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Published by Mundo Hospitalario, 2018-10-22 08:18:46

Mundo Hospitalario N° 199

MUNDO UNA publicaciÓn
PROPIEDAD de la
HOSPITALARIO
ASOCIACIÓN
DE MÉDICOS
MUNICIPALES
DE CBA

AÑO xxv
Nº 199
JULIO / AGOSTO 2016

Dr. Jorge Gilardi

"NO a la
violencia,
NO a los
violentos"

PARO DE LA AMM

100% ACATAMIENTO

La medida tuvo una enorme repercusión social y forzó al
Gobierno a disponer un plan de seguridad integral. Por
otro lado, la AMM presentó un proyecto de ley para que
cualquier acto de violencia contra el equipo de salud sea
considerado agravante del delito de lesiones


SEGURO DE PRAXIS MÉDICA SIN COSTO PARA
RESIDENTES DE PRIMER Y SEGUNDO AÑO

Exclusivo para socios a la AMM, los residentes que se afilien acceden además a:
• Cobertura civil y penal en todo el país
• 0800 para urgencias jurídicas las 24 horas
• Subsidio por inhabilitación penal
• Asesoramiento jurídico gratuito
• Defensa gremial
• Ingreso gratuito al Polideportivo
• Descuento en cursos en el Instituto para el Desarrollo Humano y la Salud

Informes: 4806-1011 (Sector Socios) o a [email protected]

ACTUALIZACIÓN DE
DATOS PERSONALES

A los afiliados de la Asociación de Médicos Municipales

Con el fin de asegurar una mejor comunicación y mantener al día
las bases de datos, la AMM les recuerda que notifiquen los cambios
producidos en sus datos e información personal

el trámite se puede realizar enviando un e-mail al sector Socios:
[email protected]

reCERTIFICACIÓN DE TÍTULO DE ESPECIALISTA

Se recuerda a los asociados que cada cinco años se debe actualizar la
recertificación del título de especialista

• El trámite se debe iniciar seis meses antes de la fecha que figura en la
recertificación anterior

• Los formularios están disponibles en las filiales hospitalarias

Informes
• Sra. Lorena, de lunes a viernes de 10.00 a 16.00 horas en Junín 1440 o al 4806-1011
• Filiales hospitalarias de la AMM


SUMARIO socios

04 Editorial SEGURO DE VIDA

hay que erradicar la Sr. Afiliado: si tiene contratado el Seguro
violencia... de Vida de la AMM, no olvide completar
y/o actualizar la designación de bene-
06 gremiales ficiarios.

acto en el hospital NO OLVIDE
piñero contra la violencia ACTUALIZAR SUS DATOS

09 gremiales el trámite se puede realizar enviando
un e-mail al sector Socios:
reforma del código penal [email protected]

10 violencia CARNET PARA EL
EL CASO DEL hospital POLIDEPORTIVO
FERNÁNDEZ
Presentar una foto 4x4 de los miembros
13 paro de la amm del grupo familiar (hijos hasta 21 años).

inmediata respuesta TURISMO para SOCIOS
Del GOBIERNO
Convenio con Huerta Grande
16 REPERCUSIÓN DEL PARO Complejo Casa Serrana, Córdoba,
ubicado en medio de las sierras cor-
LA AMM EN LOS MEDIOs dobesas.
Estadía con pensión completa.
18 salud mental Precios accesibles para mayores y
niños.
REUNIÓN CON EL
mINISTERIO DE sALUD Convenio con la Red Hotelera
Intersur
20 HOSPITAL PIROVANO Destinos: Villa Gesell, Mar del Plata,
Córdoba, Río Hondo, Bariloche.
120 ANIVERSARIO Tarifas económicas con desayuno.

22 BICENTENARIO Convenio con Unión Personal
Destinos nacionales e internacionales.
ACTO EN LA ama Paquetes en baja y alta temporada.

23 JUBILADOS Informes: AMM, sector Socios,
de lunes a viernes de 10:00 a 17:00
JORNADA EN MAR DEL PLATA en Junín 1440, Ciudad de Buenos Aires

25 POLIDEPORTIVO Tel/fax: 4806-1011
E-mail: [email protected]
DÍA DEL NIÑO
Turismo: Sr. Rodrigo (de 10:00 a 16:00 horas)
27 boletín
ACCIDENTES LABORALES
EN MÉDICOS



julio / agosto 2016 I MH I 3


EDITORIAL

Hay que erradicar
la violencia, hay
que erradicar a
los violentos

Dr. Jorge Gilardi

Da la sensación de que todo lo que hicimos y Cuando uno comprueba que hay altos funcionarios
hacemos para finalizar con el flagelo de la vio- preocupados por un video y las imágenes de las cá-
lencia que castiga al equipo de salud y por ende a maras de seguridad más que por la salud de los co-
la salud pública, no alcanza. Pero no es así. Dije legas agredidos, se pregunta: ¿entienden realmente
“hacemos” porque estamos haciendo y estén segu- su función? Nos preguntamos también si tienen cla-
ros de que no vamos a detenernos. Estamos ante ro cuál puede ser la solución que no se encuentra
una gravísima epidemia y el objetivo es claro: hay en un expediente sino en la resolución de los pro-
que erradicar la violencia, hay que erradicar a los blemas.
violentos.
El equipo de salud necesita que el hospital públi-
Sabemos bien que el hospital público en sus dife- co de la CABA, siempre requerido por la Argentina
rentes facetas es un espejo en el que se reflejan toda, y mucho más en este momento, tenga su pro-
aspectos de la sociedad, una sociedad que sin du- blemática de funcionamiento resuelta.
das está estructuralmente afectada. Sin embargo,
es inadmisible que haya quienes pretendan justificar Es imposible hacer planes creativos o algo disrupti-
una reacción violenta porque falten insumos, por la vo en salud si no tenemos bases firmes. Para cons-
lista de espera o a causa de falencias edilicias o tec- truir una torre tiene que haber cimientos, y hoy los
nológicas. cimientos están deteriorados. Lo disruptivo sería
justamente arreglar lo que no se hizo y así poner en
En estos últimos meses hubo un marcado retroceso marcha el futuro.
en el funcionamiento del sistema público de salud
en la CABA. Nos parece excelente pensar en los La Asociación de Médicos Municipales exige un tra-
hospitales que habrá en 2030, qué perfiles tendrán, tamiento inmediato de estas necesidades acorde a
qué desarrollo, pero mientras tanto necesitamos te- las peticiones de asistencia a la salud de la pobla-
ner un excelente hospital para 2017 y el resultado ción. No olvidemos que fue y es nuestra lucha la que
hasta hoy es una marcada involución. mantiene, a pesar de las dificultades, los valores y
las fortalezas del hospital público.
En su origen el disparador del hecho de violencia,
sin ningún lugar a dudas, es otro, por eso institucio- Estamos de acuerdo con la conformación de un plan
nalmente como médicos y como ciudadanos pedi- de salud de mediano y largo plazo, pero exigimos
mos y bregamos por una mayor educación, que es el soluciones inmediatas de la problemática hospita-
arma más poderosa para el verdadero cambio, para laria que hemos acercado al Ministerio de Salud.
que haya mayor respeto, por mayor convivencia, por Reiteramos, es muy importante pensar en el hos-
mayor entendimiento y por una sociedad más justa pital del futuro, ha llegado el momento, pero ¿cómo
y equitativa. Los funcionarios deben comprometerse hacerlo si el hospital de hoy no tiene pediatras que
no solo después de los hechos, sino siempre. cubran las guardias?

4 I MH I julio / agosto 2016


La violencia no existe ComitÉ de presidencia de la
AsociaciÓn de MÉdicos Municipales
desligada de sus actores, de la ciudad de Buenos Aires

por eso en la Asociación de Presidente: Dr. Jorge Gilardi
[email protected]
Médicos Municipales
Vicepresidente: Dr. Horacio Rey
estamos en contra de [email protected]

los violentos Secretario General: Dr. Miguel Matzkin
[email protected]
Ante la aguda situación de lo sucedido en el Hos-
pital Fernández dijimos “este es el límite”. No po- Secretario General Adjunto:
demos permitir que se produzca una situación de Dr. Ricardo Solari
mayor gravedad física o irreversible. Responsabili- [email protected]
zamos a las autoridades gubernamentales para que
se satisfagan en forma absoluta las necesidades Secretaria Gremial: Dra. Alcira Fiorini
que exigimos y que se comprometieron a cumplir. [email protected]

La violencia, sea en la forma que sea, siempre es Secretario Gremial Adjunto:
un hecho repudiable y al acontecer, en especial con Dr. Eduardo Munin
la frecuencia que tristemente experimentamos, deja [email protected]
mucho margen para la reflexión. Es por esta razón
que todos, como seres humanos responsables y Secretario de Hacienda:
conscientes de nuestra naturaleza social, debemos Dr. Horacio López Alcoba
pensar en ella, en su significado, en lo que se es- [email protected]
conde detrás. La violencia no existe desligada de
sus actores, por eso en esta institución no solo esta- Secretaria de Actas y Protesorería:
mos en contra de la violencia sino también en contra Dra. Silvia Jakimczuk
de los violentos [email protected]

La sociedad reaccionó porque no se acostumbró a Secretaria de Prensa: Dra. Nora Paz
que los médicos sean golpeados. En un contexto [email protected]
de preocupante anestesia general frente a tantas
injusticias que son moneda corriente, el apoyo tan Secretario de Acción y Seguridad Social:
generalizado al equipo de salud es una señal alen- Dr. Enrique Fischman
tadora. Desde la Asociación de Médicos Municipa- [email protected]
les mantenemos el compromiso, expresado desde
siempre, de que jamás nos acostumbraremos a Secretario de Asuntos Académicos y
la violencia en nuestro ámbito de trabajo. Es- Universitarios: Dr. Eduardo Kerzberg
peramos que los funcionarios, aquellos en cuyas [email protected]
manos están las herramientas, tampoco lo hagan.
Queremos que reaccionen y nos ayuden a poner Secretario de Asuntos Sanitarios:
fin a algo que no debiera haber ocurrido jamás. Dr. Alejandro Jorge
Y sepamos que quienes no cumplan con el plan [email protected]
preestablecido, se transformarán en cómplices de
la violencia. Secretario de Cultura y Deportes:
Dr. Marcelo Struminger
[email protected]

Editor responsable: Dr. Jorge E. Gilardi
Directora: Dra. Nora Paz

Coordinación editorial: Lic. Daniela Visillac
Colaboración periodística: Lic. Judith Weiss
y Lic. Nelson Rouco
Corrección: Prof. Andrea Delfini
Humor: Meiji
Diseño Gráfico: MCG

