. res de la salud para con la tarea de separar y manejar
Con la puesta en marcha de estas estrategias, los los residuos, y creemos que simples acciones que
hospitales ciertamente pueden reducir la cantidad podemos empezar a realizar podrán contribuir con
de residuos que generan y al mismo tiempo pueden el medioambiente de una forma mucho más activa
ahorrar dinero. de la que imaginamos.

Análisis de las encuestas realizadas Conclusión
Las encuestas permitieron conocer qué es lo que sa- Los hospitales son organizaciones cuyo objetivo es
ben o creen saber los trabajadores de la salud acerca promover y restaurar la salud. Pero por las tareas que
de los residuos y contaminación que se genera en desarrollan hay insumos y actividades que ponen en
el ámbito laboral/hospitalario (ver Encuesta 1 y 2), riesgo la salud individual, colectiva y ambiental. Es
como así también reflexionar sobre las acciones que necesario proteger la salud pública, reducir el volu-
se realizan a diario, y cómo pueden modificarse para men y la toxicidad de los residuos producidos por el
transformarlas en una acción verde. sector, e implementar al mismo tiempo las opciones
El 84% de las personas cree que es una buena idea ecológicamente más sensatas de gestión y disposi-
implementar la separación de residuos (ver Encuesta ción de residuos.
3). Por otro lado, el 54% dice ser consciente de la can- El accionar de los hospitales en favor de la salud am-
tidad de desechos que se producen y que podrían ser biental también debe apuntar a priorizar la atención
reciclados. Por lo tanto, esto debería poder utilizarse primaria y buscar estrategias de prevención de enfer-
por parte de los distintos efectores de salud como medades, a fin de disminuir las necesidades futuras
una oportunidad para capacitar a los trabajadores de más tratamientos que requieran el uso intensivo
en la separación y el manejo de residuos, para la de recursos. Ello puede reducir los costos y la huella
eliminación de contaminantes. ambiental del sector sanitario, así como la carga de
Si bien la mayoría de los trabajadores conoce cuá- morbilidad a la que contribuyen inadvertidamente las
les son los elementos que deben ser arrojados en actividades del sector.

mayo / junio 2015 I MH I 39

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