Tirada: 11.500 ejemplares
Registro de Propiedad Intelectual: 5288188
ISSN: 2469-2077
Redacción: Junín 1440. Capital Federal.
CP: 1113. Tel/Fax: 4806-1011
[email protected]
Impreso en Balbi SA: Av. C. Larralde 5820,

Wilde (Prov. de Bs. As.m) arzo 2013 I MH I 5

www.medicos-municipales.org.ar


ACTO EN EL PIÑEROGREMIALES / ACTO EN EL HOSPITAL PIÑERO

Más de quinientos médicos
municipales acompañaron la
iniciativa de la AMM

LA AMM presentó el
proyecto de ley de
reforma del Código Penal

El objetivo de la iniciativa es que los ataques a miembros del equipo de salud sean considerados
como un agravante del delito de lesiones. Más de quinientos médicos municipales participaron del
acto y expresaron su apoyo incondicional a la iniciativa gremial

Con un masivo acto en el Hos- con pancartas representativas de ción a los medios, la capacitación
pital Piñero, la Asociación de cada uno de los hospitales públicos del equipo de salud con cursos y
Médicos Municipales presentó el porteños y consignas como “Basta trípticos, la creación del 0800 para
6 de julio un proyecto de ley para de violencia” o “Queremos usar asistir a los colegas agredidos.
que la agresión contra médicos sea guardapolvo blanco, y no chale- También se firmó un protocolo de
considerada un agravante del delito cos antibalas”. El único orador del seguridad confeccionado por el
de lesiones. La convocatoria contó encuentro fue el Dr. Jorge Gilardi, Ministerio de Salud y el Ministe-
con la adhesión de la Asociación de presidente de la AMM, quien des- rio de Seguridad y Justicia de la
Médicos de la Actividad Privada, tacó: “El proyecto es presentado CABA, en el que nosotros fuimos

1 la Federación de Profesionales de por la AMM pero la violencia afecta veedores de su cumplimiento. En
la Ciudad de Buenos Aires, el Sin- a todo el equipo de salud. Desde los últimos años realizamos dos
dicato Único de Trabajadores del la asociación logramos disminuir paros por la violencia. Logramos
Estado de la Ciudad de Buenos Ai- la cantidad de agresiones porque que se reforzaran las estructuras
res (SUTECBA) y la Asociación de hemos implementado diversas edilicias para prevenir los ataques.
Anestesia, Analgesia y Reanima- medidas, sin embargo hoy nos en- Y hemos pedido que se forme un
ción de Buenos Aires, entre otras contramos con que las agresiones grupo policial especial para la se-
entidades referentes del sector. son cada vez más graves. Dentro guridad de los hospitales, porque
Más de quinientos médicos munici- de todas las acciones que llevamos consideramos que es necesario
pales acompañaron la movilización adelante se destacan la comunica- que ese personal exista”.
6 I MH I julio / agosto 2016


“Queremos usar guardapolvo blanco, y Médicos de todos los hospitales se hicieron
no chalecos antibalas” fue la consigna del acto presentes en el Piñero

Sobre el proyecto de ley de refor- ciones y medioambiente de trabajo, La Dra. Gabriela Cheli, médica
ma, Gilardi remarcó: “Se establece la salud pública y la mejor calidad cardióloga del Hospital Zubizarreta,
que sean un agravante los delitos de atención para la población. Y fue muy contundente: “Me parece
cometidos contra los profesionales los políticos tienen la obligación de que es muy positivo este proyecto.
de la salud en cumplimiento de sus cuidarnos, porque nosotros traba- Nosotros ponemos el alma, el es-
funciones, y tipificar el delito de jamos todos los días para asistir al fuerzo, la vocación a favor de los
ataque a espacios públicos y priva- paciente, el eje central de nuestra pacientes. Esta idea de la AMM
dos destinados a la atención de la salud pública. Porque queremos será un disuasivo para que la gente
salud pública. El proyecto tiene dos usar nuestro guardapolvo blanco y reflexione y no nos agreda. Este
ejes centrales: el primero es agra- jamás un chaleco antibalas”.  proyecto es totalmente necesario”.
var ciertas conductas disvaliosas Por su parte el Dr. Walter Vasen,
existentes en nuestro Código Penal Los médicos acompañan la presidente de la filial Bonorino
vigente cuando sean cometidas iniciativa Udaondo, expresó su adhesión:
en perjuicio de profesionales de Entre los asistentes al acto, Mundo “Hay que ponerle limite a los actos
la salud en cumplimiento de sus Hospitalario recogió algunas opi- vandálicos que han sucedido con-
funciones, y el segundo, estable- niones para conocer el pensamien- tra los profesionales de la salud,
cer un tipo penal específico para to de los afilados. La Dra. Noemí y este es un paso para trabajar y
encuadrar el ataque a hospitales, Petrucelli de la filial Pirovano y jefa defender la salud y a quienes la
clínicas, salas de primeros auxilios del Departamento Materno Infantil, llevan adelante”.
y todo espacio público, privado o expresó su apoyo a la iniciativa La Dra. Victoria Bronzatti del Hospi-
comunitario destinado a la atención legislativa de la AMM: “Tenemos tal Santojanni dio su punto de vista:
de la salud de la población”. que cuidarnos, desde el hospital “Estoy de acuerdo con el proyecto,
Finalmente, Gilardi aseguró: “Los hicimos nuestro trabajo en contra soy médica clínica de guardia, he
que agreden al equipo de salud se de la violencia, pero los últimos visto de cerca la violencia, y creo
agreden a sí mismos, por eso re- hechos son muy graves, no solo que el grado de demencia social ha
clamamos que nos cuiden. No nos en la guardia. Esta propuesta de llevado a que estemos muy expues-
vamos a acostumbrar a la violencia, reforma de la ley es un aporte muy tos. Esta situación nos perjudica a
seguiremos defendiendo las condi- valioso para cambiar la situación”. médicos y pacientes. Por eso es
muy importante esta reforma”.
El Comité Ejecutivo de la AMM presidió el Uno de los colegas del Hospital
acto en el que se presentó el proyecto de Rocca, Dr. José Anitúa, trauma-
reforma del Código Penal tólogo, destacó la importancia de
la solidaridad entre compañeros:
“Nuestra presencia en este acto
sirve, suma, nuestra actitud solida-
ria es muy determinante. Quienes
trabajamos en hospitales especia-
lizados tenemos menos problemas
de violencia, pero sin duda es un
tema de todos los médicos”.
Entre los socios que se acercaron al
acto del Hospital Piñero, hubo una
delegación del Hospital Rivadavia;
como parte de este grupo, la Dra.
Dolores Fernández Del Palacio
dijo: “Es un punta pie inicial para

julio / agosto 2016 I MH I 7


Dr. Jorge Gilardi.“Los que
agreden al equipo de salud se

agreden a sí mismos”

lograr la instauración de una ley
que nos proteja a todos, para que
nos defiendan los que realmente
tienen la obligación de hacerlo.
No queremos trabajar con miedo”.
Del mismo hospital, el Dr. Eduardo
Fernández Rostelo del servicio de
Cardiología, enfatizó: “Es necesaria
esta ley porque no podemos trabajar
tan desprotegidos. Si nosotros tra-
bajamos protegidos, los pacientes
van a estar mejor”.

CLAVES DEL PROYECTO DE REFORMA DEL CÓDIGO PENAL

La AMM redactó un proyecto de ley que establece el lugar”. El texto también plantea que agredir a
incorporar al Código Penal un delito: ataques a es- profesionales de la salud en cumplimiento de sus
pacios públicos y privados para la atención de funciones sea considerado un agravante del delito
la salud pública. La iniciativa también persigue que de lesiones.
la agresión sea un agravante del delito de lesiones. En los fundamentos de la iniciativa, la AMM afirma:
La propuesta pretende que la pena de prisión del “La violencia que sufren los profesionales de la
artículo 188 del Código Penal, en su capítulo sobre salud se ha transformado en un hecho habitual,
los delitos contra la seguridad pública, alcance fundamentalmente en las guardias hospitalarias y
también a “quien ataque hospitales, sanatorios en las ambulancias, aunque todo el ámbito hospita-
o cualquier otro centro de salud, ya sea al dañar lario está afectado. Su vulnerabilidad es alarmante
instalaciones, impedir el funcionamiento normal o y no podemos permitir que siga sucediendo y que
poner en peligro la integridad de quienes estén en estos actos se naturalicen”.

8 I MH I julio / agosto 2016


PROYECTO CONTRA LA VIOLENCIA

Reunión con diputados
por la reforma del
Código Penal

La AMM presentó su proyecto en una reunión en el Congreso de la Nación. Los legisladores se
comprometieron a ingresarlo a la brevedad en la agenda parlamentaria

La Asociación de Médicos Municipales elaboró un delitos contra la seguridad pública, alcance también a
proyecto de ley que pretende incorporar al Código “quien ataque hospitales, sanatorios o cualquier otro
Penal un delito: ataques a espacios públicos y pri- centro de salud, ya sea al dañar instalaciones, impedir
vados para la atención de la salud pública. También el funcionamiento normal o poner en peligro la inte-
pretende que la agresión contra médicos sea conside- gridad de quienes estén en el lugar”. El texto también
rada un agravante del delito de lesiones. plantea que agredir a profesionales de la salud en
El 11 de julio las autoridades de la AMM, Dr. Jorge cumplimiento de sus funciones sea un agravante del
Gilardi, presidente; Dr. Ricardo  Solari, secretario Ge- delito de lesiones.
neral Adjunto; Dra. Alcira Fiorini, secretaria Gremial; En los fundamentos de la iniciativa la AMM afirma:
Dr. Horacio López Alcoba, secretario de Hacienda; y “La violencia que sufren los profesionales de la salud
Dr. Vadim  Mischanchuk, abogado de la entidad, se es habitual, fundamentalmente en las guardias hos-
reunieron en el Congreso de la Nación con diputados, pitalarias y en las ambulancias. Su vulnerabilidad es
integrantes de la Comisión de Salud y la Comisión alarmante”.
de Seguridad, con el fin de ponerlos en conocimiento
de esta iniciativa. Los legisladores se mostraron muy
interesados luego de escuchar las exposiciones de los
gremialistas, y les informaron que la propuesta será
ingresada a la brevedad en la agenda parlamentaria.
Por su parte, la AMM avanza con este proyecto y en
ese sentido se juntarán firmas de los socios en todos
los hospitales para lograr el aval necesario.

Detalles del proyecto
Luego del acto en las escalinatas en el Hospital Piñero
(ver págs. 6, 7 y 8), se dieron a conocer detalles del
proyecto. La iniciativa busca que la pena de prisión del
artículo 188 del Código Penal, en su capítulo sobre los

Afiches en la ciudad 2

Como parte de la campaña REUNIÓN DIPUTADOS
pública de la Asociación de
Médicos Municipales en contra
de la violencia hacia los mé-
dicos, el día de la reunión en
el Congreso de la Nación, se
realizó una pegatina de afiches
en toda la ciudad. Por medio
de estos carteles, los médicos
dijeron una vez más “¡Basta
de violencia en salud!”..

julio / agosto 2016 I MH I 9


VIOLENCIA EN LOS HOSPITALES PÚBLICOS

El dramático caso
del Fernández

Un hombre agredió con un caño de metal a un grupo de médicos e hirió a uno de
ellos. Miembros del Comité Ejecutivo de la AMM se hicieron presentes en el lugar para
acompañar y brindar contención a los colegas agredidos

Los casos de violencia se repiten la prensa: “Es una de las personas
en los hospitales públicos de que vive alrededor del hospital y
la ciudad de Buenos Aires. Si bien pernocta acá. Presuntamente es

TIPOS DE las medidas que puso en marcha un adicto, cuando se le pidió que
la AMM, como la habilitación de un abandonará el lugar donde dormía,

VIOLENCIA 0800 para urgencias, o su partici- se irritó mucho. Montó en cólera,
pación como veedora en los pro- insultó, luchó con un médico cuer-

“Los actos de violencia van tocolos de seguridad hospitalaria, po a cuerpo y momentáneamente
desde insultos y presiones lograron disminuir la cantidad de se retiró, pero luego arrancó un
psicológicas hasta empujo- episodios, lo cierto -como manifes- palo de metal de una pala con la
nes, golpes y amenazas. No- tó el presidente de la entidad, Dr. que se recoge la basura e intentó
sotros les pedimos a los mé- Jorge Gilardi- es que se registran golpear a personal del hospital.
dicos que hagan la denuncia cada vez situaciones más violentas Una médica y una enfermera a las
3 policial. Gracias a nuestras y extremas. Un ejemplo es lo que que persiguió, lograron refugiarse
presentaciones se dictaron ocurrió en el Hospital Fernández en una habitación, pero el agresor

HECHO DE VIOLENCIA sentencias de probation para el 16 de julio. Un hombre agredió con el palo metálico rompió el ojo

agresores. Y recientemente con un caño de metal a miembros de buey de la puerta, y un cristal
en un juicio oral, se podría del equipo de salud, y una médica produjo una herida superficial en
llegar a que un acusado de recibió una herida cortante en una una mano de la doctora".
amenazar al equipo de salud mano. Si la situación no pasó a mayores

tenga una pena de prisión de fue porque personal policial de

cumplimiento efectivo”, Dr. La agresión la Comisaría 53, que estaba de

Jorge Gilardi. La subdirectora del hospital, Dra. casualidad acompañando a un

María Angélica Martínez, explicó a paciente psiquiátrico, logró dete-

10 I MH I julio / agosto 2016


El Comité Ejecutivo se hizo presente en el Hospital Fernández para concurrieron al Fernández apenas
contener a los colegas agredidos tomaron conocimiento del hecho
y se reunieron con los colegas
ner al agresor. “Hay que aclarar Entra el que quiere. Este hombre agredidos para brindarles ase-
que no tenemos custodia policial ingresó al hospital y comenzó con soramiento y contención ante la
propia”, añadió Martínez. una caza de brujas. Yo corrí hasta angustiante situación.
El abogado de la Asociación de un consultorio y me encerré, él En la puerta del Hospital Fernán-
Médicos Municipales, Dr. Vadim me siguió, rompió el vidrio, todos dez el Dr. Jorge Gilardi improvisó
Mischanchuk, acudió a la Comi- los pedazos me cayeron encima. una conferencia de prensa, cu-
saría 53, junto a la subidrectora, Luego de minutos, que a mí me bierta por la mayor parte de los
para realizar la denuncia. parecieron horas, llegó la policía medio audiovisuales, y en la que
La Dra. Jimena Roca, médica que y lo detuvo”. llamó a la sociedad a reflexionar
resultó lastimada, dijo a la prensa sobre estos episodios y a las auto-
que el atacante no era un paciente La AMM se hizo presente ridades a dar soluciones urgentes
sino que ocupaba una camilla para El Dr. Jorge Gilardi, presidente de para cuidar al que cuida. “Este
dormir: “Cuando se le pidió que la AMM, junto al secretario Ge- es el límite. Nosotros nos hemos
se retirara, comenzó a corrernos neral Adjunto, Dr. Ricardo Solari; pasado la vida corriendo por los
con un caño por los pasillos. Esto la secretaria Gremial, Dra. Alcira pasillos de los hospitales para
pasa en todos los hospitales. Nos Fiorini; el secretario de Hacien- salvar la vida de los pacientes,
salvamos de milagro. No tenemos da, Dr. Horacio López Alcoba; y hoy nuestros médicos corren para
portero, no tenemos llave, nada. el abogado Vadim Mischanchuk, salvar su propia vida. Así no se
puede trabajar; no debe ser así,
no nos vamos a acostumbrar a que
sea así. Los médicos ponen todo.
A los funcionarios que no los cui-
dan, les decimos que asistan a los
que asisten. Nosotros seguiremos
haciendo lo que sabemos: atender
a la población, que ellos cumplan
con sus obligaciones”.

Comunicado de prensa
En un comunicado de prensa que
emitió la AMM repudió “la salvaje
agresión” y manifestó la “nece-
sidad de trabajar en condiciones
seguras”. Gilardi remarcó la preo-
cupación por esta nueva agresión
y pidió por mayores medidas de
seguridad en los hospitales. Ade-

La acción de la AMM

Desde hace muchos años, la AMM tomó la problemática de la violencia contra el equipo de salud como
una cuestión gremial y puso a disposición de sus afiliados un equipo de abogados que trabaja en conjun-
to con la Comisión de las CyMAT, encabezada por el Dr. Héctor Nieto, con el fin de abordar el tema de
forma más orgánica. Entre otros logros, consiguió que la violencia sea reconocida como un accidente de
trabajo por las ART. Ademas, habilitó una línea 0800 de urgencias jurídicas que asiste a las víctimas de
violencia y asesora a los asociados durante las 24 horas los 365 días del año.
En 2010 y 2011, la AMM denunció cien casos de violencia física cada año. Una comunicación directa
entre la entidad y el Ministerio de Seguridad porteño, muchas medidas gremiales, entre ella paros de 24
horas, y su actuación como veedora de un protocolo de seguridad disminuyeron a sesenta las denuncias
en 2012, a cincuenta al año siguiente, y a cuarenta en 2014 y 2015. El 6 de julio la AMM presentó un
proyecto de ley de reforma del Código Penal para que la agresión al médico sea un agravante del delito
de lesiones (ver pág. 9). Para dar visibilidad a este grave problema, en los últimos cinco años, Mundo
Hospitalario incluyó 28 artículos sobre violencia.

julio / agosto 2016I MH I 11


VIOLENCIA EN LOS HOSPITALES PÚBLICOS

Sección “Frase del día” de Clarín, 20 de julio

más, la AMM advirtió que evaluaría blicos de la ciudad, entre ellos los diario Clarín destacó en su sec-
nuevas medidas gremiales, que hospitales. La seguridad quedó ción “La frase del día” una de las
finalmente desembocaron en un a cargo de empresas privadas declaraciones que hizo el presi-
paro de 24 horas convocado para -cuya responsabilidad es cuidar los dente de la AMM, Dr. Jorge Gilardi:
el 21 de julio (ver págs. 13, 14 bienes materiales pero no pueden “Estamos seguros de que lo mejor
y 15). intervenir en este tipo de situacio- no sería la presencia policial. La
nes con poder de Policía-, y en las solución tiene que ver con leyes,
El video de la agresión comunas 4, 12 y 15 de la Policía educación, controles, e institucio-
El mismo día se dio a conocer el Metropolitana. nes firmes. En tanto, buscamos
video del momento en que se pro- una política con la Policía que
dujo la agresión, que muestra cla- La frase del día nos permita trabajar tranquilos y
ramente cómo el hombre persigue En su edición del 20 de julio, el seguros”.
con un palo metálico a médicos y
personal de salud por los pasillos
y espacios de espera del hospital.
“Este testimonio es una prueba con-
tundente de los riesgos que corre
el personal de salud", señalaron las
autoridades de la AMM.
Este episodio ocurrió diez días
después de que la Asociación de
Médicos Municipales presentara
en el Hospital Piñero un proyecto
de ley de reforma del Código Penal
con el objetivo de que los ataques
al equipo de salud sean considera-
dos como un agravante del delito
de lesiones (ver págs. 6, 7 y 8).

Presencia policial Se dio a conocer el video del momento de la agresión
Este tipo de situaciones violentas
se multiplicaron desde abril de
2011, cuando el Gobierno nacional
decidió retirar los 1200 agentes de
la Policía Federal que cumplían
adicionales en 114 edificios pú-

12 I MH I julio / agosto 2016


PARO DE LA AMM CONTRA LA VIOLENCIA

Con un acatamiento del 100%,
la medida forzó la respuesta
inmediata del Gobierno

El 21 de julio se cumplió un cese total de actividades en todos los hospi-
tales de la ciudad. Solo se atendieron las urgencias. Como consecuencia
del paro, volvió la Policía a los establecimientos y se dio respuesta a los
reclamos de la AMM para que se implemente un plan general de seguridad

“Somos médicos que Araíz del violento episodio en el Hospital Fernández 4
hacemos gremialismo” contra un grupo de médicos brutalmente atacados
(ver pág. 10, 11 y 12), la Asociación de Médicos Mu- PARO DE LA AMM
Una de las apariciones con mayor repercusión nicipales decretó un paro de 24 horas para el jueves
fue la del Dr. Jorge Gilardi en el programa de 21 de julio “en repudio a las constantes agresiones
la Sra. Mirtha Legrand, allí el presidente de hacia el equipo de salud  y para reiterar el reclamo de
la AMM expresó: “En la AMM tenemos una mayores y eficaces medidas de seguridad en todos
suerte: somos médicos que hacemos gremia- los hospitales públicos de la ciudad de Buenos Aires”,
lismo, estamos todos los días en el hospital y como señaló la entidad en un comunicado de prensa.
conocemos muy bien lo que pasa”. Luego hizo Más de doscientos médicos y profesionales de la sa-
una reflexión sobre la violencia social: “Si esta lud, representantes de los treinta y cuatro hospitales
sociedad no aprende a ser menos violenta, a públicos, decretaron por unanimidad la realización
respetarse más, a ver cuáles son los límites, de este cese de actividades. “Es para reclamar por
va a seguir habiendo violencia contra los médi- nosotros, por la salud pública y por los pacientes”,
cos. Por eso, más allá de la presencia policial explicaron desde la AMM.
creemos que lo esencial es la educación. Si nos Con un acatamiento total en todos los hospitales
hacemos cómplices de la violencia terminamos porteños, se desarrolló la medida de fuerza que, por
siendo violentos, y los violentos no pueden otra parte, contó con una amplia repercusión en los
defender la no violencia”. medios masivos de comunicación, y un enorme im-
pacto social (ver pág. 16 y 17). En el comunicado, la
AMM manifestó: “exigimos al ministerio de salud del
GCBA el inmediato regreso de la fuerza policial a los
hospitales públicos; reforma en las estructuras edili-
cias para poder trabajar más seguros; mejoras en las
condiciones y medioambiente de trabajo”.

julio / agosto 2016 I MH I 13


Finalmente la entidad enfatizó: “La salvaje agresión a titular de la AMM. “La agresión al equipo de salud es la
los médicos del Hospital Fernández marcó un límite. agresión a las sociedad misma, no nos olvidemos que
Los repetidos ataques al equipo de salud atentan con- en cualquier momento cualquiera de nosotros puede
tra el normal desarrollo del acto médico y demuestran necesitar del hospital público”, dijo enérgicamente el
la falta de protección con la que cuentan los trabajado- Dr. Jorge Gilardi.
res de la salud en todos los hospitales porteños. Los Consultado por la cantidad de policías que son nece-
médicos corremos para salvar la vida de los pacientes sarios en cada hospital, Gilardi dijo: “Vamos a pedir
y no queremos correr para salvar nuestra vida”. una cantidad máxima, no mínima. Cada hospital tiene
Por su parte, la Asociación de Médicos de la Actividad que tener lo que necesita y no lo que mínimamente ne-
Privada (AMAP) adhirió a la medida de fuerza para cesita, cuando se coloca la seguridad mínima siempre
apoyar el reclamo de la AMM, con un cese de activi- es insuficiente, y surgen los problemas”.
dades entre las 11.00 y las 12.00 horas en todos los El Dr. Ricaro Solari, secretario Gremial Adjunto, sumó:
sanatorios y clínicas privados del país. “Estos hechos son repetitivos. No es la primera vez
En una ronda de prensa, el Dr. Jorge Gilardi, presi- que suceden pero esta vez una médica corrió peligro
dente de la AMM, señaló: “Si se afecta la integridad de vida. Queremos que vuelva la Policía y que el Mi-
física, psicológica, emocional de los profesionales de nisterio de Salud se haga cargo de la seguridad de
la salud, se afecta la calidad de la atención. Es decir, los profesionales en los hospitales”.
se afecta al paciente”. Además, Gilardi se refirió a la
necesidad de soluciones urgentes: “Lo que pasó en el La AMM forzó un plan integral de seguridad
Fernández fue nuestro límite. Es necesaria la presen- El paro tuvo un acatamiento del 100%. Los treinta y
cia de la policía en los hospitales. Venimos haciendo cuatro hospitales públicos de la ciudad solo atendieron
muchas acciones, por ejemplo, presentamos proyectos urgencias y a los pacientes internados. La Dra. Alcira
de ley, logramos la colocación de botones antipánico y Fiorini, secretaria Gremial de la AMM, manifestó a la
cámaras, pero hoy lo urgente es la Policía. Por supuesto Agencia Télam: “Desde temprano hemos recorrido los
que hay cuestiones de fondo como la educación, el res- diferentes centros de salud y la adhesión a la medida
peto, la existencia de instituciones sólidas, pero ahora fue total; a su vez, tuvimos tiempo de avisar a los pa-
debemos reclamar policías. El personal privado de se- cientes citados y reprogramar los turnos. Hoy nos sen-
guridad está para cuidar bienes físicos, y no personas”. timos acompañados por la población y para nosotros
Otro de los pedidos de la AMM es la realización de re- eso es muy importante, necesitamos que nos cuiden
formas y obras que permitan estructuras edilicias más para poder cuidar, y esto es lo que la gente entendió”.
seguras: “Necesitamos un plan de seguridad sólido, El mismo día de la medida de fuerza, el Dr. Jorge Gi-
consistente y duradero en el tiempo. No seguridad lardi; el Dr. Horacio Rey, vicepresidente; el Dr. Ricardo
para tres días y que el cuarto la retiren”, agregó el Solari, secretario General Adjunto; la Dra. Alcira Fiorini,

14 I MH I julio / agosto 2016


PARO DE LA AMM CONTRA LA VIOLENCIA

AGRADECIMIENTO A LOS MÉDICOS
En un comunicado, la AMM agradeció a los
médicos de los treinta y cuatro hospitales que
estuvieron de guardia durante el paro: “Ellos, que
son los más afectados por este flagelo que nos
castiga a diario, estuvieron cumpliendo su labor
las 24 horas. ¡Gracias, colegas!”.

Reunión con el Ministerio de Seguridad de la CBA Por otra parte, se mantuvieron varias reuniones con
el Ministerio de Salud del GCBA con el fin de encarar
y el Dr. Horacio López Alcoba, secretario de Hacienda, las reformas edilicias en las guardias, centros de salud
mantuvieron una reunión con el secretario y subse- y consultorios externos para mejorar la seguridad.
cretario del Ministerio de Seguridad del GCBA, junto
a otros miembros de esa cartera, representantes de Respuesta inmediata al reclamo de la AMM
la Jefatura de Gabinete de Ministros y altos funciona- Luego de estas gestiones gremiales llegaron las
rios policiales (foto). En ese encuentro, luego de tres respuestas inmediatas al reclamo de los médicos mu-
horas de intenso debate, se acordó la elaboración de nicipales en los hospitales de la ciudad: se reforzó la
un plan integral de seguridad para los hospitales presencia policial en muchos establecimientos, se co-
porteños, que incluye: el incremento de la presencia menzaron a hacer las recorridas por los diferentes ser-
policial en los hospitales de forma inmediata; un plan vicios hospitalarios para evaluar los cambios edilicios
integral de seguridad que sea perdurable en el tiempo necesarios que prevengan los hechos de violencia, y
y no solo coyuntural; la conformación de un grupo empezaron a efectivizarse los rondines policiales en
de trabajo para implementar y monitorear el plan de los hospitales. Al cierre de esta edición, continuaban
reforma. los avances en este tipo de medidas que apuntan a
lograr un escenario seguro de trabajo y prevenir las
agresiones hacia los profesionales de la salud.

El apoyo de Minguito 5

Minguito, el popular personaje interpreta- RESPUESTA DEL GOBIERNO
do por el actor Miguel Ángel Rodríguez,
dedicó unas emotivas palabras y pidió por
la seguridad, paz y tranquilidad para todos
los tordos del país. Su monólogo pronun-
ciado durante el programa de televisión de
Telefe Polémica en el Bar el domingo 24
de julio sorprendió por su contundencia y
claridad: “Hubo una protesta de los doctores (...) salieron
para reclamar seguridad en los hospitales. ¿Seguridad para los doctores en los hospitales? ¡Donde vamos
a parar! Los tordos siempre fueron muy importantes, es un laburo que es solidario para el prójimo, es por
la salud de la gente. Se han quemado las pestañas, han estudiado un montón (…) se hizo una película
Mi hijo el doctor, era un orgullo, y tiene que seguir siendo un orgullo poder ser un doctor. Tordo, tordillo,
médico, llámalo como vos quieras, pero la violencia contra ellos que hacen tanto, ¡no!”.
Finalmente, se preguntó con sorpresa y tristeza: “¿Violencia contra los tordos? Esté país está enfermo
(,..) Si no paramos un poquito a la Argentina no la va a sanar ningún doctor. ¡Salud para los doctores".·El
monologo completo del humorista puede verse en: http://telefe.com/polemica-en-el-bar/minguito-tiene-
que-seguir-siendo-un-orgullo-ser-doctor/
Como reconocimiento, la AMM le hizo llegar una placa que se le entregó el domingo siguiente durante
el programa de TV y que decía: “Minguito con todo afecto y agradecimiento por sus emotivas palabras,
de parte de todos los tordos”. Además, se le envió una carta que también se leyó al aire: “La AMM en
nombre de todos los médicos de los hospitales públicos porteños quiere agradecerle profundamente por
sus emocionantes y sentidas palabras que nos dedicó. Como bien dijo Minguito nosotros nos formamos
para cuidar a la gente, para que todos puedan tener una mejor calidad de vida. Sus palabras nos dan más
fuerzas para seguir en nuestra tarea y no claudicar en seguir defendiendo la salud pública. Nuevamente
gracias, su mensaje llegó a los corazones de todos los médicos”, decía un tramo de la nota.
Muy emocionado Minguito agradeció este homenaje de los médicos municipales.

julio / agosto 2016 I MH I 15


GREMIALES

REPERCUSIÓN SOCIAL

El paro de la amm en
los medios

Además, de contar con el 100% de acatamiento, el paro decretado por la AMM tuvo
una amplia cobertura en medios nacionales gráficos, audiovisuales y digitales

Agencia Telam

El tema del paro de la AMM ocupó las tapas de Clarín y Diario Popular

Diario La Prensa Sitio web de Crónica

16 I MH I julio / agosto 2016


La Nación dedicó una nota central al tema 6
LA AMM EN LOS MEDIOS
Cobertura del paro en los medios

Diarios. Clarín, La Nación, Perfil, Popular, Crónica, Ámbito Financiero, Los Andes de Mendoza, El Tribuno
de Salta.
Televisión. Canales de aire: 7,  9, 13, 11. Canales de cable: TN, Crónica, C5N, A24, Canal 26, CN24
internacional.
Agencias: Infobae, Télam, DyN, NOVA, Noticias Urbanas.
Radios: Mitre, Diez, FM Latina, Rivadavia, Continental, Belgrano, FM Palermo, Cadena 3, FM Cultura,
Rock&Pop, Digital UAI,
Además, de los Dres. Jorge Gilardi, Alcira Fiorini y Ricardo Solari, también hablaron con los medios los
Dres. Alejandro Jorge y Héctor Nieto.

julio / agosto 2016 I MH I 17


GREMIALES

Reunión con el Ministro de Salud

Ley Nacional de Salud Mental

La AMM reclamó por los efectos negativos de la aplicación de esta norma en la praxis médica y en la
salud de los pacientes. Las autoridades se comprometieron a buscar una solución

El presidente de la Asociación de Médicos Muni- El Comité Ejecutivo se reunió con el ministro de
cipales, Dr. Jorge Gilardi; la Dra. Alcira Fiorini, Salud, Dr. Jorge Lemus, para analizar la norma
secretaria Gremial; el Dr. Alejandro Jorge, secre-
tario de Asuntos Sanitarios, junto al Dr. Santiago los abogados, que acosan día a día al equipo de salud
Buchovsky, todos ellos en representación de los en los neuropsiquiátricos con la amenaza cierta de su
médicos de los hospitales neuropsiquiátricos de cierre en 2020.
la ciudad de Buenos Aires y de sus pacientes, se
reunieron con el ministro de Salud de la Nación, El pedido de la AMM
Dr. Jorge Lemus; el secretario de Políticas Regu- La AMM solicitó el estudio de la reglamentación de
lación e Institutos, Dr. Eduardo Munin; y el director esta ley que ha demostrado no servir para los supues-
Nacional de Salud Mental, Dr. Andrés Blake, con tos fines para los que fue sancionada. En próximas
el fin de tratar el tema de la reglamentación de la comunicaciones, se ampliará la información sobre
Ley Nacional de Salud Mental, y las dificultades este tema y se darán a conocer los avances en las
que implica su aplicación. gestiones gremiales.

El compromiso de las autoridades
En ese sentido, las autoridades se comprometieron
a actuar para encontrar una solución a las dificul-
tades que esta norma genera a los colegas en
el ejercicio de su profesión y a los inconvenientes
que a diario ocasiona a los pacientes en la atención
de su salud.
Al cierre de esta edición, la Asociación de Médicos
Municipales hizo llegar por medio de una nota
dirigida al Ministro de Salud de la Nación, su preo-
cupación por el efecto nocivo que ocasiona en los
pacientes y en la praxis médica de los colegas, la
intromisión irrestricta del Órgano de Revisión y de

agenda

XXXIII JORNADAS MULTIDISCIPLINARIAS SEMANA DE LA LACTANCIA MATERNA
DEL HOSPITAL PIÑERO Se desarrolló del 1 al 5 de agosto. En los hospi-
Camino al centenario tales públicos de la ciudad de Buenos Aires se
Del 12 al 16 de septiembre realizaron diferentes tipos de actividades: charlas
Presidente: Oscar Collia. Vicepresidente: Vi- en sala de espera, internación conjunta y en el
cente Labonia jardín maternal con entrega de folletos; cursos;
XII Jornadas de Salud Mental, XII Jornadas de talleres y charlas sobre cuidados del pezón,
Residentes y Concurrentes, XXIII Jornadas de prevención de grietas y mastitis, lactancia e inter-
Enfermería, XIVIII Jornadas de Técnicos, VIII nación conjunta en neonatología. En el Hospital
Jornadas de Administración Rivadavia se sumaron dramatizaciones en las
Informes. [email protected] salas de espera. En la Sardá se dictaron clases
En Facebook: prensaydifusion.pinero de relajación para tener más leche.

18 I MH I julio / agosto 2016


ASOCIACIÓN DE MÉDICOS MUNICIPALES DE LA CIUDAD DE BUENOS AIRES

INSTITUTO PARA EL DESARROLLO HUMANO Y LA SALUD

Actividad académica

Con el auspicio del Ministerio de Salud del Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires

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y Estadística Aplicada (módulo: 253 horas)

De agosto a noviembre. Martes de 13.30 a 17.30 horas
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Cuatro módulos: Diseño de investigación: estimación del efecto; Redacción del protocolo de
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Aspectos normativos y éticos de la investigación científica
Directora: Dra. Graciela Araujo

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julio / agosto 2016 I MH I 19


HOSPITALARIAS

ANIVERSARIO

120 Años del
Hospital Pirovano

Autoridades, representantes de la AMM, integrantes del plantel hospitalario y de la comunidad parti-
ciparon de un emotivo acto. El Dr. José Cubas, director del hospital, realizó una semblanza histórica

Autoridades del Ministerio de Salud, del hospital y de El Dr. Jorge Gilardi descubrió una placa en
la AMM participaron del acto homenaje al hospital

En el marco de una serie de celebraciones que se Alcira Fiorini; su secretario de Hacienda, Dr. Horacio
desarrollaron por el 120 aniversario del Hospital López Alcoba, que además es médico del Pirovano.
Pirovano, se llevó a cabo el 12 de julio un acto en las También estuvieron presentes los integrantes de la
escalinatas que convocó a autoridades sanitarias, filial de la AMM en el hospital.
hospitalarias, integrantes de la AMM, legisladores Por otra parte, se descubrió una placa de los traba-
porteños, miembros del equipo hospitalario y de la jadores del hospital y otra de la Legislatura porteña.
comunidad. El director, Dr. José Cubas, destacó en También tocó la banda de la Policía Metropolitana y
su discurso la labor que se realiza allí todos los días y desfilaron delegaciones de escuelas de la zona.
subrayó la importancia de que tantos vecinos y pacien-
tes los acompañen en esta fecha tan especial; además “Un hospital que no duerme”
realizó un recorrido por la historia de esta prestigiosa El 24 de julio de 1896 se inauguró el Hospital Pirovano
institución (ver Los primeros años...) También habló para asegurar la asistencia de una población original
durante el encuentro la ministra de Salud porteña, Dra. de 11.268 habitantes, según catastro de 1895. “Este
Ana María Bou Pérez. Por la AMM, asistieron su presi- es un hospital que no duerme desde hace 120 años en
dente, el Dr. Jorge Gilardi; su secretaria Gremial, Dra. que abrió sus puertas para nunca más cerrarlas. Que

Ignacio Pirovano 

El padre de la cirugía argentina

Nació en Buenos Aires en 1844 y falleció en esta ciudad en 1895. Fue un destaca-
do cirujano argentino. Sobresalió no solo por sus cualidades quirúrgicas -perfeccionó
la utilización de la asepsia en la cirugía argentina y realizó la primera laparotomía del
país- si no también por formar una gran cantidad de notables cirujanos, lo que le
valió el título de padre de la cirugía argentina.

20 I MH I julio / agosto 2016


La comunidad acompañó al equipo hospitalario Los primeros años del hospital
durante el acto
(Basado en el discurso del Dr. José Cubas del 12 de julio)
trabaja incansablemente las 24 horas, los 365 días
del año, lo que hace que cada segundo vivido esté en El hospital histórico comenzó a instancias de
alerta permanente con desbordada intensidad. Ahora la Sociedad de Damas de Beneficencia con la
mismo se siguen extremando las alegrías y los dramas, intención inicial de hacer una casa de socorro en
alternándose en la urgencia de las áreas críticas, en la Parroquia de Belgrano. Con ese propósito en
los incisivos quirófanos, en la prolífica maternidad, o noviembre de 1889 se firmó la ordenanza respec-
en la inquietud de las salas de internación. Todo lo cual tiva y en ese mismo mes se adquirió un terreno
hace que haya muchas historias y muchos hospitales delimitado por las calles Monroe, Melián, Roque
inmersos dentro del hospital”, señaló el Dr. Cubas. Pérez y Guanacache (hoy Roosevelt) y que más
adelante se amplió hasta Pedro Ignacio Rivera.
“Hemos recibido más de lo que hemos dado” Urgido por la demanda creciente de una comu-
El Dr. Cubas subrayó durante su discurso que quienes nidad en progreso en la zona norte de la capital,
trabajan en el Hospital Pirovano son verdaderos afor- y tras los coletazos de las temibles epidemias de
tunados: “Ninguno de nosotros se puede arrogar ser cólera, fiebre tifoidea y amarilla, que asolaron la
acreedor de este hospital, porque todos los que traba- región en la última mitad del siglo XIX, la idea ori-
jamos aquí estamos en deuda con esta casa. Hemos ginal de una casa de socorro se transformó en un
recibido más de lo que hemos brindado”. proyecto de hospital para el Barrio de Belgrano.
“Cuando digo que estamos en deuda con el hospital, me Por ese tiempo, a la edad de 50 años, fallecía el
refiero a que nos ha dado un trabajo digno de por vida Dr. Ignacio Pirovano, y en función de su prestigio
y que nos apasiona, nos ha enseñado a desarrollarlo, profesional, se tramitó que el nuevo hospital en
nos ha brindado un lugar donde realizarlo, y nos ha construcción llevara su nombre. La inauguración
dado la posibilidad de ser prestigiosos. Como un padre se hizo efectiva el 24 de julio de 1896, con veinte
tolerante, ha disimulado nuestros fallos y renuncios, camas de hombres, veinte de mujeres y seis
nos ha cobijado y bancado cuando nos tocó la mala”, camas para niños; su primer director fue el Dr.
agregó el director. Arturo Billinghurst.
Un par de semanas después, la Orden de las
Dr. López Alcoba junto a miembros de la filial Pirovano Hermanas de la Inmaculada Concepción hizo pie
en el lugar para brindar sus servicios humanita-
rios y religiosos, que siguen vigentes al día de
hoy en manos de la hermana Miriam. De ahí en
más, fue creciendo hasta conformar la estructura
latina de un corredor central escoltada por doce
pabellones, que hoy apenas se logra entrever.
Rápidamente a principios del siglo pasado ya
había alcanzado su actual posicionamiento como
uno de los hospitales más importantes de la ciu-
dad, a partir del trabajo efectuado por médicos
destacados como la dupla clínico-quirúrgica que
conformaron el Dr. Fortunato Canevari y el Dr.
Juan Emina, que sería reeditada muchos años
después por el “Coco” Navarret y el “Mono” Trigo.
A partir de entonces no ha dejado de progresar
ni de crecer en prestigio.

julio / agosto 2016 I MH I 21


PARTICIPACIÓN DE LA AMM

Bicentenario de la Patria.
Acto homenaje en la AMA

Se desarrolló el 14 de julio. Se dictaron conferencias y tocó la Banda Tacuarí del Re-
gimiento 1 de Infantería Patricios

En conmemoración del Bicentenario de la declara- Conferencias
ción de la independencia, la Asociación Médica Se dictaron tres conferencias. El Dr. José Raúl Buroni
Argentina (AMA) realizó un acto y organizó una serie disertó acerca de la intervención de José de San Martín
de conferencias el 14 de julio en el salón Mariano y Manuel Belgrano en el Congreso de Tucumán; el
Castex de su sede central. Por la Asociación de Médi- Prof. Dr. Abel Agüero se refirió a la medicina durante la
cos Municipales participaron su presidente, Dr. Jorge época de la Independencia; y el Prof. Dr. Elías Hurtado
Gilardi; su secretaria Gremial, Dra. Alcira Fiorini; su Hoyo, presidente honorario de la AMA, habló sobre las
secretario de Acción y Seguridad Social, Dr. Enrique migraciones y su presidencia de la AMA.
Fischman; su secretario de Asuntos Sanitarios, Dr.
Alejandro Jorge; su secretaria de Prensa, Dra. Nora Música y fotografía
Paz; su secretaria de Actas y Protesorería, Dra. Silvia Durante el evento tocó la Banda Tacuarí del Regimien-
Jakimczuk; y la Dra. Mirta Zachín del Comité Ejecutivo. to 1 de Infantería Patricios, que además de ejecutar
Durante el acto homenaje, el Dr. Miguel Galmés, pre- el Himno Nacional Argentino durante la apertura, in-
sidente de la AMA, dio las palabras de bienvenida. terpretó canciones alusivas a la efemérides. Por otra
También hizo alusión a esta fecha patria el ministro parte, se inauguró una exposición de fotos históricas
de Salud, Dr. Jorge Lemus. de la colección del Dr. Cesar Gotta.

Asistieron representantes de entidades médicas Panel del acto de homenaje al Bicentenario

22 I MH I julio / agosto 2016


jubilados

Almuerzo de camaradería

Se llevará a cabo el 26 de agosto al mediodía en el Polideportivo. Este encuentro reúne a los colegas
jubilados de diferentes hospitales

La subcomisión de Jubilados organizará como todos Informes
los años, el encuentro de camaradería anual en el Los interesados en participar pueden contactarse de
Complejo Polideportivo de la Asociación de Médicos lunes a viernes de 10.00 a 16.30 al 4806-1011 con la
Municipales. El tradicional encuentro se llevará a cabo Sra. Sandra.
el 26 de agosto. Esta reunión convoca en un clima de
amistad, a colegas que recuerdan épocas de hospital
y comparten experiencias, además de disfrutar de un
asado, música y una animada conversación.
Uno de los objetivos de la AMM es brindar espacios
para que los socios jubilados que con su trabajo hi-
cieron grandes a los hospitales públicos de la CABA y
brindaron su apoyo a la institución, puedan participar
de momentos recreativos y de reflexión, en ese sentido
se organizarán en Mar del Plata el XVIII Encuentro y
Jornadas Científicas de Médicos Municipales Jubila-
dos del 7 al 14 de noviembre (ver aviso).

Del 7 al 14 de noviembre de 2016 XVIII
Residencia Marítima
Ciudad de Mar del Plata ENCUENTRO Y JORNADAS
CIENTÍFICAS DE MÉDICOS
MUNICIPALES JUBILADOS

Jornadas. Disertante: Dr. Ricardo Allegri
Actividades recreativas
Hotelería, traslados y costos. Hotel Residencia Marítima con régimen de media
pensión y traslados

Reservas. Se recomienda reservar con anticipación: 20% al inscribirse. Existe
la opción de realizar anticipos mensuales hasta completar el pago total del viaje.
Fecha límite de cancelación: 28 de octubre

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Salida. Lunes 7 de noviembre a las 7.30 horas desde la AMM, Junín 1440, ciudad
de Buenos Aires

Regreso. Lunes 14 de noviembre a las 9.00 horas desde el Hotel Residencia
Marítima

Informes. Tel. 4806-1011 (Sra. Sandra de lunes a viernes de 10.00 a 16.30 horas)

julio / agosto 2016 I MH I 23


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24 I MH I julio / agosto 2016


POLIDEPORTIVO

actividad recreativa Juegos Mundiales de la Medicna
en el poli
MEDALLA DE PLATA PARA LA AMM
Sábado. Actividades infantiles
• Arte, 15.00 a 16.00 Fue en atletismo 100 metros. La obtuvo el Dr. Eduardo Rodríguez
• Dibujo, 17.00 a 18.00 Garín
• Patín, 16.00 a 17.00
• Teatro, 14.00 a 15.00 Entre la última semana de mayo y la pri-
mera de junio se llevó a cabo la edición
Sábado. Actividades para adultos número 37 de los Juegos Mundiales de la
• Gimnasio, 10.00 a 19.00 Medicina y la Salud, un evento deportivo
• Preparación física, 14.00 a 15.00 que convoca a colegas de todo el mundo.
• Ritmos, 15.30 a 17.00 Paralelamente se desarrollan simposios
• Yoga, 17.00 a 18.00 sobre deportología.
En 2016, el multitudinario encuentro se
Domingo. Actividades infantiles desarrolló en la ciudad de Maribor, ubicada
• Circo, 15.00 a 16.00 en Eslovenia. Por la AMM participó el Dr.
• Cocina, 16.00 a 17.00 Eduardo Rodríguez Garin que compitió en
la categoría “D” de Atletismo 100 metros y
Domingo. Actividades para adultos obtuvo la medalla de plata.
• Gimnasio, 10.00 a 17.00 La edición 2017 se realizará en la ciudad
• Gimnasia para mujeres, caminatas y francesa de Marsella entre el 1 y el 8 de julio.
Los Juegos Mundiales de la Medicina y la Salud son una reunión de
vóley, 16.00 a 17.00 profesionales de la salud con espíritu deportivo y amistoso. Se han
jugado más de treinta ediciones, a las que cada año asisten 2000
Informes: Secretaría del Polideporti- participantes provenientes de cuarenta países. El fair-play y el buen
vo. Tel. 4611-4188 ambiente son uno de los objetivos de esta competencia.

mayo / junio 2016 I MH I 25


LIBROS

GESTIÓN HOSPITALARIA

Gustavo Malagón-Londoño, Gabriel Pontón Laverde y Jairo Reynales Londoño.
Editorial Médica Panamericana, 2016

En esta obra se destaca la necesidad de contar con voluntad política, recursos y
acciones pertinentes para asegurar bajo el concepto de hospital verde, ambientes
ecosostenibles. Se analizan las áreas administrativa, financiera y asistencial, fun-
damentales para garantizar la calidad, en consonancia con la buena planeación,
monitoreo, control, investigación permanente y excelencia del acto médico.

GUÍA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA

Recomendaciones para la prevención, diagnóstico y atención de las Infecciones.
Ministerio de Salud de la Nación, mayo de 2016

La guía presenta las recomendaciones para 2016 en relación a la vigilancia de las
infecciones respiratorias agudas, la estrategia de control de enfermedades respiratorias
prevenibles por vacuna, el diagnóstico etiológico y el uso de antivirales para Influenza.
En este trabajo participaron equipos técnicos del Ministerio de Salud de la Nación
con revisión y aportes de los equipos técnicos provinciales, la Sociedad Argentina de
Medicina, la Sociedad Argentina de Pediatría y la Sociedad Argentina de Infectología.
Disponible en: http://www.msal.gob.ar/index.php/home/funciones/materiales-para-
equipos-de-salud

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b ol e t í n Instituto para
CIENTÍFICO el Desarrollo
Humano y la
Salud de la AMM

AÑO 22
Nº 96
JULIO / agosto 2016

Hospitales públicos de la CBA

Accidentes laborales
en el personal médico:
nuestra realidad

Autores: Dra. Judith Álvarez, Dra. Jessica Campos Flores, Dra. Gabriela Del Giudice y Lic. María Gabriela
Sierro
Tutor: Dr. Héctor Nieto Junio de 2016

MARCO CONCEPTUAL te de trabajo “a todo acontecimiento súbito y violento
Un accidente de trabajo (AT) es siempre el resultado ocurrido por el hecho o en ocasión del trabajo, o en el
de la interacción de múltiples factores entre los que trayecto entre el domicilio del trabajador y el lugar de
se destacan los propios del medioambiente de trabajo trabajo, siempre y cuando el damnificado no hubiere
(condiciones físicas ambientales, equipos, organización, interrumpido o alterado dicho trayecto por causas ajenas
ritmos, relaciones de trabajo, etc.) y los del individuo (ca- al trabajo. El trabajador podrá declarar por escrito ante el
racterísticas antropológicas, carga, fatiga, calificación, empleador, y este dentro de las setenta y dos horas ante
nutrición, estado de salud, etc.). El ámbito de la salud el asegurador, que el itinere se modifica por razones de
es paradójicamente un campo en el que se producen estudio, concurrencia a otro empleo o atención de familiar
innumerables accidentes que ponen en riesgo la salud directo enfermo y no conviviente, debiendo presentar
de sus trabajadores. el pertinente certificado a requerimiento del empleador
En la Argentina la salud y seguridad de los trabajadores dentro de los tres días hábiles de requerido”.
es un derecho de rango constitucional, conforme al artí- Todo empleado tiene el derecho de estar cubierto por una
culo 14 bis de la Constitución y a los demás tratados y ART a través de la afiliación de su empleador y conocer
convenciones sobre derechos humanos aprobados por cuál es la misma y tiene la obligación de denunciar
el Congreso de la Nación. Previamente en la Constitu- ante su empleador o ART los accidentes de trabajo
ción Nacional de 1949, la salud y seguridad del traba- o enfermedades profesionales. A su vez el empleador
jador fueron declaradas derecho especial. deberá denunciar a la ART y a la Superintendencia de
Dentro de las normas vigentes también son de impor- Riesgos de Trabajo (SRT) los accidentes y enfermedades
tancia los convenios de la Organización Internacional profesionales que se produzcan en sus establecimientos.
del Trabajo (OIT) y las leyes nacionales: la Ley (Decreto La ausencia de información fiable sobre la incidencia
Ley) 19587/1972 de Higiene y Seguridad en el Trabajo y de los accidentes laborales y las enfermedades profe-
la Ley 24557 de Riesgos del Trabajo. Estas son las dos sionales es un obstáculo importante para poder obtener
de las cuales se desprende toda la estructura normativa. recomendaciones y cambios en la problemática de salud
Con la sanción de la Ley 24557 surgieron las asegura- de los trabajadores
doras de riesgo de trabajo (ART) privadas, encargadas Según datos de la Unión Europea, en 2008 se habría
de gestionar la prevención y reparación de los daños producido un 38% de subnotificación entre los trabajado-
causados por los accidentes de trabajo y enfermedades res afiliados a mutuales y 67% entre afiliados al Instituto
profesionales. En su Capítulo III de Contingencias y de Seguridad Laboral. Un estudio realizado en México
Situaciones Cubiertas, artículo 6, considera acciden-

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boletín científico

reportó un promedio nacional de 26,3% de subregis- Fue de respuesta voluntaria, individual y anónima. Se
tro, y la Oficina de Estadísticas de Trabajo de Estados realizó en junio de 2016.
Unidos de América indicó que aproximadamente 10% Se investigaron las siguientes variables: edad, sexo,
no son registrados. cargo ejercido (ejecución/conducción) y antigüedad
En nuestro país, en el caso de los AT se encontraron como médico. Los consultados debían marcar si había
porcentajes de no reporte y no reconocimiento del tenido algún accidente de trabajo. La encuesta termi-
siniestro por parte de las ART cercanos al 50%. El naba si respondían que no. Si lo habían tenido, tenía
28,1% refirió haber padecido al menos un accidente que elegir entre: fracturas/luxaciones, quemaduras,
en su trabajo dentro del último año. Entre las distintas lesiones por electricidad o radiación, intoxicación ali-
formas de ocurrencia se destacan: las caídas, tropiezos mentaria, accidente cortopunzante, violencia laboral y
y/o resbalones (12,7%), los sobreesfuerzos por mani- otros, con la posibilidad de describir cuál. Luego se les
pulación de cargas pesadas (9,5%), los golpes (8,7%), preguntó si habían hecho el reporte, a quién (ART, jefe
y los cortes y/o pinchazos (7,8%). superior, oficina de personal, servicio de guardia); si
En el ámbito de la salud, a nivel internacional, los ac- sabían si tenían ART y cuál era. A los que no reportaron
cidentes por pinchazos representan alrededor de dos el AT, se les pidió que eligieran el motivo entre: falta de
millones de exposiciones cada año; esta cifra puede interés en reportar el evento por no considerarlo peligro-
incrementarse considerablemente si se toma en cuenta so para la salud, falta de tiempo y sobrecarga laboral,
que un número elevado de trabajadores no reportan desconocimiento o burocracia en el procedimiento de
estos episodios y generan un subregistro ubicado entre notificación, temor a sanciones disciplinarias, falta de
un 30-80%, según organismos internacionales de salud. apoyo de colegas y/o jefaturas, no sabe/no contesta.
Otro aspecto importante y menos conocido es el de
violencia laboral. La Organización Mundial de la Salud RESULTADOS
(OMS) plantea una definición genérica de la violencia Del total encuestado, el 68% fueron mujeres y el 32%,
en el lugar de trabajo: “todos aquellos incidentes en los hombres. La edad osciló entre 24 y 70 años (media-
cuales las personas son objeto de maltrato, amenazas na 45). El 43% tenía una antigüedad mayor a veinte
o bien ataques en circunstancias relacionadas con su años, seguido de un 29% entre seis y quince. El 49,7%
actividad laboral, con la implicación de la amenaza trabajaban en sector planta y 49,1% en guardia. El
explícita o implícita de su seguridad, bienestar o salud” 86% realizaba tareas asistenciales; el resto, tareas de
(2000). Entre los trabajadores con mayor riesgo de conducción.
actos violentos, se encuentran los del sector salud, Los que presentaron un mayor número de AT tenían una
especialmente en el área intrahospitalaria. antigüedad de entre seis y quince años (36%), seguido
de los de una antigüedad mayor de veinte años (33%);
OBJETIVOS y en cuanto al sector de trabajo de los que tuvieron un
Principal. Identificar tasa de reporte de accidentes AT, la mayoría pertenecía al sector de guardia (57%).
laborales y las probables causas de subregistro. Del total de encuestados (n173), tuvieron un AT 91 médi-
Secundarios. Determinar la frecuencia de accidentes cos (53%). De ellos, 52 (57%) hicieron el reporte, mien-
laborales sufridos por los profesionales médicos en tras que 38, no (42%). Del total de reportes, el 56% eran
actividad al momento de la encuesta (especialistas mujeres y el 44%, varones. Los trabajadores del sector
o no) de todas las especialidades, identificar tipo de de guardia denunciaron más (57%) que los del sector
accidentes laborales y su frecuencia de presentación, planta. Las causas que se reportaron como accidentes
comparar nuestros hallazgos con los de la bibliografía. laborales fueron: 58 lesiones cortopunzantes (68%), 16
violencia laboral (18%), 13 fracturas/luxaciones (14%),
MATERIAL Y MÉTODO 1 intoxicación alimentaria (1%), 1 quemadura (1%).
Estudio de carácter multicéntrico, observacional, des- Todos los médicos que reportaron el accidente sabían
criptivo y transversal. El universo estuvo constituido que tenían ART, pero solo 48% contestaron ART Pro-
por médicos de cualquier especialidad, con cargos vincia. El resto no sabía o no la recordaba.
de ejecución y de conducción que se desempeñan en Los reportes se hicieron ante: ART en un 61%; jefe
actividad de guardia, planta y consultorios externos en inmediato superior 21%, servicio de guardia 12% y a la
los hospitales generales del Ministerio de Salud del oficina de personal un 4%. Un médico no contestó (2%).
GCBA. La muestra incluyó a 173 médicos. La descrip- De aquellos que no hicieron el reporte del accidente
ción poblacional se realizó mediante media y desvío laboral la mayoría pertenecía al sector planta (58%) y
estándar; o mediana y RIQ según corresponda. Para el el 41% al sector guardia. El 86% realizaba tareas asis-
análisis estadístico de datos continuos, se realizó test tenciales, mientras que el 14% tareas de conducción.
de chi cuadrado. Se tomó como umbral de significancia La mayor parte tenían entre seis y quince años (37%),
estadística, un valor de p menor de 0,05. Se volcó la seguido del grupo que tenía más de veinte años de
recolección de los datos en una planilla Excel y se ana- antigüedad (32%). El subgrupo de hasta cinco años
lizaron mediante Stata®. Como instrumento recolector de antigüedad colaboró con un 21% y el de dieciséis
de datos se elaboró una encuesta de distribución online. y veinte años con un 11%.

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Cuando se les preguntó por qué no habían hecho la En cuanto al sector donde desarrollaban su mayor
denuncia del AL, respondieron: 29% por burocracia en el carga horaria, la falta de reporte fue superior en los
procedimiento de notificación, 27% porque no consideró médicos de planta, con un 58%. Como esperábamos,
peligroso el hecho, 18% por falta de tiempo y sobrecarga el mayor número de denuncias de AL se dio en el grupo
laboral, 11% por desconocimiento en el procedimiento de médicos de guardia, con un 57%. No encontramos
de la notificación, 11% por falta de apoyo de colegas y referencias en la literatura respecto de este ítem. Nin-
jefes y 3% por temor a represalias. guno reportó accidente in itinere.
Al cruzar las causas de no reporte (n38) con el tipo de El subregistro de los accidentes de trabajo en nuestra
accidente laboral encontramos lo siguiente: de aquellos muestra fue del 42%. Spinelli y col. informaron una
que no reportaron el accidente laboral por burocracia tasa del 52%, pero incluyeron en su análisis a todo el
(29%), 8 habían tenido un accidente cortopunzante, personal de salud de los hospitales.
2 violencia laboral y 1 no contestó. De los que no lo En cuanto a las causas de subnotificación no existen
consideraron relevante para su salud (27%), 8 tuvie- mayores diferencias entre las reportadas por la literatura
ron lesiones cortopunzantes, 1 por violencia y 1 tuvo respecto a lo que señalan los encuestados: desde las
una fractura/ luxación. De los no reportados por falta dificultades burocráticas en el proceso de notificación
de tiempo, 4 fueron cortopunzantes y 3 por violencia (29%); minimización y naturalización del accidente
laboral. No se reportaron por desconocimiento del por parte de los propios trabajadores (27%). El 18%
procedimiento de notificación (11%), 1 fue por fractura, dio como motivo la falta de tiempo/sobrecarga laboral.
1 por lesión cortopunzante y 2 por violencia laboral; Otros motivos relatados fueron el desconocimiento en
por falta de apoyo (11%) no se notificaron 3 episodios el procedimiento para reportar y la falta de apoyo de
de violencia laboral y 1 accidente cortopunzante; y por sus superiores. Solo un médico dejó de reportar el AT
temor a represalias (3%) no se reportó 1 episodio de por temor a la toma de represalias en su ámbito laboral.
violencia.
En cuanto a las consi- Las causas de subnotifi-
deraciones generales, cación encontradas fueron
podemos expresar que similares a las informa-
no hubo diferencia sig- das en estudios previos
nificativa entre reporte o por autores nacionales.
no reporte del accidente Diferimos de la literatura
laboral y el género del internacional en la causa
profesional. En cuanto a burocrática del no reporte
antigüedad como médi- de los procedimientos, as-
co se observó diferencia pecto que ha presentado
significativa en el grupo una evolución favorable
de entre 16 a 20 años de en Chile, debido a la mod-
antigüedad entre los que ernización y optimización
reportaron 61% y los que de sus procesos.
no reportaron 38% p 0.02 Las causas de los acci-
estadísticamente significativa. En relación al sector en dentes laborales de nues-
que se desempeñan hubo diferencias significativas en tra muestra 64% fueron por lesiones cortopunzantes.
ambos grupos, siendo mayor en los que reportaron y Aquí encontramos una gran diferencia con lo informado
en el sector guardia p 0.046. por Spinelli y col, ya que ellos refieren un 7,8%. Ambas
poblaciones difieren en que la nuestra está integrada
DISCUSIÓN completamente por médicos (con más posibilidades de
Los resultados de este estudio permiten un acercamien- realizar prácticas con objetos cortopunzantes) y la de
to a las causas de subnotificación de AT. Al existir difi- Spinelli involucra personal no médico y no profesional.
cultades en la notificación, no existe un conocimiento Si comparamos las tasas de traumatismos en general,
real de la problemática. Esto causa complicaciones los reportes son similares (12-14%).
a las autoridades de salud ya que no se tiene infor- En cuanto al motivo por el que no fueron reportados los
mación fidedigna para tomar decisiones al respecto. accidentes cortopunzantes, el mayor número lo llevan el
A su vez, esto incide en la posterior implementación no considerar el evento como peligroso para la salud y el
de procedimientos para mejorar las condiciones de considerar el trámite demasiado engorroso para llevarlo
trabajo, reducir los riesgos, prevenir los accidentes y, a cabo. Solo una persona dice tener desconocimiento
eventualmente, los accidentes de trabajo. acerca del deber de la notificación.
La población médica estudiada arrojó la misma propor- La situación cambia cuando analizamos la violencia
ción mujer/hombre que la bibliografía consultada: 68% laboral. El 75% no fue reportada. Los motivos de falta
y 32%, respectivamente. Estos datos se corresponden de apoyo (n3) y falta de tiempo (n3), los que constituy-
con la literatura respecto a distribución por sexo en el en la mitad de las faltas de denuncias. Cabe destacar
campo de la salud a nivel nacional e internacional (Kats, que la única ocasión en que no se hizo un reporte por
Muñoz, 1998; Abramzon, 2005; Dal Poz y col, 2009). temor a represalias, fue dentro de este grupo. Todos los
médicos que tuvieron un accidente laboral sabían que se

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boletín científico

encontraban asegurados. Pero sólo el 61% lo denunció pleados del GCBA con Provincia ART, en la actualidad. 

a su ART. Otros lo hicieron a su jefe inmediato superior, El empleado debe inmediatamente después de sufrir

al servicio de guardia y a la oficina de personal de su un AT denunciarlo, informar a su oficina de personal las

hospital. Solo el 48% de los que reportaron el accidente características del siniestro (dónde, cuándo, cómo,

contestaron correctamente el nombre de la ART. tipo de lesión). También se puede realizar la denuncia

telefónica al 0800-222-0918.

HERRAMIENTAS La ART reconoce como AT lo normado por la Ley Nacio-

En 1994 se formó en el Hospital Piñero el Grupo Salud nal Nº 24557, puede rechazarlo, pero debe notificar al

y Seguridad en el Trabajo, en el marco de la Ley 19587, empleado y a la Unidad de Coordinación del GCBA en

vigente desde 1979. Esta obliga a todo empleador a dis- forma fehaciente y mediante carta documento. En caso

poner de dispositivos para proteger a sus trabajadores. de que el empleado considere injustificado el rechazo

Luego, en 1996, con la puesta en vigencia de la Ley de de su accidente por la ART, puede recurrir a la SRT para

Riesgo del Trabajo, se ratificó la obligatoriedad de la realizar una apelación. 

existencia de este tipo de servicios y el deber del em- Si el empleado considera que la ART incumplió con sus

pleador de contar con un seguro para los trabajadores, tareas (atención médica, traslados, etc.) debe utilizar

pero recién en 2006 el GCBAcontrató a una aseguradora el formulario de reclamos para indicar la/s deficiencia/s

para cubrir a sus agentes. en la que incurrió la aseguradora y elevarlo a la UCART

Finalmente, el Convenio por intermedio de su ofici-

Colectivo de Trabajo fir- na de Personal.

mado por la Asociación

de Médicos Municipales a GUÍA DE DERECHOS DE

fines de 2009, que legisla SALUD Y SEGURIDAD

específicamente sobre EN EL TRABAJO

las condiciones y medio El Defensor del Pueblo

ambiente de trabajo (Cy- presentó, en junio de 2016,

MAT), le dio otro impulso una guía para que los

a esta problemática en los trabajadores de la ciudad

hospitales públicos. sepan cómo defender su

derecho a trabajar en con-

HOSPITAL PIÑERO diciones seguras y saluda-

El servicio de Salud y bles. Fue elaborada por la

Seguridad en el Trabajo Dirección de Seguridad

del Hospital Piñero, gra- e Higiene en el Trabajo

cias a su amplia labor, de la Defensoría. La guía

es el primero en recon- responde a cuestiones

ocerse formalmente en como qué se entiende

esta función. Recibe a por trabajo digno, cuáles

los pacientes derivados son las obligaciones del

de otros sectores, y tiene La AMM presentó un proyecto de ley para modificar el empleador, cuáles son los

a su cargo el diagnóstico, Código Penal para que la violencia contra el equipo de derechos del trabajador,

tratamiento y seguimien- salud se una agravante del delito de lesiones qué hacer en caso de

to. Una de las tareas más producirse un accidente

importante que desarrolla laboral y qué funciones

es la contención al personal del hospital: recibe con- deben desempeñar las ART, entre otros interrogantes.

sultas por problemas en el trabajo, ya sea con otros

profesionales o porque tuvieron un accidente. Se les Proyecto de Ley contra la Violencia

explica cuál es el procedimiento, se los acompaña y La Asociación de Médicos Municipales de la Ciudad de

se los deriva a la ART. También allí funciona un Comité Buenos Aires (AMM) ha redactado un proyecto de ley

de Violencia Laboral, único de la ciudad. frente a la violencia que sufren los profesionales de la

salud, fundamentalmente en las guardias hospitalarias

WEB DEL GCBA y en las ambulancias. El texto propone incorporar al

La página web del Ministerio de Modernización de la Ciu- Código Penal un delito: ataques a espacios públicos y

dad de buenos Aires, informa acerca de los accidentes privados para la atención de la salud pública. La iniciativa

laborales y de los pasos a seguir en caso de tener que también persigue que la agresión sea un agravante del

denunciarlos. Cuando se produce un AT hay un sector delito de lesiones, como ocurre con los policías.

clave del GCBA que interviene en la tramitación: es la Vadim Mischanchuk, abogado de la AMM, coordinó la re-

Unidad de Coordinación con la ART (UCART) que es dacción del proyecto que propone que la pena de prisión

el área encargada de gestionar la relación de los em- del artículo 188 del Código Penal, en su capítulo sobre

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los delitos contra la seguridad pública, alcance también establecimientos de salud como para los gobiernos;
a “quien ataque hospitales, sanatorios o cualquier otro crear grupos de apoyo para personas que deban reportar
centro de salud, ya sea al dañar instalaciones, impedir el accidentes laborales como los episodios de violencia en
funcionamiento normal o poner en peligro la integridad de su ámbito de trabajo; apoyar el Proyecto de Ley de la
quienes estén en el lugar”. El texto también plantea que AMM para modificar el Código Penal.
agredir a profesionales de la salud “en cumplimiento de
sus funciones” sea un agravante del delito de lesiones. CONCLUSIONES
En la Argentina, existen dos leyes básicas que regu-
RECOMENDACIONES lan la salud de los trabajadores. Por un lado, la Ley
Después de desarrollar el tema en base a la bibliografía 19587/72 de Higiene y Seguridad en el Trabajo que fija
disponible, analizado los resultados de nuestra investiga- las condiciones básicas que debe cumplir el empleador
ción, comparado los resultados con los de la bibliografía para asegurar la salud de sus trabajadores e incluye
en general, y expuesto qué instrumentos tenemos a la creación de servicios de Higiene y Seguridad y de
nuestro alcance, creemos que hay una marcada sub- Medicina del Trabajo. Por otro lado, la Ley de Riesgos
notificación de accidentes laborales padecidos por los de Trabajo 24557/96 que busca reducir los siniestros
médicos en el ámbito de los hospitales del GCBA (42%). laborales, reparar los daños, promover recalificación y
La mayor parte de los accidentes laborales se produje- recolocación de los trabajadores damnificados, la obliga-
ron en los médicos que actuaban dentro del sector de toriedad de contratar un seguro que cubra los accidentes
guardia. Los accidentes identificados fueron principal- de trabajo, los accidentes in itinere y las enfermedades
mente cortopunzantes (64%), seguidos por violencia profesionales.
laboral (18%). La Constitución de la CBA en el artículo 43 establece
La subnotificación predomina en los eventos relacio- que “la ciudad protege el trabajo en todas sus formas
nados con violencia laboral. Únicamente se registraron y asegura los derechos establecidos en la Constitu-
cuatro ausencias de notificación por desconocimiento en ción Nacional, se atiene a los convenios ratificados y
el procedimiento. Once no la realizaron por considerar el recomendaciones de la OIT”. También se enfatiza la
trámite demasiado burocrático. De quienes tuvieron un importancia de la Ley Básica de Salud que otorga al
AT, el 100% sabía que tenía una aseguradora de riesgo actual Ministerio de Salud, entre sus funciones, las de
de trabajo, y solo la mitad de ellos (un 48%) conocían con promoción, protección de la salud laboral y prevención
precisión el nombre de la misma. Acorde a lo precedente, de enfermedades laborales y el desarrollo de los Comités
podemos decir que estamos ante una población que por de Bioseguridad Hospitalaria.
desconocimiento o falta de interés en la mayoría de los Las altas tasas de falta de reporte de los accidentes
casos, no notifica los AT. laborales, que coinciden plenamente con los reportes
Vemos con preocupación que la segunda causa de AT de la literatura, nos indican claramente que debemos
sea la violencia laboral que parece ir en aumento en aspirar a lograr que esta situación se revierta.
paralelo a lo que sucede en la sociedad. También es A partir del conocimiento de la existencia de los acciden-
llamativo (aunque no tiene peso estadístico) que la única tes de trabajo que se producen, de su frecuencia y de
falta de reporte por temor a las represalias haya sido la su tipo, se podrán instituir acciones para disminuirlos;
vinculada con la violencia laboral. al generar mapas de riesgo que nos ayuden a intervenir
Por todo ello, nuestras propuestas son: reforzar los adecuadamente según la debilidad encontrada.
contenidos curriculares básicos de Medicina Laboral La falta de conocimiento sobre el deber de notificar, de
durante la formación de pregrado, con especial énfasis los procedimientos para hacerlo y de los protocolos, no
en los últimos años de la carrera; incluir contenidos cu- es un problema menor. Todos los trabajadores de un es-
rriculares de Medicina Laboral durante las residencias tablecimiento de salud deberían conocer estos aspectos
médicas; informar, capacitar y entrenar a los trabajadores implicados tanto en la seguridad del paciente como en
médicos de las instituciones de salud de la ciudad de la propia. En consecuencia, se hace indispensable ca-
Buenos Aires acerca de accidentes de trabajo; crear pacitar al personal de salud en esta temática. La forma-
servicios de asesoramiento y asistencia para los pro- ción debería iniciarse en el pregrado e instalarse como
fesionales médicos, interdisciplinarios, atendido por contenido docente a lo largo de toda la carrera médica.
equipos de especialistas acreditados, en el marco de un Para ello deberían involucrarse a los responsables de
protocolo de trabajo e integrados a la red de salud; ase- educación y salud, para diseñar programas de capaci-
sorar permanentemente a los profesionales a través de tación ajustados a las necesidades surgidas. Además,
talleres o ateneos, para compartir experiencias y unificar es de especial importancia difundir fehacientemente y
criterios; concientizar al personal hospitalario en cuanto hacer cumplir la legislación laboral vigente.
a la existencia del problema para poder comenzar a rea- Como objetivo central, los médicos, tenemos la res-
lizar debidamente los reportes y reclamar sus derechos; ponsabilidad de crear cadenas de concientización del
desarrollar esta temática como línea de investigación, cuidado de nuestra salud, donde los profesionales con
que permita determinar con mayor certeza las causas cierta antigüedad, que están más al tanto de los riesgos
involucradas en la subnotificación de accidentes de tra- y derechos instruyan a los más jóvenes con el fin de
bajo, con el fin de evaluar su peso específico y enfatizar prevenir accidentes laborales que nos afectan no solo
en las implicancias de la subnotificación, tanto para los como individuos, sino a la sociedad toda.

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